При хроническом тонзиллите, сопровождающимся различными видами осложнений, отоларингологи нередко предлагают своим пациентам удаление миндалин. Тонзилэктомия осуществляется несколькими способами, самым современным из них является использование лазера.
Методика удаления глад при помощи лазерного луча имеет ряд преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством и иными способами тонзилэктомии. В интернете можно найти видео каждого из способа удаления воспаленных миндалин, это многим пациентам помогает определиться с выбором лечения.
Удаление миндалин лазером проводится по строго определенным показаниям, то есть врач тонзилэктомию предлагает не всем пациентам. В основном удаление гланд проводят в следующих случаях:
Постоянное воспаление гланд приводит к тому, что лимфоидная ткань уже не справляется с возложенной на нее защитной функцией и более того сама становится постоянным источником инфекции.
Хирургическое и лазерное удаление миндалин проводят для того чтобы в ротовой полости ликвидировать хронический очаг инфекции и тем самым снизить риск развития возможных осложнений при тонзиллите. Отзывы о состоянии после удаления глад можно почитать в сети интернет.
Люди преимущественно отмечают стабилизацию самочувствия, исчезновение болей в горле, облегчение дыхания, отсутствие неприятного запаха изо рта, что часто бывает при хроническом тонзиллите.
Не рекомендуется лазерное удаление миндалин при беременности
Лазерное удаление миндалин кроме показаний имеет и определенные противопоказания, которые врач обязательно должен учитывать, предлагая своему пациенту этот метод удаления гланд. К противопоказаниям использования лазера относят:
Подробнее обо всех показаниях и противопоказаниях можно узнать из видео, в которых отоларингологи рассказывают о преимуществах лазеролечения. Из видео также можно узнать все этапы лазерного вмешательства, сколько длится операция и как выбрать клинику, специалисты которой обладают высокой квалификацией.
Внимательный человек основные и самые главные преимущества выбора лазерной тонзилэктомии может увидеть уже из видео. К немаловажным плюсам использования лазера, как сами врачи, так и их пациенты относят:
Как удаляют миндалины квалифицированные врачи при помощи лазерного аппарата можно во всех подробностях узнать из видео. Качественное видео позволяет понять весь ход операции и что необходимо делать после тонзилэктомии.
Операция по удалению миндалин при помощи лазерной установки подразделяется на несколько видов, что позволяет выбрать наиболее эффективный способ в зависимости от степени поражения миндалин.
В зависимости от состояния тканей миндалины, степени воспалительного процесса, целей, которые необходимо достичь после тонзилэктомии, используются и разные виды лазера.
Применение каждого вида лазера можно оценить по видео, это поможет пациенту принять верное решение. От вида лазера и цели операции зависит и общая цена, стоимость процедуры зависит и от сложности вмешательства.
Цена на лазерную тонзилэктомию начинается от 15 тысяч рублей и также зависит и от квалификации хирурга и от клиники.
Определиться с выбором вида тонзилэктомии можно, ориентируясь на отзывы, это может и создать правильный настрой перед удалением гланд.
Марина, 27 лет
«От хронического тонзиллита страдала, начиная примерно с 14 лет. Обострения воспаления случались несколько раз в год, вначале врач предлагал удалить гланды при помощи скальпеля, но на это я решиться не могла.
Почитала отзывы о лазерном удалении миндалин, посмотрела видео и решила сделать тонзилэктомию именно при помощи лазера. Во время операции практически ничего не чувствовала, после несколько дней беспокоили небольшие боли при глотании и опухали лимфоузлы.
Сейчас прошло уже три месяца, и пока я чувствую себя нормально».
Отзыв от Galchenka
Валера, 31 год
«Постоянно возникающие ангины привели к тому, что ткани миндалин у меня сильно разрослись, стало трудно дышать, появилась заложенность носа и неприятный запах при дыхании.
Решившись на лазерное удаление гланд я, прежде всего, посмотрел видео и посоветовался с врачом. С выбором клиники в Москве мне помогли определиться и отзывы.
