Сперматоцеле: причины развития кисты придатка яичка, сопутствующие симптомы, методы обследования и лечения

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Сперматоцеле

Киста придатка яичка (сперматоцеле) — это объемное образование округлой формы, полость, содержащая жидкость, часто с примесью сперматоцитов и сперматозоидов. Сперматоцеле является результатом непроходимости отдельных семявыносящих протоков.

Киста придатка яичка увеличивается в размерах медленно, растет десятилетиями, обычно, не вызывая каких-либо расстройств. Наиболее часто выявляется в возрасте 6-15 лет при плановом урологическом обследовании. Достаточно часто пациенты самостоятельно определяют кисту придатка яичка на ощупь как «третье яичко».

Диагностика сперматоцеле

Диагностика сперматоцеле для опытного специалиста достаточно проста — пальпация, диафаноскопия мошонки и УЗИ органов мошонки для уточнения локализации сперматоцеле и объема.

Лечение кисты придатка яичка

Сперматоцеле не влияет на эрекцию и репродуктивную функцию мужчины. Поэтому, если киста придатка яичка не проявляется болью, дискомфортом или чувством давления в мошонке, то врач придерживается выжидательной тактики. Пациент должен регулярно наблюдаться у уролога, избегать переохлаждения и травм мошонки.

Микрохирургическая сперматоцельэктомия

Удаление кисты придатка яичка выполняется под общим внутривенным наркозом после соответствующего предоперационного обследования и УЗИ органов мошонки. Длительность операции около 40 минут.

Во время операции используется современный микрохирургический инструментарий и оптическое увеличение, что позволяет избежать послеоперационных осложнений.

Послеоперационный период

По окончании операции пациент размещается в комфортабельной палате нашего стационара, где под контролем анестезиологов и среднего медицинского персонала он находится до полного пробуждения от наркоза. Уже на следующий день пациент может быть выписан из клиники.

Дальнейшее наблюдение проводится в амбулаторном режиме.

При необходимости в послеоперационном периоде уролог назначит обезболивающие препараты и антибиотики, рекомендует ношение специального суспензория для предупреждения отека. Швы снимаются на 7-8-е сутки.

На период лечения оформляется больничный лист. После операции пациент получает подробные врачебные рекомендации по режиму и объему физических нагрузок, назначается дата контрольной явки.

Источник: https://abia-spb.ru/kista-pridatka-yaichka

Сперматоцеле (киста яичка), симптомы и последствия. Удаление кисты яичка

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

Симптомы кисты яичка

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин  обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

• неинтенсивные боли в животе;
• вздутие и чувство переполненности в животе;
• наличие в яичке уплотнения круглой формы;
• значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
• усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
• бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Причины кисты яичка

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

• воспалительный процесс в мужских половых органах;
• травма яичка;
• возраст от 40 до 60 лет;
• генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
• контакт с токсичными веществами и др.

Диагностика кисты яичка

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Лечение кисты яичка

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если  мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает  удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Операция удаления кисты яичка

Классическая операция открытого  типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез  по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лапароскопия

Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты.  Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере.

В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.

Склеротерапия

Склеротерапия – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если  у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).

С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:

• в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
• после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.

Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.

Возможные осложнения после операции

Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:

• травма придатков;
• боль в мошонке;
• бесплодие у мужчин;
• появление отека и инфекции;
• повторное появление кисты яичка.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/567

Смотрите, какая тема — Операция по удалению кисты яичка у мужчины: как проходит и чего ожидать?

Эпидимальная киста яичка — это новообразование неонкологического характера, содержащее водянистую жидкость, лежащее чуть выше яичка.

Нередко у мужчины может присутствовать более чем одна такая киста, и они могут быть в обоих яичках. Кисты, как правило, безвредны, если предстоит удаление, то послеоперационный период может быть достаточно болезненным.

Давайте выясним, как проходит операция по удалению кисты яичка у мужчин и чего от неё ожидать!

Операция — как проходит?

У Вас, вероятнее всего, будет общая анестезия (особенно, если речь идёт о муниципальной больнице), и Вы буквально проспите всю процедуру.

В коже мешочка яичек делается разрез в области метонахождения кисты, а затем иссекается опухоль и разрез сшивается. Далее оболочка кисты и жидкость внутри неё будут исследованы в лаборатории на предмет наличия онкологии.

Операция по удалению кисты яичка часто может быть выполнена в рамках одного дня. Это значит, что Вы и приходите в больницу, и уходите из неё после удаления в один и тот же день.

Можно ли отказаться от операции?

Если врач назначил оперативное удаление, а Вы решите отказаться от этого, киста, скорее всего, со временем станет больше. Иногда это занимает годы, а иногда — месяцы.

