Подготовка к ре рентгену желудка с барием и контрастом: что показывает процедура и ФГДС

Рентгенография желудка — один из информативных видов диагностики, позволяющий выявить патологические изменения. Это альтернативное обследование проводится в тех случаях, когда другие способы диагностики, такие, как УЗИ и ФГС, оказываются мало эффективными.

Рентгенография позволяет оценить структуру слизистых, расположение органов, проходимость с помощью применения контрастного вещества, подразумевает облучение, поэтому важно знать, как правильно проводится подготовка к рентгену желудка.

Что представляет собой процедура

Рентгенография желудка — инструментальный метод обследования желудочно-кишечного тракта, с помощью которого получают информативные сведения. В ходе процедуры определяется расположение органов ЖКТ, размеры и изменения в них.

Желудок — полый орган, поэтому для его исследования проводят рентгенографию с контрастным веществом — взвесью сульфата бария.

Показания

Необходимость в проведении диагностического исследования выясняется после предварительного осмотра пациента и сбора анамнеза.

• жалобы пациента на боли в эпигастральной области;
• нарушения деятельности ЖКТ (тошнота, рвота), не связанные с отравлением;
• затруднение проглатывания и прохождения пищи;
• отрыжка, изжога;
• резкое снижение массы тела, примеси крови в кале;
• выявление уплотнений с помощью пальпации;
• подозрение на наличие инородных тел;
• состояние после оперативного вмешательства на органы ЖКТ.

Важность правильной подготовки

Рентгенография — исследование, при котором рентгенолог делает снимок. Рентгеноскопия позволяет провести наблюдение за ЖКТ в динамике и сделать снимки в разных положениях.

Оба метода подразумевают получение пациентом дозы облучения, поэтому важно провести процедуру без необходимости повторного исследования. Ведущая роль здесь отведена правильной подготовке к рентгену.

Если провести исследования сразу, результаты могут быть неверными. Поэтому важно получить от лечащего врача информацию как правильно готовиться к обследованию.

Доза облучения во время одной процедуры является безопасной для человека.

Основные этапы подготовки

1. За 2-3 дня до рентгена нельзя принимать лекарства, кроме Эспумизана или угля активированного. Эти средства помогут очистить органы ЖКТ от слизи.
2. В день обследования запрещается курить, использовать жевательную резинку.
3. Обследуемому необходимо снять украшения из металла, зубные протезы.

Прием пищи перед обследованием

Больного предупреждают о том, что обследование проводится натощак. Утром перед диагностикой принимать пищу нельзя. Разрешается выпить немного воды.

Перед рентгенографией последний прием пищи разрешен не позднее 7-8 часов до обследования. Перед рентгеноскопией с барием — не менее 12 часов до процедуры.

Соблюдение диеты

Диету перед прохождением обследования назначают пожилым людям.

Если обследуемый не предъявляет жалоб, этого не требуется. Врачи рекомендуют исключить из рациона тяжелую, трудно усваиваемую пищу.

За 3 дня до обследования нужно отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Правила питания

• все виды капусты;
• ржаной хлеб;
• бобовые;
• картофель;
• напитки с газом;
• жирные, жареные блюда;
• молочные продукты;
• сдоба.

Рекомендовано употребление каш на воде, паровых блюд из нежирного мяса или рыбы.

Если пациент находится на стационарном лечении с заболеванием желудка, специальная диета ему назначается с первых дней пребывания в больнице. Важно исключить перед обследованием прием молочных продуктов.

Подготовка к исследованию с барием

Подготавливая пациента к рентгеноскопии желудка с барием, врач должен выявить возможность аллергической реакции. При аллергии подбирают другое контрастное вещество, содержащее йод.

С помощью такого исследования получают более полную картину функционирования системы и четкие снимки.

Пациенту следует в течение 3 дней до процедуры придерживаться режима питания.

Во время проведения обследования больному предлагают выпить два глотка взвеси, и при ее прохождении проводят обзор стенок пищевода. Затем необходимо выпить оставшийся барий (около стакана), и рентгенолог проводит осмотр органов и делает снимки.

Пациентам, имеющим склонность к запорам, перед прохождением процедуры рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы перед сном и утром в день рентгена.

Как проходит процедура

• рентгенолог проводит обзор органов;
• больной принимает взвесь бария, и специалист наблюдает за наполнением желудка, скоростью наполнения и структурой слизистой.

Обследование занимает не более 40 минут.

Барий примерно через час после приема попадает в 12-перстную кишку, откуда за короткое время выводится полностью, и через 1-1,5 часа желудок освобождается от контрастного вещества.

