Церукал или Метоклопрамид — это лекарство, используемое в основном при заболеваниях желудка и пищевода, так как он является прокинетическим средством.
Он обычно используется для лечения и предотвращения тошноты и рвоты, для облегчения опорожнения желудка у людей с задержкой опорожнения желудка (гастропарез), гастроэнтерита и для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Он также используется для лечения мигрени.
Общие побочные эффекты включают: чувство усталости, диарею и чувство беспокойства.
Более серьезные побочные эффекты включают: расстройство движения, такое как поздняя дискинезия, состояние, называемое нейролептическим злокачественным синдромом, и депрессию. Таким образом, людям редко рекомендуется принимать лекарства дольше, чем на двенадцать недель.
Это категория беременности B в Соединенных Штатах и категория A в Австралии, что означает, что никаких доказательств вреда обнаружено не было после того, как его принимали многие беременные женщины.
Метоклопрамид принадлежит к группе лекарств, известных как антагонисты допаминовых рецепторов.
В 2012 году метоклопрамид был одним из 100 самых назначаемых лекарств в Соединенных Штатах. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, необходимых в системе здравоохранения.
Метоклопрамид доступный как непатентованное лекарство. Оптовые затраты в развивающихся странах по состоянию на 2014 год составляют от 0,003 до 0,08 долл. США за одну таблетку препарата. В Соединенных Штатах стоимость лекарства в месяц, как правило, составляет менее 25 долларов США.
Метоклопрамид обычно используется для лечения тошноты и рвоты, связанных с такими состояниями, как уремия, лучевая болезнь, рак и эффекты химиотерапии, родов, инфекции и рвотных лекарств. В качестве периоперационного противорвотного средства эффективная доза обычно составляет от 25 до 50 мг (по сравнению с обычной дозой 10 мг).
Он также используется во время беременности в качестве второго выбора для лечения гиперемезиса гравидарум (сильная тошнота и рвота при беременности). Он также используется профилактически некоторыми поставщиками СЭМ при перевозке людей, находящихся в сознании и обездвижении.
При мигрени метоклопрамид может использоваться в сочетании с парацетамолом (ацетаминофеном) или в комбинации с аспирином. Доказательства также подтверждают его использование при гастропарезе — состоянии, при котором желудок плохо опорожняется, и с 2010 года это был единственный препарат, одобренный для этого состояния. Он также используется при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
В то время как метоклопрамид используется для увеличения выработки грудного молока, доказательств его эффективности для этого недостаточно. Его безопасность для этого использования также неясна.
В то время как метоклопрамид уменьшает объем желудка и кислотность, нет достаточных доказательств того, что он уменьшает частоту легочной аспирации.
Противопоказания применения препарата
Метоклопрамид противопоказан при феохромоцитоме. Его следует использовать с осторожностью при болезни Паркинсона, поскольку, будучи антагонистом дофамина, он может ухудшать симптомы.
Людям с клинической депрессией следует избегать длительного применения, так как это может ухудшить психическое состояние.
Противопоказано людям с подозрением на непроходимость кишечника и при эпилепсии, если операция желудка была выполнена в предыдущие три или четыре дня, если у человека когда-либо было кровотечение, перфорация или закупорка желудка, а также у новорожденных детей.
Люди с СДВГ в анамнезе, синдромом беспокойных ног, гиперпролактинемией и болезнью Паркинсона должны тщательно контролироваться при использовании антагонистов дофамина для лечения рвоты. Людям, принимающим антипсихотики, не рекомендуется принимать метоклопрамид.
Безопасность лекарственного средства была рассмотрена Европейским агентством по лекарственным средствам в 2011 году, который определил, что его не следует назначать в высоких дозах, в течение более пяти дней или давать детям младше 1 года.
Они предположили, что его использование у детей старшего возраста должно быть ограничено лечением тошноты и рвоты после химиотерапии или после операции, и даже тогда только для пациентов, у которых другие методы лечения не дали результатов.
Для взрослых они рекомендовали ограничить его использование для лечения мигрени и пациентов после химиотерапии или после операции.