Вы можете позволить себе подождать и подумать, нужна ли Вам операция, но врач, вероятнее всего, решил проводить её уже после нескольких этапов наблюдения за кистой и констатации её увеличения в размерах либо размножения.

Есть ещё вариант альтернативе — пункция кисты, когда из неё через игру вытягивается жидкость, а мембрана остаётся в яичках. Но здесь хирургическая практика показывает, что жидкость, скорее всего, снова появится через месяц или два. Не существует инъекционного лечения, которое хорошо работает.

Перед операцией

Бросьте курить хотя бы временно и снизьте вес, если он у Вас избыточный. Это в идеале.

В палате Вас проверят на наличие болезней в истории и возьмут анализы крови, чтобы убедиться, что Вы хорошо подготовлены и что сможете перенести операцию как можно безопаснее. Обязательно сообщите врачам и медсёстрам о наличии у Вас аллергии на лекарства или лечебные повязки.

В целом, не стесняйтесь задавать больше вопросов, если всё не совсем ясно.

Киста отправится на обследование, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение и определить, нет ли в ней онкологического начала.

Сразу после операции

Большинство пациентов получают местный анестетик, вводимый в рану, даже если во время процесса им вводился общий анестетик. Это делается для того, чтобы уменьшить боль, которая может возникнуть сразу после удаления кисты.

Обычно рана почти достаточно болезненна. Может возникнуть некоторый дискомфорт при перемещении. Простые обезболивающие таблетки должны легко контролировать этот дискомфорт. Если нет, могут быть произведены обезболивающие инъекции.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

Реабилитация

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложитесь спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Возможные осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю. Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Источник: https://TheKista.ru/q/operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichka-u-muzhchiny-kak-prohodit-i-chego

Как проводится лечение сперматоцеле и операция по удалению кисты семенного канатика?

Сперматоцеле – доброкачественное новообразование в мошонке, не опасное для здоровья, но причиняющее немало неудобств.

Заболевание можно лечить консервативными методами, но для радикального избавления от опухоли приходится прибегать к оперативному вмешательству. Выбор зависит от состояния здоровья пациента и мнения лечащего врача. О том, как как лечить сперматоцеле, подробно в этой статье.

Сперматоцеле: лечение

Сперматоцеле или киста яичка – доброкачественное образование, часто встречающееся у взрослых мужчин. Однако, возможно появление данного заболевания и у детей. Подробнее об этом в данной публикации.

Новообразование представляет собой гладкую полость, заполненную жидкостью. Киста локализуется в области придатка яичка, обычно ее размеры ограничены и четко определяются при ультразвуковом обследовании.

В начальной стадии киста не причиняет никакого беспокойства, пациент и не подозревает о заболевании. Обнаружить новообразование можно случайно, во время обследования у уролога или андролога.

Часто сперматоцеле путают с другими патологиями мочеполовой сферы: варикоцеле, водянкой яичка, паховой грыжей. При развитии заболевания киста увеличивается в размере и начинает мешать при движениях и ходьбе.

Процесс может сопровождаться чувством тяжести, распиранием, болью в мошонке и нижней части живота, расстройствами кишечника, усиленным ростом волос в области половых органов. При пальпации пораженного участка можно прощупать уплотнение в области яичка. Самое тяжелое осложнение – бесплодие, вызванное передавливанием раздувшейся полостью семенного канатика.

Причиной возникновения сперматоцеле может быть травма, генетическая предрасположенность, злоупотребление медпрепаратами или инфекция мочеполовой области. К заболеванию предрасположены мужчины среднего и старшего возраста, часто оно возникает одновременно с другими патологиями органов малого таза.

Небольшая киста семенного канатика лечения не требует, поскольку не мешает пациенту. После обнаружения новообразования врач проводит серию исследований и фиксирует размеры полости.

В дальнейшем он контролирует развитие сперматоцеле и если увеличения не выявлено, специального лечения не назначает.

В некоторых случаях киста самопроизвольно уменьшается или даже исчезает. Опасаться перерождения не стоит, кистозные образования не имеют ничего общего с онкологическими заболеваниями.

Разросшееся новообразование может причинять дискомфорт, к тому же увеличенная мошонка выглядит не слишком эстетично. В этом случае может быть принято решение об операции, малоинвазивном лечении или других методах воздействия на сперматоцеле.

Операция кисты семенного канатика

Урологи считают медикаментозную терапию неэффективной.

Для устранения кисты возможны следующие методики:

• операция сперматоцеле при помощи классического скальпеля или лазера;
• лапароскопичское вмешательство;
• склеротерапия;
• лечение народными средствами.

Операция – самое радикальное средство, рекомендованное при крупных кистах. Она показывает хорошие результаты у мужчин детородного возраста, но требует мастерства хирурга. Выполняется в стационаре под общим наркозом.

