Кремы и мази при атопическом дерматите: принцип действия и состав, особенности использования, рейтинг лучших средств с ценами • Ваш Доктор

Атопический дерматит у ребенка в большинстве случаев носит аллергическую природу, поэтому лечение заболевания должно быть комплексным и всесторонним. Доминирующая роль отводится препаратам местного действия – крем, мази, эмульсии и пр.

, которые помогают избавиться от внешних клинических проявлений.

Крем при атопическом дерматите у детей должен соответствовать многим требованиям – безопасность, безвредность, высокая эффективность, минимум противопоказаний, отсутствие побочных эффектов.

Содержание

Негормональные мази от атопического дерматита

Лечение мазями при атопическом дерматите для детей – часть комплексного лечения. Если применять только средства наружного действия, то добиться желаемого результата практически не возможно. Когда клинические проявления выражены несильно, врачи рекомендуют лекарства, не содержащие гормональные вещества.

Важно: кремы и эмульсии не проникают в общий кровоток, поэтому отличаются безопасностью для маленьких пациентов.

Эплан

Детский крем широкого спектра воздействия. Характеризуется восстановительными свойствами, способствует быстрой регенерации поврежденной эпителиальной ткани, дезинфицирует. Хорошо увлажняет кожный покров, пагубно воздействует на многие патогенные микроорганизмы.

Устраняет зудящие ощущения, ускоряет процесс заживления трещин. Ограничений по возрасту нет, допустимо использовать для грудничков. Отсутствуют противопоказания. Средство не вызывает привыкания, допустимо использовать продолжительный период времени.

Экзодерил

Противогрибковое лекарство, которые быстро устраняет негативные симптомы дерматита. Действующие вещества губительным образом воздействуют на все известные грибки. Можно использовать для детей старше 7-летнего возраста.

Если требуется применения для ребенка младше семи лет, лечение осуществляется под врачебным контролем. Иногда приводит к незначительным побочным эффектам, но они не являются причиной для отмены терапевтического курса.

Радевит

Медикамент комбинированного происхождения. Восстанавливает поврежденный эпителий, обладает противовоспалительным свойством. После нанесения исчезает зуд и жжение.

Иногда применяется в качестве профилактики аллергической сыпи у детей. Имеет строгие ограничения по времени хранения, утрачивает свойства при понижении температурного режима.

Нельзя одновременно применять с гормональными препаратами.

Гистан

Крем от атопического дерматита, который содержит практически все вещества растительной природы. В составе лекарственные растения, эфирные масла, экстракт из березовой коры. Основное вещество – диметикон.

Компонент создает тонкую плетку, которая защищает повреждения от влияния аллергенов, однако она не препятствует воздушному обмену. Длительность курса лечение варьируется от 1 до 4 недель.

Можно применять для детей от 2 лет.

Элидел

Мазь от атопического дерматита для наружного применения. Используется для терапии аллергических высыпаний у детей от трехмесячного возраста. Применяют до полного восстановления кожного покрова. Можно использовать продолжительное время, не вызывает привыкания. Хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Нельзя наносить на места вакцинации.

Фенистил

Препарат выпускается в виде геля и капель. Разрешено применения для маленьких детей от 1 месяца. Используют два раза в сутки после купания. Можно наносить на лицо.

Примечание: при нанесении в области сгибов и кожных складок нужно дождаться полного высыхания, прежде чем ограничить доступ воздуха.

Нельзя хранить лекарство в жарком помещении. Противопоказанием выступают патологии дыхательной системы.

Другие негормональные препараты

В действительности, ассортимент фармацевтической промышленности достаточно обширен, и многие средства отвечают таким требованиям как безопасность, эффективность и безвредность. Тем не менее, нельзя исключить физиологические особенности, которые могут стать причиной развития аллергии, что усугубит течение дерматита.

