Орхит: симптомы, методы диагностики и лечения, возможные осложнения

Медицинские препараты

Орхит – это заболевание, характеризующееся воспалением ткани яичка. Нередко такое поражение яичек может привести к мужскому бесплодию.

Причины

  1. Воспаление ткани яичка, как правило, сопровождается воспалением его придатка – эпидидимитом. Орхит и эпидидимит – это мужские заболевания, которые присущи преимущественно мужчинам в возрасте от 15 до 30 лет и за 60.
  2. Орхит яичка возникает на фоне инфекционных заболеваний, в частности, пневмонии, гриппа, скарлатины, тифа, ветряной оспы, бруцеллеза и прочих. Иногда его возникновение провоцирует травма яичка или микобактерии туберкулеза.
  3. Очень часто орхит возникает при воспалении мочеполовой системы – везикулите, простатите, уретрите или эпидидимите.
  4. Это заболевание может возникать у новорожденных, когда в яичко попадает инфекция через воспаленные сосуды пуповины. Орхит у детей старшего возраста может возникнуть как осложнение эпидемического паротита.
  5. Мужчины могут заболеть орхитом в результате половых сношений, если у полового партнера есть урогенитальные инфекции (хламидии, микоплазма) или же специфическая инфекция, такая как сифилис или гонорея.

Симптомы

Орхит начинает проявлять симптомы появлением боли в яичке. Резкие болевые импульсы могут отдавать в пах, поясницу, промежность и крестец.

На стороне заболевания мошонка вдвое увеличивается в размерах, ее кожа становится гладкой. В процессе развития заболевания она краснеет, приобретает глянцевый оттенок, становится горячей.

Вместе с болевыми ощущениями появляется слабость, повышение температуры, тошнота, головная боль, отсутствие аппетита.

Обычно заболевание длится около 2–4 недель и может пройти даже без лечения. Но во многих случаях оно переходит в острую форму. Острый орхит сопровождается возникновением воспалительного процесса в яичке, накоплением в нем гноя, развитием абсцесса яичка. В этом случае кожа на пораженном участке становится гладкой, ярко-алой, прикосновение к ней сопровождается резкой болью.

В случае ненадлежащего лечения острое воспаление ткани яичек приобретает хроническую форму. Это может быть спровоцировано также хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Хронический орхит имеет очень мало симптомов. Практически единственным признаком этого заболевания являются постоянные болезненные ощущения при прикасании к яичкам, ходьбе или беге.

Хроническая форма орхита может иметь самые серьезные последствия. В частности, может развиться бесплодие в секреторной форме.

Диагностика и лечение орхита

Как правило, орхит диагностируется на основании опроса и осмотра больного. Чтобы выявить причину возникновения этого заболевания, проводится ряд исследований. В частности, анализ крови, мочи и семенной жидкости, биохимическое исследование мочи и мазок из уретры. Кроме этого, проводится УЗИ и магнитно-резонансная терапия.

Лечение при орхите подбирается в зависимости от формы этого заболевания.

Легкое течение воспаления ткани яичек лечится в амбулаторном режиме. Больному назначается постельный режим. Для мошонки используется специальная поддерживающая повязка (суспензорий).

Это своеобразный мешочек из трикотажной или полотняной ткани. Он надевается на мошонку так, чтобы не сдавливать ее, и крепится к поясу из ткани.

Этим пораженному яичку обеспечивается покой, так как уменьшается натяжение семенных канатиков и предотвращается застой крови.

Из рациона исключаются острые блюда. Назначаются антибиотики, лекарства рассасывающего действия, витамины и ферменты. Если есть угроза нагноения, больного подвергают госпитализации.

Особенно тщательным должно быть лечение орхита у мужчин, если оно сопровождается двусторонним воспалением и эпидидимитом, которые могут привести к бесплодию. В этом случае самолечение абсолютно недопустимо, наоборот, нужно немедленно обратиться к врачу.

Острый орхит предусматривает более радикальное лечение. В частности, с помощью оперативного вмешательства, в ходе которого вскрывается и дренируется гнойный очаг. Если яичко полностью загноилось, его подвергают орхиэктомии, то есть удаляют.

При неадекватном лечении острого орхита возникает хронический. Что касается того, как лечить орхит в хронической форме, то здесь возникает очень много трудностей из-за скудности симптоматики этой формы заболевания. После постановки диагноза больному назначаются тепловые процедуры, физио- и антибактериальная терапия.

Народные методы лечения орхита

Лечение орхита в домашних условиях может быть весьма действенным в комплексной терапии, если диагноз поставлен точно, а болезнь имеет легкую форму.

При борьбе с орхитом целебные средства народной медицины используются как внутрь, так и наружно.

