Нейродермит: что это такое, фото симптомов у взрослых и детей, методы лечения в домашних условиях

Нейродермит – хроническое заболевание кожи, спровоцированное внутренними соматическими факторами.

Главными «виновниками» заболевания являются патологии нервной и эндокринной системы. Существует информация о том, что при нейродермите, как при атопическом дерматите, имеет значение наследственный фактор, но пока научных подтверждений этому предположению нет.

Таким образом, человек с патологиями нервной системы и гормональными нарушениями находится в «зоне риска», и для того чтобы у него развернулась клиническая картина заболевания, достаточно единственного провоцирующего фактора, например, стресса. Примечательно, что в роли стресса может выступать не только психологически неприятная для человека ситуация, но и повышенная нагрузка на адаптационные способности организма, например, при резкой смене климата.

Симптомы

Нейродермит – заболевание, характеризующееся следующими симптомами:

• сухая кожа;
• сильный нестерпимый зуд;
• папулы на локтевых и коленных сгибах, с области шеи, половых органов, анального отверстия.

Помимо дерматологических симптомов, заболевание характеризуется эмоциональной лабильностью, то есть, нервной неустойчивостью, раздражительностью, склонностью к депрессиям, астении. Патологию также могут сопровождать и соматические нарушения: резкое падение уровня сахара в крови, нарушение пищеварения.

Положительной стороной кожных заболеваний является то, что заметить их появление можно на самых ранних сроках, а, значит, своевременно обратиться к врачу за надлежащим лечением.

Крайне важно показать врачу кожные проявления в момент обострения, поэтому не стоит до визита в поликлинику использовать лекарственные препараты, мази.

Фотографии высыпаний при нейродермите на руках

Формы и виды заболевания

Классифицировать нейродермит у взрослых можно по нескольким признакам.

По локализации расположения:

• гипертрофический – располагается в паховой области;
• линейный – находится в локтевых и коленных сгибах;
• псориазоформный – локализуется в области головы и шеи;
• фолликулярный – располагается в зоне роста волос, провоцируя их выпадение.

По половому и возрастному признаку:

• диффузный – наиболее часто встречается у детей как результат пищевой аллергии;
• очаговый – с этим типом нейродермита традиционно сталкиваются мужчины.

Отдельно стоит отметить атопический дерматит, который, с одной стороны, является формой данного заболевания, но, с другой стороны, стоит обособленно. Если для остальных типов нейродермита генетический фактор не играет никакой роли, то в случае с атопическим дерматитом на наследственность имеет самое актуальное значение.

Атопический дерматит, в свою очередь, подразделяется еще на три категории, в зависимости от возраста:

• от 2 месяцев до 2 лет;
• от 2 лет до 12 лет;
• от 12 лет и старше.

В каждом возрасте атопический дерматит развивается иначе, имеет отдельные признаки и разную интенсивность течения.

Атопический дерматит является формой нейродермита

Это интересно! С атопическим дерматитом чаще всего сталкиваются женщины: статистика утверждает, что заболевших женщин в мире вдвое больше, нежели мужчин.

Клиническая картина нейродермита

Нейродермит – хроническое заболевание, которое может рецидивировать под влиянием разных провоцирующих факторов. В период ремиссии наиболее часто признаки высыпаний на коже остаются, например, в области губ.

Обострение обычно дает о себе знать сильным нестерпимым зудом по всему телу или отдельных участков кожи. Человек начинает рефлекторно расчесывать кожу, в результате чего участки кожи отекают, эпидермис утолщается, на нем проступают овальные папулы. Кожа наощупь сухая, ее цвет приближен к серому оттенку.

На фоне заболевания у человека появляется раздражительность, нарушается сон и аппетит. Если нейродермит является хроническим, обострения обычно проходят в демисезонный период.

Хронический нейродермит

Методы диагностики

Лабораторных, инструментальных и функциональных методов диагностики и не существует, поэтому врач ставит диагноз, основываясь на визуальном осмотре пациента.

В некоторых случаях врач предлагает для уточнения диагноза сдать пациенту клинический анализ крови и кровь на иммуноглобулины. Если результаты покажут, что в крови повышено количество эозинофилов и IgE, то диагноз нейродермит можно считать доказанным.

Существует еще метод биопсии, когда фрагмент кожи рассматривается под микроскопом для обнаружения картины, характерной для нейродермита, но на практике к такому методу прибегают крайне редко.

При проведении диагностики очень важно провести дифференциальную диагностику, чтобы не спутать патологию с другими кожными заболеваниями:

• себореей;
• лишаем;
• чесоткой;
• экземой.

В большинстве случаев верный диагноз ставится при первом же посещении дерматолога.

Традиционное лечение нейродермита

Главное в терапии – выяснить, какие факторы являются провокаторами проявления признаков нейродермита.

После выяснения причин назначается план терапии, который включает в себя:

• лечение основного заболевания;
• общее оздоровление и укрепление организма;
• выявление аллергена при помощи специальных тестов.

Различные локализации высыпаний при нейродермите

На состояние кожи очень хорошо влияет диета, которая рекомендуется людям со склонностью к аллергическим реакциям. Для этого исключаются все сильные аллергены: цитрусовые, шоколад, грибы, орехи, а также соленые и копченые блюда. Необходимо составить рацион, который будет составлять растительная и молочная пища.

