Трихоцефалез у человека: что это, профилактика и диагностика

Трихоцефалез – это паразитарное заболевание человека, которое отличается хроническим течением и заболеваниями ЖКТ, вызывает токсическое поражение нервной системы. Провоцирует болезнь круглый гельминт власоглав (Trichocephalus trichiurus). Чаще вспышки заражения наблюдаются в районах с влажным климатом умеренной и субтропической зоны.

Название паразита связано с тем, что на удлиненном теле передняя часть более узкая и покрыта волосками, а задняя – утолщенная и короткая. В организме паразитируют самка и самец, у которого задняя часть кольцевидно скручена. Это некрупные особи: их размер достигает 5см. Самка способна откладывать от 100 до 3500 яиц в сутки. Они имеют овальную форму и защищены скорлупой (плотной оболочкой).

Заразиться этим заболеванием может любой человек, однако чаще заражаются дети и люди, профессии которых связаны с землей. Обычно вспышки трихоцефалеза наблюдаются в конце марта – начале октября. Заболевание на втором месте после аскаридоза по количеству заразившихся.

Пути заражения

Человек является источником распространения паразита, благодаря которому фекалии с яйцами попадают во внешнюю среду. От него может легко заразится ближайшее окружение: родственники, друзья, сослуживцы.

Яйца власоглава оказываются в желудке с пищей, термически необработанными продуктами, через немытые руки.

Заражение человека трихоцефалезом через продукты (плохо промытые фрукты, овощи, зелень) наиболее распространено.

Кратко рассмотрим цикл развития паразита:

1. Яйца попадают в ЖКТ, где из них появляются личинки. Они проникают в слизистую оболочку тонкой кишки и находятся там до 10 суток;
2. Попадая в кишечник, они перемещаются до слепой кишки и продолжают паразитировать в ее слизистой оболочке;
3. Через 30-40 дней после того, как яйцо оказалось в организме, самка становится половозрелой и приступает к откладке яиц. Это кишечный паразит и его локализация в организме – толстый кишечник;
4. Во внешней среде яйца могут сохраняться до 2 лет и с грязными продуктами обретать нового хозяина. Продолжительность жизни власоглава достигает 5-6 лет.

Следует обратить внимание на факторы передачи гельминта. Поэтому личная гигиена, обработка продуктов питания играет наиболее важную роль в сохранении здоровья и противостоянию распространения гельминтозов.

Воздействие паразита на организм

Питается власоглав клетками слизистой оболочки толстой кишки и кровью хозяина. Поскольку период жизни у него продолжительный, то болезнь приобретает хроническую форму, а стенки кишечника оказываются сильно повреждены, что отражается на работе ЖКТ и всего организма. Вред, который наносит паразит, находясь в кишечнике, сводится к следующему:

•  Травмируется слизистая оболочка кишечника: происходят кровоизлияния, эрозии, некрозы, воспалительные процессы в слепой кишке. Такие проявления связаны с тем, что власоглавы за счет выделяемого секрета растворяют клетки слизистой и поглощают их. При этом стенки слизистой изъязвляются. Нарушается моторика кишечника, так как они раздражают нервные окончания;
• Процесс всасывания воды в толстом кишечнике нарушается и в результате возникает понос (диарея);
• Поскольку паразит питается кровью, то часть капилляров разрушается, что может привести к железодефицитной анемии;
• Возникновение аллергии, которая может иметь разные симптомы. Аллергия связана с выделением гельминтов продуктов жизнедеятельности и токсинов, которые оказывают воздействие на ряд органов и нервную систему.

Токсины власоглава оказывают наиболее серьезное воздействие на нервную систему, в результате чего возникают нервные расстройства различной природы, что значительно снижает качество жизни. ЦНС может сильно пострадать.

Как проявляется заболевание: симптомы

Проявление симптомов напрямую связаны со степенью заражения. Если паразитов много и иммунная система ослаблена, то заболевание будет протекать тяжело и потребует длительного лечения. При незначительном количестве гельминтов симптомы могут не проявляться вообще, что затрудняет своевременную диагностику.

Симптомы трихоцефалеза у взрослых:

• Жалобы на работу ЖКТ: боли в животе и области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Наиболее характерный признак – длительно жидкий и кровянистый стул, от которого не помогают традиционные лекарственные средства. Поносы могут переходить в запоры и наоборот;
• Боли в правом боку, которые носят схваткообразный характер, напоминающие аппендицит;
• Потеря аппетита и общая слабость;
• Поскольку поражается ЦНС, то жалобы могут быть связаны с нарушением сна, головными болями, низкой работоспособностью, раздражительность и агрессивное состояние;
• Иногда возникают проблемы с кожей при трихоцефалезе: кожа приобретает серый оттенок или появляется сыпь (аллергическая реакция).

Признаки этого заболевания размыты, они напоминают другие инфекции или проблемы с нервной системой, поэтому по жалобам диагностировать заражение гельминтами невозможно.

У детей заражение власоглавом протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При сильном заражении возможны судороги, обмороки, выпадение прямой кишки, при хроническом течение болезни – отставание в физическом развитии.

