Вирусная пневмония является достаточно редким, но опасным заболеванием. Как правило, ему подвержены уязвимые группы населения: дети, хронические больные, пациенты с иммунодефицитными состояниями.
В отличие от классического воспаления легких, вирусная пневмония имеет свои особенности клинического течения, диагностики и лечения.
Рассмотрим подробно характерные особенности болезни, первые признаки и симптомы, чем и сколько лечиться при разных формах заболевания, а так же как передается при заражении и как не заразиться здоровому человеку.
Что это такое и заразна ли для окружающих
Пневмонией называется воспалительное заболевание легочной ткани.
СПРАВКА! При пневмонии в патологический процесс вовлекается паренхима легкого – часть, состоящая из альвеол и отвечающая за газообмен.
Несмотря на то что оно может быть обусловлено различными причинами, термин «пневмония» обычно используется для обозначения инфекционного процесса острого характера. Наиболее распространенными возбудителями пневмонии являются бактерии: они вызывают до 90% случаев данной патологии. Реже причинным фактором воспаления легких служат грибы, простейшие и вирусы.
К инфекционным агентам, ответственным за развитие пневмонии, относятся следующие вирусы:
- гриппа;
- парагриппа;
- аденовирусы;
- риновирусы;
- респираторно-синтициальный вирус;
- пикорнавирусы;
- энтеровирусы (группы ECHO, Коксаки);
- реже воспаление легких вызывают вирусы кори, ветряной оспы, цитомегаловирус и т.д.
Вирусная пневмония у взрослых пациентов с нормально функционирующей иммунной системой и без тяжелой сопутствующей патологии встречается нечасто. Группой риска являются дети, которые составляют 80-90% больных.
Источником инфекции обычно является больной человек, продуцирующий вирусы в окружающие среду. Основные механизмы распространения вирусной пневмонии:
- воздушно-капельный (аэрозольный): главенствующий путь передачи инфекции, ответственный за подавляющее большинство случаев заболевания;
- контактно-бытовой: через общие предметы домашнего обихода;
- гематогенный и лимфогенный: путем проникновения вирусного агента в легочную ткань из других источников в организме человека с током крови или лимфатической жидкости.
ВАЖНО! Часто при вирусных пневмониях отмечается комбинированное бактериально-вирусное инфицирование.
Инкубационный период у взрослых и детей, т.е.
временной интервал от проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических симптомов, зависит от источника инфекции и может колебаться в значительных пределах.
При гриппозной пневмонии он составляет в среднем 1-4 дня, при аденовирусной – от 1 суток до 2 недель, при парагриппе – от 12 часов до 6 суток, при цитомегаловирусе – до 2 месяцев.
Воспалению легких обычно предшествует расстройства защитных функций организма:
- Нарушение работы местной и общей иммунной, противовоспалительной систем: снижение синтеза интерферонов, иммуноглобулинов, лизоцима.
- Дефект мукоцилиарного транспорта: страдает удаление из ткани легких патологических веществ с помощью движения ресничек эпителия и продуцирования специфической слизи.
- Нарушение структуры и функции сурфактанта: он представляет собой сложное поверхностно-активное вещество, которое необходимо для поддержания нормальной работы альвеол и обеспечения газообмена.
- Развитие иммуновоспалительных реакций: способствует образованию иммунных комплексов, которые атакуют легочную паренхиму.
- Нарушения в работе микроциркуляторного русла и клеточного обмена веществ: вызывает застой крови в капиллярах легких и накопление патологических продуктов метаболизма, которые являются благоприятной средой для инфекции.
Указанные механизмы реализуются при наличии у пациента следующих предрасполагающих факторов:
- заболевания дыхательной (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма) и сердечно-сосудистой (хроническая сердечная недостаточность) системы;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- врожденные пороки развития (бронхоэктатическая болезнь, кисты, свищи респираторного тракта);
- дефекты работы иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты);
- сопутствующие инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция);
- старческий возраст;
- неблагоприятная экологическая среда и профессиональные вредности.
Симптомы при воспалении легких у взрослых и детей
Начинается пневмония, как правило, с симптомов банальной острой респираторной инфекции. Пациента беспокоит заложенность носа, головная боль, кашель, повышение температуры тела, слабость.
При наличии факторов риска или позднем начале лечения эти симптомы усугубляются и развивается клиническая картина вирусной пневмонии.
Проявления вирусного воспаления легких зависят от степени поражения паренхимы (очаговая или долевая пневмония) и подразделяются на общие и легочные.
При очаговой пневмонии участок патологического процесса ограничен, при долевой вовлекается вся доля легкого. Вирусные пневмонии, как правило, являются очаговыми или интерстициальными (т.е.
