Дальнозоркий астигматизм у детей: 3 причины и 3 степени, 5 способов диагностики и лечения

Астигматизм становится достаточно распространённой причиной снижения зрения у детей. Если перевести с латыни, то слово означает «отсутствие фокуса», точнее единого фокуса. Речь, конечно же, идёт о едином фокусе на сетчатке, куда собираются все зрительные лучи для того, чтобы мы видели чётко и ясно. Но иногда так не получается.

Для того чтобы зрительные лучи сошлись в единой фокусной точке, они должны пройти через роговицу и хрусталик. Последние должны иметь на всей своей поверхности одинаковую преломляющую силу. Малейшее изменение кривизны поверхности приводит к расхождению зрительных осей. Такое изменение приводит к нарушению зрения.

А заболевание получило название астигматизм. Астигматизм бывает хрусталиковый и роговичный, врождённый и приобретённый. Рефракционная степень астигматизма в диоптриях – это разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов. Ось астигматизма обозначает направление меридиана и выражается в градусах.

В зависимости от величины диоптрий различают три степени астигматизма:

• слабая степень до 3,0 Д;
• средняя степень от 3,0 до 6,0 Д;
• высокая степень от 6,0 Д и выше.

Астигматизм может сочетать в себе различные виды рефракции. В зависимости от наличия миопии или гиперметропии астигматизм может быть простым, сложным и смешанным.

Астигматизм у детей

Астигматизм у ребёнка не такая уж редкая болезнь, встречающаяся в наше время. Если выявить её на ранних стадиях, то можно не только сохранить зрение, но и улучшить его. Чтобы не пропустить это заболевание, родители должны быть особенно внимательны к своему чаду. Первый визит к офтальмологу желательно нанести в 1 месяц. Наличие прозрачных и сферичных оптических сред в глазах малыша будет прекрасным известием для родителей. Это означает, что никаких внутриутробных инфекций и вредных воздействий развитие глазного яблока не получило.

В 3-месячном возрасте у детей набирает обороты развитие бинокулярного зрения, фузионная способность. В этом возрасте некоторых родителей настораживает то, что глазки маленького человека не всегда попадают в одну точку, откровенно косят.

Не стоит паниковать, это головной мозг контролирует быстрое развитие зрительной функции. Однако повышенную бдительность должен проявить врач. Астигматизм у детей носит врождённый характер, чаще наследственный. И если у родителей имеется подобная проблема, окулист должен стать любимым доктором вашего ребёнка.

Впервые о диагнозе астигматизм можно уже говорить в возрасте 1 года.

При рождении детские глаза имеют гиперметропическую рефракцию. По мере роста происходит изменение и в рефракции – гиперметропическая рефракция ослабевает и, при нормальном развитии глазного яблока, на смену ей должна прийти нормальная, эмметропическая.

К трём годам ребёнок уже должен подойти со зрением взрослого человека. Причиной возникновения астигматизма у детей является изменение правильной сферичной формы роговицы.

Почему роговица иногда меняет свою кривизну не в пользу хорошего зрения, науке до сих пор не ясно.

Диагностика астигматизма

В годовалом возрасте добиться от ребёнка каких-либо жалоб на плохое зрение очень сложно. Но заботливые родители не могут не заметить, что малыш часто трёт глазки, рассматривая предметы, наклоняет голову набок. В детском садике воспитатели вам могут сказать, что ребёнок невнимателен, когда все рисуют или лепят, он капризничает, а раскрашивает картинки вообще неаккуратно. Не спешите ругать малыша, потому что эти действия могут быть симптомами астигматизма. Если после осмотра это страшное слово прозвучало, не пугайтесь. Теперь зрение вашего ребёнка зависит ещё от того, насколько добросовестно вы будете исполнять назначения доктора.

При подозрении на астигматизм необходимо будет пройти ряд диагностических мероприятий. В выявлении степени астигматизма поможет авторефрактометрия с широким и узким зрачком. Проводится она в два этапа – до закапывания капель, расширяющих зрачок, и через 5 — 7 дней после инстилляций.

Биомикроскопия, осмотр глазного дна необходимы для исключения более серьёзной патологии органа зрения, которая может приводить к ухудшению. Детям с 3 лет проводится визометрия с коррекцией. Для исследования используют таблицы с картинками, а для подростков старше 7 лет – обычную таблицу Сивцева.

При обнаружении высокой степени астигматизма рекомендовано проведение кератотопографии для исключения такого заболевания, как кератоконус. Обнаружив астигматизм, следует немедленно приступать к лечению.

Лечение астигматизма у детей

Лечение астигматизма у детей направлено в первую очередь на предотвращение развития плохого зрения от бездействия (амблиопии) и обеспечения комфортного зрения. Хорошее зрение растущему организму крайне необходимо. В познавании окружающего мира орган зрения играет одну из важных ролей.

Зрительное восприятие обеспечивает полноценное умственное и нервно-психическое развитие. Поэтому необходимо с помощью лечебных мероприятий обеспечить ребёнку хорошее зрение. Практически у каждого второго ребёнка обнаруживается астигматизм до 0,5 Д. Он является физиологическим и самостоятельно проходит к 10 — 11 годам.

Лечения, как правило, такие изменения не требуют. А вот астигматизм свыше 1,0 Д должен лечиться.

Основную роль берёт на себя очковая коррекция. Подбор очков – процедура врачебная. Очки при астигматизме подбираются с учётом степени астигматизма. Сила очков должна быть максимально приближена к коррекции, при которой ребёнок видит лучше всего. Не всегда удаётся достичь полной коррекции, потому что такие «сложные» очки очень тяжело переносятся человеком.

