Ампициллин: инструкция по применению, фармакологический эффект, ограничения и показания, побочные эффекты, аналоги, цены и отзывы

Антибактериальное средство Ампициллин разработано в 1961 году в Англии. Оно оказывает антибактериальное действие относительно многих болезнетворных патогенов и помогает справляться с комбинированными инфекционными заболеваниями.

Лекарство часто назначают в терапевтических целях для лечения многих патологий. Чтобы не нанести вред собственному организму, принимать антибиотики самостоятельно не стоит.

Если же доктор прописал Ампициллин, инструкция по применению должна быть внимательно прочитана во избежание развития всевозможных побочных реакций.

Фармакологический эффект

Действующая составляющая в данном антибиотике представлена тригидратом ампициллина. Данное вещество является полусинтетической производной, относящейся к пенициллиновому ряду.

Компонент оказывает влияние на мембрану клеток в микроорганизмах, которые делятся, и участвует в разрушении пептидных связей в оболочках.

Благодаря такому воздействию бактериальные клетки становятся нестабильными, прекращается их деление и начинается процесс растворения (лизис).

Данное фармацевтическое средство блокирует деление и распространение таких грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, как палочки Пфейффера, стафилококки, стрептококки, шигеллы, сальмонеллы, протеи, эшерихии, палочки коклюша, клостридии, гонококки и прочие. Устойчивыми к воздействию Ампициллина являются патогенные микроорганизмы инфекционной природы, у которых имеются пенициллиназообразующие свойства.

Достоинство данного антибактериального препарата заключается в его устойчивости к желудочной кислоте и отличных показателях абсорбции в систему пищеварения. Благодаря этому качеству Ампициллин нередко назначают пациентам в таблетках и суспензии для применения пероральным способом.

Фармацевты предложили комбинированную версию – Ампициллин в сочетании с Сульбактамом. Действие Сульбактама используется в качестве защиты антибактериального компонента от разрушительного влияния бактериальных ферментов и помогает уничтожать устойчивые штаммы бактерий.

Максимальное количество активного вещества в кровотоке отмечается спустя 2 часа после принятия таблетированного средства. Выведение из организма примерно 80% составляющих осуществляется в процессе мочеиспускания, частично средство можно обнаружить в желчи и материнском молоке.

Лекарственные формы

В настоящее время Ампициллин производят в четырех лекарственных формах:

1. В плоскоцилиндрических таблетках белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества.
2. В круглых капсулах с двумя дозировками: 1 капсула содержит 250 или 500 мг тригидрата ампициллина.
3. В порошке или гранулах, расфасованных во флаконы с мерной ложечкой, из которых готовят суспензию для детей. Дозировка действующей составляющей – 250 мг в 5 мл готового средства.
4. В гигроскопическом порошке белого цвета, из которого готовят раствор для инъекционного введения. Дозировка активного вещества в 1 флаконе – 1000 или 2000 мг.

Решать, какую именно лекарственную форму Ампициллина использовать в каждом конкретном случае, вправе только лечащий врач. При подборе формы препарата доктор учитывает личные характеристики больного, массу его тела, возрастную категорию, происхождение и степень тяжести инфекционной патологии.

Лекарство годно к применению в течение 2-х лет. Готовая суспензия может храниться не более 8 дней с момента приготовления, а инъекционный раствор вводят немедленно после разведения (его хранить в готовом виде нельзя).

В каких случаях назначают препарат

Согласно аннотации данный антибиотик назначают в терапевтических целях при инфекционных заболеваниях разных органов и систем:

• Дыхательной системы – при бронхите, воспалении лёгких, включая сопровождающемся абсцессом.
• Верхних дыхательных путей и ЛОР-органов – при тонзиллите, ангине, отите, фарингите, гайморите.
• Мочевыводящего канала – при пиелите, цистите, пиелонефрите.
• Желудочно-кишечного тракта и брюшной полости – при сальмонеллёзе, холецистите, холангите, брюшном тифе, дизентерии, перитоните.
• Женской половой системы – при инфицировании яичников, хламидиозе во время беременности, аднекситах.
• Общих патологиях – при ревматизме, менингите, сепсисе, септицемии, скарлатине, гонорее, пастереллёзе, листериозе.
• При поражениях кожных покровов и мягкой ткани, импетиго, дерматозах.