в патологический процесс вовлекаются альвеолы и промежуточные структуры).
СПРАВКА! Правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней, нижней), левое – из двух (верхней и нижней).
К общим симптомам относятся:
- повышение температуры тела: лихорадка обычно начинается остро, с первых дней заболевания. Для долевой пневмонии характерен подъем температуры до 39°C и выше с сопутствующим ознобом и незначительным увеличением в вечернее время. При очаговой наблюдается умеренная температурная реакция, редко выходящая за пределы 38,5°C;
- общеинтоксикационный синдром: дебютирует с появления общей слабости, повышенной утомляемости при обычной физической нагрузке. Позднее присоединяются ноющие, ломающие боли в суставах и конечностях (миалгии, артралгии), головная боль, потливость по ночам. Часто у пациента отмечается повышение частоты сердечных сокращений, нестабильность артериального давления. В тяжелых случаях возможно присоединение неврологической симптоматики (спутанности сознания, бредовых расстройств), поражения мочевыделительной (нефрит), пищеварительной (гепатит) и других систем организма.
Легочные проявления вирусной пневмонии:
- кашель: наиболее часто встречающийся признак пневмонии любой этиологии. Сначала он носит сухой характер, затем может становится продуктивным с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой зеленоватой окраски;
- одышка: может полностью отсутствовать или причинять пациенту значительный дискомфорт, вызывая учащение дыхания до 30-40 в минуту. При резко выраженной одышке с компенсаторной целью в акт дыхания вовлекается вспомогательная дыхательная мускулатура (мышцы шеи, спины, передней стенки живота);
- боль в грудной клетке: беспокоит больного в покое и усиливается во время движения кашля. Причиной является раздражение плевры (серозной оболочки легкого) и межреберных нервов. При тяжелом болевом синдроме соответствующая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При легком течении боль может вовсе отсутствовать.
Картина воспаления легких зависит от причинного вирусного агента заболевания. При аденовирусной инфекции на первый план выходят симптомы ринофарингита, кашель, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, лихорадка, признаки конъюнктивита.
Осложнившаяся пневмонией, ветряная оспа протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в грудной клетке, одышкой и, иногда, кровохарканьем. Коревая пневмония может начинаться еще до появления высыпаний и часто осложняется плевритом.
Воспаление легких при вирусе гриппа развивается через несколько дней после первых симптомов острой респираторной инфекции. Гриппозная пневмония характеризуется тяжелым течением, лихорадкой, кашлем с мокротой (в т.ч. кровянистой), болью в груди, одышкой, синюшной окраской кожных покровов.
В зависимости от степени выраженности клинических проявлений у взрослых и детей выделяют 3 степени тяжести вирусной пневмонии: легкую, среднюю и тяжелую.
Клиническая картина воспаления легких у детей в значительной мере зависит от возраста ребенка. У детей первых лет жизни вирусные пневмонии являются одним из наиболее частых инфекционных заболеваний.
У них ярко выражена общая симптоматика: лихорадка, изменение цвета кожных покровов, интоксикационный синдром (вялость, снижение двигательной активности, плаксивость). Дети старшего возраста болеют с проявлениями, характерными для взрослых пациентов.
У них больше выражены легочные симптомы: кашель, боль в грудной клетке, одышка и т.д.
Признаки заболевания без симптомов
Достаточно распространенным вариантом развития вирусной пневмонии является абортивное течение, которое характеризуется скудной симптоматикой.
Пациента беспокоят слабо выраженные легочные проявления (незначительный кашель) на фоне умеренного нарушения общего состояния.
Так же при отсутствии симптомов у взрослых и детей заболевание может протекать без температуры или повышаться до субфебрильных цифр (не более 38°C). Абортивное течение пневмонии обусловлено локальным очагом инфекции в легочной ткани.
Диагностика
СПРАВКА! Выявлением и лечением вирусной пневмонии занимаются терапевты, пульмонологи, инфекционисты.
В основе диагностике лежит врачебный осмотр со сбором жалоб и подробного анамнеза заболевания. При объективном обследовании врач может выявить следующие признаки пневмонии:
- изменение дыхательных шумов при аускультации легких: наиболее характерными признаками являются крепитация («потрескивание») во время вдоха, влажные хрипы (главным образом, мелкопузырчатые) и ослабление дыхания. Также возможны шум трения плевры, появление бронхиального дыхания;
- синюшность кожных покровов пациента, участие крыльев носа и вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, увеличение частоты сердечных сокращением.
В лабораторных анализах обращают на себя внимание прежде всего изменения в общем анализе крови. Наблюдается уменьшение числа лейкоцитов с возможным сдвигом палочкоядерной формулы влево, уменьшение лимфоцитов и эозинофилов, увеличение СОЭ.