А с учётом быстрых темпов роста и развития детского организма бывает, что очки не успевают за ростом и развитием зрения. Получается, что детям приходится чуть ли не каждые полгода менять силу коррекции. Не стоит отчаиваться, если наблюдается рост степени астигматизма.

Следует помнить, что очки – это лишь один из этапов лечения астигматизма и направлен он на обеспечение полноценного зрения у ребёнка для комфортной жизни.

У подростков очки и комфорт — это две несовместимые вещи. Из-за комплексов и неудобства использования юные пациенты отказываются от очков. Дополнительная нагрузка усугубляет и без того сложную проблему. В данной ситуации на помощь нашим детям может прийти контактная коррекция.

• Принцип коррекции при подборе контактных линз тот же – достижение максимально хорошего зрения при коррекции наиболее приближенной к той, при которой ребёнок видит 100%. Следует помнить, что линзами можно пользоваться детям с 12 лет. Желательно, чтобы мягкие линзы были однодневными.
• В настоящее время начинает набирать популярность ортокератология. Это направление в коррекции линзами, которые используются ночью. Суть метода состоит в том, что роговица принимает ту форму и рефракцию, которую «задают» линзы. Особенностью данного направления является то, что линзы подбираются и изготавливаются сугубо индивидуально.
• Их использование допустимо с 6-летнего возраста. Несмотря на преимущество контактной коррекции, родители выбирают всё-таки очки. Следует отметить, что очки или мягкие линзы должны использоваться при любых зрительных нагрузках.

Такой режим ношения обеспечит работу органа зрения на должном уровне, что значительно снизит нагрузку на мышечный аппарат растущего глаза.

В лечении детского астигматизма широко используют аппаратный метод. В основе данного метода лежит физическое воздействие на мышцы глаза. Пневмомассажёр, аппарат «Визотроник» и «Ручеёк» признаны наиболее эффективными в лечении детского астигматизма. Целью этих мероприятий является улучшение кровоснабжения глазного яблока, повышение адаптации к зрительным нагрузкам.

Если детский астигматизм не лечить, то может наступить стойкое снижение зрения – амблиопия.

Единственным радикальным методом лечения является лазерная коррекция, но её проведение возможно после 18 лет.

Профилактика детского астигматизма

Если говорить о профилактике, то правильнее было бы сказать не о предупреждении развития астигматизма, а о профилактике ухудшения зрения при выявленном астигматизме. Вышеприведённые лечебные методы хорошо дополнит витаминотерапия. На фармацевтическом рынке богатый ассортимент витаминных комплексов, БАДов и лекарственных препаратов. Естественно, выбор, длительность и кратность приёма должен определить врач. Не все витамины для глаз подходят детям, некоторые имеют ограничения по возрасту. В основном, применение БАДов допустимо с 7-летнего возраста. Хорошими методами профилактики являются упражнения для глаз. Их можно выполнять с ребёнком даже с 3-летнего возраста. Они укрепляют мышцы глаза, делают их менее уязвимыми для зрительных нагрузок.

При обнаружении астигматизма у ребёнка необходимо исключить из окружения дополнительные источники напряжения зрения – телефоны, планшеты, ноутбуки. Использование подобных видеотерминалов усиливает нагрузку, напрягает мышцы глаза, что усиливает риск ухудшения зрения.

Огромное значение имеет организация рабочего места вашего чада. Положение за столом, правильность осанки, освещённость – всё это занимает не последнее место в предупреждении ухудшения зрения. И, конечно, не стоит пренебрегать осмотрами врача-окулиста.

Следовать их назначениям при выявлении астигматизма, значит начать борьбу с астигматизмом на раннем этапе.

Детский астигматизм является частой причиной нарушения зрения у ребёнка. Чем раньше он обнаружится, тем скорее начнётся лечение. Своевременно начатое лечение обеспечивает хороший положительный эффект в дальнейшем.

Ношение очков или контактных линз способствует правильному развитию органа зрения в растущем организме. Пока глаз развивается и растёт, любые изменения в худшую сторону можно предотвратить.

Источник: https://UstamiVrachey.ru/ophtalmologiya/astigmatizm-u-detej

Доктор Комаровский об астигматизме у детей

Дети смотрят на мир и через зрение получают огромное количество информации о его устройстве и законах. Зрение у малышей, конечно, отличается от взрослого. До месяца новорожденные вообще мало что различают. Для них мир — скопление размытых пятен.

К трем месяцам ребенок умеет фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Начиная с 6 месяцев органы зрения карапуза стремительно совершенствуются, «взрослеют».

Но часто именно в самом раннем возрасте родители слышат от врача диагноз «астигматизм».

О том, как он появляется, как предотвратить и лечить этот глазной недуг, если не удалось его избежать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Астигматизм — нарушение восприятия световых лучей. Такое происходит при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы четко. У нормально видящего человека все лучи сходятся в один пучок в одну точку сетчатки. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, перед сетчаткой и за ней. Это мешает видеть четкие очертания предметов.

Это заболевание чаще всего развивается именно в раннем возрасте, и при отсутствии лечения и серьезного отношения к проблеме со стороны родителей, может привести к косоглазию, дальнозоркости или близорукости, а также к существенному снижению зрения вплоть до слепоты.

Обычно астигматизм у ребенка имеет наследственный фактор. Если мама или папа страдают от болезней зрения, у чада есть вполне реальные шансы стать астигматиком. Риски вырастают, если в очках ходят и мама, и отец малыша.

