Степени ожирения у детей: этиология и классификация заболевания, симптомы отклонений веса, расчет ИМТ и характеристика каждой стадии болезни

Если еще каких-то пару-тройку десятков лет назад полных детей с излишней массой тела было очень мало, то теперь эта проблема знакома большому числу семьям.

Во многом это объясняется неправильным рационом и малоподвижным образом жизни, но и наследственные и приобретенные заболевания тоже имеют значение.

Очень важно вовремя заметить отклонение веса ребенка от нормы и начать лечение, иначе проблемы будут нарастать как снежный ком.

Что может спровоцировать ожирение у детей? Причины выделяют самые различные. Принято различать алиментарное и эндокринное ожирение. Несбалансированное меню и отсутствие
физической активности приводят к развитию первого типа ожирения. А эндокринное всегда связано с неправильной работой таких внутренних органов, как щитовидная железа, надпочечники, яичники у девочек и др. Алиментарное ожирение у детей и подростков можно диагностировать еще на стадии беседы с родителями. Они, как правило, тоже страдают от лишних килограмм и отдают предпочтение высококалорийной пище, богатой жирами и углеводами. Несоответствие между потреблением и выбросом энергии вследствие малоподвижного образа жизни приводит к росту массы тела.

• Что касается заболеваний, то здесь рекомендовано провести обследование в комплексе, на основании которого можно будет поставить достоверный диагноз. Если кроха уже родился с избыточным весом и отставал в развитии от своих сверстников, то можно предположить, что ожирение связано с недостатком гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
• В дальнейшем гипотиреоз может вызвать нарушение менструального цикла у девочек и другие проблемы у мальчиков. Врожденные генетические заболевания, такие как синдром Прадера-Вилии, синдром Дауна и другие также сопровождаются ненормальным ростом массы тела.
• Избыток глюкокортикоидов – гормонов надпочечников также приводит к вышеназванным проблемам, как и различные травмы головы, воспаление головного мозга, а также опухоль.

Как врачи определяют ожирение у детей? Степени в количестве от 1 до 4-х основываются на данных о весе тела ребенка и его росте. Они же помогают
рассчитать ИМТ – индекс массы тела. Для этого вес человека делят на квадрат его роста в метрах. В соответствии с полученными фактами и определяется степень ожирения. Выделяют 4 степени:

• первая степень ожирения диагностируется при превышении ИМТ нормы на 15–25%;
• вторая при превышении нормы на 25–50%
• третья при превышении нормы на 50–100%;
• и четвертая при превышении нормы более чем на 100%.

10 правил адаптации ребенка к новой школе

Детское ожирение малышей до года определяют, опираясь на средние показатели прибавки веса: к 6-ти месяцам вес крохи удваивается, а по достижению года утраивается. Говорить о переизбытке мышечной массы можно в том случае, если она превышает норму более чем на 15%.

Что делать, если диагностировано ожирение у детей? Лечение обязательно включает диету и спорт. Более того, именно на этих базовых принципах оно и строится. Медикаментозная терапия
назначается только при наличии какого-либо заболевания, а хирургическое практически не применяется. Исключение составляют случаи, когда имеются жизненные показания. Ожирение у детей: диета обязательно должна быть согласована с врачом-диетологом. Он рассчитает потребности организма в жирах, белках и углеводах в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.

• Громадное значение имеет психологическая обстановка в семье и готовность родителей помочь своему малышу. Они должны собственными примером наставить его на путь здорового и правильного образа жизни.
• А это значит, что в холодильнике должны находиться только разрешенные диетологом продукты, а занятия спортом должны быть семейными. Необходимо чаще проводить время с ребенком на свежем воздухе – играть в подвижные игры, например, бадминтон, теннис, футбол, баскетбол и др.
• Даже обычные вечерние получасовые прогулки способны принести пользу и улучшить состояние малыша.
• Лишний вес у детей – это не только эстетическая проблема. Его опасность заключается в том, что он может спровоцировать нехарактерные для детского возраста заболевания, такие как сахарный и несахарный диабет, дистрофия печени, повышенное давление, ишемическая болезнь сердца и др.
• Все это может значительно ухудшить качество жизни ребенка и сократить ее срок. Ожирение у подростков приводит к развитию болезней ЖКТ: холецистита, панкреатита, жирового гепатоза. Малыши с подобными проблемами чаще других страдают от заболеваний сердца и сосудов – стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Излишняя жировая ткань деформирует кости скелета, разрушает суставные хрящи, вызывая боль и деформацию конечностей.

Дети с переизбытком массы тела плохо спят, а еще им труднее адаптироваться в социальной среде, завести друзей и т.п. В результате вся жизнь ребенка может пойти наперекосяк, и он никогда не заведет семью и детей. Женщины просто не смогут это сделать физически. Поэтому очень важно вовремя заметить признаки начавшейся болезни и принять меры по предупреждению дальнейшего роста жировой ткани.

Как укрепить иммунитет ребенку

Источник: https://polzavred.ru/ozhirenie-u-detej-stepeni-i-puti-lecheniya.html

Ожирение у детей

Ожирение у детей — является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире.

• Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.
• Помимо наличия лишней массы тела и чрезмерных подкожных жировых отложений, в клиническую картину подобного недуга входят нарушение акта дефекации, колебания АД, повышенное потоотделение, одышка при физической активности и в состоянии покоя.

Правильный диагноз устанавливается при помощи расчёта индивидуального для каждого человека индекса массы тела. Помимо этого, необходимо проведение физикального осмотра и лабораторно инструментальных обследований.

Лечение при ожирении у детей в подавляющем большинстве ситуаций носит консервативный характер и заключается в выполнении гимнастических упражнений и соблюдении диеты. Тем не менее иногда в качестве единственного способа терапии выступает хирургическое вмешательство.