  • Отвар из корней льна. 1 ст. л. корней льна в измельченном виде залить стаканом горячей воды и выдержать в течение двадцати минут на маленьком огне. Затем настоять около получаса и процедить. Употреблять по 50 мл до еды четырежды в день.
  • Травяной настой. Смешать целебные травы в таких пропорциях: 2 части донника лекарственного и травы грушанки, по 3 части листьев брусники и березы, травы спорыша, цветки ромашки лекарственной – 4 части, сушеница топяная – 5 частей, плоды шиповника – 10 частей. Все измельчить. 2 ст. л. сбора залить полулитром кипятка, тщательно размешать, укутать и дать настояться около семи часов. Затем процедить и употреблять в теплом виде по трети стакана 5 раз в день.
  • Травяной сбор. Взять в равных количествах траву зверобоя, цветки ромашки и бузины черной, листья брусники, почки тополя черного. 5 ст. л. этой травяной смеси, предварительно измельчив, засыпать в термос и залить 0,5 л кипятка, поставить настаиваться на ночь. Утром процедить. При обострении орхита принимать по стакану пять раз в день около трех недель.
  • Затем готовят такой же настой, только берут не пять, а 2 ст. л. сбора и принимают пять раз в день по стакану до полного выздоровления. Прием этого настоя сочетают с компрессами.
  • Примочки из прополиса. Тщательно смешать прополис с маслом какао, льняным маслом или молоком. Такую примочку прикладывать к воспаленному яичку.
  • Лечебные свечи из прополиса. Эти свечи эффективны не только при орхите, но и при всех заболеваниях мочеполовой системы. Нужно взять 3 г маточного молочка в сухом виде и 5 г измельченного прополиса. Добавить их в растопленное масло какао или внутренний бараний жир в топленом виде. Тщательно перемешать до образования тестообразной массы. Из этого теста сформировать небольшие свечи для ввода в задний проход. Каждую из них завернуть в пищевую пленку и положить в холодильник. Использовать ежедневно на ночь, предварительно обмакнув в масло шиповника или оливковое.
  • Мазь из прополиса. Дополнительно на пораженную область наносят мазь из прополиса. Взять в равных частях измельченную траву лопуха, щавеля конского, аира болотного, барбариса обыкновенного, девясила высокого, одуванчика лекарственного, пырея ползучего, цикория обыкновенного. Хорошо перемешать и перетереть в порошок эти травы, просеять через сито. Затем взять 120 г прополиса и выпарить до 100 г, чтобы избавиться от излишков воска. Пока он еще теплый, добавить к нему 3–5 г травяного сбора и 3 г сухого маточного молочка или гранулированного препарата Апилак. Все перемешать, чтобы получилась масса в виде крутого теста. Из теста сформировать брусок и положить в морозилку на 5 часов вместе с ножом и разделочной доской (чтобы легче было тонко нарезать приготовленное средство). Далее взять 0,5 кг жира домашней птицы (можно заменить его вазелином или борной мазью) и в фарфоровой посуде нагреть на водяной бане, чтобы масса стала полужидкой. Брусок смеси вынуть из морозилки и настрогать в чашу с жиром, перемешать до образования однородной массы. Мазь готова. Хранить мазь из прополиса нужно в сухом прохладном месте. Срок годности — до трех лет. Использовать ее необходимо следующим образом: тонким слоем нанести, не массируя, на воспаленное яичко или на все гениталии примерно на 6 часов, излишки снять салфеткой. Эта мазь снимет боль и воспаление, поможет восстановить функции пораженных органов и желез. Она обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, анестезирующим, антисептическим, антитоксическим и восстановительным действием.
  • Повязки из полевого хвоща. Свежую траву хвоща полевого измельчить, выложить ровным слоем смесь на хлопчатобумажную ткань и в качестве компресса наложить на пораженное место.

Чтобы не начался орхит, нужно быть внимательным к своему здоровью, своевременно и качественно лечить воспалительные заболевания мочеполовых органов, а также общие инфекционные заболевания, травмы мошонки, области таза и промежности.

Источник: http://NarMed24.ru/muzhskie-bolezni/orhit/

Орхит: без лечения быть беде?

Орхит – это одно из наиболее распространенных осложнений после инфекционных заболеваний различного происхождения. При нем у мужчины возникает воспаление сосудов яичка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Как самостоятельное заболевание практически не встречается, в большинстве случаев возникает на фоне инфекционных воспалений или специфических травм тестикул.

Главная функция яичек в организме – выработка мужского гормона тестостерона. Они способствуют росту и развитию мужских половых органов, отвечают за выработку сперматозоидов, стимулируют рост мышечной массы и формирование мужской мускулатуры.

Что может вызвать орхит?

Главная причина – вирусная или бактериальная инфекция, проникающая в орган из мочеиспускательного канала, предстательной железы или мочевого пузыря. Иногда может встречаться у новорожденных мальчиков как результат попадания патогенной инфекции из незажившей пупочной ранки.

У детей старшего возраста воспаление может возникнуть как осложнение при паротите. В этом случае существует опасность возникновения дальнейшего бесплодия.

У взрослых главные причины развития воспаления это:

  • вирусные заболевания – грипп, герпес;
  • венерические заболевания – сифилис, гонорея, трихомониаз;
  • застойные явления в половых органах, возникающие при нарушениях оттока семенной жидкости;
  • травмы яичка;
  • бактериальные и грибковые инфекции – кандидоз, стафилококк;
  • некоторые хронические заболевания – простатит, пиелонефрит;
  • частые переохлаждения нижней части туловища, снижение уровня иммунитета.
Это интересно!  Печеночная колика: симптомы и лечение, первая помощь при приступе печеночной колики

В ряде случаев воспаление тестикула возникает как негативное последствие после перенесенной операции на половых органах или как результат длительного применения катетеризации.

Нередки случаи попадания патогенной инфекции не только из близлежащих органов, но и из отдаленных очагов. Так орхит может стать осложнением после тонзиллита, бронхита, воспаления легких.