Среди других причин возникновения недуга — нарушение гигиены зрения (ребенок смотрит телевизор слишком близко к экрану, много времени проводит за компьютером или с планшетом в руках, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно и т. д.). Кроме того, астигматизм может быть вызван травмами головы или глаз или даже хронической нехваткой минералов и витаминов в детском организме.

Недуг может проявляться как близорукий, дальнозоркий и как смешанный.

На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных недугов: в той или иной степени он есть у 40% жителей Земли. Чаще, отклонение от нормы незначительно.

Пока оно не достигнет значения в 1 диоптрий, лечить ничего не требуется. Это считается физиологической нормой для данного конкретного человека.

Астигматизм у детей до года тоже не нуждается в коррекции, так как чаще всего он проходит самостоятельно, и после года ребенок начинает видеть вполне нормально.

У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм, но внимательным родителям не составит особого труда заметить в поведении ребенка характерные для снижения зрения симптомы. Малыш часто не может взять игрушку, которую хочет, потому что промахивается ручкой. У годовалого ребенка с нормальным зрением получается проделывать эту процедуру безошибочно с первого раза.

У детей постарше астигматизм можно заподозрить из-за частых жалоб на головные боли, на нежелание малыша заниматься рисованием, чтением книжек, изучением букв и разглядываем картинок.

Для него это сложно, поэтому он не хочет.

Ребенок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, а иногда наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть что-то.

Лечится астигматизм у детей чаще всего консервативными методами — ношением специально подобранных очков, а в школьном возрасте — контактных линз.

Оперативными методами недуг у детей не лечится, все хирургические манипуляции возможны только тогда, когда органы зрения перестанут «расти», то есть до 18-20 лет операции не делают.

После этого возраста есть возможность провести коррекцию лазером, с помощью насечки и прижигания.

Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.

На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.

Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу.

Задача родителей — подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее. Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков.

Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка — явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей — несколько дольше.

Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.

В целом прогнозы врачей довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.

Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений Комаровский рекомендует:

• Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
• Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
• Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.

Родителям воспитанников детских садов следует помнить, что ребенок не должен много времени проводить перед монитором компьютера или у телевизора, при рисовании или чтении не нужно сильно наклонять голову. Родителям нужно научить чадо сидеть правильно во время занятий.

Мамам и папам школьников следует обратить внимание на освещение в комнате ребенка, когда тот учит уроки. При травмах глаз, головы, при частых головных болях, о которых школьник вполне может сообщить, следует показывать чадо не только педиатру, но и офтальмологу.

Всем без исключения деткам, страдающим астигматизмом и склонным к нему (при незначительных показателях в 0,5 диоптрии), рекомендуется делать специальную глазную гимнастику, которая укрепляет мышцы органов зрения и тренирует глазной нерв.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/astigmatizm/

Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм у детей: излечим ли он и как помочь ребенку?

Организм новорожденного ребенка функционирует иначе, чем организм взрослого. Значительные отличия имеются у глаз. Наличие гиперметропического астигматизма легкой степени у детей до года — это норма. Но иногда астигматизм остается на более длительное время и требует коррекции зрительной функции.

Суть патологии

Астигматизм — это заболевание, возникающее из-за изменения формы хрусталика, глазного яблока или роговицы. Здоровый хрусталик имеет сферическую форму с двумя выпуклыми поверхностями. Его функция заключается в преломлении световой волны, чтобы она попадала точно на сетчатку глаза.

Астигматические изменения появляются, если хрусталик имеет неправильную форму. Фокусов будет несколько. В результате они будут находиться перед сетчаткой или позади нее.

Роговая оболочка тоже имеет правильную сферическую форму. Светопреломление в ней значительно меньше, поэтому для развития патологии она имеет небольшое значение. Еще реже встречаются гиперметропические астигматические изменения при патологии самого глазного яблока.

Простой и сложный гиперметропический астигматизм у детей — что это такое?

Имеется две формы болезни — по степени искривления хрусталика. У хрусталика есть два меридиана — продольный и поперечный.

1. При простом гиперметропическом астигматизме у ребенка преломление по одному меридиану идет правильно, а по второму — недостаточно.
2. При сложном гиперметропическом астигматизме у детей неправильное преломление идет по обоим меридианам.

Также болезнь различают по степени развития дальнозоркости:

• легкая (до 3 диоптрий) — протекает практически бессимптомно;
• средней тяжести (от 3 до 6 диоптрий) — симптомы возникают при длительном напряжении глаз;
• тяжелая (более 6 диоптрий) — признаки ухудшения зрения наблюдаются постоянно.

В отсутствие лечения дальнозоркость постепенно усиливается.

Причины развития

Главной причиной возникновения гиперметропического астигматизма обоих глаз у детей считается наследственность. Риск развития патологии повышается, если заболевание обнаружено у обоих родителей, а также других членов семьи.

Приобретенная гиперметропическая разновидность болезни в детском возрасте встречается редко, так как она связана с травмами или оперативными вмешательствами. Повреждение роговицы или хрусталика вызывает изменение их сферичности, нарушение светопреломления.

Проявления

Обнаружить дальнозоркий астигматизм у маленьких детей достаточно сложно. Пока ребенок не пошел в школу, он не замечает, что с его зрением что-то не так. Болевые ощущения при астигматизме отсутствуют, поэтому малыш не будет жаловаться. Объективные симптомы можно обнаружить только при тщательном наблюдении за малышом:

• трудно сосредоточить внимание;
• несфокусированный взгляд;
• быстрая утомляемость во время игр.