Международная классификация заболеваний десятого пересмотра выделяет для такой болезни отдельный шифр. Таким образом, код по МКБ-10 будет — Е66.

Этиология

Детское ожирение относится к группе полиэтиологических патологических процессов — при этом на развитие недуга одновременно влияет несколько предрасполагающих факторов. Стоит отметить, что для каждой возрастной категории причины могут отличаться. Например, возникновению подобного расстройства у новорождённых и малышей до года способствуют:

• отягощённая наследственность;
• пристрастие матери к вредным привычкам во время внутриутробного развития плода;
• искусственное вскармливание младенца высококалорийными смесями;
• раннее введением первого прикорма;
• перекармливание;
• различные генетические заболевания;
• неправильный рацион;
• недостаток физической активности ребёнка;
• позднее начало ползания или ходьбы.

Стоит учитывать, что грудное вскармливание не приводит к формированию такого недуга, а наоборот, является отличным средством профилактики.

Причины ожирения у детей школьного возраста представлены:

• неправильным режимом дня, а именно отсутствием полноценного сна;
• ведением преимущественно сидячего образа жизни — сюда стоит отнести многочасовые занятия в школе и проведение большого количества времени перед компьютером или телевизором;
• полным отсутствием режима питания;
• стрессовыми ситуациями.

У подростков наиболее часто в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

• гормональный дисбаланс, который наблюдается во время пубертатного периода;
• гипотиреоз или нарушение функционирования щитовидной железы;
• дисфункция надпочечников, в частности болезнь Иценко-Кушинга, при которой происходит повышенная секреция кортикостероидов;
• травмирование, воспалительное поражение или перенесённые операции на головном мозге;
• злокачественные или доброкачественные опухоли гипофиза или головного мозга;
• синдром поликистозных яичников у представительниц женского пола;
• синдром Дауна и иные генетические недуги;
• адипозо-генитальная дистрофия у парней;
• бесконтрольное применение некоторых лекарственных веществ, а именно гормональных препаратов и антидепрессантов;
• гиподинамия;
• неправильное питание, а именно преобладание в меню углеводов и твёрдых жиров над белками;
• эмоциональные факторы, например, смерть близкого человека.

Основную группу риска составляют малыши, появившиеся на свет с весом более 4 килограмм.

Помимо этого, клиницисты выделяют 3 критических периода, при которых наиболее часто диагностируется ожирение у детей:

• до 3 лет;
• от 5 до 7 лет;
• от 12 до 17 лет.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, подобное расстройство может быть:

• первичным — делится на экзогенно-конституциональное и алиментарное. В первом случае на первый план выходит генетическая предрасположенность, а во втором — погрешности в рационе. Примечательно то, что при конституциональном ожирении дети наследуют не сам лишний вес, а некоторые особенности течения процессов обмена веществ;
• вторичным — формируется по причине протекания широкого спектра врождённых и приобретённых недугов. Наиболее распространённой разновидностью такого расстройства служит эндокринное ожирение, вызванное нарушением работы щитовидной железы, яичников, гипофиза и надпочечников;
• смешанным — поскольку патология обладает полиэтиологическим характером, то может включать в себе элементы двух вышеуказанных вариантов протекания недуга.

Несмотря на то что на сегодняшний день нет чётко установленных критериев степени ожирения у детей, клиницистами принято выделять несколько стадий протекания заболевания, которые основываются на отклонении массы тела ребёнка от нормы по возрасту и росту. Таким образом, существует:

• ожирение 1 степени у детей — в таких ситуациях масса тела отличается от нормы на 15-24%;
• ожирение 2 степени у детей — является таковой, если масса тела выше нормы на 25-19%;
• ожирение 3 степени у детей — в таких ситуациях масса тела превышает нормальные значения на 50-99%;
• ожирение 4 степени у детей — масса тела детей превышает допустимую по возрасту норму больше чем на 100%.

В подавляющем большинстве ситуаций у пациентов такой возрастной категории диагностируется ожирение первой и второй степени.

Классификация ожирения у детей по уровню увеличения индекса массы тела (ИМТ):

• начальная степень — ИМТ варьируется от 30 до 35 кг/м2;
• среднетяжёлая степень — ИМТ составляет 35-40 кг/м2;
• тяжёлая степень — ИМТ 40 и больше кг/м2.

Отдельно стоит выделить индекс массы тела 25-30 кг/м2; — такое состояние считается предожирением, а также носит название избыточная масса тела.

Определить степень ожирения у ребёнка может только клиницист, который рассчитывает значение ИМТ по специальным перцентильным таблицам с учётом показателей массы тела и роста.

Симптоматика

Ребёнок с избыточным весом

Главным признаком недуга в любой возрастной категории выступает повышение слоя подкожно-жировой клетчатки, а также отложение жира в зоне бёдер, передней стенки брюшной полости, таза и спины, лица и грудины, а также в верхних и нижних конечностях.

У новорождённых и у детей раннего возраста основными симптомами, помимо вышеуказанных, принято считать:

• нарушение процесса опорожнения кишечника, зачастую наблюдаются запоры;
• дисбактериоз;
• частая подверженность аллергическим реакциям и болезням инфекционной природы;
• малоподвижность малыша;
• задержка в формировании простейших двигательных навыков.

На втором пике заболеваемости от 5 до 7 лет могут выражаться такие клинические проявления:

• повышенное выделение пота;
• одышка во время физической активности;
• повышение показателей кровяного давления;
• изменение фигуры, т. е. наращивание жировой ткани в районе живота, бёдер и верхних конечностей;
• понижение работоспособности.

