Первые признаки заболевания печени и желчного пузыря: как проявляются симптомы?

Общие симптомы указывающие на нарушение деятельности печени и желчного пузыря: боли в правом подреберье (характер и интенсивность зависят от заболевания), тошнота, снижение аппетита, слабость и апатия, горечь во рту или изменение кожных покровов, нарушение стула.Как правило, симптомов всегда несколько, чем сильнее нарушена функция, тем больше клинических проявлений. Лечение печени и желчного пузыря должно проводится обязательно.

Какие бы симптомы ни появились, следует сразу обратиться к врачу для обследования, уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Первые признаки заболевания печени

К заболеванию печени относятся все поражения, затрагивающие анатомическую структуру (гепатоциты, печеночные дольки, внутрипеченочные сосуды и желчные протоки). Болезни желчных протоков, выходящих за пределы строения печени, и желчный пузырь относятся к желчепузырным патологиям.

На сегодняшний день выделены:

• первичные воспалительные процессы клеток печени — это токсические и вирусные гепатиты (А, В, С), жировое перерождение печени, стеатогепатоз алкогольной и неалкогольной природы, туберкулез печени и абсцесс;
• травма печени;
• сосудистые заболевания: тромбоз вен печени, пилефлебит, портальная гипертензия;
• отеки, камни;
• опухоли печени: кисты, гемангиомы, различные саркомы печени, метастазы печени при раковом поражении любой локализации;
• паразиты: альвеококки, эхинококки, аскариды, описторхозы, лямблии;
• аутоиммунное поражение печени — это состояние, при котором организм саморазрушается.

Любое поражение печени при его игнорировании заканчивается циррозом, приводящим к печеночной недостаточности. Распознать нарушение функций органа несложно.

Появляется тошнота, переходящая в рвоту, изжога, пот имеет очень сильный неприятный запах, кожные покровы приобретают желтушность, присоединяется значительный зуд, который сложно чем-либо снять. Развивается понос, сопровождающийся изменением цвета кала.

Дополнительно могут возникнуть следующие расстройства: постоянное чувство голода или сильная жажда, бессонница, жар может сменяться ознобом. Появляются угри, ухудшается состояние волос, переходящее в выпадение. Снижается вес, ухудшается зрение.

Клиническая картина:

• тянущие боли, чувство тяжести характерны для вялотекущего воспалительного или инфекционного процесса, сопровождающегося увеличением размеров печени, что приводит к перерастяжению капсулы печени, больные не могут указать локализацию болевых ощущений;
• очень сильные боли в правом подреберье характерны для острого воспалительного процесса, травмы печени или закупорки желчного протока камнем;
• сильная боль в проекции печени с четкой точечной локализацией свидетельствует о поражении желчного пузыря или протоков за пределами печени (печени не свойственно);
• иногда болезнь протекает бессимптомно и выявляется уже на стадии цирроза или печеночной недостаточности, самое коварное течение.

Проявления болезни печени:

• увеличение размеров органа;
• общая слабость и недомогание на фоне интоксикации;
• головные боли и нарушение мыслительного процесса;
• желтушность кожи и склер, при проблеме с печенью она умеренно выражена, оранжевого оттенка;
• возникновение сыпи;
• гнойные элементы выражают нарушение синтеза иммуноглобулинов;
• аллергическая реакция является следствием интоксикации организма и может возникать на любые вещества, бывшие ранее безобидными для пациента;
• геморрагические высыпания в виде мелкоточечных синяков по всему телу, возникающих при малейшем воздействии извне, обусловлены ломкостью сосудов;
• возникновение пастозности;
• сосуды становятся ломкими, возникают мелкие кровоизлияния;
• нарушение стула;
• живот становится непропорционально большим и с выраженным сосудистым рисунком «голова медузы»;
• при повышенном аппетите происходит снижение массы тела, горечь во рту.

• Несмотря на то что печень прекрасно восстанавливается, в большинстве случаев без ущерба здоровью, существуют ситуации, при которых разрушение происходит с большей интенсивностью, а нарушение в образе жизни и вредные привычки только способствуют ее поражению.
• Вирусы — это главные враги печени, которых она практически не блокирует (гепатиты не излечиваются полностью, возможно лишь добиться ремиссии).

Токсические вещества тоже являются причиной поражения печени. Неважно, в каком виде они поступают в кровь — через дыхание, кожу или питание. Чем дольше их атака, тем сильнее деструктивный эффект.

Травмы живота тоже приводят к нарушению печени.

УЗИ позволяет выявить гепатиты, цирроз, новообразования, кисты, аномалии в развитии, увеличение и нарушение структуры. Радиоизотопное исследование позволяет определить функционирование желчевыводящих протоков и сосудистую сеть.

Позитронная эмиссионная томография — самый эффективный метод. Применяется чаще для выявления опухолей и метастазов при онкологии. Компьютерная томография проводится при желтухе, циррозе, травмах и онкологии.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение органа, недопустима при кардиостимуляторе. Биопсия печени проводится при инфекционных и злокачественных заболеваниях, при циррозе и лихорадке невыясненной этиологии.

При онкологии лечение оперативное. При воспалительных процессах назначается антибактериальная, противовирусная терапия.

1. При заболеваниях печени применяются гепатопротекторы и препараты, помогающие печени противостоять агрессивным факторам и способствующие регенерации клеток.
2. При тяжелых и запущенных ситуациях применяется паллиативная помощь.

Любое лечение печени должно проводиться под строгим контролем лечащего врача, самолечение недопустимо.

Людям, страдающим заболеваниями печени, запрещено употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, лука и чеснока, курение. Рекомендуется готовить на пару и варить. Питаться только свежей пищей и малыми порциями в течение дня.

Требуется достаточное количество свежей зелени и овощей. Рекомендуется полноценный отдых, отсутствие переохлаждения и физического перенапряжения. Избегание контактов с любыми инфекциями значительно улучшит качество жизни.

Болезни желчного пузыря объединяются нарушением функции органа вырабатывать желчь или выводить ее в достаточном количестве. Независимо от природы заболевания страдает пищеварение.