В биохимическом анализе крови увеличивается концентрация маркеров воспаления: СРБ, ЛДГ и т.д.
«Золотым стандартом» в диагностике пневмонии являются лучевые методы исследования: рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях или компьютерная томография.
Они позволяют с высокой точностью выявить участок воспаления легочной ткани, который визуализируется в виде очага увеличенной плотности.
Характерный признак вирусной пневмонии – уплотнение перегородок между альвеолами, в связи с чем на рентгенограмме появляется рисунок сетчатой структуры.
Окончательное определение вирусной этиологии воспаления легких невозможно без идентификации вируса-возбудителя.
С этой целью используют выделение культуры вируса с помощью посевов мокроты, крови, материала из зева на специальные питательные среды и серологическую диагностику.
В последнем случае сыворотку крови исследуют на наличие антител к различным типам вирусов, которые подтверждают причину пневмонии.
ВАЖНО! Диагностика вирусной пневмонии основана на клинических данных, эпидемиологической картине (т.е. анализе общей заболеваемости), рентгенографии органов грудной клетки и результатах серологических тестов.
Лечение
При легкой или средней степени тяжести лечение возможно в амбулаторных условиях. При тяжелой – обязательна госпитализация в стационар.
Выделяют следующие основные мероприятия по лечению вирусной пневмонии:
- Рациональное питание: с достаточным содержанием белка и увеличенным количеством жидкости.
- Этиотропная терапия: проводится с помощью противовирусных препаратов и направлена непосредственно на возбудителя. При герпес-вирусной инфекции, цитомегаловирусе назначают ацикловир, ганцикловир, валацикловир. При воспалении легких, вызванном вирусом гриппа, эффективные озельтамивир и занамивир. Длительность противовирусной терапии составляет 7-14 дней. При смешанной вирусно-бактериальной инфекции обязательно проводится лечение антибиотиками (пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и т.д.)
- Иммуномодулирующая терапия (препараты интерферона, левамизол, тималин и т.д.): используют с целью активизации иммунной системы организма.
- Отхаркивающие лекарственные средства: способствуют разжижению и отхождения мокроты (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин).
- Нестероидные противовоспалительные препараты: обладают обезболивающей и жаропонижающей активностью, улучшают самочувствие пациента (ибупрофен, парацетамол, диклофенак).
- Противокашлевые средства: назначают при мучительном навязчивом кашле, который нарушает общее состояние пациента (кодеин).
- Физиотерапевтическое лечение: применяют с целью улучшения дыхательной функции легких, нормализации метаболических процессов (лазеротерапия, магнитолечение, УВЧ, электрофорез).
ВАЖНО! При некоторых видах вирусной пневмонии не существует специфических противовирусных препаратов (аденовирусы, парагрипп, коревая пневмония), поэтому их назначение нецелесообразно. В этом случае проводится только симптоматическое лечение.
Принципы терапии вирусных пневмоний у детей схожи. Дозирование лекарственных средств осуществляется исходя из возраста и массы тела ребенка. При симптоматическом лечении детей раннего возраста препаратами первой линии для снижения температуры являются ибупрофен и парацетамол (в сиропе или свечах).
Профилактика
Для минимизации риска развития вирусной пневмонии необходимо соблюдение следующих рекомендаций:
- вакцинация: использование прививки против вирусных агентов позволяет избежать заражения или тяжелого течения таких инфекций, как грипп, корь, ветряная оспа.
ВАЖНО! Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики вирусной пневмонии. В некоторых случаях она обеспечивает годовой иммунитет в период эпидемии (грипп), в других – пожизненный (корь).
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
- своевременная санация очагов хронических инфекций;
- ограничение визитов в места массового скопления людей в эпидемически неблагополучный период;
- соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посещение дыша после общественных мест);
- использование медикаментозных (оксолиновая мазь) и немедикаментозных средств индивидуальной защиты (маски).
Источник: https://med-kurator.com/organy-dyhaniya/pnevmoniya/virusniya.html
Вирусная пневмония: признаки и лечение у детей и взрослых
Если воспаление легочной ткани вызвано повышенной активностью вирусов, пневмония считается вирусной. Выраженная симптоматика чаще преобладает в детском возрасте, у взрослых же имеет смешанный характер – вирусно-бактериальная пневмония. При отсутствии своевременной терапии это смертельное заболевание, поэтому действовать важно быстро.
Как передается вирусная пневмония
Патогенная флора передается преимущественно воздушно-капельным путем, т.е. опасные вирусы человек вдыхает из окружающей среды.
Среди провоцирующих факторов врачи выделяют таких вредоносных микроорганизмов, как вирус парагриппа и вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, метапневмовирус, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус кори и даже вирус герпеса.