Симптоматическая картина ожирения у подростков состоит из таких симптомов:

• более яркое выражение вышеперечисленных признаков;
• быстрая утомляемость;
• появление одышки даже при незначительной физической активности;
• расстройство менструального цикла у девушек;
• приступы головной боли и головокружения;
• стенокардия;
• давящие болевые ощущения в области сердца;
• частая отёчность верхних и нижних конечностей;
• мышечные и суставные боли;
• понижение самооценки и депрессия.

У детей с ожирением вторичного характера основные проявления будут сочетаться с наиболее характерными признаками базового недуга. В тех ситуациях, когда провоцирующим фактором стал гипотиреоз, симптоматика будет следующей:

• младенцы поздно начинают самостоятельно держать головку, ползать, сидеть и ходить;
• позднее прорезывание первых зубных единиц;
• слабость и постоянная сонливость;
• проблемы с памятью и обучением;
• сухость кожных покровов.

Основной симптом кушингоидного ожирения, т. е. сформировавшегося на фоне синдрома Иценко-Кушинга, представлен жировыми скоплениями в зоне живота, лица и шеи, а верхние и нижние конечности остаются худыми.

Помимо ожирения, на протекание синдрома поликистозных яичников у девушек также могут указывать:

• жирная кожа;
• повышенный рост волос;
• угревая сыпь;
• нерегулярные или скудные месячные.

При адипозо-генитальной дистрофии у парней, помимо повышенного ИМТ наблюдается:

• крипторхизм;
• изменение размеров молочных желез в большую сторону;
• недоразвитие полового члена.

Из всего вышеуказанного следует, что клиническая картина будет носить индивидуальный характер.

Диагностика

Как определить, диагностировать и лечить ожирение у детей знает врач-педиатр или детский эндокринолог. В первую очередь, клиницист должен самостоятельно провести несколько манипуляций, в частности:

• ознакомиться с историей болезни ребёнка и его близких родственников — для установления факта генетической предрасположенности или влияния предрасполагающего фактора с патологической основой;
• проанализировать жизненный анамнез пациента — сюда стоит отнести информацию касательно питания или режима дня детей и подростков;
• просчитать индекс массы тела, предварительно осуществив измерение роста и веса больного;
• тщательно осмотреть пациента;
• детально опросить больного или его родителей — для получения медиком полной симптоматической картины протекания такой болезни.

Лабораторная диагностика ожирения у ребёнка предполагает проведение:

• общеклинического анализа крови;
• биохимии крови;
• гормональных тестов.

В качестве дополнительных инструментальных процедур выступают:

• ультрасонография надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
• биоимпедансное исследование;
• денситометрия;
• РЭГ и ЭЭГ;
• КТ и МРТ.

Денситометрия

В диагностике, помимо педиатра и эндокринолога, должны принимать участие другие детские специалисты, а именно:

• гастроэнтеролог;
• невролог;
• генетик.

Лечение

Комплексная помощь детям, страдающим от ожирения направлена на:

• нормализацию массы тела;
• устранение базовых или сопутствующих патологий;
• поддержание положительного эффекта;
• предупреждение повторного набора лишней массы тела.

Главное место в лечении ожирения у детей занимает диета, которая имеет такие правила:

• частое и доброе потребление пищи;
• уменьшение суточного объёма потребляемых калорий, что подразумевает сведение к минимуму приёма внутрь жиров животного происхождения и углеводов. Допустимая норма 1800 калорий в день;
• полный отказ от мучного и кондитерских изделий, сладких газированных напитков и макарон, манной каши и сладостей, маринадов и копчёностей, жирных сортов мяса и рыбы, пряностей и субпродуктов;
• обогащение меню для детей овощами и фруктами, несладким чаем, молочной и кисломолочной продукцией с нулевыми показателями жирности, сухофруктами и мёдом, горьким шоколадом и растительными маслами;
• все блюда должны быть приготовлены путём варки и пропаривания, раз в неделю допускается тушёная и запечённая пища;
• суточный объем соли должен составлять не более 5 грамм;
• осуществление последней трапезы за 3 часа до сна.

• Все рекомендации относительно диетического питания предоставляет лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.
• Чтобы диетотерапия дала лучший результат детям необходимо не меньше часа в день совершать пешие прогулки, а также заниматься активными видами спорта или выполнять упражнения ЛФК при ожирении 5 раз в неделю по 45 минут.
• Помимо лечения подобного заболевания, в домашних условиях показано прохождение физиотерапевтических процедур, среди которых:

• иглорефлексотерапия;
• гидротерапия.

В некоторых ситуациях необходима помощь детского психотерапевта, а также специалистов из области гинекологии, ортопедии, кардиологии, нейрохирургии и гастроэнтерологии.

Медикаментозная терапия зачастую противопоказана детям, с 12 лет разрешается пероральный приём:

• препаратов, которые нарушают всасывание жиров в ЖКТ;
• лекарств, приводящих к быстрому наступлению чувства насыщения;
• средств для снижения аппетита;
• веществ для увеличения теплопродукции.

В крайне редких случаях для лечения ожиревших детей прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в осуществлении иссечения части тонкого кишечника или формировании малого желудка. После операции пациентам необходим сестринский процесс при ожирении и выполнение вышеуказанных консервативных методик терапии.

Возможные осложнения

Протекание подобного недуга у ребёнка грозит ранним возникновением большого количества заболеваний. Из этого следует, что последствия ожирения у детей могут быть представлены:

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать формирования такого заболевания, следует придерживаться таких правил профилактики ожирения у детей:

• пожизненное соблюдение диеты — показано лицам с генетической предрасположенностью;
• нормализация режима дня;
• здоровое и сбалансированное питание;
• ведение активного образа жизни;
• избегание стрессовых ситуаций;
• применение медикаментов в строгости с выполнением рекомендаций клинициста;
• регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
• раннее выявление и устранение болезней, приводящих к повышению ИМТ;
• регулярное обследование ребёнка у педиатра.