Самые распространенные патологии:

1. Холецистит — воспалительный процесс в желчном пузыре, проявляется значительной болезненностью в правом подреберье, усиление происходит после еды. Применяют препараты, способствующие отделению желчи, и противовоспалительные средства (широко используется фитотерапия).
2.  ЖКБ — проявляется при смещении с привычного места камня и его движении по протокам, выражается сильной режущей болью, при механическом заторе протока возникает желтушность кожных покровов. Лечение хирургическое.
3.  Дискинезия — это нарушение оттока желчи. При приеме жирной пищи возникают тянущие тупые боли. Они снимаются спазмолитиками (Но-шпа).
4.  Холестероз — в процессе жизни человека стенки желчных протоков забиваются холестерином. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Лечится корректировкой режима питания и строгой диетой.
5. Полипы. Если не перекрывают проток, патология не проявляется. Лечение оперативное.
6. Рак. Встречается редко. Удаляется желчный пузырь, и проводится химиотерапия. На всю жизнь жесткая диета.

Большая часть заболеваний желчного пузыря не проявляется на ранних стадиях, что затрудняет своевременную диагностику. А на поздних стадиях большинство болезней имеет сходную картину. Помощь в постановке диагноза оказывают лабораторные методы:

• биохимия;
• УЗИ печени;
• анализ состава желчи, полученной путем зондирования;
• пальпация;
• холецистография.

При отсутствии необходимости оперативного вмешательства применяется консервативное лечение.

Очень распространена в лечении фитотерапия, особенно чаи желчегонного действия, при болях — спазмолитики. При вирусах антивирусная, при воспалении антибактериальная терапия. Диета строгая, малейшая погрешность на этапе лечения недопустима и приводит к возвращению клиники. Рекомендуется прием минеральных вод.

Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, соблюдении диеты и режима питания, фитотерапии, физиотерапии, отсутствии тяжелого физического труда и исключении переохлаждения.

Время от времени проводится УЗИ с целью наблюдения за динамикой развития болезни. Помните: чтобы вылечить любую болезнь, необходимо своевременно обращаться к врачу.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Источник: https://zdorpechen.com/disease/bolezni-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie

Заболевания печени и желчного пузыря: классификация и симптомы

Первичные и вторичные заболевания печени и желчных путей

Печень — орган особенный. Иногда человек даже понятия не имеет, где именно у него находится печень, даже когда она уже серьезно больна.

То же и с желчным пузырем: отсутствие симптоматики отнюдь не есть отсутствие проблем. Эти органы могут очень долго вообще никак не давать о себе знать.

Между тем болезней печени и желчного пузыря существует множество, и их способность долго оставаться незаметными очень коварна и не менее опасна.

Систематизация заболеваний печени и желчных путей позволяет представить себе все многообразие причин и механизмов развития, возможных и известных медицинской науке патологических процессов в печени (а их на сегодняшний день насчитывается более пятидесяти).

К первичным заболевания печени относятся острые процессы в печеночной паренхиме (ткани печени):

• вирусные гепатиты;
• бактериальные гепатиты;
• гепатиты, вызванные простейшими;
• токсические гепатиты.

Далее следуют острые заболевания желчных путей:

• холангит;
• холангиогепатит;
• поражения печени в связи с холецистопатией.

Сюда же относят острые заболевания сосудов печени:

• пилефлебиты;
• пилетромбозы;
• инфаркт печени;
• тромбоз печеночной вены.

К вторичным заболеваниям печени относятся:

• Поражения печени при опухолях, новообразованиях, опухолеподобных заболеваниях.
• Поражения печени при беременности.
• Поражения печени при эндокринных заболеваниях.
• Поражения печени при расстройствах кровообращения.
• Болезни накопления (жировая печень, гемохроматоз, гликогеноз).
• Болезни печени и нервной системы (гепатолентикулярная дегенерация).

Заболевания желчного пузыря и желчных путей:

Это классификация болезней печени и желчного пузыря, вполне доступная как для широкой врачебной практики, так и для людей, интересующихся данным вопросом, при этом достаточно полная.

В мире научной медицины существуют и другие варианты, так как вопросы классификации заболеваний постоянно пересматриваются и видоизменяются.

Тем не менее, предложенный вариант изучения болезней печени и желчного пузыря вполне удовлетворяет целям ознакомления с данными патологиями.

Какие общие симптомы бывают при болезни печени желчного пузыря?

Какого рода жалобы должны в первую очередь вас насторожить?

Общими симптомами заболевании печени и желчного пузыря являются:

• общая слабость;
• боли или чувство тяжести в правом подреберье;
• кожный зуд;
• изменения мочи и стула;
• изменения цвета кожи и слизистых оболочек;
• отеки;
• изменения сосудов кожи (в том числе очень важное проявление — «сосудистые звездочки»);
• изменения со стороны нервной и гормональной систем.

Хотя болезни печени и желчных путей, как правило, долго себя не проявляют, задолго до появления специфических признаков печеночной патологии наблюдаются слабость, недомогание, боли в суставах, мышцах, высыпания или кровоизлияния на коже, изменения периферической крови (анемия или другие признаки), признаки поражения почек, которые покажет анализ мочи. Согласитесь, что данные симптомы могут заставить человека обратиться к самым разным специалистам — ревматологу, дерматологу, гематологу, урологу.

Из основных признаков заболеваний желчного пузыря и печени, какие говорят о том, что нужно идти к гепатологу (врачу, специализирующемуся на патологиях печени и желчевыводящих путей), можно выделить желтуху, кожный зуд, увеличение печени, увеличение селезенки.

Большинство этих симптомов, как правило, проявляют себя уже на поздней стадии заболевания либо даже уже после перехода его в хроническую форму. Хотя желтуха чаще наблюдается при остром гепатите (вирусном, токсическом), но при необратимом поражении печени — циррозе — лишь на поздней стадии.

При хроническом гепатите желтуха наблюдается достаточно редко — только при выраженных обострениях заболевания. Желтухой в сочетании с кожным зудом часто проявляются такие заболевания печени, как первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит.

Желтуха с кожным зудом являются признаками заболевания желчных путей, особенно когда сочетаются с болями в правом боку, при повышенной температуре тела.