Возможны и другие пути передачи вирусной пневмонии, например, контактно-бытовой, что особенно актуально в детском возрасте.
Инкубационный период
С момента инфицирования до появления первых симптомов должно пройти некоторое время.
Это тот период, когда вредоносные микроорганизмы адаптируются в органическом ресурсе, начинают производить продукты интоксикации, губительные для внутренних органов и систем.
Инкубационный период вирусной пневмонии длится несколько дней, но это вопрос индивидуальный. Определяющим фактором является состояние иммунной системы потенциального больного, не зря же в группу риска попали первым делом маленькие дети.
Вирусная пневмония – симптомы
Первые признаки заболевания приковывают к постели, поскольку болезнь стартует в острой стадии. Очень сложно на ранней стадии дифференцировать поражение легких вирусной формы, поскольку по симптоматике она сходна с простудой, ОРВИ и гриппом.
Однако основной удар все же приходится на дыхательные пути, в которых сосредоточена большая концентрация аденовирусной инфекции.
Характерные симптомы вирусной пневмонии представлены ниже, при этом оказывают системное действие в пораженном организме:
- рецидивирующая головная боль;
- боль в области грудной клетки при кашле и в состоянии покоя;
- выраженные признаки брадикардии, тахикардии;
- кашель без отделения мокроты;
- расстройство пищеварения, диарея;
- озноб, высокая температура, другие симптомы лихорадки;
- ломота во всем теле, мышечная боль;
- одышка и тахипноэ;
- заложенность носа, насморк;
- тошнота, рвота, другие признаки интоксикации организма;
- влажные хрипы;
- першение в горле;
- общая слабость;
- геморрагическая сыпь на теле;
- полное отсутствие аппетита.
Чтобы заподозрить и вовремя определить, что прогрессирует вирусное воспаление легких, внимание следует обратить на такие специфические симптомы, как хрипящий или свистящий звук во время разговора, повышение температуры более 40 градусов, выраженные признаки токсикоза. Необходимо срочно обратиться к врачу за диагностикой, чтобы потом вовремя начать консервативное лечение.
У взрослых
Симптоматика у старшего поколения выражена умеренно, поскольку вирус пневмонии сдерживает иммунитет человека. Если в организме уже есть хронические заболевания, длительность инкубационного периода в разы сокращается.
Признаки вирусной пневмонии у взрослых стартуют с острой дыхательной недостаточности, которую сложно дифференцировать самостоятельно в домашних условиях.
Лучше сразу вызывать врача, иначе гриппозная пневмония может дать опасные для жизни и здоровья осложнения.
У детей
Если болен ребенок, первое время родители уверены, что это обычная простуда. На тревожные мысли начинает наталкивать признаки миалгии, на которые жалуется слабый малыш. Беспокоит высокая температура тела, причем стабилизировать температурный режим медикаментозно весьма проблематично. Другие признаки вирусной пневмонии у детей включают такие перемены в общем самочувствии:
- покраснение глазных яблок;
- посинение конечностей на фоне приступов кашлевого рефлекса, цианоз;
- бессонница, хроническая усталость;
- повышенная нервозность;
- отчетливо прослушиваемые хрипы (хрипящий звук при дыхании).
Диагностика вирусной пневмонии
Определить характерный недуг вирусной формы может врач, при этом визуального осмотра и прослушивания потенциального больного не хватает для определения реальной клинической картины. Обследование проходит в условиях стационара. Диагностика вирусной пневмонии включает следующие врачебные мероприятия, необходимые для постановки окончательного диагноза:
- Рентген. Это обязательное обследование, способное наглядно продемонстрировать любые изменения в легких, преобладающие очаги некроза.
- Анализ крови. Лабораторное исследование важно для определения характера бактериальной флоры организма. Повышенные лейкоциты, СОЭ свидетельствуют о воспалительном процессе.
- Исследование слизи (мокроты) на химический состав. Таким способом можно определить стадию патологии, спрогнозировать клинический исход.
- Прослушивание путей нижних отделов дыхательных системы. На мысли о развитии пневмонии вирусной формы наталкивает наличие шума при трении плевры, тупой звук при перкуссии легких.
Вирусная пневмония – лечение
Прежде чем лечить характерный недуг, важно определить характер бактериальной флоры. Это заметно облегчает выбор антибиотиков, к которым особенно чувствительны те или иные вирусы.
Основа интенсивной терапии – это прием антибиотических средств и противовирусных препаратов для быстрого истребления вредоносных микроорганизмов.
Дополнительно лечение вирусной пневмонии предусматривает укрепление иммунитета, частичное или полное восстановление поврежденной легочной ткани. Не важно – взрослый или ребенок, лечить патологию разрешено только по врачебным рекомендациям.