Важно! Часто провокатором обострения нейродермита является алкоголь, поэтому людям с хронической формой заболевания рекомендуется воздерживаться от принятия спиртных напитков.

Помимо этого необходимо, чтобы врач-дерматолог составил план лечения, в который входят следующие препараты:

1. Энтеросорбенты – вещества в виде порошка или геля, которые, проходя через пищеварительный тракт, захватывают все вредные вещества и токсины, и мягко выводят из организма. В качестве лекарства можно использовать активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан».
2. Диуретики – мочегонные хорошо очищают организм, провоцируя обновление лимфатической жидкости, которая «консервирует» в себе различные токсины. Диуретики выводят аллергены из организма вместе с уриной. В качестве примера диуретика можно привести «Верошпирон», «Гигротон», «Леспефлан».
3. Антибиотики – при наличии показаний, когда выявлено, что возбудителем процесса нейродермита является бактериальная инфекция. Тип антибиотика подбирается при помощи посева крови.
4. Иммуномодуляторы – препараты, которые способствуют укреплению иммунитета для того, чтобы он мог справляться с патологиями. Иммуномодуляторами являются «Иммунал», «Кагоцел», «Ликопид».

Одновременно с внутренним применением нужно лечить высыпания на коже при помощи мазей.

При нейродермите применяется два вида мазей:

• кератопластические (дегтярная, цинковая, серная);
• кортикостероидные («Синалара», «Гидрокортизона», «Оксикортом»).

Кератопластические мази действуют на кожу, размягчая ее и отшелушивая. Таким образом, быстро и не травматично удаляется слой пораженной кожи, а под ней остается здоровая и ровная кожа. Если применение средства совмещалось с использованием препаратов внутреннего применения, то есть, устранялись причины патологии, такое комплексное лечение дает длительный терапевтический эффект.

Кортикостероидные мази являются дерматологическим средством широкого спектра действия. Они устраняют воспаления, зуд, отеки и останавливают патологическое разрастание соединительной ткани.

Кортикостероидные мази обладают более мощным эффектом, но, вместе с тем, имеют целый спектр побочных эффектов, поэтому их применение должно проходить под контролем лечащего врача. Кератопластические мази можно использовать самостоятельно, они продаются в аптеках без рецепта, но применять их важно, не нарушая предписаний инструкции.

И, наконец, хороший эффект при нейродермите имеют процедуры физиотерапии:

• УФ-лечение;
• магнитная терапия;
• лазерное лечение;
• «Дарсонваль»;
• ванны с различным целебным составом.

Лечение нейродермита должно иметь комплексное воздействие: при одновременном устранении первопричин, оздоровлении организма, применении мазей и процедур физиотерапии можно добиться излечения или длительной стойкой ремиссии.

До и после курса комплексного лечения

Лечение средствами народной медицины

Кожные заболевания дают большой простор для деятельности в области народной медицины. Однако стоит помнить, что самостоятельно лучше использовать средства, предназначенные для наружного применения, и каждое средство проверять на аллергию.

Рецептов мазей, которые можно сделать самостоятельно, в домашних условиях очень много:

1. Смешать в разных пропорциях гусиный жир, пчелиный воск и березовый деготь, тщательно перемешать, довести до кипения и оставить для остывания и загустения.
2. Полкило свиного сала растопить на сковороде, процедить и добавить 250 грамм серы.
3. В столовую ложку детского крема добавить половину столовой ложки сока чистотела.

Мази нужно использовать на чистую кожу, предварительно вымытую с мылом, обезжиривающим кожу. Использовать их нужно 2-3 раза в день. В том случае, если появится покраснение, чувство покалывания, мазь нужно смыть и больше не использовать.

Важно! Перед тем, как использовать любой рецепт народной медицины, нужно проконсультировать с врачом и показать ему рецепт. Если врач назначит другие средства для наружного применения, фармацевтические и «народные» составы могу конфликтовать друг с другом.

Хороший эффект дают травяные ванны или обтирания травяными растворами. Для приготовления ванны нужно приготовить отвар в кастрюле, а после перелить в ванну, наполненную водой. Лечебная ванна не должна быть слишком горячей: ее температура должна быть чуть выше температуры поверхности тела.

Аналогичным образом делаются растворы для обтираний, только после приготовления раствор нужно процедить и остудить. А после наносить на пораженные участки кожи при помощи губки или ватного спонжа.

Травы для приготовления можно купить в аптеке или заготовить летом самостоятельно:

• полынь;
• кору дуба;
• листья березы;
• цветы ромашки;
• зверобой;
• череду;
• чистотел;
• душицу.

Также полезно делать ванны из глины. Упаковку сухой глины можно купить в аптеке или косметическом магазине, растворить в наполненной водой ванне, добавить равное глине количество морской соли. Принимать ванну нужно каждый вечер по 20 минут. Для лечения дерматологических заболеваний лучше всего подходит голубая глина.

Профилактика

Профилактика нейродермита выглядит так же, как и профилактика любого заболевания. Правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание и повышение иммунитета, избегание стрессов. Дерматологи советуют людям, склонным к дерматологическим заболеваниям, носить одежду из натуральных материалов, не раздражающих кожу, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит подвергать кожу в период ремиссий и обострений любым раздражителям, например, делая пилинги, скрабы, используя кремы с маркировкой «для похудения», в состав которых входят раздражающие кожу вещества – перец, корица, ментол. И, наконец, чувствительную кожу важно оберегать от высоких и низких температур.

