Женский вагинизм: причины проявления, степени и лечение патологии

Вагинизм представляет собой патологический процесс, характеризующийся спазматическими проявлениями влагалища, что создает трудности при проникновении мужского полового органа. Иногда сокращение может наступить во время введения члена, при этом мышцы влагалища начинают сжиматься настолько сильно, что приводит к защемлению органа. Такой процесс сопровождается отечностью и требует незамедлительного вмешательства специалистов.

Заболевание характеризуется как психоэмоциональное нарушение. Это объясняется его развитием вследствие травмирования психики представительницы прекрасного пола в детстве или юности.

Согласно статистическим данным, вагинизм диагностируется у 3% женщин вне зависимости от возрастной категории.

Классификация

Специалисты выделяют два типа вагинизма:

1. Первичный, характеризующийся состоянием, при котором вагинального проникновения никогда не происходило. Чаще всего такая форма заболевания встречается у молодых девушек в возрасте до двадцати лет.
2. Вторичный – это состояние, подразумевающее невозможность проникновения члена во влагалище в дальнейшем. Возникновению такого типа способствуют хирургические вмешательства гинекологического характера или лечение с помощью лучевой терапии.

В зависимости от развития патологический процесс проходит три стадии:

1. Мышечные спазмы влагалища появляются при осмотре на кресле или попытке введения пениса.
2. Мышцы начинают сокращаться при касании мужского органа.
3. Спазмы возникают от мысли, что будет половой акт.

Кроме того, вагинизм может быть:

• истинным – это сексуальный невроз, провоцирующими факторами которого становятся проблемы психогенного типа;
• ложным – мышечные спазмы, возникающие в результате аномального строения плевы или влагалища, полученных травм, патологий женских половых органов.

Важно проводить дифференциацию истинной формы недуга от псевдозаболевания.

Причины

В большинстве случаев основу проявления вагинизма составляет серьезная травма психического характера, которая была получена во время первого сексуального контакта.

Женские половые органы при развитии патологического состояния имеют правильно сформированное строение без отклонений.

Заболевание проявляется на фоне следующих провоцирующих факторов:

• воспалительные процессы;
• травмирование половых органов;
• гинекологическое оперативное вмешательство, произведенное в детстве;
• чрезмерная упругость плевы;
• неполная дефлорация;
• сухость слизистых оболочек.

Перечисленные причины способствуют развитию ложной формы патологии.

Истинный вагинизм возникает в результате:

• психоэмоционального нарушения;
• сексуального насилия;
• грубого поведения молодого человека в процессе полового акта.

Часто в анамнезе девушки выявляют определенные фобии (боязнь боли, темноты, воды и др.). В особенности неприятные ощущения доставляет страх болезненности, который возникает еще в детстве и с течением времени все больше увеличивается, превращаясь в навязчивую идею, что сопровождается повышенным эмоциональным напряжением.

Не менее важную роль играет и половое воспитание юной леди. Она не всегда представляет в полной мере анатомическое строение и физиологию репродуктивных систем мужчины и женщины. В свою очередь, это способствует развитию ложного страха при мысли о сексуальных отношениях.

Среди причин возникновения заболевания не последнее место занимает агрессивность партнера во время полового акта или его неопытность. Кроме того, выделяют также непривлекательность молодого человека, на фоне чего проявляется компенсаторная защитная реакция.

В большинстве случаев вагинизм формируется у представительниц прекрасного пола, для которых характерен сексуальный инфантилизм. Однако встречаются и такие женщины, которые проявляют агрессию по отношению к мужскому полу.

Недуг также становится причиной развития множества расстройств, причем не только у пациентки, но и у ее полового партнера. При длительном течении патологического процесса, если пара состоит в браке, может начать развиваться невроз или снижение потенции у мужа.

Симптомы

Течение заболевания, как правило, сопровождается следующими признаками:

• страхи при мысли о сексе;
• мышечные сокращения непроизвольного характера;
• бессонница;
• часто возникающие депрессии;
• спазмы в области пресса и бедер.

Проявление симптоматики отмечается во время первого сексуального контакта, поскольку именно в этот момент женщина испытывает сильные страхи. Сама по себе боязнь считается нормальным явлением, но только в том случае, если ее не сопровождают непроизвольные сокращения мышц влагалища.

При вагинизме ложной формы характерные симптомы практически отсутствуют, поскольку такой вид патологии диагностируется у здоровых людей. Но и в этом случае не стоит исключать характерную взаимосвязь между сексом и болью, что проявляется на подсознательном уровне.

Диагностика

При подозрении на развитие заболевания в первую очередь необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить псевдовагинизм.

Уже при осмотре специалист может обнаружить сокращение мышц влагалища, что обуславливается невозможностью ввести внутрь гинекологическое зеркало.

Среди лабораторных методов выделяют:

• общий анализ урины и кровяной жидкости;
• мазок на флору;
• ПЦР-диагностику;
• УЗИ органов в области малого таза;
• бакпосев выделений из влагалища.

Иногда назначают дополнительное инструментальное обследование для выявления патологических процессов, которые могли спровоцировать развитие вагинизма.

Варианты лечения

Определенной схемы проведения терапевтических мероприятий пока не разработано. В каждом случае тактика подбирается специалистом в индивидуальном порядке.

Врач назначает прием лекарственных препаратов. Это могут быть медикаментозные средства следующих групп:

• антидепрессанты;
• успокоительные;
• обезболивающие.

Женщина с диагностированной патологией в обязательном порядке должна посещать психотерапевта или психолога.

Во время проведения сеансов специалист учит пациентку специальным правилам расслабления, старается убедить ее в том, что половой акт не может причинять боль. Посещать психолога советуют и мужчине.

Суть психотерапии заключается в том, чтобы устранить все провоцирующие факторы, на фоне которых могла травмироваться психика.

Обязательным является и посещение гинекологического кабинета, где происходит постепенное приучение к введению во влагалище посторонних предметов. Расширение делают поэтапно, начиная с одного пальца, после чего переходят к применению инструментов.

• В том случае, когда диагностируется тяжелая форма вагинизма, может потребоваться хирургическая дефлорация.
• Не меньшей эффективностью обладают релаксация и гипноз, которые позволяют пациентке испытывать комфортные ощущения в процессе сексуального контакта.
• При лечении вагинизма помогает расслабляющий массаж.