При соблюдении всех профилактических и лечебных мер обеспечивает благоприятный прогноз и полное выздоровление. В противном случае высока вероятность формирования нежелательных последствий и присутствие проблем с массой тела в зрелом возрасте.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2707-ozhireniye-u-detei-simptomy

Ожирение 1 степени у детей 10-12 лет: лечение, диета, меню, таблица

В статье рассказываем об ожирении 1 степени у детей. Вы узнаете о причинах заболевания и способах его диагностики. Вы поймете, как лечить заболевание с помощью диеты и физических упражнений, и когда необходима медикаментозная терапия.

Ожирение первой степени у детей — это хроническое заболевание, при котором масса тела человека больше на 25-30% от возрастной нормы. Как правило, патология вызвана дисбалансом обмена веществ в организме, при этом происходит стремительное увеличение количеств жировых клеток.

Причинами детского ожирения могут быть психологический дискомфорт и стрессы

Процесс накопления жировой ткани у ребенка начинается с рождения. Однако медики выделяют 3 периода, когда этот процесс наиболее интенсивный:

• до 3 лет;
• от 5 до 7 лет;
• с 12 до 17 лет.

Последний период — это время полового созревания, когда у подростков происходят гормональные изменения. Чаще всего в это время от лишнего веса страдают девочки. Полные мальчики нередко встречаются в младшем школьном возрасте.

Первая степень ожирения у ребенка считается наиболее легкой стадией заболевания. Развивается она под влиянием 2 основных факторов:

• алиментарный — проблема связана с перееданием и недостатком физических нагрузок;
• эндокринный — ожирение происходит в результате нарушений в работе эндокринной системы.

Только 1% детей, страдающих ожирением 1 степени, приобретает лишний вес под влиянием генетических факторов. Если оба родителя имеют избыточную массу тела, вероятность, что малыш тоже будет страдать заболеванием — 80%. Гены отвечают за обмен жиров, углеводов, резистентность к инсулину и другие процессы, которые становятся толчком к набору лишнего веса ребенком.

Ряд причин ожирения у детей связан с серьезными патологиями:

• гипотиреоз;
• травмы и патологии мозга;
• синдром Дауна;
• поликистоз яичников;
• заболевания надпочечников.

Иногда лишний вес появляется вследствие «заедания» проблем и стрессов.

Симптомы ожирения у детей

Выяснить, какова степень ожирения у ребенка, может доктор, основываясь на измерениях веса, роста и других показателях. Однако первые симптомы болезни могут заметить и родители. У грудного малыша признаком патологии является не только пухленькое тело, но и дисбактериоз, регулярные запоры, аллергия.

В младшем школьном возрасте живот у ребенка с лишним весом приобретает форму колеса, мышцы пресса слабеют. Жир интенсивно накапливается на бедрах, руках и плечах. Иногда на коже появляются растяжки. Избыточная масса тела приводит к гипертонии, одышке, гипергидрозу.

В 12-17 лет все симптомы, характерные для младшего школьного возраста, становятся более выраженными. У девушек нарушается менструальный цикл, болит голова, суставы, отекают ноги. Поскольку молодые люди уделяют большое внимание своей внешности, избыточный вес приводит к депрессии.

Диагностика ожирения у детей

Если вы обеспокоены лишним весом ребенка, обращайтесь к специалисту. Вам помогут педиатр, опытный диетолог и эндокринолог. Сначала доктор изучит пищевые привычки пациента, образ жизни, уровень физической подготовки. Если речь идет о малыше, важную роль играют методы вскармливания в период до 1 года.

Следующие шаг — измерение окружности талии, бедер, массы тела. На основании этих показателей доктор вычисляет ИМТ — индекс массы тела и сравнивает его с показателями ВОЗ. Чтобы самостоятельно вычислить ИМТ, нужно массу тела в килограммах разделить на показатель роста в квадратных метрах. Для первой степени ожирения характерен индекс 30-35.

Приведенная ниже таблица демонстрирует примерную массу тела ребенка с ожирением 1 степени в соответствии с ростом:

Рост, см	Масса, кг
75-80	12-14,5
81-85	13,5-16,5
86-90	14-17,5
91-95	16,5-19,5
96-100	18-22
101-105	19,5-23
106-110	20-23,5
111-115	21-25
116-120	23-26
121-125	25-30
126-130	27-34
131-135	30-37
136-140	34-40
141-145	37-45
146-150	40-50
151-155	43-53

Если установлена 1 степень ожирения, врач выясняет, страдает ли ребенок хроническими патологиями. Может потребоваться консультация эндокринолога. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

• анализ крови;
• исследование уровня различных гормонов в моче и в крови;
• УЗИ щитовидки;
• исследование гипофиза.

Вам также будет интересно:  Диета при ожирении 1 степени — меню на неделю

Наличие эндокринных заболеваний подразумевает, что лечение происходит с участием медикаментов, позволяющих нормализовать гормональный фон.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Лечение ожирения 1 степени у детей подразумевает пересмотр рациона питания и усиление физических нагрузок. Если у ребенка нет хронических заболеваний или эндокринных нарушений, этих мер бывает достаточно для стабилизации веса.

Если диагностирована патология, влияющая на массу тела, назначают медикаментозную терапию. Препараты для похудения противопоказаны подросткам до 15 лет.

Питание

Здоровое питание — основа лечения ожирения

Откорректировать меню поможет врач-диетолог. Помните, что монодиеты и строгие ограничения детям противопоказаны: их питание должно быть разнообразно. Ребенку дают пищу небольшими порциями с интервалом в 3 часа. Калорийные блюда употребляют в первой половине дня.

Поскольку к жировым отложениям чаще всего приводит избыток углеводной пищи в рационе, из меню исключают выпечку, макароны, сахар, сладости, соки, газированные напитки. Старайтесь уменьшить количество жарки. Тушите, варите или запекайте продукты без добавления масла.