Причиной развития такого признака заболеваний печени и желчного пузыря, как желтуха, в большинстве случаев служит нарушение оттока желчи, а это куда чаще связано с механическими причинами, такими, как камни желчных протоков, чем с непосредственным поражением печеночных клеток.

Какие первые признаки заболевания печени и желчных путей у человека?

Симптомы болезни печени и желчного пузыря, какие проявляются в первую очередь:

• Пожелтение кожи, глазных склер и слизистых наиболее часто наблюдается при остром гепатите (вирусном, токсическом) и при циррозе печени.
• Кожный зуд, чувство жжения, появление ощущения прохождения электрического тока в позвоночнике или горячих волн по телу могут быть следствием проблем с печенью.
• Увеличение селезенки тоже может быть следствием болезни печени.
• Боль в правом подреберье. Этот симптом проявляется редко, как правило, болевые ощущения обусловлены сопутствующим поражением желчного пузыря, желчных протоков либо располагающихся близко двенадцатиперстной кишки, кишечника.
• Чувство онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Эти признаки постепенно появляются по мере углубления заболевания.
• Изменение формы ногтей на руках и ногах. Их утолщение и потемнение говорит о хронической печеночной интоксикации.

Ещё один тревожный симптом, какой проявляется при заболеваниях желчного пузыря и печени, – это боль, но болевые ощущения возникают не всегда. Даже при очень тяжелом поражении печени — циррозе — боль может отсутствовать. С чем это связано? Дело в том, что сама ткань печени не имеет нервных окончаний.

Зато они в изобилии присутствуют в той тонкой капсуле, которая покрывает поверхность органа. Таким образом, лишь при значительном увеличении печени за счет растяжения ее капсулы наблюдаются тупые болевые ощущения, которые обычно сопровождаются ощущением тяжести в правом подреберье.

А вот боль в правом подреберье при хронических гепатитах и циррозе печени наблюдается редко и при этом может быть обусловлена сопутствующим поражением желчного пузыря либо желчных протоков, а иногда — патологией двенадцатиперстной кишки, которая также здесь расположена.

Какие признаки наблюдаются при болезни печени и желчного пузыря

Кожный зуд. Причиной кожного зуда является нарушение обезвреживающей и выделительной функций печени. Вредные и ядовитые вещества попадают в кровь, а с током крови — и в кожные покровы. При этом раздражение нервных окончаний может проявляться мучительным зудом.

Желтуха. Этот симптом болезни печени и желчного пузыря проявляется тогда, когда функция органов нарушена уже настолько, что они не способна перерабатывать отслужившие клетки крови, билирубин попадает в кровоток, а с ним — в кожу и конъюнктиву глаз, окрашивая их в желтый цвет.

«Сосудистые звездочки». Характерные «сосудистые звездочки» относят к печеночным знакам, указывающим на далеко зашедший патологический процесс — та или иная стадия цирроза.

Какие ещё бывают симптомы болезни печени и желчевыводящих путей, требующие обязательного посещения специалиста-гепатолога?

Синяки. Помимо «звездочек», легко образуются синяки, что является следствием нарушения свертываемости крови. То есть поврежденная печень уже не может в достаточном количестве вырабатывать вещества, контролирующие свертываемость крови.

Изменение стула и мочи. Эти признаки болезни печени и желчного пузыря обусловлены тем, что при нарушении образования и выделения желчи неминуемо нарушается и пищеварение, так как жиры перевариваются уже не полноценно, при этом они частично покидают кишечник в неизмененном виде.

А так как и желчные пигменты, тоже не поступают в кишечник, происходит обесцвечивание кала: он становится бледно-желтым, а иногда даже белым. Моча же при болезнях печени, наоборот, темнеет и становится темно-желтой, вплоть до коричневой (что наиболее характерно при гепатите).

Однако нужно помнить и о том, что при больной печени стул иногда может быть черного цвета — в случае кровотечения из варикозных вен и узлов пищевода либо желудка (верхних его отделов).

Чувство боли и (или) тяжести. Сама по себе печень не болит или болит крайне редко. Однако когда орган за счет патологического процесса существенно увеличен в размере, происходит растяжение поверхностной соединительнотканной капсулы, нервные окончания которой дают чувство давления, тяжести, а затем уже и боли.

Это наиболее характерно для жирового перерождения печени или острого гепатита. Кстати, увеличение данного органа — это не только один из важнейших признаков болезни печени, какой четко свидетельствует о наличии патологии, но и один из первых, который определяется уже при первичном обследовании.

Реже определяется уменьшение размеров печени, которое протекает бессимптомно — обычно наблюдается при циррозе.

Симптоматика со стороны центральной нервной системы. Функции мозга и других органов центральной нервной системы неизменно нарушаются в случае тяжелого и продолжительного заболевания печени и желчных путей.

Проявления сводятся чаще всего к быстрой утомляемости, слабости, апатии, нарушению памяти и концентрации внимания, бессоннице. Причиной всех этих симптомов, какие проявляются при заболеваниях желчного пузыря или печени, является отравление организма, вызванное снижением печеночной или желчевыводящей функции. Клетки нервной системы, особенно головного мозга, очень чувствительны к недостаточному обезвреживанию токсинов и продуктов метаболизма. Частым проявлением интоксикации нервной системы вследствие печеночной патологии является неврастения.

Симптомы — несдержанность в эмоциях или, наоборот, заторможенность, физическая и психическая утомляемость, иногда — обидчивость, немотивированный гнев. Часты жалобы на головную боль, головокружение, тяжесть в области сердца, расстройства половой сферы. При явных неврологических симптомах нужно подумать и о возможной патологии печени.

А какие признаки заболеваний печени и желчевыводящих путей проявляются со стороны гормональной системы?

Гормональные изменения. При выраженной патологии печени развиваются клинические симптомы, отражающие нарушения гормонального баланса. Они разнообразны и нередко «смазывают» общую клиническую картину заболевания.

Так, у мужчин это может привести к снижению потенции из-за нарушения обмена половых гормонов, у женщин — к нарушениям менструального цикла.

У больных с хроническими болезнями печени определяются нарушения белкового обмена, атрофия мышц, общее снижение мышечной массы.

Отеки. Вследствие повышенной нагрузки стенки сосудов теряют эластичность и растягиваются. В результате формируются варикозно расширенные вены пищевода. Из-за нарушений водно-электролитного баланса могут развиться отеки на ногах.