Стоит отметить, что в начале выполнения не рекомендуется допускать касаний до лобковой и бедренной зон, поскольку такие действия являются основными провоцирующими факторами мышечных сокращений.

Сначала женщину подготавливают с помощью поглаживаний и растирания, затем массируют ноги, спину, грудь и живот. Только после этого допускается переход к лобку и внутренней поверхности бедра. Для получения максимального эффекта по завершении сеанса необходим отдых в течение получаса.

Упражнения

При вагинизме женщине может быть назначено выполнение определенных упражнений, например, Кегеля. Такая методика направлена на контролирование спазм дна таза.

Для его выполнения необходимо сжать мышцы, используемые при остановке выхода мочи, удержать их в таком положении в течение нескольких секунд, а затем расслабить. За один подход упражнение нужно выполнять до 20 раз.

В день желательно делать как можно больше повторов.

Для проведения подобного упражнения специалисты рекомендуют использовать пальцы, которые вводятся во влагалище. Это позволит лучше чувствовать мышцы.

Прогноз при вагинизме

В плане сексуальной жизни патология имеет благоприятный исход. Как правило, после проведения лечебных мероприятий она восстанавливается, что дает возможность завести ребенка в будущем. Иногда на фоне недуга развиваются проблемы с психикой у мужчин, что приводит к импотенции и бесплодию.

Заключение

Вагинизм – это заболевание, провоцирующими факторами которого выступают психологические и физические причины.

Как показывает многочисленная практика, не все женщины с признаками заболевания решаются обратиться за медицинской помощью, что негативно влияет не только на эмоциональное состояние, но и на половую жизнь партнеров.

Чтобы устранить проблему и предотвратить серьезные осложнения, необходимо своевременное лечение, которое подразумевает комплексный подход.

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/vaginizm.html

Вагинизм

Вагинизм — это такое половое нарушение, которое проявляется рефлекторным судорожным сокращением мышц таза, влагалища и промежности, закрывающим в них вход.

Непроизвольные спазмы очень болезненны, они препятствуют введение во влагалище пениса, спиралей, а также инструментов, которые необходимы для гинекологического осмотра. При этом женщина совершенно не может контролировать появление спазма, которое является рефлекторным.

Поэтому любое проникновение становится очень болезненным, а в отдельных случаях и вовсе невозможным. Диагностируется это нарушение у женщин разного возраста. При этом встречаться оно может даже у рожавших женщин.

Выделяют три степени сложности заболевания и две его формы:

• первая степень — сокращение мышц происходит при попытке ввести мужской половой орган во влагалище или же во время гинекологического осмотра;
• вторая степень — реакция может возникнуть сразу после прикосновения к половым органам или даже во время ожидания такого прикосновения;
• третья степень — мышцы начинают сокращаться даже при мысли о обследовании у гинеколога или же половом акте.

Также выделяют две формы патологии:

1. Фобическая форма. Для этой формы характерен навязчивый страх женщины перед половым актом. При этом в некоторых случаях она может понимать и принимать необоснованность такого страха, однако ничего с этим сделать не может. Во время полового акта страх настолько усиливается, что бедра судорожно сжимаются, после чего тоже происходит и с мышцами входа во влагалище. При этом различные угрозы, требования и упреки только ухудшают ситуацию, у женщины может начаться паника. В группе риска находятся женщины, которые боятся вида крови, боли, очень мнительные, боязливые и легковозбудимые. Нередко фобия становится причиной реальной боли после потери девственности, услышанного рассказа, грубого обращения.
2. Истерическая форма. Основная причина данной патологии кардинально отличается от причин фобического вагинизма. А именно, возникает эта форма патологии из-за нежелания женщины участвовать в половом акте с определенным мужчиной. Женщине настолько неприятно жить половой жизнью с мужчиной, что в итоге это приводит к мнимой болезни. Стоит отметить, что вагинизм очень сложно переживается супружеской парой.

Первичный и вторичный вагинизм

Врачи также могут диагностировать у больной первичный или вторичный вагинизм. Что касается первичного вагинизма, то он в большинстве случаев встречается у молодых женщин без сексуального опыта. Обычно данное заболевание диагностируется во время осмотра и попытки взять мазок для исследования. В этом случае причинами патологии становятся отсутствие элементарных знаний о половой жизни, антипатия к половому партнеру или скрытый гомосексуализм, страх боли после разрыва девственной плевы, стресс, патология строения плевы или влагалища.

Вторичным вагинизмом могут страдать женщины всех возрастов, даже после многих лет нормальной сексуальной половой жизни.

Причинами этой патологии в большинстве случаев становятся возрастные изменения в организме, травмы таза, аборты, мочеполовые инфекции, дисбактериоз, психические отклонения, грубое поведение партнера, психические травмы.

В редких случаях вторичный вагинизм у женщин может развиваться даже без каких-либо причин. Очень важно вовремя диагностировать патологию и приступить к ее комплексному лечению.

Прогноз при вагинизме

Вагинизм — это очень дискомфортное для женщины состояние.

В большинстве случаев данная патология заставляет чувствовать себя неполноценной, приводит к стрессам и различным психическим расстройствам.

Тем не менее, справиться с заболеванием все же вполне возможно с помощью правильного подобранного лечения. К тому же, врачи дают зачастую весьма благоприятный прогноз для лечения вагинизма.

В большинстве случаев причины развития вагинизма имеют психогенный характер. А именно, к основным причинам можно отнести следующие:

• неврастения,
• травматическая церебрастения или тиреотоксикоз, которые активизируют механизм защитной реакции,
• болезненная дефлорация,
• фобия — навязчивый неконтролируемый страх перед половым актом,
• истерия — осознанное или неосознанное бегство в болезнь, когда женщины не может жить половой жизнью с конкретным мужчиной.

Зачастую вагинизм проявляется после начала половой жизни. Основные симптомы вагинизма — очень болезненные рефлекторные спазмы, которые в большинстве случаев возникают совершенно неожиданно для женщины. Для патологии характерным является очень резкое и болезненное сокращение мышц влагалища, бедер, промежности, таза и брюшной стенки.

Если такой спазм появляется сразу же после прикосновения мужского полового органа, то в таком случае половой акт невозможен.

