Причины абсцесса языка и факторы риска, лечение и возможные последствия заболевания

Абсцесс (нарыв, гнойник) – это гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением тканей и образованием заполненной гноем полости. Он может образовываться в мышцах, подкожной клетчатке, костях, во внутренних органах или в окружающей их клетчатке.

Причины абсцесса и факторы риска

Причиной абсцесса является гноеродная микрофлора, которая проникает в организм пациента через повреждения слизистых оболочек или кожных покровов, или же заносится с током крови из другого первичного очага воспаления (гематогенный путь).

Возбудителем в большинстве случаев становится смешанная микробная флора, в которой преобладают стафилококки и стрептококки в сочетании с различными видами палочек, например, кишечной палочкой. В последние годы значительно возросла роль анаэробов (клостридий и бактероидов), а также ассоциации анаэробных и аэробных микроорганизмов в развитии абсцессов.

Иногда бывают ситуации, когда полученный при вскрытии абсцесса гной при посеве на традиционные питательные среды не дает роста микрофлоры. Это свидетельствует о том, что в данных случаях заболевание вызывается нехарактерными возбудителями, обнаружить которые обычными диагностическими приемами невозможно. В определенной мере это объясняет случаи абсцессов с атипичным течением.

Основной причиной абсцесса является проникновение гноеродной микрофлоры сквозь кожные покровы и слизистые оболочки

Абсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого, а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом.

При развитии гнойного воспаления защитная система организма стремится локализовать его, что и приводит к образованию ограничивающей капсулы.

Формы заболевания

В зависимости от места расположения:

• поддиафрагмальный абсцесс;
• заглоточный;
• паратонзиллярный;
• окологлоточный;
• мягких тканей;
• легкого;
• головного мозга;
• предстательной железы;
• пародонтальный;
• кишечника;
• поджелудочной железы;
• мошонки;
• дугласова пространства;
• аппендикулярный;
• печени и подпеченочный; и др.

Абсцессы подкожной клетчатки обычно заканчиваются полным выздоровлением.

По особенностям клинического течения выделяют следующие формы абсцесса:

1. Горячий, или острый. Сопровождается выраженной местной воспалительной реакцией, а также нарушением общего состояния.
2. Холодный. Отличается от обычного абсцесса отсутствием общих и местных признаков воспалительного процесса (повышение температуры тела, покраснение кожи, боль). Данная форма заболевания характерна для определенных стадий актиномикоза и костно-суставного туберкулеза.
3. Натечный. Образование участка скопления гноя не приводит к развитию острой воспалительной реакции. Образование абсцесса происходит на протяжении длительного времени (до нескольких месяцев). Развивается на фоне костно-суставной формы туберкулеза.

Симптомы абсцесса

Клиническая картина заболевания определяется многими факторами и, прежде всего, местом локализации гнойного процесса, причиной абсцесса, его размерами, стадией формирования.

Симптомами абсцесса, локализованного в поверхностных мягких тканях, являются:

• отечность;
• покраснение;
• резкая болезненность;
• повышение местной, а в некоторых случаях и общей температуры;
• нарушение функции;
• флюктуация.

Абсцессы брюшной полости проявляются следующими признаками:

• перемежающаяся (интермиттирующая) лихорадка с гектическим типом температурной кривой, т. е. подверженной значительным колебаниям в течение суток;
• сильные ознобы;
• тахикардия;
• головная боль, мышечно-суставные боли;
• отсутствие аппетита;
• резкая слабость;
• тошнота и рвота;
• задержка отхождения газов и стула;
• напряжение мышц брюшной стенки.

• При локализации абсцесса в поддиафрагмальной области пациентов могут беспокоить одышка, кашель, боль в верхней половине живота, усиливающаяся в момент вдоха и иррадиирующая в лопатку и плечо.
• При тазовых абсцессах происходит рефлекторное раздражение прямой кишки и мочевого пузыря, что сопровождается появлением тенезмов (ложных позывов на дефекацию), поноса, учащенного мочеиспускания.
• Забрюшинные абсцессы сопровождаются болью в нижних отделах спины, интенсивность которых усиливается при сгибании ног в тазобедренных суставах.
• Симптомы абсцесса головного мозга схожи с симптомами любого другого объемного образования (кисты, опухоли, гематомы) и могут варьировать в очень широком пределе, начиная от незначительной головной боли и заканчивая тяжелой общемозговой симптоматикой.

Для абсцесса легкого характерно значительное повышение температуры тела, сопровождаемое выраженным ознобом. Пациенты жалуются на боли в области грудной клетки, усиливающиеся при попытке глубокого вдоха, одышку и сухой кашель. После вскрытия абсцесса в бронх возникает сильный кашель с обильным отхождением мокроты, после чего состояние больного начинает быстро улучшаться.