При циррозе и жировом перерождении печени сброс крови осуществляется через смежные сосуды пищевода, желудка и передней брюшной стенки; часть жидкости покидает кровяное русло и скапливается в брюшной полости (такое скопление жидкости в животе называется «асцит»).

Теперь, когда вы знаете, какие признаки заболевания печени и желчного пузыря у человека свидетельствуют о развивающейся патологии, при малейших подозрениях не затягивайте, и обязательно пройдите обследование у гепатолога.

Источник: https://med-pomosh.com/?p=6140

Первые признаки заболевания печени: когда пора идти к врачу?

Печень – жизненно важный орган, располагающийся под диафрагмой в брюшной полости.

Она выполняет огромное количество функций, среди которых – очищение организма от токсинов и излишков гормонов и витаминов, участие в обмене веществ, синтез холестерина, жёлчных кислот и других необходимых нашему организму химических веществ. Поэтому крайне важно выявить признаки опасной болезни печени до того, как она успеет нанести непоправимый вред здоровью.

В каком месте ощущается боль?

Чтобы вовремя распознать первые симптомы, необходимо иметь хотя бы приблизительное представление о расположении печени. Подобно другим жизненно необходимым органам она находится в брюшной полости, а именно – в её верхнем правом углу, под мышечной перегородкой диафрагмы.

По форме она представляет тупой треугольник со скруглёнными углами, состоящий из двух долей. Первой долей она прикрепляется к передней брюшной стенке в районе правого подреберья, второй долей сужается к левой рёберной дуге.

Болезненные симптомы проявляются при болезни печени справа в верхней части живота.

Иногда признаки больной печени, при невыраженности симптомов, можно спутать с болями в желчном пузыре или желудке, так как неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать (распространяться) в близлежащие области. Чтобы однозначно определить локализацию патологии, необходимо обратиться к терапевту или гепатологу, который посредством сбора анамнеза и методом пальпации точно определит, какой орган болит.

Виды боли

Начинается всякая патология с несильных, тупых или ноющих болевых ощущений в правом подреберье. При развитии опухолевых образований возможно чувство тяжести. Боль активно иррадиирует в разные области живота. Развитие патологии характеризуется нарастанием болевого симптома. Острая боль в данном случае свидетельствует о гнойных или воспалительных процессах. Они также сопровождаются температурой.

Вялотекущие проблемы могут не проявлять себя вплоть до наступления печеночной недостаточности или комы. Это самый опасный вид патологии, так как не все больные реагируют на иные внешние признаки болезни. Важно обращать внимание на состояние кожи, цвет кала, общее самочувствие, так как это поможет при ранней диагностике болезни.

Другие неприятные ощущения, сопровождающие заболевания печени

Одной болью проявление нездоровой печени не заканчивается. Нарушение работы столь важного органа сопровождается расстройствами органов пищеварения, изжогой и чувством тошноты. Больных нередко мучает непреходящее чувство голода, по ночам бьёт озноб (который впоследствии легко сменяется жаром).

Первые признаки заболевания печени, которые могут косвенно указывать на наличие неполадок в работе органа:

1. Нарушения зрения (в частности – восприятия цвета, у больных снижается распознавание белого и жёлтого).
2. Постоянная жажда, которая не проходит даже после того, как принять достаточное количество жидкости.
3. Зуд. В особенности этому подвержены участки тела с тонкой чувствительной кожей.
4. Общая слабость, астения, постоянное чувство усталости.
5. Во рту чувствуется желчная горечь.
6. Снижение когнитивных (познавательных) способностей, умственной активности.
7. Повышенная температура. Данный признак может быть более и менее выраженным в зависимости от вида заболевания. Например, если у вас описторхоз, который вызвал печеночный сосальщик (паразитирующий организм), то температура поднимется до 38 градусов.

Чем острее патология, тем сильнее внутренние симптомы. При их длительном развитии может наступить печеночная кома, характеризующаяся почти полным отказом печени, нарушением кровоснабжения, функций дыхания и приводящая без должного врачебного вмешательства к смерти.

Не только субъективные ощущения помогут выявить заболевание. Внешние признаки также могут свидетельствовать о патологии. Так, снижение деинтоксикационной функции печени приводит к изменению окраса кала, запах пота становится резче, а моча приобретает нездоровый коричневый оттенок.

Иные признаки и показатели плохой работы печени:

1. Сыпь на коже. Нередко она сопровождается зудом.
2. Кожа и склеры глаз становятся неприятного желтоватого оттенка.
3. Вены просвечивают сквозь кожу живота и лобка, образуются сосудистые звёздочки.
4. Сам живот расширился и округлился (асцит) – признаки брюшной водянки.
5. Регулярно лопаются сосуды, появляются синяки, на запущенной стадии – развиваются обильные кровотечения.
6. Отек всего тела ввиду гипергидратации (избытка воды). Больше всего страдают ноги.

Больной выглядит крайне болезненно. Язык покрывают трещины и белый налёт, человек теряет вес и мучается головными болями. Особую опасность представляют участившиеся кровотечения – одна из причин возможного летального исхода. Также наступает дисфункция кишечника, в области сердечно-сосудистой системы – тахикардия.

Симптомы отдельных заболеваний

Не все патологии печени характеризуются вышеописанными симптомами. Их интенсивность и степень проявления напрямую зависит от вида болезни. Поэтому важно знать о наиболее распространённых заболеваниях и их характерных симптомах.

Например, цирроз печени характеризуется следующими симптомами:

• разрастание соединительной ткани, замещающей паренхиматозную;
• повышенное давление в системе воротной вены;
• нарушение функции регенерации печени;
• острые боли в правом подреберье;
• метеоризм;
• снижение массы тела;
• температура от 37,1 до 38 градусов;
• спленомегалия – увеличение размеров селезёнки.

Формирование сосудистых звёздочек (те самые, что обычно наблюдаются при варикозе) на лобке, изменение цвета ногтей. Нарушение гормонального фона у мужчин приводит к гинекомастии. Тело подвержено отёкам и венозным коллатералям (ввиду чего часто случаются кровотечения).

