Как помочь при болезни паркинсона и альцгеймера: механизмы проявления болезней и методы помощи больным людям

Забыли ключи, не помним, выключили ли утюг, не можем вспомнить фамилию актера? С этим почти все сталкиваются в повседневной жизни. Есть ли в этом признаки более серьезных заболеваний, таких, как болезнь Паркинсона или Альцгеймера? И как выявить эти заболевания на ранних стадиях у своих пожилых родителей? Рассказывает невролог, доктор медицинских наук, главврач московской городской поликлиники №2 Наталья Шиндряева.

«ДВОЮРОДНЫЕ СЕСТРЫ»

Симптомы болезни Паркинсона – нарушение движения, замедленность, скованность. Недуг часто выдает себя тремором (дрожанием). Признаки болезни Альцгеймера – нарушение когнитивных функций, трудности с ориентировкой в пространстве, запоминанием и воспроизведением информации.

Любой здоровый человек может что-то забыть, а потом вспомнить. Это не обязательно проявление серьезных заболеваний. Выявить признаки болезней Паркинсона и Альцгеймера можно исключительно клинически, то есть на осмотре специалиста.

При этом диагностика МРТ и КТ используются лишь для исключения, инсультов, других заболеваний. Заподозрив болезнь Паркинсона, доктор оценивает двигательные функции, применяя тесты на движение.

Диагноз «болезнь Альцгеймера» ставится на основании тестов на все виды мышления.

Часто эти болезни трудно диагностируются на начальных стадиях. Например, болезнь Паркинсона проявляется, когда не функционирует уже 70% черной субстанции мозга. Пока не проявились явные симптомы, явных признаков нет.

Именно этим коварна эта болезнь: врач может поставить диагноз, когда уже налицо клинические проявления, а в мозгу произошли структурные изменения. Болезнь Альцгеймера тоже не всегда вовремя удается разглядеть.

Многие ее признаки списывают на старость или на обычную забывчивость.

Я подробно расскажу о проявлениях этих болезней. Ведь чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов дольше сохранить жизненную активность. Ситуация осложняется тем, что врачей соответствующего профиля катастрофически не хватает.

БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА

 

Болезнь Паркинсона – хроническое нейро-дегеративное заболевание, к сожалению, неуклонно прогрессирующее. Остановить его невозможно, только замедлить.

Ключевой синдром, по которому мы ставим диагноз — гипокенезия, то есть замедленность. Принято считать, что основной признак заболевания — тремор, но у некоторых болезнь протекает без него. Просто, когда есть тремор, люди раньше обращаются к врачу. Часто замедленность и скованность, особенно у пожилых, списывают на возраст, обращаются к врачу слишком поздно.

При начале болезни Паркинсона преобладает односторонняя скованность. А потом вовлекается другая сторона тела. «Синдром» паркинсонизма бывает и при других заболеваниях, например, когда есть хроническая ишемия головного мозга, недостаточность кровообращения головного мозга.

Иногда похожие признаки возникают из-за приема нейролептиков. Но «синдром» не означает саму болезнь. А, значит, и препараты леводопы, которую обычно назначают при болезни Паркинсона, эффективны не будут.

Очень легко обмануться, поставить неточный диагноз, и назначить неэффективное лечение.

ПРИЗНАКИ

 

Поводом для беспокойства может стать изменение походки: одна рука при ходьбе менее подвижна, чем другая. Дрожание всегда начинается первоначально в одной руке (не в ноге). Изменения можно заметить по почерку – пациент начинает писать ровно, а к концу строки скатывается на мелкие буквы. Дрожание наблюдается только в покое, при движении его нет.

Анемичность или маскообразность лица (человек кажется безразличным, хотя на самом деле пытается улыбнуться). В теле появляется скованность.

ЛЕЧЕНИЕ

В лечении важна правильно подобранная терапия. На первой и второй стадии болезни применяются агонисты («стимуляторы») дофамин рецепторов. Выше третьей стадии – препараты леводопы. При болезни Паркинсона не хватает гормона дофамина, который обеспечивает нашему телу пластичность.

Препараты стимулируют его выработку. Всего существует шесть групп препаратов, применяемых для лечения болезни Паркинсона. Терапию всегда начинают с малых доз, их аккуратно тетруют (делят на приемы), и потом еще комбинируют с препаратами леводопы.

Правильная комбинация и дозы лекарств помогают замедлить развитие заболевания.

РЕКОМЕНДАЦИИ

 

Большое значение для пациентов имеет двигательный режим. Заболевание ограничивает движение, но, чем больше пациент активен, тем слабее проявляется болезнь. Очень полезна утренняя зарядка, которая позволяет сделать мышцы более эластичными.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА

 

Для болезни Альцгеймера характерны зрительно-пространственные нарушения: например, человек вышел на улицу, и потерялся. При этом внутри привычного помещения, например, своей квартиры, он ориентируется хорошо. Часто со стороны пациент выглядит здоровым, но при проведении тестов выявляются нарушения. Для болезни Альцгеймера характерны трудности «приема» информации. При этом давно полученные профессиональные навыки утрачиваются последними.

Болезнь Альцгеймера часто смешивают с деменцией, но это не одно и то же. Деменция может проявляться при различных заболеваниях, например, на фоне сахарного диабета.

ПРИЗНАКИ

 

При болезни Альцгеймера родственники пациента не всегда сразу понимают, что с близким что-то не так, особенно если не живут вместе. Человек может декламировать стихи, знакомые ему со школьного возраста, и родня будет умиляться – какая у дедушки память, но он не сможет вспомнить, что ел на завтрак. Для больных характерна потеря интереса к жизни, которая проявляется в простых вещах. Например, человек перестает смотреть любимые программы. Болезнь можно заметить и по таким проявлениям, как проблема с личными вещами – кладут, и не могут потом найти. Или, если пожилой родственник, помогая ребенку с уроками, перестает справляться. Когда ходит в магазин – не приносит сдачу. А самое главное, начинают спрашивать – «где я»?

ЛЕЧЕНИЕ 

При болезни Альцгеймера не хватает ацетилхолина, активны вещества, которые его пожирают. Врач должен повысить уровень ацетилхолина, подавляя вещества, которые его уничтожают. Для лечения применяют ингибиторы холинэстеразы и препараты группы мемантина. Всегда начинают с малых доз, и назначают только один препарат. Потом дозу корректируют, а препараты комбинируют.