Нередко врачи рекомендуют маленьким пациентам следующие медикаменты:

Скин-кап имеет различные формы выпуска. Дает противогрибковый, антимикробный, противовоспалительный эффект. Крем избавляет от атопического и пеленочного дерматита, экземы, псориаза и др. кожных патологий.
Мазь Протопик используется для лечения детей, обладает противовоспалительным свойством, не провоцирует атрофические изменения кожного покрова. Разрешено лечение ребенка от 2-летнего возраста.
Тимоген – современный иммуномодулятор, нивелирует зуд, гиперемию, раздражение, отечность. Детям назначается с особенной осторожностью.
Деситин. Основной компонент оксид цинка. Рекомендуется для лечения любого вида дерматита.
Видестим. Показания к применению: атопический дерматит, экзема, псориаз, ссадины, трещины. Дает стимулирующий эффект, ускоряет регенерацию.
Нафтадерм характеризуется противовоспалительным, антисептическим, смягчающим и рассасывающим действием при атопической форме дерматита. Смягчает и увлажняет кожный покров.

Во время терапии необходимо давать малышам специализированные смеси типа «Альфаре», а также абсорбирующие препараты, например, Энтеросгель.

Гормональные кремы для лечения атопического дерматита

Мази и крема с содержанием гормональных веществ рекомендуются в тех случаях, когда негормональные препараты не дали требуемого результата. Их применение согласовывается с лечащим врачом.

Стоит знать: гормональные кремы от дерматита применяются только короткими курсами с постепенной отменой лекарственного средства.

Мази при атопическом дерматите с гормонами:

Целестодерм обладает выраженным антибактериальным эффектом, обеспечивает сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Используют для терапии маленьких детей от полугода. Целесообразно назначать, если присоединилась вторичная инфекция. Продолжительное применение чревато системными побочными реакциями организма;
Адвантан. Средство ориентировано на подавление воспалительных и аллергических клинических проявлений. Форма выпуска – жирная мазь, эмульсия и крем. Для усиления эффективности комбинируют с другими противогрибковыми медикаментами. Для детей разрешено применение от 4 месяцев;
Фуцикорт назначается для лечения атопического дерматита у детей, которым больше одного года. Дает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Биологически активен в отношении грамположительных микроорганизмов. Наносится тонким слоем, курс терапии не превышает 2 недели;
Акридерм борется с клиническими проявлениями аллергической природы. Нивелирует воспалительные процессы, способствует быстрой регенерации нарушенного эпителия, снимает зуд и жжение. Назначают детям от одного года. Выпускается в виде жирной мази и крема;
Флуцинар – гормональное лекарство местного действия, борется с грибками, бактериями и вирусами. С особой осторожностью рекомендуется младенцам. Сочетают с другими препаратами. Нельзя использовать в пубертатный период.

Категорически запрещено заниматься самолечением с применением гормональных медикаментов. Их опасность состоит в том, что они могут вызывать отсроченные побочные реакции как гиперпигментация кожного покрова, растяжки, атрофические изменения.

Средства для ускорения заживления

На фоне атопического дерматита кожа страдает от дефицита влаги, поэтому начинает шелушиться, иногда трескаться. В большинстве случаев присутствует ощущение натянутости, образуются корочки и коросты.

В качестве вспомогательных средств для увлажнения используют:

Бепантен-Плюс, Бепантен, Пантенол. Все эти лекарственные средства объединяет действующее вещество – пантенол. Компонент эффективно заживляет раневые поверхности, помогает увлажнить кожный покров, предупреждает образование новых трещин и ран. Примерно в 0,001% случаев применения развивается аллергическая реакция. Если в целом, препарат хорошо переносится малышами, не провоцирует побочные эффекты. Бепантен подходит для терапии деток с первых дней жизни.
Ла-кри – крем для детей. Избавляет от зуда, снимает выраженность воспалительного процесса, ускоряет процесс восстановления тканей, предупреждает вторичное инфицирование. Используют для лечения атопического дерматита у малышей, крапивницы, экземы, псориаза и пр. В составе компоненты природного происхождения, а также вещество пантенол. Противопоказание: непереносимость растительных веществ, имеющихся в составе.
Мустела Стелатопия – эмульсия. Рекомендуется для грудничков и ребят старшего возраста. В составе только натуральные вещества: вытяжка из подсолнечника, глюкоза, жирная кислота и пр. Средство в полной мере безопасно для ребенка, отлично увлажняет и питает кожный покров, снимает покраснения и раздражение.