У взрослых
Выбор медицинских препаратов осуществляется индивидуально лечащим врачом, поскольку поверхностное самолечение может только усугубить течение заболевания.
Подход к проблеме однозначно комплексный, включает постельный режим, прием жаропонижающих и отхаркивающих средств.
В любом случае, положена этиотропная терапия, при этом подходящие медикаменты назначаются, исходя из специфики патогенной флоры. Итак:
- При вирусе гриппа назначают такие медицинские препараты, как Ремантадин, Тамифлю, Реленза.
- При герпес-вирусной инфекции врачи рекомендуют пропить курс противовирусного препарата Ацикловир.
- При респираторно-синцитиальной инфекции положено принимать медикамент Рибавирин.
- При активности цитомегаловирусной инфекции это будет медицинский препарат Ганцикловир.
Системные антибиотики назначают при появлении таких опасных осложнений, как выделение гнойного содержимого из легких, непрекращающийся кашлевый рефлекс.
Дренажный массаж и лекарственные ингаляции ускоряют выведение мокроты, дополнительно требуется укреплять иммунитет, придерживаться симптоматического лечения.
Дополнительно эффективное лечение вирусной пневмонии у взрослых может потребовать проведения кислородотерапии. Обязательно лечебное питание и прием витаминов.
У детей
Если болеет ребенок, поставленные задачи перед педиатрами имеют примерно такое же содержание. Необходимо убить инфекцию, сократить очаги некроза легочной ткани, снизить и полностью устранить тревожную симптоматику, укрепить иммунную систему маленького пациента. Лечение вирусной пневмонии у детей предусматривает комплексный подход, включает следующие терапевтические мероприятия:
- Постельный режим, минимальные физические нагрузки.
- Лечебное питание легкоусвояемыми продуктами, обильный питьевой режим.
- Прием жаропонижающих средств: Панадол, Ибупром, Нурофен.
- Физиотерапевтические процедуры: прогревание легких, ингаляции.
- Дыхательная гимнастика в спокойной обстановке.
- Прием противовирусных препаратов (Ацикловир, Занамивир, Ганцикловир), реже – антибиотиков (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав).
- Прием бронхолитиков, муколитиков, антигистаминов для подавления кашлевого приступа, других симптомов пневмонии вирусной формы.
Профилактика вирусной пневмонии
Чтобы исключить риск инфицирования, в период сезонного карантина важно избегать мест повышенного скопления людей, особенно это касается детей. Эффективная профилактика вирусной пневмонии включает:
- мытье рук после прихода с улицы;
- систематическое проветривание комнаты;
- поддерживание в жилом помещении достаточной влажности и температуры воздуха;
- употребление только предварительно вымытых продуктов питания;
- интенсивную витаминотерапию.
Видео
Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://sovets.net/9659-virusnaya-pnevmoniya.html
Вирусная пневмония у взрослых — симптомы, лечение
Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором
Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Симптомы у взрослых
Вирусная пневмония считается острым заболеванием с ярко выраженным воспалительным процессом в легких. Вызывают болезнь вирусы.
От человека к человеку передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться легко.
Заболевание вызывают:
- Вирусы В, А;
- Аденовирус;
- Вирус герпеса 1 и 3 группы;
- Вирус парагриппа;
- Вирус респираторно-синцитиальный.
Пневмонию могут спровоцировать такие вирусы, как:
- Кори;
- Ветряной оспы;
- Цитомегаловирус;
- Эпштейн-Барра.
Развивается заболевание сразу после заражения на протяжении нескольких дней. Через 4-5 дней соединяется с бактериальной инфекцией, что приводит к усложнению болезни, она становится вирусно-бактериальной.
Так как симптомы вирусной формы пневмонии и обычной простуды поначалу схожи, то эти 2 заболевания часто путают.
Симптомы:
- Сильная головная боль;
- Сухой кашель;
- Повышение температуры тела;
- Озноб;
- Одышка и затрудненное дыхание;
- Боль в области груди;
- Сильный насморк;
- Ломота в теле, сильная слабость всего организма;
- Симптоматика отравления: тошнота, рвота, плохая работа кишечника;
- Краснота глазных яблок;
- При прослушивании отчетливо слышны хрипы;
- Частый, сильный кашель приводит к посинению конечностей.
Во время болезни трудно работать, ведь организм ослаблен, и человек не способен выполнять даже простую работу.
Симптомы заболевания могут проявляться все одновременно, или по очередности. Каждый период заболевания характеризуется по-разному, все зависит от индивидуальных проявлений вируса.
С каждым днем заболевание становится сложнее. Если в мокроте появился гной, то это говорит о наличии вируса, но бактерии.
https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/virusnaya-pnevmoniya-simptomy.html[/notphone]
Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов:
- Типа вируса, который вызвал заболевание;
- Возраста больного;
- Особенностей;
- Состояния здоровья больного.