Операция прошла всего за 20 минут, практически сразу стало легче дышать, а уже через неделю я чувствовал себя полностью здоровым человеком».
Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/preimushhestva-lazernoj-tonzilektomii-pokazaniya-k-operacii/
Лазерное удаление миндалин – безболезненная процедура по иссечению лимфаденоидных образований (небных миндалин). Во время хирургических манипуляций оперируемые ткани иссекаются с помощью лазерного луча, а не металлического скальпеля. Монохроматический узконаправленный поток излучения не только рассекает мягкие ткани, но и «запаивает» мелкие сосуды, что препятствует кровопотерям.
По причине отсутствия отсроченных кровотечений снижает риск развития септического воспаления, что ускоряет эпителизацию прооперированных тканей.
В случае соблюдения правил реабилитационной программы полное восстановление целостности слизистой ротоглотки наблюдается по истечению 10-15 дней.
Лазерная тонзиллэктомия – один из самых нетравматичных способов удаления лимфаденоидных образований. Во время операции специалист использует лазерный инструмент, с помощью которого не только иссекает лишние ткани, но и параллельно тромбирует поврежденные сосуды. Это препятствует серьезным кровопотерям и аспирации крови в дыхательные пути.
В отоларингологии различают два основных метода проведения хирургических манипуляций:
Важно! Оперативное вмешательство проводится только при наличии серьезных предпосылок для развития осложнений: хронический тонзиллит, заглоточный абсцесс и т.д.
Следует понимать, что частичное вырезание гланд препятствует резкому снижению местного иммунитета. При возможности сохранения хотя бы части лимфаденоидных образований хирург предлагает пройти пациенту абляцию, хотя в будущем это не гарантирует отсутствие гипертрофии (разрастание тканей).
Волоконно-оптический и инфракрасный лазеры чаще применяются для удаления гланд, а гольмиевый и углеродный – для их абляции.
Лазер – «стерильный» инструмент, который препятствует септическому воспалению тканей после операции. Спровоцировать инфицирование прооперированных участков слизистой может только неправильная предоперационная подготовка и несоблюдение рекомендаций, утвержденных реабилитационной программой.
Строго говоря, существует не так много показаний для проведения хирургического лечения. Удалять небные миндалины целесообразно только в тех ситуациях, когда существует угроза возникновения тяжелых системных осложнений: ревматизм, менингит, пиелонефрит, миокардит, энцефалит и т.д. Проведение тонзиллэктомии будет оправдано при:
Несвоевременное вырезание пораженных инфекцией органов может привести к развитию бактериального эндокардита, реактивного артрита и малой хореи.
Оперативное вмешательство, в частности общий и местный наркозы, создают большую нагрузку на внутренние органы. Поэтому перед проведением тонзиллэктомии следует учитывать противопоказания:
Индивидуальные показания и противопоказания к проведению операции могут быть определены только лечащим врачом после сдачи соответствующих анализов.
Лазерная эктомия обладает рядом важных преимуществ в сравнении с классическим способом проведения процедуры, который предполагает иссечение мягких тканей скальпелем и металлической петлей. Однако при выборе оптимального хирургического метода лечения нужно учитывать не только преимущества, но и его недостатки:
Достоинства | Недостатки |
отсутствие кровотечений и постгеморрагической анемии | образование ожогов вблизи оперированных тканей |
возможность проведения операции под местной анестезией | высокая вероятность повторного разрастания лимфаденоидных тканей |
непродолжительное время проведения эктомии (не более 30 минут) | удаление пораженных органов происходит только после проведения минимум 5-7 процедур |
возможность совершения тонзиллэктомии в амбулаторных условиях | |
отсутствие открытых раневых поверхностей на прооперированных участках слизистой горла |
Как правило, удаление гланд лазером проводят при отсутствии разлитого воспаления в слизистой ротоглотки. Во время процедуры ткани сильно нагреваются, что может стать причиной возникновения ожогов. Чтобы снизить вероятность постоперационных осложнений, при развитии паратонзиллярного абсцесса операцию совершают с помощью обычного скальпеля и металлической петли.