Как пользоваться лекарством

Терапевтическая схема использования Ампициллина обусловлена локализацией болезнетворных бактерий, выраженностью инфицирования и типом патогена. Прежде чем приступить к лечению, назначают лабораторную диагностику для определения чувствительности выявленного патогена к действию антибиотика и переносимости действующего компонента самим больным (аллерготест).

Приём таблеток и капсул осуществляется перорально. В среднем на протяжении суток взрослому человеку назначается препарат в дозировке 1000-2000. Это количество нужно разделить на 4 раза. Дневная дозировка данного антибактериального препарата не должна превышать 4 г.

При гонококковом уретрите препарат назначают для однократного использования в объёме 3,5 г. Любые таблетированные и капсулированные антибактериальные средства нужно принимать за 60 минут до употребления пищи.

Ампициллин в инъекционном растворе вводят внутривенно либо внутримышечно. Для снижения болезненных проявлений при постановке укола в мышцу, чтобы разбавить лекарство может быть добавлен лидокаин или новокаин в количестве 2 мл. Если у человека имеется аллергия на применение анестетиков, для разведения порошка используют воду для инъекций.

Если лекарство назначено для внутривенного введения, порошок разбавляют изотоническим раствором или глюкозой в дозировке 10 мл. Большая доза (больше 2 мл для однократного введения) подразумевает, что лекарство будет вводиться в вену капельно с добавлением 250 мл физиологического раствора, скорость введения в этом случае составляет 1 капля в секунду.

Прием в детском возрасте

Для детей фармацевты разработали Ампициллин в специальной форме, которая принимается в виде суспензии.

Чтобы приготовить средство, содержимое флакона нужно залить чистой водой до нанесенной отметки, активно встряхивать, пока не образуется однородная жидкость.

Принимать средство очень легко, для этого в упаковке находится специальная мерная ложечка. Пить суспензию нужно до приема пищи, запивать водой в небольшом объёме.

Детям, которые смогут проглотить таблетку, можно пить лекарство в такой форме. Таблетки можно принимать вне зависимости от употребления еды, запивая водой.

В серьёзных ситуациях детям могут назначать Ампициллин в инъекционном растворе, а для лечения ангины можно использовать ампициллиновый порошок, разбавленный водой, чтобы полоскать горло. Манипуляция может проводиться детям, достигшим 5-летнего возраста, которым понятно, как полоскать горло.

Дневная дозировка антибиотика в детском возрасте рассчитывается строго с учетом массы тела пациента: на 1 кг 50-100 мг действующего компонента.

Если вес ребенка менее 20 кг, дозировка снижается до 12,5-25 мг антибиотика на 1 кг массы тела. Всё суточное количество нужно разделить на 3-6 приёмов.

Ограничения к применению и нежелательные реакции

Лечение Ампициллином запрещено при наличии:

• инфекционного мононуклеоза;
• колитов, появившихся на фоне приёма антибиотиков;
• лимфолейкозов;
• аллергии на действие пенициллина.

Также противопоказана терапия средствами, содержащими ампициллин, пациентам младше месячного возраста.

Прием Ампициллина может спровоцировать развитие таких нежелательных реакций:

• изменений кожи – зуда, шелушения, покраснения, лихорадки. В редких случаях будут проявления эритемы, дерматита, макулопапулезных высыпаний;
• насморка, ринита;
• ангионевротического отека и анафилаксии как признаков аллергической реакции;
• диспепсических симптомов – диареи, болей в области живота, тошноты и рвоты, сухости в полости рта, перемен во вкусовых ощущениях, энтероколита;
• стоматита, глоссита;
• психических нарушений – депрессии, агрессивности, тревожности;
• изменений в кровяных показателях – понижения уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
• нарушений почечной функциональности;
• поражений во влагалище грибковой природы.