Рентгенолог делает снимки из разных положений тела: лежа (на боку, спине, животе) или стоя.

По методу Тренделенбурга делают снимок желудка в позиции, когда таз приподнят под углом 35-45 градусов. Доктор просит больного ненадолго задержать дыхание. Такой снимок позволяет определить наличие грыжи пищеводного отверстия.

Результаты процедуры

• объем желудка (его сокращение или увеличение);
• язвенные поражения слизистой;
• полипы и новообразования, предрасположенность к их развитию;
• воспалительные процессы;
• нарушения просвета органов;
• деформации стенок или их смещение.

Противопоказания

Процедура рентгена не опасна для пациента. В некоторых случаях после приема бария может отмечаться запор и изменение цвета кала. В норме эти явления проходят через 2 дня. Если это длится дольше, следует обратиться к врачу.

• аллергия на контрастные вещества;
• продолжительное кровотечение в органах ЖКТ;
• пневмоторакс;
• тяжелое состояние больного;
• патологии щитовидной железы;
• беременность и грудное вскармливание.

По показаниям рентгенологическое исследование проводят и при беременности, но процедура возможна только во 2 и 3 триместре.

Обследование с применением контрастного вещества противопоказано больным диабетом, пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и печени, тяжелой формой туберкулеза.

Заключение

Согласно требованиям Закона о радиационной безопасности рентгенографические исследования назначают только после прохождения УЗИ, ФГС и лабораторных анализов, т.е. нерентгеновских методов.

При малой информативности обследования проводится рентген желудка. Повторная процедура допустима только через год.

Источник: https://vseozhivote.ru/diagnostika/podgotovka-k-rentgenu-zheludka.html

Что показывает рентген желудка с барием: для чего нужен и как проводится

Рентген желудка относится к абдоминальной рентгеноскопии, позволяет выявить патологии органа — язвенную болезнь, полипы, воспалительно-дистрофические изменения, признаки онкологии.

Также в ходе диагностики у врача есть возможность оценить рядом располагающиеся органы — 12-ти перстную кишку и пищевод.

Рентгенографическое исследование желудка доступная процедура, пройти можно в любом диагностическом центре.

Показания и противопоказания

Рентгенологическое исследование брюшной полости недорогой и доступный метод диагностики. Радиационное облучение минимально. Процедура помогает быстро исключить (или подтвердить) серьёзные заболевания. Рекомендуется в следующих случаях:

• подозрение на присутствие у пациента язвенной патологии;
• при заболеваниях воспалительного характера;
• вероятное наличие опухолей доброкачественной или атипичной этиологии;
• при возможных деформирующих процессах.

Рентгенография желудка назначается при развитии определённой клинической картины: резкий набор или потеря веса, постоянная болезненность в области эпигастрия, частое проявление изжоги, примеси крови в кале.

Диагностика проводится по рекомендациям врача, предварительно потребуется посетить гастроэнтеролога. Процедура имеет некоторые противопоказания, характеризуются они как абсолютные и относительные.

Беременность является относительным противопоказанием, диагностика проводится с разрешения акушера-гинеколога, но не ранее, чем на третьем триместре. Женщинам, находящимся в периоде лактации, требуется временно отменить кормление.

Внутренние кровотечения также являются противопоказанием к проведению исследования. Подобное состояние искажает результаты диагностики. После устранения кровотечения рентген доступен и укажет на причины, спровоцировавшие этот процесс.

Рентгенограмма не назначается пациентам, находящимся в тяжёлом физическом состоянии, чтобы избежать ухудшения. Также снимок желудка с барием не назначается при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к диагностическому мероприятию, пациентов условно делят на две группы — с нарушением функции ЖКТ и без нарушений.

Если пациент относится к группе людей, не имеющих нарушения со стороны органов пищеварения, то подготовки не потребуется. Придётся исключить за 6-8 часов приём пищи. Перед манипуляцией по рекомендации диагноста назначается приём ветрогонного средства по типу «Эспумизана», для устранения возможного метеоризма.

Для больных с заболеваниями органов пищеварения за несколько дней до процедуры нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключаются продукты, увеличивающие газообразование. Вместо этого, увеличивается употребление рыбы и мяса нежирных сортов, овсянки, свежих перепелиных яиц.

По необходимости предварительно проводится очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностика

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

• складчатость оболочки при гастрите или язве;
• новообразования различной этиологии;
• рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
• изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
• нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Как проводится диагностика

Первые изображения проводятся в положении стоя без предварительного введения контраста. Это позволит выявить грубые патологические процессы.