 РЕКОМЕНДАЦИИ

 

Из рекомендаций, не связанных с лекарствами – помогать пациенту познавать окружающий мир, например, учить с ним стихи, осваивать компьютер. Самое эффективное средство замедлить течение заболевания – изучать иностранный язык.

ВЫБОР ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА  / НЕВРОЛОГА

Есть врачи-неврологи, которые хорошо знают принцип лечения таких пациентов. Я считаю, что в современной действительности невролог должен это знать, но исторически сложилось, что это не так.

Да и пациента можно понять – хочется видеть врача, специализирующегося на конкретном заболевании. В этом фишка болезней Паркинсона или Альцгеймера – как таковых дополнительных методов нет, есть только знания врача.

Как бы парадоксально не звучало, и наверно пациентам хочется увидеть специальные аппараты, определяющие болезнь, но главный аппарат врача – это его знания.

В нашей поликлинике мы лечим и болезнь Паркинсона, и болезнь Альцгеймера. Помощь можно получить по ОМС (для прикрепленных к нашей поликлинике) или на коммерческой основе.

У кого есть подозрения, что он заболел, кто понимает, что пора помочь родственникам, нужно идти к доктору, не боятся диагноза.

Например, болезнь Паркинсона с преобладанием дрожательного компонента — это очень благоприятное течение болезни, и при правильно подобранном лечении можно оставаться абсолютно социализированным без каких-либо ограничений и проблем. Таким пациентам нужны наблюдение и корректировка лечения.

КАК ЧАСТО НЕОБХОДИМО ПОСЕЩАТЬ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА?

Эффект лечения после начала терапии, что при болезни Альцгеймера, что при паркинсонизме наступает примерно через месяц. Как правило, после первого приема у врача мы рекомендуем показаться доктору через месяц.

За это период мы смотрим, как пациент переносит назначенное лечение, каков клинический эффект, есть ли побочные явления. Затем можно посетить врача через полгода.

Если у пациента случается что-то экстренное, мы созваниваемся, и принимаем меры.

Когда стадия заболевания более продвинутая, осмотр желательно проводить раз в квартал. Если стадия тяжелая – раз в месяц.

Нужно ли особое питание? Да. Должна преобладать так называемая средиземноморская диета. Больше морской рыбы и свежие овощи, зелень. Желательно употреблять 200-300 грамм в неделю несоленой рыбы. Ее лучше запекать или готовить на гриле.

• РЕКЛАМНЫЙ МАТЕРИАЛ
• Текст / Елена Ракиткина FoxTime.ru
• Фото превью / shutterstocks.com

Источник: http://foxtime.ru/article/bolezn-parkinsona-bolezn-alcgeymera

Профилактика болезни Альцгеймера — как предотвратить деменцию

Одним из самых опасных нарушений в работе нервной системы является болезнь Альцгеймера, которая проявляется многочисленными неврологическими и психологическими отклонениями, — нарушениями памяти, речи, логического мышления.

Человек теряет способность к интеллектуальной деятельности и навыки жизни в социуме. Болезнь развивается после 65 лет, как у женщин, так и у мужчин.

При заболевании в мозге происходит накопление белка, который образуют так называемые «синильные бляшки», и нейрофибриллярных клубков, которые состоят из поврежденных нейронов. В результате происходит разрушение нервных путей головного мозга и потеря памяти.

Знай врага в лицо

Болезнь Альцгеймера развивается в несколько этапов, начальные симптомы, с которых все начинается:

• потеря памяти;
• рассеянность;
• беспокойство;
• депрессия;
• резкая перемена настроения;
• не способность ориентировался во времени и пространстве.

На первоначальной стадии развития синдрома возникают нарушения памяти, которые незаметны для больного и окружающих. Со временем количество воспоминаний начинает уменьшаться. У больного возникает паника, растерянность, недоумие, злость.

Развитие болезни приводит к потере знаний, опыта, навыков. Человек не может ориентироваться во времени, пространстве и местности, нарушается привычный режим дня.

Затем больной перестает узнавать родных и близких, нарушается речь, способность к чтению, письму, вычислению, возникают слуховые и зрительные видения. Человек не способен самостоятельно передвигаться и следить за собой так, как не помнит, что нужно делать.

Знание причин — первый шаг к ясному уму

На процесс отмирания клеток мозга и полной потери памяти, а значит в большинстве случаев и развитие болезни Альцгеймера, воздействуют многочисленные причины:

1. Возраст. Риск заболевания увеличивается у людей старше 65 лет.
2. Наследственность. Существует большая вероятность унаследовать болезнь от родственников.
3. Синдром Дауна. При данном заболевании в головном мозге находится значительное количество белка, который способен накапливаться и создавать «синильные бляшки».
4. Черепно-мозговая травма. Травмирования головы может стать причиной отмирания клеток мозга.
5. Когнитивные нарушения. При таких сбоях увеличивается риск развития синдрома.
6. Сердечнососудистые заболевания: нестабильное артериальное давление, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, лишний вес, инфаркт.
7. Пища с высокой концентрацией химикатов и нитратов. Химические вещества, которые попадают в организм с продуктами питания, способны влиять на процесс отмирания мозговых клеток.
8. Заболевания щитовидной железы.
9. Последствия воздействия радиации и электромагнитных волн на организм.

Как предупредить болезнь Альцгеймера

Предотвратить развитие болезни Альцгеймера можно соблюдая определенные рекомендации и правила.

Тренировка мозга

Тренировать мозг помогут такие занятия:

• чтение литературы: книги, пресса;
• письмо;
• чтение стихотворений наизусть;
• интеллектуальные игры: шахматы, монополия, теннис, гольф;
• изучение иностранных языков;
• игра на музыкальном инструменте или обучение игре;
• плавание;
• планирование мероприятий, домашних праздников, рабочей недели;
• посещение учебных курсов, семинаров, занятий;
• занятие групповым видом спорта;
• разгадывание кроссвордов, судоку, ребусов, головоломок;
• путешествия, участия в походах с ориентировкой на местности, квестах.