Стоит обратить внимание, что половой акт может закончиться неприятной и болезненной ситуацией и для мужчины.

Дело в том, что спазм, который появился уже после введения члена во влагалище, может стать причиной его ущемления в нем. Вытащить половой орган в таком случае могут только врачи.

Клинические наблюдения показывают, что нередко в анамнезе пациенток присутствуют депрессии, детские страхи и расстройство сна. Стоит отметить, что многие женщины, страдающие вагинизмом, все же испытывают возбуждение и даже оргазм во время полового акта. Тем не менее, они обращаются за помощью к врачу, поскольку могут испытывать неполноценность или у них появляется желание завести ребенка.

Диагностируют заболевание во время посещения и консультации врача-гинеколога. А именно, врач выясняет жалобы пациентки, которые касаются ее половой жизни.

Для более детального установления причин заболевания врач обычно назначает ряд анализов: ПЦП-диагностику, забор мазка для микроскопического и бактериологического исследования.

Если вас интересует, как лечить вагинизм, обратите внимание, что курс лечения должен быть комплексным и сочетать в себе несколько методик. При этом в каждом отдельном случае подбирается индивидуальная программа такого лечения. Чтобы узнать, как избавиться от вагинизма, ознакомьтесь со следующими методами лечения:

1. Устранение болезненных ощущений, которые могут возникать по разным причинам. Для этого могут применять противовоспалительную терапию, лечение трещин ануса, местное обезболивание;
2. Гинекологический массаж — его проводят с помощью специальных инструментов для расслабления мышц таза, а также устранения необоснованного напряжения перед половым актом;
3. Дыхательная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
4. Психотерапия. В большинстве случае причинами вагинизма становятся страхи и фобии, от которых можно попробовать избавиться во время сеансов психотерапии. Женщина во время таких консультаций учится выражать свои желания и поднимает свою самооценку. Кроме того, уделяется внимание устранению психических травм, которые могли стать причиной патологии;
5. Гипнотерапия;
6. Сексотерапия, которая проводится с двумя партнерами. Во время бесед с психологом уделяется особенное внимание важности создания перед половым актом наиболее комфортной для обоих партнеров обстановки;
7. Медикаментозное лечение. А именно, пациенткам нередко назначают для расслабления и устранения чувства страха транквилизаторы. Также могут быть назначены препараты наружного применения с анестезирующим эффектом;
8. Хирургическая дефлорация. Данная методика показана в особо сложных случаях, когда другие методы не помогают избавиться от страха перед половым актом. Хирургическое решение проблемы помогает существенно облегчить дальнейшее лечение. В большинстве случаев операцию целесообразно проводить без процедуры наркоза. Но пациентку стоит перед этим отвлечь. Например, во время осмотра врач может быстро ввести во влагалище зеркало или же расширитель. Однако этот метод не всегда помогает. Женщина понимает, что после хирургической дефлорации она не будет чувствовать боли во время полового акта, однако все равно чувствует страх.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/vaginizm/

Чем опасен вагинизм

Вагинизм – это сокращение влагалищных мышц, непроизвольно происходящее во время полового акта, при осмотре у гинеколога и даже при введении тампонов. Заболевание не связано с физиологическими нарушениями и является одной из разновидностей невроза, выливающаяся в гиперчувствительность влагалища. Наиболее распространенной причиной является перенесенный стресс.

Патология хорошо поддается лечению с помощью психотерапии и специальных упражнений, направленных на контроль над мышцами влагалища.

Виды вагинизма

Выделяют такие степени развития заболевания:

• I степень – непроизвольное сокращение мышц наблюдается во время полового акта или осмотра у гинеколога. Избавиться от вагинизма на этой стадии несложно. Достаточно короткого курса лечения.
• II степень – мышцы реагируют даже на прикосновения.
• III степень – сокращение наблюдается уже при мыслях о половом акте или осмотре у гинеколога. Особо тяжелые случаи сопровождаются спазмом мускулатуры. Спазм может затрагивать всю внутреннюю сторону бедра и вызывать сильную боль и судороги.

Мифы и реальность

Существуют ошибочные утверждения, что женщины с подобной болезнью фригидны, не способны наслаждаться половым актом, а избавиться от проблемы невозможно.

Эти утверждения не соответствуют истине. Самопроизвольное сокращение мышц часто бывает у женщин, у которых физическая близость ранее не вызывала негативных ощущений.

Патология хорошо поддается терапии. Для этого нужно обратиться к психологу, специализирующемуся на сексуальных расстройствах.

Симптомы

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичный вагинизм возникает у молодых женщин, только начинающих вести половую жизнь. Партнер сталкивается с невозможностью осуществить влагалищное проникновение или сильным болевым синдромом партнерши.

Вторичный вагинизм – это патология, которая может возникнуть у женщин в любом возрасте, даже если раньше они наслаждались половым актом.

Толчком к появлению вторичной патологии могут стать психологические и физические причины – изнасилование, дискомфорт во время полового акта, вызванный болезнью или невнимательностью партнера. Нередко наблюдается вагинизм после родов. Первоначальные причины устраняются, но признаки вагинизма остаются.

Симптомы вагинизма:

• Спазм мышц влагалища.
• Резкая боль при попытках прикосновения к половым органам.
• Спазм и боль могут появиться при мысли о половом акте.

Заболевание I степени, а иногда и II степени возникает при неврозах навязчивых состояний. II и III степень – при истерическом неврозе. Ложный вагинизм появляется у психически уравновешенных женщин при стойком болевом синдроме во время акта.

Причины

Обычно причины вагинизма кроются в психологических проблемах: изнасиловании или неприятных воспоминаниях о половой близости, страхе перед наступлением нежелательной беременности.

Иногда проблемы возникают в связи с ухудшением отношений между партнерами. Патология наблюдается у молодых женщин при первом половом акте из-за страха перед дефлорацией.

Вагинизм путают с бактериальным вагинозом, называя его бактериальным вагинизмом. Вагиноз — воспалительный процесс в половых органах, вызванный действием патогенных бактерий, вагинизм – это психосексуальная дисфункция. Бактериального вагинизма не существует.

Группу риска развития вагинизма составляют женщины:

• эмоционально лабильные;
• истеричные;
• со страхами и нервозами в анамнезе – боязнь темноты, высоты, воды.