Ещё одним частым заболеванием является рак печени, проявляющийся постепенным нарастанием симптомов. Среди онкологий он находится на седьмом месте по распространённости. Выявить его можно по нарастающей анорексии и чувству тяжести под правым подреберьем (опухоль начинает отягощать орган). Мучают тупые боли, кровотечения из-за варикозного расширения вен брюшной области.

Если вы съели продукт, заражённый яйцами паразитов, симптомы проявят себя не сразу. Инкубационная стадия заражения может длиться годами, хотя чаще проблемы дают о себе знать уже через несколько недель.

Характерные симптомы паразитарных кист печени:

• давление внутри органа;
• тяжесть под рёбрами и в грудине;
• крапивница на коже (уртикарные высыпания);
• нестабильный стул;
• тошнота и рвота;
• высокая температура.

Среди заболеваний, которые вызываются паразитами (печеночными сосальщиками) – клонорхоз, опистрохоз, фасциолёз. Клонорхоз характеризуется лихорадкой, сыпью и нарушениями функций дыхания.

Описторхоз – высокой температурой, болью в мышечной ткани, расширением лимфатических узлов и диареей, больным свойственны эмоциональная неустойчивость и учащённое сердцебиение.

Фасциолёз – заболевание, характеризуемое кашлем, сыпью и увеличенными размерами печени. Нарушается нормальное течение метаболитических процессов.

С чем можно спутать болезнь?

Неострые заболевания нередко можно спутать с другими, схожими болезнями желудочно-кишечного тракта. Горечью во рту может проявляться гастрит, а изменение цвета мочи вполне может сопровождать заболевание почек.

Поэтому следует помнить, что точный диагноз вам может поставить лишь врач-гепатолог или на худой конец терапевт.

Для постановки точного диагноза обычно используют составление печеночного профиля посредством сдачи анализов крови или ультразвуковое исследование.

Какие заболевания на ранней стадии напоминают патологии печени?

1. Гастрит или язва.
2. Кишечный колит, синдром раздражённого кишечника.
3. Заболевания желчного пузыря.
4. Патологии поджелудочной железы.
5. Почечная недостаточность и другие.

Ярко выраженные печеночные симптомы наступают уже на запущенной стадии течения болезни. При первых же признаках следует обратиться к врачу и провести дифференциацию диагноза, не дожидаясь развития венозных кровотечений или острых колик.

Источник: https://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/priznaki-bolezni-pecheni.html

Болезни печени и желчного пузыря: симптомы и лечение

Лечение любой болезни обещает быть успешным, если ее признаки обнаруживают на ранней стадии. Чтобы не допустить множества проблем со здоровьем, необходимо различать болезни печени и желчного пузыря, их симптомы и лечение. Своевременная помощь при первых признаках неполадок в организме даст большой шанс на выздоровление. Упустив время, надеяться на благополучный прогноз будет трудно, ведь без нормального функционирования этих органов слаженная работа всего организма попросту невозможна. Симптоматика всех болезней гепатобилиарной системы сходна.

Заболевания печени и желчного пузыря

Отсутствие выраженной симптоматики при болезнях желчного пузыря и печени — главная трудность при постановке диагноза. Даже серьезные заболевания зачастую остаются неопознанными в течение долгого времени. Их существует множество, и особое коварство заключается в их незаметности для больного человека.

Инфекционные болезни

Печень и желчный часто атакуют вирусы и бактерии. Опасны как острые, так и хронические вирусные гепатиты A, В, С, D, E. Провокаторами бактериальных инфекций чаще становятся кишечная палочка, стафилококк. Иногда в печени поселяются гельминты альвеококк, эхинококк. Частыми возбудителями болезней бывают грибки — Кандида либо криптококк.

Общими признаками гепатитов являются:

• беспричинная слабость;
• снижение либо отсутствие аппетита;
• боль в правом подреберье;
• повышенная температура;
• тошнота, рвота;
• изменение цвета кала и мочи.

Если раньше для терапии гепатитов использовали интерфероны, то сейчас все чаще прописывают новые препараты, делающие невозможным воспроизводство вируса. Это Софосбувир, Велпатасвир, Симепревир, Даклатасвир. Иногда в сложных случаях в схему включают Рибавирин, ранее использовавшийся в комплексе с интерфероном.

Воспалительные процессы

Самыми распространенными заболеваниями печени и желчного пузыря являются холецистит и холангит. Острое либо хроническое воспаление вызывают возбудители инфекции, попадающие в пузырь из лимфы, кровеносной системы, двенадцатиперстной кишки.

Спровоцировать воспаление стенок желчного и его протоков может панкреатит: при этой болезни ферменты поджелудочной железы затекают в соседний орган.

Если инфекция проникает в желчные протоки из кровеносных сосудов, лимфы, кишечника или самого пузыря, развивается холангит.

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому ее болезни долго не дают о себе знать и диагностируются лишь на поздних стадиях. В 83% случаев это приводит к смерти пациента.

Клиническая картина холецистита имеет следующие симптомы:

• болевые ощущения, локализующиеся в правом подреберье, реже — в левом или ближе к спине;
• чувство горечи во рту, тяжесть в животе;
• тошнота, метеоризм, проблемы со стулом;
• температура, поднимающаяся в вечерние часы (выше 38°C).

Лечат заболевание желчегонными препаратами (Лиобил, Холагол, Холосас), травами (отвары бессмертника, кукурузных рылец). Назначают спазмолитики — Баралгин, Спазмалгон, Но-шпу. Антибиотики при воспалении желчного пузыря (Ампициллин, Цефазолин, Оксамп) прописывают в крайних случаях.

Перерождение клеток

Длительное употребление алкоголя вкупе с ожирением увеличивают риск возникновения гепатоза, фиброза и цирроза печени как у мужчин, так и у женщин. Реже развивается рак желчного.

Симптомы, зависящие от стадии заболевания, сигнализируют об этом поражении:

• суставными, мышечными болями;
• пониженной трудоспособностью;
• повышенной температурой;
• уплотнением органов, увеличением печени и селезенки в размерах;
• болью, тяжестью под ребрами с правой стороны;
• тошнотой либо рвотой, диареей;
• кожным зудом;
• иногда — появлением геморроя.