Здоровый образ жизни

Эффективным средством профилактики болезни Альцгеймера является соблюдение здорового образа жизни. Основными правилами ЗОЖ являются:

• отказ от курения, наркотических веществ;
• умеренное употребление алкогольных напитков;
• правильное питание;
• употреблять в сутки не менее 1,5 л чистой воды;
• занятия спортом: бег, езда на велосипеде, спортивная ходьба, фитнес, йога, танцы;
• пешие прогулки на свежем воздухе;
• закаливание;
• здоровый сон;
• избегать стрессовых ситуаций, переутомления, нервного напряжения;
• правильно сочетать работу и отдых.

Мы то, что мы едим

В ежедневный рацион следует включить ягоды. Они являются основным источником антоцианозида, который препятствует негативному воздействию на мозг негативных факторов и таким образом, защищает его от разрушения. Также в них содержатся витамины и микроэлементы.

Избежать развития болезни Альцгеймера помогут продукты с высоким содержанием Омега-3 жирных кислот. К ним относятся морепродукты, рыбий жир, грецкие орехи, растительные масла, авокадо.

Витамины группы В способствуют снижению увеличению проводимости в нервных окончаниях, улучшают питание мозга кислородом. Они содержатся в злаках, ржаном хлебе, сухофруктах, бобовых, дрожжах, орехах, печени, говядине, молочных продуктах, яйцах.

Антиоксидантными свойствами обладает мед, шпинат, сельдерей, кукуруза, виноград, куркума. Для обновления нервных клеток необходимы аминокислоты. Они содержатся в зелени, овощах, фруктах, орехах, молоке.

Активизировать мозговую деятельность способен лецитин и холин. Для этого необходимо употреблять яйца, арахис, цельнозерновые продукты, зародыши пшеницы, потроха.

Чтобы предупредить болезнь Альцгеймера неврологи рекомендуют пить свежеприготовленные соки, зеленый чай, чистую воду.

Из ежедневного меню необходимо исключить вредную пищу: жирное мясо, сыр, растительные жиры, мучные изделия, сладости, фаст-фуд, газировку.

Физическая активность укрепляет сердечнососудистую систему, в результате происходит насыщение мозга кислородом, стабилизируется масса тела, вырабатывается выносливость.

Также снижается уровень вредного холестерина, укрепляются стенки кровеносных сосудов, они становятся эластичнее, нормализуется артериальное давление, повышается чувствительность тканей к инсулину.

Независимо от спортивного занятия тренировки должны носить систематический характер и длится не менее 30 минут ежедневно. Не рекомендуется прибегать к травмаопасным видам спорта, необходимо соблюдать правила техники безопасности и эксплуатации спортинвентаря.

При развитии болезни пациента ориентируют на способность находить решение поставленной задачи при отсутствии определенных знаний. Групповые занятия помогают больному приспособится к социуму и получить эмоциональную поддержку.

• Необходимо регулярно следить за состоянием здоровья: делать плановые профосмотры, прививки, лечить хронические заболевания и вирусные инфекции, вести регулярную половую жизнь с использованием контрацептивов.
• Соблюдение данных рекомендаций способствует укреплению иммунной системы, нормализации кровяного давления, снижает риск ожирения, насыщает организм кислородом.

Подводя итоги

Болезнь Альцгеймера — опасное заболевание нервной системы, которое приводит к полной потере памяти и неспособности к существованию в современном обществе.

Развитие болезни происходит в несколько этапов. Основными причинами являются заболевания сердечных органов, неправильное питание, злоупотребления вредными привычками, наследственность, низкий иммунитет.

Основными мерами профилактики при заболевании является: активная мозговая деятельность, правильное питание, здоровый образ жизни, занятия спортом.

При появлении первых симптомов синдрома Альцгеймера необходимо обратиться к специалисту, который определить уровень развития и назначит соответствующее лечение, составит рацион питания, окажет психологическую поддержку.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/alcgeymer/profilakticheskie-mery.html

Сравнительный анализ болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона

Около 45% людей, перешагнувших 85-летний рубеж, имеют болезнь Альцгеймера. Болезнь Паркинсона в свою очередь настигает только 4% населения старше 80 лет.

С годами количество недугов, которые носят неврологический характер, увеличивается. Многие из них не несут серьёзной опасности для жизни (например, потерю памяти или полное расстройство личности). Однако, есть два заболевания, а именно: болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона, которые занимают лидирующее место по количеству унесённых жизней.

Этиология

И болезнь Паркинсона, и Альцгеймера возникают на фоне массового отмирания нервных клеток и патологических изменений в мозге. Оба неврологических заболевания имеют хронический характер и медленно прогрессируют. Большинство случаев приходится на мужчин и женщин, перешагнувших 55-летний рубеж.

Считается, что пусковым механизмом в прогрессировании болезней являются вредные привычки. Несмотря на то, что медики не наблюдают прямой связи между курением, алкоголем и этими недугами, при благоприятных обстоятельствах наследственность, объединяясь с пагубными привычками, запускают развитие названных заболеваний.

В чем схожесть и различие недугов

На начальном этапе развития заболеваний трудно найти их различия. Они имеют абсолютно схожие симптомы: появление головных болей и головокружения, проблемы с координацией движений и расстройство памяти.

Разные только последствия недугов. Если точнее, то болезнь Паркинсона и Альцгеймера отличаются результатами разрушений клеток мозга, которые несут ответственность за тот или иной вид деятельности человека.

Начальные симптомы болезней очень схожи между собой. Есть ещё одно свойство, которое их объединяет, – медицина до сих пор не в силах их излечить. Даже самые дорогостоящие и эффективные способы лечения, к большому сожалению, приводят лишь к ремиссии, откуда вытекает, что панацея от них ещё не найдена.

Причины возникновения

Никто не может назвать истинных причин болезней Паркинсона и Альцгеймера. ЦНС и мозг человека ещё не настолько изучены для этого. Спустя долгие годы исследований сегодня учёные могут назвать только вероятные причины этих заболеваний:

• инфекции, которые оказывают влияние на клетки мозга и нейроны;
• проблемы окружающей среды;
• различные травмы также могут быть провокаторами болезней;
• нарушения деятельности нейронов;
• проблемы в кровоснабжении мозга;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное употребление молока в больших количествах.
• неконтролируемый и длительный приём лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на ЦНС.

