Что показывает и как делают рентген головы при сотрясении у ребенка и взрослого

Сотрясение головного мозга возникает в результате получения травмы черепа. Распознать такое повреждение не всегда возможно, медики обычно применяют дополнительные методы обследования таких пациентов. Существует определенный набор симптомов, указывающих на характер травмы и степень ее тяжести.

Однако признаки, указывающие на сильный ушиб головы, редко диагностируются сразу, зачастую нужно подключать инструментальные способы. Патологический процесс, который развивается в результате такого ранения, можно точно выявить только с помощью КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) или рентгена.

Врачебный осмотр

Итак, как диагностировать сотрясение мозга? Дома можно понять, что травма головы вызвала сотрясение, если внимательно присмотреться к симптомам, возникшим у пострадавшего. Резко появившаяся тошнота, рвота, нарушение сознания говорят о вероятном сотрясении мозга и необходимости немедленно вызвать скорую помощь.

У маленьких детей при получении такой травмы нужно обратить внимание на состояние родничка, если он выпирает, нужен осмотр доктора. Кровь из носа, а также бледность кожи указывают на серьезную травму, игнорировать такие симптомы нельзя.

Сотрясение мозга у взрослых немного отличается от такой же травмы у детей.

Ребенок не в состоянии подробно рассказать о своих ощущениях после получения повреждения, поэтому сотрясение головного мозга у него диагностируется родителями неправильно или с опозданием.

Клиническая картина

Если повреждение сильное, то орган сильно сдавливается черепными костями, нарушается ток крови в этой зоне. Основные патологии после сотрясения:

• нарушение коллоидного баланса;
• изменение состава вещества головного мозга;
• ткани органа не получают достаточного питания в результате сильного ушиба;
• связь между отдельными структурами мозга нарушается;
• появляется область повышенного давления в зоне ранения.

Поставить правильный диагноз при такой травме первой степени можно после сбора анамнеза. Врач опросит пациента о его ощущениях и симптомах, возникших после получения повреждения.

При поступлении в стационар такого больного доктор проводит осмотр, чтобы определить характер травмы.

Симптомы напрямую указывают на характер повреждения, поэтому они важны при первичном обследовании при сотрясении головного мозга.

Признаки сотрясения следующие:

• потеря памяти, носящая кратковременный характер;
• сильная тошнота и рвота;
• обморок, который длится примерно полчаса;
• шум и гул в ушах;
• кровотечения из носа;
• мигрень.

Степень поражения

Чем серьезнее повреждение, тем быстрее нужно применить ряд диагностических процедур, типа КТ или МРТ, выявляющих конкретные очаги патологии. В зависимости от степени тяжести такой травмы, симптомы могут меняться и усиливаться:

• Первая – проявляется заторможенностью больного и кратковременной спутанностью сознания.
• Вторая – характеризуется ретроградной амнезией, кратковременной дезориентацией пациента в пространстве и также заторможенностью.
• Третья – сочетает в себе все ранее описанные симптомы, а дополнительно человек надолго теряет сознание.

Чем дольше больной не приходит в себя после обморока, тем тяжелее будут последствия травмы. Когда по прошествии 6 часов пациент не очнулся, все может закончиться летальным исходом.

После того, как пострадавший пришел в себя, могут возникнуть дополнительные признаки, указывающие на вегетативное расстройство:

1. Вялость, сонливость.
2. Бледность кожных покровов.
3. Чрезмерное выделение пота.
4. Перепады температуры тела.
5. Раздражительность.

Сотрясение мозга у взрослого и ребенка может сопровождаться нарушением зрительной функции, перед глазами плавают мушки, мутнеет картинка.

Если все признаки такого состояния человека диагностировались вовремя, и лечение начато своевременно, то тяжелых последствий удастся избежать большинству пострадавших.

Сотрясение мозга в домашних условиях обнаружить можно, главное – обратить внимание на характерные признаки, особенно это касается детей.

Инструментальные методы

Для проведения инструментальной диагностики сотрясения головного мозга учитывается состояния больного, особенности его организма и возраста. Способы выявления сотрясения мозга:

1. Снимок рентгена. Многих волнует вопрос о том, показывает ли обычный рентген клиническую картину сотрясения полностью, выявляет ли такой метод определенные нарушения, возникшие в результате получения травмы и многие другие характеристики. Рентгеновский снимок необходим для изучения возможных структурных изменений костей черепа.
2. Если результаты показали наличие микротрещин, осколков костной ткани или больших трещин, то медики диагностируют тяжелый или средний вид травмы. Недостатком этого способа является его малоинформативность, сосуды, окружающие ткани мозга, остаются неисследованными. Чтобы картина болезни была полной, нужно применить более точные методы диагностики.
3. УЗИ. Исследование ультразвуком позволяет оценить состояние строения мозгового вещества и системы желудочков органа. С помощью такого обследования медики выявляют возможное формирование отечности тканей в полости черепа, кровоизлияния, скопление ликвора, а также гематомы.
4. КТ. Является более сложным методом обследования головы пациента. Такой метод имеет сходство с рентгеном, но результаты проведения его гораздо точнее. С помощью КТ врачам удается обнаружить даже незначительные повреждения структуры головного мозга и различные сопутствующие патологические процессы. КТ применяется довольно часто в случаях получения людьми подобных травм.
5. МРТ. Способ обследования МРТ при сотрясении головного мозга представляет собой самый точный и дорогостоящий метод, позволяющий выявить любые отклонения у пострадавшего человека. Иногда врач при сборе анамнеза больного может подозревать развитие определенной патологии, которую невозможно диагностировать другими методами, только МРТ. В этом случае такое обследование назначается.
6. Энцефалография. Назначают только тогда, когда необходимо уточнить некоторые показатели КТ или МРТ. Эта процедура нужна в случае расстройства связи между отдельными частями мозга. Если у пациента выявлены приступы паники, тремор верхних конечностей или эпилептические припадки, то энцефалограмма обязательна.
7. Изучение состояния глазного дна. Проводится в целях обнаружения отдаленных симптомов сотрясения головного мозга. Если к диагностированным патологическим процессам добавилось нарушение зрительной функции, то осмотр врача-офтальмолога позволит улучшить ситуацию.

После того как пострадавший поступил в отделение стационара и было проведено обследование, ему сразу показан постельный режим. Все резкие движение и любые физические нагрузки следует сократить до минимума. Глаза нуждаются в отдыхе, поэтому просмотр телевизора запрещен. Обработка повреждения на голове позволит избежать попадания в рану микробов.

Повреждения головы люди получают часто, поэтому нужно знать, как могут выглядеть признаки такого состояния. Пострадавшим должна быть оказана своевременная помощь, тогда риск осложнений травмы снизится до минимума.

Нельзя забывать, что признаки сотрясения головного мозга могут проявиться через несколько часов после получения травмы, поэтому нужно внимательно относиться к таким пострадавшим и следить за их состоянием на протяжении 3-6 часов.

Источник: https://oinsulte.ru/travmy-golovy/sotryasenie/diagnostika.html

Рентген черепа | Виды рентгенографии черепа

Костная структура черепа отличается высокой прочностью. Однако существуют ситуации, когда целостность такой структуры находится под угрозой. Рентген черепа порой является единственным методом аппаратной диагностики, способным выявить различного рода травмы, множественные заболевания, врожденные пороки.

Различные травмы и заболевания головы могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому в большинстве случаев при возникновении патологических проявлений или травм назначается рентгенография костей черепа. Эта диагностическая процедура способна:

• выявить переломы свода черепа, лицевой части, нижней челюсти;
• обнаружить врожденные аномалии и пороки развития черепа;
• установить изменения костных структур;
• диагностировать синусит, гайморит;
• выявить остеопороз (разрушение костной ткани);
• помочь в исследовании пазух носа, турецкого седла, глазниц.

Стоит также понимать, для чего делают рентген черепа. Рентгенографию не делают для исследования мозга. Для этого врач отправит вас на различные виды томмографий, к примеру, МРТ или КТ. Причинами направления на рентген могут быть жалобы пациента или видимые клинические проявления (показания).

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии

Показаниями к проведению рентгенографии черепа могут стать:

• головные боли;
• ассиметрия черепа;
• подозрение на опухоли челюстно-лицевой области;
• новообразования в полости черепа;
• черепно-мозговая травма;
• патология турецкого седла и гипофиза;
• патология височно-нижнечелюстного сустава.

Этот метод диагностики проводится при метаболических и эндокринных заболеваниях, травмах носовой перегородки, а также дается направление на рентген при сотрясение мозга. Направление на процедуру выписывает невролог, ревматолог, хирург, онколог, эндокринолог.

Противопоказаниями к проведению такого рода диагностики являются беременность, кормление грудью. В некоторых случаях рентген может проводиться данной категории пациентов, потому как негативные последствия от неверно поставленного диагноза и, соответственно, лечения может быть больше, чем от воздействия лучевой диагностики.

Исследуемые области черепа

В зависимости от клинических проявлений диагностика может включать различные виды исследований, от чего и будут зависеть, какие нужны проекции при рентгенографии черепа.

С помощью рентгенографии можно исследовать турецкое седло на предмет исключения или подтверждения остеопороза, опухоли гипофиза. Рентген височно-челюстных суставов поможет диагностировать артроз. Также выполняют исследования нижней челюсти, костей носа, глазниц, кости скул, отростков височной кости.