В основном инкубационный период у взрослых длится 1-4 дня, иногда симптомы могут проявляться значительно позже. Во время инкубационного периода выраженных симптомов нет, можно наблюдать немного повышенную температуру тела.
Когда больной чихает или кашляет, то вместе с мокротой и слюной выделяется много бактерий. Когда здоровый человек вдохнет их, то в его организм попадут микробы, которые приводят к пневмонии.
Воздушно-капельный путь заражения встречается чаще, но можно заразиться бытовым путем. Если вирус попадает на предметы обихода, то он может жить в активной форме, представлять опасность еще на протяжении нескольких часов.
Поэтому, если здоровый человек прикоснется к посуде или другим предметам, где есть вирус, а потом поднесет руку ко рту или потрет глаза, то всегда заразится.
Достоверно распознать начало заболевания и идентифицировать возбудителя болезни поможет врач, который изучит анамнез, эпидемиологическую обстановку. Проводятся лабораторно-рентгенологические, физикальные исследования.
Во время рентгеновских исследований у больного можно заметить усиление интерстициального рисунка, наличие в нижней доле легких мелкоочаговых теней. Для достоверного диагноза изучают мокроту, промывные воды бронхов.
После изучения всех анализов, врач может исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику, обозначить тип вируса, который вызвал пневмонию.
Особенности заболевания без температуры
Пневмония без температуры намного опаснее, она приводит к печальным последствиям. Вся опасность состоит в том, что человек просто не догадывается о том, что заболел, ведь особых симптомов нет.
У него возникает легкое недомогание, которое он не станет правильно лечить. И это приводит к усугублению проблемы.
Причинами появления пневмонии без температуры являются такие неблагоприятные факторы, как:
- Ослабленный иммунитет, который не препятствует распространению инфекции по всему организму;
- Частый, беспорядочный прием антибиотиков, который нарушает выход мокроты из легких;
- Прием большого количества антибиотиков, которые приводят к возникновению благоприятной среды для развития вирусов и бактерий;
- Наличие постоянного очага инфекции в миндалинах, зубах, лимфатических узлах;
- Частое употребление таблеток от кашля, что нарушают выход мокроты из организма.
Симптомы пневмонии без температуры можно опознать по некоторым признакам:
- Бледность кожи;
- Дыхание со свистом;
- При любой физической работе возникает затрудненное дыхание и одышка;
- Сильная утомляемость;
- Слабость, вялость;
- Повышенная потливость;
- Частая жажда;
- Сложность при поворотах корпуса в стороны;
- Мышечные боли.
Сколько лечится эта патология
Пневмония легкой и средней тяжести лечится от 1 до 3 недель.
Но, полное выздоровление пациента зависит от:
- Вида возбудителя;
- Общего состояния здоровья пациента;
- Реакции организма на антибиотики;
- Степени тяжести заболевания.
Ложиться ли пациенту в больницу решает лечащий врач. Если состояние больного нормальное, лечению ничто не мешает, а степень тяжести болезни легкая или средняя, то вылечиться можно и в домашних условиях.
Только приходить к врачу на обследования, чтобы он смог следить за состоянием здоровья, влиянием лечения на заболевание. Если у пациента тяжелая форма пневмонии, то ложиться в больницу.
В качестве лечения пневмонии назначают:
- Прием антибиотиков:
- Курс кортикостероидных препаратов;
- Прием таблеток от кашля;
- Прием жаропонижающих средств;
- Частое и обильное питье;
- Терапия кислородом;
- Правильное, здоровое питание.
Лечение зависит от степени тяжести заболевания, его особенностей. Таблетки и препараты назначает только специалист, поэтому чтобы не усугубить состояние, не нужно заниматься самолечением, самостоятельно пить выбранные таблетки.
Видео
Лечение с помощью антибиотиков
Если вирусная пневмония соединяется с бактериальной инфекцией, то врач для лечения назначает прием антибиотиков.
Конкретное средство назначается в зависимости от:
- Особенностей;
- Возраста пациента;
- Тяжести состояния.
От этих же факторов зависит выбор пути попадания препарата в организм. Антибиотики вводятся внутримышечно, внутривенно или перорально.
Чаще, для лечения используются антибиотики фторхинолонового ряда, к ним относятся:
- Ципрофлоксацин;
- Моксифлоксацин;
- Левофлоксацин.
На первом этапе заболевания такие препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Назначаются таблетки.
Особенности лечения двусторонней виды
Лечение двусторонней пневмонии проводится в стационаре. Это правило для детей, для взрослых. Только в таких условиях можно выяснить ведущий фактор, то есть воздействие медикаментов в отношении возбудителя болезни конкретного пациента.