Далее, пациент выпивает сульфат бария, разведённый в воде. По вкусу раствор напоминает кальций. Сначала больной делает несколько глотков бария, после чего обследование продолжается. Исследуется стенка пищевода.

Остатки раствора, чуть меньше стакана, пациент допивает спустя несколько минут. После чего рентгенография продолжается, исследуется желудок и другие органы пищеварительного тракта.

Контрастирующий препарат необходим для подробного изучения состояния желудка. Барий не даёт лучам проходить сквозь орган, таким образом, позволяя детализировать его патологии.

После приёма бария пациента просят лечь на стол, в процессе манипуляции придётся несколько раз изменить положение для информативного обследования. Считается, что получить качественную оценку состояния желудка можно при нахождении пациента в положении лёжа на спине под углом 45˚ (положение Тренделенбурга).

Рентген желудка с барием — неинвазивный метод диагностики, безболезненный, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Он является высокоинформативным и помогает быстро диагностировать серьёзные проблемы.

Интерпретация полученных результатов

Изучая изображения, врач-рентгенолог в заключении может написать следующее:

• Изменение в просвете органа (увеличение или уменьшение). Свойственно для новообразований и выпячивания стенки органа.
• Признаки гастроптоза. Нарушение характеризуется смещением органа.
• Уменьшение тургора слизистой желудка, изменение складчатости. Говорит о возможном течении атрофического процесса.
• Конвергенция складок слизистой. Является признаком язвы желудка.

Результаты подробно описываются врачом-рентгенологом. Затем их забирают вместе со снимками.

Неблагоприятные последствия

После прохождения рентгена желудка с контрастным веществом, несколько дней необходимо ежедневно выпивать до двух литров очищенной воды. Это позволит быстрее контрастному препарату выйти из организма.

В течение 3-4 дней может быть появление запора или окрашивание кала в неестественный цвет — белый или светло-серый. Такая реакция не несёт опасности для организма, дефекация нормализуется в течение 3-5 дней.

Рентген желудка или гастроскопия: что лучше

Гастроскопия — эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, которое помогает осмотреть пищевод, желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полное название — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

Обследование высокоинформативное, особенно при исследовании заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Процедура проходит следующим образом: диагност вводит тонкую гибкую трубку эндоскопа через рот в пищевод и далее в желудок и, наконец, в двенадцатипёрстную кишку.

Эндоскоп оснащён видеокамерой, которая проецирует изображение слизистой на экран монитора.

Как видим, манипуляция не является одной из приятных и доставляет неудобство в отличие от рентгена. ЭГДС считается более информативным, разрешает подробно увидеть изменения и при необходимости взять образец ткани для гистологического исследования. ЭГДС не подвергает пациента воздействию излучения.

О необходимости проведения того или иного метода должен решать врач, но для получения максимальной информативности о состоянии желудка целесообразно проведение обоих диагностик.

Отзывы пациентов о рентгене с контрастом

Марина, 38 лет

Исследование комфортное и безболезненное. Выраженных побочных эффектов от контраста не было, только слегка тошнило в течении дня.

Алексей, 46 лет

Рентген с контрастом назначил гастроэнтеролог для подтверждения язвенной болезни. Процедура бюджетная и безболезненна, исследование провели быстро. В тот же день забрал заключение.

Рентгеноскопия, с применением контрастирующего вещества улучшает видимость патологических изменений (особенно предраковых), даже при здоровой слизистой оболочке. Диагностика выявляет зачаточные формы заболеваний органов пищеварения, незаменима в назначении адекватного лечения.

Источник: https://osnimke.ru/organy-bryushnoj-polosti-i-malogo-taza/rentgen-zheludka.html

Рентген желудка с барием. Рентген желудка: подготовка :

Рентген желудка является одним из методов диагностики функциональных расстройств ЖКТ и различных заболеваний. Так как желудок – это полый орган, то весьма трудно получить необходимые сведения для постановки точного диагноза при проведении обычной рентгенографии.

Чтобы определить форму, размер, положение органа, его изменения, проводится рентген желудка с барием. Это значит, что в желудок перед проведением исследования вводится особое вещество. Обычно для этого используется взвесь сульфата бария, так как он не всасывается желудочно-кишечным трактом и может поглощать рентгеновское излучение. Все это позволяет получить отчетливые снимки.

Показания

Сделать рентген желудка необходимо, если у пациентов имеется боль в животе и за грудиной, изжога, необъяснимая рвота, отрыжка, нарушение пищеварения, стремительное похудание, рефлюкс, анемия неизвестного происхождения, присутствует кровь в стуле. Это исследование может помочь выявить такие заболевания, как:

• полипы в желудке и его язвенные поражения;
• наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, а также опухолей в желудке;
• нарушение проходимости и моторики в ЖКТ;
• появление рубцов и грыж, воспаление слизистых оболочек;
• изменения тканей желудка.