Диагностика

При подозрении на заболевание проводят полное обследования для исключения псевдовагинизма. Диагностика включает:

• гинекологический осмотр;
• анализ мочи и крови;
• ПЦР диагностику;
• УЗИ органов малого таза;
• бакпосев выделений из влагалища.

Лечение

Чтобы понять, как вылечить вагинизм, медик выясняет причины заболевания. Лечение вагинизма осуществляется с помощью психотерапии. Медикаментозное лечение вагинизма используется, если патология связана с заболеваниями внутренних органов.

Фото вагинизма:

Как лечится вагинизм психологического характера:

• Психотерапевтическая коррекция, направленная на избавление от фобий, связанных с близостью.
• Обучение расслабляющему аутотренингу, помогающее самостоятельно преодолеть вагинизм.
• Медикаментозная терапия, направленная на снятие болевого синдрома при вагинизме.
• Физиотерапия.
• Выполнение специальных упражнений при вагинизме.

Как лечат вагинизм, вызванный заболеваниями внутренних органов:

• Проводится обследование организма, выявляются возможные физические причины патологии.
• Подбираются антибиотики.
• Назначается физиотерапия для рассасывания спаек и рубцов во влагалище.

Лечение вагинизма в домашних условиях

Рекомендуется выполнять врачебные рекомендации, посещать психолога и гинеколога.

Чтобы помочь пациентке преодолеть страх перед половым контактом после основной терапии используется набор для лечения вагинизма. В набор входят расширители разного размера, которые постепенно вводятся во влагалище. Такие приборы помогут справиться с возникновением непроизвольных спазмов.

Лечение вагинизма в домашних условиях потребует:

• Выполнения упражнений, рекомендованных врачом.
• Использования расслабляющих фитопрепаратов.
• Согласования всех действий с врачом.

Важную роль в преодолении проблемы играет поведение партнера. Эгоистичный, думающий только о своем удовольствии мужчина со временем вызовет у женщины отвращение к физической близости и проблемы в половой сфере. Вместе с чутким, понимающим партнером можно решить любую проблему.

Прогноз при вагинизме

При выполнении рекомендаций врача сексуальная жизнь женщины нормализуется, появляется возможность зачать ребенка.

Источник: https://ginekinfo.com/ginekologicheskie-zabolevanija/vlagalishhe/priznaki-vaginizma-kak-borotsja-s-vaginizmom.html

Вагинизм

Вагинизм – это вариант психосексуальной дисфункции, проявляющийся судорожным спастическим сокращением влагалищных мышц при попытке полового сношения и/или гинекологического осмотра. Вагинизм препятствует половому сношению и лишает женщину возможности вести нормальную сексуальную жизнь.

Проявления вагинизма весьма разнообразны. Спастическая реакция тазовых мышц может служить ответом на первую попытку полового контакта (первичный вагинизм) или появиться на фоне нормальной половой жизни (вторичный вагинизм). В тяжелых случаях судорожные сокращения влагалища вызываются бесконтактно, например, при мысли о половом акте или предстоящем гинекологическом осмотре.

Вагинизм относится к функциональным расстройствам, так как в большинстве случаев возникает у гинекологически здоровых женщин. Патологическая мышечная реакция влагалища на фоне пороков развития вульвы или гинекологических заболеваний рассматривается как псевдовагинизм.

Среди пациенток, страдающих вагинизмом, чаще всего встречаются эмоционально лабильные, истеричные женщины, отягощенные всевозможными страхами и неврозами.

Отсутствие медицинской грамотности, ложные представления о сексуальной жизни или религиозные предрассудки могут сослужить абсолютно здоровой женщине плохую службу, лишая ее возможности свободно заниматься сексом и посещать кабинет врача без страха.

Вагинизм может продолжаться годами и являться препятствием для нормальной половой жизни, а иногда и материнства.

Проблемой вагинизма занимаются психотерапевты или клинические психологи. Правильно подобранная лечебная тактика может избавить женщину от тягостного недуга.

Употребляемый некоторыми пациентками термин бактериальный вагинизм является ошибочным. Очевидно, под этим термином подразумевается заболевание бактериальный вагиноз, не имеющий никакого отношения к вагинизму. Заболевания бактериальный вагинизм не существует.

Причины вагинизма

В основе вагинизма чаще всего обнаруживается тяжелая психическая травма, полученная при первом половом контакте или в течение первых дней начала половой жизни.

Как правило, половые органы женщин с вагинизмом сформированы правильно и не имеют анатомических отклонений в развитии. В этом случае говорят об истинном вагинизме.

В некоторых случаях симптомы вагинизма вызываются травмами (ссадины, трещины и так далее) половых органов или воспалительными заболеваниями (вульвиты, вульвовагиниты и прочее).

В таких случаях вагинизм считается ложным и исчезает после устранения провоцирующего фактора.

Истинный вагинизм вызывается бесконтрольным спазмом мышц нижней трети влагалища, что делает нормальную половую жизнь и даже обычный гинекологический осмотр, совершенно невозможными.

Причины вагинизма всегда следует искать в нарушениях психоэмоциональной сферы. Появление вагинизма тесно связано с моментом начала половой жизни. В некоторых случаях вагинизм появляется после сексуального насилия, чрезмерно болезненной дефлорации или грубом поведении полового партнера во время первого сексуального акта.

Нередко в анамнезе женщин с вагинизмом присутствуют различные страхи (фобии): боязнь темноты, высоты, воды, боли и так далее. Особенно неблагоприятным в плане появления вагинизма является страх боли. Возникающий в детстве или юности, он постепенно становится навязчивым и сочетается с чрезмерным эмоциональным напряжением.

Истинный вагинизм следует отличать от страха перед возможной болью при половом акте (коитофобии). Коитофобия также препятствует половому контакту, но судорожных сокращений мышц не происходит.

В формировании патологического отношения к сексуальной жизни большое значение имеет половое воспитание девочки. Не всегда женщины имеют достаточное представление об анатомии и физиологии женской и мужской половой системы, что может спровоцировать ложный страх перед сексуальными отношениями.

Некоторые родители, желая оградить дочь от раннего полового дебюта, стараются внушить ей мысль о том, что «секс – это плохо», «удовольствие от секса получают только плохие женщины» и так далее.