Абсцессы в области ротоглотки (заглоточный, паратонзиллярный, окологлоточный) в большинстве случаях развиваются как осложнение гнойной ангины. Для них характерны следующие симптомы:

• сильная боль, отдающая в зубы или ухо;
• ощущение инородного тела в горле;
• спазм мышц, препятствующий открыванию рта;
• болезненность и припухлость регионарных лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• бессонница;
• слабость;
• гнусавость голоса;
• появление изо рта неприятного гнилостного запаха.

1. 15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью
2. 5 заблуждений о лечении ячменя на глазу
3. Аптекарский огород: лекарственные растения, которые можно вырастить на даче

Диагностика абсцесса

Поверхностно расположенные абсцессы мягких тканей затруднений в диагностике не вызывают. При более глубоком расположении может возникнуть необходимость в выполнении УЗИ и/или диагностической пункции. Полученный во время пункции материал отправляют на бактериологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.

Абсцессы ротоглотки выявляют во время проведения отоларингологического осмотра.

Абсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого, а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом.

Значительно сложнее диагностика абсцессов головного мозга, брюшной полости, легких. В этом случае проводится инструментальное обследование, которое может включать:

При глубоком расположении абсцесса проводят УЗИ и диагностическую пункцию

В общем анализе крови при любой локализации абсцесса определяют признаки, характерные для острого воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ).

Лечение абсцесса

В начальной стадии развития абсцесса поверхностных мягких тканей назначается противовоспалительная терапия. После созревания гнойника производится его вскрытие, обычно в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при тяжелом общем состоянии пациента, анаэробном характере инфекционного процесса.

В качестве вспомогательного средства при лечении, а так же для профилактики осложнений абсцессов подкожно-жировой клетчатки, рекомендуется использовать мазь Илон. Мазь следует наносить на пораженный участок под стерильную марлевую повязку или пластырь.

В зависимости от степени нагноения, менять повязку необходимо один или два раза в день. Срок лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, но, в среднем, для получения удовлетворительного результата нужно применять мазь не менее пяти дней.

Мазь Илон К продается в аптеках.

Лечение абсцесса легкого начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы проводят коррекцию антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя.

При наличии показаний с целью улучшения оттока гнойного содержимого выполняют бронхоальвеолярный лаваж.

Неэффективность консервативного лечения абсцесса является показанием к хирургическому вмешательству – резекции (удалению) пораженного участка легкого.

Абсцессы брюшной полости удаляют хирургическим путем

Лечение абсцессов головного мозга в большинстве случаев хирургическое, так как они могут привести к дислокации мозга и стать причиной летального исхода.

Противопоказанием к удалению абсцессов является их локализация в глубинных и жизненно важных структурах (подкорковые ядра, ствол мозга, зрительный бугор).

В таком случае прибегают к пункции полости абсцесса, удалению гнойного содержимого аспирационным способом с последующим промыванием полости раствором антисептика. Если требуется многократное промывание, катетер, через который оно проводится, оставляют в полости на некоторое время.

При абсцессах головного мозга прогноз всегда очень серьезный, летальный исход наблюдается в 10% случаев, а у 50% пациентов развивается стойкая утрата трудоспособности.

Абсцессы брюшной полости удаляют хирургическим путем.

Возможные последствия и осложнения

Абсцессы при несвоевременном лечении могут приводить к тяжелым осложнениям:

Прогноз

Прогноз зависит от локализации абсцесса, своевременности и адекватности проводимого лечения. Абсцессы подкожной клетчатки обычно заканчиваются полным выздоровлением. При абсцессах головного мозга прогноз всегда очень серьезный, летальный исход наблюдается в 10% случаев, а у 50% пациентов развивается стойкая утрата трудоспособности.

Профилактика

Профилактика развития абсцессов направлена на предупреждение попадания патогенной гноеродной микрофлоры в организм пациента и включает следующие мероприятия:

• тщательное соблюдение асептики и антисептики при проведении медицинских вмешательств, сопровождающихся повреждением кожных покровов;
• своевременное проведение первичной хирургической обработки ран;
• активная санация очагов хронической инфекции;
• повышение защитных сил организма.

Источник: https://www.neboleem.net/abscess.php

Абсцесс языка

Абсцесс языка представляет собой серьезное патологическое состояние, для которого характерно появление гнойного новообразования на фоне стремительного распространения воспаления.

При этом пациент начинает испытывать сильное недомогание, может резко подскочить температура тела, а сам орган станет отечным, что в результате приведет к проблемам с дикцией, приемом пищи и даже дыханием. В рамках диагностики врач может предложить провести пункцию с целью выяснить больше о содержимом гнойника.

