Изменения в моче
19.02.2018
4.4 тыс.
2.9 тыс.
9 мин.
Оксалаты в моче у женщин чаще всего представлены в виде плохо растворимых солей кальция. Повышенное их содержание является важнейшим условием образования камней в почках.
Оксалаты – один из конечных продуктов обмена веществ в организме здорового человека, но при метаболических заболеваниях их выведение нарушается. Кратковременное повышение содержания солей может быть обусловлено погрешностями в питании.
Устранить это явление помогает диета, а при стойкой оксалурии – применение медикаментозных средств.
Мочевыводящая система является одной из важнейших в поддержании метаболического равновесия организма человека. Моча представляет собой пересыщенный водный раствор органических и неорганических веществ, утилизируемых почками.
Растворение составных частей мочи обеспечивается специальными веществами-ингибиторами. Избыточное содержание солей (кристаллурия) приводит к образованию камней и развитию мочекаменной болезни.
Конкременты, появляющиеся на основе неорганических элементов, в основном состоят из следующих веществ:
Наибольшее содержание одного из этих веществ позволяет определить камень как оксалатный, уратный, фосфатный или цистиновый.
Выявление кристаллов в моче в большинстве случаев связано с соединениями кальция (до 90%), из которых на долю оксалатов приходится до 80%. Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, играющей важную роль в метаболизме соединительной ткани.
При растворении кислоты в воде и ее взаимодействии с кальцием образуются вевеллиты и ведделлиты, являющиеся основными составляющими почечных камней.
Оксалатный камень
Под микроскопом эти соединения выглядят как бесцветные квадратные кристаллы с шиповатой поверхностью, реже в виде округлых образований или звездчатые. Чаще встречаются вевеллиты, что связано со «старением» ведделлита и потерей им одной молекулы воды.
В медицине состояние, связанное с повышенным выделением оксалатов в моче (более 40 мг/сут.), называют гипероксалурией. Одномоментное появление солей в моче в небольшом количестве связано с погрешностями в диете.
Длительная завышенная концентрация является признаком нарушения метаболизма кальция на клеточном уровне.
Выработка щавелевой кислоты в организме женщины происходит при ее поступлении с едой, витаминными комплексами (аскорбиновая кислота), внутреннем печеночном метаболизме глицина, оксипролина (образующегося из коллагена) и серина – аминокислоты, участвующей в построении практически всех животных белков. У взрослого здорового человека оксалаты, поступающие вместе с едой (0,1-1 г в обычной диете), соединяются в кишечнике с кальцием и выводятся преимущественно с калом. Всасывание оксалатов через кишечную стенку не превышает 5% от их общего количества.
Оксалаты в моче
Излишнее содержание оксалатов выделяется через почки. Около 10% этих соединений, выводимых вместе с мочой, образуются из аскорбиновой кислоты, а 40% – из глицина.
Оксалаты могут появляться как в кислой, так и в щелочной моче, но для пациентов с почечнокаменной болезнью оксалатной природы характерна кислая моча (рН 4,5-6,6).
Они являются одним из решающих факторов образования камней в почках, в 20 раз более сильным, чем повышенное содержание кальция в моче. Поэтому при появлении даже небольшого количества оксалатов многие врачи рекомендуют проводить профилактические меры.
В обмене веществ, связанном с щавелевой кислотой, значительную роль играет магний. Этот микроэлемент регулирует синтез щавелевой кислоты, замедляет выпадение кристаллических осадков, повышает растворимость солей кальция. Веществами, препятствующими камнеобразованию, являются также цитрат (соль лимонной кислоты), витамин B6, гликопротеины, пирофосфаты, гликозаминогликаны.
Возникновение кальций-оксалатных камней может быть связано с нарушением обмена мочевой кислоты и натрия. В медицинских исследованиях отмечается сезонность гипероксалурии: у мужчин повышение концентрации оксалата кальция в моче происходит летом, а у женщин – в начале зимы.
В медицине различают две большие группы факторов, приводящих к гипероксалурии:
В последние годы были проведены исследования, доказывающие влияние бактериальной флоры кишечника на снижение всасывания оксалатов. Некоторые виды бифидо- и лактобактерий могут разрушать соли, которые поступают с пищей.
Но наиболее ярким представителем такой микрофлоры является грамотрицательная анаэробная бактерия Oxalobacter formigenes, которая получает энергию за счет ферментации щавелевой кислоты. Оксалобактер способен переработать до 80% оксалатов.
Заселение кишечника колониями бактерий происходит к 6 годам, но при дисбактериозе они погибают.
Нестабильность клеточных мембран также связана с накоплением солей щавелевой кислоты. При разрушении фосфолипидов клеточных оболочек образуются предшественники оксалатов. Причинами данного явления могут стать:
Нарушение всасывания жирных кислот при муковисцидозе, заболеваниях поджелудочной железы и синдроме короткой кишки приводит к потерям кальция, который способствует связыванию оксалатов в желудочно-кишечном тракте и их выведению вместе с каловыми массами.
В результате увеличивается всасывание солей и выведение их с мочой. Снижение защитной функции кальция происходит и при недостаточном его содержании в пищевых продуктах.
Согласно исследований употребление кальция менее 850 мг/сут значительно повышает риск мочекаменной болезни.