Ни одна из вышеуказанных причин не имеет конкретного подтверждения. Несмотря на это, специалисты убеждены, что данный перечень имеет прямое отношение к нарушениям и осложнениям ЦНС и, как следствие, к возникновению заболеваний. Многие учёные также считают, что спровоцировать указанные недуги может не один, а объединение нескольких вышеперечисленных факторов.

Кто в группе риска

Статистика показывает, что болезни Паркинсона и Альцгеймера возникают преимущественно у людей старше 55 лет. В группе риска в первую очередь находятся мужчины старше 60 лет, злоупотребляющие алкоголем и курением.

Поставить диагноз недуга Паркинсона у детей и молодых людей невозможно, поскольку его медленное течение и размытые симптомы на раннем этапе развития не дают такой возможности.

Симптомы

Существует разница между симптоматикой этих двух заболеваний. В первом случае из-за нарушения координации признаки более выражены. Характерными показателями недуга Паркинсона являются:

• дрожание больного: в медицине такой симптом часто сравнивают с «пересчетом монет», данный признак сохраняется и в состоянии покоя;
• проблемы с осанкой: больные сутулятся и сильно сгибают спину;
• нарушения в обонянии;
• депрессия;
• ухудшение сна.

Когда болезнь переходит в более поздние стадии, добавляются такие признаки:

• снижение АД во время перехода в вертикальное положение;
• старческое слабоумие.

Что касается болезни Альцгеймера, то здесь другая ситуация. Поскольку недуг не нарушает двигательную систему, распознать его бывает затруднительно. Начальная стадия проявляется следующими симптомами:

• провалы в памяти: больные не в состоянии вспомнить некоторые события, происходившие совсем недавно;
• неузнавание знакомых предметов;
• страхи, беспокойство, эмоциональная нестабильность;
• полная дезориентация;
• окружающие события, люди и вещи становятся безразличными.

Часто близкие больных не принимают всерьёз эти симптомы, списывая всё на возраст. На поздней же стадии болезни добавляются галлюцинации, пациент не узнает своих родных и знакомых, теряется способность самостоятельно двигаться и мыслить, появляются судороги. Могут присоединяться сопутствующие инфекции: пневмония, дистрофия и прочие.

Диагностика и лечение болезни Паркинсона

Прежде чем начать грамотное лечение, необходимо поставить точный диагноз и определить стадию недуга. Существуют некоторые неврологические заболевания, схожие по симптоматике с заболеванием Паркинсона, поэтому первостепенной задачей специалистов является дифференцировать недуг среди ему подобных.

Диагностика на ранних этапах практически неосуществима. Симптоматика мало выражена, а специальные методы обследования ещё не показывают патологических перемен в организме и головном мозге.

Тем не менее, на основании общей клинической картины и специфических обследований врачам удаётся установить заболевание, а также определить его форму и стадию.

Вспомогательными методами диагностики при постановке диагноза являются:

• общие анализы;
• электромиография;
• электроэнцефалограмма;
• МРТ головного мозга.

Болезнью Паркинсона является хронический сбой ЦНС, при котором выработка дофамина снижается. Сегодня заболевание считается одним из неизлечимых, а потому его терапия направлена на замедление развития болезни и повышение качества жизни больных.

Самое эффективное лечение болезни на сегодняшний день – это медикаментозная терапия. Препараты назначают, исходя из стадии и формы недуга. В целом лечение осуществляется препаратами из двух групп:

1. М-холиноолитики.
2. L-дофамины.

К хирургическому методу лечения прибегают очень редко. Его используют в случае неэффективности медикаментозной терапии и стремительного развития болезни. Тогда для улучшения двигательной функции применяют паллидотомию, а для ликвидации дрожи в конечностях – талопотамию. Также применяется электростимуляция слабым током.

Поддается ли лечению болезнь Альцгеймера

Если изучить статистику, то можно увидеть существенные отличия в количестве диагностируемых случаев болезни Альцгеймера в России и на Западе. За рубежом этих случаев намного больше. Говорит ли это о лучшем здоровье российских граждан или о неумении врачей выявлять симптомы, остаётся загадкой.

Лечением недуга занимаются психиатры совместно с неврологами. Диагностика вытекает из клинических симптомов больного. В процессе беседы врач старается получить ответы на важные вопросы:

• замечает ли больной более выраженное ухудшение памяти, чем раньше;
• нуждается ли человек в помощи посторонних при решении повседневных дел (одевание, туалет, приём пищи);
• замечал ли пациент за собой трудности во время пользования телефоном, хождения по магазинам, езды на транспорте за последнюю неделю.

Если все ответы утвердительные, специалист должен задуматься о наличии деменции и провести более информативную диагностику. Для этого существуют специальные опросники и тесты, которые оказывают помощь в выявлении болезни. Кроме того, используют ещё некоторые методы диагностики:

• биохимический и клинический анализы крови;
• гормональные исследования;
• МРТ мозга;
• ЭЭГ, а также обследование церебральной спиной жидкости.

Лекарств, которые могли бы вылечить деменцию альцгеймеровского типа, не существует. Но затормозить его развитие и улучшить качество жизни больного вполне реально.

Ранняя диагностика в этом случае имеет очень важное значение.

Потому как, например, применение ингибиторов холинэстеразов при ранней диагностике помогает замедлить патологические изменения в нейронах мозга, сглаживая тем самым нарушения в нервной системе.

Есть также и препараты, которые эффективно применяются и на поздних этапах болезни. Кроме того, используется вспомогательная терапия для борьбы с бессонницей, депрессией, агрессивным поведением и повышенной возбудимостью.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/psihicheskie/bolezn-altsgejmera-i-bolezn-parkinsona.html

Связь болезни Альцгеймера и болезнью Паркинсона — Портал о скорой помощи и медицине

Повышенный интерес к трансплантации мозгового вещества надпочечников в базальные ганглии при болезни Паркинсона был порожден гипотезой, что хромаффинные клетки надпочечников будут способны продуцировать дофамин в случае их пересадки в полосатое тело пациентов с БП.

Несмотря на то, что первые результаты были обна­деживающими, применение этого метода в США и странах Европы было прекраще­но по причине его скромных лечебных результатов и высокого риска осложнении. Много научных исследований было посвящено пересадке фетальных клеток сред­него мозга.

