Колет в левом боку под ребром при вдохе, при беге, после еды: что это может быть?

Колет в левом боку под ребром при вдохе, при беге, после еды: что это может быть? Дерматология

Боль в левом подреберье при вдохе может указывать на поражение левого лёгкого, плевры, диафрагмы, межрёберных нервов, сердца, селезёнки, почек, желудка и позвоночника.

При выявлении симптома больному стоит обратить внимание на характер, интенсивность, время появления ощущений.

При диагностировании патологии все эти данные помогут составить правильную клиническую картину для определения заболевания.

Для диагностики недуга пациенту необходимо обратиться к терапевту. Доктор назначит проведение дополнительных методов обследования, консультацию узких специалистов, назначит лечение. В случае необходимости лечащий врач может направить больного на госпитализацию в стационар.

В зависимости от характера боль в левом подреберье бывает:

  • резкой;
  • тупой;
  • ноющей;
  • острой;
  • колющей.

Острая боль в левом боку позволяет распознать многие заболевания. Она проявляется на разных стадиях формирования патологии, что позволяет своевременно диагностировать болезнь и начать его лечение. Болевой синдром является характерным признаком таких недугов:

  • пневмония и плеврит;
  • перикардит;
  • нарушения со стороны сердца;
  • патология диафрагмы;
  • межрёберная невралгия;
  • остеохондроз;
  • пиелонефрит или почечная колика;
  • гастрит;
  • язва;
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • травмы грудной клетки;
  • изменения селезёнки.

Воспаление лёгких и плевры являются самыми частыми причинами боли в левом подреберье. Данное состояние, кроме болевого синдрома, будет проявляться такой клиникой:

  • повышение температуры тела;
  • одышка;
  • кашель, зачастую с отхождением мокроты;
  • слабость.

При появлении болезненных ощущений на фоне воспаления или онкологических новообразований сердечной сумки, дополнительно будут проявляться такие изменения:

  • поверхностное дыхание;
  • усиление боли при движениях тела;
  • учащённое сердцебиение;
  • повышение значений артериального давления.

Межрёберная невралгия развивается в случае раздражения или сдавливания межрёберных нервов. При этом боль в левом подреберье будет ноющая, а может быть жгучей или тупой.

Межрёберная невралгия – возможная причина боли в левом подреберье

Если больному надавить на некоторые точки на грудине, спине или возле позвоночного столба, то боли усиливаются. Межрёберная невралгия также характеризуется проявлением болевого симптома между лопатками и под ними, в пояснице. При развитии заболевания, в тех точках, где обнаружены травмированные нервные волокла, заметно онемение.

Длительные нагрузки и травмы могут быть причиной того, что может болеть в левом подреберье. Это обусловлено появлением грыж и ущемлений диафрагмы. Такой недуг сопровождается развитием сильных болей в левом подреберье на вдохе, когда на орган происходит значительное давление. Его локализация зависит от поражённого места и его развитости.

При воспалении аппендикса болевой симптом распространяется не только на левую сторону живота, но и расходится в другие стороны и к пупку. Также больного беспокоит усиленное газообразование, которое уменьшается после очищения тонкой и толстой кишки, однако спустя некоторое время может вернуться от вдоха или резких движений.

Симптомы сердечных заболеваний заключаются в ноющих болях под левым ребром, одышке при нагрузке организма и в спокойном состоянии, учащённом биении сердца, тяжести, жжение в груди.

Если у больного поражаются коронарные артерии, то нарушается кровоснабжение миокарда, что приводит к ишемии. Такие же симптомы характерны и для кардиомиопатии.

Болевые приступы прогрессируют при физических упражнениях, ощущается слабость и быстрая усталость.

Селезёнка является самым ближним органом к поверхности тела. При нарушении её работы, поражении внутренними или внешними факторами, она начинает увеличиваться в объёме, что приводит к боли в левом подреберье.

Нарушение функционирования и анатомической структуры селезёнки происходит по причине перенесённых вирусных и инфекционных заболеваний. Если же селезёнка подвергалась травмам, то орган может разорваться. Такое состояние сопровождается массивным внутренним кровотечением и требует срочного хирургического вмешательства.

Колющая боль в левом подреберье при вдохе характерна для пиелонефрита – бактериального или вирусного воспаления тканей почки. Дополняется клиническая картина заболевания такими проявлениями:

  • высокая температура;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • усиленное выделение пота.

Остеохондроз прогрессирует в человеческом организме по причине утраты прочности и эластичности тканей, которые нужны для соединения межпозвоночных дисков. Происходят дистрофические изменения в суставных хрящах и позвоночнике. При таком процессе нервные окончания, которые отходят от спинного мозга, сжимаются, что вызывает появление тягостных ощущений в левом подреберье.