Все эти средства можно отнести к категории «косметика» по уходу за кожей детей. Ее рекомендуется применять не только в период обострения, когда проявляются симптомы хронического заболевания, но и в качестве поддерживающей терапии во время ремиссии.

Лечение атопического дерматита назначает доктор. Самовольное применение кремов и мазей чревато побочными эффектами, осложнениями, что приведет к ухудшению самочувствия и отразится на течении основного заболевания.

Источник: https://IDermatolog.ru/dermatity/krema-i-mazi-ot-dermatita-dlya-detej.html

Лучшие средства для лечения атопической формы дерматита

Методика лечения атопического дерматита основывается на комплексном подходе. Заболевание требует использования системных гормональных препаратов, антигистаминных и антибактериальных средств.

Мази при атопическом дерматите снимают внешние симптомы, облегчают течение заболевания, восстанавливают структуру кожи.

Что это такое

Атопический дерматит (атопическая экзема, синдром атопической экземы) – хроническое дерматологическое заболевание, имеющее аллергическую природу и обусловленную наследственным фактором. Первые признаки атопической экземы появляются в младенческий период и в той или иной форме сохраняются на протяжении всей жизни.

Во время острой фазы на голове, животе, конечностях появляются красные, покрытые коркой очаги. Первичные изменения кожи представляют папулезные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом.

Пигментные пятна на лице

С переходом заболевания в хроническую форму пораженные зоны покрываются коркой, папулы рубцуются, кожа становится сухой и шелушащейся. Отдельные элементы сливаются в крупные очаги. Любое незначительное раздражение провоцирует усиление зуда, приводящее к расчесам и воспалениям.

Как сопутствующие проявления отмечается выпадение волос в затылочной части, изменение цвета, одутловатость и шелушение подошв, интенсивная пигментация кожи век.
У пациентов наблюдается ослабление гуморального и клеточного иммунитета. Отмечена восприимчивость таких больных к вирусным, бактериальным и микотическим инфекциям.

Инфекционные заболевания у атопиков носят, как правило, тяжелый и длительный характер с выраженной симптоматикой.

Почему выбирают мазь: преимущества и особенности

Целесообразность применения топических средств подтверждена клинически. Терапевтический эффект средств внутреннего применения становится заметным спустя 3-4 недели.

Системные антибиотики и гормоны незаменимы в случаях тяжелого течения болезни и лечения вторичных инфекций. Но они обладают множественными побочными действиями, нарушают микрофлору кишечника и пагубно действуют на пищеварение.

Топические препараты устраняют воспалительные процессы в кожных покровах, снимают красноту, отеки, зуд.

Мази и кремы смягчают и увлажняют кожу, помогают сохранить и восстановить роговой слой.

Сильные наружные средства, содержащие гормоны применяют во время обострений, при поражении значительных участков кожных покровов. Лечение продолжается до пяти дней, затем препараты заменяются менее активными.

Преимущества современных топических средств

Никакое, даже самое мощное средство местного действия вылечить заболевание не сможет, но успешно справится с внешними проявлениями.

При выраженном лечебном эффекте побочные действия таких препаратов сведены к минимуму, они обладают слабой способностью к всасыванию и почти не попадают в системный кровоток.

Главное преимущество топических глюкокортикостероидных средств последнего поколения – возможность их использования с раннего возраста. С полугода применяются Элоком и Адвантан. При сухой растрескавшейся коже препараты применяются в виде мази. При опрелостях, мокнущих участках те же средства применяются в виде крема.

Особенности использования наружных гормональных средств

С большой осторожностью используют фторсодержащие гормональные мази. Все препараты, содержащие фторированные гормоны, провоцируют атрофию кожных покровов. Такие средства нельзя наносить на лицо, область гениталий и ануса, естественные кожные складки.

Никакие наружные средства, содержащие гормоны не применяют в случаях:

любого вирусного инфицирования;
грибковых поражений;
туберкулезного и сифилитического процессов;
при аллергической реакции на прививку в месте нанесения лекарственного средства;
при индивидуальной непереносимости или истинной лекарственной аллергии на составляющие препарата.

Как выбрать средство

«Самоназначение» лекарств исключается. Правильно подобрать мазь или крем может только врач. Во избежание нежелательных последствий проводится фармакологическое тестирование медикамента, при котором отслеживается реакция кожи на препарат. Снижение симптоматики свидетельствует о верно выбранном средстве.