Передозировка пенициллином характеризуется диспепсическими нарушениями (тошнотой, рвотой и диареей) в сочетании с психическим возбуждением и судорогами.

Меры предосторожности

При лечении препаратом нужно выполнять определенные правила и соблюдать осторожность:

1. Терапия Ампициллином продолжается до того момента, когда пропадут признаки инфицирования, и потом ещё 2-3 дня в поддерживающем количестве.
2. Увеличение прописанной дозировки при лечении ребёнка способно спровоцировать токсическое поражение ЦНС.
3. Если произошло отравление Ампициллином, нужно промыть желудок, принять слабительное средство и сорбент.
4. Употреблять алкоголь в период антибиотикотерапии строго запрещается.
5. Продолжительное лечение Ампициллином ослабленных пациентов приводит к повышению риска развития суперинфекции.
6. При длительном использовании Ампициллина в терапевтических целях нужно регулярно контролировать показатели крови, почечной и печеночной функциональности, а также кроветворной функции.
7. Во время антибиотикотерапии нужно принимать пробиотики и витамины, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза и диспепсических нарушений.
8. Беременным Ампициллин прописывают, если польза для будущей мамы выше возможного риска для малыша.
9. Активный компонент может выделяться с грудным молоком, из-за чего при приёме данного препарата нужно приостановить кормление грудью.
10. Под действием Ампициллина снижается эффект от контрацептивов в виде таблеток с эстрогеном в составе, усиливается действие дигоксина и антикоагулятивных препаратов.
11. Эффект Ампициллина уменьшается, если одновременно принимать антациды и слабительные препараты, и увеличивается, если параллельно принимать витамин С, аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин.
12. Нельзя принимать одновременно с Ампициллином сульфаниламиды, тетрациклины, линкозамиды, макролиды.
13. При совместном приеме аллопуринола повышается риск развития кожных высыпаний.

Аналоги

Ознакомимся с некоторыми аналогами Ампициллина:

1. Амоксициллин – антибактериальное средство пенициллинового ряда с широким спектром воздействия. Хорошо справляется со стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой. Изготавливается в капсулированной форме и суспензии, уколы с таким лекарством не делают. Может назначаться в терапевтических целях новорожденным и недоношенным детям.
2. Амоксил – антибиотик с синтетическим аминопенициллином в качестве активного вещества. В составе также содержится клавулановая кислота, обеспечивающая стабильность препарата к влиянию пенициллиназы, которую синтезирует патогенная микрофлора. Назначается при инфицировании костной и суставной структуры, почек и мочевыводящего канала, пищеварительной системы, кожных покровов и мягкой ткани.
3. Амофаст – препарат с амоксициллином в составе, производится в таблетках. Показан при проблемах с желчными путями, желудочных, кишечных, почечных, кожных, костных и стоматологических патологиях инфекционно-воспалительной этиологии. Не обладает тератогенным эффектом, благодаря чему может назначаться во время беременности.

Цена

Стоимость препарата в аптеках обусловлена формой выпуска:

• за 10 капсул придется отдать примерно 200 рублей;
• за 20 таблеток с дозировкой 250 мг – 78 рублей;
• гранулированное средство для приготовления суспензии стоит 120 рублей;
• 1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора – около 13 рублей.

Отзывы

• Марина, 31 год. Лечение Ампициллином в свое время было назначено всей моей семье (мне, мужу и двум сыновьям). Лекарство вводили инъекционно – так и эффект заметен скорее, и побочек не так много. Даже дети неплохо переносили инъекции, уколы практически безболезненные, действие быстрое. К тому же стоимость доступная.
• Владимир, 52 года. По моему мнению, Ампициллин – отличный антибиотик. Неоднократно принимал таблетки при инфекционных заболеваниях, но частое использование также не желательно. Отдаю предпочтение этому лекарству, если есть возможность выбора между Ампициллином и дорогостоящими современными препаратами.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/ampitsillin.html

Ампициллин: инструкция по применению

Ампициллин (Ampicillinum) – полусинтетический бета-лактамный антибактериальный препарат группы пенициллинов для системного применения. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Действует на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в таблетках по 0,25 г по 10 и 20 таблеток в упаковке. Таблетки белые, круглые, с плоской поверхностью и разделительной полосой. В 1 таблетке содержится действующего вещества – ампициллина тригидрата, соответствующего 250 мг ампициллина.