Источник: https://doctor-hill.net/bolezni-kozhi/nejrodermit-u-vzroslykh-chto-eto-i-kak-pravilno-lechit-s-foto.html

Нейродермит у взрослых- причины, симптомы и лечение

Сегодня мы поговорим о таком аллергическом заболевании, как нейродермит, опишем  его характерные симптомы, возможные причины возникновения, формы заболевания, диагностику, рекомендуемую диету, народное и медикаментозное лечение.

Что это такое нейродермит, фото

Нейродермитом принято называть хроническое периодически обостряющееся заболевание кожи, проявляющееся папулезными высыпаниями и нарушениями в работе нервной системы и иммунитета.

Часто атопический дерматит, появляющийся в детском возрасте, переходит в нейродермит взрослого человека. В основе заболевания лежит аномальная чувствительность иммунной системы к различным внешним и внутренним аллергенам.

Для окружающих больной нейродермитом не опасен, но самого человека может довести до нервного срыва. А при расчесывании пораженных очагов есть риск заражения гнойными или грибковыми инфекциями.

Причины возникновения нейродермита

Над причинами возникновения нейродермита ученые работают до сих пор. Но науке уже известны некоторые провоцирующие факторы.

1. Сбои в работе нервной системы, нервные заболевания, частые стрессы и перенапряжения, хроническая умственная усталость, недосыпания.
2. Пищевые и лекарственные отравления, проживание в районах с плохой экологической обстановкой, профессиональные вредности, употребление в пищу некачественных или вредных продуктов.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Аллергические заболевания, частый контакт с аллергенами – пыльцой растений, частичками животных, домашней и книжной пылью, лекарствами, продуктами питания, некачественной косметикой и бытовой химией.
5. Хронические или недолеченные патологии желудочно-кишечного тракта и органов дыхания – гайморит, панкреатит, нарушения микрофлоры кишечника, болезни желчевыводящей системы и прочие.

Симптомы нейродермита, признаки

Клиническая картина нейродермита, особенно вначале, очень похожа на развитие лишая или экземы.

Очаг поражения даже визуально можно разделить на три зоны. Периферия, то есть края очага ярко пигментированы. Центр характеризуется утолщением кожных покровов. А участок кожи между центром очага и краями заполнен папулезными высыпаниями.

Симптоматика заболевания выражена несколькими проявлениями, которые можно объединить в несколько групп.

1. Жжение и зуд. Часто ощущаются во время отдыха, лишают человека полноценного сна и провидят к эмоциональному истощению.
2. Кожа становится сухой, потрескавшейся.
3. Утолщение складок на ладонях и ступнях.
4. Симптомы общего недомогания – усталость, слабость, понижение артериального давления и массы тела, появление кругов вокруг глаз.
5. Нервные срывы, депрессии, навязчивые мысли, повышенная тревожность, частые перепады настроения, повышенная агрессивность и обидчивость, неопределенность собственных желаний, трудность в запоминании и восприятии новой информации и так далее.
6. Снижение иммунитета, легкое заражение простудными инфекциями.
7. Гиперпигментация или депигментация. Усиленная пигментация наблюдается по периферии очагов и на местах расчесов, а депигментация только на местах поражения после выздоровления и может сохраняться долгое время.
8. Мокнутие. Это симптом, при котором из расчесов, трещин на коже выделяется светловатая жидкость, засыхающая со временем в твердые корки.

Формы нейродермита

В медицине по выраженности симптомов нейродермит разделяют на семь форм.

Ограниченная форма является самой легкой и распространенной. На коже лица и шеи, на ягодицах и в паху появляются зудящие бляшки размером не более 15-20 см. Ограниченная форма обычно не сопровождается тяжелыми симптомами, но при расчесывании присоединение гнойных инфекций все же возможно.

Диффузная форма локализуется на всей поверхности лица и шеи, кистей, в складках на сгибах колен и локтей, бедер, губ и верхней части туловища. Кожа в местах поражения приобретает яркий цвет, становится более сухой, заметен экссудат. Наблюдается белый дермографизм. Очаги высыпаний нередко сливаются между собой и захватывают большие участки кожи.

Фолликулярная форма диагностируется при поражении головы. Отличительной особенностью папул является их остроконечная форма.

При линейной форме очаги поражения наблюдаются на линиях сгиба конечностей. Пораженная кожа более гиперемирована и воспалена, зуд наблюдается даже в активном состоянии. Часто возникают осложнения в виде вторичных инфекций.

Псориазформый нейродермит напоминает бляшки псориаза, покрытые сверху мелкочешуйчатой сыпью. Кожа ороговевает, сильно чешется. Место локализации в основном — шея и затылок. Волосы в воспаленных очагах не выпадают.

Гипертрофический или форма Эрманна диагностируется редко. Тип поражения бородавчатый, кожа отечна. Локализуется на внутренней поверхности бедер. К основным симптомам добавляется увеличение паховых лимфатических узлов.

Декальвирующая сходна с псориазформной, но отличается постепенным облысением пораженных участков.