Специфического лечения цирроза не существует, однако врачи назначают строгую диету в сочетании с гепатопротекторами. Основными действующими веществами защитных препаратов являются аминокислоты, глицирризиновая кислота, расторопша, фосфолипиды. Вирусный цирроз требует соответствующей терапии.

Новообразования

Взаимосвязанное строение печени и желчного пузыря — причина образования в соседних органах опухолей (доброкачественных и злокачественных). Наиболее часто встречаются:

• доброкачественные: аденомы, гемангиомы, папилломы, полипы;
• злокачественные: аденокарциномы, ангиосаркомы, гепатомы.

Признаки этих заболеваний различаются, так как при злокачественных новообразованиях они более выражены. Это:

• боль (тупая либо коликообразная), появляющаяся в правом верхнем отделе живота;
• тошнота, анорексия, похудение;
• хроническая усталость;
• увеличенные желчный или печень;
• сильный кожный зуд;
• черный стул.

Злокачественные опухоли требуют радикального лечения — резекции долей, гемигепатэктомии, холецистэктомии (при полипах желчного).

Закупорка протоков

Механическое препятствие (новообразование, камни, рубец, отек соседних тканей) в желчевыводящих путях приводит к невозможности эвакуации желчи из печени в пузырь. Последствием такого состояния может стать механическая желтуха.

Симптоматика похожа на проявления других болезней:

• боли в правой части брюшины;
• повышенная температура, сильная потливость;
• изменение цвета мочи на темный, обесцвеченный кал;
• желтизна кожи, слизистых, склер;
• рвота, не приносящая облегчения, тошнота.

Если в тяжелом состоянии виноват желчный камень, то проводят холецистэктомию — полностью удаляют пузырь. После операции прописывают антибиотики. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография необходима для установки стента либо для избавления от небольших камней.

Камни и песок

Анатомия печени и желчного пузыря такова, что может стать причиной образования конкрементов, если в организме наблюдается нарушение обмена веществ. Болезнь называют холелитиазом, однако она имеет более известный синоним — желчнокаменная колика.

Чаще в роли помехи выступают холестериновые камни, локализующиеся в желчных протоках и пузыре. Признаками, указывающими на камни в желчных путях, является ощущение переполненности желудка, изжога, тошнота, отрыжка, метеоризм.

При желчных коликах симптоматика другая:

• схваткообразная боль в области печени, она отдает в грудную клетку;
• повышенная температура, сопровождающаяся ознобом;
• тошнота либо рвота;
• желтизна кожи и склер, если конкремент застрял в желчном протоке.

При остром приступе сначала снимают болевой синдром, затем приходит время оперативного вмешательства. Используют эндоскопический метод. Если признаки острого воспаления отсутствуют, камни разрушают ударно-волновым методом — литотрипсией.

Нарушение двигательной функции (дискинезия)

Это заболевание билиарной системы вызывает нарушение моторики пузыря и желчных протоков, дефекты сфинктера Одди. Так как работают мышцы с перебоями, возникают проблемы с выведением желчи. Существует две формы дискинезии. Симптомы их различны:

1. Гипотоническая. Из-за недостаточного сокращения мышц желчь вытекает из пузыря постоянно. Возникает чувство тяжести, боль в подреберье справа, отдающая в спину. Нередки тошнота, рвота.
2. Гипертоническая. Пузырь сокращен, поэтому желчь эвакуировать невозможно. Острая боль мигрирует в спину, шею, челюсть. Приступы появляются после еды, длятся около 30 минут. Другие признаки — слабость, мигрень, рвота либо тошнота, отсутствие аппетита.

Иногда диагностируют смешанную форму, которая сочетает признаки гипертонической и гипотонической.

Терапия этой болезни требует комплекса мер: жесткой диеты с дробным питанием, препаратов, ускоряющих вывод желчи (Аллохол, Холивер). Показан прием спазмолитиков, избавляющих от болевого синдрома (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа).

Токсические поражения

Такие заболевания желчного пузыря и печени не редкость. Воздействие токсинов после принятия алкоголя, лекарственных препаратов, бытовой химии или наркотиков приводит к токсическому гепатиту, гепатозу, циррозу. При длительном контакте с отравляющими веществами симптомы могут отсутствовать долго. В случаях сильного поражения появляются типичные признаки:

• желтый оттенок кожи, слизистых, склер, потемнение мочи, светлые каловые массы;
• боль, дискомфорт в околопупочной зоне и правом подреберье;
• тошнота, рвота, вздутие живота;
• горечь, снижение аппетита;
• сосудистые «звездочки», покраснение кожи (эритема) на подошвах, ладонях, кожные пятна;
• уплотнение печени;
• нарушения сознания.

Лечение включает обязательную диету, прием гепатопротекторов, антидотов, антигистаминных препаратов, антибиотиков. При их неэффективности решаются на трансплантацию печени.

Проблемы с сосудами

Нарушения функции печени, а также желчных путей и пузыря могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания — аритмия, сердечная недостаточность, состояние шока. Возможным ответом билиарной системы становится гепатопатия (застой венозной крови), ишемический гепатит, пилефлебит (воспаление воротной вены), портальная гипертензия, тромбоз, фиброз, цирроз.

Признаки этих болезней:

• увеличение печени и/или селезенки;
• слабость, отсутствие аппетита;
• боли в подреберье справа;
• желтушность.

Паразиты

Глисты и паразитические простейшие вызывают заражения — аскаридоз, альвеококкоз, амебиаз, лептоспироз, лямблиоз, описторхоз. Инкубационный период их может длиться годами без ярких признаков, но в большинстве случаев симптомы появляются спустя несколько недель. Среди них:

• тяжесть в грудине, подреберье;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• нестабильность стула;
• крапивница.

Адекватное лечение назначает врач. Для каждой болезни используются свои противопаразитарные препараты. Обычно это Азинокс, Альбендазол, Бильтрицид, Вермокс, Мебендазол, Хлоксил.

Последствия других заболеваний организма

Болезни других органов иногда затрагивают печень и билиарную систему. Сердечная недостаточность является причиной застоя желчи. При лейкозе развивается гепатомегалия (увеличение размеров печени). Заболевания почек приводят к почечно-печеночной недостаточности. Нарушение белкового обмена (амилоидоз) сказывается на всех органах, не минует оно и печень.