Когда ребенок станет старше, будут появляться трудности во время чтения, обучения письму. Школьник жалуется на головокружение, головную боль. Чтобы рассмотреть предметы, ребенку приходится прищуриваться, склонять или отводить голову. Основное проявление гиперметропической разновидности астигматизма — близко расположенные предметы дети видят плохо.

Методы диагностики

Поставить диагноз может только офтальмолог. Для этого проводится комплекс обследований:

• оценка остроты зрения;
• осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы;
• ультразвуковое исследование.

Диагноз выставляется, если нарушение зрения превышает 1 диоптрию. Предположить наличие патологии можно с помощью самостоятельно проводимого теста “Звезда Сименса”. При плохих показателях лучи ближе к центру начинают сливаться. Еще больше тестов ищите здесь.

Пройдите тест на видео:

Особенности лечения

Коррекция необходима, если острота зрения снижена более чем на 2 диоптрии. По мнению доктора Е. О. Комаровского, дети могут перерасти дальнозоркий астигматизм легкой степени к 5-6 годам. Другие специалисты считают, что искривление хрусталика самостоятельно не исчезает.

Гиперметропическая форма астигматизма средней и тяжелой степени требует обязательной коррекции. У детей она проводится только консервативными методами. Операция до 18 лет противопоказана, так как формирование органа зрения окончательно завершается только к этому возрасту.

Коррекция очками или линзами не устраняет искривления хрусталика. Она используется для обеспечения детям нормального зрения. До 10–12 лет выписывают очки, после этого возраста можно пользоваться контактными линзами. Для коррекции гиперметропических нарушений используются специальные сфероцилиндрические стекла.

Хирургическое вмешательство до 18-летнего возраста назначается только при крайне тяжелых изменениях хрусталика. Используются следующие методики:

• лазерная коррекция;
• постановка интраокулярной линзы (ИОЛ).

Хирургически можно исправить патологию роговицы. Если болезнь вызвана деформацией глазного яблока, хирургические способы бессильны.

• Дополнительно назначают проведение зрительной гимнастики, массаж глаз, витаминные препараты.
• Приглашаем к просмотру передачу о способах лечения астигматизма у детей:

Возможные осложнения

Возникают на фоне нелеченого гиперметропического астигматизма. Появление осложнений связано с тем, что малышу приходится приспосабливаться к своему измененному зрению. Частыми осложнениями становятся:

• амблиопия — глаз с астигматическими изменениями начинает слепнуть;
• сходящееся косоглазие.

Развиваются эти состояния к 7–10 годам.

При вовремя обнаруженной патологии, проведенном лечении прогноз благоприятный.

Профилактические меры

Так как у большинства маленьких пациентов заболевание имеет врожденный характер, предупредить его появление невозможно. Если родители малыша страдают нарушениями зрения, им нужно внимательно наблюдать за ребенком. При обнаружении признаков гиперметропической формы астигматизма нужно незамедлительно обращаться к офтальмологу.

Профилактика осложнений заключается в полноценном выполнении всех рекомендаций врача.

Детский гиперметропический астигматизм — серьезное нарушение зрения, почти всегда необходима его коррекция. Лечение прописывается офтальмологом. Детям назначают только консервативные методы коррекции.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/astigmatizm/gipermetropicheskij-u-detej

Дальнозоркий астигматизм у детей: причины, симптомы и лечение

Дальнозоркий астигматизм у детей – это врождённый либо приобретённый дефект зрения. Если выражаться точнее, это деформация роговицы, которая присутствует у человека с рождения либо появляется по тем или иным причинам.

При нормальном зрении лучи света фокусируются в одной точке, а при астигматизме, из-за деформированной роговицы, они не могут собраться в одном месте. Собственно, по этой причине человек видит предметы искривлёнными и размытыми.

Так как речь идёт о гиперметропическом астигматизме, то стоит заметить, что он часто осложняется близорукостью и дальнозоркостью. Причиной является слабая преломляющая сила глаза или его неправильная его форма. Дело в том, что при нормальном зрении лучи света фокусируются на сетчатке глаза, а при гиперметропии – за ней. В результате человек хорошо видит вдали, но очень плохо вблизи.

Причины дальнозоркого астигматизма у детей

Как правило, астигматизм, в независимости от вида, является наследственным заболеванием. Так, если у человека есть проблемы с глазным яблоком и роговицей, то есть вероятность(50%), что они будут передаваться его потомству. Но бывают и приобретённые варианты кривизны:

• травмы глаза;
• кератоконус;
• послеоперационное состояние глаз.

После травм, что спровоцировали астигматизм, такое осложнение, как дальнозоркость может появиться сразу либо в результате перенапряжения глаз, а именно:

1. Беспрерывного чтения (16-20 часов в сутки);
2. Сидения за компьютером без защитных очков.

Следует заметить, что дальнозоркий астигматизм является нормой зрения у детей до одного года.

Симптомы дальнозоркого астигматизма у детей

То, что и взрослые, и дети плохо видят при астигматизме известно всем, но у данного нарушения зрения есть ещё сопутствующие симптомы. Если говорить о ребёнке 2-3 года, то он не может пожаловаться родителям на плохое зрение, так как не знает, что такое видеть хорошо. Отцы и матери должны обращать внимание на поведение детей. Тревожным сигналом является отсутствие интереса:

• к мультфильмам;
• цветным картинкам;
• к рисованию.

1. Ребёнок не запоминает предметы, которые были ему показаны.
2. Постоянно прищуривается.
3. Часто трёт глаза, при этом может плакать без причины.