Диагностика нейродермита у взрослых, код МКБ

Диагноз нейродермита поставит врач дерматолог, для это ему нужен осмотр поражений на коже, опрос пациента о симптомах болезни. Как правило, особых трудностей с диагнозом не возникает в типичных случаях заболевания.

В сложных, сочетанных с другими атипическими заболеваниями случаях дерматолог определяет сосудистую кожную реакцию (дермографизм), назначает общий анализ крови, кала, крови на биохимию, иммунограмму, кожные аллергопробы, иногда требуется взять соскоб с пораженных мест на коже.

При серьезных нервных расстройствах может понадобиться консультация невролога, психиатра.

Код по МКБ-10 Нейродермита — L20.8.

Лечение нейродермита

Лечение нейродермита это не только устранение симптомов, но и провоцирующих факторов и хронических заболеваний.

1. Устранение внешних аллергенов. Это касается домашних животных и растений, ежедневная уборка и проветривание помещения. Шерстяные и синтетические вещи в период обострения носить запрещено. Одежда должна быть из натуральных материалов, чистая и свободная.
2. Нормализация психического состояния, избегание нервных ситуаций.

Диета при нейродермите

К разрешенным продуктам относятся –

• крупы, сливочное, подсолнечное и оливковое масла, кефир, йогурт, ряженка, бифидок, мясо курицы и индейки, капуста, тыква, груша, кабачок, смородина красная, зеленые яблоки, зелень, нежирный сыр, чай без сахара, компот из яблок, хлебцы, диетическое печенье.

Категорически запрещается употреблять —

• свежее молоко, цитрусы, грибы, хурма, облепиха, клубника, киви, банан, малина, свекла, морковь, орехи, мед, яйца, морепродукты, алкоголь, соя, кондитерские изделия, кофе, какао, консервация, колбасные изделия, манная крупа, приправа, бобы.

Лекарственная терапия

1. Мази, снимающие зуд, увлажняющие кожу и ускоряющие процесс ее заживления. Бепантен, радевит, депантенол, эплан, нафтадерм. Гормональные мази назначаются при тяжелом течении болезни. Это преднизолон, акридерм, клобетазол и адвантан.
2. Ферменты для устранения проблем с пищеварительной системой. Фестал, линекс, хилак-форте.
3. Пробиотики. Бифидумбактерин, пробифор, максилак.
4. Гепатопротекторы можно принимать только в крайне тяжелых случаях. Эссенциале форте, эссливер форте, гепагард, резалют.
5. Противоаллергические средства. Эбастин, цетиризин, хлопирамин, фенистил, фексофенадин, семпрекс.
6. Витамины. Особенно группа А, С, Е, а также цинк.
7. Иммуномодуляторы. Оргаспорин, экорал, циклоспорин, септилин, имунофан.
8. Успокоительные. Персен, глицин, пустырник, афобазол.
9. Сорбенты. Активированный уголь, энтеросгель.
10. Физиолечение.
11. Облучение ультрафиолетом;
12. Электрофорез с использованием димедрола и брома;
13. Аппликации парафином;
14. Ванны сульфидные, радоновые;
15. Криолечение;
16. Воздействие лазером.

Лечение нейродермита народными средствами

Народные методы борьбы с нейродермитом очень эффективны. Но применять их следует только после консультации с врачом и при неосложненном течении заболевания.

1. Ванны с травами. Они снимают воспаление, зуд, болезненность, увлажняют кожу, придают общее спокойствие организму. Используют листья березы, орешника, календулу, полынь. Необходимое количество сухих или свежих растений заливают кипятком, настаивают под крышкой недолгое время и разбавляют в воде для купания. После водной процедуры нужно дать телу высохнуть самостоятельно, не используя полотенце.
2. Компресс. Применение растений таким методом оказывает противозудное и регенерирующее действие. Кипятком заливают подорожник, листья малины, мяты и земляники. В полученном настое смачивают стерильный бинт и прикладывают к очагу воспаления до полного высыхания бинта. Также принято в народной практике использовать свежие чистые листья растений, немного помяв их до появления сока.
3. Отвар, принимаемый внутрь. Заваривать можно листья барбариса, полевого хвоща, тысячелистника, тимьяна, фиалки. Они не только снимают воспаление кожи, но и оказывают успокоительное действие, нормализуют сон. Полученный отвар процеживают и принимают три раза в сутки.
4. Также применяют глину, свиное сало, морскую соль, пчелиный воск, масло пихты, деготь. Из глины, к примеру, готовят компресс, смешав ее с морской солью в равных количествах. К полученной смеси добавляют воду до консистенции густой сметаны. При ежедневном использовании такой компресс снимает зуд и подсушивает мокнутие.

Прогноз заболевания благоприятный. Но при несоблюдении здорового образа жизни и профилактических мер, рецидивы нейродермита могут значительно ухудшить физическое и психоэмоциональное состояние человека.

Источник: https://alter-zdrav.ru/nejrodermit-simptomy-lechenie/

Нейродермит: симптомы, фото, лечение нейродермита у взрослых

Нейродермит – это кожное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа, протекающее с периодами ремиссии и обострения.

В медицинской терминологии термин «нейродермит» впервые был использован в 1891 году. В то время данное название характеризовало патологический процесс, сопровождающийся первичным кожным зудом и расчесами.