Вспомогательные вещества: тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Ампициллин подавляет синтез клеточных стенок бактерий, чем и обусловлено его антибактериальное действие.

Препарат воздействует на кокковые микроорганизмы (стафилококки, не образующие пенициллиназу, а также стрептококки, пневмококки, менингококки, гонококки) и большинство грамотрицательных бактерий (кишечную палочку, сальмонеллу, энтеробактерии рода протеус и прочие).

Под действием пенициллиназы Ампициллин разрушается, поэтому не эффективен по отношению к пенициллиназообразующим штаммам.

Фармакокинетика. Препарат быстро всасывается в кровь и другие жидкости и ткани организма. Устойчив к воздействию кислой желудочной среды. Ампициллин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (при воспалительных процессах мозговых оболочек проницаемость возрастает), хорошо проникает через плацентарный барьер.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 1,5–2 часа после приема. Период полувыведения составляет 1–2 часа.

Выводится из организма почками (при этом в моче определяется высокое содержание вещества в неизменном виде), остальная часть выводится с желчью. 30% действующего вещества расщепляется в печени.

На протяжении 6–8 часов после приема выводится до 30% действующего вещества, за 24 часа – порядка 60%.

Препарат малотоксичен, не обладает способностью накапливаться в организме, благодаря чему может применяться в больших дозах длительно.

Показания к применению

Применение лекарственного средства показано при инфекционных патологиях, вызываемых чувствительными к действию Ампициллина микроорганизмами. К ним относятся:

• воспалительные заболевания нижних отделов респираторного тракта и ЛОР-органов (отит, синусит, фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхопневмония и пневмония);
• урологических патологии (цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит);
• инфекционные воспаления желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
• кишечные инфекции (сальмонеллез, энтероколиты, дизентерия, брюшной тиф, паратиф, гастроэнтерит);
• инфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
• гинекологические инфекционные патологии;
• ревматизм;
• эндокардиты;
• рожистое воспаление;
• скарлатина;
• менингит;
• перитонит;
• сепсис.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Ампициллина являются:

• индивидуальная непереносимость препаратов группы пенициллинов;
• тяжелые функциональные нарушения печени;
• инфекционный мононуклеоз;
• лейкемия;
• ВИЧ-инфекция;
• период грудного вскармливания;
• возраст младше 6 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат назначается врачом. Таблетки принимаются внутрь, за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи.

Для взрослых и детей старше 14 лет стандартная разовая доза составляет от 0,25 г до 1 г, рекомендуемая суточная дозировка – 2–3 г, максимальная суточная – 4 г. Дозы подбираются индивидуально с учетом тяжести патологии, локализации инфекционного процесса и типа возбудителя.

Дозы препарата для взрослых в зависимости от типа и локализации инфекции:

• инфекции ЛОР-органов и респираторного тракта (кроме пневмонии) – по 0,25 г каждые 6 часов;
• пневмония – по 0,5 г каждые 6 часов;
• инфекции мочеполовой системы – по 0,5 г каждые 6 часов;
• брюшной тиф, паратиф – по 1–2 г каждые 6 часов;
• неосложненная гонорея – 2 г однократно в комбинации с пробенецидом.

Для детей от 6 до 14 лет назначается стандартная суточная доза 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозировку делят на 4–6 приемов.

Курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести болезни и чувствительности инфекционных микроорганизмов к Ампициллину, может составлять от 7 дней до 3 и более недель.

Побочные действия

Аллергические реакции:

• конъюнктивит;
• ринит;
• кожная сыпь и крапивница;
• зуд;
• редко – боль в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, эозинофилия;
• крайне редко – отек Квинке и анафилактический шок.