Условно разделяют обзорное исследование черепа и прицельную рентгенограмму. Обзорный рентген проводится для первичной диагностики, а прицельный – с направлением фокуса лучей на конкретную область.

Рентгенография височных костей проводится для выявления аномалий ее развития, опухолей, при травмах. Чаще всего исследование проводится в проекциях Майера, Стенверса, Шюллера. Решение об этом принимает лечащий врач с учетом анамнеза.

Показаниями к направлению на проведение рентгена височных костей могут быть:

• врожденные аномалии костей;
• патологии челюстного сустава;
• подозрения на новообразования;
• внедрение имплантов.

При подозрении на отит (острый или хронический), попадании посторонних предметов в ухо, больной может быть направлен на рентген уха. Такой вид исследования позволяет наиболее точно определить причину тех или иных жалоб пациента в области ушей, а также диагностировать мастоидит, воспаление, осложнения заболеваний ушей, изменения в структурах внутреннего уха, другие заболевания ЛОР-органов.

Диагностика занимает несколько минут и не приносит каких-либо неудобств. Чаще всего проводится рентген черепа в двух проекциях (прямая и боковая). Иногда для обнаружения отклонений от нормы назначают проведение рентгенограммы в других проекциях. Такими проекциями могут быть: боковая, аксиальная, переднезадняя, заднепередняя.

При диагностике невриномы (опухоли) слухового нерва проводится рентгенологическое исследование в проекции Стенверса. Рентгенография по Стенверсу представляет снимок пирамиды височной кости и лабиринтов слухового прохода.

Рентген височных костей по Стенверсу считается одним из самых сложных из-за трудности получения идентичных картин левого и правого уха. При описании снимка врач обращает внимание на изменение очертаний слоя кости, появление эррозий, стертость конуса, наличие признаков опухоли слухового нерва (расширенный слуховой проход, объемные образования).

Рентген височной кости по Шюллеру проводится для исследования уха и сосцевидного отростка. Осуществляется в положении пациента лежа на боку. По боковому снимку можно оценить состояние стенок слухового прохода, детали строения сустава нижней челюсти, обнаружить различные воспаления.

Также такой вид диагностики может применяться при проблемах с зубами, при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Рентгенография по Шюллеру считается наиболее информативным видом диагностики.

Рентгенограмма проводится без предварительной подготовки. Нет никаких ограничений в приеме еды, воды и медикаментов. Пациент должен снять с себя одежду, содержащую металлические элементы, а также металлические украшения.

Как проводится исследование

Пациента укладывают на кушетку или усаживают в кресло. В некоторых случаях пациент может стоять. Голова пациента должна быть повернута в ту сторону, которая исследуется (например, рентген уха при отите проводится при укладке пациента здоровым ухом к кушетке).

При проведении исследования пациенту запрещается двигаться (нужно сохранить максимальную неподвижность головы). С целью фиксации неподвижности на определенное время, могут применяться специальные фиксаторы.

Все тело пациента (кроме головы) накрывается специальным фартуком со свинцовыми пластинами с целью защиты от ионизирующего излучения.

Перед направлением на диагностическую процедуру, врач уточняет наличие возможной беременности у женщин. При проведении обследования у детей родители должны объяснить ребенку, как делают рентген головы. Нужно рассказать что это максимально безболезненная процедура.

Интерпретация снимков

Интерпретацией снимков занимается рентгенолог. Он делает расшифровку и составляет заключение. В случае проведения цифрового рентгена

• 
• снимки могут быть выданы в течение 15 минут после окончания диагностической процедуры.
• На основании расшифровки снимка врач оценивает форму костей черепа, их толщину и размеры, правильность расположения, состояние сосудов, форму и контуры турецкого седла, при наличии опухоли указывается ее размер.

Рентген черепа в 2 проекциях может показать новообразование, распознать миеломные образования и результаты повышенного черепного давления. Об этих заболеваниях свидетельствуют увеличенные размеры турецкого седла.

Часто пациентов интересует, показывает ли рентген сотрясение мозга. Нет, само сотрясение увидеть невозможно, так как мозг прозрачен для рентгеновских лучей.

Но зато на снимке можно увидеть трещины и другие повреждения костей, и это облегчает диагностику сочетанной черепно-мозговой травмы.

Пальцевые вдавления на рентгенограмме черепа отчетливо выделяются при преждевременном срастании швов черепа и, как следствие, повышенном черепном давлении. Преждевременное срастание швов ведет к

деформации черепа. Для такой диагностики имеет значение утончение костей свода. Пальцевые вдавливания – это отпечатки извилин мозга на церебральной поверхности кости. Такие вдавливания могут встречаться как по всему своду, так и в отдельном отделе черепа.

Рентгенологические признаки внутричерепной гипертензии могут проявляться изменением турецкого седла, изменением черепных швов и отверстий, гемодинамическими изменениями как результат нарушения венозного оттока.