В настоящее время нейродермитом называется заболевание, которое составляет примерно 40% от общего количества всех кожных поражений.

Чаще всего оно выявляется в детском возрасте, однако в пубертатном периоде (периоде полового созревания) при отсутствии других патологий исчезает самостоятельно.

Тем не менее, родители должны быть очень внимательны, так как при отсутствии адекватного лечения нейродермита могут развиться осложнения (изменение кожного рельефа, формирование уплотнений, а также вероятность присоединения инфекции).

В качестве профилактики нейродермита в детском возрасте специалисты рекомендуют неукоснительно придерживаться правил общей гигиены и режима грудного вскармливания. Вместе с тем для предотвращения развития патологического процесса у взрослых следует соблюдать профессиональную и ментальную (психологическую) гигиену.

Причины возникновения и развития нейродермита

1. Наследственная предрасположенность.
2. Стрессы, нервные расстройства и длительные негативные эмоции.
3. Вредные производственные факторы.
4. Длительное умственное напряжение и тяжелый физический труд.
5. Патологии пищеварительной системы.
6. Систематическое нарушение режима дня.
7. Пищевая, лекарственная и другие виды интоксикации.
8. Факторы внешней среды, провоцирующие развитие аллергических реакций (сухой корм для аквариумных рыбок, шерсть животных, шерстяные вещи, домашняя пыль, некоторые косметические средства, пуховый наполнитель подушек и одеял, цветочная пыльца, пищевые консерванты и некоторые продукты питания).
9. Лекарственные препараты.

Только после того, как будет выяснена причина возникновения нейродермита, можно приступать к лечению заболевания.

Виды нейродермита

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

Ограниченный нейродермит

При развитии очаговой формы нейродермита пациенты жалуются на возникновение кожных высыпаний на ограниченном пространстве.

Как правило, в данном случае бляшки, состоящие из мелких папулезных образований, локализуются в области шеи, на обратной стороне колен, а также в локтевых ямках, в области ануса и половых органов. Чаще всего эти бляшки располагаются симметрично и имеют правильную овальную форму.

Их цвет может колебаться от розового до коричневого. В пораженных очагах кожные покровы сухие, инфильтрированные, с характерной лихенификацией (кожным рисунком). Периферическая часть пораженного очага пигментирована. Она постепенно переходит в здоровую, не измененную кожу.

В центре очага при обследовании можно выявить зону, которая состоит из папул величиной с булавочную головку (или чуть более). Папулы имеют блестящую поверхность и неправильные очертания.

При очаговом нейродермите (как и при других его формах) не наблюдается мокнутия. Патологические очаги, как правило, покрыты геморрагическими корками или серо-белыми чешуйками. После их отпадения остаются гипер- или депигментированные пятна. В ходе развития заболевания пациенты жалуются на зуд, который усиливается под влиянием раздражающих факторов, а также ночью.

Диффузный нейродермит

Диффузный нейродермит, или, как его еще называют клиницисты, атопический дерматит, это более тяжелая форма патологии, для которой характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо.

В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.

В том случае, когда заболевание развивается в детском возрасте, очаги поражения также могут возникать на волосистой части головы и вокруг глаз. В период полового созревания патологические проявления у детей зачастую стихают.

Гипертрофический нейродермит

Нейродермит Эрманна – это редкая форма патологии, при которой очаги поражения локализуются на внутренней поверхности бедер и в пахово-бедренных складках.

В данном случае у пациентов отмечается резко выраженная инфильтрация и лихенификация кожных покровов, и сильно выраженный зуд, имеющий приступообразный характер.

Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.

Остроконечный фолликулярный нейродермит

При развитии данной формы заболевания папулы располагаются вдоль устьев волосяных фолликулов и имеют остроконечную форму.

Депигментированный нейродермит

Такая форма заболевания характеризуется возникновением в зонах поражения выраженной депигментации (частичной или полной потери пигмента тканями).

Декальвирующий нейродермит

Как правило, патологический процесс поражает участки тела, покрытые пушковым волосом, и сопровождается их выпадением.

Псориазиформный нейродермит

В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.

Симптомы нейродермита

К наиболее типичным признакам заболевания относят зуд, сыпь, шелушение, покраснение кожных покровов и невротические расстройства. Самым характерным симптомом нейродермита является возникновение сильного кожного зуда еще до появления высыпаний. Далее на коже постепенно формируются мелкие кожные узелки с блестящей поверхностью.

Вначале они по цвету не отличаются от нормальной кожи, а затем приобретают коричневато-розовое окрашивание. Через некоторое время узелковые формирования начинают сливаться, образуя сплошной, покрытый чешуйками или геморрагическими корками очаг с размытыми границами. Пораженный участок кожи приобретает синюшное или багровое окрашивание.

Вместе с тем в старых очагах зачастую наблюдаются депигментированные участки.

Следует подчеркнуть, что при нейродермите область распространения патологического процесса бывает разнообразной и зависит от его разновидности.

Чаще всего очаги поражения локализуются в паховой области, складке между ягодицами, в мошонке , на больших половых губах, в подколенных и локтевых сгибах, а также на шее.

При развитии заболевания происходит значительное снижение функции надпочечников, в связи с чем кожные покровы больного темнеют. Вместе с тем пациенты зачастую теряют массу тела, что весьма негативно сказывается на общем состоянии их организма.