Предварительная подготовка к проведению процедуры включает в себя отказ от употребления питья и пищи за 3-4 часа до эктомии. Во время консультации специалист рассказывает пациенту о будущем ходе операции и важности соблюдения правил, установленных реабилитационной программой. Выполнение всех рекомендаций гарантирует отсутствие серьезных послеоперационных осложнений.
Одно из самых важных преимуществ лазерной терапии – непродолжительность операции и отсутствие необходимости в общем наркозе. Местное обезболивание «Лидокаином» позволяет максимально снизить чувствительность тканей и, соответственно, болезненность всей процедуры. Тонзиллэктомия в общей сложности занимает не более 20-30 минут, после чего пациент может отправиться домой.
Непосредственное удаление гланд осуществляется только после глубокого вдоха при задержке пациентом дыхания.
Успешность операции во многом зависит от квалификации хирурга и точности совершенных им движений. При отсутствии обширных раневых поверхностей и ожогов слизистая ротоглотки регенерирует в течение 1-2 недель. Чтобы ускорить регресс катаральных процессов, желательно в первые несколько дней после эктомии полоскать горло неконцентрированным солевым раствором.
Эффективность эктомии с применением лазерного «ножа» приближается к 80%, в то время как абляция нередко приводит к рецидивам гиперплазии лимфаденоидных тканей. В сравнении с классическим методом удаления небных миндалин, лазерная терапия является менее травматичной. Во время хирургического вмешательства нервные окончания обнажаются частично, что способствует снижению болевых ощущений.
В отличие от металлического скальпеля, лазерный луч способствует коагулированию сосудов. Это препятствует не только кровопотерям, но и септическим воспалениям прооперированных тканей.
«Интерактивный» контакт хирурга с пациентом посредством лазера снижает риск передачи патогенных частиц (гепатит, ВИЧ).
Во время реабилитации пациенту достаточно пропить антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы предупредить развитие инфекционных заболеваний.
Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://liergroup.ru/terapiya-gorla/protsedury/udalenie-gland-lazerom.html
Сегодня в большинстве частных и государственных клиник активно применяют лазерное удаление миндалин. Это современная альтернатива классической хирургической операции, а процедура является безболезненной и безопасной для пациента. Разработано несколько видов тонзиллэктомии лазером, с помощью которых можно избавиться от проблемы на любой стадии развития.
После операции нет необходимости в длительной реабилитации, отсутствует риск инфицирования открытой раны или самопроизвольного рассасывания швов. В статье мы рассмотрим особенности процедуры, ее плюсы и минусы. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как применяется канюля для промывания миндалин.
Процедуру удаления гланд лазером назначают только на основании комплексной диагностики и результатов анализов. Рекомендуется консультация других специалистов, поскольку у операции есть ряд противопоказаний.
Процедура удаления миндалин лазером
Выделяют следующие показания к проведению лазерной тонзиллэктомии:
Подготовка к операции не занимает много времени. Для этого проводят первичные анализы, а также рекомендуют не принимать еду за несколько часов до ее проведения. Нежелательно удаление миндалин на фоне текущего обострения тонзиллита, ангины или других респираторных заболеваний.
А вот что делать если возникла папиллома на миндалине у ребенка и какие препараты стоит использовать, указано здесь.
Одна из целей диагностики – определение противопоказаний для проведения процедуры. Они могут быть временными или постоянными. Назначение операции возможно только при отсутствии каких-либо ограничений.
Основные противопоказания для тонзиллэктомии лазером:
К временным противопоказаниям относят обострение заболеваний горла и носоглотки или ОРВИ, менструация, беременность и период лактации. Иногда не рекомендуют проводить процедуру пациентам, имеющим проблемы со зрением.