Вступая в отношения с противоположным полом, девушки с подобными ложными представлениями начинают испытывать чувство вины и страха «быть плохой», что способствует развитию вагинизма.

Представители некоторых религиозных конфессий воспитывают своих детей в стиле негативного отношения к сексу. Если женщина считает сексуальную связь грехом, ее психика будет подсознательно «защищаться» от соития с помощью вагинизма.

Причиной вагинизма может быть неопытность полового партнера или его чрезмерная половая агрессивность. Также вагинизм может служить компенсаторной защитной реакцией на непривлекательного партнера. В этом случае вагинизм возникает по принципу «бегство в болезнь» — женщина мотивирует отказ от половой жизни болевым синдромом.

Таким образом, вагинизм может возникать у женщин с инфантильным отношением к сексуальности. Однако среди пациенток с вагинизмом встречается и другой тип женщин, отличающихся конкурентным и патологически агрессивным отношением к мужчинам. Любые сексуальные отношения такие женщины считают проявлением слабости, а половой акт ассоциируют с подчинением и зависимостью.

Возникая на почве психогенных отклонений, вагинизм в свою очередь сам вызывает множество негативных личностных расстройств не только у самой женщины, но и ее партнера. Продолжительный вагинизм в браке без нормальной половой жизни приводит к развитию невроза у супруга и даже может спровоцировать снижение потенции как следствие застойных явлений в области предстательной железы.

Симптомы вагинизма

Вагинизм проявляется судорожным спазмом мышц, закрывающих влагалище, это создает механическое препятствие для имиссии полового члена при попытке полового сношения и/или гинекологических инструментов во время осмотра. В тяжелых случаях сокращаются все мышцы влагалища, а также мышцы бедер, приводя к их судорожному сведению. Мышечные сокращения сопровождаются выраженной болезненностью.

Выделяют три основные степени проявления вагинизма:

•  Первая степень: спазм мышц влагалища при попытке введения полового члена и/или инструмента для гинекологического осмотра.
•  Вторая степень: мышцы спазмируются при любом прикосновении к наружным половым органам.
•  Третья, самая тяжелая, степень: при одной только мысли о половом контакте или гинекологическом исследовании происходит мышечный спазм.

Сексологами выделяются следующие формы вагинизма:

•  Инициальный вагинизм. Самая благоприятная в плане терапии форма. Спазм влагалищных мышц наблюдается только в начале коитуса, а при бережном продолжении полового акта он исчезает.
•  Климактерический вагинизм. Может появиться у пожилых пациенток на фоне снижения полового влечения и физиологических изменений во влагалище – уменьшения количества «смазки» и развития атрофических изменений слизистой. Эта же форма вагинизма наблюдается у женщин, страдающих неврастенией.
•  Избирательный вагинизм. Присущ II и III степени заболевания. Болезненные мышечные сокращения появляются только в определенных ситуациях. Принадлежит женщинам с истерией.
• Фобический вагинизм основывается на паническом страхе перед сексуальными контактами. Чаще всего выявляется у мнительных, боязливых и встревоженных пациенток.

Некоторые женщины с вагинизмом сохраняют способность к половому возбуждению. Нереализованное либидо вызывает у них невротические расстройства.

Диагноз вагинизм подтверждается во время гинекологического осмотра, когда в ответ на попытку ввести гинекологическое зеркало происходит мышечный спазм, а других отклонений не обнаруживается.

В тех случаях, когда женщина не позволяет ввести инструмент во влагалище для последующего осмотра, иногда приходится прибегать к медикаментозному расслаблению мышц влагалища или обезболивающим средствам.

Обстоятельная беседа с пациенткой помогает выяснить время появления вагинизма и установить пусковой момент в его развитии.

Пациентки с вагинизмом нередко имеют недостоверную самооценку и не всегда сохраняют адекватное отношение к своему состоянию. Иногда в таких случаях целесообразно провести параллельную беседу с половым партнером.

Нередко вагинизм не является единственным признаком аномалии сексуального поведения и сочетается с другими половыми расстройствами – отвращению к половой жизни и/или отсутствием полового удовольствия (аноргазмии) и другими.

Спектр сексуальных расстройств у женщин с вагинизмом иногда настолько сложен, что врачу-гинекологу сложно разобраться в их причинах и оказать эффективную помощь.

После первичного гинекологического осмотра и тщательно собранного анамнеза заболевания пациентка со сложной формой вагинизма направляется к сексопатологу.

Лечение вагинизма

Лечебная тактика при вагинизме зависит от степени и формы заболевания, а также от психоэмоционального статуса пациентки. Немаловажным фактором является характер отношений в паре, доверительные отношения пациентки со своим партнером повышают шанс на успех лечения.

Единых схем терапии вагинизма не существует. Каждая женщина, как правило, имеет свой уникальный вариант заболевания и нуждается в индивидуальном подходе. Нередко для того чтобы добиться желаемого успеха в лечении, приходиться прибегать к комбинированию лечебных методик.

Основной метод лечения вагинизма – рациональная психотерапия. Она проводится квалифицированным специалистом у всех пациенток. Выраженные невротические реакции требуют дополнительной терапии психотропными средствами.

Начинают процедуру с введения расширителя самого маленького размера, затем вводят следующие расширители, поэтапно увеличивая их диаметр. Каждый из них остается во влагалище не меньше 10 минут.

Если процедура доставляет женщине слишком много неприятных ощущений, ей предлагается выполнить ее самостоятельно – когда пациентка вводит расширители сама, негативные симптомы становятся незначительными.

Перед началом лечения следует выяснить степень информированности пациентки о строении и физиологии женской половой системы и по мере необходимости обеспечить ее необходимыми знаниями.

Нередко пациентки просят порекомендовать лечебные упражнения при вагинизме для самостоятельного лечения. Для тренировки контроля над мышцами влагалища успешно используется гимнастика по методу Кегеля. Суть метода состоит в поочередном повторении сокращения и расслабления влагалищных мышц. Гимнастика проводится параллельно с инструментальным методом терапии.

Помимо врачебных методик лечения существует метод самостоятельного преодоления вагинизма, подробно описанная М. Яффе и М. Фенвик в книге «Секс в жизни женщины».