При необходимости проведения диагностической процедуры детям врачи стараются направлять их не на рентгенографию, а на другие виды обследов

ания для минимизации облучения. Обусловлено это активным ростом органов ребенка, на которые могут воздействовать небольшие, но все-таки определенные дозы рентгеновских лучей. Такими могут быть УЗИ, МРТ (магнитно-резонансная томография). Но проблема в том, что альтернативу рентгену найти тяжело. Например, МРТ подходит только для исследования и изучения внутренних органов и тканей.

Рентген головы ребенку проводится с накрытием тела свинцовым воротником. При проведении такой процедуры важно успокоить малыша, рассказать, что это не больно и не страшно. Спокойствие ребенка важно для получения качественного снимка. Когда делают рентген-снимок головы грудничку, могут быть назначены успокаивающие препараты.

Готовясь к исследованию, родители часто задаются вопросом, какие могут быть последствия рентгена головы ребенку до года. Во-первых, следует знать, что врач направляет на проведение диагностической процедуры по веским причинам. Это могут быть подозрения на перелом костей черепа, трещины, родовые травмы.

Для того чтобы снизить лучевую нагрузку на организм ребенка, стоит выбирать клинику с современным оборудованием. Дозы облучения должны в обязательном порядке фиксироваться в медицинской карте ребенка. Особенно такая фиксация нужна, когда делается рентген головы грудничку.

В заключении

Направляя пациента на проведение рентгенографии, врачи могут услышать от пациента вопрос о том, насколько вредна такая процедура. Стоит знать, что рентген-исследование является диагностической процедурой, которая поможет виявить заболевания и травмы, тем самым принеся пользы больше, нежели возможного вреда.

Конечно, проводя исследование, стоит знать, как часто можно делать рентген головы. В медицинской практике считается, что накопленные рентгеновские лучи за всю жизнь человека не должны превышать отметку в 150 миллизиверт.

Источник: https://prorentgen.ru/kosti/rentgen-cherepa.html

Особенности проведения рентгена головы

До изобретения рентгена в 1895 году все, что скрывалось за черепной коробкой, было недоступно для исследования: опасные состояния не выявлялись, а считающиеся ныне простыми недуги относились к категории неизлечимых.

Рентген области головы – самый простой и доступный метод аппаратного исследования.

Стандартные и специальные проекции предоставляют исчерпывающую информацию о том, соответствует или не соответствует рентгеноанатомия черепа пациента критериям стандартности.

Особенности процедуры

Все рентгенологические исследования основываются на свойстве тканей организма по-разному поглощать исходящие от аппарата лучи.

В процессе диагностики прибор генерирует рентген-излучение и направляет его сквозь человеческое тело на специальную чувствительную пленку (или цифровую матрицу).

Некоторые лучи беспрепятственно доходят до конечного пункта, остальные – в большей или меньшей мере поглощаются внутренними структурами.

Так, кости – самые плотные, поэтому являются почти непроницаемыми для рентгеновского сигнала, а на снимке отображаются в светлых тонах. В мозге содержится большое количество молекул воздуха и воды, пропускаемость лучей – максимальная, на рентгенограмме этот орган выглядит темным. Такое распределение оттенков объясняется тем, что рентгеновское изображение является негативным.

Рентген черепа делает возможным изучение состояния костной ткани черепной коробки и головного мозга. Часто такую форму диагностики назначают после получения травмы. Это позволяет обнаружить переломы костей, а также смещение их обломков.

При проведении тангенциальной рентгенографии черепа (краниографии), можно обнаружить нарушения обменных процессов в головном мозге и болезни придаточных носовых пазух.

Показания и противопоказания

Обычно на рентген головного мозга направляют, если имеют место следующие признаки:

• травмы черепа;
• периодические носовые кровотечения;
• асимметрия лица;
• болезненные ощущения при движении челюстью;
• онкозаболевания, подозрение на распространение метастазов;
• потеря сознания.

Рентген головы используют в стоматологических целях, чтобы проанализировать состояние каналов и корней зубов.

Абсолютным противопоказанием к прохождению рентгена является беременность, особенно, в первом триместре. Дело в том, что этот период характеризуется активной закладкой основных систем будущего малыша, а ионизирующее излучение способно вызвать генные мутации и, как результат, спровоцировать патологии в развитии плода.

Вот почему не рекомендуют делать рентген месячному ребенку, организм которого тоже пребывает в стадии активного формирования. Если важность проведения диагностики преобладает над вероятной опасностью облучения, то беременной женщине делают рентген с обязательным использованием средств защиты. Тело пациентки укрывается специальным фартуком из свинца.

Этот металл прекрасно защищает от излучения, самостоятельно поглощая его.