Среди препаратов выделяют:

Негормональные препараты. Назначаются для восстановления дермы, ее смягчения и увлажнения, заживления мельчайших трещинок. Они безопасны, обладают мягким действием, купируют процессы атрофии кожи, вызванные использованием активных гормональных мазей. Такие лекарственные средства назначают детям с первых месяцев жизни.
Глюкокортикостероиды. Обладают ярким противовоспалительным действием, позволяют быстро избавиться от сыпи, мучительного зуда, расчесов. Наличие липофильной составляющей уменьшает всасываемость стероидов и попадание их в кровоток. Назначаются при частых возвратах заболевания.
Антигистамины. Все антигистаминные топические медикаменты выполняют общую задачу – снижают продуцирование и выброс гистамина – одного из медиаторов аллергического процесса. Кроме того, антигистамины сужают кровеносные сосуды, снимают отеки и эритематозные покраснения, заживляют поврежденные ткани и запускают механизм их восстановления.
Ингибиторы кальценеврина. Главное преимущество ингибиторов кальценеврина – эффективность и безопасность их использования, как при краткосрочных непрерывных курсах, так и при длительном лечении с перерывами. Безопасность делает возможным использование таких медикаментов на всех пораженных зонах, в том числе, на лице.
Увлажняющие кремы. Смягчают кожу, увлажняют ее, снимают шелушение. Применяются в периоды ремиссий, когда можно обойтись без применения сильнодействующих средств. Время лечебного действия увлажняющих кремов не превышает 6-7 часов, поэтому аппликации должны быть частыми.

Самые эффективные мази

По составу могут быть негормональными и гормональными, содержать природные компоненты или быть полностью синтетическими.

Целестодерм. Белая, полупрозрачная или полностью прозрачная мазь, полужидкая по консистенции, без запаха. Содержит глюкокортиостероиды. Достоинства — заживляет мокнущие эрозии, сразу после нанесения устраняет зуд. Применяется при рецидивах дерматита и при вторичных инфекциях. Имеет выраженный противоаллергический эффект и тормозит выброс медиаторов воспаления. Легко впитывается в кожу и не оставляет жирных следов на одежде. Недостатки — вызывает воспаление волосяных фолликул, появление «растяжек» на коже, усиливает пигментацию, провоцирует появление черных угрей.
Гидрокортизоновая мазь. Первый в группе кортикостероидов препарат. Достоинства — обладает противоотечным, противозудным, обезболивающим действием. Недостатки — снижения уровня кальция, нарушения синусового ритма, образование тромбов, повышение уровня лейкоцитов в моче.
Флуцинар. Достоинства — справляется с самыми тяжелыми проявлениями заболевания. Флуцинар показан в случаях обострений, устраняет самый сильный зуд и выраженный гиперкератоз. Незаменим при частых возвратах болезни, обеспечивая длительные ремиссии. Недостатки — появление угрей, фолликулиты, истонченность кожных покровов, выпадение волос, интенсивная пигментация.
Адвантан. Достоинства — обладает антибактериальным и противоаллергическим действием. Восстанавливает верхний слой эпителия, снимает все внешние аллергические симптомы. Его состав способствует образованию защитной пленке на коже, препятствующей выведению влаги. Недостатки — появление угрей, фоликуллиты, усиленный рост волос в зонах нанесения, интенсивное появление пигментных пятен.

Не гормональные мази при атопическом дерматите:

Бепантен. Мазь запускает механизм формирования и восстановления тканей. Обладает асептическим и обезболивающим действием. Заживляет трещины, царапины и расчесы.
Радевит. Достоинства — заживляет трещины, эрозии, неинфицированные раны, препятствует потере влаги и устраняет сухость дермы. Недостатки — нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании и во время обострения кожных процессов.
Паста АСД. По лечебному действию может конкурировать с сальными сильными кортикостероидами. Недостатком является сильный и неприятный запах, из-за которого не все фармацевты берутся изготовить препарат.