Патологическое состояние может быть спровоцировано недостаточной физической активностью, затруднением при мочеиспускании, половыми излишествами или, напротив, длительным воздержанием от интимной близости.

Сниженная сопротивляемость организма как результат хронического переутомления или наличия тяжелых болезней (СПИД, сахарный диабет, туберкулез) также могут быть провоцирующими факторами развития болезни.

Клиническая картина

В зависимости от длительности и характера протекания заболевания выделяют его острую и хроническую форму. Острый орхит – осложнение, возникающее на фоне другого инфекционного заболевания. Длительность воспаления – от 2 недель до 1 месяца.

Хронический орхит развивается в результате неправильного или недостаточного лечения острой формы или при осложнениях других заболеваний мочеполовой сферы (цистит, простатит).

Первый симптом острой формы – болезненные ощущения в яичке. Боль отдает в крестец, поясницу и паховую область. Через несколько дней развивающийся подострый орхит вызывает увеличение мошонки, разглаживание ее кожных складок, покраснение, повышение температуры тела.

Один из наиболее характерных симптомов – изменение поверхности органа, она становится словно лакированной и глянцевой.

Яичко значительно увеличивается в размерах, при осмотре отмечают его сильную болезненность. У мужчин возникают болезненные ощущения во время полового акта, чувство тяжести в области мошонки.

При тяжелом течении болезни пациент испытывает боли в мышцах, головокружение, тошноту.

Симптомы протекающего в острой форме орхита нередко проходят даже при отсутствии лечения. Однако, в этих случаях часто возникает дальнейшее усугубление воспалительного процесса, которое может привести к абсцессу яичка. Под влиянием гнойного процесса ткань снижает выработку спермы, что ведет к развитию бесплодия.

Признаки патологии при хронической ее форме носят смазанный характер. Пациенты испытывают несильную ноющую боль в области тестикула.

Болезненные ощущения усиливаются при занятиях спортом, физических нагрузках, сильном переохлаждении. Яичко слегка уплотняется и увеличивается, оно болезненно при надавливании.

Общее состояние пациента удовлетворительное, температура тела не повышается. Такое состояние носит вялотекущий характер и может продолжаться до полугода.

Незначительные болезненные ощущения редко заставляют пациентов вовремя обратиться за медицинской помощью. Отсутствие лечения нарушает нормальное функционирование органа и приводит к потере или значительному снижению фертильности.

Выделяют две разновидности воспалительного процесса:

  1. Неспецифический орхит – его причина заключается в попадании патогенных стрептококков, кишечной палочки.
  2. Специфический – возникает при поражении организма такими заболеваниями как эпидемический паротит, бруцеллез, малярия, сифилис, туберкулез, хламидиоз.

Если воспаление при других болезнях носит гнойный характер, это является предрасполагающим фактором к развитию гнойного орхита.

Наиболее распространен паротитный орхит. Он возникает как осложнение эпидемического (инфекционного) паротита. Яички поражаются примерно через неделю после начала болезни.

Через 5-7 дней после проникновения инфекции происходит увеличение тестикула до размеров гусиного яйца, у больного возникает лихорадка, сильная боль в мошонке. В 10-17% при паротите возникает двухсторонний орхит, который повышает риск развития атрофии яичка.

Диагностика заболевания

Поставить правильный диагноз несложно. Для опытного врача достаточно внешнего осмотра пациента и опроса по поводу жалоб. Но для того, чтобы назначить наиболее эффективное лечение и выявить возбудителя инфекции, необходимы данные лабораторных исследований.

Диагностика воспаления яичка включает:

  • анализ крови с целью выявления характера воспаления, уровня лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов;
  • анализ мочи для того, чтобы установить наличие возможных воспалений в соседних органах мочеполовой системы;
  • исследование мочи на бактерии – проводится для определения микробов, вызвавших заболевание и определения их чувствительности к действию антибиотиков;
  • анализ мазка из уретры на наличие хламидий, стафилококков или гонококков;
  • исследование спермограммы для определения активности сперматозоидов и их способности к оплодотворению.

Также используют дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ и МРТ. Они позволяют определить степень поражения, распространенность воспалительного процесса.

Какой врач лечит орхит?

При появлении первых признаков воспалительного процесса нужно обращаться за медицинской помощью к урологу.

Если заболевание приняло хроническую форму и осложняется бесплодием, мужчине необходима консультация андролога. Если восалительный процесс возник как осложнение после эпидемического паротита, необходимо дополнительное лечение у инфекциониста.

При диагностике заболевания необходимо дифференцировать его с другими патологиями, имеющими схожие симптомы:

  • воспаление придатков яичка;
  • паховая грыжа;
  • перекрут яичка;
  • гидроцеле.

Лечение

Для устранения боли и воспаления, предотвращения развития осложнений показана медикаментозная терапия. Длительное течение болезни с частыми рецидивами требует хирургического вмешательства. На начальном этапе воспалительного процесса возможно применение физиотерапевтических методов и средств народной медицины.

Консервативные методы предполагают лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами, болеутоляющими средствами. Важным условием для успешного выздоровления является создание благоприятных условий для лечения.

При остром течении болезни рекомендован постельный режим, минимальная физическая активность, использование специальной повязки на паховую область для нормализации кровообращения. Назначается медикаментозная терапия для устранения застойных явлений в области половых органов.