Оптимальный рацион для снижения веса разработал Певзнер. Диета называется стол №8. Она основывается на таких продуктах:

• хлеб с отрубями;
• нежирное мясо, рыба;
• крупы (кроме риса);
• кислые фрукты и ягоды;
• супы с минимальным количеством картофеля;
• любые овощи;
• кисломолочные продукты;
• чай, компот или натуральные соки без добавления сахара.

Все блюда предполагают использование минимального количества соли и жиров. Исключите просмотр телевизора, чтение книг, беседы и все, что может отвлекать от приема пищи или провоцировать переедание.

Физические нагрузки

Обязательное врачебное предписание врачей для детей с ожирением — регулярные физические нагрузки:

• прогулки;
• танцы, спорт;
• плавание;
• катание на велосипеде, роликах, скейте;
• лечебная физкультура, массаж.

Старайтесь, чтобы ребенок двигался ежедневно. Сведите к минимуму просмотр телевизора, компьютерные игры. Замените их подвижными играми, прогулками. Даже рисование мелом на асфальте приводит к снижению веса: рисуя, малыш часто приседает и двигается на корточках.

Медикаментозное лечение

Лекарства для снижения веса детям назначают только при 3 степени ожирения. Если у малыша 1 стадия заболевания, можно обойтись без специальных препаратов. Организм ребенка находится в становлении, и медикаменты могут навредить.

Вам также будет интересно:  Что такое дефицит массы тела и как его лечить

Однако если у маленького пациента обнаружена хроническая патология, потребуется лечение. Необходимо устранить основную причину лишнего веса. Наряду с медикаментозной терапией будьте готовы изменить пищевые привычки ребенка и образ жизни.

Возможные осложнения

Если не лечить ожирение, оно приведет к патологическим последствиям. В старшем возрасте масса тела будет только увеличиваться, что часто становится причиной инвалидности и развития хронических болезней:

• гипертонии, ишемии, инсульта;
• гастрита, геморроя, воспаления поджелудочной железы;
• варикоза, плоскостопия;
• патологий эндокринной системы;
• невроза, депрессии.

Лишний вес может стать причиной бесплодия и импотенции.

Профилактика

Профилактику начинайте в период вынашивания младенца. Мамочке необходимо помнить здоровом образе жизни. Распространенное мнение о том, что в этот период нужно есть «за двоих», может привести к избыточному весу плода, осложненным родам и гормональным изменениям у ребенка в будущем.

После рождения малыша основой его здоровья становятся 3 фактора:

• правильное питание;
• активный образ жизни;
• благоприятная психологическая обстановка.
• Ребенок должен получать максимально полезную пищу. Желательно, чтобы кормление происходило в одни и те же часы. Перекусы сводите к минимуму. Включайте в рацион малыша больше овощей и фруктов.
• Неизменный спутник здоровья — физические нагрузки. Это могут быть занятия спортом, танцы, прогулки на свежем воздухе. Установите лимит на просмотр мультфильмов и компьютерные игры: не более 0,5-1 ч в сутки.

Не менее важна для ребенка психологическая обстановка в семье, детском садике или школе. Поддерживайте малыша, чаще беседуйте с ним. Расспросите, нет ли проблем в садике, школе. Возможно, ребенок переживает стресс, о котором вы даже не догадываетесь.

Подробнее об ожирении у детей смотрите в видео:

Что запомнить

1. Ожирение развивается на фоне переедания, нехватки физических нагрузок или нарушений гормонального фона.
2. Диета и физические нагрузки — основные методы лечения ожирения.
3. Медикаментозную терапию врачи используют только при наличии заболеваний.

Источник: https://anukapohudei.ru/ozhirenie-1-stepeni-u-detej

Правильная диета при ожирении у детей

В этом материале мы обсудим,какая диета при ожирении 1 стадии или 2,а также в более тяжелой форме — 3 и 4 стадиях,наиболее эффективна и нацелена на долгосрочный результат. Детское ожирение – это состояние когда детский вес превышает возрастно-ростовой норматив на 15 процентов.Лечение ожирения у детей— это в первую очередь целый комплекс мероприятий,направленных на нормализацию обмена веществ,повышение тонуса мышц и их укрепление,выбор режима питания и продуктов. Всего существует четыре степени ожирения. Первая степень ожирения характеризуется превышением веса примерно на 15-20 процентов, вторая степень ожирения – это превышения массы тела на 21-50 процентов, третья – это 50-100 процентов и наконец, самая последняя, четвертая стадия, характеризуется превышением веса более 100 процентов.

• Лечение ожирения у ребенка – это очень долгий и трудоемкий процесс.
• Основой лечения ожирения является придерживание диетического питания, которое категорически исключает переедание и город. Врачи прописывают диету в сочетании с физическими нагрузками. Для детей не применяются (исключение — 4 стадия ожирения) никакие лекарства.
• Присутствует контроль холестерина.
• Следует отметить, что детское ожирение имеет две формы – первичное и вторичное.
• Чаще всего, первичное ожирение напрямую связано с погрешностями в питании, то есть перекормом, а вторичное ожирение – это следствие врожденных заболеваний. К примеру, из-за недостаточной функции щитовидной железы.
• Надо сказать, такие степени ожирения как первая и вторая вызывает лишь психологический дискомфорт, нежели физический. При данных стадиях у ребенка нет особых жалоб на здоровье.
• Дело в том, что на ранних стадиях структурные и функциональные изменения пока еще не вступают в силу. Кажется, что это просто лишний вес, и он не сможет нанести вреда детскому организму, но уже сейчас стоит задуматься и всерьез заняться собой.