Анализы на трихоцефалез

Прежде чем приступить к обследованию, нужно исключить наличие других заболеваний. Традиционный метод обследования – это выявление яиц власоглава в каловых массах. Анализ кала на трихоцефалез, или копроскопию, проводят следующим образом: на предметное стекло наносятся мазки и с помощью бинокуляра обнаруживают яйца гельминтов.

Существуют и другие методы диагностики. Это эндоскопия, когда обследование ЖКТ проводят с помощью эндоскопа, введенного внутрь.

Проводится также колоноскопия, когда при помощи колоноскопа (встроенной камеры) можно рассмотреть состояние участков толстой кишки и взять кусочек ткани на анализ (биопсию).

Делается гемограмма – клинический или общий анализ крови, отражающий качество и количество кровяных структур. При наличии паразитов наблюдаются признаки анемии, увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

К сведению: При незначительном заражении количество отложенный яиц небольшое, поэтому кал исследуют три раза через небольшие промежутки.

Спустя 10-15 дней после проведения дегельминтизации также проводят обследование, чтобы убедиться в отсутствии гельминтов. В случае заражения одного человека, обследуют всех членов семьи и назначают противопаразитарное лечение.

Семья наблюдается у врача на протяжении 2 лет с момента получения положительных проб.

Как избавится от паразита: лечение

Лечат трихоцефалез как в домашних условиях, так и амбулаторно. Госпитализация необходима в случае тяжелого протекания заболевания, если есть сопутствующие проблемы: болезни ЖКТ, почек, печени, ЦНС.

Используются противопаразитарные препараты со следующими действующими веществами:

1. Мебендазол (основная составляющая препаратов Вермокса, Вормина, Веро-Мебендазоле). Схема приема: по 100мг дважды в сутки на протяжении 3 дней;
2. Празиквантел (лекарство Празиквантел, Бильтрицид). Используется 10-20мг действующего вещества на кг. веса больного на протяжении 2-3 дней;
3. Дифезил (препарат с таким же названием) принимают 5 дней однократно. Дозировка зависит от массы тела пациента;
4. Албендазол (препарат Немозол) назначается разово. Дозировка подбирается на массу тела и зависит от патологии.

Схема лечения и дозировка подбирается врачом, исходя из сопутствующих заболеваний, массы тела, тяжести протекания болезни, возраста, состояния иммунитета и других показателей. Дополнительно, в качестве поддерживающей терапии, назначаются витамины группы В, препараты железа, пробиотики.

Через 3-4 недели проводят повторные анализы на наличие гельминтов и при их обнаружении назначают новые схемы лечения спустя 2-3 месяца. Обычно прогноз после лечения благоприятный. При сильном заражении возможны осложнения, например, анемия.

Профилактические мероприятия

Профилактика трихоцефалеза такая же, как и при других гельминтозах. Ее основа – личная гигиена и соблюдение санитарно-гигиенических норм. Чтобы избежать заражения, нужно соблюдать простые правила:

•       овощи и фрукты должны быть хорошо промыты,
•       воду из водоемов важно кипятить,
•       руки мыть с мылом, даже в походных условиях.

В местах массового скопления людей: на праздниках, мероприятиях необходимо установить биотуалеты. Важно их размещение и в местах полевых работ, на стройках и другим местах, где особенно важно соблюдение санитарных правил. С помощью антисептиков обеззараживают выгребные ямы.

При правильной диагностики и вовремя начатой терапии от трихоцефалеза можно избавиться раз и навсегда. Главное, вовремя обратиться к врачу-инфекционисту и пройти курс лечения от паразитов, которые наносят серьезный ущерб здоровью.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/simptomy-i-lechenie-trihotsefaleza/

Трихоцефалез – что это такое и как распознять — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Наличие в организме человека паразитов вызывает множество проблем со здоровьем. Многие заболевания, связанные с гельминтами, могут стать достаточно неприятной неожиданностью для каждого из нас. Одним из таких заболеваний является трихоцефалез. По этой причине многих людей начинает волновать вопрос, что это такое – трихоцефалез и как его можно побороть.

Что представляет собой заболевание

Трихоцефалез – это одна из форм геогельминтоза, которое отличается хроническим характером протекания.

Преимущественно поражает желудочно-кишечный тракт, также воздействие гельминтов может оказывать воздействие на нервную систему токсического характера.

Во многих случаях распространение заболевания более широко охватывает регионы с субтропическим или умеренным климатом. В некоторых медицинских источниках заболевание может встречаться под названиями трихуроз или трихиуроз.

По каким причинам развивается болезнь

Основным возбудителем заболевания является паразит, известный в науке как власоглав. Основным источником заражения, как и распространения яиц, является человек. Заражение происходит фекально-оральным путем.

Яйца гельминтов вместе с фекалиями попадают в почву. Через человеческие руки или почву, содержащую яйца паразитов, могут оказаться на фруктах, овощах, а также зелени. Без соответствующей обработки продуктов питания, на которых присутствуют яйца власоглава, провоцируется попадание гельминтов в кишечник и дальнейшее развитие заболевания.

Восприимчивость к данному виду гельминтов регистрируется у каждого человека, однако больше всего статистика свидетельствует о том, что заражению больше подвержен ребенок, а также люди, работа которых непосредственно связана с почвой, канализацией, а также огородники и сотрудники жилищно-коммунальных предприятий. Эти профессии принято называть дискредитированными, а люди, связавшие свою жизнь с этими профессиями, регулярно осматриваются медиками.