Сегодня поговорим о том, по каким причинам может начать развиваться гнойный процесс, какие сопутствующие симптомы характерны для данного состояния и какие методы лечения абсцесса применяются сегодня.

Особенности гнойного абсцесса

Абсцесс на слизистой полости рта – это своего рода нарыв, который характеризуется сильным воспалением и образованием гнойных масс.

Постепенно он приводит к отмиранию живых тканей, а в запущенной стадии сопровождается общим ухудшением состояния пациента и появлением выраженной болезненности во время разговора, пережевывания пищи и даже дыхания.

Очевидно, что данная патология может спровоцировать весьма серьезные последствия для организма в целом, поэтому игнорировать гнойник в полости рта ни в коем случае нельзя.

Абсцесс корня языка, как, собственно, и любого другого участка этого органа, вполне охотно поддается лечению, однако требует комплексного подхода к решению проблемы.

Здесь важно понимать, что чем раньше будет обнаружено воспаление, тем проще и быстрее его удастся устранить.

Рассматриваемая патология оказывает серьезное влияние на общее состояние здоровья и иммунитет, поэтому не стоит медлить с лечением.

Причины образования гнойника на языке

Чаще всего образование гнойного очага на теле и корне языка в частности становится следствием механического или термического воздействия. Повреждение открывает прямой путь для проникновения и распространения бактериальной инфекции. Как показывает практика, нередко формированию абсцесса предшествует травмирование слизистой острыми рыбьими костями.

«В моем случае абсцесс вообще стал результатом моей страсти к сушеной вобле! В очередной раз случайно поцарапала края языка, потом он покраснел, начал болеть, и в одно прекрасное утро я обнаружила на нем небольшой гнойничок. Перепугалась, конечно, сразу записалась к врачу. Благо, все обошлось без хирургического вмешательства. Врач назначил полоскания хлоргексидином».

Довольно часто слизистую полости рта травмируют острые края зубов или коронок, а также разношенные протезные конструкции и некорректно отрегулированные ортодонтические устройства для исправления прикуса.

Таким образом, к настоящему моменту эксперты в области стоматологии выделяют следующие основные причины развития патологии:

• проникновении инфекции, стафилококков и стрептококков,
• травмирование слизистой,
• дисбаланс микрофлоры ротовой полости,
• стоматологические болезни,
• глоссит,
• стоматит,
• тонзиллит.

Травма языка может вызвать появление авсцесса

Следует обратить внимание и на то, что весьма часто абсцесс развивается после получения ожога в результате потребления слишком горячей пищи или напитков. Инфекция также может просочиться через свежие царапины от твердых продуктов питания или язвочки, полученные после угощения острыми и пересоленными блюдами.

Характерные симптомы

Патология характеризуется довольно быстрыми темпами развития. Исходя из того, где именно локализуется новообразование, специалисты выделяют глубокую и поверхностную формы абсцесса. Рассмотрим каждую из них более подробно.

1. Поверхностный вид

В этом случае абсцесс возникает на спинки органа. Человек при этом испытывает острую боль во время глотания, которая зачастую отдает в ухо. В рамках визуального осмотра можно обнаружить заметный отек слизистой, при прикосновении хорошо прощупывается уплотнение. Такой гнойник может вскрыться без посторонней помощи, однако здесь в любом случае необходимо профессиональное лечение.

2. Глубокий вид

Это более опасная форма патологии, при которой гнойные процессы развиваются в толще тканей органа. К сопутствующим симптомам специалисты относят следующие состояния:

• общая слабость,
• плохой аппетит,
• беспокойный сон из-за постоянных болезненных ощущений,
• тахикардия,
• высокая температура,
• увеличение лимфоузлов,
• повышенное слюноотделение,
• выраженная отечность органа, острая боль,
• посинение слизистых покровов, образование серого налета,
• появление дурного запаха изо рта.

Главная опасность заключается в том, что при развитии абсцесса язык сильно увеличивается в размере. В результате возникают проблемы не только с речью, но и с дыханием.

Как проводится диагностика

На первом же приеме врач обязан расспросить пациента обо всех тревожащих его симптомах. Также ему необходимо выяснить обстоятельства, при которых была травмирована слизистая. Далее специалист отправляет больного на сдачу анализов крови, поскольку на фоне формирования абсцесса обычно значительно повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.

Для диагностики обязательно нужно сдать анализ крови

С целью выявления возбудителя проводится бактериальный посев. Также пациент может быть направлен на рентгенологическое обследование, которое поможет обнаружить источник инфекции, особенно если есть осложнения. Грамотная диагностика позволяет разграничить такие заболевания как абсцесс языка и ангина Людвига, абсцесс лимфоузлов, лимфаденит.