Дети постарше могут жаловаться на такие симптомы:

• боль в глазах;
• жжение;
• головная боль;
• усталость глаз (после чтения).

Также у них отмечается сильное отставание в учёбе, а именно проблемы с чтением, правописанием, математикой.

Всё это подлежит лечению, с определённого возраста, а иногда даже проходит само собой.

Лечение астигматизма

Если речь идёт о маленьких детях, один-три года, то им могут назначить приём витаминов и очки, которые будут держаться на голове младенца с помощью резинки.

Очки

Гиперметропический астигматизм можно корректировать только ношением очков с торическими линзами. Последние соединяют в себе сферические и цилиндрические стёкла.

Сила их преломления отмечается знаком + и измеряется в диоптриях. Чем тяжелее степень дальнозоркости, тем выше должна быть сила сферы, чем выше степень астигматизма, тем выше сила цилиндрической линзы.

Помимо ношения очков, рекомендуется обогатить рацион ребёнка витаминами А, В, Е, D.

Контактные линзы

Сложный дальнозоркий астигматизм у ребенка постарше (от восьми лет) можно корректировать не только ношением очков, но и использованием контактных линз.

Рефракционная терапия

Дневные линзы при дальнозорком астигматизме обязательно должны быть торическими. Они представляют собой два небольших круглых стёклышка, которые приобретаются в наборе с жидкостью для дезинфекции. Линзы устанавливаются на поверхности глазного яблока и удерживаются веками. Носить их следует на протяжении всего дня.

Лазерная коррекция

Если человек желает исправить зрение ребёнка навсегда подойдёт лазерная коррекция.

Этот метод показан с 12-13 лет, так как у детей, не достигших этого возраста тонкая роговица, которая является противопоказанием к вышеуказанной процедуре.

С помощью лазерных лучей врождённый или приобретённый дефект глаза устраняется и зрение становится нормальным. Операция проводится быстро, правда, стоит недёшево.

Имплантация интраокулярной линзы

Дорогая и сложная операция. Она часто используется для коррекции зрения у детей при дальнозорком астигматизме.

Операция подразумевает рассечение верхней части глазной склеры с целью внедрения фактичной линзы в заднюю камеру глаза. Она остаётся там навсегда и подлежит извлечению только в особых случаях, например: травмы, тяжёлые болезни глаз.

Имплантацию делать нельзя, если ребёнок болен конъюнктивитом, катарактой или были проведены другие операции на глазах.

Любая из операций делается по назначению офтальмолога с учётом всех противопоказаний и особенностей астигматизма.

Гиперметропический астигматизм может быть как врождённым, так и приобретённым. Степень дальнозоркости также отличается (высокая, низкая). Данную неприятность достаточно легко выявить по симптомам и вовремя обратиться к офтальмологу.

Консервативные методы коррекции позволяют корректировать зрение малышам от одного года.

Источник: https://GlazaTochka.ru/astigmatizm/dalnozorkij-u-detej

Дальнозоркий астигматизм у детей: что это такое, как лечить

В нормальном состояния роговичная поверхность, как и область хрусталика у детей имеет форму сферы. Соответственно преломление лучей света проходит нормально и они фокусируются в одной точке на сетчатке. Но при развитии дальнозоркого астигматизма преломление световых лучей нарушается, изображение в результате получается искаженным из-за разных фокусов.

Астигматизм характеризуется наличием деформаций в области хрусталика или роговицы. В результате указанные области теряют свою сферическую форму и приобретают торическую с неравномерной кривизной. При этом аномальную форму приобретает и глазное яблоко, становясь сплющенным. Дальнозоркость также влияет на эти деформации, как и они на болезнь. В результате зрение ухудшается.

Что это такое гиперметропический астигматизм

Гиперметропия слабой степени – что это такое? Дальнозоркий астигматизм у детей также называют гиперметропическим. При астигматизме у детей главные меридианы расположены таким образом, что они становятся перпендикулярными друг другу.

При этом в одном меридиане сила преломления больше, чем в другом. При этом одна точка фокусировки располагается перед сетчаткой, а вторая – за ней. В результате в месте нормальной фокусировки образовывается рассеянное пятно.

Результатом становится размытое изображение. Больной становится неспособен увидеть предметы нормально. При этом не только искажаются линии, но и нарушается цветовосприятие.

Это достаточно серьезное осложнение, которое при прогрессировании ведет к существенному снижению восприятия оттенков вплоть до цветовой слепоты. При этом предметы из-за дальнозоркости искаженно выглядят как на дальнем расстоянии, так и на близком.

А вот что такое астигматизм глаз у взрослых и как происходит лечение такого заболевания, изложено здесь.

Гиперметропический астигматизм у детей бывает нескольких типов:

При этом сама патология относится к смешанному типу, сочетая в себе сразу две болезни.

Если дальнозоркость с различными показателями присутствует в основных меридианах, а картинка получает искажение с обоих направлений, то гиперметропический астигматизм относят к сложному типу.

Также астигматизм бывает врожденным и приобретенным. Врожденный проявляется чаще всего как наследственная патология, если хотя бы у одного родителя есть такое же отклонение в работе зрения.

На этот тип приходится более 90% случаев обнаружения аномалии. Но в таких случаях бывают и исключения, когда заболевание передается через поколение.

Приобретенный астигматизм является часто результатом внешнего воздействия.