Гастрит и язвенные дефекты стенок желудка и 12-перстной кишки являются одними из самых распространённых заболеваний, которые характеризуются тупой болью в левом подреберье.

Раздражение оболочки чаще всего проявляется после употребления еды.

Вместе с болевым симптомом проявляются и иные признаки – метеоризм и рвота, тяжесть в желудке, слабость, бледность кожного покрова, сухость в ротовой полости, изжога, раздражительность.

Колет в левом боку под ребром при вдохе, при беге, после еды: что это может быть?Симптомы язвенной болезни желудка

Последняя патология, при которой проявляется боль при входе, связана с поджелудочной железой. Появление резкой боли в левом подреберье указывает на формирование панкреатита.

Больной ощущает опоясывающую боль, которая протекает вместе с высокой температурой, тошнотой, рвотой с примесью желчи и горечью в ротовой полости.

Признаки заболевания становятся интенсивнее в том случае, если больной сгибается или присаживается.

Каждый человек хоть раз в жизни ощущал болезненные ощущения в левом подреберье. Однако это совсем не значит, что у всех есть хоть одно из вышеперечисленных заболеваний.

Очень часто болеть в боку при вдохе может по причине выполнения нерациональных физических нагрузок. При этом значительно увеличивается кровоснабжение внутренних органов и приводит к тому, что болит в этой области. Зачастую так бывает, если у человека нет достаточной физической подготовки.

При резком изменении положения тела или интенсивных тренировках правая полая вена сдавливает печень. Это приводит к колющим ощущениям, которые отдают в левый бок.

Боли в левом подреберье не всегда являются патологией. У беременных женщин к такому ощущению может приводить увеличение размеров матки, на фоне интенсивного роста плода, и сдавления внутренних органов. При этом боль в подреберье слева будет носить тянущий характер.

Для выяснения, почему может колоть слева при вдохе, необходимо обратиться за медицинской помощь. После сбора жалоб, детализации анамнеза болезни и жизни, детального осмотра, аускультации, пальпации и перкуссии больного, доктор поставит предположительный диагноз, и назначит необходимое лабораторно-инструментальное обследование.

Терапию болей в левом подреберье невозможно откладывать. В противном случае могут развиться осложнения заболеваний, которые сложно вылечить даже хирургическим путём. При несвоевременном оказании медицинской помощи, при осложнениях, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, пациент может умереть.

Если у больного проявляется интенсивная боль при вдохе, то её можно купировать спазмолитиками и обезболивающими. Однако стоит помнить, что патологии проявляются и в других признаках, которые могут усугубиться на фоне приёма некоторых препаратов. При малейшем дискомфорте в зоне левого подреберья человеку стоит обратиться за помощью доктора для диагностики и лечения.

Источник: https://OkGastro.ru/simptom/536-bol-v-levom-podrebere-pri-vdokhe

Содержание

Боль в левом подреберье — стоит ли беспокоиться?

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний.

Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.).

Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы.

Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи.

После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи.

Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка.

А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями: Колет в левом боку под ребром при вдохе, при беге, после еды: что это может быть?

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.

Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон.

При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.

Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка.

Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой.

Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата.

Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке.

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье.

Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе.

Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева.

К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки.

Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно.

Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления.

Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Источник: http://zdravotvet.ru/bol-v-levom-podrebere-stoit-li-bespokoitsya/

Колики в левом боку под рёбрами: причины, что делать

Брюшная полость человека содержит большое количество внутренних органов. Неприятные ощущения могут быть вызваны любым из них. Болевой симптом нельзя оставлять без внимания, нужна консультация врача.

Колика, появившаяся один раз, не требует немедленного медицинского внимания. Но повторяющаяся, с четко ощущаемым источником – уже хороший повод показаться врачу. В зависимости от локализации неприятного ощущения, можно достоверно судить о пораженном органе.

Колики в левом подреберье впереди

Пациента беспокоят колющие боли с левой стороны под рёбрами. Симптомы указывает на нарушение работы сердца. Возможно причина не только в нем. Если колики появляются под левым ребром и локализуются впереди – это поражение органов живота.

Панкреатит

Заболевание поджелудочной железы. В органе вырабатываются ферменты и панкреатический сок и выделяются в двенадцатиперстную кишку. Заболевание закупоривает протоки, пропускающие секрет в начало тонкой кишки.

Ферменты начинают переваривать ткани органа. Отсутствие в двенадцатиперстной кишке необходимых веществ приводит к образованию жирных, липких и жидких каловых масс.