Также отмечается снижение артериального давления, возникают жалобы на быструю утомляемость, слабость, апатию и повышенную нервную возбудимость. При проведении диагностического лабораторного исследования отмечается снижение уровня глюкозы в крови и уменьшение секреции желудочного сока.

В некоторых случаях нейродермит у взрослых может стать причиной развития лимфаденита (воспаления лимфоузлов), а это, в свою очередь, приводит к ухудшению работы многих органов.

Как правило, рецидивы заболевания возникают в холодное время года, а в летний период у пациентов, наоборот, отмечаются значительные улучшения в состоянии здоровья.

Следует отметить, что наибольшим страданиям подвержены лица, у которых очаги поражения локализуются на руках. Это связано с тем, что кисти рук более всего подвержены влиянию влаги и механическим воздействиям, усугубляющим течение патологического процесса.

Диагностика нейродермита у взрослых

Прежде всего, при постановке диагноза различные виды нейродермита дифференцируют от почесухи, красного плоского лишая, хронической экземы, грибовидного микоза, лимфатической эритродермии, крауроза вульвы и пр.

Также в обязательном порядке учитываются данные анамнеза (в том числе и семейного). Пациент подвергается визуальному осмотру, у него берут анализ крови (для определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке) и пробы с пораженного участка (при наличии пустул обязательно проводится бакпосев на микрофлору).

Следует отметить, что у людей, страдающих нейродермитом, уровень иммуноглобулинов класса Е в сыворотке крови повышен, а также у таких пациентов имеются существенные дефекты клеточного иммунитета, отмечается снижение количества Т-лимфоцитов, а в периферической крови выявляется повышенное количество эозинофилов.

Лечение нейродермита

Тактика лечения при нейродермите направлена на устранение нарушений, спровоцировавших развитие патологического процесса, а также на предупреждение рецидивов и пролонгирование ремиссий.

Общие терапевтические мероприятия

1. Строгая диета, предусматривающая полное ограничение маринадов, пряностей, шоколада, острых и копченых продуктов, цитрусовых, какао, цельного коровьего молока, яиц, крепких мясных бульонов и пр.
2. Запрет на нахождение в жилом помещении домашних животных, аквариумных рыб и цветущих растений (особенно, если выявлена сенсибилизация).
3. Ежедневное проведение влажной уборки, а также отказ от ковров, в которых могут находиться пылевые клещи.
4. По возможности одежда пациента, страдающего нейродермитом, должна быть просторной, дабы исключить возможное трение и давление. Синтетические и шерстяные вещи в данной ситуации противопоказаны.
5. Обязательное условие для больного: полноценный сон, полное исключение переутомления и стрессовых ситуаций.
6. Ограничение водных процедур.

Применение седативных и психотропных препаратов

Для того чтобы снизить вероятность развития невротических реакций, пациентам показан прием психотропных и седативных препаратов, транквилизаторов и антидепрессантов. Хотелось бы подчеркнуть, что из растительных препаратов специалисты рекомендуют использовать настойку корня валерианы или настойку пиона.

Санация очагов хронической инфекции

Это одно из наиболее важных условий, которое должно быть соблюдено в ходе комплексного лечения нейродермита.

Нормализация работы желудочно-кишечного тракта

В том случае, если у пациента, страдающего нейродермитом, выявлено нарушение функции пищеварительной системы, то в ходе лечения ему показан прием ферментативных препаратов (мезим форте, фестал, дигестал, панкреатин и пр.). При дисбактериозе кишечника назначаются пробиотики, а при тяжелых хронических формах нейродермита – гепатопротекторы.

Системные препараты, применяемые при лечении нейродермита

Главную роль в лечении данной патологии играют антигистаминные средства (Н-гистаминовые блокаторы).

• К препаратам I поколения относят хлопирамин, мебгидролин, хлорфенирамин, прометазин, дифенгидрамин.
• Терфенадин, астемизол и фексофенадин — это препараты II поколения.
• В группу препаратов III поколения входят эбастин, цетиризин и лоратадин.

Вместе с тем при лечении нейродермита пациентам показан прием кетотифена (стабилизатор мембран тучных клеток) и ципрогептадина (блокатор гистаминовых рецепторов с антисеротониновой активностью).

В настоящий момент наибольшей популярностью пользуются препараты второго и третьего поколений, обладающие пролонгированным действием и не имеющие побочных эффектов на центральную нервную систему (нарушение быстроты реакции и координации движений, сонливость, заторможенность и пр.).

При обострении патологического процесса пациентам показано внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция или 30% тиосульфата натрия. В том случае, если к острой форме нейродермита присоединяется вторичная бактериальная инфекция и развивается фурункулез, больным назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия.

В особо тяжелых случаях, при нарушении общего состояния и возникновении выраженной экссудации в течение непродолжительного времени и с большой осторожностью назначается лечение гормональными препаратами.

Вместе с тем не так давно в комплексной терапии нейродермита стали использоваться иммунные препараты, стимулирующие Т-лимфоциты (левамизол, тималин, тимоген, т-активин), а для поддержки В-клеточного иммунитета – препарат миелопид. Также многие специалисты и пациенты неплохо отзываются о циклоспорине. Это иммуносупрессор, который показан при терапии очень тяжелых форм нейродермита, не поддающихся лечению традиционными препаратами.