Метоклопрамид долгое время использовался на всех стадиях беременности без каких-либо признаков вреда для матери или будущего ребенка.
Большое когортное исследование детей, рожденных израильскими женщинами, подвергавшимися воздействию метоклопрамида во время беременности, не выявило доказательств того, что препарат увеличивает риск врожденных пороков развития, низкого веса при рождении, преждевременных родов или перинатальной смертности.
Большое когортное исследование в Дании обнаружило, кроме того, никакой связи между воздействием метоклопрамида и невынашиванием беременности. Метоклопрамид выделяется с молоком.
Систематический обзор выявил широкий спектр зарегистрированных результатов лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей и заключил «плохой» рейтинг доказательств и «неубедительный» рейтинг безопасности и эффективности лечения ГЭРБ у детей.
Общие побочные реакции на лекарственные средства, связанные с терапией метоклопрамидом, включают беспокойство (акатизию) и фокальную дистонию.
Редкие побочки включают гипертонию, гипотензию, гиперпролактинемию, приводящую к галакторее, депрессию, головную боль и экстрапирамидные эффекты, такие как окулогерический кризис.
Редкие, но серьезные побочки, связанные с терапией метоклопрамидом, включают агранулоцитоз, суправентрикулярную тахикардию, гиперальдостеронизм, нейролептический злокачественный синдром, акатизию и позднюю дискинезию.
Метоклопрамид может быть наиболее частой причиной двигательных расстройств, вызванных лекарственными препаратами. Риск экстрапирамидных эффектов повышается у людей в возрасте до 20 лет, а также при применении высоких доз или длительной терапии. Поздняя дискинезия может быть стойкой и необратимой у некоторых людей.
Большинство сообщений о поздней дискинезии встречаются у людей, которые использовали метоклопрамид в течение более трех месяцев.
Следовательно, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует использовать метоклопрамид для кратковременного лечения, предпочтительно менее 12 недель.
Дистонические реакции можно лечить бензатропином, дифенгидрамином, тригексифенидилом или проциклидином. Симптомы обычно исчезают при введении внутримышечно дифенгидрамина. Препараты из группы препаратов бензодиазепина могут быть полезны, но польза от них обычно невелика, а побочные эффекты седации и слабости могут быть проблематичными.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Источник: https://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-cerukal-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-tabletok-cerukal-338925.html
«Церукал», от чего помогает это блокирующее рецепторы дофамина лекарство? Препарат обладает противоикотным и противорвотным действием. Средство «Церукал» инструкция по применению предписывает принимать при метеоризме, приступах рвоты, икоте.
Производится в таблетированном виде и в форме инъекционного раствора для введения в вену или мышечную ткань. Уколы и таблетки «Церукал», от чего помогает это лекарство при тошноте, содержат активный элемент метоклопрамида гидрохлорид.
Его содержание в растворе достигает 5 мг в 1 мл, в таблетках – 10 или 54 мг.
Лучшему усвоению препарата способствуют в зависимости от выпускаемой лекарственной формы: крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы; хлорид и сульфит натрия, инъекционная вода.
Пример для таблеток «Церукал» рецепта на латинском языке выглядит следующим образом: Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01; D.S. 1 таб. 3 раза в день до еды.
Лекарство «Церукал», от чего нормализуется функционирование ЖКТ, обладает противорвотным действием. Свойства медикамента основаны на выборочной остановке допаминовых и серотониновых рецепторов, что препятствует передаче импульсов к головному мозгу, уменьшает восприимчивость нервных клеток, которые отвечают за передачу сигнала от кишечника к рвотному центру.
Таблетки, уколы «Церукал», от чего восстанавливается моторная функция ЖКТ, благоприятно воздействует на работу вегетативной нервной системы. В результате нормализуется тонус гладких мышц желудка и кишечника, снижается длительность поступления масс в двенадцатиперстную кишку, улучшается перистальтика.
Согласно инструкции «Церукал» улучшает желчное отделение, снимает признаки дискинезии и холестатической желтухи. Препарат не способен избавить от рвоты, носящей психогенный и вестибулярный характер. Всасывается в ЖКТ, максимального действия достигает через 60 минут после употребления таблеток и через четверть часа после выполнения уколов. Выводится с мочой.