Симптом панкреатита – полифекалия или обильная дефекация.

Когда отекает поджелудочная железа, из-за отсутствия оттока желчи нет, то болевой синдром ощущается в правом боку, в спине и в правом плече. Панкреатит часто совмещается с заболеванием печени – холециститом.

Боли в железе возникают после приёма пищи. Сильного дискомфорта колики не причиняют и проходят через 2 часа либо сами, либо под действием лекарств. Дополнительные симптомы, появляющиеся при заболевании панкреатитом:

  • Появляется чувство тяжести.
  • В животе сильно урчит.
  • Чувство, что желудок наполнен.
  • Понос.

Различают острую и хроническую формы заболевания. Употребление большого количества пищи становится причиной обострения недуга. Боли становятся интенсивнее, не только на левой стороне. Синдром опоясывает тело, добавляются рвота, высокая температура, слабость.

Если болевой синдром появился резко, необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство. Операция не допускает возникновения перитонита и некроза.

Если в поджелудочной железе опухоль, то внешние признаки отсутствуют долгое время, отсутствуют боли в подреберье. Только увеличивающиеся размеры органа давят на близлежащие внутренности и вызывают боль под левым ребром, появляется желтуха.

Гастрит, язвенная болезнь

Если причиной неприятных ощущений стал гастрит или язва желудка, то после приёма пищи пациент почувствует жжение в грудной клетке, его будет тошнить.

Осложнения, вызванные язвенной болезнью, приводят к возникновению сильного болевого синдрома. Боль характеризуется как кинжальная, температура тела повышается, возникает слабость. Помогает только операция.

Желудочная опухоль на ранних сроках не проявляется. Боль начнёт возникать позже. Это не будет связано с едой, колики под рёбрами в левом боку будут постоянными.

Колики в левом подреберье сбоку

Появление колик слева и сбоку может не являться показателем болезни. Возможно физические травмы межреберных мышц или нервов. В результате нарушения работы дыхательной системы страдает левая сторона живота.

Воспаление нервов в межреберном пространстве – причина колющих неприятных ощущений. При надавливании на рёбра боль становится интенсивнее. Опоясывающий герпес заставляет болеть левый бок, при этом очень жжет. На коже появляется сыпь.

При дисфункции дыхательных органов, плеврите или пневмонии, болевой синдром проявляется при вдохе. Сильный вдох, наклоны вперед или кашель усиливают ощущения. Появляются дополнительные внешние признаки: кашель, высокая температура, слабость, одышка, тяжесть в грудной клетке.

Миозит

Воспаление мускулатуры грудной стенки. Развитие миозита даёт о себе знать коликами в левом боку. Проявляется при наклонах. При осмотре врач прощупывает место уплотнения. Высокая температура и слабость редко сопровождают болезнь.

Колики в левом подреберье сзади

Ощущение дискомфорта в спине вызывается теми же причинами, что и впереди. Но возможна дополнительная патология.

Стенокардия или инфаркт

Болевой синдром возникает со стороны спины в межреберном пространстве под лопаткой. Стресс и физические нагрузки делают боли интенсивнее.

Появляются дополнительные внешние признаки: отдышка, ощущение страха возможной смерти. Болезненное сдавливание проходит после применения нитроглицерина, или немножко отдохнув.

Дискомфорт, длящийся больше 30 минут, когда медикаментозные средства не помогают – говорит об инфаркте.

Остеохондроз

Возникающий болевой синдром при ходьбе является симптомом заболеваний позвоночника – остеохондроз. Боль ощущается при физической активности и при покое. Приняв неудобную позу, сон, работа, нагрузки, усиливают дискомфорт.

Гинекологические факторы

Женщины часто испытывают боль слева, со стороны спины, сбоку, спереди. Гинекологические проблемы становятся причиной дискомфорта.

Боль слева у женщины в положении может возникать по причине досрочного прерывания беременности или внематочного процесса развития плода.

Менопауза приносит много неприятных минут женщине, в том числе и неприятные ощущения слева внизу живота.

Болезни

Дискомфорт в организме говорит о существовании проблемы, которую необходимо решать. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Межреберная невралгия

Переохлаждение организма приводит к возникновению неприятных ощущений в левой части тела, под рёбрами. Герпетическая инфекция, находящаяся в нервных окончаниях, становится возбудителем симптомов.

Кардиомиопатия

Дисфункция сердца вызывает неприятные ощущения в середине грудной клетки, затем перемещается в левую часть, где и ощущается.

Органы

Дисфункция внутренних органов – причина болевого синдрома.