Вероятные осложнения

Рассматриваемое патологическое состояние, особенно в том случае, если формирование гнойника происходит у самого корня органа, чревато серьезными последствиями для всего организма в целом.

Если вовремя не начать лечение, абсцесс вполне может обернуться тяжелыми осложнениями.

Так, на запущенных стадиях он нередко сопровождается гнойным воспалением клетчатки – образованием флегмоны, возникновением сепсиса и сильной интоксикацией организма, а это, в свою очередь, может привести и вовсе к летальному исходу.

Лечение абсцесса языка

Консервативная терапия предполагает прием антибиотиков и полоскания антисептическими средствами, вроде «Фурацилин» или «Хлоргексидин». Однако подобное лечение может быть эффективным лишь на самой ранней стадии развития патологии. Если же ситуация запущена, скорее всего потребуется немедленное хирургическое вмешательство.

Стоматолог проведет экстренное вскрытие гнойника, тем самым предупредив дальнейшее распространение инфекции. Если гнойное новообразование сформировалось глубоко у основания органа, врачу может провести вскрытие снаружи под подбородком.

После удаления гнойных выделений специалист тщательно промоет полость с использованием антибиотиков и протеолитических ферментов1.

В некоторых случаях проводится операция по удалению гноя

В самых запущенных случаях, когда пациент уже испытывает серьезные трудности с дыханием, проводится трахеотомия. Больному назначают прием антибиотиков, препаратов с противовоспалительным действием и антигистаминных медикаментов.

Для укрепления защитных сил организма рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, регулярно ополаскивать полость рта антисептиками, в том числе отварами лечебных трав – ромашки и шалфея.

Здесь важно понимать, что применение любых аптечных препаратов и средств народной медицины в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом.

Прогноз и профилактика

Успех лечения во многом зависит от того, насколько глубоко инфекция успела распространиться и как быстро человеку была оказана медицинская помощь.

Если своевременно диагностировать абсцесс, вероятность благоприятного исхода будет на самом высоком уровне – болезнь можно вылечить буквально за пару недель. Если же запустить проблему, ситуация может обернуться развитием флегмоны и сепсиса.

Чтобы не допустить появление абсцесса на языке, в том числе и рецидивов, достаточно следовать рекомендациям врачей:

• внимательно подходить к гигиене ротовой полости, чистить зубы и язык дважды в день,
• минимизировать потребление слишком острой и соленой пищи,
• бережно относится к состоянию полости рта, стараться не травмировать слизистую посторонними предметами,
• при случайном повреждении следует хорошенько прополоскать рот водой и антисептическим раствором, а также на всякий случай обратиться к специалисту, чтобы исключить риск заражения ранки,
• укреплять иммунитет – здоровый образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе, спорт и правильное питание,
• систематически навещать стоматолога для профилактики.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

При обнаружении любых подозрительных изменений в состоянии или внешнем виде полости рта следует обязательно обратиться к врачу за консультацией. Лучше лишний раз потратить свое время и съездить к специалисту, чем потом проходить длительное и изнурительное лечение.

Домашние способы лечения

Чтобы ускорить процесс заживления ранки после лечения, можно прибегнуть к помощи проверенных домашних методов. Здесь сразу следует оговориться, что их применение оправдано лишь в том случае, если на это дал свое согласие лечащий врач. Вот несколько надежных советов:

• полоскания легким солевым раствором из расчета 2 чайные ложки на один стакан воды комнатной температуры,
• обработка ранок раствором перекиси водорода или «Хлоргексидина»,
• прикладывание кусочка льда для снятия острого воспаления.

Абсцесс языка – заболевание, которое неизбежно сопровождается весьма неприятными симптомами.

Общее ухудшение самочувствия, высокая температура, боль, проблемы с речью и дыханием – это лишь малая часть того, что влечет за собой развитие столь серьезного и опасного явления в запущенной стадии.

Чтобы не допустить ухудшения ситуации, при появлении первых же проявлений патологии немедленно обратитесь к врачу.

Источник: https://DentConsult.ru/yazyk/abscess-yazyka.html

Абсцесс корня и тела языка: фото флегмоны, симптомы, диагностика, лечение

Абсцесс языка представляет собой воспаление, формирующееся в толще языка с образованием гнойника. Это довольно серьезная патология, сопровождающаяся повышенной температурой тела, общим недомоганием, затруднением приема пищи и разговора. Что опасно данное заболевание? Что является его причиной? Как правильно лечить?

Чтобы получить ответы на эти и другие, связанные с данной патологией вопросы, нужно ознакомиться с клинической картиной заболевания, его симптомами и признаками.

Абсцесс языка: клиническая картина

Гнойный нарыв, расположенный на языке, называется абсцессом. Данное заболевание характеризуется сильным воспалением, приводящим к отмиранию живых тканей.