Чтобы узнать индивидуальную реакцию организма пациента на антибактериальные препараты, исследуется мокрота.
Для лечения могут использоваться такие антибиотики как:
- «цефалексин»;
- «пенициллин»;
- «фторхинолон»;
- Макролидные препараты.
- «теофиллин»;
- «бронхолитин»;
- «эуфиллин».
Чтобы лечение этого заболевания стало эффективным, назначают прием витаминов. Если пациента мучает сильный кашель, то прописывают прием отхаркивающих или муколитических средств.
Для полноценного выздоровления придерживайтесь постельного режима, пить много жидкости, употреблять только полезную пищу, богатую витаминами.
Когда температура тела проходит в норму, то назначают массаж и физиотерапевтические процедуры. Пациентам необходимо проводить регулярно дыхательную гимнастику.
Когда пациент здоров, его выписывают из стационара, но на протяжении одного года после выписки ему необходимо проходить диспансерное наблюдение, сдавать анализы. Процедуры необходимы, чтобы точно быть уверенным в том, что лечение прошло успешно, а болезнь не возвратится.
Помощь народных средств
Вирусную пневмонию можно вылечить с помощью народных средств, если сочетать их с препаратами, назначенными врачом.
Часто при таком заболевании помогают травы с противовоспалительным, сосудорасширяющим и антиаллергенным действием, помогающие бороться с вирусом. В них много полезных веществ, которые поднимают уровень иммунитета, положительно влияют на состояние всего организма.
Настойки, травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.
Самые эффективные народные рецепты лечения заболевания:
- Мать-и-мачеха. Заваривать каждый день по 2 ложки цветов мать-и-мачехи, дать настоятся в течение получаса, пить по четверти стакана трижды в день.
- Настой из алоэ и березовых почек. В одинаковых количествах (259 г) взять листья алоэ, березовых почек. В отдельной посуде смешать 0,5 кг сливочного масла, такое же количество свиного жира, меда, водки. Это поставить в емкости на маленький огонь, греть до тех пор, пака весь жир не растопится. Листья алоэ, березовые почки вымыть, измельчить, замотать в марлю, опустить в кастрюлю к остальным ингредиентам. Когда закипит, марлю вынуть, отжать. Полученную смесь принимать по одной ложке трижды вдень, добавив в небольшое количество молока.
- Столетник. Измельчить листья, положить в стеклянную банку. Добавить несколько ложек меда, стакан красного вина, лучше взять «Кагор». Все перемешать, оставить настаиваться одну неделю. Перед приемом процедить, пить по одной ложке несколько раз в день перед едой.
- Изюм. Пропустить 100 г вымытого изюма через мясорубку и залить стаканом кипятка. Поставить в небольшой емкости на огонь, кипятить на протяжении 10 минут. После процедить, оставить остывать. Принимать отвар несколько раз в день по ложке.
- Шиповник. Вместо чая лучше пить настой из ягод шиповника, они помогают организму быстро восстановить силы после болезни. Ягоды заваривать в стакане кипятка, после получаса настаивания пить каждый день.
- Смесь трав. Смешать в равных количествах ромашку, корень солодки, душицу, шиповник, медуницу и подорожник. 2 ложки полученной смеси залить несколькими стаканами кипятка, проварить на маленьком огне 10 минут. Оставить настаиваться на протяжении 1-2 часов, пить трижды в день по третьей части стакана.
Неплохо помогает компресс из творога и меда. Для этого смешать 100 г теплого творога, добавить несколько ложек меда.
Компресс класть на грудную клетку так, чтобы исключить область сердца. Держать не меньше получаса, затем творог можно снова подогреть.
При вирусной пневмонии рекомендуется употреблять для лечения такие травы:
- Девясил;
- Алтей лекарственный;
- Зопник;
- Вздутоплодник;
- Медуница;
- Обыкновенная бирючина;
- Бедренец-камнеломка.
Возможные последствия и осложнения
Вирусная форма пневмонии считается одним из самых опасных заболеваний, которое при несвоевременном, некачественном лечении приводит к непредсказуемым последствиям, даже становится причиной летального исхода.
Если вовремя не заняться лечением заболевания, то это приводит к таким осложнениям, как:
- Воспаление плевры;
- Абсцесс легкого;
- Отек легких;
- Эмпиема плевры;
- Нарушение дыхательной функции;
- Бронхообструктивный синдром;
- Инфекционно-токсический шок;
- Менингит;
- Воспаление сердечной мышцы;
- Сепсис.
Развитие осложнений и любых последствий зависит от состояния здоровья пациента, его иммунитета. Поэтому, чтобы не получить осложнение пневмонии, необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу, правильно лечиться, придерживаться постельного режима.