Как делают обследование головы?

Рентгенография черепа и головного мозга – процедура, не требующая специальной подготовки. Алгоритм ее проведения состоит из следующих этапов.

1. При входе в кабинет, где установлен рентгеновский аппарат, пациент должен снять все украшения и изделия из металла. Если имеются несъемные протезы, то об этом нужно сообщить.
2. Больной получает свинцовый фартук для защиты от облучения, укладывается на кушетку, принимает нужную позу, следуя инструкциям врача.
3. Диагност из соседнего кабинета запускает аппарат и за несколько секунд делает один или несколько снимков.
4. После окончания процедуры обследуемый покидает рентген-кабинет, а доктор приступает к расшифровке снимков.

Рентгенограмма черепа выполняется чаще всего в боковой проекции, а также в 2-х дополнительных обзорных проекциях: прямой и аксиальной. Врач, который занимается расшифровкой снимков, должен в совершенстве понимать, что такое рентгеноанатомия черепа, и каковы критерии ее стандартности.

Кроме обзорной рентгенографии головы, могут выполняться прицельные снимки отдельных ее сегментов. Рассмотрим пример.

Диагностика позволяет выявить изменения в строении элементов данной области, признаки воспалительного или опухолевого процессов.

Применение в педиатрии

Рентгеновский способ исследования используется во многих областях медицины, в том числе, в педиатрии. Рентген головы ребенку делают только по показанию лечащего врача. А вот рентген головы грудничку назначают в крайних случаях, когда существует угроза жизни, потому что этот вид исследования оказывает крайне негативное влияние на формирующийся маленький организм.

Как часто можно делать?

Согласно общепринятым медицинским нормативам, максимально допустимая доза облучения взрослого человека составляет 150 мЗв в год, рекомендованная – 15 мЗв. При назначении исследований, в основе которых лежит рентгеновское излучение, следует учитывать суммарную лучевую нагрузку для каждого пациента.

Если процедура проводится на пленочном аппарате старого образца, доза облучения за сеанс составляет примерно 0,5 мЗв, на современном цифровом – порядка 0,12 мЗв.

Несмотря на столь малую радиационную нагрузку, рентген все же рекомендуется делать не чаще, чем раз в полгода.

При этом, если существует потребность в диагностировании патологии, рентгенографию черепной коробки назначают так часто, как посчитает нужным лечащий врач.

Что показывает рентгенография головы?

Объективный анализ снимков сможет провести только квалифицированный специалист, поскольку рентгеноанатомия черепа – наиболее сложный объект для рентгенологической диагностики. Врач, делающий расшифровку, должен безошибочно определить, соответствует ли представленная на рентгенограмме картина норме.

В ходе рентгеновского обследования предоставляется информация о состоянии трех групп костей: черепного свода, лицевых и нижней челюсти. Рентгенография черепа и головного мозга помогает выявить следующие патологии и заболевания:

• опухоли и кисты;
• остеопороз;
• воспаление пазух носа при гайморите;
• врожденные и приобретенные деформации костей черепа;
• грыжу мозга;
• новообразования гипофиза;
• внутричерепную гипертензию и гипотензию;
• гематомы;
• признаки остеосклероза;
• переломы костей черепа, которые привели к воспалительным процессам.

Рентгенография эффективна при установлении сотрясения головного мозга.

Расшифровка результатов

Чтобы получить более детальные результаты, рентгенография головы делается не только в обзорных, но и специальных проекциях и укладках. Так можно будет определить точные размеры образований и их расположение, а также другие аномалии рентгенограммы черепа.

После того, как больному выполнили рентген черепа, врач приступает к расшифровке тонов и полутонов на полученных изображениях. Как правило, пациент получает снимок и заключение примерно через 30-60 минут. В сложных и неоднозначных случаях этот процесс может занять до нескольких дней.

В протоколе исследования рентгенолог отмечает соответствие параметров черепа норме (по форме, размерам, толщине), состояние сосудистого рисунка, околоносовых пазух, черепных швов, фиксирует выявленные с помощью анализа отклонения и поражения.

Негативные последствия рентгена

Рентгенография черепа основывается на воздействии ионизирующих лучей. Когда они проходят сквозь тело человека, то изменяют структуру атомов и молекул, заряжают клетки.

Возможные последствия от лучевого воздействия включают изменение состава крови (если дозы радиоактивного облучения были невысокие, то влияние незначительное).

Маленькие дети более восприимчивы к ионизирующему облучению, поэтому риск возникновения негативных последствий у них повышен. Для ребенка бесконтрольно делать рентген – вредно, поэтому выполнять его разрешено только по назначению врача.

Какие продукты выводят радиацию из организма?

Выведению радиационных нуклидов из организма способствуют следующие вещества: селен, фруктовые пектины, калий, клетчатка, антиоксиданты, каротин, кофейная кислота, кальций, метионин.