Удаление миндалин не проводят во время беременности из-за возможного влияния на развитие плода. Однако операция настоятельно рекомендуется женщинам, планирующим иметь детей, поскольку это позволяет обезопасить себя и ребенка от возможной инфекции.
Также вас сможет заинтересовать информация о том, почему возникают казеозные пробки в лакунах миндалин у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.
Операция совершенно безболезненна и комфортна для пациента. Во время процедуры удаляют все пораженные участки миндалин, которые являются острым очагом инфекции. Полностью орган не удаляют, чтобы впоследствии это не отразилось на речевых и дыхательных функциях, процессе глотания.
Сама процедура занимает не более 30 минут, учитывая этап подготовки. Удаление миндалин в большинстве современных клиник проходит по стандартной схеме:
Сегодня активно применяют несколько разновидностей лазерной тонзиллэктомии в зависимости от локализации и тяжести клинической картины. Удаление верхних слоев миндалин называется лазерной абляцией, а во время процедуры могут применяться различные виды лазеров для решения тех или иных задач. Наиболее распространенные из них:
Использование лазера для удаления миндалин не только увеличивает эффективность процедуры и уменьшает болезненность, но и снижает риск осложнений почек и сердца.
А вот как выглядят на фото дырки на миндалинах и что можно сделать с такой проблемой.
Общая продолжительность реабилитационного периода после операции при лазерном удалении миндалин составляет не более 5 дней. В течение этого времени нет необходимости в приёме антибиотиков, но следует придерживаться рекомендованного питания, а также избегать переохлаждения.
Отмечают, что стойкое улучшение состояния наступает только через 1-2 недели и может сохраниться на продолжительное время, обычно 6-8 лет. После операции значительно снижается риск ангины, происходит излечение хронической формы тонзиллита. Некоторые специалисты считают, что после лазерной тонзиллэктомии уменьшается вероятность простудных заболеваний и укрепляется иммунитет.
А вот почему возникает рыхлые миндалины у ребенка и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.
Во время лечения миндалин у детей пытаются избежать радикальных методов. Сначала подбираются наиболее эффективная консервативная терапия, в большинстве случае она позволяет полностью избавиться от проблемы.
Лазерная тонзиллэктомия назначается только при наличии хронического гнойного воспаления, также при гиперплазии этого органа. Помимо этого, после процедуры есть вероятность, что во время роста и развития ребенка миндалины восстановят свою форму, что приведет к рецидиву патологии.
А вот что делать если возник стоматит на миндалинах у ребенка и что можно сделать с такой проблемой безопасными средствами, подробно изложено в данном видео.
Источник: https://ProLor.ru/g/lechenie/udalenie-mindalin-lazerom.html
Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.
Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.
Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.
Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а ἐκτομή (греч.) – «удаление».
Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.
Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:
Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.
ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.
К числу таковых относятся:
Показания к тонзиллэктомии.
ВАЖНО: Целесообразно проведение тонзиллэктомии в период ремиссии, когда миндалины относительно спокойны. При наличии гнойных осложнений или в других случаях проведения операции в период обострения больному назначают высокие дозы антибактериальных препаратов.
Но есть люди, которым тонзиллэктомия, проводимая любым из методов, категорически противопоказана. Это больные хроническим тонзиллитом с:
Временно не проводится, переносится на более благоприятное время тонзиллэктомия при:
ВАЖНО : Перед операцией больной хроническим тонзиллитом посещает ЛОРа, терапевта, врачей-специалистов по мере необходимости, а также сдает клинику и биохимию крови, коагулограмму, клинику мочи.
Вместо скальпеля или ножниц в ЛОР-практике в качестве хирургического инструмента использую лазеры (диодный или углекислотный).
Удаление миндалин лазером.
Удаление гланд лазером считается щадящим метолом, так как лазерный луч одновременно:
Для проведения лазерной тонзиллэктомии госпитализировать больного нет необходимости. Проводят операцию амбулаторно. Больному делают местное обезболивание.