В процессе лечения используют следующие препараты:

  • Преднизолон – применяется главным образом для лечения паротитного орхита у детей;
  • Азитромицин – эффективно лечит инфекции органов мочеполовой системы;
  • Доксициклин – антибиотик для снятия боли, воспалений, припухлостей и отеков;
  • Ципрофлоксацин – противомикробный препарат широкого действия, уничтожает как активные микроорганизмы, так и те, что находятся в состоянии покоя.

Категорически запрещено самостоятельное назначение антибиотиков, без консультации с лечащим врачом. Неконтролируемый прием лекарственных средств может осложнить течение болезни, поскольку выбор антибиотиков должен быть направлен на уничтожение возбудителя. Если причина орхита – венерическое заболевание, лечение должны пройти оба партнера.

Показано комплексное лечение заболевания. Для него используют вспомогательные методы: физиотерапия, грязевые и минеральные ванны, электротерапия, лечебная физкультура. Дети должны проходить обязательную вакцинацию от эпидемического паротита.

При высокой температуре, головокружении, ознобе проводится срочная госпитализация. При умеренно выраженных симптомах возможно сочетание амбулаторной терапии и лечения в домашних условиях.

Прогноз острого орхита более благоприятный, чем его хронической формы. При своевременно начатом лечении симптоматика проходит в течение 5-7 дней. Лечение хронической формы орхита представляет собой более сложный процесс ввиду частых осложнений. Наиболее опасными для здоровья являются двухсторонние воспаления, перенесенные в детском и юношеском возрасте.

Во время обострения из рациона больного исключают жирную, острую и жареную пищу, а также любые алкогольные напитки.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев комплексная терапия может оказаться недостаточно эффективной. Операция назначается при следующих показателях:

  • орхит возник в результате тяжелой травмы;
  • в организме происходит гнойный воспалительный процесс;
  • появились уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению;
  • заболевание принимает хроническую форму с частыми рецидивами;
  • орхит возник как осложнение туберкулеза.

При хирургическом вмешательстве возможно частичное удаление яичника, когда сохраняется функциональность органа, но возможны дальнейшие рецидивы болезни. При гнойном поражении производят полное удаление тестикула.

Такая операция позволяет полностью ликвидировать инфекционные очаги, но ее последствия негативны для здоровья.

У мужчины снижается уровень производства половых гормонов и теряется способность к воспроизводству потомства.

К более щадящим методам хирургического лечения относятся метод насечек и пункция мошонки. При первом методе на орган наносят небольшие насечки размером до 5 мм. Это позволяет устранить инфекционные поражения небольших размеров.

Пункция мошонки проводится специальной иглой. Процедура помогает снять боль, чувство тяжести и отеки. Однако, она малоэффективна для лечения тяжелых воспалительных процессов в организме.

Как лечить воспаление яичка при помощи альтернативных народных методов?

Врачи советуют применять средства народной медицины только как вспомогательную терапию, дополняющую назначенное медикаментозное лечение. Полностью снять воспаление, устранить сильную болезненность и отеки при помощи исключительно народных средств нереально.

Лечение орхита в домашних условиях предусматривает использование различных настоев, мазей, компрессов и примочек приготовленных на основе лекарственных трав.

Среди наиболее эффективных средств применяют:

  1. Настойки из измельченных листьев березы, донника, груши, цветов ромашки, шиповника. Полученную смесь заливают кипятком, настаивают не менее шести часов, процеживают и принимают внутрь до пяти раз в сутки. Настой помогает снять воспаление, восстановить поврежденные ткани, укрепить иммунную систему.
  2. Примочки, изготовленные из смеси прополиса, молока и меда. Возможно прикладывание к воспаленному месту капустных листьев, предварительно вымоченных в уксусе. Еще один эффективный рецепт примочки – смесь меда, мякоти алоэ и красного вина, взятых в равных количествах. Подготовленной смесью снимают болевой синдром и неприятное чувство тяжести в области мошонки.
  3. Компрессы из бобовой муки или семян льна. Муку смешивают с небольшим количеством уксуса до образования густой кашицы. Ее накладывают на хлопчатобумажную салфетку и прикладывают к области мошонки. Семена льна помещают в марлевый мешочек и опускают его на несколько секунд в кипяток. Слегка остудив, прикладывают компресс к больному месту.
  4. Успокаивающие отвары из хмеля, чаи из мелиссы. Они устраняют признаки раздражения, купируют болевой синдром, снимают половое перевозбуждение. Для приготовления отвара 100 грамм растения хмеля заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Принимают по половине стакана 3-4 раза в сутки.

Перед применением любых народных лекарственных средств необходимо обязательно согласовать их использование с врачом.

Осложнения

Если острую форму болезни вовремя не лечить, у пациента возможно развитие различных негативных и угрожающих здоровью последствий:

  • развитие тяжелых хронических форм с частыми повторениями;
  • водянка яичка;
  • появление крупных и мелких гнойных очагов с постепенным распространением по всем тканям органа;
  • распространение воспаления на придатки яичка;
  • уменьшение в размерах или частичное усыхание органа;
  • бесплодие.
Это интересно!  Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

Последнее осложнение обычно возникает при двухстороннем орхите и приводит к неспособности к оплодотворению в 50% случаев.