Профилактика возникновения болезни
Чтобы минимизировать риск заболеть вирусной пневмонией, придерживайтесь простых правил профилактики.
К основным правилам относятся:
- Регулярное проведение вакцинации против этого заболевания;
- Укрепление защитной функции организма;
- Употребление здоровой пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
- Регулярный прием укрепляющих витаминов;
- Соблюдение личной гигиены;
- Регулярное укрепление организма с помощью физических упражнений;
- Своевременный и полноценный отдых;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе;
- Использование противовирусных мазей или препаратов;
- Избегание в периоды вирусных эпидемий мест большого скопления людей.
Вирусная форма пневмонии является опасным заболеванием, которое может привести ко многим проблемам со здоровьем всего организма, если не начать лечение вовремя. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.
ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ
Это поможет:
Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/virusnaya-pnevmoniya-simptomy.html
Вирусная пневмония
Вирусная пневмония – это инфекционное поражение нижних отделов дыхательных путей, вызываемое респираторными вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и др.). Вирусные пневмонии протекают остро с внезапным повышением температуры тела, ознобами, интоксикационным синдромом, влажным кашлем, плевральными болями, дыхательной недостаточностью. При диагностике учитываются физикальные, рентгенологические и лабораторные данные, связь пневмонии с вирусной инфекцией. Терапия базируется на назначении противовирусных и симптоматических средств.
Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких.
В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период.
В пульмонологии различают первичную вирусную пневмонию (интерстициальную с доброкачественным течением и геморрагическую со злокачественным течением) и вторичную (вирусно-бактериальную пневмонию – раннюю и позднюю).
Вирусная пневмония
Спектр возбудителей вирусной пневмонии чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают респираторные вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом.
Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония.
У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываются респираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы.
Первичная вирусная пневмония манифестирует в первые 3 суток после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной — вирусно-бактериальной.
К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией (пороками сердца, тяжелой артериальной гипертензией, ИБС, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких) и другими сопутствующими хроническими заболеваниями.
Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода.
Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпителия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани.
При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии.
В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких обычно присоединяется уже с первых дней течения ОРВИ.
Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженным фарингитом, конъюнктивитом, ринитом, болезненной лимфаденопатией.
Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких.
В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту).
Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий респираторной инфекции. В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе.
У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких).
Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением.
Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений.
Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения.
Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией, диареей, геморрагическим синдромом.
Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния.
Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью и десквамированным эпителием дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный.
При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена).
Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику.
Тяжелые формы вирусных пневмоний протекают с постоянной высокой лихорадкой, дыхательной недостаточностью, коллапсом. Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит, пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры. Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания.
Правильно распознать этиологическую форму пневмонии и идентифицировать возбудителя поможет тщательное изучение анамнеза, эпидемиологической обстановки, оценка физикальных и лабораторно-рентгенологических данных.
Вирусные пневмонии обычно развиваются в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, протекают на фоне катарального синдрома, сопровождаются признаками дыхательной недостаточности различной степени выраженности.
Аускультативно в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.
При рентгенографии легких обнаруживается усиление интерстициального рисунка, наличие мелкоочаговых теней чаще в нижних долях.
Подтвердить вирусную этиологию пневмонии помогает исследование мокроты, трахеального аспирата или промывных вод бронхов методом флуоресцирующих антител. В крови в остром периоде отмечается четырехкратное нарастание титров АТ к вирусному агенту.
Всесторонняя оценка объективных данных пульмонологом позволит исключить атипичную, аспирационную пневмонию, облитерирующий бронхиолит, инфаркт-пневмонию, бронхогенный рак и др.
Госпитализация показана только детям до 1 года, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), а также имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечную недостаточность, сахарный диабет). Больным назначается постельный режим, обильное питье, витаминизированное, высококалорийное питание.
Этиотропная терапия назначается в зависимости от вирусного возбудителя: ремантадин, осельтамивир, занамивир — при гриппозной пневмонии, ацикловир – при герпес-вирусной пневмонии, ганцикловир – при цитомегаловирусной инфекции, рибавирин – при респираторно-синцитиальной пневмонии и поражении хантавирусом и т. д.
Антибактериальные средства добавляются только при смешанном характере пневмонии или развитии гнойных осложнений. В качестве симптоматического лечения применяются отхаркивающие, жаропонижающие средства. В целях облегчения отхождения мокроты проводятся лекарственные ингаляции, дренажный массаж.
При выраженном токсикозе осуществляется внутривенная инфузия растворов; при развитии дыхательной недостаточности – кислородотерапия.
В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней.
У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов.
Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию.
В периоды эпидвспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение и т. п.
Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/viral-pneumonia