Существует два варианта взятия пробы мочи на оксалаты:
При сборе мочи необходимо придерживаться следующих правил:
В норме в анализах мочи допускается небольшое количество оксалатов (единичные экземпляры в поле зрения).
В большинстве случаев наличие солей – явление случайное и связано с погрешностями в питании или сопутствующими состояниями (инфекционные заболевания, сниженное употребление воды, дисбактериоз и другие).
Во время беременности появление оксалатов может быть обусловлено перестройками в организме. Среднестатистические значения суточного выделения солей у женщин составляют 40 мг/сутки. Большее количество свидетельствует о гипероксалурии.
Однако, как утверждает педиатр Комаровский, превышение единственного показателя не имеет диагностической ценности.
Более достоверным критерием считается увеличение отношения уровня оксалатов к креатинину в моче. У женщин референтным интервалом является 0,008-0,044.
Гипероксалурия практически всегда сопровождается и гиперкальциурией (увеличением выведения кальция свыше 4 мг на 1 кг веса тела в сутки).
Так как в основе мочекаменной болезни лежит нарушенный обмен веществ (метаболические факторы риска обнаруживаются у 80% больных), то образование камней сопровождается дополнительными диагностическими факторами: изменением кислотности мочи (pH
В более поздний период заболевания при расшифровке анализов мочи выявляются эритроциты, белок, повышенное количество лейкоцитов и мочевой кислоты (>4 ммоль/сут.). Эти симптомы являются признаками повреждения почек. Поэтому при отсутствии данных изменений небольшое присутствие оксалатов в моче еще не является причиной для сильного беспокойства.
На первом этапе диагностики врач может порекомендовать соблюдение специальной низкооксалатной диеты с последующей пересдачей анализа через 2-3 недели. Если уровень солей не снижается, то необходимо проведение дополнительного обследования.
При умеренном превышении нормальной концентрации солей нормализовать функцию почек поможет лечебная диета. Она является также одним из главных компонентов терапии у пациентов с мочекаменной болезнью.
Назначение диеты должен производить врач с учетом химического состава конкрементов, особенностей метаболизма, кислотности мочи, сопутствующих заболеваний ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Низкооксалатная диета
Термическая обработка продуктов позволяет уменьшить поступление солей на 20-70%. Суточное содержание витамина С в еде не должно быть более 200 мг. Рекомендуется ограничивать сахаросодержащие и богатые пуринами продукты. В лечебных целях диету назначают не менее, чем на 1 год.
Пуриносодержащие продукты
Поскольку в образовании оксалатов важную ролт играет недостаток магния и витамина B6, то нужно употреблять продукты с его содержанием (разрешенные и по остальным критериям состава).
Магний оказывает также спазмолитическое действие на мочеточники, облегчая выход конкрементов.
Вывести лишнее количество солей поможет употребление воды в количестве не менее 2 л в день (или не меньше 50 мл/кг массы тела).
Продукты, богатые магнием (количество магния в 100 г)
Количество животных белков не должно превышать 1 г/кг массы тела, так как они способствуют камнеобразованию. При кишечной гипероксалурии сокращают потребление жиров.
Если нет противопоказаний для употребления кальцийсодержащих продуктов, то рекомендуемая норма кальция составляет 1 г/сут.
Необходимо ограничить количество поваренной соли (не более 5 г в сутки), так как это приводит к нежелательным последствиям:
Продукты, содержащие аскорбиновую кислоту (количество вещества в 100 г)
Основные принципы диетического низкооксалатного питания заключаются в следующем:
Продукты, содержащие щавелевую кислоту
Для лечения устойчивой гипероксалурии применяются следующие лекарственные препараты:
Лекарственные средства должны использоваться строго по назначению врача, с учетом других патологий. Так, терапия магнием запрещена при почечной недостаточности.
Больные с первичной формой оксалурии госпитализируются в специализированные клиники, поскольку для их лечения требуется комплексный подход и мониторинг эффективности терапии.
В тяжелых случаях проводится трансплантация печени и почек.
Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/changes-urine/oksalaty-v-moche.html
При возникновении болей в спине и кровяных выделений при деуринации, у пациента чаще всего выявляются в урине оксалаты. Причины такой патологии является щавелевая кислота, которая находится в организме в излишке. При потреблении существенного количества определенных продуктов в рационе происходит образование солей оксалатов в моче.
Загрузка …
Суточная норма у здорового человека для выводимых оксалатов не должна превышать 40 миллиграмм.
Их переизбыток может привести к патологиям, чаще всего к оксалатурии, требующий строгой диеты и индивидуальный лечебные терапии.
Кроме оксалатов в результатах анализов могут быть выявлены и ураты, соли натрия и мочевой кислоты, которые возникают в условиях повышенной кислотности мочи. Заболевание называется уратурия.
Если кислотность понижена, встречаются фосфаты в моче, они же магний или фосфорный кальций. Подобное заболевание носит название фосфатурии. Часто люди интересуются, фосфаты, ураты и оксалаты в моче что это значит? Рассмотрим подробно такие результаты в расшифровках.
При выявлении в результатах анализов оксалатов у детей или взрослых, это указывает на превышение допустимого уровня щавелевой кислоты в системе жизнедеятельности.
Присутствие мизерного количества никак не беспокоит пациента и никак не проявляется. Для того чтобы следить за их показателями необходимо периодически сдавать свою мочу на лабораторные исследования.