При врожденном астигматизме ребенок может и не знать о том, что он видит ненормально, а потому не подозревать о патологии. Вот почему нужно при первых симптомах обращаться к врачу, а также проходить периодические профилактические осмотры.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как происходит лечение астигматизма у взрослых

Симптомы

Симптомами патологии являются следующие признаки:

• Быстрая утомляемость глаз;
• Жжение в пораженной области;
• Двоение предметов;
• Нечеткость картинки;
• Напряженность глазного аппарата;
• Головные боли.

Как уже говорилось ранее, врожденная патология у ребенка воспринимается как нормальное зрение. Поэтому необходимо посещать врача хотя бы с целью провести тесты на дальтонизм.

Ребенок с астигматизмом старается смотреть на предметы под разными углами, словно искоса. Учитывая дальнозоркость, он может также и щуриться.

Это явные признаки, которые должны подвигнуть родителя сводить ребенка к детскому офтальмологу.

Возможно вам будет полезно узнать о том, как лечить астигматизм у детей и какие средства самые лучшие для лечения.

Сложный астигматизм у детей

При сложном дальнозорком астигматизме существенную роль играет степень патологии. Всего их различают три:

1. Легкая с отклонениями до 2 диоптрий;
2. Средняя в пределах 2-3 диоптрий;
3. Тяжелая свыше 4 диоптрий.

Дети до года имеют сложный дальнозоркий астигматизм в норме. После зрение становится нормальным. Примерно четверть людей на земле имеет физиологический астигматизм с показателем до 0,5 диоптрий.

При этом такое отклонение не ощущается на физическом уровне и коррекции не требует. Еще одна отличительная черта астигматизма у ребенка в том, что болезнь может проявиться только на левом глазу в младшем возрасте.

В таких случаях коррекция очками делается только для одного глаза, а для другого берется уже нормальное обычное стекло.

На видео – сложный астигматизм у детей:

Дальнозоркий астигматизм вполне успешно лечится многими современными методиками. В ряде случаев, при проведении должной терапии зрение становилось нормальным к 12 годам без хирургических вмешательств только с помощью коррекции очками или аппаратного лечения. А вот как применяются очки хамелеоны для зрения и насколько это средство эффективно, указано здесь.

Причины дальнозоркого астигматизма у детей

Как уже говорилось ранее, астигматизм у детей развивается под различными факторами. Он может передаваться по наследству от родителей или через поколения. Приобретенный же имеет иные причины:

• Болезни глаз воспалительного или дегенеративного характера;
• Болезни аутоиммунного характера;
• Травмы и ожоги глаз. А вот какая помощь при химических ожогах глаз применяется в первую очередь, поможет понять данная информация;
• Вирусные, бактериальные, грибковые поражения глаз;
• Оперативные вмешательства.

При врожденной патологии лечение может отсутствовать как таковое из-за того, что родители просто не знают, что их ребенок болен. Это может привести к развитию амблиопии, то есть мозг перестанет обрабатывать поступающую из зрительного аппарата информацию.

В таких случаях даже если у больного ребенка аномальные формы приводят в норму, то глаз, пораженный амблиопией, видеть нормально не станет. Объяснить это легко тем, что как глазной аппарат, так и зрительный отдел мозга не развиваются должным образом.

На приобретенный дальнозоркий астигматизм приходится менее 2% от общего числа больных. Остальные имеют врожденное заболевание органа зрения.

А вот как использовать очки при астигматизме и насколько они эффективны, указано здесь.

Как и чем лечить

Применяют ряд методик для лечения дальнозоркого астигматизма у детей. К таковым относятся:

• Очковая коррекция;
• Аппаратное лечение;
• Хирургическое вмешательство;
• Гимнастические упражнения.

Оптическая коррекция применяется наиболее часто, но чтобы не выработалось очковой зависимости, ребенка попутно водят на аппаратное лечение.

Это различные методики, которые позволяют в игровой форме, заинтересовав ребенка, тренировать зрительный аппарат, развивать зрительные функции и создавать условия для полноценного восстановления зрения.

Стоит учитывать, что за один курс можно получить лишь незначительные улучшения. Полноценные результаты можно увидеть только после 3-4 курсов. Полное излечение зависит от степени астигматизма с дальнозоркостью.

Существуют несколько типов гимнастики для глаз, которые также помогают скорректировать астигматизм и дальнозоркость. Наибольшей популярностью и положительными отзывами пользуется гимнастика по Жданову. Пользователи отмечали при правильном исполнении существенное улучшение зрения.

Если очковая коррекция и другие методики не помогли, то при гиперметропическом астигматизме могут быть применены хирургические методики. К таковым относятся:

• Лазерная термокератопластика. Позволяет поверхность роговицы подвергнуть необходимым изменениям. Учитывая, что у роговичного отдела наибольшая преломляющая способность, такая коррекция дает возможность создать условия едва ли не для полного восстановления зрения. С помощью ожогов по периферии происходит корректировка формы и объемов коллагеновых волокон роговичного отдела, что помогает исправить дефект. Также лечится сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей.
  
  Оперативное вмешательство эффективнее очковой терапии
• Термокератокоагуляция. Это точечные ожоги, наносимые тончайшей иглой, которую предварительно разогрели до определенной температуры. Принцип примерно такой же, как и у предыдущего метода. А вот как происходит лечение лазерного лечения глаукомы, поможет понять данная информация.
• Кератомилез лазерный. Это наиболее безопасная и эффективная процедура по устранению дальнозоркого астигматизма на сегодня. Применяется в процессе эксимерный лазер, который выпаривает ткани до нужной толщины с поверхности роговицы, меняя ее степень кривизны и форму.