Например, недавно проведенное двойное слепое плацебо-контрол нруе-мое исследование (в ходе которого сравнивались результаты проводимых на самом деле и имитируемых хирургических вмешательств) показало, что применение упо­мянутого метода приводит к некоторому улучшению клинических проявлений БП у пациентов моложе 60 лет по сравнению с плацебо.

23. Существует ли какая-либо взаимосвязь между БП и болезнью Альцгеймера (БА)?

Современные данные опровергают мнение, что БА и БП имеют общую этиологию. Тем не менее приблизительно 30% пациентов с БП имеют явные признаки деменции. Не известно, в какой части этих случаев имеет место БА.

При БП, в от­личие от болезни Альцгеймера, деменция характеризуется отсутствием таких проявлений нарушения корковых функций, как афазия или апраксия, однако имеют место забывчивость, брадифрения и депрессия.

Различия в профиле нейропсихологических нарушений свидетельствует о том, что когнитивный дефицит при этих заболеваниях связан с разными механизмами, причем эти различия подтверждаются патоморфологическими исследованиями.

При БП наблюдается умеренная атрофия коры головного мозга, а также снижение численности нейронов в черной субстанции и в других подкорковых структурах, например в голубоватом пятне, а в оставшихся клетках обнаруживаются тельца Леви. С другой стороны, при БА в патологический процесс вовлекается в основном кора головного мозга, а основными патоморфологическими признаками являются нейрофибриллярные клубочки и амилоидные отложения.

Каковы основные клинические проявления прогрессирующего надъядерного паралича (ПНП)?

ПНП занимает второе место в списке причин идиопатического паркинсониз­ма. В типичных случаях заболевание дебютирует на седьмом десятилетии жизни. При этом семейный анамнез, как правило, отсутствует. Для пациентов с ПНП ха­рактерен паралич взора вниз, синдром паркинсонизма, псевдобульбарный синдром и лобные знаки.

Часто наблюдается патология век, например, «апраксия» открыва­ния или закрывания глаз, соответственно в связи с торможением мышцы, поднима­ющей верхнее веко, или круговой мышцы глаза (данный синдром обозначается так же как «застывание век). Данные о частоте деменции при ПНП противоречивы.

Дистония выявлена в 13% патоморфологически доказанных случаев ПНП.

25. Каковы причины ПНП?

Причины ПНП остаются неизвестными. Результаты нейровизуализационных и патоморфологических исследований свидетельствуют, что клиническая карти­на, аналогичная таковой при ПНП, может наблюдаться и при мультиинфарктном состоянии.

В случаях идиопатического ПНП при патоморфологическом исследо­вании выявляются резкое снижение численности нейронов в подкорковых струк­турах, таких как базальное ядро Мейерта, бледный шар, субталамическое ядро, черная субстанция, голубоватое пятно и верхние холмики.

Тем не менее у 25% пациентов с ПНП нейровизуализация не выявляет каких-либо признаков патологии. Накапливается все больше данных, свидетельствующих о связи между ПНП и аллельными вариантами гена тау-протеина.

26. Каким образом можно отдифференцировать ПНП от БП?

БП —самый частый ошибочный диагноз у пациентов с ПНП. Наиболее важ­ным критерием в дифференциальном диагнозе является наличие при ПНП пара­лича взора вниз, который не характерен для БП. Затруднения в дифференциальной диагностике возникают в тех случаях, когда данный симптом не выражен, особенно на ранних стадиях ПНП.

У некоторых больных с патоморфологически установлен­ным диагнозом ПНП паралич взора не развивается. Трудности в диагностике ПНП приводят к тому, что его клинический диагноз устанавливают в среднем спустя 3,6 года после появления первых признаков заболевания.

Компьютеризированная постурография — важный дополнительный метод, помогающий отдифференциро­вать раннюю стадию ПНП от БП и контрольных пожилых лиц. 

27. Каковы методы лечения ПНП?

Наиболее часто для лечения ПНП применяются препараты леводопы и агонио-ты дофаминовых рецепторов. Тем не менее даже при назначении этих лекарственных средств в высоких дозах наблюдается лишь незначительное или преходящее умень­шение симптомов паркинсонизма.

Неэффективность фармакотерапии, возможно, объясняется утратой дофаминовых рецепторов в полосатом теле и наличием об­ширного патологического процесса, затрагивающего другие нейромедиаторные системы, например холинергическую.

В настоящее время не разработаны медика­ментозные средства, которые бы обеспечивали стойкий положительный эффект при ПНП. По мере прогрессирования заболевания пациенты постепенно стано­вятся прикованными к постели, теряют способность глотать и говорить.

В далеко зашедших случаях для поддержания жизни необходима гастростомия. Смерть на­ступает вследствие респираторных осложнений в среднем через 7-8 лет от момента появления первых симптомов.

Назад в раздел

Источник: http://www.03-ektb.ru/sekrety-nevrologii/1621-svyaz-bolezni-alcgeimera-i-boleznyu-parkinsona

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона – заболевания, характерные для старшего возраста и происходящие из-за нарушения жизнедеятельности определенных участков мозга. Несмотря на то, что симптомы болезни отличаются, общей чертой является необходимость постоянного ухода за больными для обеспечения их нормальной жизнедеятельности.

Общие рекомендации по уходу за больными

Основная проблема при болезни Паркинсона заключается в прогрессирующем двигательном расстройстве, мешающем нормальному выполнению обычных действий. При болезни Альцгеймера неспособность самостоятельно есть, одеваться, ходить в туалет определена нарушением памяти, при котором человек забывает необходимость и алгоритм этих действий.

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона – заболевания, при которых советы врачей включают необходимость помощи в следующих моментах:

1. Обеспечение безопасности дома. Любые предметы, которые могут повлечь за собой травму больного, необходимо убрать из области доступности больного.
2. Внимание к питанию и рациону больного. Больным необходимо достаточное и разнообразное питание.
3. Гигиена. Больным потребуется помощь в осуществлении мероприятий личной гигиены, поэтому позаботьтесь о регулярности гигиенических процедур и обеспечении максимального удобства в ванной комнате.
4. Психологическая поддержка. Помощь в самых простых действиях, частые перемены настроения (депрессия, апатия, злость, агрессия) – не капризы человека, а следствие нарушения работы его мозга. Тем, кто ухаживает за больными с этими заболеваниями, необходимо запастись терпением.