Показания к применению обеих разновидностей медикамент включают:
От чего «Церукал» помогает еще? Лекарство назначают для облегчения выполнения зондирования, рентгеноконтрастной диагностики. Препарат используют совместно с другими медикаментами для терапии язвы ЖКТ.
Препарат «Церукал» инструкция по применению запрещает при:
Во 2-3 триместрах беременности «Церукал» можно использовать в крайних случаях. Осторожность во время терапии необходимо соблюдать пациентам с отклонениями в работе печени, бронхиальной астмой, повышенным давлением, гиперчувствительностью к прокаину.
Средство употребляют за полчаса до еды 3 раза в сутки в объеме 5-10 мг за раз. Лекарство обильно запивают водою. Высшая разовая дозировка составляет 20 мг, дневная – 60 мг.
Раствор используют внутримышечно или внутривенно. Детям после 14 лет и взрослым пациентам показано от 1 до 3 ампул в сутки. Инъекции ребятам 2-14 лет делают в дозировке 0,1 мг на 1 кг массы тела. Суточный объем не должен превышать 0,5 мг на кг веса.
В подготовительных целях при обследовании желудка и кишечника назначают по 1-2 укола. Лекарство вводят внутривенно на протяжении 1-2 минут за 10 минут до начала процедуры.
Для предупреждения и терапии рвоты и тошноты, спровоцированных использованием цитостатических медикаментов существует следующая схема.
Капельницу ставят за 2 часа до применения цитостатика в объеме 0,5-1 мг на кг веса в час. Затем после применения цитостатического медикамента выполняют инфузии в течение 24 часов в дозе 0,25-0,5 мг на кг веса в час.
Лекарственное средство «Церукал», инструкция и отзывы пациентов говорят об этом, может спровоцировать негативные реакции организма. К побочным эффектам относят:
Негативные симптомы проходят самостоятельно через 24 часа после прекращения приема средства. У пожилых людей высокие объемы препарата, принимаемые длительный период времени, могут вызвать галакторею, дискинезии, гинекомастию, паркинсонизм. Передозировка приводит к развитию гиперсомнии, дезориентации, экстрапирамидных симптомов.
Международное название препарата «Церукал» — «Метоклопрамид». Во время терапии запрещается принимать алкоголь. В отдельных ситуациях одновременно назначают холиноблокирующие и противопаркинсонические медикаменты. Во время лечения рекомендуется отказаться от управления автомобилем и производством сложных работ. Средство используется в ветеринарии для терапии собак и кошек.
Активное вещество препарата «Церукал» ухудшает всасываемость дигоксина и циметидина. Препарат усиливает действие «Парацетамола», этилового спирта, антибиотиков. Антихолинергические медикаменты снижают результативность метоклопрамида. Форма в виде раствор укоряет расщепление тиамина.
Врачи могут назначать следующие аналоги «Церукала»:
В Москве, СПб и других регионах России таблетки «Церукал» купить можно по цене 118 рублей, уколы — за 234 рубля. В Украине, Киеве лекарство стоит 170 гривен. В Минске препарат не реализуется, аптеки предлагают аналог «Метоклопрамид» за 0,01 – 2,98 бел. рублей. Цена в Казахстане достигает 950 тенге.
Пациенты об эффективности применения лекарства «Церукал» отзывы дают положительные. Однако препарат оказывает серьезное побочное действие, имеет противопоказания. Врачи поясняют, что для успешного лечения необходим точный подбор дозировки. Не допустим прием средства без назначения специалиста.
Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/cerukal.html
Церукал является лекарственным препаратом, который оказывает противорвотный эффект и стимулирует перистальтику в кишечнике, желудке. Инструкция по применению позволяет обеспечить правильный прием лекарства с минимальными побочными действиями. В дополнение предоставляются данные о ценах, аналогах Церукала в России (синонимах), а также актуальные отзывы больных, докторов.