Выраженным антигистаминным эффектом обладают следующие мази:

Элоком – гормональный препарат с выраженным противоаллергическим действием. Снимает все проявления аллергии, усиливает местный иммунитет. Перманентное применение приводит к атрофии кожи, повышенной сонливости, угревым высыпаниям.
Афлодерм. Подходит для применения на всех поверхностях — стопах, ладонях, локтях, в зоне гениталий и заднего прохода. Кроме антигистаминного эффекта обладает и антибактериальным эффектом. Обладает побочными действиями и требует тщательного соблюдения правил инструкции.

Ингибиторы кальценеврина:

Протопик. Препятствует сухости кожи и отслоению чешуек эпидермиса. Содержит активное вещество макролид такролимус, которое препятствует продуцированию воспалительных цитокинов. Мазь Протопик противопоказан детям до двух лет.

Крема

Крема, обладая более нежной, «воздушной» консистенцией, применяются для лечения мокнущих участков.
В виде мази и крема выпускаются Адвантан, Элоком, Протопик.
В лечении болезни особое внимание уделяется увлажняющим кремам:

Эмолиум. Применяется для смягчения очень сухой кожи, показан к применению во время острого течения атопического дерматита. Содержит масло карите, благотворно влияющее на кожные покровы.
Эплан. Заживляет ранки, успокаивает зуд, обладает противомикробным действием. Не имеет противопоказаний и может применяться в течение длительного времени.
Лостерин. Увлажняющий крем. Может применяться при комплексном лечении атопического дерматита. Содержит мочевину и миндальное масло, и благодаря этому увлажняет и смягчает кожу.
Липикар. Крем замедляет процессы потери влаги. Аллантоин, термальная вода и сквален, содержащиеся в его составе снимают отеки, воспаление, восстанавливают липидную оболочку.

Как правильно использовать крема и мази

И мази, и кремы завоевали популярность благодаря выраженному терапевтическому действию и простоте использования. Соблюдая несложные правила можно добиться максимального эффекта и избежать нежелательных последствий:

пройти обследование и получить назначение врача;
лечение начинают с самых «безобидных» препаратов;
низкоактивные средства предназначены для нанесения на область лица, подмышек, половых органов;
назначение топических средств зависит от возраста пациента, стадии заболевания, выраженности симптомов;
гормональные препараты используются только в тех случаях, когда не содержащие гормоны средства оказались неэффективными;
слой нанесения медикамента должен быть как можно более тонким;
не наносить лечебное средство пальцем, использовать дозатор – это поможет избежать распространения очагов воспаления;
мази, увлажняющие и питающие кожу, наносятся несколько раз в день;
при растрескавшейся сухой коже применяют мази, при мокнущих язвах – кремы;
применение одного препарата нецелесообразно. Организм обладает способностью к привыканию, и лекарственные средства должны меняться.

Если в очаг дерматита попала инфекция

Серьезное осложнение заболевания – попадание инфекционного агента внутрь очага. В таких случаях назначают топические средства, в состав которых входят антибиотики.

Для осложненного инфекционным процессом атопического дерматита используют мази фуцидина, тетрациклина, эритромицина.

Эффективно одновременное применение глюкокортикостероидов и антибиотиков. Топические антибиотики не применяют свыше двух недель, бактерии «привыкают» к препарату, его лечебное действие снижается.

Для профилактики инфекционных воспалений очагов дерматита пользуются средствами-асептиками, хлоргексидином или триклозаном.

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/dermatit/lechenie-mazyami-i-kremami.html

Крема и мази для детей: от аллергии, от дерматита, защитные, отзывы

В наше время сложно найти человека, который бы не страдал каким-то видом аллергической реакции. И с каждым днем на каждого из нас увеличивается аллергенная нагрузка, а вот возможность организма с ней эффективно справляться, невелика, особенно у детей.

Даже многие здоровые люди не в состоянии справиться с регулярными химическими атаками на организм. На протяжении дня и взрослые, и дети сталкиваются с обилием:

химических красителей в вещах;
промышленных аллергенов в воздухе;
искусственных красителей, ароматизаторов, консервантов в продуктах питания;
употребление в пищу фруктов и овощей, напичканных пестицидами, химикатами – все это существенно увеличивает риск развития нежелательных реакций, особенно в неокрепшей иммунной системе ребенка.
ежедневное использование бытовой химии.