При развитии аллергической реакции требуется отмена препарата и назначение десенсибилизирующих средств, снижающих чувствительность организма к аллергену, и антигистаминных препаратов. При развитии анафилактического шока проводятся мероприятия неотложной медицинской помощи.

Со стороны пищеварительной системы:

• изменение вкуса;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• диарея;
• стоматит;
• глоссит;
• геморрагический колит;
• энтероколит;
• гастрит;
• кишечный дисбактериоз.

Со стороны гепатобилиарной системы:

• холестатическая желтуха;
• гепатит.

При передозировке Ампициллин оказывает токсичное действие на центральную нервную систему, вызывая:

• головную боль;
• головокружение;
• судороги, тремор, нейропатию (у пациентов с почечной недостаточностью).

При возникновении побочных явлений или признаков передозировки требуется отмена Ампициллина и симптоматическое лечение: промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных, нормализация водного и солевого баланса, гемодиализ.

При длительном лечении Ампициллином у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также при повторном лечении препаратом может развиваться суперинфекция, вызываемая нечувствительными к Ампициллину микроорганизмами – некоторыми грамотрицательными бактериями, дрожжеподобными грибами. В таких случаях целесообразен одновременный прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, по показаниям – нистатина либо ливорина.

Особые указания

Во время терапии необходимо учитывать следующие моменты:

• перед началом лечения требуется исключить наличие аллергической реакции на Ампициллин;
• на протяжении терапевтического курса должна проводиться регулярная диагностика функции печени и почек, клеточного состава периферической крови;
• пациентам с аллергическими заболеваниями (сенной лихорадкой, бронхиальной астмой и прочими) препарат назначается в комплексе с десенсибилизирующими средствами;
• пациентам, выполняющим потенциально опасные либо требующие повышенного внимания виды работ (в том числе вождение автомобиля) при приеме препарата рекомендуется соблюдать осторожность;
• при функциональных нарушениях работы почек необходима коррекция дозировок препарата путем снижения разовой дозы либо увеличения временного интервала между приемами;
• беременным женщинам Ампициллин назначается только в том случае, если предполагаемая польза для здоровья женщины превышает потенциальную опасность для плода;
• Ампициллин в низких дозах определяется в грудном молоке, поэтому на время приема препарата следует отменить грудное кормление.

Взаимодействие с другими препаратами

• повышает действие пероральных антикоагулянтов;
• снижает действие натрия бензоата;
• повышает всасывание дигоксина;
• усиливает токсичность метотрексата;
• снижает терапевтическое действие пероральных контрацептивов;
• при одновременном приеме с цефалоспоринами, аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином, циклосерином антибактериальное действие усиливается;
• при одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов, макролидов, левомицетином, сульфаниламидами и линкозамидами снижается эффективность обоих препаратов;
• Ампициллин несовместим с левомицетином, тетрациклином, эритромицином, линкомицином, клиндамицином, амфотерицином, полимиксином В, ацетилцистеином; гидралазином, домамином, метоклопрамидом, гепарином;
• антацидные и слабительные лекарственные средства снижают всасывание Ампициллина;
• витамин С усиливает всасывание Ампициллина.

Условия хранения

Лекарственное средство хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности таблеток Ампициллина составляет 3 года.

Аналоги

Аналоги препарата по действующему веществу: Ампициллин-Ферейн , Ампициллин АМП, Ампициллин Иннотек, Ампициллин-АКОС, , Пенодил, Пентрексил, Зетсил, Месциллин, Кампицилин.

Цены на Ампициллин

Ампициллин таблетки 250 мг, 20 шт. — от 19 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/ampicillin

Ампициллин

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Форма выпуска

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, действует бактерицидно. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису.

Кислотоустойчив.

Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии, протея, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции, инфекций мочевыделительной системы, холангита и холецистита.

Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония, бронхит, отит, синусит), менингита, эндокардита (в сочетании с Гентамицином), кишечных инфекций (шигеллез)

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий.

«Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + Сульбактам (препарат Уназин, Сультасин и другие).

Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%.