На первых и вторых стадиях детского ожирения вес растет медленно, но верно, что очень опасно в плане осложнений. При лишнем весе выступает нагрузка на позвоночник и, следовательно, нарушается работа опорно-двигательного аппарата.

Вполне можно ожидать боли в суставах и ограничение их подвижности.

Слабость, раздражение, упадок сил, плохое настроение, отечность и тошнота у ребёнка – это проблемы которые тесно связаны с третьей и четвертой стадиями ожирения. При данных стадиях организм изменяется патологически. В особенности изменяется сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт.

В современных условиях очень трудно переоценивать влияние правильного питания на самочувствие ребенка. До 8-10 лет, при приготовлении обеда не добавляются никакие специи и приправы. От сахара лучше всего отказаться. В замену, используйте глюкозу, фруктозу и мед.

Маргарин – это источник токсичных транс жиров. Замените маргарин и сливочное масло на оливковое и подсолнечное. Также, следует отказаться от промышленного майонеза. Не приобретайте полуфабрикаты, а лучше готовьте пищу самостоятельно.

Диета при ожирении должна основываться на качественных мясных, рыбных и кисломолочных продуктах. Включите в рацион овощи и фрукты, а также каши.

Как подчеркивалось выше,лечение ожирения у детей редко связано с применением лекарственных препаратов — для эффективного лечения ожирения любой степени важно неукоснительно соблюдать режим правильного питания и придерживаться строгой диеты,включающей здоровую пищу,приготовленную из натуральных сырых продуктов. Ниже вы найдете полезные советы по соблюдению режима питания при ожирении 1,2,3 и 4 степени у детей,рекомендации по выбору продуктов — первые и вторые блюда,а также десерты и напитки для снижения веса.

Как вы уже поняли,лечение ожирения у детей — постоянный процесс,связанный с неукоснительным соблюдением режима питания и правильным выбором качественных,низкокалорийных продуктов,входящих в ежедневный рацион приема пищи. Обязательно приобретите точные напольные весы,чтобы постоянно контролировать изменение веса у ребенка. Питание при 1 и 2 степени ожирения, как правило, не связано с исключением тех или иных продуктов(разумеется,качественных) из рациона питания — важно лишь контролировать количество потребляемых продуктов. Режим питания при 3 и 4 степени ожирения у детей предусматривает исключение из рациона мучные и крупяные блюда,сахар и многие виды сладостей,картофеля,кондитерские и макаронные изделия.

Источник: https://bebi.lv/detskie-bolezni/diyeta-i-lecheniye-ozhireniya-1-2-3-4-stepeni-u-detey.html

Ожирение у детей

Печально, но такой болезни как ожирение подвержены не только взрослые, но и дети. По данным, собранным за 2012 год, в России около тридцати процентов детей в возрасте от пяти до восьми лет страдают от ожирения.

Проблема лишнего веса может иметь разные источники, поэтому прежде чем пытаться от нее избавиться, нужно выяснить, по какой причине она появилась. Детское ожирение чаще всего возникает на фоне генетической предрасположенности и, конечно, неправильного питания. Понять сразу, страдает ли ребенок ожирением, не всегда легко.

Некоторые дети до поры до времени могут быть вполне упитанными, а с возрастом от их полной комплекции не остается и следа.

Ожирение у подростков

Несложно представить, сколько страданий и переживаний испытывают дети, имеющие проблему лишнего веса. Это и физические неудобства, и моральное давление со стороны сверстников, и что самое страшное – разочарование в себе. Главной причиной подросткового ожирения является нарушение обмена веществ в организме.

• Относиться к этому стоит более чем серьезно. Уже на ранних стадиях ожирения происходит гормональный сбой, который несет за собой ряд других, не менее страшных последствий.
• Нарушения в центральной нервной системе, в опорно-двигательном аппарате и даже в работе внутренней секреции – все это идет в сопровождении с детским ожирением.
• Пухлый малыш умиляет окружающих, его детские складочки считаются признаком хорошего питания, а, следовательно, и здоровья.

Но пухлый подросток выглядит уже совсем иначе, жировые складки его не красят, а здоровье может быть под угрозой.

Поэтому, когда ребенок подрастает и вы видите симптомы подросткового ожирения, незамедлительно принимайте меры, иначе у ребенка могут начаться проблемы со здоровьем.

Чаще всего упитанные подростки страдают от заболеваний сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклероза.

Только представьте, сколько забот и неудобств приносит ожирение у подростков. Поэтому, если вы заметили тенденцию не к уменьшению, а к росту жировых отложений, это сигнал к действию.

Наиболее эффективным способом от избавления лишнего веса у детей считается детская диетотерапия.

Лечение ожирения у детей

Часто бывает, что ребенок уже рождается с большим весом. Вот именно тогда, с самого начала его жизненного пути, стоит пресечь развитие ожирения на корню. С введением прикорма давайте ему овощное пюре, но ни в коем случае не картофель.

• Выбирая кашу, остановите свой выбор на гречневой или овсяной, а вот известная всем детям манная каша не подходит. Сахар из детского меню необходимо исключить, а овощи и фрукты поставить во главе питания.
• Придерживаясь этих простых советов, вы сможете предупредить развитие ожирения у детей и позаботиться о здоровом будущем своего малыша.
• Идеальным вариантом в виде дополнительного питания будут ягодные, фруктовые и овощные соки, но готовить их нужно только из свежих фруктов и овощей без добавления сахара. Самыми полезными и вкусными для малышей считаются морковный, томатный, свекольный и яблочный соки.