Восстановление после вмешательства, как правило, происходит быстро.
Еще один современный метод удаления гланд – радиоволновой.
Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются.
При этом:
Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.
Несмотря на существование современных мало травмирующих методов, удаление гланд скальпелем или ножницами практикуется до сих пор.
Удаление глан скальпелем.
ВАЖНО: Продолжительность тонзиллэктомии скальпелем – 30 минут — 1 час.
Продолжительность и сложность послеоперационного восстановления напрямую зависит от метода удаления миндалин, а также вида анестезии, применяемого в ходе операции.
После тонзиллэктомии больной лежит на боку.
ВАЖНО: Полное выздоровление после тонзиллэктомии приравнивают к эпителизации миндальных ниш. Происходит она на 17 — 21 день после операции. Тогда и заканчивается послеоперационный период.
На вторые после тонзиллэктомии сутки температура больного может подняться до субфебрильной. Обычно, это 37 – 37,5 градусов. Это повышение связанно с заживлением послеоперационной раны.
После тонзиллэктомии температура может держаться до 21 дня.
Болезненность в горле после удаления гланд возникает сразу же либо на следующий день. Она может отдавать в уши.
Наиболее интенсивные ощущения боли до 6 дня после операции. Ко второй недели ниши миндалин полностью очищаются от налета, а к концу третье недели полностью покрываются новым эпителием. К этому времени, как правило, проходит и болезненность.
Боль в горле — особенность послеоперационного периода после тонзиллэктомии.
Кровотечения чаще всего встречаются у больных после удаления гланд скальпелем. Оно открывается у 1-8% взрослых и 3-6% детей, и, как правило, связанно с:
Обычно, осложнение данного вида возникает непосредственно после тонзиллэктомии. Опасно оно по двум основным причинам, которыми являются:
Врачи решают вопрос, какие меры принять, чтобы остановить кровотечение и восстановить кровь больного, исходя из тяжести его состояния.
ВАЖНО: Через неделю после операции у больного может в небольших количествах выделяться кровь из заживающих ниш небных миндалин. Скорее всего, это кровотечение связанно с механическим повреждением слизистой во время приема пищи.
К прочим осложнениям после удаления гланд относят:
Эти осложнения встречаются крайне редко при условии, что тонзиллэктомия была проведена по показаниям и с адекватной предоперационной подготовкой.
Тонзиллэктомия: до и после.
Положительным последствием удаления гланд является избавление от хронического тонзиллита, частых болезней ангинами.
Получается, если удалить небные миндалины, ангин не будет? В общем понимании, да.
Но сразу после операции возможно осложнение, которое врачи называют «послеоперационной ангиной».
Оно проявляется фарингитом (воспалением слизистой горла), воспалением неба, а также лимфаденитом.
Негативным последствием тонзиллэктомии многие специалисты усматривают отсутствие барьера между окружающей средой и органами дыхания человека, роль которого играли гланды.
По статистике, у людей после тонзиллэктомии бронхит как осложнение ОРВИ встречается чаще.
В первые часы после операции, пока из ран выделяется кровь, пациенту рекомендуют лежать на боку. Когда кровотечение прекратиться, можно переворачиваться и вставать. Если нет осложнений, к обычной жизни можно вернуться сразу после выписки из больницы.
Иногда после операции нужна терапия:
Все дни послеоперационного периода рекомендована диета.
В первую неделю после удаления гланд рекомендуется есть жидкую гомогенную пищу.
Общий наркоз сегодня не тот, что был 10 или 20 лет назад. Он не токсичен, не грозит осложнениями, по ощущениям похож на обычный ночной сон.
ВАЖНО: Многие считают, что стресс при операции с общим наркозом куда вреднее, чем наркоз общий.