Во время операции на мошонке делается разрез по продольному шву, затем киста полностью удаляется без затрагивания мясистой оболочки. Рана прижигается, выполняется двойной кетгутный шов.

Поверх накладывается стерильная повязка. В течение 2-3 дней пациент соблюдает постельный режим, затем его выписывают.

Восстановительный период длится 2-3 недели, в это время больной должен соблюдать диету, избегать перенапряжений, не посещать баню и не заниматься сексом.

Лапароскопическая операция выполняется при помощи специальной трубки, оснащенной системой зеркал. После небольшого надреза она вводится в область мошонки, поверхность кисты вскрывается, жидкость удаляется, затем иссекаются стенки новообразования.

Процедура проводится под местным обезболиванием, восстановительный период занимает несколько дней. Через неделю пациент посещает уролога, в дальнейшем наблюдаться нужно каждые полгода.

Удаление кисты семенного канатика при помощи склеротерапии назначается мужчинам пожилого возраста и людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Противопоказана пациентам, желающим иметь детей и больным с высоким риском тромбозов.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом. Сначала при помощи иглы удаляется жидкость, копившаяся в полости. Затем в кисту вводится склеивающее вещество, через 2-3 часа пациент уходит домой.

При лечении сперматоцеле народными методами основной упор делается на настои и отвары из лекарственных растений. Они способствуют оттоку лимфы, укреплению сосудов, уменьшению отеков в области мошонки. Лекарственные травы повышают иммунитет и улучшают общее состояние пациента.

Среди самых популярных рецептов водные настои из шалфея, семян конского каштана, корней конского щавеля, жгучей крапивы. 1 ст. ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается под крышкой 2-3 часа и процеживается. Настой делят на 3 части и выпивают перед едой в течение дня. Курс лечения – 7-10 дней.

После процеживания в теплом растворе смачивают марлю и прикладывают ее к мошонке, прикрыв пластиковой пленкой или вощеной бумагой. Процедура длится 30 минут, делать ее нужно ежедневно на протяжении 2-4 недель.

Вероятность рецидива

Повторное возникновение кисты или ее внезапный рост возможен как после консервативного лечения, так и после хирургического вмешательства. Самой эффективной считается классическая операция, вероятность рецидива составляет всего 6%.

Склеротерапия демонстрирует меньшую успешность, осложнения и повторное развитие кисты возможно в 20% случаев. При обнаружении рецидива рекомендуется классическая операция с иссечением мошонки.

Если новообразование небольшое, лучше не спешить с радикальными мерами. Не причиняющая беспокойства киста лечения и удаления не требует.

Сперматоцеле – недуг, который нуждается в лечении только при сильном разрастании, боли, дискомфорте. Если новообразование не беспокоит пациента, лучше не спешить с операцией, остановившись на поддерживающей и общеукрепляющей терапии.

Небольшая киста не опасна для здоровья, никогда не перерождается в злокачественную опухоль и удаление сперматоцеле само по себе требуется не всегда.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/spermatotsele/lechenie-kisti-yaichka.html

Киста яичка: операция

Киста яичка (сперматоцеле) – диагноз достаточно распространенный. Ставят его очень часто случайно, при плановых осмотрах или проведении диагностических процедур по другим показаниям. Обнаруживается эта доброкачественная опухоль у трети мужского населения, причем независимо от возраста.

Само по себе новообразование никакой опасности для жизни не представляет. Но может вызывать ряд серьезных проблем со здоровьем. Одна из самых опасных – бесплодие. Могут быть и другие последствия, подробно о них в статье «Причины и последствия кисты яичка у мужчин».

Сперматоцеле – «коварная» болезнь, длительное время она протекает практически бессимптомно. За медицинской помощью мужчины обращаются, когда помочь может только операция.

Показания к операции на кисту яичка

Если размеры сперматоцеле небольшие (до 1,5 см), выраженной симптоматики не наблюдается, удаление кисты яичка не проводят. Есть шанс, что новообразование рассосется самостоятельно. За ним просто наблюдают, так как медикаментозных способов терапии этой патологии не существует. Удалять ли опухоль решает врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Операция по удалению кисты яичка назначается в случае ухудшения клинической картины – образование увеличивается в размерах, местная температура повышается, боли усиливаются, заметно снижается потенция. Подробно о симптомах сперматоцеле можно узнать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Иссечение проводят разными способами – зависит от размера, локализации кисты, а также от общего состояния больного. Сегодня для этого применяют:

• хирургическую операцию;
• лапароскопию;
• склеротерапию;
• пункцию.

Хирургическое вмешательство проводят всегда под наркозом. При лапароскопии применяют общую либо местную анестезию. Остальные методики подразумевают использование местного обезболивания.