Все эти вещества содержатся в следующих продуктах: кукуруза, чечевица, яблоки, овес, гречка, ячмень, фасоль, тыква, капуста, морковь, редька, грибы, орехи, семечки, кисломолочные продукты, цитрусовые, перец, помидоры, петрушка, сельдерей.

Отзывы посетителей

«Муж давно страдает от длительных изматывающих головных болей. Врач рекомендовал исследовать череп с помощью рентген-диагностики. Результат, конечно, неутешительный (онко). Но зато безошибочный и своевременный. Страшно подумать, если бы мы промедлили еще хотя бы месяц», – Ирина, январь 2018 года.

«Упал с лестницы и сильно ударился головой. Сделал рентген. Ничего страшного не обнаружили – простое сотрясение. С момента падения до назначения лечения прошло два часа. Старый добрый рентген – все-таки самая быстрая и точная диагностика», – Александр, ноябрь 2017 года.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/osobennosti-provedeniya-rentgena-golovy

Рентген головы — назначение, проведение, анализ результатов

Головной мозг – это уникальный орган. Если душа человека существует, то наверняка она расположена именно в нём. Ведь травмы головного мозга могут изменить личность до неузнаваемости, в том числе вкусовые предпочтения и личные симпатии. Даже любовь живёт, скорее всего, в нём, а не в сердце.

Поэтому при любых травмах головы необходимо исключить травмы головного мозга или уменьшить их влияние на жизнь человека. Один из быстрых и эффективных методов диагностики таких состояний – рентген головы.

Рентген головы показан для оценки состояния костей черепа, а не для исследования мозга, как многие думают.

Как можно рассмотреть головной мозг на рентгеновских снимках?

Метод рентгенографии основан на способности рентгеновского излучения проникать сквозь предметы. Иначе это излучение называется рентгеновскими лучами, а в иностранной литературе – иск-лучами. Потому что после открытия, Рентген (человек, впервые заметивший проникающую способность излучения) дал им такое название, которое означало, что это некие неизвестные ранее лучи.

При этом интенсивность испущенного излучения частично поглощается предметом, которое стоит на его пути. Детектор на выходе измеряет интенсивность выходящего излучения, а специализированные компьютерные программы обрабатывают полученные данные. И на их основе получается снимок. Изображение на снимке очень похоже на чёрно-белое фото костей скелета.

В более старых моделях рентгеновских аппаратов в качестве детекторов используется светочувствительная плёнка. Излучение проходит сквозь неё, высветляя определённые участки. Чем больше излучения поглотилось телом человека, тем более светлая область отразится на плёнке. Поэтому кости на снимках выглядят светлее, чем мягкие ткани внутренних органов.

Сам мозг возможно исследовать при помощи рентгеновского излучения. Это основа метода компьютерной томографии: изучение проходит сквозь мягкий мозг под разными углами, при этом интенсивность излучения каждого испущенного пучка значительно ниже, чем используемого в рентгенографии. После компьютерной обработки появляется трёхмерная модель мозга, она подробная и детальная.

Упрощённо можно сказать, что головной мозг состоит из особой жировой ткани на 10 % и воды на 90%. Внутри него и сверху проходят миллионы нервных окончаний, которые ведут ко всем внутренним органам и даже самым крошечным мышцам.

Благодаря такой разветвлённой системе нервных волокон головной мозг контролирует абсолютно все процессы, происходящие в организме, даже те, на которые мы не привыкли обращать внимания. Например, он заставляет сердце биться, а лёгкие – наполняться воздухом и выпускать его на вдохе.

А при помощи рентгенографии исследуют состояние костей черепа, особенности его строения. Далее мы рассмотрим зачем делают рентген головы, если результаты исследования не дают детального ответа о состоянии головного мозга.

Мозг человека – крайне уязвимый орган. Именно поэтому природа позаботилась о его защите – прочной черепной коробке.

Причины назначения рентгенографии головы

Часто рентген головы становится первым исследованием, которое проводят для выяснения причин плохого самочувствия пациента. Благодаря тому, что результаты врач получает сразу после исследования, то у него появляется возможность оперативно разработать дальнейшую стратегию обследования пациента или план его лечения.

Основные показания для обследования костей черепа пациента рентгеновским методом:

• жалобы тремор рук;
• частые головные боли;
• головокружения;
• изменения сознания и восприятия реальности;
• изменение самочувствия после травм и ударов головы;
• ухудшение самочувствия при резком изменении давления, например, во время полёта на самолёте;
• врождённые аномалии строения костей черепа;
• выраженные признаки развития грыжи головного мозга;
• остеопороз;
• подозрение на разрушение костей черепа;
• доброкачественная или злокачественная опухоль мозга и гипофиза;
• ярко выраженный дисбаланс гормонов в организме, при этом не относящийся к заболеваниям щитовидной железы;
• внутричерепная гипертензия;
• внутричерепная гипотензия;
• образование гематом головного мозга в следствие травм и ушибов;
• контроль за состоянием костей черепной коробки после переломов;
• диагностика воспалений головного мозга, причиной которых стали переломы костей черепа;
• жалобы на не проходящие ЛОР-заболевания, которые могут быть вызваны, например, придаточные пазухи носа могут быть развиты с аномалиями.