Но что же говорят люди, пережившие общий наркоз при удалении миндалин:
Источник: https://babyben.ru/zdorovie/lazernaya-i-radiovolnovaya-tonzillektomiya-pokazaniya-posleoperacionnyj-period-oslozhneniya-posledstviya-dieta-vosstanovlenie-tonzilektomiya-hod-operacii.html
Воспаление небных миндалин (тонзиллит, ангина) — это инфекционное заболевание, которое проявляется характерной симптоматикой и часто осложняется иммунными нарушениями и системными инфекциями.
При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах хронического воспаления пациентам рекомендуется удаление миндалин (тонзиллэктомия).
Тонзиллэктомия является полноценной операцией, которая требует тщательной оценки состояния пациента, подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него.
Небные миндалины (гланды) являются естественным барьером для проникновения инфекционных агентов, которые скапливаются в глотке при фарингите, в нижние дыхательные пути. Их удаление проводится не превентивно, а при наличии строгих показаний к операции.
Показаниями к тонзиллэктомии являются:
При отсутствии строгих показаний к удалению гланд при хроническом тонзиллите назначается консервативная терапия или частичное иссечение инфицированной лимфоидной ткани.
К преимуществам удаления гланд при хроническом воспалении относятся:
Недостатками тонзиллэктомии являются:
При наличии показаний к операции затраты и дискомфорт во время реабилитации являются существенно более низкими, чем во время лечения частых рецидивов и осложнений хронического тонзиллита.
Подготовку к удалению гланд проводят в условиях амбулаторного приема. Для исключения противопоказаний к вмешательству и снижения послеоперационных рисков пациенту необходимо пройти следующие анализы и обследования:
При наличии относительных противопоказаний к операции (инфекций полости рта и дыхательных путей, декомпенсированных хронических патологий) проводится санация и медикаментозная терапия.
Для уменьшения риска кровопотери за 3-4 недели до тонзиллэктомии рекомендуется исключить прием «Ибупрофена», «Аспирина» и других НПВС, обладающих антикоагулянтными свойствами. Пациенту назначаются средства, повышающие свертываемость крови (сыворотка, «Лактин», хлорид кальция). При наличии показаний проводится рентгенизация селезенки.
Последний прием пищи, включая соки и молочные продукты, должен быть не позднее чем за 6 часов до операции. В течение 4 часов до вмешательства запрещается пить даже воду.
Удаление небных миндалин выполняется с помощью нескольких инструментов: щипцов, скальпеля, хирургических ножниц и ложки, тупого распатора и металлической петли. Миндалины поочередно захватываются щипцами, отсекаются и отсепаровываются от окружающей слизистой. После проводится санация и обработка раны.
Классическая операция характеризуется самым длительным восстановительным сроком и высоким риском осложнений, однако является наиболее эффективной при необходимости полной тонзиллэктомии.
Операция может выполняться как под общим наркозом, так и с местной анестезией.
Так как у людей старше 16 лет миндалины играют менее важную роль в обеспечении иммунитета, при хроническом воспалении им рекомендуется полная тонзиллэктомия. Кроме того, у взрослых пациентов лучше развит самоконтроль, что позволяет использовать при операции только местную анестезию, избегая рисков общего наркоза.
Детям тонзиллэктомия проводится при наличии строгих показаний и не ранее 5 лет. Во время операции используется общий наркоз.
Для снижения риска хронических воспалительных осложнений детям рекомендуется назначать более щадящие органосохраняющие операции: лазерное иссечение тканей, коблацию.
Наиболее распространенным осложнением тонзиллэктомии является кровотечение. Оно может быть ранним (сразу после операции) или поздним (в течение 2 недель после вмешательства).
Если кровопотеря ограничивается несколькими каплями в слюне, ее можно купировать с помощью холода, приложив к шее пакет со льдом. В противном случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации в отоларингологическое отделение больницы.
Сразу после хирургического вмешательства на раневой поверхности образуется белый налет, состоящий из белка фибрина. Сохранение фибриновой пленки способствует быстрому заживлению тканей и препятствует инфицированию раны. До исчезновения налета нежелательно полоскать и иным образом дезинфицировать область миндалин.