Метоклопрамид в форме гидрохлорида (международное название — Metoclopramid на латыни) — активное вещество медицинского препарата. Различные формы выпуска имеют отличия в дозировках действующего вещества:
Производитель Плива (Хорватия, Израиль) выпускает Церукал в следующих формах:
Фармакологическая группа — стимуляторы перистальтики, противорвотные препараты. Механизмы действий основаны на инактивации влияний Допамина в мозге (центральное действие средства).
Фармакологические действия:
Важно! Церукал в таблетках ребенку назначают только при неэффективности других методов устранения и предупреждения рвоты и тошноты, которые вызваны проведением химиотерапии.
В списке противопоказаний к применениям лекарства такие состояния:
Схемы приема таблеток
Принимать следует внутрь до еды. Запивать — не менее 80-100 мл воды.
Важно! Таблетки Церукал от тошноты и рвоты не применяют продолжительное время. Длительность приема не должна превышать 5 суток.
Курс лечения для взрослых: по одной таблетке трижды на протяжении дня (утро, обеденное время, после обеда).
Курс лечения Церукалом для детей: по 0,1-0,15 мг на 1 килограмм веса ребенка трижды в течение суток.
Важно! Пациентам в пожилом возрасте, страдающим патологиями печени, мочевыделительной системы требуется понижение дозы препарата.
Важно! Использование инъекционных форм (противорвотных уколов) должно иметь минимальную продолжительность с максимально быстрым переходом на таблетки.
При передозировке возможно развитие таких последствий:
Возможно развитие таких побочных эффектов:
Церукал приводит к понижению эффективностей таких препаратов:
Церукал повышает эффективность следующих лекарств:
Церукал назначают при беременности по врачебным показаниям, поскольку лекарство не оказывает отрицательных влияний на плод.
Церукал при кормлениях грудью (послеродовая лактация) не применяется, поскольку препарат проникает в молоко. При необходимости назначений Церукала при грудных вскармливаниях доктор должен принять решение о временном прекращении кормления ребенка молоком матери.
При взаимодействиях препарата с алкоголем не возникает нежелательных реакций. Церукал применяется при рвоте и тошноте, вызванной похмельем и интоксикацией (отравлением) алкоголем. Метоклопрамид, содержащийся в составе препарата, и этанол характеризуются нормальной совместимостью (указывается в описаниях исследований).
В списках отечественных (российских) и зарубежных аналогов Церукала следующие заменители:
Перечисленные средства от Церукала отличаются только компаниями-производителями. По действию, составу и формам выпуска отличия отсутствуют.
Фармацевтическая промышленность производит ряд лекарственных средств, являющихся аналогами по действию (имеют разницу в составе):
Важно! Только доктор может заменить Церукал на указанные средства.
Церукал хранят 5 лет независимо от формы выпуска. Если истек срок годности, применение препарата запрещается.
Церукал приобретают в аптеках только после предъявлений рецептов на латинском (указывают МНН лекарства).
Хранение препарата должно осуществляться в сухих помещениях, вне доступа детей. Температура не должна превышать 30⁰С.
Церукал может вызывать реакции, которые негативно влияют на способности управлять транспортом, механизмами. Из-за изменений в работе мозга может ухудшиться зрение и скорость реакции.
Стоимость Церукала отличается для различных форм:
Отзывы врачей-специалистов
Ирина Кравцова, терапевт: Церукал принадлежит к группе препаратов, помогающих быстро устранить рвоту, тошноту. Часто применяю лекарство в своей практике для пациентов разных возрастов. Всегда указываю на то, что средство не назначается длительно (указано в аннотации), поскольку могут развиться нежелательные последствия и осложнения терапии.
Егор Васильев, терапевт: мои пациенты после назначения препарата уточняют, от чего помогает Церукал. Я указываю, что это вспомогательное средство, которое используется только для симптоматического устранения рвоты при разных болезнях, тошноты или для предупреждения их возникновения. Препарат лечит быстро, благодаря чему можно добиться незамедлительных эффектов.
Алла Григорьева, педиатр-онколог: детям после химио- или лучевой терапии рекомендую принимать Церукал, чтобы не было сильной рвоты, тошноты. Как правило, лекарство отлично помогает предупредить такие осложнения процедур и большинство малышей чувствуют себя очень хорошо.