Проведение любого типа операции требует тщательной подготовки. Назначаются такие исследования:

• стандартные анализы кровимочи;
• кровь на свертываемость;
• биохимия крови;
• анализы на инфекционные патологии (гепатит, сифилис, ВИЧ);
• УЗИ малого таза;
• флюрография, ЭКГ;
• при необходимости – МРТКТ малого таза;
• могут также потребоваться по показаниям консультации узкопрофильных врачей.

Хирургическая операция

Классическое оперативное вмешательство открытого типа. При этом делается разрез на мошонке и киста удаляется полностью – вместе с оболочкой и содержимым.

Разрез может быть сделан по продольному шву либо по половинке мошонки – зависит от местоположения сперматоцеле. Кисту иссекают крайне осторожно, чтобы не повредить у мошонки мясистую оболочку.

Далее останавливают кровотечение, зашивают ткани послойно саморассасывающимися нитками. После операции обязательно накладывание стерильной повязки, прикладывание льда, использование поддерживающего суспензория.

Ткани удаленной кисты всегда отправляются на гистологию для исключения риска возможного озлокачествления.

Хирургическое вмешательство позволяет удалить новообразование полностью, рецидивы случаются редко. При отсутствии осложнений послеоперационный период восстановления недолгий. Главный минус метода – применение наркоза, негативно влияющего даже на здоровый организм. Кроме того, именно общая анестезия не позволяет удалять кисту яичка этим методом мужчинам с такими патологиями:

• тяжелые заболевания сердца;
• острые психиатрические болезни;
• обострения астмы, хронического бронхита;
• пневмония различного генеза.

Лапароскопия кисты яичка

Лапароскопия используется сегодня часто, и не только для удаления спераматоцеле. Этот высокотехнологичный метод оперативного вмешательства широко используется в полостной хирургии для проведения операций на органах брюшной, тазовой полости. Главные его преимущества:

• малая травматичность;
• минимальные болевые ощущения;
• короткие сроки послеоперационного восстановления;
• отсутствие рубцов.

Лапароскопия кисты яичка проводится с использованием специального оборудования под местной анестезией. Основной инструмент хирурга – лапароскоп. Это сложная конструкция, состоящая из телескопической трубки, оснащенной системой линз и видеокамерой.

У современных лапароскопов присутствуют цифровые матрицы, значительно повышающие четкость и информативность подаваемого на экран монитора изображения.

Через небольшой прокол мошонки в области локализации кисты вводится лапароскоп, рядом делаются проколы для введения инструментов для удаления образования.

Лапароскопия кисты яичка у мужчин проводится быстро – хирург при помощи изображения на экране монитора может четко контролировать все свои действия. После удаления проколы ушиваются, накладывается стерильная повязка, лед и поддерживающий суспензорий.

Отзывы о лапароскопии, в основном, положительные. Многие мужчины отмечают: «После того, как удалил кисту яичка этим методом – осложнений не было, восстановился быстро, проблем с потенцией не возникло».

Склеротерапия

Операция щадящая, особенно подходит мужчинам, у которых диагностировалась плохая свертываемость крови. Техника операции следующая:

• В мошонку вводят специальную иглу, ею из кисты отсасывается все жидкое содержимое.
• Когда жидкость полностью извлечена в полость новообразования вводится особый склеротирующий (склеивающий) препарат. Он склеивает стенки оболочки кисты, тем самым разрушая их. Основной недостаток склерозирования – если сперматоцеле локализуется в семенном канатике, то после операции склеенные стенки опухоли могут привести к развитию мужского бесплодия. Во избежание этой проблемы следует обращаться в специализированные клиники, где работаю хирурги экстра-класса.

Пункционный метод

Чем-то схож со слеротерапией. При проведении пункции из полости кисты удаляется ее жидкое содержимое, но после во внутрь образования ничего не вводится. Метод очень простой, но при этом эффективность его невысока.

После проведения пункции достаточно часто случаются рецидивы, чреватые развитием нарушения детородной функции.

Проведение пункции назначают при сперматоцеле небольших размеров, когда имеются большие шансы на саморассасывание оболочки новообразования.

Восстановление после операции

При диагнозе киста яичка послеоперационный период непродолжительный. Длится он может от 14 дней до месяца. В это время хирурги запрещают:

• заниматься сексом;
• поднимать тяжести;
• посещать тренажерный зал;
• принимать горячие процедуры – ванны, бани, сауны.

При соблюдении всех наставлений врача восстановление после удаления сперматоцеле происходит быстро.

Иногда могут проявляться такие осложнения:

• отек мошонки;
• кровотечения из раны;
• инфекции;
• уплотнение тканей мошонки;
• эпидидимит химический;
• рецидив сперматоцеле.

Если операция проведена опытным хирургом, осложнения случаются крайне редко.