К вероятным последствиям тонзиллэктомии также относятся:
При неполном удалении инфицированной лимфоидной ткани могут наблюдаться симптомы острого тонзиллита, повышенная температура и неприятный запах изо рта.
Проведение операции противопоказано при следующих состояниях:
Беременность является относительным противопоказанием к тонзиллэктомии: удаление гланд запрещается проводить лишь в 3 триместре вынашивания. В 1 триместре операция разрешена, но в связи с необходимостью антибиотикотерапии может быть отложена до 3 месяца беременности.
Относительными противопоказаниями к удалению миндалин являются:
При острых инфекциях дыхательных путей проводить операцию разрешается не ранее чем через 2 недели после окончания терапии болезни.
Альтернативные методы удаления гланд являются более щадящими для пациента. При помощи лазера, коблатора, электрического ножа и других инструментов можно провести как полную, так и частичную тонзиллэктомию.
Благодаря более точному воздействию снижается риск кровопотери и воспалительных осложнений, сокращается срок реабилитации. При операции с применением альтернативных методов общий наркоз не применяется.
Криодеструкция небных миндалин является малотравматичной и бескровной операцией. При контакте с жидким (охлажденным) инертным газом происходит отмирание зараженных тканей и уничтожение болезнетворных микроорганизмов. После заживления на месте контакта тканей с криодеструктором образуется рубец.
В зависимости от типа лазера он оказывает различное действие на миндалины:
Лазерная тонзиллэктомия проводится амбулаторно. Отечность и сильный болевой синдром после операции наблюдаются редко.
Коблация — это иссечение мягких тканей с помощью потока холодной плазмы, который образуется между инструментом (коблатором) и миндалиной, покрытой токопроводящей жидкостью. Операция не сопровождается образованием раневой поверхности или участка некроза, как при криодеструкции.
Помимо криодеструкции, лазерного удаления и коблации, существуют следующие щадящие методы тонзиллэктомии:
При нарушениях правил подготовки и техники проведения операции, а также неполном иссечении зараженной лимфоидной ткани миндалин может развиться ангина без гланд. Чаще всего она возникает в первые 72 часа после процедуры и сопровождается характерными симптомами (лихорадкой, покраснением стенки глотки, опуханием лимфоузлов).
Для профилактики патологии необходимо принимать антибактериальные средства.
В течение восстановительного периода пациенту необходимо соблюдать следующие правила:
Глотать воду, слюну и пищу, напрягать голос после удаления миндалин традиционным способом нельзя в течение суток. При выборе альтернативного метода лечения сроки реабилитации сокращаются.
В зависимости от способа иссечения тканей пациенты лежат в больнице от 2 до 10 суток после операции. Если во время восстановительного периода развилось воспаление или обильная потеря крови, этот срок может быть продлен.
При отсутствии осложнений после 2-3 недель пациенту разрешается вернуться к привычному образу жизни.
Период восстановления длится 2-3 недели. Боль в горле наблюдается в течение первых 10-14 дней, что обуславливает необходимость введения обезболивающих препаратов. На 5-7-е сутки после вмешательства боль усиливается: это связано с отторжением фибриновых пленок с раневой поверхности.
После тонзиллэктомии пациенту могут быть назначены следующие препараты:
Местные средства применяются при нарушении целостности фибриновой пленки.
До момента полного отторжения фибриновой пленки, которая покрывает раневую поверхность, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты, которая включает:
Кроме пищи, пациенту необходимо употреблять много воды (не менее 2 л в день). При этом до полного выздоровления ему запрещается пить алкоголь, соки цитрусовых, газированные и горячие напитки.
Под запретом также оказываются снеки, печенье, чипсы, цитрусовые, горячие, острые, соленые и кислые блюда.
Юлия Калашник
Источник: https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/udalenie-mindalin
Привет! Если ты зашел почитать этот отзыв, то скорее всего у тебя хронический тонзиллит…мне это знакомо. Ты боишься делать операцию? Прочитал много «страшилок» о ней? Тогда этот отзыв для тебя.