Предупреждаем подростковое ожирение с детства

Детям с ярко выраженной проблемой лишнего веса необходимо ограничить потребление углеводов, в особенности легкоусвояемых. С самого раннего возраста постарайтесь приучить ребенка к пище с низким содержанием сахара. Не стоит баловать его сдобными булочками, конфетами, сгущенкой или вареньем. Как можно чаще давайте фрукты и овощи. Конечно, любой растущий организм нуждается в таких продуктах как мясо, творог, сметана и другие представители молочной и кисломолочной продукции. Боясь развития ожирения у детей, не лишайте их разнообразного и полноценного питания, просто внимательно следите за порциями, суточным объемом пищи и исключите переедание.

Степени ожирения у детей

В отличие от взрослого ожирения, которое имеет три степени, детское ожирение имеет четыре. Первую, вторую, третью и четвертую степень. Как и у взрослых, с повышением степени ожирения, у детей повышается степень тяжести заболевания.

Например, детям с первой степенью ожирения необходимо ввести только некоторые ограничения в питании и следить за тем, чтобы они питались, не переедая. Вторая степень ожирения у детей требует уменьшения калорийности в ежедневном рационе и полный отказ от легкоусвояемых углеводов. А вот третья и тем более четвертая степень требуют срочного лечения. Лучше всего наблюдать таких детей у врача.

Список продуктов, которые можно употреблять детям с лишним весом:

1. Мясо (нежирные сорта говядины, телятины, курицы или кролика);
2. Нежирные сорта рыбы (минтай, хек, треска);
3. Яйца (не часто, в небольших количествах);
4. Творог, молоко;
5. Также изредка можно нежирные сорта сыра, ряженку, сметану или сливки.

Список продуктов, которые лучше исключить:

1. Любые блюда, содержащие свиной, бараний жир, маргарин, а также сливочное масло;
2. Макароны;
3. Сладости и сдобные кондитерские изделия;
4. Хлеб (если невозможно отказаться, используйте ржаной).

Конечно, это весьма поверхностные списки, их можно продолжать и дополнять индивидуальными ограничениями. Но придерживаясь хотя бы некоторых рекомендаций, вы увеличите шансы своих детей на отсутствие у них этого заболевания, и ни им, ни вам никогда не придется заниматься лечением ожирения у детей.

Психологи дают совет родителям и другим людям, которые имеют в своем окружении детей, страдающих ожирением. Каким бы ни был вес ребенка, никогда нельзя говорить ему, что он полный или неуклюжий. Подобными речами вы никак его не мотивируете.

А, напротив, легко можете наградить душевной травмой, которая отрицательно скажется на его жизни. Страшнее, чем ожирение у детей, может быть только непринятие их окружающими.Будьте осмотрительнее в высказываниях. Никогда не высмеивайте и не подшучивайте над ребенком.

Лучше помогите ему разобраться с этой проблемой, окажите поддержку и заверьте, что вместе вы обязательно справитесь.

Источник: https://selderey.net/pravilnoe-pitanie/ozhirenie-u-detej.html

Степени ожирения у детей

Ожирение у детей нередко не вызывает беспокойства у родителей. Вместе с бабушками и дедушками они твердо уверены – перерастет! Некоторые и правда перерастают, но есть немало таких, кто всю жизнь страдает от лишнего веса. Чтобы в число последних не попал и ваш ребенок, рассмотрим вопрос более подробно. Начнем с определения понятий: избыточная масса тела и ожирение.

• Избыточная масса тела – это когда отношение веса ребенка к росту превышает установленные нормы (см. таблицу роста и веса). Но сказать что-то по внешнему виду еще очень сложно, поскольку отложение жира практически незаметно. В принципе, это еще не проблема, но риск развития ожирения появляется.
• Ожирение у детей – это уже заболевание, причем хроническое, которое характеризуется значительным ростом жировой ткани.
• Наверняка у многих в голове крутится вопрос, как определить наличие избыточной массы тела и ожирения. Для этого есть специальные процентные таблицы, которые показывают отношение массы тела к росту, с учетом возраста и пола ребенка. Приводить здесь конкретные цифры особого смысла нет. Таблицы несколько сложны для восприятия, поэтому занимаются этим преимущественно врачи.
• Но определить, нет ли у ребенка ожирения можно и без них. Достаточно помнить, что примерно в 5-6 месяцев вес крохи удваивается по отношение к весу при рождении, а в год – утраивается.
• В дальнейшем годовая прибавка в весе составляет около 2 кг, правда в период полового созревания может достигать 5-8 кг.
• А чтобы не сильно отклоняться от этих значений, прочтите: как поддерживать вес ребенка в норме.
• Длинного списка не получится, согласно общепринятой классификации, ожирение делится всего на два вида: первичное и вторичное.
• Если говорить о причинах ожирения 1 степени, его можно разделить на два вида:
• — алиментарное – является следствием неправильного питания и регулярного перекармливания;

— экзогенно-конституционное – здесь также немалую роль играет неправильное питание, но уже в сочетании с наследственностью. Так, ожирение у одного из родителей увеличивает риск его возникновения у ребенка в 2-3 раза, а у обоих – в 5! Появляется данный вид ожирения в 5-7 лет, а в период полового созревания, проблема только усиливается.

Причины ожирения 2 степени у детей – это разнообразные врожденные или приобретенные заболевания в сочетании с эндокринной патологией, например, недостаточная функция щитовидной железы. Из этого следует, что при наличии избыточного веса, обязательно нужно обследоваться у эндокринолога, который поможет исключить патологию.

Вернемся к мнению некоторых, что ожирение можно перерасти. Если речь идет об алиментарном ожирении, тогда может и перерастет, если же это наследственная проблема, победить лишний вес будет очень непросто и профилактику нужно начинать как можно раньше.