Как снизить аллергическое проявление у ребенка? Прежде всего нужно выявить какое вещество, лекарственное средство или пищевой продукт вызывает неадекватную реакцию у его организма. Помимо гипоаллергенной диеты, исключение контакта с таким аллергеном, кожные проявления аллергии в виде дерматита, крапивницы и экземы устраняют посредством детских кремов и мазей от аллергии.

Поскольку организм ребенка сильно подвергается влиянию лекарственных препаратов, даже применение крема от аллергии должно сопровождаться рекомендациями специалиста. Парадокс, но даже крема и мази от аллергии могут вызывать самые разные аллергические проявления.

Крема от аллергии у детей делятся на 2 основные группы:

Негормональные мази и крема от аллергии для детей

Негормональные мази и крема от аллергии, оказывают противовоспалительные действия – многие лекарственные средства, которые можно использовать при аллергии у детей с раннего возраста.

К числу таких средств стоит отнести:

Фенистил – гель, который оказывает противозудное действие на кожу, местное анестезирующее действие, снижает раздражение при кожных аллергических реакциях. Диметиндена малеат – основное действующее вещество.

Показания: кожный зуд при укусах насекомых, крапивнице, дерматозах и экземе, солнечных и других ожогах.
Возрастные ограничения: запрещено использовать для новорожденных, так как используется только для детей с одного месяца.
Возможные побочные действия: различные аллергические реакции, такие как сыпь, зуд, сухость и жжение кожи.

Особые указания: не стоит использовать гель на больших участках кожи у новорожденных и детей до шести лет, особенно при выраженном воспалении и кровоточивости. При использовании важно избегать прямых солнечных лучей.

Гистан – это биологически активная добавка для местного применения, негормональный крем, в состав которого входит экстракты березовых почек, молочая, вероники колосистой, люпина, календулы, фиалки, череды, масло ландыша, а также бетулин и диметикон.
Показания: наружное средство, применяемое при аллергических проявления на коже – зуд, пузырьковые высыпания, крапивница, а также в роле местного противовоспалительного средства при атопических дерматитах и экземах, укусах насекомых.
Возможные побочные действия: возникновение аллергических проявлений на компоненты этой биологически активной добавки.

Скин-Кап – гель и крем для местного применения, обаладающий антипролиферативным, антибактериальным и противогрибковым действием, входит в состав активированный цинк пиритион.

В том случае, если этот крем прописан врачом, то знайте, что в его состав (не упоминается в инструкции) входит клобетазола пропионат, а это вещество синтетический глококортикостероид, что позволяет относить этот крем к категории гормональным.

Опровергать или подтверждать информацию мы не будем, но такая информация есть, и рано или поздно ее либо опровергнут либо докажут.

Показания: атопический, себорейный дерматит, псориаз, сухость кожи.
Возрастные ограничения: разрешено применять детям, возрастом от 1 года.
Побочные действия: крайне редко вызывает аллергию.

Препараты, которые можно применять при выраженных дерматитах у детей

Элидел – крем, основным действующим веществом которого выступает пимекролимус.
Показания: противовоспалительное местное действие при экземах, атопических дерматитах.
Возрастные ограничения: применяется для лечения дерматитов и детей, возрастом от 3 месяцев.

Побочные действия: нередко на начальном этапе лечения возникает чувство жжения в обрабатываемом месте, покраснение, зуд и раздражение кожи, фолликулит. Также возможно проявление аллергии, изменения цвета кожи, улучшение ее состояния и т.д.

К использованию стоит относиться с особой осторожностью, некоторые последствия еще не изучены до конца, считается, что он может снизить активность иммунной системы и в некоторых случаях приводит к развитию кожной онкологии и лимфом.

Особые указания: в период лечение исключайте естественное или искусственное ультрафиолетовое облучение.

Деситин – мазь, используемая для наружного применения (цинка оксид – основное действующее вещество).

Показания: ожоги, дерматит, потница у детей, опрелости, экзема в стадии обострения, язвенные поражения кожи. Также в состав средства входит вазелиново-ланолиновая основа, образующая защитный барьер, предупреждая распространения сыпи, уменьшая воздействие раздражители на проблемные области.

Особые указания: средство нельзя наносить на инфицированные участки кожного покрова.