Обязательно делается рентген головы после тяжёлых травм. Эту процедуру часто проводят даже в тех случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Потому что риск поздней диагностики травм может быть чреват серьёзными последствиями для жизни человека и его близких.

На фото, получаемом после исследования, врачу будут хорошо заметны переломы, трещины и другие травмы и изменения состояния костей.

Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарств нет.

Какие результаты можно получить от исследования

Что показывает врачу результат исследования? Во-первых, он видит наличие или отсутствие переломов и смещения костей черепа. Пожалуй, это самое важное в диагностики состояния черепа после травм, падений и ударов.

Во-вторых, он видит строение черепа, врождённые аномалии, если они есть. Изменение строения костей может быть причиной различных заболеваний, например, тремора рук и головных болей, мигреней, которые часто считаются неврологическими. Дело в том, что кости могут пережимать некоторые нервные окончания или препятствовать процессам оттока жидкости.

В-третьих, врач видит состояние самих костей черепа, насколько они плотные и есть ли на них опухоли. Развитие опухоли так же может давать симптомы, характерные для большинства неврологических заболеваний. Так же снимок покажет начальные проявления остеопороза.

Противопоказания для проведения исследования

Доза излучения, которую поглощает тело пациента для получения снимка относительно невелика. Безопасно для здоровья можно сделать порядка 50 снимков подряд. В общих случаях рентген не рекомендуют делать чаще одного раза в год.

Для защиты внутренних органов пациенту выдают свинцовый фартук. Он уберегает внутренние органы, гортань и органы грудной клетки от возможного попадания вредного ионизирующего излучения на них.

Крайне не рекомендуется делать рентген во время беременности, особенно в первом триместре. Ведь в этот период происходит закладка и интенсивное развитие всех внутренних органов будущего человека. Невозможно точно сказать, как повлияет рентген на эти процессы.

Однако, если предполагаемая польза от исследования больше, чем вероятный риск для плода, то исследование назначается. Живот женщины особо тщательно укрывают свинцовым фартуком живот женщины спереди и по бокам. Свинец обладает прекрасной способностью поглощать практически всё испущенное излучение, не пропуская его до тела женщины.

Так же не рекомендуется делать рентген слишком часто. Хотя интенсивность излучения недостаточна, чтобы стать причиной возникновения и развития лучевой болезни, полностью исключить этот риск невозможно.

Как делают рентген головы?

Специальной подготовки к этой процедуре не требует. Рентген головного мозга с контрастом, которое может требовать от пациента определённых действий при подготовке, не делают.

Просто потому, что МРТ или КТ в таком случае будет более информативным и полезным. Можно будет также оценить в ходе исследования состояние сосудов головы.

С точки зрения соотношения вреда и пользы неэффективно делать рентгенографию головного мозга с контрастом.

Затем пациенту выдают фартук и показывают, как именно ему необходимо расположиться для получения качественного снимка. Затем из соседнего кабинета врач включает аппарата. Снимок делается за доли секунды.

Потом ещё примерно 15 минут уходит на расшифровку и описание снимка. С полученными результатами пациент направляется к своему лечащему врачу.

Особенности рентгенографии у детей

Показания для рентгена головы у детей такие же, как и у взрослых. Но дети чаще падают, поэтому важно исключить риск травмы или как можно скорее устранить их возможные последствия.

Как делают рентген детям, если они не сидят на месте ни секунды? Основная сложность с проведением исследования у детей – их сложно заставить лежать неподвижно даже минуту. Поэтому во время исследования их могут положить в специальные удерживающие устройства.

Несколько иначе выглядит и защитный фартук для детей. Живот, грудь и горло ребёнка закрывают со всех сторон, в том числе и со спины. Это связано с тем, что детский организм более восприимчив к излучению, чем организм взрослого человека.

Давать ребёнку наркоз не требуется, съёмку проводят очень быстро. Чтобы малышу было спокойнее, разрешают присутствовать в кабинете маме или другому близкому человеку. Иногда ему могут дать лёгкое седативное.

Делают рентген головы и ребенку, и взрослому в следующих случаях:

• после ДПТ;
• чтобы оценить последствия родовых травм;
• после падения, чтобы исключить появление трещин и переломов.