Профилактика

Орхит – заболевание, которое склонно к появлению рецидивов. Чтобы избежать повторения неприятных признаков, следует соблюдать определенные правила:

  • избегать переохлаждений;
  • вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом;
  • не допускать беспорядочных половых связей, прерванных половых сношений;
  • регулярно выполнять упражнения для профилактики застойных явлений в области малого таза;
  • своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, а также другие воспалительные заболевания (ангина, бронхит, гайморит, пиелонефрит);
  • придерживаться правил рационального питания, включать в меню продукты, богатые белком, витаминами;
  • избегать физических и психических перегрузок.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/orhit.html

Орхит

Орхит, представляющий собой опасное воспаление сосудов одного или обоих яичек, как самостоятельная болезнь практически не встречается. Патология возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как синусит, ангина, паротит, гепатит, уретрит или развивается вследствие травмы текстикул. Протекая в острой и хронической форме, воспаление нередко захватывает и придаток яичка. При отсутствии надлежащего лечения орхит может стать причиной необратимого бесплодия. В зоне риска находятся мужчины, которые ведут сидячий образ жизни, имеют хронические заболевания кишечника, нерегулярные сексуальные отношения, не брезгуют случайными половыми связями.

Лечение орхита: причины развития патологии

Среди причин, вызывающих орхит, лидирует инфекционный фактор. В числе его составляющих – урогенитальные инфекции микоплазмоз, трихомониаз и хламидиоз, специфические «болезни любви» сифилис и гонорея.

Любая инфекция, которая проникает в тестикулы из прямой кишки, предстательной железы или из глотки при ангине способна спровоцировать воспалительный процесс в сосудах яичек.

Поэтому лечение орхита, протекающего в любой форме, начинается из обнаружения и уничтожения возбудителя.

Другие причины возникновения заболевания

  • Нарушения эякуляции.
  • Прямые травмы текстикул.
  • Грибковые поражения.
  • Застойные явления в малом тазу, плохой отток мочи.
  • Патогенная микрофлора при почечных болезнях.
  • Последствия хирургического вмешательства.
  • Стентирование, длительная катеризация.

Болезненные микроорганизмы, вызывающие орхит, попадают в тестикулы с кровью, передаются контактным путем по мочеточникам и семявыносящим путям. У 30% больных в область воспаление вовлекаются оба яичка.

Симптомы орхита

По особенностям развития, течения и лечения выделяются 2 формы орхита: острая и хроническая. Признаки появления острого воспаления, которое начинается внезапно и спонтанно, трудно не заметить.

Гипертермия до 39°С, сильная боль в яичке, иррадиирущая в поясничную область, промежность и пах, – тревожный сигнал зародившейся патологии. Оставаясь без лечения, болезненные проявления орхита, обычно утихают в течение 12-14 дней. Но болезнь никуда не девается.

Переходя в хроническую форму, увеличивает риск развития бесплодия, носящего необратимый характер.

Симптомы острого орхита

  • Отечность, покраснение и увеличение размеров мошонки в 2-3 раза.
  • Боль от прикосновения к яичку рукой, резкое повышение температуры.
  • Лихорадочное состояние.
  • Головная боль, общая слабость и тошнота, возникающие на почве общей интоксикации организма.
  • Изменение вида кожного покрова яичка, разглаживание морщин, появление отполированной гладкости.
  • Усиливающиеся при движении боли внизу живота, отдающие в спину и крестец.

Симптоматика хронического орхита

Хронический орхит встречается гораздо реже острой формы, протекает более спокойно. Сопровождается слабо выраженными болезненными ощущениями, которые могут усиливаться и проявлять себя при повышенных физических нагрузках и переохлаждении. В состоянии покоя боль утихает.

В период обострения возможно повышение температуры до 38°С. Но это не значит, что лечение хронического орхита можно постоянно откладывать. Промедление грозит снижением секреторной функции тестикул, недостаточным продуцированием правильных сперматозоидов, ведет к бесплодию.

Для точного установления причин воспаления яичка применяются инструментальные и лабораторные методы. Главная цель диагностических мероприятий – выявление степени тяжести заболевания и вероятного агента инфекции.

Безошибочная диагностика – залог эффективного лечения орхита, надежная защита от возникновения осложнений.

Очень часто в процессе обследования больного обнаруживаются инфекционно-воспалительные процессы в других мочеполовых органах.

Основные методы диагностики орхита

  • Общий анализ крови, который сдается утром натощак.
  • Общий анализ мочи.
  • Исследования отделимого из уретры.
  • Спермограмма.
  • Микробиологическое исследование спермы.
  • УЗИ мошонки с целью определения площади распространения воспаления.
  • МРТ яичка.

После расшифровки анализов и получения данных инструментальных исследований в индивидуальном порядке выбирается тактика лечения заболевания.

Консервативное лечение орхита

При несложном течении орхита пациент может лечиться амбулаторно.

Спокойная обстановка, правильное питание, прием рассасывающих препаратов и витаминных комплексов позволяют быстрого достичь положительного результата.

Выздоровление ускоряется прикладыванием холодных компрессов к больному месту, физиотерапевтическими процедурами, которые рекомендуются после завершения курса основного лечения орхита.

В случае резкого повышении температуры до 39-40 °C, заметном увеличении яичка и появлении угрозы нагноения больной немедленно госпитализируется. Действие назначенных лекарств в первую очередь направляется на устранение очага воспаления.