В крайне тяжелых ситуациях помимо высокой температуры и невозможности приема пищи, констатируется затруднение дыхания.

Именно поэтому при первых признаках заболевания следует немедленно обратиться к доктору, во избежание необратимых последствий.

Локализация

Абсцесс может располагаться как в теле, так и в корне языка. Тяжесть заболевания также зависит от глубины, на которой находится гнойник. Различают поверхностный и глубокие абсцессы. Поверхностный располагается непосредственно под слизистой. При осмотре четко виден отечный, гиперемированный участок слизистой.

С помощью пальпации выявляется уплотненность и болезненность воспаленного участка. Довольно часто поверхностные абсцессы вскрываются самостоятельно, в результате пациент чувствует значительное облегчение.

При глубоком абсцессе характерно значительное ухудшение самочувствия больного. Во время осмотра диагностируют отек и увеличение размеров всего языка, из-за этого пациенту тяжело говорить, принимать пищу становится невозможным. Болевой синдром сопровождается высокой температурой, которая может достичь отметок более 40 градусов. Отмечается затрудненность дыхания.

Что такое абсцесс, смотрите в нашем видео:

Причины

Главной причиной развития абсцесса является бактериальная инфекция. Патологическое состояние образуется из-за пагубного воздействия стафилококков и стрептококков. Местом возникновения абсцесса чаще всего становятся раны, появившиеся в результате травм и других повреждений слизистой. Это может быть прокол рыбной костью, острым краем зубов или неверно изготовленными протезами.

Абсцесс языка может являться последствием других заболеваний полости рта: гнойного периодонтита, стоматита, глоссита. Острый тонзиллит также может стать причиной данного патологического состояния.

Заболевание развивается достаточно быстро. Поверхностные и глубокие абсцессы одинаково несут угрозу здоровью человека. Неглубокое воспаление сопровождается острой болью при глотании или жевании, которая может иррадировать в ухо. Именно поэтому абсцесс языка часто путают с отитом. Помимо боли проявляются следующие симптомы:

• общая усталость;
• апатия;
• потеря аппетита;
• слюнотечение;
• высокая температура;
• тахикардия;
• затруднение дыхания.

Насторожить пациента должны изменения в цвете слизистой языка. Гнойник и прилегающие ткани синеют, покрываются белесым налетом. Появляется неприятный запах. Чем раньше начато лечение, тем проще бороться с возникшей проблемой. Без адекватной терапии размеры языка могут значительно увеличиться, что приведет к затруднению дыхания, а впоследствии к удушью.

Признаки и причины абсцесса языка:

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в осмотре и выяснении обстоятельств, при которых была получена травма языка. Доктор назначит общий анализ крови. При абсцессе будут значительно повышены лейкоциты и СОЭ. Для выявления возбудителя проводят бактериальный посев.

Также показано рентгенологическое исследование. Задача врача дифференцировать абсцесс от похожих патологий и назначить адекватное лечение. Похожие симптомы могут появляться при ангине Людвига, лимфадените, абсцессе лимфоузлов.

Лечение

Методика лечения поверхностного и глубокого абсцесса значительно отличается. При поверхностном воспалении зачастую можно обойтись медикаментозной терапией, включающей полоскание антисептиками и приемом антибактериальных средств. Глубокий абсцесс подлежит хирургическому вмешательству, поскольку самостоятельное его вскрытие и заживление невозможно.

Медикаментозно

При медикаментозном лечении основными задачами является снятие боли, воспаление и отека. Болевой синдром купируется такими препаратами, как новокаин или лидокаин. Отек и воспаление снимаются проведения курса полосканий антисептическими растворами в комплексе с приемом антибиотиков.

Полоскания проводят хлоргексидином или фурацилином. Антибиотики назначают в соответствии с выявленной чувствительностью микроорганизмов к препаратам. Если медикаментозное лечение не дает необходимых результатов, обязательно потребуется операция.

Народные средства

Народные методы лечения тоже могут ускорить процесс заживления ранок на языке. Небольшие гнойнички можно промывать солевым раствором. 2 чайные ложки соли разводят в стакане кипяченой воды и полощут ротовую полость этим средством 2-3 раза в день.

Также народная медицина советует проводить полоскания отваром цветков календулы. Достаточно одной столовой ложки сырья на стакан кипятка. Полоскания проводят каждые 2 часа. В качестве лечебной травки могут выступить цветы ромашки или липы. Также заживлению ран способствуют сок моркови, кора аира и липы.

Хирургические методы

Если патология локализирована глубоко под корнем, вскрытие проводят снаружи (под подбородком).

После такой процедуры гной изливается, пациент чувствует себя значительно легче. Образовавшуюся полость промывают антисептическими и антибактериальными растворами и устанавливают дренаж для отделения вновь образующегося гноя.