Также при помощи этого метода исследования есть возможность выявить результаты оперативного лечения и эффективность проводимой терапии.

Рентгенография необходима для того, чтобы:

• обследовать органы брюшной полости;
• выявить патологии пищевода, например, варикозное расширение вен, выпячивание слизистой, сужение;
• обнаружить инородные тела в ЖКТ;
• сделать вывод о наличии или отсутствии заболеваний желудка, таких как язвенная болезнь, синдром нарушенного всасывания, а также о результатах операций;
• увидеть патологические состояния двенадцатиперстной кишки: язвенную болезнь, рак.

Противопоказания

Рентген пищевода и желудка не назначают:

• при беременности (однако при согласовании с акушером-гинекологом допустимо проводить рентгенографию во II и III семестрах);
• людям, которые имеют аллергию на контрастные препараты;
• лицам, у которых имеется длительное пищеводное или желудочное кровотечение;
• если человек находится в тяжелом состоянии.

Рентген желудка: подготовка

1. В течение 3 суток до назначенного исследования необходимо придерживаться диеты. Исключаются продукты, которые вызывают метеоризм, такие как черный хлеб, бобовые, жареные, жирные, копченые блюда, овощи и фрукты. Следует отдать предпочтение нежирному отварному мясу (говядине, курице), белому черствому хлебу, нежирной рыбе, яйцам, кашам на воде. А перед проведением процедуры рентгена нужно не принимать пищу и воду в течение 12 часов. Если это необходимо, то назначается клизма и делается промывание желудка. Эти процедуры необходимы для более качественных изображений на снимке. Перед исследованием строго запрещено курение.
2. Пациент снимает с украшения, одежду, зубные протезы, если они имеются. На теле не должно быть предметов из металла, так как они могут оказать отрицательное влияние на качество изображения желудка.
3. Чтобы осуществить рентген желудка, пациенту предлагается принять контраст-раствор сульфата бария, имеющий вкус мела и густую консистенцию.

Методика

Сначала выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости и грудной, позволяющую обнаружить грубые патологические изменения. После этого пациенту предлагается выпить взвесь сульфата бария. Первый снимок делается после того, как пациент сделает два глотка взвеси.

При этом определяется рельеф стенок пищевода. После человек, проходящий обследование, допивает оставшееся контрастное вещество (примерно около стакана). Рентген желудка занимает около 40 минут.

Если есть необходимость в исследовании нижних отделов кишечника, то снимки делают через определенное время в течение всего дня.

Существует специальное оборудование, при наличии которого пациент закрепляется на столе, который сам может совершать вращения.

Врач может надавливать на живот человека, проходящего обследование, чтобы препарат наилучшим образом распределился внутри желудка.

По окончании рентгена больному нужно выпить как можно больше воды, для того чтобы процесс выведения из организма контрастного вещества был ускорен.

Что можно увидеть при обследовании?

Рентген желудка в прямой проекции показывает:

• рельеф антрального отдела желудка и пищевода после приема первых глотков контрастного вещества;
• состояние складок и борозд верхнего отдела желудка и тела;
• как функционирует желудочно-прямокишечный переход;
• при первом глотке бария можно увидеть, какова структура складок у двенадцатиперстной кишки.

Рентген желудка в косой и боковой проекции показывает:

• пневморельеф антрального отдела;
• как функционирует привратник;
• смещаемость;
• желудочно-пищеводный рефлюкс.

Позиция Тренделенбурга при рентгенографии помогает обнаружить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (туда при ослабленных мышечных волокнах может выпадать желудок).

Когда пациент лежит на спине, оцениваются размеры малой кривизны и эластичность.

Последствия

Может быть проблема со стулом (запор) и нарушение пищеварения из-за приема бария. После нескольких дней после осуществления процедуры стул пациента может приобрести сероватый или белый цвет. Если описанные симптомы приобрели затяжной характер или наблюдаются другие изменения в работе ЖКТ, то нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Заключение

Рентген желудка – это не альтернатива зондовому исследованию (ФГДС). Оба этих исследования применяются для достижения различных целей. При ФГДС врач изучает состояние слизистой оболочки изнутри и при необходимости берет небольшой кусочек ткани, чтобы провести гистологические исследования.

Обследование желудка при помощи рентгена способно показать сдавление органа снаружи другими образованиями, дефекты толщи его стенки, а также прохождение контрастного вещества через ЖКТ.