Особенности ухода при болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера уход за больным требует на последних стадиях заболевания, когда состояние здоровья значительно ухудшено.

Больные в стадии предеменции и ранней стадии могут выполнять большинство действий по самообслуживанию.

Однако и на ранних этапах важно создать для человека максимально удобную и комфортную обстановку: четкий распорядок дня, возможность заниматься привычными делами, достаточное общение.

Даже если больной настроен агрессивно, что часто проявляется при болезни Альцгеймера, ваша спокойная речь поможет ему переключить внимание с объекта агрессии.

Учитывайте, что в агрессивном состоянии сокращение расстояния между вами больной может воспринять как дополнительную угрозу, поэтому соблюдайте дистанцию.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/bolezn_altsgeymera_i_parkinsona_ukhod_za_bolnym/

Лекция 13. Болезни Альцгеймера и Паркинсона: способ предотвратить

Снижение памяти в пожилом возрасте — естественный процесс. Нервная система стареет, как и весь организм. Получается, человек всю жизнь набирался опыта и знаний, а потом вдруг стал все забывать и страдать от невнимательности. Причем снижение умственных способностей — это самое малое, чего стоит ждать от старости.

Ведь именно люди пожилого возраста подвержены таким серьезным заболеваниям нервной системы, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Чтобы избежать их нужно заранее принимать меры, то есть заниматься профилактикой. Для этих целей компания ННПЦТО выпускает соответствующие биодобавки и препараты.

О том, как поддержать нервную систему в тонусе, на лекции 26 июня в московском офисе компании рассказала врач высшей категории Людмила Маргулис.

Постоянное перенапряжение и стрессы, умственные и физические нагрузки, быстрый темп жизни и необходимость регулярно принимать серьезные решения — все это сопровождает нас ежедневно и обязательно сказывается на нервной системе.

Негативные последствия такой жизни ощущает каждый из нас, но особенно заметно они проявляются в старости.

Кроме головных болей, депрессий и непрекращающейся усталости, пожилые люди подвержены таким серьезным недугам, как эпилепсия, инсульт, болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется расстройствами двигательной функции. При болезни Паркинсона наблюдаются такие симптомы, как постоянное дрожание рук и ног, слюнотечение, замедленность движений и скованность.

Болезнь Альцгеймера — форма приобретенного слабоумия. Это заболевание головного мозга характеризуется прогрессирующим снижением интеллекта. Процесс распада психики может продолжаться в течение нескольких лет, и ему могут предшествовать такие симптомы, как снижение памяти и внимания, дезориентация во времени и пространстве, трудности в общении и изменение личности.

И, несмотря на постоянные открытия в медицине, ученым так и не удалось выяснить причину возникновения этих заболеваний. Обе болезни сильно затрудняют жизнь не только людям, страдающим ими, но и родственникам, которым приходится постоянно следить за ними.

Стать обузой на старости лет — неприятно вдвойне. Однако подобных «побочных эффектов» старения можно избежать.

Рекомендуем воспользоваться омолаживающими мезококтейлями: ОМОЛАЖИВАЮЩИЙ МЕЗОКОКТЕЙЛЬ,

МОЛОДИЛЬНОЕ ЯБЛОЧКО и VIRTA. Во-первых, мезококтейли — это отличный источник антиоксидантов.

Они защищают наши клетки от атаки свободных радикалов, которые могут их сильно повреждать, провоцируя преждевременное старение всего организма. Во-вторых, мезококтейли обладают множеством положительных действий. Основное — ноотропное, то есть улучшение мыслительных функций.

Мезококтейли улучшают передачу нервных импульсов и этим предотвращают появление различных нервных заболеваний, в том числе болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Для восстановления нервной системы рекомендуется также использовать OLIGOPEPTIDE 4. Это уникальное средство повышает устойчивость организма к стрессовому воздействию, повышает умственную и физическую работоспособность, ускоряет восстановление после перенесенных нагрузок и заболеваний различной этиологии.

Новейшее средство для профилактики болезней Альцгеймера и Паркинсона — биодобавка

АНИРИСАН. Воспользоваться ею можно также для улучшения памяти, при постоянных головных болях, при синдроме хронической усталости, переутомлении, депрессии, при вегетососудистой дистонии, да и просто при интеллектуальных нагрузках.

Для поддержания здоровья нервной системы рекомендуется также употреблять фиточай

БАЛАНС-1.

Источник: http://www.molodost-vl.ru/lekcii/lection13.htm

15 способов профилактики болезни Альцгеймера и деменции

20232

Многие читатели интересуются, как сохранить в старости ясность ума и хорошую память?

• Профилактика болезни Альцгеймера и деменции должна быть вопросом №1 для всех, кто не спешит списывать себя со счетов, планируя после пенсии наслаждаться жизнью.
• Деменция приобретает масштабы эпидемии.
• Деменция – одно из самых ужасных заболеваний, при котором человек теряет контроль над собственной логикой, памятью и поведением.

Бояться есть чего. В 2014 году на планете насчитывалось 36 миллионов человек, страдающих болезнью Альцгеймера – самой распространенной причиной деменции. Более того, лишь 25% больных знают о своей проблеме. Кроме неописуемых страданий больных и их близких, деменция наносит колоссальный ущерб всему обществу. Финансовый груз деменции огромен: только в Америке болезнь Альцгеймера ежегодно обходится в $220 миллиардов прямых и непрямых расходов! Хотя цифры шокируют, будущее дает нам надежду.

Новые исследования рождают неожиданные способы профилактики деменции и болезни Альцгеймера. Здоровый образ жизни, правильное питание, диетические добавки – все это может защитить Вас.