После вмешательства также назначается медикаментозное лечение. Оно включает прием антибиотиков, регулярное полоскание или опрыскивание слизистой антисептиками. После начала заживления может быть назначено УВЧ на больную область.

Чем опасно состояние, осложнения и последствия

Любой абсцесс представляет огромную опасность для человеческого организма. Несвоевременное обращение к доктору может привести к осложнениям. В результате может развиться:

• флегмона шеи;
• глоссит флегмозный;
• медиастинит.

При отсутствии полноценного лечения абсцесс может привести даже к летальному исходу. Бактериальная инфекция очень быстро распространяется по организму, в результате может возникнуть заражение крови и сепсис.

Прогноз и профилактика

При своевременно назначенном лечении прогноз заболевания положительный. Однако появления данных патологий можно избежать, выполняя несложные профилактические процедуры. Необходимо:

• соблюдать гигиену полости рта;
• своевременно лечить проблемы зубов и десен;
• при появлении небольших ранок или язвочек полоскать рот антисептиком, контролировать их заживление;
• укреплять иммунитет;
• обращаться к врачу при появлении несвойственного цвета слизистой.

При появлении боли, ранок, любых изменений слизистой необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор установит причину проблемы, назначит необходимое обследование и соответствующие препараты.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/abstsessy/yazyka.html

Абсцесс языкa

Абсцесс языка – локальное гнойно-некротическое воспаление, характеризующееся формированием в толще языка гнойника, окруженного инфильтративной капсулой. Абсцесс языка проявляет себя недомоганием, повышением температуры тела, болезненным набуханием языка, затруднением разговора, приема пищи и даже дыхания. Патология диагностируется на основании выявленных в ходе осмотра признаков, пункции и данных микробиологического исследования содержимого гнойника. Лечение сформировавшегося абсцесса языка включает в себя его хирургическое вскрытие, полоскания полости рта антисептическими растворами, системную терапию антибактериальными и противовоспалительными препаратами, прием витаминов.

Абсцесс языка — локальный воспалительный очаг в тканях языка, представляющий собой полость с гнойным экссудатом, ограниченную пиогенной мембраной. Абсцесс языка относится к числу заболеваний, довольно часто встречающихся в хирургической стоматологии.

В большинстве случаев возникновение абсцесса связано с проникновением патогенной микрофлоры через поврежденные ткани языка. Абсцесс является одним из самых опасных гнойно-воспалительных заболеваний полости рта, особенно в случае его локализации в области корня языка.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения абсцесс языка может повлечь за собой тяжелые осложнения: флегмонозный глоссит, флегмону шеи и развитие медиастинита, чреватого летальным исходом.

Поэтому чрезвычайно важно при появлении первых симптомов абсцесса языка срочно обратиться к специалисту.

Непосредственной причиной развития абсцесса языка является бактериальная инфекция, этиологическими агентами обычно выступают стафилококки, стрептококки и анаэробная флора.

Входными воротами для бактерий обычно служат раны, возникающие вследствие различных травм: повреждения слизистой оболочки языка рыбьими косточками, острыми краями зубов, некорректно изготовленными зубными протезами и т. д. Возможно развитие абсцесса языка вследствие перехода воспаления со стороны нижних передних зубов, например, при гнойном периодонтите.

Абсцесс языка может являться осложнением глоссита, язвенного стоматита, иногда – острого тонзиллита. Кроме того, абсцесс может быть вызван проникновением инфекции через незаросшее слепое (морганиево) отверстие языка.

Анатомические особенности строения языка играют важную роль в течении воспалительных процессов в различных его отделах. Между продольными, поперечными и вертикальными мышечными пучками верхней части языка отсутствуют значительные прослойки соединительной ткани.

Плотная волокнистая перегородка, которая разделяет группы мышц левой и правой половины языка, является в известной мере препятствием на пути распространения воспаления. Поэтому абсцесс, возникший с одной стороны языка, крайне редко переходит за среднюю линию, на другую сторону.

В промежутках между глубоко пролегающими мышцами языка (подбородочно-язычными, шило-язычными и подъязычно-язычными) присутствуют довольно значительные объемы клетчатки и расположены лимфатические узлы.

Локализованный в этой области абсцесс языка является очень опасным и чреват распространением гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани шеи и средостения.

Абсцесс языка, как правило, развивается очень быстро. По локализации различают поверхностные и глубокие абсцессы. Поверхностный абсцесс располагается прямо под слизистой оболочкой, чаще всего на спинке языка.

При глотании и движениях языка пациент испытывает резкую боль, которая иногда может отдавать в ухо. Визуально обнаруживается отечный участок гиперемированной слизистой, при пальпации ощущается болезненное уплотнение.