Стоит отметить, что дальнозоркий астигматизм – достаточно сложная патология, которая за один день не вылечится. При этом рекомендуется сочетать сразу несколько методик лечения, но только после консультации с офтальмологом, особенно если была проведена операция.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/dalnozorkij-astigmatizm-u-detej.html

Гиперметропический астигматизм у детей: лечится или нет смешанный, простой и сложный, что такое дальнозоркий и врожденный

Зрительные органы маленького ребёнка несколько отличаются от органов и систем человека взрослого. Все дети рождаются с гиперметропическим астигматизмом. Окулисты считают, что такой диагноз у ребёнка до 10 лет – это норма.

С ростом малыша совершенствуются и его глаза, и дальнозоркий астигматизм, как правило, исчезает. Но это опять-таки – норма. К сожалению, бывают и исключения, когда нарушение остаётся у ребёнка.

В данном случае диагностируется заболевание «гиперметропический астигматизм», который требует лечения и профилактических мероприятий.

Определение заболевания

Гиперметропический астигматизм – это расстройство зрения, для которого характерно изменение формы хрусталика или роговицы.

У здорового человека хрусталик имеет ровную сферическую поверхность.

При дальнозорком астигматизме наблюдается нарушение сферичности хрусталика, сама форма глаза вытягивается по-вертикали, из-за чего фокусная точка находится за пределами макулы – центра глазного дна.

Астигматизм раздваивает эту фокусную точку, что приводит к сильному искажению зрительной информации. Дети с подобным заболеванием не могут фокусировать взгляд на близких предметах, поэтому видят картинку размытой и нечёткой.

Гиперметропический астигматизм иногда называют гипертрофическим, так как это одно и то же заболевание. Оно вызывает у ребёнка нарушение зрения и дальнозоркость.

Виды и классификации

Врачи выделяют 2 вида этой патологии:

• Простой гиперметропический астигматизм: предполагает, что изображение в одном из меридианов глаза фокусируется на сетчатке (что является нормой), а в другом – за сетчаткой (дальнозоркость).
• Сложный гиперметропический астигматизм: дальнозоркость различной степени диагностируется в обоих меридианах.

Оба варианта астигматизма вызваны чаще всего асферической формой роговицы, в редких случаях причина кроется в изменении формы хрусталика.

Из-за нарушения в роговице лучи, преломлённые в оптической системе глаза, не собираются в одной точке. Кроме того, передняя поверхность роговицы обычно искривлена больше и сильнее преломляет лучи.

Роговичный астигматизм лёгкой степени (до 0,5 дптр) встречается часто, считается допустимой нормой и не ведёт к изменению остроты зрения.

Встречается и смешанная разновидность астигматизма, которая проявляется следующим нарушением: на одном из меридианов отмечается миопия, а на втором – гиперметропия.

Гиперметропический астигматизм глаз у детей бывает нескольких степеней тяжести:

• Лёгкая степень практически не даёт симптомов.
• Средняя степень характеризуется появлением тумана в глазах и головной болью.
• При тяжёлой степени ребёнок может жаловаться на резкое снижение зрения, а со стороны взрослые могут заметить у малыша косоглазие. Ребёнок страдает от боли и рези в глазах, а также от слезоточивости. Дети с тяжёлой степенью астигматизма становятся нервными и раздражительными, их настроение часто меняется.

Причины возникновения

Основная причина развития дальнозоркого астигматизма – это наследственный фактор. Медики считают, что предрасположенность к этому расстройству передаётся по наследству.

Если в семье уже имеется человек с гиперметропическим астигматизмом, то вероятность развития такого же заболевания у его потомков в разы возрастает.

Приобретённый астигматизм развивается обычно после травмы глаз или хирургической операции. Причина в том, что на роговице глаза образуется рубец, который приводит к расстройству зрения и расплывчатому видению предметов.

В детской практике чаще всего встречается астигматизм лёгкой степени. Подобное нарушение выявляют примерно у 50% школьников.

Симптомы

Распознать гиперметропический астигматизм проще у подростка, чем у ребят младшего школьного возраста. Малыш ещё не понимает, что у него возникли проблемы со зрением и, как правило, не предъявляет никаких жалоб. Кроме того, не все родители могут заметить данное расстройство своевременно.

Родители при предрасположенности к астигматизму должны внимательно наблюдать за своим ребёнком. Только в этом случае они могут заметить у детей следующие симптомы:

• Трудности при чтении текста;
• Невозможность рассмотрения близко расположенного предмета;
• Отсутствие фокусировки взгляда на предмете;
• Головокружение.

По причине дискомфортного состояния малыш может отказываться читать или писать, часто жалуется на головную боль. Он немного отклоняет голову и прищуривает глаз, чтобы рассмотреть заинтересовавший его объект. Если родители отметили один из таких признаков у своего ребёнка, следует проконсультироваться у окулиста.

Возможные осложнения

Визуализация изображения частями сетчаток нарушается в результате нечёткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии, которая часто становится следствием данного глазного нарушения.

Такое осложнение может произойти при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 дптр одновременно в обоих глазах.

Как лечить косоглазие у детей читайте в материале.

Сложный дальнозоркий астигматизм, диагностированный на обоих глазах может осложниться альбинизмом.

Если гиперметропический астигматизм, выявленный у ребёнка, не лечить своевременно, то после 10-летнего возраста у него может развиться сходящееся косоглазие.

Данная патология доставляет подростку дискомфорт и является неприятным косметическим дефектом, из-за которого у подростка могут развиться комплексы, психологические проблемы. Вот почему так важно регулярно проходить осмотр у окулиста и при постановке подобного диагноза своевременно лечить патологию. Задача родителей – выполнять абсолютно все рекомендации врача.