Симптоматика болезней разнится, но в каждом случае наблюдают:

• похудение;
• хроническую усталость;
• увеличение печени;
• тошноту, диарею.

Общие симптомы

Чтобы узнать, что болит – печень или желчный пузырь, не нужно быть врачом. Сама печень болеть не может, так как в ней нет нервных окончаний. При увеличении печени из-за гепатоза или воспаления растягивается капсула, в которой находится орган. Это может давать ноющие боли. А вот желчный болит более явно: ощущения острые, режущие, тянущие, давящие.

Перечень характерных симптомов заболевания печени также может свидетельствовать о неполадках в соседнем органе. Необходимо принимать меры, если налицо такие признаки:

• беспричинная слабость;
• непривычный цвет мочи и стула;
• увеличение органов: печени, селезенки (не всегда);
• частые или периодические боли в правом подреберье;
• желтоватая окраска кожи, склер, слизистых;
• сосудистые «звездочки»;
• кожный зуд;
• мышечные и суставные боли.

Как диагностируются болезни печени и желчного

Тянущая или коликообразная боль в районе печени — достаточная причина для похода в медицинское учреждение. Диагностика позволяет точно дифференцировать практически любую болезнь:

• УЗИ определяет увеличение органов, структурные изменения, позволяет распознать гепатит, опухоли, цирроз.
• Биопсию применяют при подозрении на цирроз, раковые и инфекционные заболевания, в случаях лихорадки неустановленного происхождения.
• КТ быстро выявляет злокачественные новообразования, гепатит, цирроз.
• Позитронная эмиссионная томография указывает на наличие опухолей, метастазирования.
• Холецистография с ведением контрастного препарата оценивает состояние желчных протоков и пузыря.

Что сделать, чтобы улучшить состояние и работу органов

Нормализовать работу печени и билиарной системы возможно. Поможет в этом профилактика заболеваний. Больной печени или желчному необходима диета 5, разгружающая все органы пищеварения.

Для предупреждения заболеваний жёлчного и печени образ жизни должен быть активный, здоровый, необходимы умеренные физические нагрузки, вес нужно стараться поддерживать в оптимальном состоянии.

Требования ее просты, но эффективны:

• частое питание небольшими порциями;
• большой объем жидкости — как минимум 1,5 л ежедневно;
• ограничение животных и растительных жиров;
• отказ от острого, кислого, копченого, жареных блюд;
• исключение выпечки, сдобы, кофе, какао, алкоголя, газированных напитков.

Употреблять в пищу можно только то, что полезно для печени, желчного пузыря. Это протертые супы из круп или овощей, нежирные сорта мяса, рыбы и некалорийные кисломолочные продукты.

Некоторые послабления в диете возможны, но делать это часто все же не рекомендуют.

Народная медицина имеет в арсенале свои растительные средства для улучшения состояния железы, желчных путей и пузыря.

1. Сбор делают из листьев полыни и шалфея в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси заваривают стаканом кипящей воды, оставляют на час. Потом процеживают, выпивают настой теплым трижды в день по 100 мл.
2. Подсолнечное масло (1/4 стакана) слегка подогревают на водяной бане, выпивают утром натощак либо вечером перед сном. Затем укладываются в постель на правый бок, подкладывают под него грелку. Этот способ называется тюбаж. Его рекомендуют при хронических патологиях печени, а также желчных путей и пузыря.

Правильное щадящее питание, корректное лечение, дополненное рецептами альтернативной медицины, улучшат функционирование больных органов. Отказ от вредных привычек и своевременная помощь врача закрепят полученный результат.

Источник: https://gepatolog.info/bolezni/drugie/zabolevaniya-pecheni-i-zhelchnogo

Какие существуют заболевания печени и желчного пузыря?

Согласно систематизации И. Мадьяра, печень и желчный пузырь могут быть подвержены первостепенным (первичным) и второстепенным (вторичным) заболеваниям. Болезни печени поначалу трудно распознать, чего нельзя сказать о симптоматике заболеваний желчного пузыря, которые чаще всего имеют выраженный характер.

Какие заболевания относятся к первичным и вторичным?

Абсолютно здоровый человек с ходу никогда и не определит, где находится печень, а вот имеющий проблемы с печенью или желчным пузырем сделает все, лишь бы забыть о болезненных ощущениях в этой области.

Хотя зачастую никакой дискомфорт больного не беспокоит даже на серьезных стадиях болезни, в связи с чем печень принято считать коварным органом, способным подолгу скрывать болезни.

Реже такая ситуация сохраняется с желчным пузырем, однако в таком случае отсутствие симптоматики сберегается до предельного момента, например, невозможно симптоматически понять формируются ли камни в полости пузыря или застаивается ли желчь, но через определенное время, когда процесс достигает своего пика, признаки становятся предельно ясными.

Первичные заболевания печени

К первостепенным (первичным) заболеваниям принято относить острые процессы в структуре органа:

• гепатиты вирусного и токсического течения;
• бактериальные поражения;
• наличие простейших (лямблий, аскарид, эхинококков и прочих паразитов).

Сюда аналогично можно отнести:

• инфарктные явления печени;
• тромбы в печеночной вене;
• пилетромбоз и флебит.

А также острые стадии болезней желчевыводящих путей:

• холангиты;
• холецистопатии;
• холангиогепатиты.

Вторичные заболевания печени

Ко вторичным болезням печени принято причислять:

• опухолевые поражения печени, наличие новообразований;
• нарушения работы печени при беременности;
• эндокринных болезнях установленного генеза;
• неадекватном кровообращении;
• жировой гепатоз.

Но, прежде чем классифицировать болезнь, необходимо однозначно подтвердить диагноз, что под силу только квалифицированному врачу.

Самостоятельно сложно установить заболевание по признакам, и уж тем более нельзя приступать к самолечению, опасному из-за непредвиденных последствий.

Однако, понять, что причина дискомфорта скрыта именно в печени, можно, обособив видимые симптомы, чем явно помочь врачу во время диагностики.