Предлагаем Вашему вниманию 15 научно обоснованных способов профилактики болезни Альцгеймера и деменции:

Помимо расширения Ваших культурных горизонтов и доступа к информации, изучение иностранных языков способствует активизации мыслительных процессов и памяти. Ученые доказали, что полиглоты страдают деменцией реже, а симптомы болезни Альцгеймера развиваются у них в среднем на 4-5 лет позже «одноязычных» ровесников. О пользе фруктовых и овощных соков (особенно свекольного) постоянно говорят исследователи и врачи. Эти уникальные витаминно-минеральные коктейли благотворно влияют на все функции нашего организма. Исследование 2006 года, проведенное в Университете Вандербильта, подтвердило, что употребление свежих соков чаще 3 раз в неделю сокращает вероятность болезни Альцгеймера на целых 76%. На Западе витамин К прозвали «забытым витамином», но он играет важную роль в профилактике болезни Альцгеймера и преждевременного старения. Поскольку многие производители «забывают» добавлять витамин К в свои поливитамины, нажимайте на зеленые листовые овощи (шпинат, капуста). Некоторые исследования показывают, что психоэмоциональный стресс предрасполагает к развитию болезни Альцгеймера и деменции. Особенно опасно нервничать при наличии у Вас других факторов риска. Недавно сообщалось, что у людей с легкими когнитивными нарушениями, которые подвергаются стрессам, риск деменции возрастает на 135%. Физические упражнения помогают сохранить объем гиппокампа – зоны мозга, которая в первую очередь страдает от болезни Альцгеймера. Лучшие способы профилактики деменции – спортивная ходьба, плавание, велосипед, бег, танцы. Если у Вас крупное хозяйство и дефицит свободного времени – не переживайте, садовые работы тоже входят в список! Не зря русская народная мудрость называет смех лекарством. Ученые доказали, что позитивное настроение и смех полезны для нашего мышления. Иногда можно просто подурачиться с детьми, а то и самому стать ребенком. В продолжение пункта №5: давно известно, что заядлые бегуны значительно реже страдают деменцией. Насколько реже? Ответ дало исследование американских ученых, проведенное в 2014 году. Авторы подсчитали, что пробегая дистанцию порядка 25 километров еженедельно, Вы сокращаете риск болезни Альцгеймера в среднем на 40%. Во многих фруктах и ягодах содержится флавоноид физетин (fisetin) – вещество с противовоспалительными свойствами, которое предотвращает старение клеток и развитие деменции. Особенно ценными источниками физетина являются манго и клубника. Иногда полезно отстраниться от действительности и расслабить нервы. Исследование 2013 года показало, что любители йоги и медитации меньше подвержены атрофическим изменениям головного мозга. Медитация способствует снижению нервного напряжения, что подтверждают анализы на «гормон стресса» кортизол до и после занятий. А стресс, как мы говорили, необычайно вреден для здоровья. Релаксируйте почаще! Морская рыба – известный источник омега-3 жирных кислот. Эти незаменимые природные вещества участвуют в построении клеточных мембран, предотвращают образование тромбов, защищают нейроны. Научно доказано, что высокое содержание омега-3 в организме сокращает заболеваемость деменцией и отсрочивает болезнь Альцгеймера. Если Вы регулярно читаете новостную рубрику Medbe.ru, то вряд ли продолжаете курить. Сердечно-сосудистые заболевания, несколько видов рака, заболевания пищеварительного тракта, ХОБЛ, нейродегенерация – сигареты разрушают организм сразу с нескольких сторон. В октябре 2014 Всемирная организация здравоохранения официально подтвердила, что курильщики страдают деменцией на 45% чаще некурящих. До 14% всех случаев деменции на Земле – на совести табачных компании! Основу средиземноморской диеты составляет рыба, птица, овощи, орехи, семена и оливковое масло. Этот рацион идеально подходит для сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Достоверно известно, что сторонники средиземноморской диеты реже страдают не только болезнью Альцгеймера, но и сосудистой деменцией. Американские врачи рекомендуют каждому взрослому человеку спать не менее 7-8 часов в сутки, чтобы нервная система успевала восстановиться. Хроническая нехватка сна приводит к сотням больших и малых сбоев в физиологии нашего организма. Среди них – повышение выработки «гормона стресса» кортизола, который напрямую связан с болезнью Альцгеймера. При недосыпании головной мозг медленнее очищается от клеточных отходов, в том числе от бета-амилоида – маркера деменции. С недавнего времени врачи тесно связывают сахарный диабет с болезнью Альцгеймера. Некоторые даже пытаются ввести термин сахарный диабет 3 типа – это болезнь Альцгеймера, которая возникает в результате инсулинорезистености клеток головного мозга. Контролируйте свой сахар, если хотите встретить здоровую старость! Ранняя диагностика деменции – ключ к эффективному лечению.

На нашем сайте Вы найдете детальное описание ранних симптомов болезни Альцгеймера и других типов деменции. Вовремя заметив неладное и обратившись для обследования, Вы подарите себе долгие десятилетия полноценной жизни и не станете обузой для родных.

Берегите себя и будьте здоровы!

Константин Моканов

Источник: https://medbe.ru/news/bolezn-altsgeymera/15-sposobov-profilaktiki-bolezni-altsgeymera-i-dementsii/

Психоз у людей с прогрессирующей болезнью Паркинсона: советы экспертов

Когда болезнь Паркинсона прогрессирует, у 60 процентов людей развиваются симптомы психоза (согласно 12-летнему исследованию, опубликованному в Архивах неврологии в 2010 году). Для лиц, обеспечивающих уход за больным, эти симптомы могут показаться внезапными, тревожными, и трудно поддающимися лечению.

К счастью, правильно подобранные лекарства могут помочь лечить или уменьшить симптомы психоза. И зная, как реагировать, можно успокоить сложные модели поведения.

Мы поговорили с двумя экспертами по болезни Паркинсона о симптомах, причинах и доступных методах лечения, и получили советы для опекунов о том, как себя вести в случае появления психотических состояний.

Типичные симптомы

Люди с психозом могут видеть, слышать, обонять вещи, которые не существуют или представляются другими, например, что кто-то шпионит за ними. Это делает их взволнованными или даже агрессивными.

Рассказывает Джозеф Янкович, MD, FAAN, профессор неврологии кафедры двигательных расстройств, а также директор заболеваний и двигательных расстройств клиники Паркинсона в медицинском колледже Бейлор в Хьюстоне.

«Эти симптомы, как правило, появляются на более поздних стадиях болезни Паркинсона, особенно когда у пациента начинают развиваться когнитивные дефициты при приеме нескольких препаратов», говорит д-р Янкович.

Общие причины

«Лекарства, используемые для лечения симптомов болезни Паркинсона, такие как леводопа и агонисты допамина, повышают уровень допамина, которые могут вызвать галлюцинации и бред», говорит д-р Янкович. Люди с синдромом под названием «расстройство поведения и сна REM», при котором они физически видят яркие сны, также подвержены более высокому риску психоза, говорит он.