Симптоматика трихоцефалеза

Клинические симптомы трихоцефалеза находятся в непосредственной зависимости от того, насколько интенсивна инвазия у пациента. Также возможны случаи бессимптомного протекания болезнетворного процесса. Симптомы начинают проявляться в тот момент, когда паразиты достигают стадии половой зрелости. В среднем этот период составляет 1,5 месяца с момента попадания гельминтов в организм.

Основная часть симптоматической картины приходится на нарушение работы желудочно-кишечного тракта. В список основных симптомов входят:

• снижение аппетита;
• спастические боли;
• метеоризм;
• диарея;
• рвота (встречается иногда);
• хронические нарушения стула;
• ощущение тошноты.

Малоинтенсивная инвазия гельминтами может характеризоваться изолированным тифлитом и воспалениями слепой кишки.

Заражение паразитами с высокой интенсивностью отличается проявлениями в виде кровянистого стула, болей в области живота и прочими тяжелыми гемоколитами. Трихоцефалез у детей может сопровождаться выпадением прямой кишки.

У человека, имеющего трихоцефалез, симптомы могут включать в себя головную боль, чувство раздраженности, нарушения процесса сна, снижение работоспособности, наличию агрессии без мотивации, падением массы тела. Дети могут страдать от обмороков и судорог при развитии заболевания.

Средства и меры диагностики

Для того, чтобы корректно поставить пациенту диагноз в случае инвазии власоглавом, врач не может обойтись каким-то одним диагностическим методом. Трихоцефалез, что по своей клинической симптоматической картине достаточно схож с проявлениями других заболеваний, диагностируется с помощью следующего ряда средств:

1. Диагностика дифференциального характера. Проводится в силу схожести с симптоматической картиной других болезнетворных процессов в организме человека. Помогает специалисту исключить развитие гастроэнтериты бактериального и вирусного происхождения, аскаридоз и прочие гельминтозы, воспаление аппендикса или энтероколит.
2. Анализ эпидемиологических данных. Определяют принадлежность пациента к группе декретированных лиц.
3. Использование параклинических методов. Общий анализ крови показывает гипо- и нормохромную анемию, увеличение СОЭ, возможно развитие лейкоцитоза. При трихоцефалезе анализ крови также может выявить эозинофилию до 10-20%.
4. Копроскопические методы исследования. Помогают специалистам выявить яйца паразитов в каловых массах пациента. В случае малой инвазии гельминтов могут использоваться методы обогащения.
5. Применение ректороманоскопии. Показывает отечность слизистой, может показать власоглавов, которые внедрились на поверхность слизистой.

Осуществление лечения заболевания

Лечение трихоцефалеза проводится комплексно, как и излечение от других гельминтозов. Борьба с данным болезнетворным процессом может осуществляться как в рамках стационара, так и в амбулаторных условиях. Поводом для госпитализации могут служить такие признаки:

• сопутствующие болезни ЖКТ, протекающие в тяжелой форме;
• нарушения в работе нервной системы;
• заболевания печени и почек.

В случае наличия у пациента подобных заболеваний, стационарное лечение проводится в связи с тем, что таким людям несколько сложно подобрать лекарственные препараты для борьбы с трихоцефалезом, одновременно с этим сделав возможные последствия минимальными.

Определение пациента на стационар или нет называют первым этапом лечения, который получил название организационно-режимных мероприятий.

Далее осуществляются противопаразитные меры. Во многих случаях выведение гельминтов из организма проводится с помощью мебендазола (вермокса). Во время терапии больному назначают по 200 мг препарата в сутки на протяжении 3 дней.

Также специалистами может быть назначена квантрель. Представляет собой сочетание двух лекарственных препаратов – комбантрина и телопара. Пациенту назначают по 10-20 мг/кг каждого средства однократно на протяжении 2-3 дней.

В рамках антипаразитного этапа лечения также может быть назначен дифезил. Данный медикамент является производным нафтамона и имеет отечественное происхождение. Дозировка данного препарата следующая: дети до 5 лет принимают по 2,5 г препарата, взрослые и дети старше пяти лет – по 5 г. Прием медикамента осуществляется один раз в сутки за час до еды натощак.

Третьей составляющей комплекса лечения трихоцефалеза является сопутствующее медикаментозное лечение. Оно включает в себя прием витаминов, принадлежащих к группе В, препараты, содержащие железо, а также пробиотики для кишечника. Медикаменты со спазмолитическим воздействием не применяются для того, чтобы не оказывать осложнений на диагностику возможно развивающегося аппендицита.

В отношении контактных лиц медиками применяются следующие меры: испражнения исследуются на предмет наличия яиц гельминтов не менее 3 раз. В случае положительного результата анализов проводятся меры, направленные на выведение паразитов из организма.

Диспансеризация людей, которые перенесли трихоцефалез, является обязательным мероприятием на протяжении 2 лет. В течение этого периода в весенний и осенний сезон проводится 3-кратное исследование фекалий пациентов на наличие яиц паразитов. Если в ходе всего этого периода результаты оказывались отрицательными, пациента снимают с диспансерного учета.

Если же лечение оказалось неэффективным и не помогло вылечить трихоцефалез, что развивался в организме, то повторный курс с использованием других препаратов проводится не ранее, чем через 2-3 месяца с момента окончания первого курса.