В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

Показания к применению

• гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
• инфекция мочевыводящих путей;
• пиелонефрит;
• холангит;
• гонорея, цервицит;
• хламидиоз у беременных;
• рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
• скарлатина;
• пастереллез, листериоз;
• сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
• перитонит;
• эндокардит;
• менингит;
• септицемия.

Противопоказания

• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• повышенная чувствительность к пенициллинам;
• колит, связанный с приемом антибиотиков;
• нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
• возраст до 1 месяца.

Побочные действия

• зуд, шелушение кожи;
• ринит, крапивница, отек Квинке;
• редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит, эритема и анафилактический шок;
• дисбактериоз, гастрит, изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
• стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит;
• ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
• лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• нефрит, нефропатия;
• кандидоз влагалища.

Инструкция по применению Ампициллина (Способ и дозировка)

Таблетки Ампициллин, инструкция по применению

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых — 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

Уколы Ампициллина, инструкция по применению

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора Новокаина, воды для инъекций или Лидокаина.

Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы.

При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг — внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях — 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите —14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.

Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг — 50-100 мг/кг в сутки.

При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Передозировка

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при гемодиализе.

Взаимодействие

• Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) синергидное действие.
• Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота.
• Усиливает действие антикоагулянтов, уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов.
• Диуретики, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС, повышают концентрацию активного вещества из-за снижения канальцевой секреции.
• Одновременный прием Аллопуринола вызывает риск появления кожной сыпи.

Усиливает абсорбцию Дигоксина. Повышает токсичность Метотрексата.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 30 С.

Срок годности

3 года.

Ампициллин для детей

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают.

Обращайте внимание на дозировку — есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года — из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет — 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет — по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

Ампициллин при беременности

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

Ампициллин и алкоголь

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.

И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются.

Также снижается выработка глюкуроновой кислоты, которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги Ампициллина

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин.

Отзывы об Ампициллине

От чего Ампициллин в таблетках? Это антибиотик группы пенициллинов, поэтому он применяется при различных инфекциях, в том числе, не утратил свою актуальность при лечении шигеллезов.

Ампициллин и в настоящее время широко используется, прежде всего это объясняется тем, что он доступен подавляющему большинству пациентов, практически не вызывает нарушений функции печени (частота менее 0,1%, в сравнении с Цефотаксимом 8% и аминигликодидами — 15%).

В медицинской практике применяют капсулы и таблетки Ампициллин в виде тригидрата по 250 мг, а также гранулы для приготовления суспензии. Нужно сказать, что пероральные формы этого препарата имеют низкую биодоступность — всего 40%.

Как препарат для внутримышечного ведения он эффективен при лечении многих инфекций, но как препарат для приема внутрь в большинстве случаев уступает Амоксициллину, преимуществом которого являются лучшее и стабильное всасывание, отсутствие влияния на него приема пищи, а также меньшая кратность применения.

Кроме того, пероральный прием этого препарата может стать причиной дисбактериоза, в то время как Амоксициллин незначительно подавляет флору. Частое употребление препарата у детей (каждые 4 месяца) может привести к флюорозу — дефект зубной эмали.

Отзывы об Ампициллине большей частью связаны с применением его при ангине и гайморите, при тяжелом течении которых назначались уколы «чистого» ампициллина или его комбинации с сульбактамом — Амписульбин, Сультасин или Уаназин.

Показания к применению включают назначение его при инфекции уха, горла, придаточных пазух носа, цистите и пиелонефрите. Выбор этого препарата при пиелонефрите объясняется отсутствием нефротоксичности, воздействием на кишечную палочку (главную причину инфекций мочевыделительной системы) и способностью выводиться с мочой в терапевтических концентрациях.

При неосложненном пиелонефрите лечение начинали именно с ампициллина. При отсутствии эффекта через 2–3 дня добавляли фторхинолоны или цефалоспорины. Лишь у некоторых пациентов при лечении отмечалась тошнота, рвота, расстройство стула, сыпь и зуд.

Цена Ампициллина, где купить

Купить в Москве данный препарат можно во многих аптеках.