Врачи при превышении показателей, прежде всего, интересуются рационом обратившегося человека.
Соли оксалаты в моче что это значит у взрослого? Клиническая медицина различает выявленные оксалаты по видам, что связывается с типами веществ, которые образовываются этими солями.
Наиболее часто встречаются разновидности солей калия, натрия, аммония и оксалата кальция в моче.
Все кристаллы этих веществ образовываются при оксалатурии, возникающей при сбое в обмене веществ или некоторых патологиях.
На общем анализе мочи можно выявить небольшое превышение молей кальция, что не является симптомом патологии.
Норма у взрослого для оксалатов находится в промежутке от 0 до 40 мг. У детей норма считается 1-1,3 мг.
При оксалатурии сильно превышен показатель щавелевой кислоты, норма оксалатов превышена и означает развитие патологии. В большинстве случаев поражается мочеполовая система пациента.
Ещё по теме: Как проводится цистостомия мочевого пузыря?
При образовании в организме оксалатов их выход считается как норма при мочеиспускании. Кристаллы отложившей соли можно заметить только в случае, когда их количество значительно превышено. Обычно это происходит при сбоях в метаболизме и проблемах с обменом веществ. Такие причины могут быть как приобретенного характера, так и наследственными.
Наиболее частыми причинами являются болезнь Крона, все формы сахарного диабета, пиелонефрит любой этиологии, язвенный колит неспецифического типа, переизбыток витаминов D и C, воспаления в кишечнике или хирургические операции в полости желудочно-кишечного тракта, существенное человека как следствие перенесенного стресса.
Риск заболевания может сильно возрасти при злоупотреблении цитрусовыми или щавелем, столь полезным шпинатом или другими видами продуктов, содержащими щавелевую кислоту.
Необходимо вовремя сдавать мочу на общий анализ, чтобы не допустить осложнения патологии. Соли оксалаты в моче у ребенка появляются в силу тех же причин, что и у взрослых.
Специалисты отмечают, что при дефиците витамина B6, а также магния, у пациента чаще встречается переизбыток солей.
Наличие оксалатов в урине в мизерном количестве не беспокоит пациента и никак не проявляется. Для выявления проблемы с салатами необходимо регулярно сдавать мочу на общий анализ. Визуально кристаллы солей выглядит как шипы, поэтому при их прохождении по мочевыводящим путям они сильно ранят слизистую оболочку.
Таким образом, самым первым симптомом и признаком развития патологии является выделение крови вместе с мочой. Пациент при этом ощущает постоянную слабость, почечные колики, боли в пояснице и животе, выделяемую слизь с уриной, частые позывы.
Если соли такого типа сильно превышены, кристаллы образуются единичного вида, и способны переродиться в крупный конкремент. Такие образования закупоривают мочевыводящие протоки и вызывают задержку урины. Пациент при этом ощущает сильную боль и страдает от попавших бактерий, часто появляется воспалительный процесс с осложнениями.
Ещё по теме: В каких случаях назначают урографию мочевого пузыря?
Для беременных женщин характерно снижение нормы оксалатов в моче. Если в суточном анализе присутствуют соли оксалаты в моче при беременности или есть симптомы заболевания, женщине следует обратиться к наблюдающему врачу. Причины повышения допустимой нормы содержания этих солей для беременных точно такие же, как и для обычного человека.
Будущие матери часто сдают мочу на анализ, буквально перед каждым посещением гинеколога, именно поэтому удаётся своевременно выявить возможные отклонения и вовремя начать лечение. Именно так можно избежать возможных осложнений, которые приведут к проблемам в родовой деятельности и общему протеканию процесса вынашивания ребёнка.
Выявить оксалаты в моче легче всего при анализе суточного биоматериала, который предоставили на лабораторную диагностику. Если врач подозревает патологию, он назначает дополнительные обследования.
Моча сдается на биохимический анализ и на общий анализ. Только так можно определить возникновение кристаллов соли, превышение лейкоцитов.
В лаборатории также определяют категорию бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
При двух плюсах в результатах анализов можно говорить об оксалатурии. Если у пациента нарушен процесс мочеиспускания, ему необходима ультразвуковая диагностика почечной системы. Только при своевременном выявлении причины заболевания и эффективной медикаментозной схеме можно избежать патологии почек, которые возникают при скоплении кристаллов оксалатов в урине.
Чаще всего при оксалатурии назначается медикаментозное лечение. Выбор схемы зависит от степени распространенности болезни и ее причины, а также сопутствующих патологий. Чаще всего врачами назначается антибактериальное лечение, которое может избавить от воспаления. Лечение оксалатов производится препаратами с высоким содержанием магния и витаминов группы B.
Если кристаллы уже образовали камни, необходимо принимать лимонную кислоту и калий, которые могут повысить щелочность мочи. Если образования уже очень большие, их необходимо удалять хирургически. После проведенной операции пациенту необходима строгая диета с проведением консервативной терапии
Во время медикаментозной терапии, а также в период после пройденного лечения, пациент должен придерживаться определенной диеты употреблять большое количество жидкости. Потребление соли следует ограничить, лучше и вовсе исключить. Во время лечения женщинам и мужчинам необходимо полностью отказаться от фруктов и овощей, содержащих щавелевую кислоту.