Схема медикаментозного лечения орхита

  • Патогенетическая терапия для уничтожения агентов инфекции с помощью тетрациклинов, цефалоспоринов, макролидов и других препаратов широкого действия в зависимости от обнаруженного вида возбудителей.
  • Этиотропное лечение причины острого орхита антибиотиками: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефазолин.
  • Вспомогательные лечебные процедуры: УВЧ, иглорефлексотерапия, минеральные ванны, лазеротерапия.
  • Минимум движения, постельный режим, ношение специальной поддерживающей повязки, обеспечивающей покой и возвышенное положение мошонки для улучшения оттока крови из больного органа.

Орхит: когда требуется хирургическое вмешательство

Операция по удалению воспаленной части яичка или всего органа вместе с придатком предлагается больному только в особо сложных случаях, когда

  • консервативное лечение орхита не решает проблемы;
  • возникает необходимость экстренной медицинской помощи при тяжелых гнойных поражениях.

В отдельных ситуациях пациентам назначается пункция мошонки, позволяющая эффективно снизить болевой синдром, избежать оперативного вмешательства в лечение орхита. Процедура проводится специальной иглой под местным обезболиванием. Хорошо переносится больными. Но не подходит при обширном гнойном воспалении.

Показания к хирургическому вмешательству

  • Острый орхит после травмы мошонки или паха.
  • Неэффективность терапевтического лечения после 3 дней пребывания в стационаре.
  • Тяжелые патологические изменения тканей яичка, формирование болезненных уплотнений.
  • Туберкулезное происхождение орхита.
  • Хроническая форма характеризуется сложным течением с частыми обострениями.

Возможные осложнения и последствия заболевания

При обращении за медицинской помощью на ранней стадии развития лечение острого орхита проходит успешно. Риск появления осложнений при строгом соблюдении рекомендаций врача сводится к минимуму. Острая форма имеет более благоприятный прогноз на дальнейшую перспективу мужского здоровья, чем хроническая. Проходит практически бесследно.

Откладывание визита к урологу чревато тяжелыми последствиями:

  • Атрофия яичка, представляющая собой усыхание органа.
  • Воспаление придатков яичек.
  • Появление свищей в мошонке.
  • Образование абсцесса, который при отсутствии лечения орхита может привести к полному нагноению.
  • Возникновение реактивной водянки.
  • Ослабление потенции.
  • Снижение полового влечения.

Необходимо знать, что на всем протяжении лечения орхита следует воздерживаться от половой жизни по двум причинам. Первая – сексуальный контакт нередко сопровождается болью, вторая – возбудителя можно передать партнерше, если инфекция вызвана агентом, передающимся половым путем.

Профилактика воспаления тестикул

Постоянная забота о собственном здоровье – главная профилактика воспаления яичек. Как говорится, береженого Бог бережет. Но мужчины нередко об этом забывают, хотя избежать длительного лечения орхита и его последствий помогает соблюдение несложных правил.

  1. Активный здоровый образ жизни, занятия спортом в любом возрасте.
  2. Регулярная половая жизнь.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Недопущение частных переохлаждений, перегреваний, стрессов и физических перегрузок.
  5. Правильное питание, включающее достаточное количество белков и витаминов.
  6. Запрет на случайные половые связи и незащищенный сексуальный контакт.
  7. Своевременное лечение хронических инфекций любой этиологии, способных спровоцировать орхит.
  8. Использование средств защиты при занятиях травматичными видами спорта.

И главное 9 – не откладывайте визита к врачу-урологу при болях в пояснице, промежности и паху. Опытный специалист возьмет часть забот о Вашем здоровье на себя. С ним Вы можете быть откровенны.

 Народная медицина для лечения орхита

При современном развитии медицины нельзя надеяться только на народные методы лечения орхита, но в качестве подспорья, ускоряющего выздоровление, они подходят идеально.

  • Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома издавна на Руси применялся лист белокочанной капусты, смоченный 9% столовым уксусом. Менять его необходимо по мере нагревания.
  • Подавить половое влечение во время лечения орхита помогает отвар шишек хмеля, обладающего успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления настоя необходимо горсть шишек залить 400 мг крутого кипятка и настоять в течение 45 мин. Принимать по 100 г 3-4 раза в день.
  • Холодные компрессы из семян льна, прикладывание лепешек из бобовой муки способствуют быстрому улучшению состояния больного при заболевании в острой форме.

Воспаление яичек – болезнь серьезная. К ней нельзя относиться беспечно. Вовремя начатое комплексное лечение орхита поможет улучшить качество жизни, избежать тяжелых осложнений. Здоровье – обязательная составляющая счастья.

Источник: https://urologia.policlinica.ru/orhit.html

Лечение орхита

Орхит — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в семенниках. Такой воспалительный процесс в преобладающем числе случаев оказывается следствием иного инфекционно-воспалительного заболевания, чаще всего имеет место быт сочетание орхита и эпидидимита.

Очень часто воспалительный процесс с семенника переходит на его придаток, тогда развивается орхоэпидидимит. Кроме того, и эпидидимит также часто осложняется орхитом.

Поэтому на практике орхит и эпидидимит врачи иногда не разделяют в самостоятельные заболевания, считая все воспалительные изменения этих разных анатомических образований орхоэпидидимитами.