В России действует Закон о радиационной безопасности, который гласит, что перед тем как проводить рентген желудка с барием, пациенту нужно пройти все нерентгеновские методики (УЗИ, лабораторные анализы, ФГДС). Рентгенография показана только в тех случаях, если они не принесут должного результата. Повторное обследование рекомендуют проводить не раньше чем через год.

Источник: https://www.syl.ru/article/168652/new_rentgen-jeludka-s-bariem-rentgen-jeludka-podgotovka

Рентген желудка или ФГДС — что лучше и когда гастроскопия не нужна

Рентген пищеварительного тракта и ФГДС — два принципиально разных метода диагностики заболеваний ЖКТ. Они нередко дополняют друг друга, что позволяет гастроэнтерологу получить максимально точные и развернутые данные о состоянии исследуемых органов.

Несмотря на то, что процедуры никогда не считались взаимозаменяемыми и равноценными по информативности, пациенты не прекращают сравнивать, что лучше — рентген желудка или ФГДС. У каждого метода есть свои особенности и сферы применения: в одних случаях эффективнее использовать рентген, а в других получить нужную информацию поможет только гастроскопия.

Что можно увидеть на рентгене желудка

Рентген позволяет визуализировать костные и мягкие ткани, а также мышечные стенки внутренних органов. Полые органы, в том числе желудок и кишечник, в рентгеновских лучах визуализируются слабо.

Однако использование контрастных растворов облегчает задачу: наполненные раствором бариевой соли или йода полые органы становятся видны достаточно четко.

На полученных снимках хорошо различается мышечная стенка, контуры слизистой оболочки, внутренние и внешние очертания органа.

Важно! Основная цель использования рентгена при исследовании желудка — выявление патологических процессов внутри мышечного слоя органа, а также на слизистой оболочке.

Какие заболевания помогает выявить рентген желудка:

• врожденные аномалии в строении желудочного мешка, пищевода и сфинктеров;
• рубцовые изменения пищевода и желудка после травм или операций;
• патологическое сужение (стеноз) желудка или пищевода;
• дефект пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа пищевода);
• воспалительные процессы на слизистых оболочках и в толще мышечного слоя (эзофагит, гастрит);
• дефекты слизистой оболочки и мышечного слоя (язва желудка, дивертикулы пищевода);
• опухолевые процессы (полипы или рак желудка).

Кроме того, на снимках врач может различить инородные тела, попавшие в пищеварительный тракт и даже находящиеся внутри их стенок.

Обратите внимание! Рентген используется исключительно для выявления заболеваний желудка. В ходе обследования врачу не удастся исправить ситуацию в лучшую сторону и облегчить состояние больного, как это происходит при использовании ФГДС.

Рентген желудка практически бесполезен при поражении исключительно слизистых оболочек. Хотя использование контраста и позволяет увидеть полипы и гипертрофированные участки, для постановки правильного диагноза этого недостаточно.

Что можно увидеть при ФГДС

ФГДС, более известная рядовым пациентам как гастроскопия, представляет собой эндоскопический метод исследования, который позволяет врачу увидеть состояние внутренних поверхностей пищеварительного тракта. В ходе проведения этой разновидности диагностики специалист не сможет визуализировать всю толщу органов, поэтому фиброгастродуоденоскопия используется при подозрении на патологии слизистых оболочек:

• воспалительных процессов — гастрита, эзофагита, дуоденита;
• дефектов слизистых оболочек органов — язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эрозий;
• механических и химических травм слизистых оболочек, источников кровотечения;
• доброкачественных новообразований, нетипичных разрастаний эндотелиальных клеток;
• злокачественных опухолей;
• инородных предметов;
• варикозной болезни вен пищевода.

Особую ценность имеет гастроскопия при диагностике заболеваний на ранних стадиях, так как только ФГДС позволяет не просто установить факт наличия изменений, но и понять их природу:

• склонность к малигнизации (перерождению в злокачественные новообразования);
• тип клеток, из которых они состоят;
• особенности функционирования (кислотность желудочного сока, содержание в нем ферментов);
• наличие инфекций (бактерий хеликобактер и других).

Во время гастроскопии врач может взять небольшой фрагмент слизистой оболочки желудка и провести его подробный анализ. Под микроскопом могут быть обнаружены изменения клеточных структур, бактерии, вирусы и многое другое. Кроме того, ФГДС позволяет после обнаружения патологий устранить их:

• удалить полипы;
• коагулировать кровоточащий дефект слизистой;
• доставить лекарственный препарат непосредственно к патологическому очагу;
• извлечь инородные предметы.