Цена операции на кисту яичка

Многих мужчин интересует, сколько стоит удалить новообразование. Стоимость лечения будет зависеть от вида операции.

Цена лечения складывается из нескольких позиций – первичный осмотр, необходимые анализы, непосредственно операция (вид анестезии в том числе), послеоперационное восстановление. Лапароскопическое удаление кисты яичка всегда дороже.

На стоимость также будет влиять необходимость назначения тех или иных препаратов – зависит от общего состояния организма мужчины. В среднем, цены начинаются от 10000 рублей.

Источник: https://kistamed.ru/kista-yaichka-operaciya/

Лечение и удаление кисты придатка яичка у мужчин (правого и левого), можно ли убрать без операции при созревании у подростка

Сперматоцеле – это доброкачественное уплотнение, расположенное на придатке яичка, внутри которого накапливается мужская сперма. Заболевание не опасно для здоровья, однако, за округлой структурой кроются серьезные последствия. Только врач с квалификацией может дифференцировать кисту с другими субъектами и назначить оптимально адаптированную схему лечения, учитывая диагноз.

Показания

При мелких образованиях можно обойтись без операции. Такие образования могут существовать в течение длительного времени и не влиять на здоровье мужчины. Если киста не беспокоит, не изменяется в объеме и не сказывается на сексуальной жизни больного, то с ней вполне можно сосуществовать.

Нередки случаи, когда мелкие узлы спустя время проходили сами по себе. Однако рекомендовано находиться под контролем у уролога и ежегодно проводить ультразвуковое исследование для контроля состояния кисты.

В первую очередь хирургическое лечение необходимо, когда есть:

• киста большого размера, наблюдается ее стремительный рост;
• сдавливание других органов в паху;
• болевые ощущения;
• изменения, которые мешают интимной близости, а также в других случаях;
• подозрение на рак.

Когда киста большого размера, она полностью перекрывает канал придатка яичка. Это один из часто встречающихся принципов мужского бесплодия.

Киста, проходя вблизи от семявыносящих труб, приводит их к частичному или полному закрытию просвета. Таким образом, сперма не может проникнуть в мочеиспускательный канал. Бесплодие развивается из-за отсутствия попадания или малого объема спермы.

Осложнения болезни

В основном сперматоцеле протекает без симптомов. Половая функция в течение длительного времени может быть нормальной. Уплотнение даёт о себе знать, когда появляется болезненность в области левого или правого яичка, реже – сразу обоих.

В стадии обострения у больного нередко наблюдается повышение температуры и проявление общего недомогания (астения, головная боль, лихорадка). Воспалительные процессы с последующим нагноением – это естественное развитие хода данной болезни.

В этом случае мошонка увеличивается с одной стороны, появляется сильная, пульсирующая боль, ухудшается общее состояние. С развитием абсцесса рекомендовано немедленное вскрытие нарыва, прием антибиотиков и другие меры для предотвращения развития инфекции.

Разрыв кистозного образования случается нечасто. Осложнения, сопутствующие данной патологии, опасны для всего организма. Симптомы этого состояния явные: сильные боли, отечность мошонки, повышение температуры.

Содержимое из лопнувшей кисты распределяется в полости мошонки. Если больному своевременно не оказать помощь, воспаление может перейти к другому яичку, что потенциально снижает шансы мужчины в будущем стать отцом.

Противопоказания для операции

Для результативного лечения все острые воспаления в мошонке служат противопоказанием к хирургическому вмешательству. В этой ситуации, операции выполняются только после полной рекуперации больного.

Классическая хирургическая операция

Во время открытой операции образование удаляется без нарушения целостности, а придаток яичка аккуратно сшивается при помощи растворимых нитей.

С помощью электрокоагуляции разрез продолжается в слизистую придатка яичка, после чего киста уделяется из конверта, а ее оболочка остается целой. Иногда может появиться необходимость восстановления целостности поврежденного канала придатка.

Пункция с эндоскопом

Метод операции тот же, что и в предыдущем способе, только в этом случае процедура проводится методом прокалывания мошонки. Врач осторожно делает несколько отверстий, через которые в полость кисты вставляется специальная игла для проведения пункции.

К ней присоединен шприц для удаления содержимого кисты. Этот способ считается более щадящим, а из-за отсутствия разреза тканей восстановление проходит гораздо быстрей.

Склеротерапия

Когда больному по каким-либо причинам противопоказан классический способ (в том числе при патологии свертывания крови), проводится склеротерапия. Методом пункции в мошонке проделывают отверстие тонкой иглой, которой из кисты извлекается доступная жидкость, а затем в эту полость вводят лекарственный препарат, уменьшающий образование.

Затем при помощи массажа мошонки проводится равномерное распределение содержимого инъекции. Через месяц после вмешательства необходим контрольный осмотр уролога.