Рекомендованные авторами упражнения при вагинизме направлены на преодоление страха перед половым контактом. К сожалению, нередко самостоятельно справиться с данным недугом не представляется возможным.

И требуется помощь специалистов.

Критерием успеха лечения вагинизма является полноценный половой акт и позитивное отношение пациентки к сексуальным отношениям.

Источник: https://vlanamed.com/vaginizm/

Вагинизм

Вагинизм – это системный невроз, проявляющийся судорожным спазмом мышц влагалища, промежности, тазового дна и бедер и связанный с психическими факторами проведения половой близости или гинекологического исследования.

Вагинизм встречается довольно редко и составляет лишь 8,5% всех функциональных половых расстройств у женщин . Подавляющее большинство указанных пациенток составляют недефлорированные лица, хотя и названное заболевание может развиться у дефлорированных и даже рожавших женщин.

Наиболее частыми причинами вагинизма являются функциональные нарушения центральной нервной системы, при которых в результате повышенной ее возбудимости даже самые незначительные раздражители ведут к возникновению защитной безусловнорефлекторной реакции  в  виде сокращения  мышц  влагалища   и  тазового  дна.

Вагинизм может наблюдаться при неврастении, неврозе навязчивых состояний и истерии.

При неврастении вагинизм – одна из сторон повышенной общей нервной возбудимости, проявляющейся защитной судорожной реакцией, а не чувством страха половой близости.

Подобный неврастенический симптомокомплекс может возникнуть и при некоторых соматогенных заболеваниях (тиреотоксикоз, травматическая церебростения), а также быть проявлением врожденной астенической психопатии.

При неврозе навязчивых состояний или психастении вагинизм носит фобический характер, то есть возникает на фоне навязчивого страха перед половым актом или гинекологическим исследованием.

Это, как правило, наблюдается у боязливых, тревожно-мнительных женщин, у которых имеется склонность к образованию патологических прочных условнорефлекторных связей под влиянием услышанных ими рассказов или реально пережитой боли при дефлорации и болезненных коитусах (вульвовагинизм, сухость влагалища при недостаточном половом возбуждении, трещины и разрывы слизистой оболочки вагины и т. д.). В основе вагинизма при истерии лежит механизм бегства в болезнь, проявляющийся в результате осознаваемого или неосознаваемого нежелания больной вступить в интимную близость с определенным лицом. Причинами этого у истерических личностей могут быть вынужденный брак, антипатии к половому партнеру, его пониженная потенция, грубость поведения и так далее.

Вагинизм может развиться и у здоровых в нервном отношении женщин при болезненных коитусах, наблюдающихся при вульвовагинитах, трещинах ануса, сухости и надрывах слизистой оболочки влагалища и т. д.

Основным симптомом вагинизма является спазм m. constrictoris cuni, мышц промежности, тазового дна, бедер, брюшной стенки и резкая болезненность при любых прикосновениях к половым органам и даже воспоминаниях о них.

Указанная реакция может наступить при половом акте или влагалищном исследовании и даже попытках к их проведению.

Если спазм наступает при прикосновении к половым органам или даже мысли о них, то вход во влагалище запирается и коитус или влагалищное исследование совершенно невозможны.

В случаях наступления спазма уже после введения полового члена происходит ущемление пениса, в результате его невозможно извлечь (penis captivus), возникает сильнейшая боль и отек полового члена.

Различают три степени выраженности вагинизма :

• I–спазм возникает при введении во влагалище полового члена, пальца врача или какого-либо инструмента;
• II–спазм возникает при прикосновении или приближении их к половым органам женщины;
• III – спазм наступает при одной только мысли об интимной близости или гинекологическом исследовании.

При неврастеническом вагинизме наблюдается I или редко II степень вагинизма, при неврозах навязчивых состояний (фобическом вагинизме) – II или III степень и при истерическом – II степень (А. М. Свядощ, 1974). Ложный вагинизм наблюдается у психически здоровых женщин при стойком болевом синдроме.

При этом спазм возникает независимо от их воли рефлекторным путем из-за боязни повторения болевых ощущений.

Диагноз ставится на основании характерных жалоб и данных объективного исследования. При псевдовагинизме болевые ощущения и спазм возникают в определенных участках половых органов, что выявляется при влагалищном исследовании.

При псевдовагинизме следует лечить то заболевание, которое причиняет боль в процессе полового акта. Так, при вульвовагинитах рекомендуется  противовоспалительная  терапия,   при  трещинах  ануса – пресакральные блокады в сочетании с местным лечением и т.  д.

Психотерапевтическое лечение должно включать следующие элементы:

• подробный анамнез и выяснение характера психогении; разъяснительная беседа о вагинизме;
• убеждение женщины в том, что все лечение будет абсолютно безболезненным;
• тренировочная гимнастика бедер (на стуле и лежаке);
• дыхательная гимнастика брюшного пресса;
• гипнотическое внушение – снятие страхов (проводится психотерапевтом);
• наружный осмотр в гинекологическом кресле (в бодрствующем состоянии);
• ректальный осмотр;
• расширение отверстия девственной плевы (расширителями и пальцами) и в ряде случаев смазывание входа во влагалище 10% раствором кокаина или 2% раствором дикаина;
• тренировочная гимнастика бедер и брюшного пресса в домашних условиях.

В качестве дополнительных средств могут назначаться препараты брома, валерианы, транквилизаторы (андаксин, триоксазин, седуксен, элениум) в обычных терапевтических дозах.

Некоторые авторы прибегают к применению миорелаксантов (мелликтин по 0,02 г, кондельфин по 0,025 г) в виде ректальных свечей на фоне психотерапии.

Кроме того, важное значение имеют беседы с супругом, которому рекомендуется наиболее ласковое отношение к жене в момент полового сближения и доказывается возможность восстановления половых отношений. При лечении истерического вагинизма необходимо выявление и устранение психотравмирующих факторов.

Источник: http://ginekolog.my1.ru/publ/ginekolog/seksualnye_rasstrojstva_u_zhenshhin/vaginizm/27-1-0-417

Вагинизм

Мы продолжаем цикл статей, посвященных сексуальным причинам бесплодия. Сегодня мы затронем проблему вагинизма. Рассказывает консультант Медицинской Клиники Репродукции МАМА Юрий ПРОКОПЕНКО.