Ещё по теме: Причины появления солей мочевой кислоты в моче
Предпочтение отдается тем продуктом, которые содержат много витаминов B1 и B6, а также магний. Норма на один прием составляет около 100 грамм рыбы или нежирного мяса. Норма для воды в день – около полутора литров.
Этот совет дается не зря, такое количество будет эффективно выводить соли из организма.
Специалисты рекомендуют выпивать стакан чистой воды в ночное время, перед сном, чтобы снизить концентрацию утренней мочи и не лечить в дальнейшем переизбыток солей.
Ураты в моче
Во избежание подобных заболеваний у женщин и мужчин важно регулярно проводить профилактику. В частности, следует употреблять меньше кислых продуктов и снизить поступление витамина C в организме.
Норма дневной жидкости должна быть увеличена до 2 л. Избежать патологии можно при повышении активности, двигательной и физической, следует стараться делать чаще перерывы при долгой работе сидя, чтобы не допускать застойные процессы при выведении мочи. Как только появляются первые неприятные симптомы или дискомфорт, важно обратиться к врачу за помощью.
ОКСАЛАТЫ в моче!
Оцените запись: Загрузка…
Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/chto-znachit-uraty-i-oksalaty-v-moche.html
Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.
Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.
Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.
Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:
Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.
При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.
Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.
Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.
Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:
Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.
Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.
Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.
Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.
Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.
Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины.
Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне.
По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.
Основные народные средства в борьбе против уратов
Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.
Меню 1
Завтрак. | Яйцо всмятку, стакан чая, яблочно-морковный пудинг с добавлением пшеницы 150 грамм. |
Перекус. | Овощной салат 200 грамм, стакан отвара из шиповника. |
Обед. | Овощное рагу, паровые тефтели, стакан киселя или компота из фруктов. |
Перекус. | Груша 2 шт. |
Ужин. | Фаршированные рисово-овощной смесью болгарские перцы 200 грамм, стакан минеральной воды. |
Перекус. | 200 г. отвара шиповника |
Номер 2
Завтрак. | Винегрет, заправленный сметаной, стакан чая с добавлением молока, кусочек хлеба с маслом, порция творога. |
Перекус. | Гречка с отварной курицей, яичница из одного яйца, сок из свежевыжатых фруктов |
Обед. | Суп из овощей вегетарианский, заправленный сметаной, отварное мясо, картофель запеченный с овощами, стакан компота из фруктов |
Перекус. | Груша 2 шт. |
Ужин. | Вегетарианские зразы, запеканка из макарон с добавлением творога, стакан киселя из фруктов. |
Перекус. | Стакан молока |
Номер 3
Завтрак. | Порция манки с ягодами, чай зеленый с добавлением меда, ломтик белого хлеба. |
Перекус. | Печеное яблоко. |
Обед. | Рисовый вегетарианский суп, сваренная курица, огуречный салат, стакан киселя из фруктов и ягод |
Полдник | Яйцо всмятку, отвар из шиповника. |
Ужин. | картофельное пюре, стакан зеленого чая, ломтик белого хлеба. |
На ночь | Отвар шиповника |
Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.
Источник: https://pitanielife.ru/pochki/rastvoreniya-uratnyx-kamnej.html
Оксалатные камни в почках — один из наиболее распространённых видов мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь в общем плане заключается в образовании камней или инородных образований, состоящих из уратов, оксалатов и фосфатов. В данном случае речь идёт об оксалатах.
Оксалатные камни в почках встречаются в гораздо больших случаях, нежели камни остальных составов, в около 70%, согласно статистике. Главное отличие оксалатного конкремента от других по составу то, что растворение их является практически невозможным. Кроме того, часто такого состава камни превращаются в коралловые.
Внешне оксалатные камни выглядят довольно острыми и имеют шероховатую поверхность и множество углов и бугров. Имеют коричневый окрас, а в некоторых случаях бывают и чёрного цвета. Данные камни очень опасны по своей структуре. Имея достаточно твёрдый состав, их острые концы способны привести к травмированию областей и живой ткани вокруг камня, что будет сопровождаться кровотечением и острой болью. Если присутствует кровь в моче (гематурия), то камень будет иметь более тёмный цвет, если же кровь не наблюдается — камень будет светлее.
Изначально перед развитием оксалатного камня имеет место такая болезнь, как оксалатурия. Она заключается в возникновении в мочевой жидкости примесей соли аммония щавелекислого и оксалатов кальция.
Увеличить концентрацию оксалатов в моче способны фрукты и овощи, богатые по составу на щавелевую кислоту и витамин С (щавель, цитрусовые, шиповник и т.д.), а так же в некоторых случаях употребление шоколада и кофе могут откладывать песок в почках.
Если при этом человек страдаетоксалатурией, то такой песок, задержавшийся в моче, легко может перевоплотиться в камень.
Высокая вероятность развития оксалатных камней в некоторых областях (в географическом плане), в которых продукты избавлены или же насыщены слишком низко витамином В6 и магнием.
Причиной появления оксалатов и их развития ещё может стать нарушенный обмен веществ, заболевания эндокринной системы, сахарный диабет и ряд хронических заболеваний почек, пиелонефрит, к примеру.
— мочевая жидкость меняет цвет (оранжевый, красно-желтый и другие цвета, напоминающие кровь);
— боль в поясничной области и в животе (возможно, в паху);
— присутствие гнойной примеси в моче;
— наличие белков в моче;
— слишком быстрая утомляемость и постоянная усталость;
— высокая температура;
— почечные колики
Если человек заметил за собой описанные выше симптомы, то ему следует оперативно обратиться к медицинскому специалисту, чтобы тот назначил лечение.