Толстый кишечник

Согласно анатомии человеческого тела в левой части брюшная область содержит изгиб толстого кишечника. Спазматические явления возникают на фоне повышенного газообразования, инфекции, нарушенного процесса пищеварения.

Причина метеоризма – дисфункция поджелудочной железы или продукты с большим содержанием клетчатки.

Проблема с селезёнкой

Селезёнка – орган, занимающийся продуцированием крови и защитой организма. Поступающие неполноценные, форменные элементы крови, состарившиеся эритроциты подлежат уничтожению.

Инфекционные заболевания, например, краснуха, цитомегаловирусный мононуклеоз – орган при этом увеличивается, появляется болевой синдром вверху слева. При разрыве селезёнки или инфаркте возникают колющие боли.

Почки

Воспаление отделов печени, камни, опухоль, гидронефроз, почечный колит провоцируют дискомфортное колющее состояние вверху живота и в спине.

Блокировка мочевыводящих путей камнями причиняет человеку сильные схваткообразные боли. Последствия – перитонит и гидронефроз.

У беременных женщин дисфункция почек выражается в болевом синдроме спереди и сзади в месте расположения органа. При проведении анализа мочи обнаруживается белок, свидетельствующий о нарушениях.

Лёгкие

Заболевание левого лёгкого, его нижней части способно вызвать острый болевой синдром при вдохе. Появляется отдышка, недомогание, высокая температура. Не исключён туберкулёз.

Недуг вызывает снижение содержания воздуха в тканях лёгкого, при врачебном осмотре при простукивании органа слышится притупленный звук вместо звонкого.

Отёк и последующее вскрытие является болезненным процессом.

Пищевод, диафрагма

Появившаяся в отверстии диафрагмы для пищевода грыжа причиняет спазматические резкие боли в левый бок.

Заболевания или временная дисфункция внутренних органов пищеварения способна привести к неприятным ощущениям слева.

Медикаментозные препараты

Принимать лекарства возможно только после установления точного диагноза и выявления причины болей. Самолечение приводит к усугублению ситуации и возникновению осложнений.

До момента прихода врача или ожидания на приёме для снятия спазмов и облегчения состояния человек может принять спазмолитические средства.

Но-шпа

Выпускается в таблетках и растворе для внутривенного применения. Действие препарата направлено на расширение кровяных сосудов и увеличение потока крови в место спазма, снижение тонуса мышц. Отсутствует влияние на нервную систему человека. Характер воздействия напоминает папаверин, но с более продолжительным эффектом.

Нитроглицерин

Для снижения болевого синдрома в левом подреберье принимают 1 таблетку под язык. Держат до исчезновения болевых симптомов. Жидкое лекарство накапать 3-4 капли на кусочек сахара.

Снижает кровяное давление, расслабляет мускулатуру внутренних органов: сосудов, ЖКТ, бронхов, выводящих желчь и мочу путей. Отличается краткосрочным действием.

Появление острых и сильных болей свидетельствует о появлении серьёзных патологий, необходимо вызывать скорую помощь, проводить операцию.

Народная медицина

В природной аптеке собраны рецепты, помогающие при различных заболеваниях, в том числе при боли в левом боку. Прежде чем использовать рецепты, необходима консультация врача об их составе и использовании.

  1. Настой из лечебных трав. Тысячелистник, зверобой, цвет календулы. Равные части трав заваривают кипятком. Оставляют настаиваться 1 час. Процеживают и принимают по полстакана за 30 минут до еды. Помогает при гастрите.
  2. Мумие. 5 гр. растворяют в мятном отваре (150 мл). Принимают при заболеваниях язвы, оказывает быстрое действие.
  3. Настойка календулы. Готовый настой продаётся в аптеках. Принимается по 1 чайной ложе каждый день. Способствует улучшению работы поджелудочной железы.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/kolika/v-levom-boku-pod-ryobrami.html

Болит слева под ребрами спереди что это

Любой дискомфорт в левом подреберье являются индикатором множества патологий. Ввиду того, что эта зона брюшины занята несколькими органами, потенциальным источником болезненных ощущений может послужить дисфункция любого из них. Болит слева под ребрами спереди: что это, и какие последствия этот процесс может иметь для организма, читайте далее.

Характеристика и механизм возникновения боли

В зависимости от описания болевого процесса и предшествующих событий, представляется возможным выяснить причину его возникновения. Однако самостоятельное диагностирование организма может представлять опасность для здоровья. Только квалифицированный специалист после проведения ряда диагностических мероприятий способен обнаружить болезнь.