Профилактические средства

Профилактические меры для предотвращения развития такого заболевания, как трихоцефалез, мало чем отличаются от мер профилактики иных форм гельминтоза. В первую очередь, от человека требуется строжайшее соблюдение правил личной гигиены.

Также обязательной мерой профилактики является должная обработка потребляемых продуктов питания, в особенности, овощей, фруктов и зелени. Также специалисты рекомендуют кипятить воду, полученную из открытого источника до того, как потреблять.

В целях профилактики данного болезнетворного процесса проводится регулярный осмотр лиц, которые принадлежат к группе дискредитированных профессий.

Под еще одним средством профилактики трихоцефалеза подразумевают своевременное обнаружение лиц, у которых наблюдается симптоматическая картина данного заболевания, выведение из их организма паразитов и осуществление наблюдения в рамках диспансеризации.

Какие врачи могут помочь в лечении трихоцефалеза?

Никто не сомневается в том, что обнаружение симптомов, похожих на признаки развития трихоцефалеза, стоит незамедлительно обратиться к врачам для того, чтобы они оказали квалифицированную помощь в решении возникшей проблемы. Однако многих людей может беспокоить вопрос, какой именно специалист в области медицины может им помочь.

Если Вы подозреваете, что заболели трихоцефалезом, стоит обращаться к таким сотрудникам медицинских учреждений, как терапевт и инфекционист. Именно они обладают всеми необходимыми знаниями для того, чтобы назначить своим пациентам эффективное лечение гельминтозов.

Любые проблемы со здоровьем стоит решать, обратившись к специалисту для того, чтобы поставить правильный диагноз и прописать именно те медицинские препараты, которые будут наиболее эффективными и помогут как можно быстрее избавиться от неприятных ощущений, доставляемых болезнетворным процессом в организме.

Источник: https://IvsParazit.ru/gelminty/trihotsefalez.html

Что такое трихоцефалез

Среди наиболее распространенных глистных инвазий третье место занимает трихоцефалез. Болезнь часто диагностируют у работников сельского и фермерского хозяйства и продавцов овощей в регионах с повышенной влажностью. Как проявляется заболевание? Как избавиться от паразитов при помощи народных и традиционных методов?

Характеристика гельминта

Возбудитель трихоцефалеза – паразит власоглав. При заражении наблюдается постепенное прогрессирование заболевания, что свидетельствует о хронической форме гельминтоза.

Взрослые особи власоглава обитают в толстом и тонком кишечнике. Внекишечный трихоцефалез диагностируют при наличии личинок в тканях других органов или при смешанной инвазии. Паразит может существовать только в человеческом теле, при этом он питается клетками слизистой и кровью.

Гельминты могут жить в организме человека 6 лет. Все это время власоглав разрушает стенки кишечника, начинаются сбои в работе всех остальных внутренних органов и систем.

Как происходит заражение? Яйца власоглава могут проникнуть в человеческий организм только оральным путем. В теле хозяина они начинают расти, размножаться, с фекалиями яйца выходят наружу.

Важно! Трихоцефалез относится к природно-эндемическим инвазиям, источник заражения – человек.

Причины заражения – употребление овощей, фруктов, ягод, зелени без надлежащей термической обработки. Яйца глистов скапливаются на руках при работе с почвой – если недостаточно хорошо их вымыть, паразиты проникнут в организм.

Признаки заражения

При проникновении власоглава в организм человека возникают язвы и ранки на слизистой кишечника, через которые проникают патогенные микроорганизмы и токсины, возникают очаги воспалений. Паразит питается кровью, поэтому трихоцефалез всегда сопровождается анемией.

При трихоцефалезе страдает нервная система, развиваются неврологические расстройства, которые негативно сказываются на качестве жизни. Человек начинают мучить приступы сильной головной боли, возможны обмороки, судороги. Инфицированный человек становится раздражительным и агрессивным, плохо спит.

Симптомы гельминтоза довольно разнообразны. На интенсивность проявления признаков влияет состояние иммунитета, количество паразитов в организме, срок давности заражения.

Важно! Трихоцефалез часто сопровождается сильными воспалительными процессами и провоцирует обострение хронических заболеваний – это приводит к длительному лечению, часто требуется несколько курсов медикаментозной терапии.

Симптомы у взрослых могут не проявляться долгое время, что затрудняет своевременную диагностику и способствует развитию тяжелых осложнений.

При большом скоплении паразитов в кишечнике человек испытывает дискомфорт со стороны пищеварительной системы:

• тошнота и рвота непонятной этиологии;
• ухудшение аппетита, иногда полное его отсутствие;
• длительная диарея – в кале появляется слизь, сгустки крови;
• боль в нижней части живота, часто приступы схожи с проявлением аппендицита.

У детей трихоцефалез вызывает отставание в развитие, возможно выпадение прямой кишки. Болевой синдром может локализоваться в области эпигастрия, напоминая проявления гастрита и язвы. У ребенка может увеличиться слюноотделение.

Проявление трихоцефалеза схожи со многими другими заболеваниями, поэтому для подтверждения диагноза необходимо тщательно обследоваться.