Проводить лечение самостоятельно категорически запрещено, так как это очень опасно.
Способы как вывести камень должен предложить специалист, на основе проведённого обследования и установлению точного диагноза, после чего будет назначено лечение. Так, как способов выведения несколько, врач назначит способ наиболее эффективного растворения оксалатных камней, опираясь на конкретный случай.
Из-за довольно твёрдого состава и плотности оксалатных камней, растворение их является невозможным. Что касается способа их дробления, то и ему такие камни поддаются достаточно трудно. Лечение в такой ситуации должно быть в срочном и неотложном порядке.
Так же лечение оксалатныхкамней может проходить консервативным методом, либо же их выведение может быть воспроизведено эндоскопическим методом.
В случае, если размеры оксалатов небольшие, применяют метод их дробления с помощью ультразвука.
Если же камни выросли до размера, не поддающегося дроблению, то здесь необходимо удаление их хирургическим путём.
Классический консервативный метод включает в себя лечение с помощью медикаментов. Врач назначает ряд препаратов, включая препараты для растворения и дробления камней, антимикробные препараты, а также противовоспалительные медикаменты.
Иногда, если процесс сопровождается инфекцией, тогда необходимы антибиотики и сульфаниламиды(сульфадиметоксин, цефтриаксон). Ко всему в придачу ещё назначаются спазмолитики, для обезболивания процесса выведения дробленных камней и песка(но-шпа, папаверин, баралгин).
Лечение классическим методом должно сопровождаться и мочегонными средствами (как правило, это травяные чаи и отвары).
Лечение оксалатов должно быть под строгим присмотром и проходить, следовательно чётким рекомендациям лечащего врача.
Если подвести итоги, то лечение оксалатных камней должно происходить в 3 этапа.
1. Приём жидкости на регулярной основе в количестве 1,5-2 литра в сутки будет способствовать вымыванию лишних примесей и ненужных веществ.
2. Профилактический спорт и физические нагрузки нужны для продвижения дробленных камней на путь выведения, при этом обязательно лечение назначенной медикаментозной терапией.
3. Медикаментозное лечение (все назначенные врачом препараты, конкретные для каждого случая).
Важную роль в лечении и профилактике оксалатных камней в почках является специальное диетические питание. В первую очередь необходимо убрать с рациона все продукты, богатые на щавелевую кислоту.
Под исключение из рациона попадают и такие продукты питания, как любая жирная пища, сладкое (мороженное, выпечка, шоколад, кофе, варенье), а так же пищевые добавки для усиления вкуса, приправы, горчица и майонез. Помидоры тоже стоит исключить из рациона из-за кислоты.
Говоря о супах и бульонах, они должны быть не наваристыми и приготовленными из нежирного мяса. Исключить обязательно: печень, консервы, почки, колбасы, паштеты, копченную рыбу. А так же все копчёности, острые, кислые и излишне солёные блюда.
Из списка запрещённых продуктов можно ещё отметить: бобовые, болгарский перец, листовые салаты, капуста, щавель и т.п.
Кроме перечисленных продуктов, следует отказаться от употребления фруктов с высоким содержанием витамина С.
Многие поддаются на объявления всем известной нетрадиционной медицины, содержащей в себе множество рецептов.
Однако, важно помнить, что не все камни можно вылечить без любых вмешательств в организм, не только медикаментозными методами. Лечение народной медициной может и не дать результатов, а может даже и навредить. Для лечения таким способом, необходима предварительная консультация и рекомендации квалифицированного врача.
Источник: https://pochkipro.ru/mochekamennaya-bolezn/oksalatnye-kamni-v-pochkax.html
Подагра – от греч. podagra, что буквально обозначает «капкан для ног»: podas – нога; agra – капкан. Название отражает особенности болезни: преимущественное поражение суставов ног с отложением мочекислого натрия в них сковывает ноги при движении так, как будто они попали в капкан. Скопления солей мочевой кислоты в суставах образуют уплотнения – эти узелки принято называть «тофусы». Из-за них нарушается подвижность суставов, и приступы боли возникают даже при незначительных движениях. Если не проводится адекватное лечение, подагрические узелки увеличиваются, изменяется форма сустава и развивается его деформация, что сильно понижает качество жизни. Подагра нередко сопутствует и другим нарушениям обмена веществ: ожирение, диабет, желчекаменная и мочекаменная болезни. Раньше подагра считалась исключительно мужской болезнью, но сейчас она часто встречается и у женщин. Примерно у 25% пациентов подагра осложняется мочекаменной болезнью. Конечно, это заболевания разные, но оба они связаны с нарушениями водно-минерального обмена – поэтому и подход к лечению должен быть единым.
Мочекаменная болезнь – это нарушение минерального обмена, при котором в почках образуются разные по составу соли: ураты, фосфаты, оксалаты; часто состав отложений смешанный. Кристаллы солей постепенно увеличиваются в размерах, формируя песок и камни.
Для заболевания характерны приступы боли, связанные с активным движением или резкими изменениями положения тела.
Когда песок или камень попадают из почки в мочеточник, то при их движении боль переходит из поясницы в паховую область, сопровождаясь частыми позывами к мочеиспусканию.