Протопик – мазь, основное действующее вещество которой Такролимус. Применяется для лечения атопического дерматита у детей. Мазь можно использовать только с двухлетнего возраста и только 0,03% концентрацию, так как она имеет выраженное противовоспалительное действие по сравнению с гормональными средствами при аллергических реакциях и атопическом дерматите не приводит к атрофии кожи.

Вундехил – крем, в составе которого настойки софоры, тысячелистника, прополиса, лапчатки и кардофилен. Оказывает кровоостанавливающее, бактерицидное, заживляющее, противовоспалительное действие на слизистую и кожу.
Показан к применению: при аллергических реакциях, пспориазе, трофических язвах, нейродермитах, ожогах.
Минимальный курс лечения составляет 7 дней, максимальный – 1 месяц.
В тех случаях, когда требуется применение антибактериальных мазей, характеризующихся противомикробным действием, по назначению специалиста можно применять следующие мази: Сульфаргин, Диоксидин. Также противовоспалительным действием отличаются старые, проверенные мази, такие как цинковая мазь и ихтиоловая мазь.

Крема улучшающие регенерацию тканей, оказывают заживляющее действие, устраняют сухость кожи

Бепантен, Де-пантенол, Бепантен плюс

Бепантен – мазь и крем, стимулирующий регенерацию тканей, основное действующее вещество Декспантенол.
Показания: применяется для заживления кожного покрова при повреждениях, пеленочном дерматите, кожных раздражениях, а также для лечения сухости при дерматитах.
Побочные действия: возможные аллергические реакции в виде зуда, крапивницы.

Ла-Кри – крем, обаладющий противовоспалительным, противовозудным и противоаллергическим действием. В его состав входят экстракты: грецкого ореха, череды, солодки, масло авокадо, пантенол и бисаболол.

Показания: используется для снижения воспалительных и аллергических реакций на коже – сыпь, шелушение зуд, раздражение, покраснение, увлажняющий и регенерирующий эффект.

Побочные действия: аллергия при непереносимости на какую-то из лекарственных трав.

Mustela StelAtopia (Мустела Стелатопия)

Крем эмульсия для детской кожи, прекрасное средство для ребенка начиная с младенческого возраста. В его состав относятся натуральные ингредиенты – комплекс сахаров, экстракты подсолнечника, биокерамиды, прохолестерин, жирные кислоты.

Показания: уход за кожей детей, склонных к атопическому дерматиту.

Вспомогательными мазями, которые способствуют улучшению и заживлению регенерации тканей:

Солкосерил, Актовегин – с гемодериватом телячьей крови.
Видестим, Радевит – Витамин А.
Цинка гиалуронат (гель Куриозин).
Метилурациловая мазь (иммуностимулятор).

Гормональные крема и мази от аллергии у детей

Это мази и крема, в состав которых входят кортикостероидные гормоны. Применение этих лекарств должно быть тогда, когда другие препараты, не содержащие стероидов неэффективны.

Такие крема хорошо снимают аллергический зуд, воспаление, но и применение этих препаратов, особенно у детей имеет потенциальный риск развития синдрома Кушинга и надпочечников недостаточности.

Особенную опасность представляют гормональные мази, которые всасываются через кожу в кровь, оказывая эффективное влияние на организм ребенка, снижая иммунитет и приводя к негативным последствиям.

Не целесообразно применять для лечения аллергии у детей Флуцинар, Целестодерм, Фторокорт, гидрокортизоновая мазь.

Даже относительно безопасные крема, которые содержат гормоны, представляют опасность для детей, так как оказывают на кожу ребенка иммунодепрессивное действие, а при больших площадях поражения или при продолжительном использовании могут оказать системное действие.

Лучше избегать их использование, но если вы уже начали лечение, нельзя резко отказываться от его использования, стоит постепенно уменьшать дозу, размешивая гормональный крем с простым детским кремом, в противном случае может возникнуть так называемый синдром отмены и через определенное время – рецидив заболевания.

Эколом-глюкокортикостероид

Крем, оказывающий противозудное, противовоспалительное действие.

Показания: применяется при аллергодерматозах. Стоит избегать длительного применения гормональными средствами, особенно в больших дозах на обширных областях кожи.