Порой бывает так, что супруги живут вместе несколько лет, но детей у них нет, мало того, назвать их супругами в общепринятом смысле затруднительно — жена продолжает с полным правом числиться девицей. Половая жизнь, если и есть, то протекает в виде петтинга, оральных контактов, мастурбации, но до сношения дело не доходит. Проблема в вагинизме.

При этом никаких материальных причин для такой реакции нет: ни воспаления, ни особенностей строения влагалища, ни резкости поведения мужчины (или врача).

Причины вагинизма вовсе не в состоянии половых органов, а в психологическом настрое женщины. Раньше считалось, что вагинизм есть следствие страха, возникшего при попытке дефлорации или даже раньше — в детстве, из-за грозившего или даже совершившегося изнасилования и т.д. Однако современная сексология придерживается совсем другого мнения.

Правда, в большинстве случаев женщины рассказывают о возможном поводе для страха: кто-то испугал, видела сношение между родителями и это вызвало отвращение и др. Одна пациентка рассказала «жуткую» историю, с которой она и связывала свой страх. Лет в 12-13 она сидела в пионерской комнате в школе — то ли барабан зашивала, то ли еще что делала.

Сидела в уголке, за каким-то фикусом. Вдруг дверь открывается, входит старший пионервожатый — здоровенный малый, запирает дверь, спускает штаны, поправляет трусы и рубашку, натягивает штаны, отпирает дверь, уходит. Пионерку он даже не заметил. Но она была так напугана, что порвала барабан опять.

Конечно, детский разум мог и напугаться такой картиной, но для этого должны были быть какие-то основания…

Обычно картина вагинизма разворачивается так. Девушка собирается совершить первое сношение. Боится она заранее или нет, поспешен партнер или нежен, есть условия или все происходит впопыхах — практически безразлично.

При прикосновении пениса ко входу во влагалище девица ВДРУГ ощущает панический страх, который заставляет ее кричать, отбиваться, сводить ноги, плакать, терять сознание. Редкий мужчина способен продолжить свое черное дело в такой обстановке, поэтому действие прекращается.

Если речь идет о замужней даме, она (нередко с подачи мужа) заводит с гинекологом речь о рассечении девственной плевы, чтобы она не болела. Однако, операция не снимает проблему у большинства вагинисток: дело-то не в плеве, а в голове.

Мало того, за всю свою многолетнюю практику, пересмотрев две сотни вагинисток, я не обнаружил среди них ни одной девственницы! Либо у женщины бывает широкое центральное отверстие плевы, которое позволяет обычно обойтись без крови и боли, либо плева при первой же попытке, которую посчитали неудачной, была все-таки порвана.

Поэтому современный взгляд на вагинизм таков: проблемы возникают в ПАРЕ, в которой у женщины есть склонность к позерству, эгоизму, истерии, а партнер не уверен в себе и не в состоянии провести акт быстро (но не поспешно), не обращая внимания на писк партнерши.

Получается такая зависающая ситуация: дело начато, неприятные ощущения проявились, а результат не получен. Такое несовпадение поставленной задачи и результата сбивает женщину с толку, она страшится следующей неудачи, у нее развивается невроз ожидания.

А законы невроза жестоки: чем больше человек боится, тем неестественнее себя ведет, тем хуже результат, а потому возрастает страх. Дальше — по спирали.

Бывает и так, что мужчина настолько не уверен в себе, что малейшее неудовольствие со стороны жены воспринимает как решительное нежелание и прекращает попытки. Дальше у него вырабатывается свой страх, который не позволяет уже ему совершить дефлорацию.

Так и тянется супружество: жена уже не рада, что 3 года назад позволила себе проявить какой-то страх, а муж продолжает хранить ее девственность, боясь причинить боль.

А вообще ни вагинизм, ни виргогамия не являются обязательным поводом для ухудшения отношений в семье. Нередко супруги вполне приспосабливаются к такому образу жизни — и счастливы. Регулярный петтинг, оральные контакты могут доставлять им сильнейшее удовольствие, которого они порой не получили бы при обычном сексе.

Как-то пара с 8-летним стажем виргогамии обратилась за помощью, поскольку хотели завести ребенка — больше ничего их не беспокоило. Хотя я предупреждал их о возможных неурядицах, предлагал выход из ситуации, они настаивали на своем решении проблемы. После непродолжительных занятий с женой, у нее все нормализовалось, но через несколько месяцев она пришла вся в слезах.

Да, сношения происходят регулярно, но только 3 раза в неделю, тогда как раньше секс был ежедневным, с повторными оргазмами. А сейчас оргазм через 2 раза на третий.

У мужа стала нестойкая эрекция, он задумывается, словом, что-то не так Решение, на самом деле, было простым: я посоветовал супругам вернуться к обычному петтингу, а сношения иметь 2-3 раза за цикл, чтобы забеременеть. Так все нормализовалось, женщина быстро забеременела.

Вообще лечение вагинизма в корне отличается от того, чем пугают себя потерпевшие женщины. Правда, когда-то один доктор (вероятно, в отчаянии) высказался, что таких дам нужно отдавать на выучку деревенскому кузнецу: уж он-то ее не выпустит, пока не сделает женщиной. Но, слава богу, этот изобретатель умер лет 100 назад. Да и где теперь возьмешь кузнеца!

Поэтому общение с доктором сводится к тому, что он нежно и осторожно прикасается к ходу во влагалище, вводит в него округлые предметы все большего диаметра, но при этом ведет себя так, чтобы доставить страдалице как можно меньше неудобств. Только поймите правильно: безболезненно процесс не пойдет, будет неприятно, но вполне терпимо. И если женщина настроена на получение результата, то результат этот будет скорым.

Однако, порой женщина не очень-то заинтересована в решении проблемы. Причины разные. Кто-то очень качественно шантажирует мужа: ты не умеешь, ты мне делаешь больно… купи шубу, чтобы я тебя простила.

Третья уже раскаивается, что выскочила именно за этого, а не за другого и бережет девственность, чтобы отдать ее следующему претенденту. Словом, женщины…

Тем не менее, даже настроенная на победу женщина порой испытывает настоящие муки от лечения. Естественно, ведь борьба идет на уровне не гениталий, а подсознания: надо изменить отношение к жизни, перестроиться так, чтобы ОТДАТЬСЯ, что далеко не для всех приемлемо.