Если камень перекрывает мочеточник, то возникает приступ почечной колики (схваткообразные боли, которые продолжаются часами). Возможна даже потеря сознания от болевого шока. Приступы могут повторяться до тех пор, пока камень не изменит свое положение или не выйдет из мочеточника.
Конечно, в первую очередь следует обратиться к нефрологу или урологу, чтобы точно поставить диагноз. Основной принцип лечения мочекаменной болезни и подагры – обеспечение нормального уровня мочевой кислоты, для чего необходимы коррекция питания и водного баланса и нормализация солевого обмена.
Диета. Ограничение продуктов с повышенным содержанием растительных белков (соевые бобы, чечевица, горох, фасоль) и пуринов: мясные субпродукты, копчености и соленья, мясные и рыбные консервы, острые сыры, соленое сало, концентрированный бульон.
Надо отказаться от газированной воды и пива, шипучих и спиртных напитков. Рацион должен содержать злаки, яйца, нежирные молочные продукты и сыры, овощи, фрукты. Рекомендуется пить настой шиповника, брусничный и клюквенный морсы.
Выведению лишних солей помогают минеральные щелочные воды: Боржоми, Славяновская, Смирновская, Новотерская , причем лучше купить воду не в магазине, а в аптеке.
Для эффективного лечения показаны фитопрепараты – сабельник болотный, сосновые и березовые почки, крапива, хвощ полевой, березовый и брусничный лист и пр.
Медикаментозное лечение.
Для снятия воспалительного процесса урологи и нефрологи назначают Диклофенак, Бутадион, Индометацин, Напроксен; для быстрого снижения уровня мочевой кислоты – Аллопуринол, Оротовая кислота и т.п.
Лечебный эффект этих препаратов достаточно сильный, но краткосрочный, и прекращается с их отменой. Более эффективной является интегративная терапия, сочетающая аллопатию с гомеопатическими средствами.
Гомеопатическое лечение. Перед началом основного лечения рекомендуется провести детоксикацию (очищение) организма с помощью комплекса КАРСАТ ЭДАС-136 капли (ЭДАС-936 гранулы) .
Для уменьшения образования мочевой кислоты, ее скорейшего и правильного выведения из организма, для снятия воспалительного компонента в качестве основного лечения применяются комплексные гомеопатические препараты: НЕФРОНАЛ ЭДАС-128 капли (ЭДАС-928 гранулы), ОКСАЛУР ЭДАС-115 капли. Оба препарата имеют широкий спектр лечебного действия, не имеют побочных явлений и совместимы с другими фармацевтическими препаратами.
Знаете ли вы, что… … основоположник медицины Гиппократ (460 г.
до нашего летоисчисления) в шести афоризмах давал сведения, касающиеся природы, клиники и лечения приступа подагры, а также делал попытку дифференцировать данное заболевание от других артритов.
А подагрический узел, известный под названием «тофус», был впервые описан известным римским врачом Галеном (131 год н. э.).
НЕФРОНАЛ ЭДАС-128 капли ( ЭДАС-928 гранулы)
Препарат лечит воспалительные процессы в почках, помогает при отеках и направленно воздействует на регуляцию солевого обмена.
Снижает содержание мочевой кислоты в крови и в моче, способствует выведению песка при мочекаменной болезни.
Снимает боли, связанные с движением камней и песка, облегчает приступы почечной колики и нормализует функции почек. Рекомендуется при одновременном поражении почек и суставов.
История свидетельствует о том, что… …мочекаменная болезнь известна с глубокой древности – мочевые камни находили в пирамидах у египетских мумий. Во времена античности и средневековья врачи пытались использовать многие средства от этой напасти, включая кровь попугаев и различные «магические порошки».
ОКСАЛУР ЭДАС-115 капли
Лекарство нормализует минеральный обмен, выводит избыток оксалатов и уратов, способствует снятию болевого синдрома и уменьшению подагрических «шишек». Помогает восстановить нормальный диурез, снимает воспаление органов мочевой системы и уменьшает болезненность и жжение при мочеиспускании.
Главным в профилактике нарушений солевого обмена является сбалансированное питание, т.к. диета с ограничением мясных и др. богатых пуринами продуктов способствует нормализации обменных процессов.
Подагра и мочекаменная болезнь часто возникают у людей с повышенной массой тела и высоким артериальным давлением, поэтому в этих случаях в курс лечения следует включить АЛИПИД ЭДАС-907 гранулы, ГРАЦИОЛ ЭДАС-107 , а также КАРДИАЛГИН ЭДАС-106 капли (ЭДАС-906 гранулы) и КАРДИОМИЛ ЭДАС-135 капли ( ЭДАС-935 гранулы) . Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма, поэтому следует полностью исключить спиртные напитки (особенно пиво), а также бросить курить. Не рекомендуется употребление крепкого чая, кофе и какао. Помимо соблюдения диеты, стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день. Для восполнения потребности организма в жизненно необходимых витаминах А, Е, С и Р (рутин) рекомендуются витаминные комплексы КАСКАТОЛ и КАСКОРУТОЛ.
Из истории медицины известно, что… …подагру эффективно лечили гомеопатией в XIX в. – английский гомеопат Джеймс К. Бернетт в книге «Гомеопатическое лечение подагры» (1895г.