Суммируя вышеперечисленные факторы, болезненные ощущения могут быть спровоцированы следующими недугами:

  • инфаркт;
  • плеврит;
  • разрыв селезенки;
  • опухоли органов ЖКТ;
  • дисфункция сердечной мышцы;
  • дуоденит;
  • межреберная невралгия;
  • спленомегалия;
  • диафрагмальная грыжа.

В целом, любые заболевания «представителей» пищеварительной системы, локализованные в левой части брюшины, способны спровоцировать болевой приступ.

Боль в абдоминальной зоне отличается по механизму появления

Хорошим диагностическим источником является подробное описание клинки боли, начиная от момента ее возникновения:

  1. Отраженная. Возникает как отголосок болезненных ощущений, идущих от прилегающих к этой зоне органов, как например, во время воспаления легких.
  2. Висцеральная. Сопровождает кишечные спазмы и сбои в моторных функциях желудка. При усиленном газообразовании может распространяться от левого до правого подреберья.
  3. Перитонеальная. Легко определяется источник возникновения. Боль вызвана раздражением абдоминальной зоны. Наблюдается при обострении язвы желудка.

Обратите внимание. Если болезненные ощущения медленно смещаются от левой части живота к пупку, врачи диагностируют болезни 12-перстной кишки.

Почему болит слева под ребрами спереди

Многовековая медицинская практика преуспела в определении внутренних патологий. Боль с левой стороны испытывают женщины во время обострения эндометриоза. Пораженные ткани при разбухании провоцируют возникновение продолжительных тянущих болевых ощущений, заполняющих брюшину.

Расположение очагов эндометриоза

Трещины и переломы ребер также приводят к появлению сильных болей в левом подреберье. Многочисленные переломы представляют опасность для органов, расположенных по соседству с грудиной, и наносят тяжелый урон организму.

Среди множества болезней, локализирующихся в этой зоне, можно выделить наиболее типичные и часто встречающиеся.

Патологии диафрагмы

Отверстие в грудобрюшной преграде, предназначенное для пищевода, служит пограничной зоной между грудной и брюшной полостью. Если ослабевает мышечный каркас, просвет укрупняется, что чревато перемещением верхнего отдела желудка из брюшины в грудину. Одновременно с этим начинается выброс в пищевод «начинки» желудка.

Факторы, усиливающие формирование грыжи:

  • вынашивание плода;
  • снижение тонуса мышечного аппарата;
  • лишний вес;
  • чрезмерные нагрузки.

Часто подобное состояние приводит к защемлению желудка, сопровождающемуся острой, режущей болью.

Межреберная невралгия

Множество патологий неврологического характера способны привести к раздражению нервов, расположенных между ребрами. Болезненным ощущениям свойственен широкий диапазон проявлений — от слабых и ноющих до режущих. При кашле, резких вздохах или смене положения тела боль усиливается.

Приступы протекают тяжело: в грудине зарождается колющая боль, иррадиирующая в левый бок, мышцы спазмируются и увеличивается потоотделение. При нажатии на область позвоночника возникают сильные болезненные ощущения.

Во время невралгии боль охватывает весь поясничный отдел и зону под лопатками. Болезненные ощущения продолжаются длительный промежуток времени и часто приводят к онемению определенных участков тела.

Сердечные патологии

Несмотря на то, что левая часть брюшины закреплена за органами пищеварительной системы, заболевания внутреннего мотора также выражаются через дискомфорт в этой зоне.

Заболевания сердца имеют тенденцию проявляться через боль в левом подреберье

Например, для ишемической болезни сердца характерна следующая симптоматика:

  • ноющая, слабая боль;
  • постоянная одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • ощущение жжения в области груди.

Ишемия вызвана патологиями артерий, приводящим к ухудшению кровоснабжения сердца.

Также схожие симптомы наблюдаются при кардиомиопатии, характеризующейся дисфункцией сердечной мышцы. Она сопровождается сильной астенией и острой болью при любых активных действиях.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда в 3% ситуаций проявляется через боль в левой части живота. Пациенты отмечают дискомфортные, распирающие ощущения в грудине, усиленное потоотделение, понос и тошноту, переходящую во рвоту.

Подобная симптоматика часто вводит специалистов в заблуждение во время постановки диагноза, поскольку схожа с проявлениями пищеварительных расстройств.

Затрудненное дыхание, посинение губ и отечность на лице свидетельствуют о наличии сердечных проблем.

Заболевания селезенки

Селезенка — хрупкий, легкоранимый орган. Любые негативные изменения в ее функционировании сопровождаются болезненными ощущениями. У пациентов, страдающих от избыточного веса, патологические процессы проявляются менее заметно, т.к. она глубоко «спрятана» в зоне левого подреберья.