Отзывы пациентов
Алла К.: при кишечной инфекции (сильно болит живот, неукротимая рвота, икота) доктор назначил Церукал (или в качестве замены Мотилиум) и Но-Шпу (для устранения спазмов), а также в капельницах молевые растворы от обезвоживания.
Сначала принимала Мотилиум, но достаточный эффект не наступил. Решила начать прием Церукала. Для меня препарат оказался эффективнее аналога. Рвота быстро прекратилась. Оказалось достаточно одного дня лечения.
Ольга П.: при рвоте ребенку педиатр назначил Метоклопрамид (стоит дешевле) или Церукал. Мы купили Церукал. Состояние ребенка нормализовалось (исчезла рвота сильная) в течение суток. Очень довольна препаратом.
Иван В.: после химиотерапии врач порекомендовал Церукал, чтобы не было тошноты. Принимал в таблетках. Отмечу, что препарат действительно отлично работает. Не было ни тошноты, ни рвоты, как при прошлых процедурах. Самочувствие хорошее.
Источник: https://facey.ru/drug/zheludochno-kishechnye/tserukal.html
Производитель Плива (Хорватия, Израиль) выпускает Церукал в следующих формах:
Метоклопрамид в форме гидрохлорида (международное название — Metoclopramid на латыни) — активное вещество медицинского препарата. Различные формы выпуска имеют отличия в дозировках действующего вещества:
Прочие ингредиенты в таблетированных формах: желатины, лактоза, соли кремния, магния, крахмалы.
Прочие ингредиенты в растворах: стерильная вода, NaCl, эдетат Na, сульфиты Na.
Метоклопрамид является специфическим блокатором дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Оказывает противорвотное действие вследствие воздействия на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга.
Препарат оказывает регулирующее и нормализующее влияние на деятельность желудочно–кишечного тракта. Понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая диарею. Стимулирует секрецию пролактина.
Метоклопрамид проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.
Основными показаниями к применению препарата являются:
Принимать следует внутрь до еды. Запивать — не менее 80-100 мл воды.
Важно! Таблетки Церукал от тошноты и рвоты не применяют продолжительное время. Длительность приема не должна превышать 5 суток.
Курс лечения для взрослых: по одной таблетке трижды на протяжении дня (утро, обеденное время, после обеда).
Курс лечения Церукалом для детей: по 0,1-0,15 мг на 1 килограмм веса ребенка трижды в течение суток.
Важно! Пациентам в пожилом возрасте, страдающим патологиями печени, мочевыделительной системы требуется понижение дозы препарата.
Внутримышечно или медленно внутривенно.
Взрослым и подросткам старше 14 лет: 1 ампула (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сутки.
Дети от 3 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0.1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг метоклопрамида/кг массы тела.
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков:
Кратковременная капельная инфузия (капельница) (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатиков.
Длительная капельная инфузия в дозе 1.0 или 0.5 мк/кг в ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг в ч в течение последующих 24-х ч после применения цитостатического средства.
Церукал не назначают при кровотечениях в пищеварительной системе, при непереносимости метоклопрамида, феохромоцитоме, перфорации кишечника и желудка, механической кишечной непроходимости, стенозе привратника желудка, эпилепсии, экстрапирамидных расстройствах, при наличии пролактинзависимых опухолей, болезни Паркинсона.
При артериальной гипертонии, бронхиальной астме, патологии почек, печени, в педиатрии назначают с осторожностью.
В отзывах о Церукале отмечено, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:
При передозировке препаратом возможны раздражительность, спутанность сознания, судороги, гиперкинезы, брадикардия, экстрапирамидные двигательные расстройства, повышение или снижение артериального давления.
По отзывам к Церукалу, симптомы легких отравлений исчезают спустя 24 часа после отмены препарата. При более тяжелых расстройствах рекомендуется симптоматическое лечение.
Противопоказано применять в 1 триместре беременности и период лактации. Во 2 и 3 триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям
Лекарственное средство противопоказано для детей до 1 года.
Дозировка Церукала для детей следующая: 0,1 мг/кг массы тела до 3 раз в день. Максимальная суточная доза равна 0,5 мг/кг массы тела.