Тем не менее рентген безопасен для растущего детского организма благодаря современному оборудованию, которое излучает значительно менее интенсивное излучение. Доза излучения минимальна. Врачи не назначают детям рентген без серьёзных на это причин. Поэтому если всё сделано правильно с точки зрения защиты внутренних органов, то не веских оснований для беспокойства.

Сколько стоит одна процедура?

Где сделать рентгенографию головы? Сделать рентген головы сегодня можно как в государственных больницах и поликлиниках по ОМС, так и в частных центрах и лабораториях. Это стало возможно благодаря тому, что рентгеновские аппараты значительно уменьшились в размерах по сравнению с первыми моделями, у них снижено энергопотребление.

А из-за низких доз испускаемого ими излучения, требования к помещению, где выполняется исследования незначительно отличаются от требований, предъявляемым к кабинету врача для амбулаторного приёма пациентов.

Сколько стоит сделать рентген в частном диагностическом центре? Стоимость одного снимка костей черепа зависит от лаборатории. В среднем в Москве одна такая процедура будет стоить порядка 2000 рублей. Фактически это стоимость одного снимка. Столько же будет стоить, например, рентген глазницы или костей носа.

При этом следует отметить, что в стоимость снимка также входит его расшифровка. Окончательный диагноз при этом не ставится. В заключении в обязательном порядке должна быть указана доза излучения, которую получил пациент.

В поликлиниках по ОМС и рентген, и расшифровка, и постановка диагноза не стоят для пациента ни копейки. Однако, в некоторых поликлиниках время ожидания процедуры в очереди может затянуться в связи с большим количеством пациентов на один рентгеновский аппарат.

Источник: https://tomografa.net/rentgen/shei-i-golovy/cherepnoy-korobki.html

Как делают рентген головы ребенку?

Во всем мире рентгенологическая диагностика считается самым достоверным и результативным методом исследования. Данные, получаемые в результате рентгена, позволяют врачу установить верный диагноз и выявить малейшие отклонения в организме ребенка, невидимые при обычных методах диагностики. Одним из главных направлений в детской рентгенологии является рентген головы (краниография).

Рентген головы ребенку назначают в любом возрасте. Это обусловлено крайней необходимостью, когда нужно опровергнуть или подтвердить опасения первоначального диагноза. Вреден ли рентген головы для ребенка? Никакого серьезного вреда организму ребенка рентгеновские излучения не наносят.

Один сеанс не превышает дозы излучения, больше всей бытовой аппаратуры в доме. Доза одного сеанса краниографии ребенку составляет 0,08 микрозиверта, а допустимая норма излучения не должна превышать 50 микрозиверта в год.

Конечно, утверждать, что действие рентгеновского излучения полезно ребенку, никто не станет. Но во многих случаях от краниографии зависит не только здоровье ребенка, но и жизнь.

Назначение на рентген головы ребенку обусловлено вескими причинами, когда нет иного способа установить точный диагноз.

Рентген черепа активно применяют в различных областях медицины – детской нейрохирургии; травматологии; неврологии.

Основанием к проведению исследования являются:

• врожденные патологии внутричерепных костей и их смещение;
• водянка мозга;
• несоответствие размеров черепа с возрастом ребенка (микроцефалия);
• механические травмы в процессе родов;
• межтканевые гематомы головы;
• расхождение швов черепа или раннее их заращение;
• различной степени ЧМТ;
• патологические новообразования в гипофизе;
• малейшие подозрения на онкологические процессы.

Обрабатывая данные краниографии, врач проводит анализ:

• формы, размера и границы черепа;
• толщины черепных костей и их структур;
• состояния родничков и швов черепной коробки;
• сосудистых рисунков и отпечатков мозговых извилин;
• отверстий черепных костей и глубину ромбовидной ямки
• состояние впадины клиновидной кости.

Множество важных составляющих черепной коробки предполагает различные проекции проведения исследования: боковую, прямую, аксиальную, переднюю и заднюю полуаксиальную проекцию. Выбор проекции зависит от предполагаемого диагноза и от того, какой отдел черепной коробки играет в нем важную роль.

Перед прохождением исследования детей следует подготовить. Убедить их в том, что процедура безболезненна и безопасна. Они могут взять с собой любимую игрушку. Малышам разрешается пустышка. Основным условием качественного исследования является спокойное состояние и неподвижность ребенка при проведении самой процедуры.

Перед процедурой малышам может быть назначена клизма 2% раствора хлоралгидрата. Детишек более старшего возраста усаживают в кресло и фиксируют. В волосах не должно быть никаких металлических аксессуаров, это может исказить картину болезни. Тело должно быть надежно экранировано защитными средствами. Щитовидная железа прикрывается специальным защитным воротничком.

Источник: https://globuslife.ru/zdorovie/rentgen-golovy-rebenku.html