Склеротерапия не рекомендуется мужчинам, которые в будущем хотят иметь детей. После такой операции есть большой риск повреждения семенного канатика. Данный метод не является популярным из-за частых рецидивов заболевания. Большинство врачей рекомендует более радикальные способы удаления кисты.

Микрохирургическая операция с оптическим контролем

Операция с оптическим контролем проводится под общей или местной анестезией. Она делается при помощи эндоскопа и современной электроники. Происходящее передается в многократном зуме через небольшой прокол кожи на верхней части мошонки. Высокая точность данного метода оставляет ткани яичек неизмененными нетронутыми.

Послеоперационный период

По окончании хирургической операции и всех связанных с ней процедур кожу зашивают саморастворимыми нитями, снимать которые нет необходимости. Период полного восстановления составляет около двух недель.

Для уменьшения отека в период реабилитации к паху прикладывают лед. Несколько дней в промежности будет ощущаться умеренная боль. Это полностью нормальная реакция на надрезы, сделанные во время операции.

По истечении послеоперационного периода воспаление и боль постепенно проходят. Чтобы уменьшить отек после операции, следует много отдыхать, придерживаться рекомендаций врача. Дискомфорт может ощущаться еще около 3-х недель.

Медикаментозные методы

Единственным способом навсегда избавиться от кисты головки придатка является операция. Лечение воспаления придатка яичка заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных средств, анальгетиков, применении компрессов и поднятия мошонки вверх, чтобы уменьшить застой венозной крови и снизить боль.

Антибиотики, применяемые во время лечения, врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется также альтернативный прием макролидов. Для облегчения боли и дискомфорта при обострении симптомов, принимают болеутоляющие и противовоспалительные средства. Для полного избавления от сперматоцеле лекарств не существует.

Можно ли удалять кисту придатков яичка у подростка

Заболевания яичек — особенно, если их не лечить, способны привести к бесплодию мужчины. Киста придатка яичек возникает и при созревании подростка. Единственным эффективным методом избавления от нее является хирургическое вмешательство (рекомендована классическая открытая операция или микрохирургический метод).

Прогноз после операции у подростков благоприятный, репродуктивная функция при этом, как правило, не страдает. Однако, нет гарантии того, что киста не вернется в будущем.

Операция, проведённая квалифицированным врачом, и соблюдение пациентом всех предписаний, сокращает вероятность возникновения осложнений и способствует быстрому восстановлению.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/mochevydelitelnaya-sistema/lechenie-kisty-pridatka-yaichka/

Киста придатка яичка — удаление в клинике в Москве

Сперматоцеле считается одним из самых распространенных заболеваний мошонки, представляет собой шарик из плотной фиброзной ткани, наполненный жидкостью.

Как правило, мужчины стесняются обращаться к врачу за помощью по двум причинам: эта болезнь не сопровождается выраженными симптомами – сильной болью или нестерпимым зудом, и из-за ложного стыда. В результате киста продолжает медленно расти и сдавливать окружающие ее ткани и семенные протоки.

Если вы обнаружили в области мошонки новообразование, немедленно посетите специалиста нашей клиники. Помните: мужское здоровье требует бережного отношения!

При каких признаках нужно обращаться к врачу?

• Мошонка имеет странную форму.
• Вас беспокоят боли в нижней части живота или в мошонке.
• Периодически возникает чувство давления в мошонке.
• Ранее вы получили травмы в области паха.
• Вы чувствуете боль во время занятий сексом или ходьбы.
• Слишком частые или редкие мочеиспускания.
• Волосы стали расти слишком быстро.

Эти симптомы начинают проявляются, когда киста достигает значительных размеров.

Когда шарик с жидкостью еще небольшой, его легко можно нащупать в мошонке, но никакой боли вы не почувствуете. На этой стадии сперматоцеле не доставляет неудобств мужчине. Способность к зачатию и потенция полностью сохраняются.

Существенные проблемы возникают, когда киста семенного канатика вырастает до размеров 1-1,5 см. Тогда новообразование следует удалить.

Причины появления кисты придатка яичка

Врожденное сперматоцеле – результат патологии внутриутробного развития, когда у плода не зарастает отросток брюшины. Киста может достигать 2,5 см и иногда исчезает сама. Она не грозит никакими осложнениями.

Приобретенное сперматоцеле возникает по нескольким причинам:

• травма паховой области;
• острое воспаление в мошонке;
• осложнение после везикулита, орхита или эпидидимита.

Из-за травмы или болезни просвет семявыводящего протока сужается и сперма начинается скапливаться в определенном участке протока. Постепенно здесь образуется киста, заполненная серозной мутной жидкостью с высоким содержанием сперматозоидов.