Также в обязательном порядке в период лечения пациенту проводится витаминотерапия с использованием витаминов А, В и Е.

Препараты для местного лечения нейродермита

Для местного лечения нейродермита в дерматологической практике используются различные примочки (борные, резорциновые, таниновые), а также пасты с дегтем, ихтиолом, нафталаном и пр.

В тяжелых случаях на пораженные участки кожи накладываются негалогенизированные кортикостероидные мази пролонгированного действия, которые не вызывают атрофии и истончения кожных покровов.

У таких препаратов минимум побочных явлений, в связи с чем их разрешают использовать даже при лечении маленьких детей.

Физиотерапевтическое лечение

Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении нейродермита такая процедура, как светолечение (с использованием кварцевой лампы, УФО или селективной фототерапии). Селективная фототерапия, предусматривающая использование УФ-лучей с длиной волны 315-320 нм показана пациентам, страдающим нейродермитом, только в период ремиссии заболевания. Длительность курса лечения – 15-20 процедур.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

Вместе с тем очень благотворно воздействует на организм пациентов санаторно-курортное лечение (побережье Черного и Мертвого морей).

Экстракорпоральная гемокоррекция

Это процедура, которая предусматривает обработку компонентов плазмы крови пациента, либо удаление из неё вредных продуктов, провоцирующих развитие патологического процесса.

Профилактика нейродермита

Для того чтобы предотвратить развитие нейродермита, специалисты рекомендуют проводить своевременное лечение детской экземы и атопического диатеза, а также постоянно поддерживать нормальное физическое и психическое самочувствие.

Кожные покровы необходимо постоянно оберегать от перегрева или переохлаждения, воздействия агрессивных веществ и прочих раздражителей.

Вместе с тем людям, склонным к развитию аллергических реакций рекомендуется исключить из своего рациона продукты питания, которые могут спровоцировать развитие и обострение патологического процесса, а также ограничить потребление углеводов и соли.

Источник: https://bezboleznej.ru/nejrodermit

Симптомы и лечение нейродермита у взрослых и детей

Что за болезнь

Примечательно, что нейродермит исключен из современной классификации болезней по МКБ. Данное заболевание заменено на атопический дерматит.

Из названия патологии видно, что ее причины кроются одновременно в проблемах двух сфер: нервной системы и кожи. Такой диагноз обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. Статистика показывает, что у детей и подростков болезнь возникает чаще, чем у взрослых.

Среди всех дерматологических проблем нейродермит занимает около 40% случаев. Патология развивается под воздействием группы эндогенных факторов, в частности, разладов в обмене веществ, внутренних органов и нервной системы.

Нейродермит выражается в формировании мокнущих высыпаний по телу, локализующихся в разных местах. На последующих стадиях патологии образуются корочки и уплотнения кожного покрова в разных местах.

Важно! Если взрослые заметили у ребенка схожие образования, важно обратиться к врачу, так как если болезнь не лечить, может измениться рельеф кожи и возникнуть другие последствия.

Причины развития заболевания

Чтобы успешно вылечить нейродермит, необходимо разобраться, каковы причины возникновения заболевания и влияние каких факторов стоит исключить, чтобы снизить вероятность обострений и прогресса болезни.

К основным причинам нейродермита относят:

• генетическую предрасположенность;
• длительные эмоциональные проблемы, депрессии, стрессы;
• внешнее воздействие высокой запыленности или вредных веществ из окружающей среды;
• нестабильный график жизни с нарушением режима сна и отдыха;
• постоянное физическое перенапряжение;
• длительное злоупотребление лекарственными препаратами;
• пищевые интоксикации;
• частый контакт с аллергенами (пыльца, шерсть, пыль, пух);
• недосыпание;
• умственное перенапряжение;
• сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные заболевания;
• снижение иммунитета.

Считается, что риск пострадать от нейродермита выше, если человек очень часто и в больших количествах использует средства гигиены с синтетическим составом, а также пьет хлорированную воду.

Примечание! При наличии аллергии, чем больше в рационе питания разнообразных продуктов, тем выше вероятность возникновения нейродермита.

Как во время лечения в домашних условиях, так и в целях профилактики, важно полностью исключить из своей жизни отрицательное воздействие всех этих факторов.

Классификация

Существует несколько разновидностей нейродермита и каждый вид патологии имеет свои особенности. Рассмотрим подробнее каждый из этих форм заболевания.

Ограниченная форма

Ограниченный нейродермит – это форма заболевания, при которой есть жалобы на сыпь только в четко ограниченной части кожного покрова.

При таком типе патологии очаги поражения сосредоточены в таких зонах:

• на шее;
• в паховой зоне;
• в области половых органов;
• в прианальной части;
• в локтевых ямках;
• под коленками.

Характер сыпи при такой форме патологии таков:

• очаги поражения четкой круглой формы;
• чаще симметричны;
• розового или коричневого цвета;
• кожа в этих местах сухая;
• края пораженного участка четко окрашены.

При очаговом нейродермите места поражения кожи не мокнут. Кожа краснеет, покрывается корками и чешуйками. Ощущается сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток.