Для предотвращения послеоперационной рвоты употребляют препарат после операции. Максимально следует применять не более 2 суток.
При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Церукал, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.
Хранить в сухом, темном месте, при температуре не более 25°С. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.
Церукал относятся к препаратам группы Б, отпускается из аптек только по рецепту.
Средняя стоимость препарата Церукал в форме таблеток в аптеках Москвы 128 рублей.
Церукал может вызывать реакции, которые негативно влияют на способности управлять транспортом, механизмами. Из-за изменений в работе мозга может ухудшиться зрение и скорость реакции.
Несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.
При одновременном назначении церукала с тиамином (Витамин В1) последний быстро распадается.
Снимает тошноту и рвоту в течение нескольких минут. Согласно отзывам Церукал является действительно эффективным средством, однако у него есть ряд серьезных побочных эффектов, а также противопоказания. При употреблении важна точная дозировка.
Источник: https://bestabletki.ru/tserukal.html
Эффективным противорвотным и противоикотным средством является таблетки Церукал. От чего они назначаются, помогают? Препарат блокирует дофаминовые рецепторы. Лекарство Церукал инструкция по применению рекомендует принимать при приступах рвоты, тошноте и икоте.
Лекарство производят в форме таблеток и раствора для в/в и в/м инъекций. Активным веществом препарата Церукал, от чего помогает при рвоте, является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат.
В 1 таблетке содержится 10, 54 мг данного вещества, что в пересчете на метоклопрамида гидрохлорида составляет 10 мг. Дополнительными веществами являются: диоксид кремния, крахмал картофельный, желатин, стеарат магния и моногидрат лактозы.
В 1 мл раствора содержится 5 мг метоклопрамида гидрохлорида. Дополнительными веществами являются: эдетат динатрия, инъекционная вода, сульфит натрия, хлорид натрия. Рецепт на латинском языке Церукала выглядит так — Rp.: Sol. Cerucali 0,5% — 2 ml.
Согласно инструкции к Церукалу, препарат оказывает противорвотное действие, нормализуя работу органов пищеварительного тракта.
Метоклопрамид – основной действующий компонент лекарственного средства – избирательно блокирует серотониновые и допаминовые рецепторы, предотвращая прохождение импульсов по рецепторам головного мозга и снижая чувствительность нервных клеток, ответственных за передачу импульсов от двенадцатиперстной кишки к рвотному центру, находящемуся в продолговатом мозге.
Благодаря оказываемому влиянию препаратом на работу вегетативной нервной системы, медикамент восстанавливает моторику верхних отделов ЖКТ. Под действием Церукала приходит в норму тонус гладкой мускулатуры стенок кишечника и желудка, в результате чего время эвакуации перевариваемой пищи в двенадцатиперстную кишку уменьшается, а перистальтика тонкого кишечника улучшается.
Кроме того, он способствует нормальному отделению желчи, снижая симптомы дискинезии желчного пузыря и препятствуя появлению холестатической желтухи. Действующее вещество препарата Церукал, от чего проходят спазмы, оказывает непосредственное влияние на сфинктер Одди.
Несмотря на противорвотное действие лекарственного средства, Церукал, по отзывам пациентов, не способен оказывать лечебного влияния на рвоту вестибулярного и психогенного характера. После перорального применения Церукал практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации метоклопрамида в крови в течение часа.
Основное терапевтическое действие средства сохраняется на протяжении 12 часов. Метаболизм Церукала происходит в печени. Препарат выводится с мочой: в неизменном виде, а также в виде метаболитов. После внутримышечного или внутривенного введения лечебный эффект Церукала достигает своего максимума после 10-15 минут и 1-3 минут соответственно.
Показания к применению включают:
Какие существуют еще показания к применению Церукала? Для усиления перистальтики препарат применяется при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта.
По инструкции выделяют следующие запреты по применению Церукала:
Препарат с осторожностью назначается при нарушениях функции печени, артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к прокаиномиду и прокаину, детям в возрасте от 2 до 14 лет. Пациентам со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.