Увеличение селезенки происходит при инфекционных патологиях. Помимо ярко выраженных болезненных ощущений, патологии свойственны следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • ангина;
  • мигрень;
  • интоксикация;
  • мышечные боли;
  • увеличение лимфоузлов и печени.

При гипертрофии селезенки, протекающей на фоне иммунных заболеваний, травмированный орган причиняет боль. Особенно остро она проявляется при сильных травмах, приводящих к разрыву селезенки.

Помимо дискомфорта свидетельством трещин является посинение кожных покровов в центральной части брюшины в связи со скапливанием большого количества крови, содержащейся в органе.

Патологии органов ЖКТ

Учитывая специфику левой части брюшины, самыми характерными недугами, проявляющимися через боль в левом подреберье, считаются болезни желудочно-кишечного тракта.

 

Заболевания органов ЖКТ:

  1.  тяжесть в брюшной полости;
  2.  ощущение распирания в животе;
  3.  побледнение кожных покровов;
  4.  сухость в ротовой полости;
  5.  жжение в центральной части брюшной полости;
  6.  дискомфорт в центральной части брюшины;
  7. неприятный запах испражнений;
  8.  потеря аппетита или, наоборот, быстрое насыщение;
  9.  непринятие определенных продуктов;
  10.  регулярные расстройства стула.

Патологии поджелудочной железы

Несмотря на то, что орган находится в левом подреберье частично, болезни поджелудочной часто проявляются через сильную боль в этой зоне.

Одно из наиболее характерных заболеваний железы — панкреатит, для которого типична следующая симптоматика:

  • острая, продолжительная боль;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • регулярная рвота желчью;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • потемнение урины;
  • осветление каловых масс.

Боль может быть столь пронзительной, что пациент не имеет возможности выпрямиться. Единственно приемлемое положение тела во время приступа — сидя, прижав голову к коленям. При хронической форме заболевания больные отмечают ноющую боль, появляющуюся после употребления жирной пищи.

Более подробную информацию о том, что такое панкреатит и чем он опасен, вы можете найти в нашей статье.

Обратите внимание. Ввиду того, что этот орган является труднодоступным, онкологические патологии поджелудочной тяжело поддаются диагностике. На начальных стадиях рака симптоматика практически не проявлена.

Методы лечения

Диагностика предполагает использование самых разнообразных видов инструментальных и лабораторных исследований.

В зависимости от жалоб и результатов осмотра пациенту назначают консультацию с профилирующим врачом — гастроэнтерологом, кардиологом, хирургом, травматологом и эндокринологом.

Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалистам

Если в зоне левого подреберья возникает сильный дискомфорт, и боль появляется с регулярной периодичностью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Самодиагностика и лечение, несогласованное со специалистом, могут привести к негативным последствиям для организма. Своевременно начатая терапия поможет избежать перехода заболеваний в хроническую форму и сохранить здоровье.

Источник: http://agvd.ru/kolet-v-levom-podrebere-pri-vdohe/

Что может болеть под левым ребром спереди, чем снять боль? Симптомы, каких возможных заболеваний, отдаются болью и неприятными ощущениями в левом боку, под левым ребром спереди?

Боль — это часто звоночек о каком-либо заболевании. Узнайте, что может болеть слева под ребрами, что при этом следует сделать.

Боль можно понимать по-разному. Этот термин означает моральные или физические неприятные ощущения, мучения, страдания. Боль физическая, обычно, является симптомом какого-либо заболевания, и при постановке диагноза врач принимает во внимание место ее дислокации.

Болезненность в области левого подреберья нельзя считать единственным специфическим проявлением определенной патологии. Чтобы понять, почему она возникла, что именно не так с человеком, врачу необходимо оценить симптомы сопутствующие. Поставить себе диагноз самому, если болит слева под ребрами, невозможно. Но статья поможет предположить, какие состояния и болезни ее вызывают.

Что может болеть под левым ребром спереди, что там находится?

Туловище – это часть тела человека, которая объединяет в себя грудную клетку, живот и спину. В нем сосредоточено большое количество жизненно важных органов человека.

Если слева ниже ребер возникает боль в виде спазматических приступов, прострелов, потягиваний, можно заподозрить, что какой-то из этих внутренних органов дает сбой.

Посмотрите на картинку ниже, здесь довольно схематично, но понятно изображено строение туловища человека.

Органы, которые находятся с левой стороны туловища, за и под ребрами.

Левый яичник и левый придаток у женщин при различных заболеваниях, в том числе, воспалительных, могут давать неприятные ощущения слева под ребра.

Органы грудной клетки, живота и спины окружены мышечным корсетом. По различного рода причинам болеть слева в области фронтального подреберья могут и мышцы.