• Поверхностные абсцессы языка иногда самостоятельно вскрываются, после чего наступает облегчение состояния. Тем не менее, во избежание осложнений обязательно стоит показаться специалисту.
• Глубокий абсцесс локализуется в толще тканей языка. Для этой формы патологии характерно общее ухудшение самочувствия: слабость, недомогание, нарушение сна и аппетита, головная боль, тахикардия, повышение температуры тела до 38–40°C, иногда с ознобом.
• Наблюдается увеличение подчелюстных и подподбородочных лимфатических узлов, обильное слюноотделение, отечность и болезненность языка.

Его слизистая оболочка приобретает синюшный цвет, покрывается грязно-серым налетом; из ротовой полости чувствуется гнилостный запах.

Язык значительно увеличивается в объеме, иногда до такой степени, что не помещается во рту, особенно если гнойник локализуется в корне языка. Из-за этого речь становится невнятной, затрудняется дыхание, что вызывает у пациента возбуждение и чувство страха.

Кроме того, больной сохраняет вынужденное сидячее положение тела. При пальпации выявляется наличие плотного болезненного инфильтрата; в случае неясной флюктуации для обнаружения гнойника используется пункция.

Если наблюдаются рецидивирующие абсцессы в центре языка, то это является признаком незаращения слепого отверстия.

Абсцесс языка диагностируется стоматологом на основании анамнеза, выявленных клинических проявлений и необходимых лабораторных исследований. По результатам общего анализа крови определяются признаки воспалительного процесса — повышение СОЭ и лейкоцитоз. Для определения возбудителей производится микробиологический посев отделяемого гнойника.

Рентгенологическое исследование информативно для дифференциальной диагностики абсцесса языка, уточнения одонтогенного источника инфекции и выявления осложнений.

Абсцесс языка необходимо дифференцировать от схожих по симптоматике заболеваний, таких как флегмона дна полости рта (ангина Людвига), абсцедирующий лимфаденит подподбородочных лимфатических узлов и других патологий.

Лечение глубокого абсцесса языка осуществляется исключительно хирургическим путем. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции стоматолог-хирург вскрывает гнойную полость продольным разрезом. В случае локализации гнойника у корня языка вскрытие может быть произведено со стороны кожного покрова под подбородком.

При рассечении стенки абсцесса обычно наблюдается излитие гноя под большим давлением, и пациент практически сразу чувствует облегчение дыхания и глотания. После этого осуществляется промывание полости абсцесса раствором протеолитических ферментов с антибиотиками, а затем рану дренируют для обеспечения оттока гнойного экссудата.

При нарастании симптома затрудненного дыхания осуществляют трахеотомию. Помимо хирургического лечения, назначается терапия антибиотиками, антигистаминными и противовоспалительными препаратами, прием поливитаминов и частые орошения полости рта антисептиками, в том числе растворами соды или марганцовокислого калия.

Также проводятся полоскания теплыми отварами лекарственных растений – ромашки и шалфея. Кроме того, в комплексном лечении рекомендуется использование УВЧ-терапии.

Успех лечения гнойно-воспалительных заболеваний во многом зависит от времени обращения к специалисту и общего состояния здоровья пациента.

Если лечебные мероприятия при абсцессе языка начаты своевременно, прогноз благоприятный – заболевание излечивается в течение 14 дней.

При значительной запущенности патологии возможно развитие тяжелых осложнений, среди которых – флегмона, медиастинит и сепсис. В подобных случаях прогноз неблагоприятен, возможен даже летальный исход.

Для профилактики развития абсцесса языка рекомендуется тщательное соблюдение правил гигиены полости рта и избегание травм слизистой оболочки. Если диагностировано заболевание, которое может осложняться абсцессом, необходимо своевременно проводить его правильное лечение.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/lingual-abscess

Абсцесс языка — БолезньИнформ

Абсцесс языка – это достаточно распространенное стоматологическое заболевание, характеризующееся формированием ограниченного гнойно-некротического воспалительного очага. При данной патологии в толще мышц языка образуется гнойник, заключенный в капсулу.

• Причины абсцесса языка Симптомы абсцесса языка Диагностика Вероятные осложнения Лечение абсцесса языка Прогноз и профилактика
• Как правило, формирование гнойного очага обусловлено механическим (реже – термическим) повреждением тканей органа, а через образовавшийся дефект проникают инфекционные агенты бактериальной природы.
• Обратите внимание
• Очень часто абсцесс образуется после повреждения костями рыб.
• Слизистая нередко травмируется краями зубов (например – при наличии сколов эмали) или ортопедическими конструкциями, изготовленными с нарушением технологий.