) описал такие случаи, особо отмечая важность воздействия на причины болезни: «…для подлинного исцеления от подагры следует лечить не только ее приступы, но и саму предрасположенность организма к образованию уратов».
Источник: https://www.edas.ru/press-center/articles/about-homeopathy/narushenie-solevogo-obmena-podagra-i-mochekamennaya-bolezn/
Наиболее часто в осадке мочи обнаруживаются оксалаты, ураты и фосфаты. Ураты могут возникать в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, бульоны, субпродукты, шпроты, сардины, сельдь, бобовые), какао, шоколада, крепкого чая, грибов, копченостей.
Также ураты могут появляться после физической нагрузки, при мясной диете, лихорадочных состояниях, большой потере жидкости (поносы, рвота, потение), мочекислом диатезе, подагре, лейкозах.
При обнаружении большого количества уратов в моче рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5 литров, а также безпуриновая диета (яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы). Полезно пить щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми и др.), а также употреблять продукты, которые содержат кальций, магний, цинк, витамин А и витамины группы В.
Оксалаты наиболее часто появляются в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой и витамином С (щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, редис, свекла, цитрусовые, кислые яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, шоколад, какао, бульоны).
Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью. Кристаллы оксалатов могут повреждать слизистую, вызывая микрогематурию и раздражение мочевых путей.
Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, отравлении этиленгликолем (тормозная жидкость, антифриз)
Для уменьшения количества оксалатов в моче рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости (не менее 2 литров), употреблять продукты, которые содержат магний (сельдь, кальмары, морская капуста пшено, овёс), а также витамины группы В, особенно В6.
Фосфаты могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).
Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.
Если в моче присутствуют фосфаты, необходимо ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (жирная рыба, жирные молочные продукты, яйца, икра, печень рыб, сыр, творог).
Источник: https://kidney.propto.ru/article/oksalaty-v-moche
Как вывести оксалаты из мочи? На сегодняшний день наиболее действенное лечение оксалатов в моче – витамин В6, магний, правильный питьевой режим и, главное, правильное питание.
Урологи рекомендуют выпивать в течение суток не менее двух-двух с половиной литров воды, а также снизить употребление поваренной соли (которая задерживает жидкость в организме).
Кроме того, обнаружив оксалаты в моче у взрослого или оксалаты в моче у ребенка, врачи назначают прием витамина В6 (пиридоксина гидрохлорид) и препараты магния, которые помогают наладить нормальное выведения из организма солей щавелевой кислоты. Например, препарат Магне-В6 содержит и витамин В6 и магний.
Взрослым его следует принимать по 2 таблетки трижды в день (во время еды, запивая стаканом воды); детям после 6 лет – по таблетке три раза в день. Магне-В6 с осторожностью назначают при дефиците кальция в организме, сахарном диабете и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Кроме того, необходимо иметь в виду, что магний снижает усвоение железа, поэтому нужно следить за уровнем гемоглобина в крови.
Чтобы предотвратить кристаллизацию оксалата кальция в моче, назначается цитрат калия (лимоннокислый калий) – 10-20 мэкв калия 3 раза в сутки (во время приема пищи), максимальная суточная доза составляет 100 мэкв калия. Также может быть рекомендован прием Аспаркама (калий и магний) в таблетках по 0,35 г – по таблетке дважды в день (после еды).
Как вывести оксалаты из мочи с помощью повышения диуреза? Традиционно используемые мочегонные травы при оксалатах в моче – кукурузные рыльца, полевой хвощ, горец птичий (спорыш), мята перечная, земляничный и брусничный лист, стальник полевой, цветки черной бузины – применяются в виде водных настоев. Напомним, что на 200 мл кипятка нужно брать столовую ложку травы и настаивать в закрытой емкости в течение 20 минут. Данный объем рассчитан на один день и выпивается в два-три приема.
Правильное питание при оксалатах в моче заключается в исключении или максимальном сокращении в рационе продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты и ее солей.
К таким продуктам относятся: картофель, помидоры и баклажаны; фасоль и соя; свекла, мангольд и сельдерей; зеленый перец и перец чили; зелень петрушки и лук-порей; шпинат и щавель, а также, спаржа, ревень, пастернак.
Солями щавелевой кислоты также богаты апельсины, яблоки, сливы, виноград, крыжовник, малина, ежевика, красная смородина, клюква, киви, хурма, инжир и финики.
Среди других продуктов данной категории диетологи отмечают чай, кофе, какао, шоколад, грецкие и кедровые орехи, кешью, арахис, миндаль, кунжут и любимые всеми подсолнечные семечки.
Не следует употреблять незрелые фрукты, поскольку в них содержится глиоксиловая кислота.
Диета при оксалатах в моче обеспечивает полноценное поступление калорий и предполагает употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов. Так что можно есть практически все, кроме тех продуктов, которые были только что перечислены.
Что делать при оксалатах в моче? Обязательно обратиться к врачу-нефрологу! Повышенные оксалаты в моче представляют реальную угрозу развития оксалатно-кальциевой кристаллурии, а вслед за ней — образования камней в почках или мочевом пузыре.