ВАЖНО: Нужно помнить, что боль при некоторых патологиях может растекаться по телу, отдавать в совершенно другие его части (иррадиировать). Вовсе не обязательно, что пораженный орган, дающий болевые ощущения, находится именно слева или именно под ребрами. Подобный признак способен проявиться при межреберной невралгии, остеохондрозе, почечной или печеночной колике, тому подобное.

Иррадиировать может пораженный орган, находящийся на значительном расстоянии от нее.

Отчего, при каком заболевании могут быть неприятные ощущения под левым ребром спереди, как их убрать?

Боль – это сложная защитная реакция организма, которую провоцируют:

  • воспаление какого-либо органа и, как следствие, его отечность
  • нарушение кровоснабжения в органе, вследствие чего образующие его ткани и иннервирующие его нервные окончания недополучают кислород и питательные вещества (нарушается их трофика)
  • нарушение целостности самих органов или выстилающих их полости слизистых оболочек вследствие травмы, хирургического вмешательства, инфекции, прочее

Патологии, при которых болит под ребрами слева.

Если слева, ниже ребер, возникла острая боль, нужно обратиться в медучреждение и пройти обследования, чтобы точно определить ее причину. В комплекс лечебных мер обязательно будет включено обезболивание спазмолитическими или анальгезирующими препаратами.

Отчего может быть ноющая, тупая боль под левым ребром спереди, как ее убрать?

Тупая боль, ноющие ощущения в области брюшной полости слева могут возникать вследствие неправильного питания или длительного голодания. Причина может быть и куда более серьезной. Непреходящая ноющая боль часто сигнализирует о вялотекущем или хроническом воспалительном заболевании органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы).

Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты самостоятельно, без квалифицированной постановки диагноза. Симптом на время притупится, но причина дискомфорта не исчезнет. Заболевание может усугубиться, а боль со временем станет еще сильнее.

ВАЖНО: Если у вас периодически или постоянно ноет слева в подреберье, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, сдайте комплекс анализов, пройдите ультразвуковую диагностику.

Отчего может быть приступообразная блуждающая боль под левым ребром спереди и как ее убрать?

Если вы ощущаете дискомфорт под ребрами с левой стороны тела, знайте, что давать ее могут как заболевания расположенных в этой области органов, так и другие заболевания, при которых боль иррадиирует.

Ваше состояние можно описать примерно так: болит там-то и там-то, сильные боли дислоцируются там-то, но периодически хватает слева, под ребрами, ощущаются туда-то прострелы, прочее.

Причины приступообразной, блуждающей боли в левом подреберье.

Опять же, снять боль приемом каких-либо симптоматических препаратов, не ликвидировав ее причину, получится лишь на короткое время.

Отчего может быть жгучая, острая боль под левым ребром спереди и как ее снять?

Если слева, где у вас ребра, резко появилась острая, жгучая боль, даже не думайте о том, чтобы принимать спазмолитики или обезболивающие самостоятельно. Скорее всего, у вас острое состояние, вызванное травмой или острым воспалительным заболеванием, возможно, угрожающее вашей жизни:

  • перфорация язвы желудка
  • разрыв селезенки
  • разрыв почечной лоханки
  • перфорация кишечника
  • разрыв аппендикса (реже)
  • левосторонний плеврит

Перечисленные выше препараты вряд ли решат вашу проблему, а вот клиническую картину смажут. Если вы ощущаете острые боли в области левого подреберья, срочно вызывайте скорую!

Отчего может быть боль в левом подреберье с запором, отрыжкой и тошнотой?

Гастрит – весьма распространенная нынче патология, вызванная неправильным питанием, нарушениями обмена веществ и прочими обстоятельствами.

Гастрит — возможная причина боли в обозначенной области.

Диагноз подтверждается врачом. Специалист также устанавливает, острое заболевание или хроническое. Лечение назначается комплексное: больному следует принимать препараты:

  • антихеликобактерные
  • нормализующие кислотность
  • противовоспалительные
  • от тошноты и рвоты
  • обезболивающие (Но-Шпу, Папаверин, Платиффилин)

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при гастрите и язве желудка?

Гастрит и язва желудка – часты причины болей в левом подреберье. Болевые ощущения при этом либо носят постоянный характер, либо возникают после приема пищи. Они сопровождаются другими неприятными признаками, среди которых слабость, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, тошнота, изжога, рвота после приема пищи, прочие. Без помощи врача вам в этом случае не обойтись.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при отравлении?

Отравление, или кишечная инфекция, проявляется растекающейся по животу и подреберья болью, рвотой, диареей, повышением температуры и другими симптомами.