Таким образом помимо диагностики гастроскопия может быть еще и терапевтической процедурой.

Полезно знать! Нередко пациентов, которые отказались от ФГДС в пользу рентгена, после получения снимков направляют на гастроскопию, чтобы уточнить диагноз или устранить проблему.

Когда можно заменить гастроскопию рентгеном

При необходимости проверить состояние пищеварительного тракта большинство пациентов старается избежать гастроскопии, так как эта процедура менее комфортна, чем рентген.

Между тем, перед гастроэнтерологами в большинстве случаев не стоит выбор, что лучше — рентген желудка или ФГДС.

По имеющейся клинической картине они могут предположить заболевание и назначить наиболее подходящий вариант обследования.

Если врач считает причиной неприятных симптомов патологии стенок органа, его мышечного и подслизистого слоя, а также подозревается наличие дивертикул и язв, предпочтение отдается рентгену. Если же симптоматика указывает на изменение функций слизистых оболочек, есть подозрение на кровотечение или присутствие инородного предмета, который нужно срочно удалить, выбор делают в пользу ФГДС.

Если больной не согласен с врачом в выборе и хочет избежать дискомфорта во время гастроскопии, можно провести процедуру под наркозом или использовать альтернативный вариант — трансназальное введение гастроскопа, капсульную гастроскопию или провести ФГДС под общим наркозом.

Единственная ситуация, когда выбор делают не в пользу гастроскопии — наличие противопоказаний к ней:

• гемофилии из-за крайне высокого риска кровотечений во время введения трубки ФГДС и при ее движении по пищеварительному тракту;
• тяжелых форм гипертонии, дыхательной и сердечной недостаточности;
• стенокардии и инфаркте в анамнезе;
• варикоза пищевода;
• непроходимости пищевода вследствие опухоли или стеноза;
• геморрагического диатеза и язв на слизистой оболочке пищевода.

Как правило, подобные заболевания упомянуты в амбулаторной карте больного, поэтому выбор — гастроскопия или рентген желудка — стоит ровно до тех пор, пока врач не изучит историю болезни пациента и соберет анамнез.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/gastroscopy/rentgen-zheludka-ili-fgds-chto-luchshe

Что лучше делать — гастроскопию или рентген желудка

Рентген желудка и зондовая гастроскопия – разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирование полости органа сернокислым барием. Гастроскопия – зондовое исследование, которое медики называют фиброгастроскопией (ФГДС).

 Чем гастроскопия отличается от рентгена желудка

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) – разновидность эндоскопического обследования, которая предполагает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взятие участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить прободение стенки органа, через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.

Для чего проводится гастроскопия:

• рентген-исследование внутреннего состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
• определение дефектов стенки;
• взятие материала на биопсию;
• подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника: что показывает рентген

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании). Исследование назначается при подозрении на:

• рак;
• язвенную болезнь;
• воспалительные изменения;
• кишечную непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка в сравнении с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или фортранса.

Рентгенография желудочно-кишечного тракта проводится 3 способами:

1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости.
2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полостных органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в кровь.
3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии вначале пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографическом снимке получается четкое изображение очертаний исследуемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Вначале врач-рентгенолог исследует прохождение контрастного вещества под просвечивающим экраном. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергией на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предполагает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследование.

Беременность – противопоказание к рентгенодиагностическим обследованиям. Рентгеновские лучи способны вызывать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию

Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• развитая язва;
• болезнь Менетрие;
• раковая опухоль;
• гипертрофические полипы;
• сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно выявить:

• язвенные дефекты;
• эрозии;
• гастриты;
• варикозное расширение вен;
• гипертрофия эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских заведениях практикуется введение успокаивающего препарата. В течение 48 часов после выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное чувство в горле.

Рентген желудка и гастроскопия имеют различное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.

Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/bryushnaya-polost/gastroskopiya-ili-rentgen-zheludka.html

Рентген желудка с барием — что показывает

Согласно статистике, заболевания желудка занимают лидирующую позицию в списках причин обращения к врачу. На сегодняшний день данная патология может встречаться как у взрослого, так и у ребенка.

Чтобы выяснить, что конкретно беспокоит пациента и поставить правильный диагноз, необходимо произвести диагностику.

Когда назначается процедура рентгеновского исследования, а когда ФГДС? Какая процедура предпочтительнее, и как проводится исследование желудка с барием, вы узнаете в нашей статье.