Поделюсь своей историей.
Начну с начала. Хронический тонзиллит мне поставили 2,5 года назад. По началу я не придавала значению этой болезни, думала горло болит у всех, пройдёт. Казеозные пробки я не видела внутри гланд и наивно полагала, что значит их там нет. Хаха, не тут то было.
На каждом осмотре лора я слышала- все лакуны в пробках! Вам показан тонзиллор и консервативное лечение. Я была только за, ходила на многичесленные промывания, принимала таблетки, полоскала горло. Но результата хватало максимум на месяц, пробки образовывались вновь и вновь.
Лимфоузлы болели, мазок из горла настойчиво показывал наличие золотистого стафилококка, который все обширнее обустраивался на слизистой моего горла.
И вот на одном из приемов я услышала- неэффективность консервативного лечения — это показание к удалению!
Меня как водой окатило… как?! Операция?! Нет и нет! Я не решусь.
Вспоминая как мне в детстве удаляли аденоиды, я со слезами на глазах вышла из кабинета и тряссущимися руками набрала мамин номер- Мам, представляешь, гланды надо удалять…
в общем, то КАК я боялась я даже описать не могу. Я боялась всего — боли, крови, рвотного рефлекса, что что-то пойдет не так…
но я решилась… я просто нашла того врача, которому доверилась. К тому же прелагаемый способ удаления предложенный врачом — лазером, считается бескровным, что не могло не радовать.
После консультации с ней перед операцией честно говоря не было так страшно…
Я начала собирать анализы, их не так много, но они обязательны.
И вот день икс. Операция назначена на 10-00. Приехали в клинику мы на пол часа раньше, время тянулось как никогда.
Вот заходит моя врач, спрашивает как мой настрой, успокаивает меня. Мед сестра делает мне премидикацию и обезболивающее.
Меня усаживают в кресло (как вы поняли — наркоз местный)
Мне кажется, что премидикация совсем не действует… но нет) это не так)
операция начинается… назад пути нет!
укол…это самое болючее. Для меня он был немного больнее того, как делают в десну при удалении зуба.
Дальше врач берет в руки лазер и начинает убирать мои больные дырявые гланды, я абсолютно ничегл не чувствую, только запах неприятный идет. Но это все терпимо. Врач переходит ко второй гланде. И я понимаю, что бояться мне нечего. Пару раз врач говорила сплевывать в лоток. Рвотного рефлекса у меня не было, хотя когда делали промывание на Тонзиллоре я еле терпела эту минуту.
Сама операция прошла для меня минут за 15, хотя по времени вместе с подготовкой прошло 40 минут. Все закончилось. Меня отвели в палату. Горло на тот момент не болело, я была счастлива что сделала это!
На следущий день поднялась температура, но это реакция организма, такое бывает.
Боль в горле была первые 5 дней, ела все жидкое, перетертое. Потом боль прошла и на 10й день был так называемый пик боли. Но в принципе все терпимо. Пила обезболивающее перед едой.
Прошло два месяца с момента операции. Горло почти не беспокоит, лимфоузлы не болят. Стафилокк ушел.
Источник: https://irecommend.ru/content/udalenie-gland-bolshe-boyalas
Введение Лечение наркозависимости — это сложный и многоэтапный процесс, который требует комплексного подхода. Одним из…
Введение Современная косметология всё чаще отходит от агрессивных методов в пользу естественных и мягких процедур.…
Введение Запой — это продолжительное злоупотребление алкоголем, которое может длиться от нескольких дней до нескольких…
Введение Современный мир наполнен звуками, но не каждый человек способен воспринимать и обрабатывать их одинаково.…
Введение Потеря зубов — серьёзная проблема, которая влияет не только на внешний вид, но и…
Введение Современный ритм жизни, постоянные стрессы, информационные перегрузки и нарушения режима сна привели к тому,…