Диагностика

При первых признаках трихоцефалеза необходимо посетить инфекциониста или паразитолога. При сборе анамнеза учитывают неблагоприятные факторы – специфику работы, наличие дачного участка. Важны и жалобы больного на боли в животе, ухудшение психического состояния, проблемы со стулом.

Основной вид диагностики – лабораторное исследование каловых масс на наличие яиц власоглава. Анализ следует сдавать несколько раз с интервалом в 15–20 дней. Под микроскопом легко можно разглядеть яйца власоглава – они имеют несколько вытянутую форму, коричнево-золотистый цвет. Визуально увидеть паразитов можно при ректороманоскопии.

Для подтверждения диагноза следует сдать клинический анализ крови. При гельминтозе будет выявлена сильная эозинофилия, высокий показатель СОЭ. Биохимический анализ покажет повышение энтерокиназы и щелочной фосфатазы даже при незначительной степени заражения.

Дополнительные виды диагностики:

• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ органов пищеварительной системы;
• иммуноферментный анализ на наличие антител группы E в сыворотки крови;
• анализ кала на наличие скрытой крови.

Лечение медикаментозное

Основной препарат для лечения трихоцефалеза – Мебендазол. Взрослым следует принимать 2 таблетки по 100 мг в сутки, продолжительность терапии – 3 дня. Лекарственное средство нарушает обменные процессы в организме паразита, что приводит к его гибели.

Другие препараты для устранения инвазии:

• Празиквантел – 10–20 мг/кг в сутки на протяжении 3 дней;
• Дифезил – используют для лечения детей старше 5 лет. Доза лекарства зависит от возраста, продолжительность терапии – 5 дней;
• Немозол – по 400 мг в сутки на протяжении 3 дней.

При сильном заражении повторный курс лечения следует пройти через 2–3 недели после повторной сдачи анализа кала.

Для восстановления микрофлоры кишечника после окончания медикаментозного лечения нужно пропить Линекс или Бифиформ. Чтобы наладить работу пищеварительной системы потребуются ферменты – Креон, Мезим. При анемии обязательно нужно принимать витаминные комплексы с железом и витаминами группы B.

Лечению подлежит только инфицированный человек, всем контактировавшим с ним людям необходимо пройти обследование на выявление паразитов в организме. Врачебный контроль над членами семьи продолжается в течение 2 лет – дважды в год нужно делать анализ каловых масс.

Как лечить народными средствами

Лечение гельминтоза лекарственными препаратами может негативно отразиться на работе печени: организм после этого сильно ослабевает, иммунная система работает плохо. Для устранения этих проявлений и в качестве дополнительного терапевтического средства можно воспользоваться методами народной медицины.

Противопаразитарная смесь:

• свежий мед – 500 мл;
• листья герани – 20 шт.;
• сладкий миндаль – 20 шт.;
• лимон – 4 шт.;
• тимьян – 15 г;
• настойка валерианы и боярышника – по 12 мл;
• порошок корицы – 5 г.

Лимоны измельчить при помощи мясорубки, миндаль растолочь, смещать все компоненты. Принимать по 15 г лекарства через 2 часа после каждого приема пищи.

Совместный прием омелы и валерианы поможет восстановить нервную систему, очистить организм от токсичных отходов. Травы нужно принимать в виде порошка, а приобрести их можно в аптеке. Курс рассчитан на 3 дня – в сутки следует одновременно выпить 0,5 г омелы и 1 г валерианы.

Пижма – одно из наиболее эффективных растений для лечения глистных инвазий. Заварить в 250 мл кипятка 15 г свежей или сушеной травы, оставить на час. Принимать настой в охлажденном и процеженном виде по 15 мл каждый час.

Важно! Лечение пижмой запрещено во время беременности.

Чеснок способствует очищению организма от паразитов, восстанавливает иммунитет. Нужно измельчить 8 чесночных головок, максимально быстро их проглотить, запить 250 мл теплого топленого молока. Через 2 часа нужно выпить слабительное средство.

Профилактические мероприятия:

• неукоснительное соблюдение гигиенических правил;
• ограждение почвы от заражения каловыми массами;
• не пить сырую воду;
• все овощи и фрукты, которые контактируют с почвой, обязательно обдавать кипятком, замачивать в воде минимум на полчаса.

Дети болеют трихоцефалезом чаще взрослых, поскольку часто возятся в грязном песке и грязи. Задача родителей – научить ребенка правильно и тщательно мыть руки как можно чаще. После контакта с землей руки на прогулке нужно обрабатывать антибактериальными салфетками или специальными средствами.

Трихоцефалез – опасный вид гельминтоза и может стать причиной развития серьезных патологий в организме. Каждый взрослый человек может уберечь себя и ребенка от заражения – достаточно знать и соблюдать простые профилактические правила.

Источник: http://NetParazitam.ru/parazity-cheloveka/trihotsefalez.html

Трихоцефалез у человека – симптомы, лечение, диагностика, причины

Трихоцефалез (trichocephalosis, трихуроз) у человека − инфекционное заболевание, вызываемое власоглавами, что представляют из себя один из родов нематод под названием Trichuris. В основном в организме человека паразитирует Trichuris trichiura (Trichocephalus trichiurus), которого еще называют власоглавом человека. Но в редких случаях можно заразиться власоглавом собак (T. vulpis), кошек (T. Serrata и T. campanula) или других животных.