Как диагностируют сперматоцеле в нашей клинике

Обычно врач проводит тщательный осмотр половых органов, а также УЗИ и диафаноскопию (просвечивание мошонки специальным аппаратом), результаты которых подтверждают диагноз.

Как лечат кисту придатка яичка в нашей клинике?

Киста семенного канатика лечится только хирургическим путем. Это очень тонкая и деликатная операция, требующая глубоких познаний и большого мастерства врача. Она проводится микрохирургическими инструментами и под оптическим увеличением. Если удаление кисты придатка яичка будет сделана неправильно, возможны серьезные осложнения – воспаление, бесплодие и т. д.

Врач может предложить вам несколько вариантов операции:

• Собственно удаление кисты яичка обычно проводится под общей анестезией. В некоторых случаях делается местный наркоз. Врач разрезает ткани в области кисты, вылущивает новообразование и зашивает операционную рану. Затем на мошонку накладывают обычную поддерживающую и специальную повязку, лед. Восстановительный период занимает около двух недель. В течение этого времени вам назначат курс антибиотиков, чтобы предотвратить возможное воспаление. В период реабилитации нельзя поднимать тяжести, заниматься сексом, посещать спортивные тренировки и употреблять алкоголь. Чтобы операционная рана заживала правильно, очень важно носить поддерживающую повязку.
• Склеротерапия считается не таким эффективным методом лечения сперматоцеле, как операция, но тоже применяется довольно часто. Врач вводит шприц в полость кисты и удаляет содержащуюся в ней жидкость. Затем пустая капсула наполняется специальным препаратом, который убивает клетки тканей, образующих кисту. Деструктурированные стенки кисты срастаются сами с собой. В некоторых случаях семенные канатики могут деформироваться, и мужчина станет бесплодным.
• Пункционный метод во многом напоминает склеротерапию, однако взамен удаленной жидкости в полость кисты врач ничего не вводит. Недостаток этого метода в том, что он дает только временное облегчение. Сохраняется достаточно большой риск, что капсула кисты вновь наполнится жидкостью.

Сперматоцеле обычно находится в области семенного канатика, поэтому очень важно после оперативного вмешательства восстановить проходимость протоков. Для этого используются трансплантаты и протезы.

Если киста придатка яичка еще не достигла угрожающих здоровью размеров, то с операцией можно подождать. В течение нескольких месяцев врач будет наблюдать за ее ростом. При отсутствии инфекции и изменений величины кисты операция может не потребоваться.

Популярные вопросы о сперматоцеле

В каком возрасте может появится сперматоцаеле?

Ответ: По наблюдениям врачей нашей клиники, киста придатка яичка нередко встречается у мальчиков-подростков 12-15 лет. Обычно она выглядит как маленькая круглая опухоль в верхней части мошонки, которая продолжает расти примерно до 20 лет. Иногда сперматоцеле обнаруживается у новорожденных и в подавляющем большинстве случаев исчезает сама.

Чем опасны народные средства лечения сперматоцеле?

Ответ: Удивительно, но факт: многие мужчины боятся прийти на прием к урологу, но не стесняются обращаться к «целителям». Такое сомнительное «лечение» не может принести ничего, кроме вреда.

Травяные настои, ванночки, примочки и мази никак не влияют на кисту. Некоторые массажисты-любители пытаются даже размять новообразование руками, что приводит к разрыву тканей, повреждению семенных канатиков, воспалению, отеку и бесплодию.

Вы потеряете не только деньги и время, но и здоровье и возможность иметь детей.

Может ли киста быть причиной мужского бесплодия?

Ответ: Да, может. Если размер кисты превышает 1-1,5 см, она начинает давить на семявыводящие протоки и пережимать их. Поэтому нужно своевременно обратиться к врачу для лечения.

Можно ли оставлять кисту невылеченной?

Ответ: Да, можно, если киста сравнительно мала и не поражена инфекцией. Но вам нужно будет соблюдать некоторые рекомендации врача:

• избегайте переохлаждения. Не сидите на сырой траве, камнях. Всегда одевайтесь по погоде и носите достаточно теплое и комфортное белье;
• во избежание травмы мошонки и разрыва кисты не следует заниматься активными видами спорта: футболом, хоккеем, волейболом, а также ездить на велосипеде и мотоцикле;
• регулярно посещайте врача для профилактического осмотра.

Может ли киста яичка перерасти в раковую опухоль?

Ответ: Нет, не может. Таких случаев пока не выявлено. Киста яичка безопасна для жизни, но ее лучше удалить.

Правда ли, что увлечение горным велосипедом или спортивным мотоциклом может спровоцировать такую кисту?

Ответ: Да, это правда. Это происходит из-за постоянной, пусть и незначительной травматизации паховой области. Будьте аккуратны!

Какими осложнениями опасна киста придатка яичка?