Заболевание характерно для лиц мужского пола, при чем более популярно среди детей.

Причины возникновения орхита представляют собой следующие обстоятельства:

  • осложнение общих инфекционных заболеваний — грипп, паротит (свинка), пневмония, тиф, скарлатина, ветряная оспа, бруцеллез; инфекция распространяется по организму гематогенно, вследствие чего и проникает в яичко;
  • последствие мочеполовых инфекций — уретрит, простатит, эпидидимит, гонорея, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • проникновение инфекции из инфицированных пупочных сосудов — у новорожденных;
  • проникновение инфекции из внешней среды — как результат длительной катетеризации мочевого пузыря после травмы яичка;
  • факторами риска оказываются снижение иммунитета, значительное переохлаждение, травма или чрезмерные физические нагрузки.
Это интересно!  Ребенок часто болеет, нужно использовать кипферон?

По своему течению орхит разделяется на острый и хронический. Острый орхит обычно характеризуется как острое воспалительное заболевание, а хроническому свойственно длительное и вялотекущее развитие.

Для острых орхитов характерны гематогенное распространение инфекции или вирусное поражение яичка, чаще всего в детском возрасте и вследствие эпидемического паротита (свинки). Хронический орхит встречается гораздо реже, поскольку острый орхит обычно приводит к атрофии яичка.

Хронический орхит развивается при неадекватном лечении острого орхита или в качестве осложнений хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Симптоматика орхита отличается специфичностью и включает в себя комплекс признаков острого течения орхита:

  • значительное повышение температуры тела;
  • ознобы и лихорадка;
  • интенсивный болевой синдром из-за растяжения белочной оболочки;
  • боли иррадируют в пах, изредка и в поясничную область;
  • увеличение размеров яичка;
  • при развитии гнойного процесса — выраженная интоксикация, усиление интенсивности болей;
  • при абсцедировании — появление множественных абсцессов, кожа мошонки отекает и гиперемируется, спаивается с окружающими тканями;
  • стадия абсцедирования стремительно переходит в атрофию яичка.

Хроническая форма заболевания характеризуется нормальной температурой, однако увеличением и уплотнением яичка, болевой синдром отличается умеренностью.

Лечение орхита должно производиться квалифицированным специалистом при своевременном обращении к нему пациента. В этом случае наиболее высока вероятность благоприятного исхода с минимальными последствиями для мужского здоровья.

Базовая терапия включает в себя назначение антибиотиков широкого спектра действия, анальгетиков и спазмолитиков, жаропонижающих средств, а также витаминной и иммуномодулирующей терапии. Для иммобилизации воспаленного яичка применяют суспензорий; в первые несколько суток заболевания используют холод в виде пузыря со льдом.

Поскольку заболевание имеет в своем происхождение другую болезнь, то и на ее устранение необходимо направить усилия. Лечение основного и сопутствующего заболевания может происходить в комплексе.

У детей при орхитах, которыми осложняется эпидемический паротит, целесообразно назначение глюкокортикоидной (гидрокортизон по 100 мг или преднизолон по 20 мг 2 раза в сутки) и противовоспалительной (ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в сутки) терапии длительностью до  7 суток.

Лечение орхита может происходить и хирургическим путем, однако абсолютным показанием к нему будет лишь возникновение абсцесса. Операция предполагает вскрытие гнойника. При распространенном септическом тромбозе в паренхиме яичка, приводящем к инфаркту или гангрене органа, при гнойном орхите у пожилых людей целесообразно проведение орхиэктомии.

Орхит не относится к категории самостоятельных заболеваний, а оказывается преимущественно следствием либо инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе, либо инфекционного поражения организма в целом. Инфекционный агент имеет свойство проникать в яичко гематогенным путем вследствие бактерионосительства, которое имеет место быть при:

  • бруцеллезе — инфекция, передающаяся человеку от больных животных и характеризующаяся множественным поражением различных органов и систем организма человека, в т.ч. и половых желез;
  • брюшном тифе — острая циклически протекающая кишечная антропонозная инфекция бактериальной природы, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, высыпаниями на коже и специфическим поражением лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки;
  • везикулите — заболевание инфекционной природы, характеризующееся воспалением семенных пузырьков;
  • ветряной оспе — острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой заразностью и протекающее с характерной пузырьковой сыпью;
  • гонорее — инфекционное заболевание, передающееся половым путем, характеризуется поражением слизистых оболочек мочеполовых органов гонококковой инфекцией;
  • гриппе — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа, осложнения которого могут затрагивать и прочие органы и системы человека, в т.ч. половые железы;
  • инфекционном простатите — воспалительные поражения предстательной железы, вызванные факторами инфекционного вмешательства;
  • пневмонии — воспалительный процесс бронхо-легочной системы при условии бактериальной своей природы способствует распространению инфекции гематогенным путем;
  • скарлатине — инфекционная болезнь, вызванная обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А и проявляющаяся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной;
  • уретрите — воспаление мочеиспускательного канала, вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами.
  • эпидемическом паротите — воспаление околоушной железы, вызывающийся особым вирусом, характеризуется болезненным опуханием слюнных желёз, из-за чего лицо больного становится отёкшим; развитие паротита у мальчиков опасно осложнениями на половые железы, вплоть до бесплодия;
  • эпидидимите — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