Возрастные ограничения: использование у детей начиная с шести месяцев.
Возможные побочные действия: появление зуда, жжения, сухости кожи, раздражения, потницы, развития перорального дерматита, аллергического контактного дерматита.
Основные указания: использовать крем с гормональными препаратами можно исключительно короткими курсами – пять — семь дней. При отмене стоит постепенно уменьшать дозу, смешивая мазь с обычным детским кремом.

В состав мази входит не галогенизированный синтетический стероид, а именно метилпреднизолон.

Показания: детская экзема, атопический дерматит, солнечный дерматит, простой контактный дерматит, найродермит, аллергический дерматит. Применяется только по назначению специалиста.

Возрастные ограничения: разрешается использовать детям с четырех месяцев.

Возможные побочные действия: эритема, сыпь, жжение, зуд.
Особые указания: при длительном и интенсивном лечение есть вероятность развития атрофии кожи.
Ниже представлен список всех гормональных кремов и мазей для того, чтобы родители имели представление о том, какие средства лучше не использовать без назначения специалиста для лечения аллергии у ребенка, а которые запрещено использовать совсем:

Гидрокортизон – запрещено использовать детям, к ним относятся Кортеид, Сополькорт, Латикорт, Гиоксизон, Сибикорт, Локоид, Кортеф, Сульфодекортем, Фуцидин, Дактакорт, Оксикорт, Гидрокортизоновая мазь.
Флуметазон – использовать не желательно – Флукорт, Флуноло, Синафлан, Синалар, Локакортен, Локасален, Ультралан, Лоринден, Флуцинар.
Триамцинолон – запрещено использовать Полькортолон, Берликорт, Триакорт, Фтодерм, назакорт, Кенакорт, Кеналог, Фторокорт.
Бетаметазон – применять не желательно Тридермль, Белосалик, Бетасалик, Дипроспан, Випсогал, Дипросалик, Бетакортал, Белодерм, Кутерид, Белогент, Флостерон, Бетновейт, Фуцикорт, Бетазон, Акридерм, Целестон, Дайвобет, Дипрогент, Целестодерм.
Мометазон – эти препараты можно применять только по назначению и контролю специалиста Скинлайт, Моново, Момат, Авекорт, Момедерм, Унидерм, Силкарен, Гистан Н, Элоком.
Клобетазол – мази Кловейт, Дермовейт, Скин-Кап, Пауркорт.

При образовании аллергии у взрослых и детей огромное значение отыгрывает количество аллергена, то есть чем больше организм человека получит контакта с аллергеном или проникнет в организм вещество-аллерген, тем более выраженной будет реакция. Чтобы уменьшить риск формирования аллергии, стоит минимизировать в питании излишки химических добавок, а так же :

Покупая средства ухода за детьми и бытовую химию, обращайте внимание на их состав, обилие отдушек, наличие метилакрилата, формальдегида, пропиленгликола (все они существенно повышают риск появления аллергии у ребенка).
Внимательно относитесь к покупке стирального порошка, который вы будете использовать для детской одежды. Если он имеет высокое содержание ПАВ (30-40% в нашей стране), то это негативно отобразиться на здоровье ребенка. Одежда накапливает такие вещества, что негативно сказывается на состоянии кожи. Пользуйтесь стиральными порошками, которые имеют содержание ПАВ не больше 5%.
Старайтесь покупать продукты с незначительным количеством ароматизаторов, красителей, консервантов, вкусовых добавок.
Придерживайтесь правил при питании малыша – вводить экзотические или новые продукты стоит по одному на один прием пище и в незначительном количестве.

Источник: http://doctoroff.ru/krema-i-mazi-dlya-detey

Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений).

В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит.

Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь.

Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов.
Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.
Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).
Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные.

Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой.

Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам».
Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление.
Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази.

Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники.

Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
на ступню – максимум 1 единица;
на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут.

Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года.

Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

«Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
«Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
«Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
«Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
«Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
«Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
«Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

Источник: https://BellaEstetica.ru/preparaty/maz-i-krem-ot-dermatita.html

Это интересно! Ортофен: инструкция по применению таблеток и мази, условия хранения, состав и форма выпуска, механизм действия, аналоги, цены и отзывы