Цена Ампициллина в таблетках 250 мг № 20 колеблется от 16 руб. до 21 руб. Один флакон порошка Ампициллина натриевой соли 500 мг стоит 7- 9 рублей.

Источник: https://medside.ru/ampitsillin

АМПИЦИЛЛИН

Лекарства, Противомикробные препараты для системного примененияАнтибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой- ампициллин (в форме тригидрата) (ampicillin)

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

1 таб.
ампициллин (в форме тригидрата)	250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

1 фл.	5 мл готовой сусп.
ампициллин (в форме тригидрата)	5 г	250 мг

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.60 г (5 г активного в-ва) — флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли)	1 г

Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.

Флаконы объемом 10 мл (50) — коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли)	2 г

Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) — пачки картонные.

Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) — коробки картонные.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. , Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в плазме крови в высоких концентрациях.

Распределение

Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.

• Метаболизм
• 30% ампициллина метаболизируется в печени.
• Выведение

T1/2 — 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.

При повторных введениях не кумулирует.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

•  инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
• инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);
• инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
•  инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
• инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
• перитонит;
•  сепсис, септический эндокардит;
• менингит;
• ревматизм;
• рожа;
• скарлатина;
•  гонорея.
•  повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;
• выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет — 4 г.

Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения — 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно.

Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин.

При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях — анафилактический шок.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
• Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Ампициллин-АКОС не сообщалось.

1. Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.
2. При одновременном применении Ампициллина-АКОС с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.
3. При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.
4. При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.
5. С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.
6. В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.
7. При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.
8. Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
9. При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
10. При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
11. При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.
12. У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.
13. Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При приеме внутрь детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг. Парентерально новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

Список Б.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии — при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций — при температуре не выше 20°C.

Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций — 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ampicillin/

Ампициллин

Ампициллин — «старичок» в ряду полусинтетических пенициллинов, эффективность которого по отношению к объектам микомира позволяет активно использовать его и в наши дни. Это антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным эффектом, т.е.

он не тормозит рост и развитие бактерий, как это делают бактериостатические препараты, а начисто уничтожает их.

Механизм действия ампициллина заключается в следующем: он ингибирует транспептидазу (фермент, участвующий в синтезе белка), препятствует образованию пептидных связей и вмешивается в финальный этап синтеза пептидогликана клеточной мембраны делящейся бактерии, вызывая ее гибель.

Список объектов пристального внимания ампициллина получится довольно объемным. Препарат проявляет активность в отношении самого широкого спектра грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.,) и грамотрицательных (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis,) бактерий. Следует упомянуть и микроорганизмы, в отношении которых ампициллин бессилен: это все штаммы Pseudomonas aeruginosa, пенициллиназообразующие штаммы Staphylococcus spp., большинства штаммов Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Klebsiella spp.

Формы выпуска ампициллина предусматривают его как пероральное, так и парентеральное введение. В первом случае это таблетки и капсулы, во втором — порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Инъекционная форма ампициллина используется преимущественно при тяжело протекающих инфекциях или при инфекциях средней тяжести. Так, при менингите ежесуточно вводится по 14 г препарата за 6-8 внутримышечных инъекций, при гонококковом уретрите — дважды по 0,5 г в течение одного дня.

Сам раствор готовят на аптечной воде для инъекций (раствор для внутривенного введения допускается готовить на физрастворе). Длительность лечения определяется тяжестью и характером протекания заболевания и может варьироваться от 5 дней до нескольких месяцев.

Стандартная доза ампициллина для внутреннего применения — 0,25 г 4 раза в сутки, принимаемая за полчаса-час до еды. Максимальная суточная доза составляет 3 г. При курсовом (не разовом) приеме препарата рекомендуется контролировать состояние печени, почек и кроветворных органов.

При хронических инфекциях необходимо периодически сменять антибактериальное средство во избежание развития суперинфекции за счет роста нечувствительных к ампициллину микроорганизмов.

Источник: https://ProTabletky.ru/ampicillin/