Власоглавы паразитируют в толстой кишке человека, при этом часто не вызывая никаких симптомов, особенно у взрослых и при небольшом количестве паразитов. Но при тяжелом течении возможны серьезные последствия, приводящие даже к инвалидности.

Возбудитель

Взрослые самцы власоглавов длиной 30-45 мм с закрученным задним концом. Взрослые самки – 35-50 мм с прямым задним концом. Оба пола имеют длинный, плетевидный передний конец. Они живут в толстой кишке, слепой кишке и аппендиксе хозяина. На фото видно задний конец двух взрослой самок T. Trichiura, обнаруженных во время колоноскопии.

Тело человеческого власоглава (Trichuris trichiura) веретенообразной формы. Передний отдел утонченный, нитевидный, задний более широкий. Это придает червю сходство с кнутом. Рот простой, без губы. В заднем отделе находится кишечник и органы репродуктивной системы. Длина тела самца составляет около 2,5-4 см, самки крупнее, до 5 см. Яйца имеют длину от 45 до 65 мкм и ширину от 20 до 25 мкм.

Яйца выходят с калом и остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев или лет, что зависит от условий внешней среды. При проглатывании созревших яиц человеком, их оболочка разрушается.

Выходят личинки и проникают в слизистую оболочку кишечника, где продолжают свое развитие. Затем они спускаются в слепую кишку и там развиваются до взрослых особей.

Самка откладывает яйца, которые выходят с фекалиями.

Взрослые особи могут жить в течение нескольких лет в организме человека, не вызывая при этом симптомов. Наличие симптомов в первую очередь зависит от количества паразитов внутри человека.

История

Первое письменное упоминание о власоглаве было сделано итальянским ученым Морганьи, который выявил присутствие паразита в толстой кишке в 1740 году. Точное морфологическое описание и рисунки впервые представил в 1761 году немецкий физик Редерер. Вскоре после изучения морфологии в 18 веке червь был выделен в качестве отдельной биологической единицы.

Эпидемиология

Трихоцефалез у человека распространен во всем мире. В Бразилии было зафиксировано от 5 до 10 случаев обнаружения инфекции на каждые 10 тысяч жителей (от 100 до 200 тысяч случаев в год). Миллионы людей во всем мире (по оценкам, четверть человечества) уже вступали в контакт с червем. Как правило, это население тропических стран, где должным образом не соблюдается гигиена.

Заражение может произойти в любое время года, однако наивысший уровень заболеваемости отмечается с середины весны до середины осени. В группе риска состоят люди, которые работают с почвой, обслуживают и ремонтируют канализационные сети и сооружения, предназначенные для очистки отработанных вод.

Пути заражения

Заражение происходит, когда люди едят пищу или пьют воду, содержащую яйца возбудителей трихоцефалеза. Болезнь передается через немытые сырые овощи. Часто яйца находятся в почве в районах, где необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Маленькие дети заражаются чаще, чем взрослые, поскольку они не соблюдают должным образом правила личной гигиены.

Инкубационный период

Точный инкубационный период трихоцефалеза неизвестен, однако незрелые яйца в почве при благоприятных условиях сохраняют жизнеспособность около трех недель, после чего окончательно созревают и становятся инвазионными.

Благоприятными для созревания яиц власоглава считаются условия умеренного климата с достаточным количеством влажности и тепла. Яйца паразита сохраняют жизнеспособность в холоде, но не устойчивы к высушиванию.

Попав в организм человека, личинка остается в тонком кишечнике в течение 2-3 дней, пока не будет полностью готова к миграции в слепую кишку. Общая продолжительность жизни гельминта составляет один год, хотя были зафиксированы случаи, когда он оставался жизнеспособным пять лет.

Симптомы

При слабой степени инвазии (до 100 червей) трихоцефалез протекает бессимптомно, однако при наличии большого количества червей могут появиться следующие признаки:

• диарея;
• чувство дискомфорта и боли в животе;
• вздутие живота;
• потеря аппетита.

При более тяжелом течении может появляться диарея с кровью, которая в длительном периоде приводит к железодефицитной анемии. Также трихоцефалез у человека может приводить к дефициту витамина A.

Одним из важных признаков интенсивности и длительности течения трихоцефалеза является утолщение последней фаланги пальцев, в результате разрастания соединительной ткани между ногтем и костью. Такая патология называется симптом барабанных палочек или просто барабанные пальцы.

В результате механического и токсического воздействия в кишечнике могут возникнуть воспалительные процессы. Не исключено одновременное развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

При этом на выпавшей кишке часто можно даже увидеть взрослых червей.

Неприятные фото симптомов при тяжелом трихоцефалезе (нажмите, чтобы смотреть).

Симптом барабанных палочек или барабанные пальцы (утощение последней фаланги возле ногевой пластины) является лучшим клиническим показателем интенсивности инфекции при тяжелой форме трихоцефалеза.

Выпадение прямой кишки при трихоцефалезе. Происходит обычно лишь у маленьких детей при большом количестве червей, что приводит к отеку.

В сочетании с другими паразитами и возникают различные осложнения, такие как желудочно-кишечное кровотечение (особенно с сальмонеллой, вызывающей брюшной тиф).