Когда необходимо обследование

В медицинских учреждениях производят два вида манипуляций:

• Рентгенография. Во время рентгена возможно сделать только фото, которого в большинстве случаев становится недостаточно для постановки верного диагноза.
• Рентгеноскопия. Возможно отслеживание движений в органе, помимо обычного фото на пленке, можно записать видео. Данный метод считается более информативным и используется несколько чаще.

Пациентам показана диагностика при наличии следующих факторов:

• Примеси гноя или крови в фекалиях.
• Беспокоят регулярные боли в желудке, стандартные методы терапии медикаментами не помогают.
• У врача есть подозрение на злокачественное или доброкачественное образование в органах пищеварения.
• Инвагинация желудка и 12 перстной кишки.
• Беспричинное, резкое снижение гемоглобина в крови.
• Потеря веса и отсутствие аппетита.
• Тошнота, которая перерастает в рвоту с кровью.

Кому процедура противопоказана

Ученые доказали, что рентген является абсолютно безвредным для здоровья. Несмотря на этот фактор, все же существуют некоторые противопоказания. Рассмотрим, кому не рекомендуется проходить данный вид диагностики:

• Кормящие мамы и женщины, вынашивающие ребенка.
• Индивидуальная непереносимость контрастного вещества, которое нередко используют при обследовании желудка (бариевая взвесь).
• Острые болевые ощущения, при которых пациент не может лежать неподвижно.

Противопоказанием к рентгену желудка является детский возраст до 12 лет. Однако в некоторых серьезных случаях врачи делают исключение и назначают данный вид диагностики.

Что показывает процедура с барием

Как было сказано выше, с помощью рентгена можно выявить множество заболеваний, а также причины их возникновения. Барий, в свою очередь, необходим для того, чтобы с точностью определить размеры состояния слизистой оболочки органа и увидеть некоторые особенности его строения. Рассмотрим, что показывает рентген желудка:

• изменение расположения желудка;
• увеличение или уменьшение размера;
• наличие воспалительного процесса;
• раковые опухоли;
• 12-перстная кишка или желудок находятся в стадии инвагинации;
• инородные тела в желудке;
• наличие полипов.

Сделать рентген желудка можно практически в любой больнице по месту жительства, в таком случае необходимо записаться на процедуру и дождаться своей очереди. Чтобы пройти данный вид диагностики без очередей, можно попасть в платную клинику. В таком случае рентгеновское обследование стоит от 500 до 800 рублей. Цена рентгена указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Подготовка к обследованию

Рентген желудка, подготовка к которому необходима, должна осуществляться в соответствии с некоторыми правилами. Нижеперечисленные условия должны выполняться не менее чем за двое суток до начала исследования:

• В первую очередь пациент должен отказаться от пищи, которая может нарушить проводимую манипуляцию. Дело в том, что при данном виде диагностики желудок должен находиться в спокойном состоянии. По этой причине нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать бурление, вздутие живота, метеоризм. К таким продуктам относят бобовые культуры, черный хлеб, кисломолочные продукты, газированные напитки. Перед обследованием стоит отказаться от слишком жирной или копченой пищи, от алкогольных напитков и от курения.
• За один день до проведения рентгенографии или рентгеноскопии пациент должен соблюдать правильное питание: кушать жидкие каши, овощи на пару. Стоит отметить, что за сутки перед проводимой процедурой следует отказаться от твердой пищи: мясо, макароны, хлеб и так далее.
• Данный вид диагностики проводят на голодный желудок. Последний прием пищи пациент должен осуществить вечером (на ужин). В течение 12 часов в желудок не должно поступать никакой пищи, кроме обычной чистой воды.
• Буквально за несколько часов до начала исследования пациенту необходимо подготовиться к рентгену очистительной процедурой, которую выполняют с помощью клизмы.

Подготовка к рентгену желудка и пищевода иногда производится несколько иначе. На некоторых предприятиях процедура исследования желудка является обязательным сеансом при медосмотре, который рабочие проходят не менее 1 раза в год. В таком случае особо готовиться к процедуре не придется. Все, что требуется от человека, это прийти на данный вид диагностики натощак. Очистительные клизмы или еще какие-либо манипуляции не требуются.

Как проводят рентген органа с барием

Как делают рентген? Ответ на этот вопрос хотят знать многие, кому предстоит пройти данную процедуру. Рентген желудка с барием длится от 20 до 40 минут в среднем. Перед началом манипуляции врач-рентгенолог просит пациента снять все металлические украшения с тела. Сначала производится 1 серия снимков органа без использования контрастного вещества. Человек должен стоять неподвижно.