Источник: http://ymp3.ru/moj-rebenok/stepeni-ozhireniya-u-detej

Степени ожирения у детей

Несмотря на расхожее мнение, избыточный вес или ожирение – это вовсе не косметическая особенность тела человека, а хроническое заболевание, которое обусловлено накоплением избыточной жировой ткани в организме. Взрослому справиться с проблемой веса нелегко, что уж тут говорить о ребенке, ведь степени ожирения у детей проявляются постепенно. Всемирная организация здравоохранения сравнивает сегодняшнюю ситуацию с детским ожирением с эпидемией, поскольку  почти 15% всех детей и подростков в мире страдают избыточным весом.

Педиатры уверены – главная причина ожирения у детей кроется в их малоподвижном образе жизни, когда поступление энергии в организм превышает ее расход, а значит, избыток накапливается в виде ненужных килограммов.

Развитие ожирения у детей. Причины

На появлении лишнего веса у ребенка могут влиять два фактора, и в зависимости от того, какой из них стал решающим, специалисты выделяют эндокринное (обменное) и алиментарное ожирение.

• Малоподвижный образ жизни и неправильное питание приводят к алиментарному ожирению, а эндокринное возникает у детей на фоне различных заболеваний желез внутренней секреции: щитовидной железы, надпочечников и др.
• Выяснить первоначальную причину ожирения может лишь специалист, но существуют некоторые признаки, позволяющие сделать предположение о факторах, которые спровоцировали появление лишнего веса у ребенка, еще до приема доктора. Если один или оба родителя имеют лишние килограммы, а семейное меню в основном состоит из продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров (к примеру, выпечка), то скорее всего, ребенок страдает алиментарным ожирением.
• Бывают случаи, когда детское ожирение становится результатом воспитательных ошибок, ведь далеко не каждые мама с папой могут отказать своей кровинке в ее непомерной тяге к вкусностям. А уж заставить себя и своего ребенка делать зарядку по утрам тем более.

Врачи бьют тревогу — гиподинамия или снижение физической активности наблюдаются в последнее время не только у взрослых, но и у детей. Виноват в этом ставший традиционным досуг перед компьютером или телевизором.

Знакомство с малых лет с техническими новинками может оказать ребенку плохую услугу и навсегда отбить у него охоту не только к занятию спортом, но даже к активным играм во дворе.

Главный инструмент в определении наличия у ребенка лишних килограммов – это расчет индекса массы тела, сокращенно ИМТ.

Для того, чтобы вычислить данный показатель, нужно массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат (к примеру, 25,4кг/(1,25м*1,25м)).

Для взрослых и детей ИМТ в норме составляет от 18 до 25. В случае, если индекс массы тела равен 30 и выше, речь идет уже об ожирении.

• По специальным таблицам врач определяет, какова должна быть масса тела ребенка в зависимости от его роста и возраста. Если вес детей выходит за пределы допустимых значений, устанавливается степень ожирения:
• 1 степень – масса тела ребенка превышает норму на 15-25%;
• 2 степень – увеличение веса на 26-50% по сравнению с нормой;
• 3 степень – масса тела ребенка превышает допустимое значение на 51-100%;
• 4 степень — самая тяжелая и сопровождается увеличением веса больше чем в два раза от границы нормативного показателя.
• Последствия детского ожирения

Дети с избыточным весом с большой степенью вероятности будут страдать от проблем, связанных с лишними килограммами, как в подростковом, так и во взрослом возрасте.

Чем опасно детское ожирение? Оно может стать причиной развития таких болезней,  которые присущи в основном людям среднего и старшего возраста, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа, цирроз печени и т.д.

1. Самые распространенные осложнения ожирения у детей:
2. — деформация костного скелета, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательной системы;
3. — грибковые поражения кожных покровов, гирсутизм, акантоз;
4. — болезни сердечно-сосудистой системы;
5. — резистентность к инсулину;

— расстройства пищеварения: запоры, хронический холецистит, панкреатит и т. д.;

• — нарушение функции памяти.
• Довольно часто у детей, которые имеют избыточную массу тела, случаются расстройства сна, в частности храп и апноэ (эпизоды отсутствия дыхания).
• Лечение ожирения у детей
• Ведущими методами лечения ожирения у детей являются корректировка питания в зависимости от степени ожирения, лечебная физкультура и физиотерапия.

Важно отметить, что голодание в лечебных целях и стремительное снижение веса в случае с детским ожирением абсолютно неприемлемо. Для ребенка такие крайние меры могут стать психологической травмой и нанести сокрушительный вред его здоровью. При наличии избыточной массы тела у детей диету необходимо составлять в индивидуальном порядке и делать это должен специалист.

• Если говорить в общих чертах, то рациональное питание для детей с 1 и 2 степенями ожирения подразумевает сокращение в их рационе блюд, которые содержат жиры животного происхождения и рафинированные углеводы. Строгая же диета, предполагающая точный расчет суточного меню, показана подросткам и детям с 3 и 4 степенями ожирения.
• Из их питания полностью убираются все виды кондитерских, мучных и макаронных изделий, фрукты и ягоды с высоким содержанием углеводов, такие как виноград, бананы, изюм, сладкие напитки, в том числе газированные. Также ограничивается потребление овощей, которые богаты крахмалом (кукуруза, картофель).

Еще один важный пункт для лечения ожирения у детей – это двигательная активность.  При избыточном весе ребенка рекомендованы игры на свежем воздухе, занятия спортом. В качестве борьбы и профилактики с лишними килограммами можно включить в распорядок дня ребенка ежедневные прогулки, которые не только улучшат состояние его здоровья, но и помогут сократить риск развития осложнений ожирения.

Почему так важно снижать вес детей под контролем врачей — эндокринологов, диетологов, психологов? Потому что только специалисты могут провести все необходимые исследования, чтобы выяснить причины набора ребенком лишних килограммов, которые, кстати, могут иметь и психологическую подоплеку. А затем подобрать программу похудения с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента.

Источник: http://diet-clinica.ru/articles/ctepeni-oghireny-detey/