Или усиливать течения других гельминтозов, в частности при паразитировании шистосомы Мансона, когда нагрузка на печень создается одновременно этим паразитом и власоглавом.

Трихоцефалез может увеличить тяжесть течения малярии, что наблюдается у людей, проживающих в Африке, к югу от Сахары.

В редких случаях может воспалиться аппендицит. Обычно это происходит при большом скоплении червей в слепой кишке.

У взрослых людей инфекция редко проявляет симптомы. В основном признаки заболевания отмечаются при большом количестве яиц паразита. У детей симптомы проявляются чаще, и они более выражены: замедление роста, потеря веса, дефицит питательных веществ, и анемия (из-за длительной потери крови).

В результате токсического воздействия на организм человека могут возникнуть неврологические расстройства, которые снижают качество жизни.

Диагностика

Обычно для установления диагноза берутся мазки кала на анализ. В лаборатории их рассматривают под микроскопом. Если результат анализа отрицательный, рекомендуется сдать его повторно через несколько дней, чтобы точно убедиться в отсутствии паразитов.

Взрослые особи обнаруживаются при колоноскопии, хотя специально для диагностики трихоцефалеза она обычно не используется, так как можно упустить червей из виду. Но может быть полезной для обнаружения власоглавов в толстой кишке, когда там паразитируют лишь мужские особи, не производящие яиц.

Лечение

Высокая эффективность лечения получена путем сочетания Мебендазола или Альбендазола с Ивермектином. Последний препарат нужно с осторожностью использовать детям весом менее 15 кг и беременным женщинам, поскольку его безопасность для этой категории населения до сих пор не установлена. Доказана также эффективность лечения Нафтамоном.

Прием железосодержащих препаратов помогает решить проблему дефицита железа и выпадения прямой кишки. Лечение людей с диареей можно проводить с помощью Лоперамида, чтобы усилить контакт лекарственного средства с паразитами, препятствуя его скорому выведению вместе с жидким стулом.

Схема терапии подбирается врачом после полного обследования пациента и зависит от степени инвазии, индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Для сводки: Через две и четыре недели после начала терапии следует взять повторные анализы кала больного, чтобы удостовериться в успешности лечения.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия − правильное приготовление пищи и мытье рук перед едой. Другие меры состоят из улучшения санитарных условий, включая функциональные и чистые туалеты, доступ к чистой воде. В тех районах, где инфекция широко распространена, необходимо проводить масштабную дегельминтизацию на регулярной основе.

Инфекции можно избежать путем правильной утилизации человеческих испражнений, избегая фекального загрязнения пищевых продуктов.

Простые и эффективные способы гигиены такие, как средства для мытье рук и продуктов питания, следует держать под контролем.

Исследователи в Бразилии продемонстрировали значительное снижение распространенности трихоцефалеза после реализации общегородской программы санитарии. Уровень заболеваемости снизился на 33%.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/trixocefalez-u-cheloveka.html

Трихоцефалез

Трихоцефалез (трихиуриаз, трихуроз) – заболевание паразитарной природы, которое приводит к нарушению функционирования органов пищеварительной и нервной систем. Причина развития болезни заключается в патологическом влиянии болезнетворного микроорганизма. Основную группу риска составляют дети и лица подросткового возраста.

Онлайн консультация по заболеванию «Трихоцефалез».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Недуг выражается в большом количестве неспецифических симптомов, среди которых болевой синдром в области живота, расстройство стула, тошнота и рвота, нарушение сна и головные боли.

Поставить правильный диагноз и выявить возбудителя болезни можно только при помощи лабораторных исследований. Лечение у взрослых и у детей ограничивается такой консервативной методикой, как приём медикаментов.

Этиология

Патологическим агентом, вызывающим болезнь, является круглый гельминт — власоглав, который в длину может превышать пять сантиметров. Жизнедеятельность паразита в организме человека начинается со слепой кишки, однако при массивной инвазии возбудитель может обитать во всех отделах толстого кишечника.

Самка власоглава ежедневно выделяет более трёх тысяч яиц, которые попадают в почву с калом заражённого. В такой среде личинки достигают своей инвазионной стадии. Жизнедеятельность такие микроорганизмы сохраняют на протяжении двух лет. Во внешней среде обезвредить их может только сильная засуха и инсоляция.

Путь заражения трихоцефалезом фекально-оральный. Зрелые яйца могут попасть в человеческий организм следующим образом:

• через загрязнённые руки;
• употреблением в пищу обсеменённых ягод, фруктов, овощей и зелени;
• распитием воды сомнительного качества.

Возбудитель проникает в организм с продуктами питания и жидкостями в ЖКТ. После того как личинки выйдут из яиц они внедряются в стенки слепой кишки и на протяжении полутора месяцев трансформируются во взрослых особей.

Головной частью своего тела власоглав проникает сквозь стенку этого поражённого органа, а его свободный конец свисает в просвет кишечника. Длительность паразитирования в человеке может продолжаться до семи лет.

В подавляющем большинстве случаев болезни подвергаются дети, по причине того, что у них могут быть не до конца сформированы гигиенические привычки, а также люди, которые имеют постоянный контакт с почвой.

Помимо этого, наблюдается взаимосвязь между частотой инфицирования и порой года. Заболеваемость в значительной мере возрастает в весенне-осенний период.