Для дальнейшего обследования желудка требуется выпить жидкость в объеме 250 мл., в составе которой содержится контрастное вещество — бариевая взвесь. По вкусовым качествам данный напиток не вызывает отвращения. Он имеет нежный приятный вкус, напоминающий молочный коктейль. Сразу после принятия внутрь жидкости врач приступает к обследованию стенок желудка, а также его слизистой оболочки.

Проводится рентген в различных позах. Для начала пациента просят лечь на кушетку. Для информативного обследования требуется сделать серию снимков на животе, на спине, на боку. Основной позой при рентгеноскопии является поза на спине с приподнятыми ногами, которые немного согнуты в коленях.

Возможные последствия

Учеными было доказано, что влияние рентгеновских лучей на организм человека абсолютно безвредно. Что касается контрастирования, барий необходимо употребить внутрь, дозировка составляет около 250 мл.

Чтобы не возникло каких-либо последствий после данного вида диагностики, врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты в течение 2 суток после процедуры. Прием пищи должен основываться на растительных продуктах, следует отказаться от твердой пищи, в том числе от мяса. Предпочтение следует отдать жидким кашам, кисломолочным продуктам.

Главным условием данной диеты является употребление жидкости в максимальных количествах. Если человек за сутки выпьет до 3 л. чистой воды, в таком случае бариевая взвесь покинет организм и не доставит каких-либо неприятностей.

Следует отметить, что контрастирование не представляет какой-либо опасности для организма человека. Из побочных эффектов возможен запор и аллергические реакции.

Особенности проведения процедуры для детей

К сожалению, заболевания желудка и патологии органа встречаются не только у взрослых, но и у детей. Какие-либо проблемы со здоровьем у ребенка также требуют информативной диагностики в виде рентгена желудка. Детям старше 10-12 лет проводят обследование с бариевой взвесью.

Если речь идет о маленьком и даже грудном ребенке, в таком случае применяют контрастное вещество, которое растворяется в воде. Нередко рентгеноскопию пищевода и желудка маленьким детям проводят вовсе без контрастного вещества.

Детям назначают процедуры при следующих показаниях:

• ребенок проглотил какое-либо инородное тело;
• наблюдаются симптомы инвагинации желудка;
• врач подозревает наличие воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте;
• ребенка мучают острые боли в желудке.

Подготовка пациента детей младшего возраста заключается в голодании перед обследованием хотя бы за 5 часов до начала сеанса.

Фгс или рентгеноскопия?

Помимо исследования какого-либо органа с помощью рентгеновских лучей, иногда врач назначает процедуру, которая называется фиброгастроскопия.

Данная манипуляция представляет собой проглатывание небольшого зонда, на конце которого расположена камера минимальных размеров.

Многие задаются вопросом, что лучше, обследование с помощью рентгеновских лучей или ФГДС? Какой из перечисленных способов наиболее эффективен?

Рентген предназначен для рассмотрения органа, то есть для того, чтобы узнать его размер и расположение, возможные дефекты или нарушения в строении органов. Фиброгастроскопия, в свою очередь, используется для определения таких заболеваний, как гастрит, гастродуоденит или язва желудка.

Следует отметить, что ФГС назначается всегда перед рентгеном. Данная манипуляция необходима для того, чтобы исключить прободение стенок желудка.

Если данная патология присутствует в организме человека, ни в коем случае нельзя использовать внутрь бариевую жидкость.

Это может привести к тому, что контрастное вещество попадет за пределы брюшной полости, вследствие чего произойдет развитие серьезных патологий, таких как перитонит.

Специалисты утверждают, что вышеперечисленные виды диагностики являются совершенно разными и в некоторых случаях дополняют друг друга. По этой причине ответить на вопрос, что же все-таки лучше, — невозможно.

Отзывы пациентов

После данного вида диагностики мне наконец-таки нашли причину моих ежедневных болей в животе. Делают рентген желудка быстро и не больно. Полечился в течение двух недель таблетками, и боль покинула меня.

Вот уже 2 года ничего не беспокоит! У меня язва 12-перстной, и ФГДС — более информативный метод для меня. Я бы с удовольствием заменила его рентгеном желудка, но врач не позволяет. Рентгеновское исследование с контрастом безболезненно на 100%. Делается быстро.

Напиток, который нужно выпить, очень приятный на вкус. На сеансе обследования желудка с контрастным веществом мне выявили болячку, которую срочно нужно оперировать. С момента операции прошло более 5 лет.

В общем я рада, что мне мой доктор назначил именно рентген, другие обследования не находили никаких патологий.

При показаниях к обследованию обязательно пройдите процедуру, чтобы обезопасить свое здоровье от негативных последствий.

Источник: https://gastrox.ru/diag/rentgen-zheludka.html