Осложнениями орхита при неадекватной терапии больного оказываются:

  • абсцедирование яичка — процесс образования глубоких гнойных абсцессов на яичке вследствие его инфекционного поражения;
  • атрофия яичка — необратимый процесс, при котором яички уменьшаются в размере и функция производства семенной жидкости ослабевает, чревато наступлением бесплодия;
  • секреторная форма мужского бесплодия — форма мужского бесплодия, при котором утрата фертильности объяснена патологией половых желез; наиболее вероятна при двустороннем вирусном орхите в детском и юношеском возрасте;
  • эпидидимит — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

Лечение орхита может происходить в домашних условиях, если лечащий врач не видит повода для госпитализации пациента. Больной должн в строгости выполнять все предписания лечащего врача, не корректировать самостоятельно дозировку и длительность приема лекарственных препаратов.

Поскольку лечение предполагает использование антибактериальных средств, необходимо понимать, что курс должен быть четко соблюден, иначе высока вероятность развития бактериальной резистентности по отношению к использующимся препаратам, что замедлит процесс выздоровления, впоследствии усложнит лечение и чревато развитием хронического орхита из острого.

Проходя терапию на дому, больной должен соблюдать постельный режим, потреблять обильное количество питья, исключить острую и раздражающую пищу.

Целесообразен прием витаминов и иммуномодуляторов для укрепления защитных свойств организма и ускорения восстановительного периода. Для этого используются как фармакологические препараты, так и натуральные источники полезных веществ.

Для устранения бактерий, ставших причиной орхита используются антибиотики:

  • Доксициклин — внутрь, во время еды с большим количеством жидкости, по схеме, назначенной доктором;
  • Ифиципро — внутрь или внутривенно, доза подбирается индивидуально в зависимости от вида и тяжести инфекции;
  • Офлоксацин — внутрь, до или во время еды, запивая водой; дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного;
  • Ципринол — внутривенно или внутрь, в случае последнего натощак, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости;
  • Юнидокс Солютаб — внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая водой или разведя в небольшом количестве воды (около 20 мл).

Если орхит развивается у детей на фоне перенесенного паротита, целесообразны:

Эффективность средств народной медицины в лечении орхита каждый оценивает для себя индивидуально, однако необходимо понимать, что бактериальное поражение органа может быть устранено при комплексном подходе, составленном квалифицированным врачом. Именно с ним необходимо проконсультироваться о целесообразности применения народных средств, а на заметку можно взять следующие рецепты:

  • 50 гр цветков хмеля обыкновенного залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по ½ стакана дважды в день;
  • 1 ст.л. измельченного корня льна залить ¼ л крутого кипятка, выдержать на медленном огне в течение 20 минут, снять отвар с огня, настаивать не менее получаса, процедить; принимать по 50 мл до приема пищи 3-4 раза в день;
  • соединить по 2 ч.л. донника и грушанки, по 3 ч.л. листьев березы, брусники и спорыша, по 4 ч.л. цветков ромашки, 5 ч.л. сушеницы и 10 ч.л. шиповника; тщательно перемешать, истолочь; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, перемешать, перелить в термос, настоять 6-8 часов, процедить; принимать по 1/3 стакана 5 раз в день;
  • соединить в равных количествах почки черного тополя, листья брусники, траву зверобоя, цветки ромашки и цветки бузины; 2 ст.л. измельченного сбора залить ½ л кипятка и настаивать в течение суток;  процедить, принимать по 2 ст.л. отвара 5 раз в день.

Лечение орхита имеет слабое отношение к беременности, поскольку заболевание развивается исключительно у лиц мужского пола. Однако необходимо отметить, что данное заболевание влияет на мужскую фертильность.

Воспаление даже в одном яичке , а тем более двустороннее, вследствие аутоиммунных процессов может привести к бесплодию.

Особенно велика вероятность развития секреторного бесплодия при двустороннем вирусном орхите в детском и юношеском возрасте, например, вследствие перенесенного паротита.

  • Инфекционист
  • Педиатр
  • Репродуктолог
  • Семейный доктор
  • Уролог

Для диагностики воспалительного процесса в семенниках и мошонке необходимо объективное исследование в исполнении квалифицированного специалиста-уролога.

Визуальное обследование покажет гиперемию и напряжение в мошонке, при пальпации яичко будет болезненным, напряженным, увеличенным в размерах. При гнойном процессе иногда можно пропальпировать полости, выявить флюктуацию. Придаток яичка обычно не увеличен, а семявыносящий проток пальпируется отчетливо, семенной канатик отечный, без инфильтративных изменений.

Отек мошонки создает трудности в дифференциальной диагностике орхита, эпидидимита или орхиэпидидимита. В настоящее время широко используется УЗИ, что позволяет выявить разрежение ткани яичка  и его абсцедирование. На пальпации и ультразвуковом исследовании органов мошонки основывается и диагностика хронического орхита.

Дифференциальная диагностикапроводится при специфических орхитах, прежде всего сифилитической и туберкулезной этиологии, опухолях яичка.

Консистенция яичка при сифилисе плотная, длительно сохраняется его болезненность. Туберкулез яичка редко встречается без возникшего ранее туберкулезного поражения придатка.

Постепенное увеличение яичка без боли и воспалительной реакции характерно для опухоли яичка.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/157/

Оцените
Ваш Доктор
Добавить комментарий