Классификация

Заболевание существует в нескольких формах:

По мере своего прогрессирования трихиуриаз проходит несколько стадий:

• компенсированную;
• субклиническую – наблюдается при умеренной глистной инвазии и выражается лишь в незначительном болевом синдроме в правой подвздошной зоне;
• манифестную;
• осложнённую.

Симптоматика

В клинической картине трихуроза преобладают признаки нарушения функционирования ЖКТ и нервной системы. Развитие такой симптоматики обуславливается следующим патогенным влиянием паразитов:

• травмировании слизистой оболочки кишечника – на этом фоне начинают образовываться очаги кровоизлияния и эрозий. На фоне влияния специфического вещества, которое выделяет возбудитель, оболочка этого органа приобретает полужидкое состояние, пригодное для питания паразита;
• нарушении процесса всасывания воды в толстом кишечнике – из-за этого появляются проблемы со стулом – отмечается его разжижение;
• развитии аллергических реакций, что происходит по причине влияния продуктов жизнедеятельности болезнетворного организма. Из-за выделения токсинов происходит нарушение функционирования нервной системы;
• повреждении кровеносных сосудов, что влечёт за собой развитие железодефицитной анемии.

Таким образом, у человека наблюдаются следующие симптомы трихоцефалеза со стороны органов пищеварительной системы:

• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тошнота, которая заканчивается рвотными позывами, улучшающими состояние человека;
• повышенное выделение слюны;
• чередование запоров и диареи;
• появление примесей крови в каловых массах;
• болезненные и зачастую ложные позывы к опорожнению кишечника;
• выпадение прямой кишки;
• сильный болевой синдром, который у одних пациентов не имеет чёткой локализации, а у других – ощущается в эпигастрии или в правой подвздошной области;
• вздутие живота.

Признаки недуга у ребёнка или взрослого со стороны поражения ЦНС:

• беспричинная слабость организма;
• бессонница;
• интенсивные головные боли и головокружения;
• повышенная раздражительность;
• предобморочное состояние.

Трихоцефалез у детей, помимо вышеуказанных проявлений, выражается в:

• потере сознания;
• судорожных припадках;
• ярко выраженных признаках отставания в физическом развитии ребёнка.

Диагностика

Для выявления причины появления вышеперечисленных симптомов у пациента врачу изначально необходимо:

• уточнить жалобы больного – для выявления первого времени появления и оценивания степени выраженности симптомов болезни;
• собрать анамнез заболевания и жизни пациента – для выявления пути заражения;

• провести тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости.

Для диагностики трихоцефалеза назначаются следующие лабораторные методы обследования:

• клинический и биохимический анализ крови – покажет на возможное наличие анемии, лейкоцитоза и возрастание СОЭ;
• общий анализ мочи;
• микроскопические изучения каловых масс на скрытую кровь и выявление наличия частичек простейших или глистов.

Инструментальная диагностика болезни у взрослых и детей подразумевает проведение:

• УЗИ брюшной полости;
• колоноскопии;
• ректороманоскопии.

Помимо установления правильного диагноза, подобное обследование поможет дифференцировать трихоцефалез от следующих недугов:

Лечение

Диагноз «трихоцефалез» не предусматривает госпитализации пациента, но исключением может служить наличие тяжёлых сопутствующих недугов или осложнений.

Лечение подобного заболевания основывается на приёме антигельминтных препаратов, которых существует несколько типов:

• первые оказывают непосредственное влияние на паразита, приводя к изменениям в его тканях и гибели. Зачастую достаточно трёх суток медикаментозной терапии, для того чтобы все власоглавы погибли;
• вторая категория антибактериальных лекарств также воздействует на паразита, но уже на его гладкую мускулатуру, тем самым вызывая её сокращение. Это приводит к тому, что возбудитель не может больше удерживать своё тело в стенке кишечника, на фоне чего покидает организм человека естественным путём, т. е. с калом.

Клиницист в индивидуальном порядке для каждого пациента подбирает суточную норму препаратов и продолжительность курса медикаментозной терапии, что зависит от нескольких факторов:

• возрастная категория больного;
• состояние иммунной системы;
• наличие сопутствующих заболеваний или осложнений.

В дополнение к антигельминтным лекарственным веществам, медикаментозное лечение также включает в себя приём:

• витаминных комплексов;
• ферментов;
• препаратов железа;
• пробиотиков.

Эффективность лечения оценивают с помощью лабораторного изучения каловых масс, которое выполняется через две недели, и спустя месяц после начала лечения болезни.

Возможные осложнения

Последствия игнорирования симптомов и поздно начатого лечения заболевания у ребёнка или взрослого развиваются редко. Однако осложнениями принято считать:

Профилактика и прогноз

Во избежание заражения власоглавом необходимо соблюдать несколько несложных общих правил. Таким образом, профилактика трихоцефалеза состоит из:

• употребления в пищу вымытых фруктов и овощей, а также после прохождения ими термической обработки;
• распитие воды из проверенных источников;
• соблюдение личной гигиены;
• регулярное полное профилактическое медицинское обследование.

Прогноз болезни благоприятный, поскольку трихоцефалез хорошо поддаётся консервативной терапии и не предусматривает проведения хирургического вмешательства.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/2421-trikhotsefalez-simptomy