Но что интересно, что манипуляции в области гениталий, которые производит врач, вызывают вскрики, слезы, но не сокращения круговой мышцы. Хотя, казалось бы, первичной должна быть именно мышечная реакция. Ведь если даму укусить за ногу, она ногу отдернет, а ПРИ ЭТОМ будет повизгивать.

А если она только говорит: «Ой, меня кто-то укусил», — а нога так и остается расслабленной, то, вероятно, ее и не кусали, а промазали.

То есть, боль при вагинизме возникает не во влагалище, а в ГОЛОВЕ, которая слишком чутко относится к любому прикосновению к опасной зоне. Конечно, женщине от этого не легче, но очень четко показывает, что к чему в ситуации.

Иногда бывает так, что боль при введении зависит только от анатомических особенностей женщины. Например, вход во влагалище расположен так, что при введении в классической позе (как обычно и происходит дефлорация) пенис неизбежно упирается в стенку влагалища. Отсюда боль, страх, сопротивление. А всего-то и нужно, что попробовать ввести в позе сзади — и все нормализуется.

Поэтому «домашнее задание», которое я обычно назначаю женщинам, страдающим вагинизмом, сводится к основным задачам:

Овладение своими генитальными мышцами. Женщина делает гимнастику, состоящую из трех движений:

1. ПОТУЖИТЬСЯ (как в туалете), чтобы влагалище как бы немного выпятилось;
2. РАССЛАБИТЬСЯ;
3. ВТЯНУТЬ в себя влагалище (одновременно сокращая мышцу заднего прохода и круговую мышцу влагалища).

Это помогает владеть собой при введении: расслабляться, а не сжиматься. Введение во влагалище пальца. При этом женщина делает разнообразные движения пальцем: двигает им из стороны в сторону, вращает, сгибает и т.д. Правда, порой женщина говорит, что самой ей трудно делать такие движения: страшно причинить боль. Но через это нужно постараться перешагнуть. Попытки введения в позе наездницы. При этом не нужно активно что-то делать, а лишь надеваться на пенис так, как он входит. Чувствуя себя, женщина может легко принимать такие позы, в которых введение осуществляется по оси влагалище, а пенис не упирается в стенки.

Эту мазь наносят на болезненные точки за 30-40 минут до занятий или сношения. Кроме того, когда некоторый прогресс уже будет заметен, женщина может приобрести в аптеке одноразовый гинекологический набор и заниматься с влагалищным зеркалом, вводя его и постепенно раскрывая, тем самым растягивая круговую мышцу влагалища.

Однако, по большей части все описанное (кроме, разумеется, третьего пункта) женщина проводит под наблюдением и при участии врача — говорят, что тогда не так страшно.

В среднем курс лечения от вагинизма занимает от одной до 10 процедур. Хотя бывает всякое…

Одна девушка то ходила, то исчезала почти год, а потом, когда все нормализовалось, вначале пролечилась от инфекций, которые подцепила, на радостях изнасиловав всех своих друзей мужчин, а потом подалась в стриптиз.

Прекрасно владеет телом, привлекает мужчин, сама получает удовольствие. А ее коронную фразу я привожу почти всем вагинисткам: «Теперь я просто не понимаю, с чего это я взяла, что там что-то за что-то может зацепиться ».

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Источник: https://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/seksualnye-prichiny-besplodiya-3-vaginizm/

Что такое вагинизм и как его вылечить?

Вагинизм – это заболевание, связанное с болезненным спазмом мышц влагалища. Данное недомогание характеризуется ощущениями дискомфорта, жжения и острой боли при любом вагинальном проникновении. Боль возникает не только при сексуальном контакте, но и при введении тампонов или при гинекологическом обследовании.

Различают два типа вагинизма: первичный и вторичный. В случае первичного типа женщина не имеет безболезненного полового опыта.

Вторичный тип заболевания может развиться у женщин любого возраста, которые ранее наслаждались безболезненными сексуальными контактами.

Причины возникновения вагинизма

Спазмы мышц влагалища при вагинизме происходят в результате напряжения мышц тазового дна. Женщины не контролируют осознанно этот процесс. Более того, многие женщины даже не подозревают, что боли и жжение при половом акте могут быть вызваны именно вагинизмом.

В отдельных случаях вагинальное проникновение может быть в принципе невозможно, так как мышцы сжимаются очень сильно. При чём болевые ощущения и дискомфорт прекращаются сразу же после остановки попыток ввести во влагалище половой член или провести осмотр.

Вагинизм связан с психологическими проблемами и эмоциональными травмами. Это подсознательная реакции женщины на близость. Травмирующие события, сложные роды, страх перед мужчинами, последствия хирургических операций, изменения гормонального фона, слишком строгое воспитание, отрицание своей сексуальности – вот лишь небольшой перечень психологических причин вагинизма.

Иногда вагинизм свидетельствует о физических заболеваниях мочеполовой системы, в частности о воспалении половых органов.

Чаще всего вагинизм развивается на фоне истерических реакций, нестабильного эмоционального состояния, стресса, повышенной возбудимости нервной системы. В итоге, организм автоматически включает защитные механизмы.

Виды вагинизма

Различают несколько степеней вагинизма. Небольшие спазмы мышц влагалища характерны при лёгких неврастенических расстройствах. Если же женщина подвержена частым истерикам, фобиям и неврозам, то диагностируется тяжёлая форма вагинизма.

Псевдовагинизм проявляется у здоровых женщин, которые испытали боль при половом контакте, вследствие чего у них выработался стойкий рефлекс на любые болезненные проникновения.

Спазм мышц тазового дна и влагалища может происходить до, во время или после полового акта, и даже при воспоминании о нём.

Как излечить вагинизм

Прежде всего, врач должен провести осмотр пациентки, выяснив степень вагинизма. В особо тяжёлых случаях диагностика заболевания происходит под анестезией. При воспалении половых органов, назначается специальное лечение.

Для полного устранения любого вида вагинизма проводится комплексное психотерапевтическое лечение. Поддержка близкого мужчины при этом очень важна.

Источник: http://www.centerdushi.ru/stati/chto-takoe-vaginizm-i-kak-ego-vyilechit.html