Диффузная форма

При диффузном нейродермите кожный дерматит протекает тяжелее. На теле человека образуются множественные поражения. Бывает нейродермит на руках, ногах, под коленками, в локтевых сгибах. Нейродермит на лице, в том числе на щеках, губах и носу из-за расчесов на короткое время может становиться мокнущим, однако без постороннего воздействия ранки быстро подсыхают.

Важно! Если заболевание развилось еще в детском возрасте, поражается волосистая часть головы и участки вокруг глаз.

Гипертрофическая форма

Гипертрофический нейродермит наиболее редкая форма патологии, при которой очаги поражения формируются на внутренней стороне бедра и в паху.

Пациенты отмечают выраженный зуд, инфильтрацию и лихенификацию кожи. Болезнь может осложняться бородавчатыми образованиями.

Другие формы заболевания

Намного реже встречается такой нейродермит:

• линеарный (локализуется в разгибах, между пальцами рук, выглядит как полосы);
• фолликулярный (папулы образуются вдоль устьев волосяных фолликул);
• депигментированный (кожа теряет пигмент и белеет);
• декальвирующий (поражает кожу, где есть пушковый волос, и приводит к его выпадению);
• псориазиформный (красные уплотнения с серебристыми чешуйками, основное место – голова и шея).

Какая бы форма патологии не возникла, ее необходимо диагностировать как можно скорее.

Симптоматика

Чтобы вовремя поставить диагноз, необходимо уметь распознавать первые признаки заболевания. Итак, нейродермит можно определить по таким симптомам:

• сильнейший зуд, усиливающийся в ночные часы;
• ощущения невозможно контролировать и пациент расчесывает кожу до образования мокнущих ран, что вызывает боль;
• после заживления кожа становится грубой;
• ткани постепенно покрываются сыпью, пупырышками и пятнышками.

Очаг воспаления различается по зонам. В центре пигментация кожи выражена сильнее, она плотнее. Рисунок ярче выражен. При образовании папул они обретают нездоровый блеск. Эти части кожи, как правило, пересушены и шелушатся.

Помимо поражения кожи могут развиваться общие симптомы. Среди них:

• общая слабость;
• повышенная усталость;
• снижение артериального давления;
• уменьшение массы тела;
• снижение уровня сахара в крови.

Некоторые пациенты отмечают сбои в работе внутренних органов. Чаще всего при нейродермите первая помощь может потребоваться лимфатическим узлам и надпочечникам.

Примечание! Постоянный зуд может вызывать разлады психики.

При наличии нейродермита нередко проявляются сопутствующие заболевания, в особенности бронхиальная астма и контактный дерматит.

Течение нейродермита отличается сезонностью. Наиболее яркие проявления этой хронической патологии – в осенне-зимний период.

Диагностика

Диагностикой нейродермита занимается врач дерматолог. Как правило, постановка диагноза не является сложной. Для доктора важно дифференцировать данную патологию от чесотки, красного плоского лишая, от хронической формы экземы, некоторых грибковых поражений кожи.

Врач выслушивает, какие жалобы есть у пациента, опрашивает его о хронических заболеваниях родных, выдает направление на анализ крови на иммуноглобулины. Если кожа покрылась пустулами, необходимо провести бактериологический посев мазка.

Лечение заболевания

Чтобы избавиться от симптомов нейродерматоза, необходимо строго соблюдать рецепт врача.

Важно! При возникновении признаков болезни при беременности необходимо как можно скорее проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы подобрать лекарства, разрешенные к приему в этот период.

Терапия направлена на устранение факторов, провоцирующих заболевание. Благодаря лечению грамотными методами можно быстро справиться с симптомами и вернуться к привычному образу жизни.

Общее лечение

Помимо применения медикаментозных средств, пациент должен учитывать следующие рекомендации:

• соблюдать строгую диету;
• исключить контакт с животными;
• не контактировать с кормом для животных, в частности, для рыбок;
• проводить регулярную тщательную уборку с увлажнением;
• убрать ковры и почистить все, что может быть местом обитания пылевых клещей;
• носить свободную одежду, чтобы она не растирала и не травмировала кожу;
• избегать ношения вещей, изготовленных из шерсти или синтетики;
• не принимать ванны и душ очень часто;
• стараться избегать стресса и переутомления.

Эти рекомендации помогут скорее выздороветь.

Медикаментозная терапия

При нейродермите любые лекарственные средства должен назначать только врач. Самолечение может быть опасным.

Как правило, назначают таблетки, оказывающие седативное воздействие. Это необходимо для нормализации работы нервной системы и улучшения общего самочувствия. Лечение народными средствами приветствуется. Положительное воздействие при нейродермите показывает настойка валерианы или пиона.

В процессе лечения могут применяться мази, успокаивающие кожу, а также местно антисептики для предотвращения присоединения бактериальной микрофлоры. Антибиотики назначаются только в этом случае. От нейродермита такие препараты не помогают, но могут оказать отрицательное воздействие на другие органы и системы.

В запущенных стадиях заболевания может быть рекомендован курс кортикостероидов. Важно понимать, что невозможно избавиться от проблемы только лишь с помощью народных способов или только лишь медикаментозно. Важен комплексный подход.

Обратившись к врачу в начале заболевания, можно не допустить развития клинической картины патологии и вовремя остановить нейродермит. Укрепляя организм, вполне реально предотвратить рецидивы патологии и сохранить свое здоровье.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/neyrodermit.html