Из-за содержания натрия сульфита не рекомендуется использовать больным с бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту. Во время II и III триместра беременности Церукал назначают только по жизненным показаниям.
Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды трижды в день по 5-10мг. Таблетку рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Максимальная суточная доза 60мг, разовая 20мг.
Взрослым и с 14 лет вводят внутримышечно или медленно внутривенно по одной ампуле 1-3 в день. Детям от 2 до 14 лет необходимо вводить инъекции из расчета 0,1 мг/кг, максимально допустимая доза в сутки составляет 0,5 мг/кг.
По отзывам к Церукалу, применение препарата может спровоцировать следующие побочные эффекты:
На фоне использования препарата возможны искажения результатов лабораторных исследований функции печени и определения концентрации пролактина и альдостерона в плазме крови. С особой осторожностью назначается детям, особенно в раннем возрасте, поскольку в этом случае значительно выше риск появления дискинетического синдрома.
Детям и подросткам от 2 до 14 лет препарат назначается исключительно в виде инъекций (с целью правильного дозирования). С осторожностью назначают больным с бронхиальной астмой, функциональными нарушениями функции почек и/или печени, артериальной гипертензией, при болезни Паркинсона.
При возникновении побочных явлений препарат отменяют. В процессе лечения пациентам запрещается употребление алкогольных напитков. Препарат не эффективен при рвоте вестибулярного генеза. В период лечения необходимо избегать вождения автотранспортных средств и занятий прочей потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.
Антихолинэстеразные препараты ослабляют действие метоклопрамида. Цирукал повышает высасывание парацетамола, Ампициллина, тетрациклина, этанола, леводопы, аскорбиновой кислоты. Препарат снижает всасывание циметидина, дигоксина. Недопустимо одновременное назначение нейролептиков (повышается риск развития экстрапирамидных расстройств).
Аналогами лекарства являются:
В Москве, СПб и других городах России купить таблетки Церукал можно по цене130, уколы — 230 рублей. В Киеве его стоимость достигает 166 гривен. В Минске препарат купить сложно, аптеки предлагают аналог Метоклопрамид. Цена в Казахстане составляет 950 тенге.
Снимает тошноту и рвоту в течение нескольких минут. Согласно отзывам Церукал является действительно эффективным средством, однако у него есть ряд серьезных побочных эффектов, а также противопоказания. При употреблении важна точная дозировка.
«При слабых проявлениях тошноты достаточно эффективен. А такие проявления часто возникают при нарушениях в питании, при укачивании в транспорте, да и просто от слабого головокружения, вызванного непонятно чем. К тому же другой врач сказал, что Цирукал помогает пищеварению».
«Начинает работать где-то через 20 минут, прекращается рвота, налаживается функция ЖКТ, особенно желчных путей, что очень актуально при ацидозе. Действие сохраняется до 12 часов».
«Препарат очень серьезный, но помогал нам уже не однажды при ацидозе у ребенка, для нас это альтернатива больничному лечению».
Источник: http://remedy-instrukciya-po-primeneniyu.ru/index/tabletki_cerukal_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-388
Церукал – противорвотное и противоикотное средство, блокирующее дофаминовые рецепторы.
Метоклопрамид (metoclopramide).
Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Таблетки в стеклянных флаконах по 50 шт. Раствор в ампулах по 2 мл, в открытых контурных ячейковых упаковках (по 5 ампул в каждой), в картонных пачках (по 2 упаковки в каждой).
| Таблетки | 1 таб. |
| Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 10,54 мг |
| что соответствует метоклопрамида гидрохлорида | 10 мг |
| Вспомогательные вещества: желатин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид. |
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл | 1 ампула |
| Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 5,27 мг | 10,54 мг |
| что соответствует метоклопрамида гидрохлорида | 5 мг | 10 мг |
| Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатрия этилендиаминтетраацетат), натрия сульфит, натрия хлорид, вода для инъекций. |
С осторожностью назначается при нарушениях функции печени, артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к прокаиномиду и прокаину, детям в возрасте от 2 до 14 лет.
Пациентам со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.
Из-за содержания натрия сульфита не рекомендуется использовать больным с бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.