В некоторых случаях воспаление является следствием миграции патогенных бактерий из очага хронической инфекции в полости рта (в частности – при периодонтите или язвенном стоматите). Гнойник в толще языка способен образоваться на фоне острого тонзиллита.

У некоторых пациентов присутствует слепое отверстие по средней линии. Через данное углубление также способны проникнуть патогенные бактерии. Такие абсцессы имеют склонность к рецидивированию.

В патогенезе процесса большое значение имеет специфика анатомического строения языка. Соединительной ткани между мышечными волокнами немного, а по средней линии присутствует весьма плотная перегородка.

В промежутках между глубокими мышцами имеются лимфоузлы и значительные прослойки клетчатки, поэтому при развитии абсцесса в данной зоне велика вероятность стремительного распространения гнойного воспаления на структуры шеи и средостения.

Симптомы абсцесса языка

Ведущие симптомы абсцесса языка:

• общее недомогание;
• гипертермия (до фебрильных значений в 38–40°C);
• лихорадочное состояние;
• учащенное сердцебиение;
• увеличение языка;
• интенсивный болевой синдром (при глотании боль может иррадиировать в область уха;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• гиперемия;
• снижение или отсутствие аппетита (анорексия);
• неприятный (гнилостный) запах из ротовой полости;
• нарушение дикции (невнятная речь).

Клиническая симптоматика развивается довольно быстро. По локализации абсцессы принято делить на глубокие (в толще мышц) и поверхностные (чаще локализованные на спинке под слизистой). Поверхностные в отдельных ситуациях способны вскрываться самопроизвольно; после опорожнения гнойного очага быстро наступает облегчение состояния.

Для глубоких гнойников типичны такие клинические признаки, как гиперсаливация (обильное слюноотделение), цианотичный оттенок слизистой и присутствие налета грязно-серого цвета. Язык может распухнуть настолько, что не помещается в полости рта. В тяжелых случаях возникают проблемы с дыханием; при этом больной переживает страх смерти и занимает вынужденное (сидячее) положение.

Диагностика

Хирург-стоматолог проводит постановку диагноза на основании тщательно собранного анамнеза, данных общего и инструментального осмотра, а также оценки результатов лабораторного исследования содержимого очага (экссудата).

В ходе визуального осмотра определяется гиперемированная отечная зона. При пальпации обнаруживается весьма болезненное уплотнение.

Одонтогенный источник помогает выявить рентгенологическое исследование. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Вероятные осложнения

Абсцесс языка, особенно локализованный у корня органа, представляет серьезную опасность в плане развития опасных осложнений. Процесс гнойного воспаления имеет свойство стремительно прогрессировать. При запоздалой диагностике и лечении возможны разлитое гнойное воспаление клетчатки (флегмона), медиастинит и сепсис, способный привести к гибели пациента.

Лечение абсцесса языка

1. Лечение поверхностного гнойника начинают с консервативных мер – полосканий растворами нитрофурала или хлоргексидина, а также приема антибиотиков.
2. При неэффективности консервативных мероприятий, а также при глубокой локализации очага предполагается вскрытие полости абсцесса.
3. Важно

Абсцесс обычно вскрывается в амбулаторных условиях (т. е. в стоматологической поликлинике), но при малейшем подозрении на развитие осложнений показана незамедлительная госпитализация пациента в профильное отделение стационара.

Если имеет место нарастание симптома затрудненного дыхания, показана трахеотомия.

Глубоко расположенные гнойные очаги вскрываются продольным разрезом. Если полость локализована в области корня, вмешательство может быть проведено наружным доступом с рассечением кожи в области подбородка. После истечения экссудата полость незамедлительно промывается растворами антибиотиков и протеолитических ферментов. Затем устанавливается дренаж для облегчения отхождения гноя.

Пациенту назначается регулярное полоскание полости рта растворами, обладающими антисептическими свойствами (в т. ч. содой и марганцовкой), а также отварами целебных растений – шалфея и ромашки аптечной.

• Дополнительно показан прием противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антибиотиков и комплексных витаминных препаратов.
• Выбор конкретного антибактериального средства проводится после изучения чувствительности микрофлоры, хотя гораздо чаще практикуется немедленное назначение антибиотиков широкого спектра действия.
• Комплексное лечение абсцесса языка включает физиопроцедуры (в частности – ультравысокочастотную терапию).

Прогноз и профилактика

При ранней диагностике и своевременно начатом лечении прогноз вполне благоприятный – клиническое выздоровление наступает спустя 2 недели.

Для предупреждения заболевания настоятельно рекомендуется уделять большое внимание гигиене полости рта и, по возможности, избегать повреждений слизистых оболочек. При появлении первых симптомов нагноения следует незамедлительно посетить стоматолога.

Источник: http://bolezninform.ru/abscess-yazyka.html