Другим триггером может стать системное заболевание или незнакомая обстановка, говорит Стивен Грил, доктор медицинских наук, доктор философии, соучредитель центра Паркинсона и двигательных расстройств штата Мэриленд. Если у человека развивается пневмония или инфекция мочевых путей и он нуждается в госпитализации, например, симптомы психоза могут стать более выраженными.

Корректирование медикаментозного лечения

При первых признаках психоза невролог может корректировать лечение пациента. Например, антихолинергический препарат Тригексифенидил (Artane) может вызывать или усиливать симптомы психоза, говорит д-р Грил.

Доктор Янкович добавляет: «агонисты допамина, такие как прамипексол [Mirapex], ропинирол [Requip] и ротиготин [Neupro], с большей вероятностью могут вызывать галлюцинации, чем леводопа, так что мы можем уменьшить или прекратить назначение этих лекарств», говорит он.

Если галлюцинации сохраняются, невропатологи могут уменьшить дозировку леводопы, но это может ухудшить симптомы, говорит д-р Янкович. Во избежание отмены леводопы, врачи могут добавить антипсихотики, такие как кветиапин (Сероквель).

«Большинство антипсихотических препаратов нельзя принимать людям с болезнью Паркинсона, поскольку они блокируют рецепторы допамина и усиливают симптомы», говорит он, добавляя, что кветиапин является исключением.

Врачи могут также предписать антипсихотический клозапин (Clozaril), но препарат, как правило, рассматривается в качестве последнего средства, потому что он может привести к снижению белых кровяных телец.

Многообещающий новый препарат

Новый препарат под названием pimavanserin (Nuplazid) показал обнадеживающие результаты в клинических испытаниях для лечения психоза при болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера и может быть утвержден комиссией по контролю за продуктами и лекарствами США уже в этом году, говорит д-р Янкович.

Большинство антипсихотических средств действуют блокируя допаминовые рецепторы, объясняет он. «Pimavanserin связывается с рецепторами серотонина, так что не ухудшает паркинсонизм и не вызывает непроизвольные движения,» говорит он.

Как управлять психотическим поведением

1. Сохраняйте спокойствие. Опекуны могут помочь смягчить симптомы психоза путем принятия спокойной, благоприятной и обнадеживающей манеры поведения, говорит д-р Янкович. Не конфронтационной или агрессивной, добавляет он.
2. Создайте безопасную среду. Тихая, хорошо освещенная окружающая среда в ночное время может также уменьшить частоту зрительных галлюцинаций. «Темнота создает тени, и люди могут ошибочно принимать их за что угодно» , говорит д-р Грил.
3. Не акцентируйте внимание. «Опекун должен научиться не придавать этому большого значения», говорит д-р Грил. «Так что, если кто-то говорит, например: „Я только что видел крысу“, опекун может сказать: „Может быть, вам показалось“. А потом просто заняться чем-то и сменить тему».
4. Ищите помощи в случае необходимости. Если человек становится жестоким или неконтролируемым и вы опасаясь за его или ее безопасность (или за свою собственную), не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
5. Имейте доступ к успокаивающим лекарствам. Предусмотрите наличие успокаивающих препаратов, таких, как алпразолам (Xanax), диазепам (валиум), или лоразепам (Ативан) под рукой в случае серьезного психотического эпизода. «Обязательно обсудите эти стратегии с неврологом или психиатром пациента, который может помочь вам реализовать их.»

Источник: http://www.nevrologist.ru/psikhoz-u-lyudej-s-progressiruyushhej-boleznyu-parkinsona/

Болезнь Паркинсона и Альцгеймера. Профилактика. Методы лечения

Патология Альцгеймера относится к группе нейродегенеративных патологий. Это расстройство характеризуется прогрессирующим нарушением проводимости нейронов из-за скопления в них особого белка. При данном заболевании происходит постепенное формирование амилоидных бляшек на церебральных сосудах и в тканях…

Болезнь Альцгеймера — одно из самых распространенных дегенеративных заболеваний старшего возраста, которое влечет за собой прогрессирующую деменцию. Мозговые клетки постепенно атрофируются, и человек теряет все когнитивные функции. Наблюдается заболевание, как у женщин, так и…

Болезнь Альцгеймера (БА) с уверенностью можно назвать врагом номер один счастливой старости, так как на ее долю выпадает 80% всех случаев деменций. Более того, с каждым годом это заболевание поражает все большее число людей….

Болезнь Альцгеймера — довольно распространенное заболевание среди людей пожилого возраста, которое неуклонно прогрессирует. Все чаще стали наблюдаться случаи развития болезни в возрасте 45-50 лет, что свидетельствует, прежде всего, в пользу омоложения среднего возраста заболевших….

Огромное количество людей в современном мире так или иначе сталкивались с болезнью Альцгеймера. Число заболевших ею повышается с каждым годом. Возможно, что вы или ваши близкие находятся в группе риска. Вам будет важно узнать,…

Что такое болезнь Паркинсона и что такое болезнь Альцгеймера. Определение И болезнь Паркинсона, и болезнь Альцгеймера классифицируются, как медленно прогрессирующие неврологические заболевания хронического характера, чаще всего они проявляется у мужчин среднего и старшего возраста и женщин…

При болезни Паркинсона, как и при многих других заболеваниях, необходимым является не только проведение физиотерапии и других лечебных мероприятий, но и обязательное включение в них физических процедур. Такими, весьма эффективными для больного Паркинсоном, процедурами…

Болезнь Паркинсона занимает второе место в линейке нейродегенеративных заболеваний. Это нарушение, наряду с болезнью Альцгеймера, еще до недавнего времени считалось характерным для людей пожилого возраста. К сожалению, сегодня статистика свидетельствует о том, что паркинсонизм…

Болезнь Паркинсона является одной из самых известных болезней старости. Люди после 60 лет опасаются ее, и чаще всего, столкнувшись с этой проблемой, задают самый главный вопрос: какова теперь продолжительность их жизни? Симптоматика развития болезни…

Источник: https://vseostresse.ru/psihicheskie-zabolevaniya/bolezn-parkinsona-i-alcgejmera