Во время II и III триместра беременности назначают только по жизненным показаниям.
Таблетки принимают внутрь, запивая водой, примерно за полчаса до приема пищи.
Максимальная разовая доза — 2 табл. (20 мг).
Максимальная дневная доза — 6 табл. (60 мг).
Раствор назначается подросткам старше 14 лет и взрослым по 1 ампуле (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в день.
Для детей от 3 до 14 лет максимальная дневная доза составляет 0.5 мг/кг, а терапевтическая – 0.1 мг/кг.
Рекомендуемая доза для подростков старше 14 лет и взрослых — по 1–2 ампулы (10–20 мг метоклопрамида).
Для детей от 2 до 14 лет препарат назначается из расчета 0.1 мг/кг массы тела. Раствор вводится в течение 1–2 мин внутривенно, за 10 мин до начала обследования.
| Масса тела, кг | Суточная доза, мг/мл | Терапевтическая доза, мг/мл |
| 50 | 25 | 5/1 |
| 30 | 15 | 3/0,6 |
| 20 | 10 | 2/0,4 |
Схема 1. Продолжительная капельная инфузия в дозе 1 или 0.5 мг/кг/ч начинается за 2 часа до использования цитостатического препарата, а далее в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг/ч на протяжении последующих 24 ч после приема цитостатического средства.
Схема 2.
Кратковременная капельная инфузия (на протяжении 15 мин) в дозе 2 мг/кг массы тела проводится за полчаса до начала лечения цитостатическим препаратом, а далее через 1.5, 3.5, 5.5 и 8.5 часов после использования цитостатиков.
Капельную инфузию проводят после предварительного разведения дозы лекарственного средства в 50 мл инфузионного раствора.
Инъекционный раствор можно разводить 5% раствором глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида.
При функциональном нарушении почек дозу подбирают в зависимости от степени выраженности данного нарушения.
У пациентов с асцитом и тяжелой степенью печеночной недостаточности дозу сокращают вдвое из-за увеличения T1/2.
Длительность терапии составляет примерно 4-6 недель. В исключительных случаях лечение может быть продлено до 6 месяцев.
Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:
Симптомы передозировки: спутанность сознания, сонливость, беспокойство, раздражительность, экстрапирамидные двигательные расстройства, судороги, нарушения работы сердечно-сосудистой системы с брадикардией, повышение или снижение уровня АД. После отмены лекарственного средства симптомы как правило исчезают через 24 часа (при легких формах отравлений). Смертельные случаи при передозировке препарата не выявлены.
Лечение симптоматическое.
Аналоги по коду АТХ: Метамол, Метаклопрамид, Перинорм, Реглан, Церуглан.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Церукал – противорвотное средство, которое способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное воздействие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны.
Метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем, предотвращая расслабление тела желудка и повышение активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки.
Уменьшает рефлюкс в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода.
Нельзя принимать в 1 триместре беременности и в период лактации. Во 2 и 3 триместрах назначается только пожизненным показаниям.
Противопоказан к применению у детей до 2 лет. Назначают с осторожностью детям 2 – 14 лет.
При длительном применении у пожилых людей могут развиться экстрапирамидные расстройства.
Применяют с осторожностью при нарушениях функции почек.
Применяют с осторожностью при нарушениях функции печени.
Отпускается по рецепту.
Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
Срок хранения – 5 лет.
Цена Церукал за 1 упаковку начинается от 113 рублей.
Источник: https://dolgojit.net/tcerukal.php
Введение Финансовые трудности могут возникнуть у каждого, и зачастую банки отказывают в выдаче кредитов из-за…
Введение Современная косметология давно вышла за рамки исключительно женской аудитории. Все больше мужчин обращаются к…
Введение Заболевания сердечно-сосудистой системы являются одной из ведущих причин смертности во всем мире. Для лечения…
Введение Храп – это распространенная проблема, которая может негативно сказываться как на качестве сна самого…
Ртуть – это токсичный металл, который представляет серьезную угрозу для здоровья человека и окружающей среды.…
Аспирационные катетеры – это важные медицинские инструменты, которые используются для удаления жидкости, секрета и инородных…