Сходящееся косоглазие у ребенка – осложнение из за гиперметропического астигматизма

Диагностика

Для определения точного диагноза и оценки степени поражения органов зрения необходимо провести обследование обоих глаз.

Клинические исследования

Основными методами диагностики при гиперметропическом астигматизме являются:

• Визометрия (определения остроты зрения). В ходе обследования ребёнку прикрывают один глаз, а на второй – надевают линзы, имеющие различную силу;
• Скиаскопия;
• Биомикроскопия;
• Рефрактометрия;
• Офтальмоскопия;
• УЗИ глазного яблока.

В сложных случаях ребёнку назначают компьютерную кератотопографию.

Чаще всего диагноз «гиперметропический астигматизм» офтальмологи ставят у детей на втором году жизни.

Тесты в домашних условиях

Распознать заболевание у ребёнка можно и в домашних условиях с помощью схематических тестов. Рисунок для теста легко сделать самостоятельно, можно также взять готовые образцы в интернете.

Звезда Сименса

Тест «Звезда Сименса» позволяет родителям контролировать остроту зрения у ребёнка и следить за её изменениями. С этой целью надо включить полное освещение и закрыть один глаз малыша ладонью. Далее нужно попросить малыша посмотреть на линии и определить, все ли они одинаковы. Аналогичный тест проводится и с другим глазом, затем результаты сравниваются.

Линии

Попросите ребёнка определить, все ли линии одинаковы. Тест по технике исполнения аналогичен тесту «Звезда Сименса».

Тёмные линии

Задание для ребёнка то же самое: определить, все ли линии идентичны.

Если ребёнок преподносит разные результаты после просмотра картинок обоими глазами, срочно обращайтесь к офтальмологу.

Лечение

Чтобы лечение простого и сложного вариантов гиперметропического астигматизма у детей было эффективно, нужно начинать его как можно раньше, предпринимая целый комплекс мероприятий.

Оптическая коррекция

Малышу до 7 лет обычно врач выписывает очки, более взрослым детям – линзы. Стёкла у очков – не простые, а сфероцилиндрические. Контактные линзы подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Для коррекции астигматизма разработана линейка торических контактных линз.При этом учитывают степень поражения и возможную сопутствующую патологию.

Как подобрать очки при астигматизме, читайте здесь.

Очки и линзы при астигматизме – это исключительно коррекция зрения. Если снять оптику с глаз на продолжительное время, то зрение вновь начнёт ухудшаться.

Хирургическое вмешательство

Чтобы навсегда избавиться от дальнозоркого астигматизма, необходимо исправить форму роговицы. Это под силу только врачам микрохирургии. На данном этапе самыми эффективными способами воздействия на роговицу являются:

• Лазерная термокератопластика;
• Лазерный кератомилез.

Подробнее о лазерном кератомилезе читайте тут.

Проведение термокератопластики лазером.

Эти процедуры изменяют форму роговицы, делая её выпукло-плоской в центральной части. Острота зрения восстанавливается.

Как правило, хирургическое вмешательство современная медицина использует для пациентов старше 18 лет. Однако в тяжёлых случаях гиперметропического астигматизма врачи проводят лазерную операцию и маленьким пациентам.

Прочие методы лечения

Консервативные методы лечения включают:

• Тренировку глазных мышц;
• Правильное питание;
• Плавание;
• Массаж.

Зарядка для глаз для улучшения зрения описана по этой ссылке.

Для лечения астигматизма окулисты часто назначают детям выполнение специальной гимнастики. В комплекс могут входить такие упражнения:

• Ребёнку надо посмотреть вдаль, затем зафиксировать зрение на каком-либо предмете, расположенном недалеко, на расстоянии 20-30 см.
• Восьмёрка. Юному пациенту необходимо сделать восьмёрку зрачками открытых глаз.
• Поочерёдное закрытие органов зрения с фиксацией открытого глаза на близлежащем предмете.
• Упражнение с указательным пальцем. Малышу нужно пристально смотреть на указательный палец, медленно приближая его к носу.
• Массирование закрытых глаз большими пальцами.

После выполнения гимнастики нужно закрыть глаза и дать им отдохнуть.

Гимнастику, приём различных препаратов, ношение очков, а также проведение хирургического вмешательства назначает только офтальмолог после тщательной диагностики.

Профилактика

Гиперметропический астигматизм у детей в подавляющем большинстве является врождённым дефектом. Профилактику этого заболевания нужно проводить с самого раннего возраста. В качестве профилактических мер офтальмологи рекомендуют:

• Комплекс упражнений для глаз, укрепляющих глазные мышцы (круговые движения глазами, поочерёдные взгляды вверх-вниз-вправо-влево; медленное моргание и сильное зажмуривание);
• Занятия плаванием и бегом;
• Общие физические упражнения;
• Процедуры закаливания;
• Массаж век;
• Правильное питание (в рационе ребёнка обязательно должны присутствовать свежая морковь и зелень петрушки, которые благотворно влияют на функционирование органов зрения).

В заключение хотелось бы ещё раз подчеркнуть, что гиперметропический астигматизм не является приговором для ребёнка. С этим недугом можно и нужно бороться. Основная задача родителей – своевременно обратиться к окулисту, соблюдать врачебные рекомендации и проводить все профилактические мероприятия. В этом случае молодой организм обязательно справиться с астигматизмом.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/gipermetropicheskij-u-detej.html