Общие признаки болезни печени

Как правило, печень и желчный пузырь заявляют о себе посредством:

• продолжительной слабости;
• агрессии, сменяющейся на плаксивость или апатию;
• болей в области расположения печени, ощущение «тяжелой» печени;
• зудящей, пожелтевшей кожи с сосудистым рисунком;
• отрыжки с горьким привкусом;
• темной мочи и светлого кала;
• отеков.

Первой может проявиться слабость и скачки настроения. Позже начинает реагировать кожа, приобретая желтый оттенок, покрываясь сосудистым рисунком и кровоизлияниями, ломит суставы, болят мышцы. Кожные покровы неприятно зудят.

Конечно, пока больной или его терапевт (семейный врач) не поймет, что ему нужна помощь гепатолога, можно посетить множество врачей: дерматолога, гастроэнтеролога, ревматолога, уролога, и не всегда специалисты, к сожалению, способны заподозрить изменения со стороны желчевыделительной системы.

Основным симптомом, указывающим на необходимость скорой консультации гепатолога, является именно желтуха. А когда терапевт пальпаторно замечает увеличение печени в размерах, посетить специалиста по печени необходимо как можно скорее. Не менее опасным симптомом является боль.

Как болит печень?

Определившись с характером боли, можно относительно понять, что за заболевание поразило правое подреберье.

Острая боль – это, скорее всего, симптом печеночной колики, желчнокаменной болезни или калькулезного холецистита. Она может внезапно и резко появляться и также быстро заканчиваться, но нередко случается, когда боли длятся довольно продолжительно и это прямое показание к вызову неотложной помощи или лечению в больничном стационаре.

• Тупая, продолжительная боль, постепенно нарастающая может свидетельствовать об обострении хронического процесса.
• Ноющая – может послужить признаком бескаменного холецистита.
• Обратите внимание, что пульсирующие, колющие боли в правом боку могут также рассказать о спазме кишечника или плеврите, поэтому обследование врача всегда крайне необходимо.

Что таят симптомы болезней печени?

Разберем подробнее причины и последствия популярных симптомов болезней печени и желчного пузыря.

Зуд кожи

Кожный зуд при заболеваниях печени, чаще всего, обусловлен нарушенной функциональностью печени, в частности, ее обезвреживающей и выделительной способности. Все, обычно расщепляемые и перерабатываемые микрочастицы попадают в кровь и с ее током накапливаются в коже. Если не придавать симптому значения, он достигает мучительного эквивалента.

Желтуха

Желтухой принято называть приобретение кожей, клерами глаз, слизистыми оболочками желтого оттенка. Происходит это из-за неправильной переработки билирубина в результате которой он не обезвреживается и не выводится, а токсический влияет на организм и откладывается с течением крови в вышеперечисленные оболочки.

Сосудистый рисунок на коже и беспричинные синяки

Ставший заметным сосудистый рисунок может стать прямым признаком цирроза печени, причем уже развившегося. А появление беспричинных (не от удара или другой травмы) синяков говорит о нарушившейся свертываемости крови по причине недостаточной выработке контролирующих свертываемость веществ печенью.

Отеки

Повышенная загруженность стенок кровеносных сосудов может сказаться на их эластичности, вследствие чего они растягиваются, и формируется варикозное расширение вен. Зачастую страдает пищевод.

Нарушение водного и электролитного баланса отрицательно сказывается на структуре тканей ног, из-за чего они внушительно отекают. Цирроз, жировой гепатоз  нередко становятся причинами сброса крови через смежные сосуды, из-за чего некий объем жидкости покидает кровяное русло и развивается асцит – скопление жидкого объема в тканях живота и его стремительный рост.

Неестественный цвет стула и мочи

Повреждение печени и желчного пузыря также способны изменить цвет выделений, в частности, мочи и каловых масс. При подобных болезнях стойко нарушается привычный пищеварительный процесс, а жиры не перевариваются как принято, полноценно.

Они прямиком направляются в кишечник в исходном виде. Так как билирубин не поступает в кишечник, а остается в коже, кал обесцвечивается, постепенно меняя оттенок от желтого до бледно-желтого и белого.

Но когда больной замечает черный стул, это может говорить о кровотечении, произошедшем в пищеварительном тракте, по видимости, в верхних отделах, о чем следует срочно сообщить врачу.

Нарушения работы центральной нервной системы

Из-за токсического влияния билирубина и недостаточной очищающей функции печени, функции головного мозга могут также пошатнуться, а тяжелые заболевания печени приводят к неизменным, тяжелым изменениям. Наиболее часто, первыми проявлениями нарушения работы центральной нервной системы могут быть:

• утомляемость при любом виде труда;
• слабости, даже после продолжительного отдыха;
• невнимательность, сложности с концентрацией;
• бессонница.

Это, бесспорно, признаки отравления организма вредными веществами из-за неадекватной желчевыводящей функции. Клетки мозга очень чувствительны к прямым продуктам метаболизма и токсинам, поэтому неврастения, развившаяся из-за серьезных не лечимых заболеваний печени и желчного пузыря – довольно частое явление. Выражается она:

• в нестабильности настроения;
• в эмоциональности или наоборот, апатии, заторможенности;
• в немотивированной агрессии или плаксивости.

Спутником вышеперечисленных симптомов будет головная боль и головокружение. Половая функция от подобных изменений также пострадает.

Гормональные изменения

Выраженные болезни печени и желчного пузыря способны повлиять на гормональное состояние организма, и такие проявления могут запутать даже врачей.

Речь идет о гормонах половой системы, так у женщин сбивается менструальный цикл, а происходящие менструации могут быть достаточно болезненными и вызывать приступы основного заболевания. У мужчин из-за нарушенного выделения половых гормонов, снижается потенция и падает либидо.

А нарушения белкового обмена, произошедшие вследствие неправильной работы печени, толкают мышцы к атрофии и снижению массы.

В любом из случаев, затягивать с детальным обследованием не стоит, ведь затянутые, не пролеченные своевременно болезни печени и желчного пузыря могут привести к неожиданным, неповоротным изменениям, а иногда и летальному исходу из-за осложнений основного заболевания. И это не запугивание, а настойчивая рекомендация приступить к заботе о себе и собственном здоровье.

Источник: https://pechenn.ru/drugie-bolezni/pecheni-i-zhelchnogo-puzyrja.html