Отравление дает боль в животе и под ребрами.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при грыже?

Между грудной клеткой и брюшной полостью человека находится мышечная пластина, которая называется диафрагма. Она не только разграничивает две эти полости, но и принимает активное участие в дыхании. В диафрагме имеется отверстие для пищевода.

Из-за травмы, во время беременности, из-за неправильного питания или занятия очень тяжелым физическим трудом, по ряду других причин, может возникнуть патология, при которой органы грудины перемещаются в брюшную полость и наоборот. Эта патология называется диафрагмальной грыжей.

При ней больной ощущает:

  • боль в груди и/или подреберье, в том числе, левом
  • изжогу
  • тошноту
  • сердцебиение

Симптомы усиливаются после того, как больной поест. Методы лечения и обезболивания при диафрагмальной грыже избирает врач. В большинстве случаев без операции не обойтись.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при инфаркте?

При инфаркте боль иррадиирует во всю левую половину туловища.

При инфаркте миокарда, когда случается некроз участка сердечной мышцы, больной ощущает резкую, жгучую боль за грудиной. Эта боль может отдавать влево в:

  • нижнюю челюсть
  • шею
  • плечо
  • руку
  • подреберье

ВАЖНО: Характерным является то, что боль при инфаркте обезболивающие препараты и нитроглицерин не снимают. Так как патология часто становится причиной смерти, больной должен быть немедленно госпитализирован.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при заболеваниях селезенки?

Ряд инфекций, среди которых мононуклеоз, приводит к увеличению селезенки. Медицинское название патологии – спленомегалия. Ее ярчайшим симптомом является разная по характеру и интенсивности боль в левом подреберье.

ВАЖНО: Болезненные ощущения с левой стороны тела под нижними ребрами также возникают при травмах, разрыве или опухолевом заболевании селезенки.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при запоре и метеоризме?

Перерастяжение кишечника вследствие скопления каловых масс (запор) или газов (метеоризм) проявляется появлением боли, растекающейся по животу, правому и левому подреберьях.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при панкреатите?

Боль под ребрами с левой стороны туловища – это классический признак острого панкреатита.

Поджелудочная железа при ее воспалении отдает болью в подреберье слева.

Параллельно с ним могут появляться тошнота, рвота, ощущение горечи во рту, повышение температуры. Моча и кал меняют цвет.

По характеру боль может быть кинжальной, приступообразной, тянущей, опоясывающей. Она очень сильная и с трудом снимается обезболивающими препаратами.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при пневмонии?

Если легкие воспаляются из-за инфекции, у больного возникает целый ряд неприятнейших симптомов, интенсивность которых зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание.

Так, больной может жаловаться на боль под левым ребром, если, помимо легких, воспалительным процессом была затронут плевра, а также в случае, когда пневмонию провоцируют микоплазма, хламидиями, легионелла и ряд других болезнетворных микроорганизмов.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при плеврите?

При плеврите больной ощущает боль со стороны пораженного легкого, то есть, справа или слева.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при онкологии?

Уровень заболеваемости раком сегодня неуклонно растет. Онкология опасна тем, что на первых порах может никак не давать о себе знать, поэтому, важно не упустить момент.

Если слева под ребром начинает болеть без причины, присутствуют другие настораживающие симптомы (быстрое насыщение, отвращение к еде вообще или к определенному продукту, проблемы со стулом, прочее), следует немедленно обследоваться.

Что делать при боли в левом подреберье?

Если вас внезапно скрутило от боль в левом подреберье, наверняка, первое, что придет к вам в голову – выпить Но-шпу, Спазмалгон, какой-либо другой обезболивающий препарат. Но делать этого категорически нельзя.

  1. Вызовите скорую.
  2. До ее приезда обеспечьте себе доступ кислорода, примите наиболее удобное для вас положение, оставайтесь в покое.
  3. Выслушайте рекомендации бригады скорой, не отказывайтесь от госпитализации.
  4. После обследования и постановки диагноза, чтобы вылечить болезнь – причину боли, выполняйте все рекомендации врача.

Что делать с болями слева под ребрами, должен рассказать врач.

Источник: https://babyben.ru/zdorove/chto-mozhet-bolet-pod-levym-rebrom-speredi-chem-snyat-bol-simptomy-kakih-vozmozhnyh-zabolevanij-otdayutsya-bolyu-i-nepriyatnymi-oshhushheniyami-v-levom-boku-pod-levym-rebrom-speredi.html

Это интересно!  Восстановление эндометрия после выскабливания
Оцените
( Пока оценок нет )
Ваш Доктор
Добавить комментарий