Источник: https://ilive.com.ua/health/oksalaty-v-moche_105382i15978.html
Доктор Скачко Борис
Выделяемая моча является надежным индикатором состояния внутренней среды организма. А при ставшем привычным для конкретного человека рационе выявляет генетические дефекты обмена веществ. Если нарушения питания длительно не компенсируются, в лоханках почек откладываются соли, а со временем развиваются мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, почечная недостаточность. Параллельно нарушается функция щитовидной железы, возникает патология суставов, молочных желез, матки, простаты.
Образ жизни современного человека, употребляющего малые количества жидкости, способствует развитию солевого диатеза, отложению различных солей в первую очередь в лоханках почек.
При кислой реакции мочи в почках первоначально откладываются ОКСАЛАТЫ КАЛЬЦИЯ (рН от 6,8 до 5,8), дальнейшее снижение рН мочи (от 5,8 до 4,5) создает условия для отложения уратов, солей мочевой кислоты или их комбинаций. Общим в возникновении солевого диатеза является закисление мочи и ее малое количество. Что приводит не только к застою содержимого, способствующего развитию воспалительного процесса (хронический пиелонефрит). Но и дает более концентрированную мочу, что способствует выпадению солей в лоханках почек и появлению мочекаменной болезни.
Потеря части жидкости через другие органы: при склонности к поносам, привычном повышенном потоотделении, одышке, у вынужденных много говорить (лекторы, учителя, экскурсоводы и т.п.) также приводит к уменьшению количества мочи и ее закислению.
Мочегонные средства растительного происхождения (фруктовые и овощные соки, отвар из сухофруктов и т.п.) одновременно защелачивают мочу и усиливают ее образование, препятствуя отложению и способствуя отхождению имеющихся солей.
Употребление лимонов и других фруктов (яблок, груш, винограда, кизила, клюквы, айвы) способствует защелачиванию мочи и растворению как оксалатов кальция, так и уратов, солей мочевой кислоты. Включение в пищу щавеля, шпината и редиса, наоборот, способствует активному росту обоих видов солей.
Необходимо исключить телятину. При ее употреблении формируется в 7 раз более кислая моча, чем от говядины и свинины! Что способствует отложению в суставах и почках как оксалатов кальция, так и уратов.
Чем быстрее росли бройлеры, телята, поросята, а после их забоя позднее охладили и приготовили мясо, тем больше в нем токсичных продуктов обмена белков – трупных ядов, формирующих основу вкусовых ощущений и откладывающихся в почках.
В парном мясе трупного яда нет.
Отложению солей в почках и формированию камней способствует выделение менее 1 л мочи в сутки. Необходимо постепенно увеличивать количество употребляемой жидкости. Супы, настои лекарственных растений, чаи, компоты, отвары из сухофруктов, свежеприготовленные овощные и фруктовые соки принимать равномерно в течение дня с последним приемом значительных количеств жидкости до 19 часов.
Не использовать в жару, для утоления жажды минеральные воды вне курортов – содержат много неорганических солей и способствуют их отложению в суставах и почках. Постепенному вымыванию солей и уменьшению размеров конкрементов способствует равномерный диурез.
При одновременном приеме больших количеств жидкости, особенно с мочегонным эффектом (минеральные воды, арбузы, чаи, пиво, вино и др.), из почек в короткое время могут выйти песок и мелкие камни, что может вызвать нарушения их работы, боль при мочеиспускании.
Такие «гидродинамические» удары целесообразно проводить лишь после продолжительной предварительной подготовки почек и полной уверенности в отсутствии камней в лоханках почек (лучшее время – вторая половина суток и ночь, а при появлении болезненных ощущений необходим прием спазмолитиков и горячей ванны).
При частоте мочеиспускания менее 5 раз в светлую часть суток растет риск развития рака мочевого пузыря, у мужчин – и аденомы простаты, у женщин – разнообразных заболеваний матки. Для обеспечения выделительной способности почек в ночное время и недопущения закисления мочи достаточно принять после 19 часов 200-400 мл жидкости (включая фрукты, кисломолочные продукты и т.п.).
При комбинированном нарушении обмена веществ необходимо устранять факторы, приводящие к образованию как оксалатов кальция, так и уратов.
При изолированном нарушении обмена солей – только уратов или только оксалатов кальция (что встречается редко) необходимы дополнительные ограничения, которые описаны ниже.
Не следует лишь стремиться изменить кислотность мочи на щелочную (рН выше 7,0).
Камни растут и растворяются медленно, и резкое изменение кислотности не сможет привести к быстрому растворению уже имеющихся конкрементов, зато создаст условия для отложения на имеющихся камнях и фосфорнокислых солей, которые растут значительно быстрее. При резких изменениях рациона на длительное время образуются многослойные конкременты.
Источник: https://www.sites.google.com/site/partnerskaaprogramma/citatelskij-klub-2/solevoj-diatez-pocek—uraty-i-oksalaty-v-moce
Цветы – это универсальный подарок, способный украсить любой момент жизни. Однако не всегда есть время…
Кариес — это не просто локальное заболевание зубов, но и потенциальная опасность для всего организма.…
Ультразвуковая чистка зубов — это эффективный метод удаления налёта, зубного камня и пигментации. Однако для…
Имплантация зубов — одно из самых значимых достижений современной стоматологии. Она позволяет восстанавливать утраченные зубы,…
Поставки медицинского оборудования — это перспективное направление в бизнесе, которое требует не только знаний о…
Правила дорожного движения (ПДД) являются неотъемлемой частью безопасного вождения и обеспечивают порядок на дорогах. В…