• Воспаление и нагноение кисты в результате переохлаждения или инфекции. Половина мошонки, где находится больное яичко, отекает, сильно краснеет, поднимается температура.
• Разрыв сперматоцеле из-за полученной травмы. Если в кисте было немного жидкости, то возникший небольшой отек быстро рассосется сам. В случае разлива большого количества жидкости с высоким содержанием сперматозоидов, может начаться обширное воспаление мошонки.
• Мужское бесплодие. Киста перекрывает семявыводящий проток и препятствует нормальному оттоку спермы.
• Сдавливание нервов и сосудов вызывает сильные резкие боли, потерю чувствительности, отек мошонки, лобка и даже бедра.

Как я могу защитить себя от возникновения сперматоцеле?

• Ведите здоровый образ жизни, соблюдайте правила личной гигиены и избегайте случайных половых связей. Так вы снизите риск развития болезней, способствующих образованию кисты, например, орхита.
• Не занимайтесь травмоопасными видами спорта. Если вы играете в футбол, хоккей или любите посещать тренажерный зал, обязательно надевайте защитный бандаж.
• Не допускайте переохлаждения. В мороз носите под брюками термобелье или утепленные джинсы. Выбирайте нижнее белье из натуральных дышащих тканей.
• Не менее двух раз в год посещайте уролога для профилактического осмотра. Регулярно ощупывайте мошонку самостоятельно. Если вы обнаружили подозрительное уплотнение, немедленно обратитесь к врачу.

Источник: http://sunmedexpert.ru/napravleniya/urologiya/kista-pridatka-yaichka/

Удаление кисты придатка яичка

Операция не может быть проведена в случае возникновения воспалительных процессов, ослабленного иммунитета и серьезных патологий. В большинстве ситуаций дожидаются ремиссии, а затем проводят иссечение уплотнения.

Противопоказания:

• обострение сахарного диабета и сердечно-сосудистые заболевания;
• любые воспалительные процессы органов и тканей в активной фазе (сначала купируют процесс);
• герпес и другие инфекционные заболевания;
• аллергические реакции на наркоз;
• отсутствие выраженной симптоматики.

Корректно отвечайте на вопросы хирурга перед операцией и пройдите ряд обследований.

Киста яичка у мужчин: операция

Совершать оперативное вмешательство или нет — решает специалист на основе пальпации, визуального осмотра и жалоб пациента. Если вам назначена операция, потребуется сдать ряд анализов и соблюдать все рекомендации хирурга в плане подготовки к ней.

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги, время и ускорить процесс назначения операции. Удаление проводится под наркозом, поэтому со всей строгостью отнеситесь к соблюдению правил предоперационного периода.

Если назначается курс антибиотиков, обязательно пропейте лекарства.

Как выполняется?

Опытные урологи нашей клиники исповедуют современные методики удаления сперматоцеле, предполагающие непродолжительный реабилитационный период. Удаление кисты придатка яичка проводится микрохирургическим инструментом с использованием компьютерной техники, что обеспечивает минимальный травматизм тканей.

Операция совершается под общим наркозом. В качестве вводимой анестезии можете не сомневаться. Вы быстро и легко засыпаете, не чувствуете боли во время работы хирурга, и легко выходите из состояния штучного сна. Контроль за состоянием пациента совершается при помощи современного оборудования.

Этапы операции:

1. Хирург делает надрез в зоне мошонки.
2. Яичко с придатком выводятся через специальное отверстие.
3. Сперматоцеле иссекается.
4. Накладывается послойный шов с применением саморассасывающихся нитей.
5. К месту удаления прикладывают антисептичную повязку и лед.

Благодаря использованию микрохирургического инструмента и оптических увеличительных приборов накладываются тончайшие швы, которые не оставят видимых рубцов, быстро заживают без воспалительного процесса.

Удаление кисты придатка яичка: послеоперационный период

Первый этап восстановления проходит в условиях стационара. Пациент несколько дней пребывает в комфортабельной среде. При положительной динамике выписку совершают на второй день, но врач строго предупреждает, что в течение следующей недели нужно соблюдать домашний режим.

По истечении этого срока пациент приглашается на контрольный осмотр. Если все в порядке, вы можете приступать к привычному образу жизни. Помните, первые 3 недели противопоказаны сильные физические нагрузки — максимум, что вы можете поднять — 3 кг.

Для быстрого восстановления тканей рекомендуется придерживаться правильного рациона питания:

• не передать и употреблять легкоусвояемую пищу (в основном растительного происхождения);
• отказаться от спиртных напитков;
• дробно питаться — минимум 5 раз в день;
• употреблять продукты, богатые на клетчатку, витамины и микроэлементы;
• рекомендованы свежевыжатые соки.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, вы сведете реабилитационный период к минимуму.

Профилактические меры

Как правило, сперматоцеле появляется из-за травмы мошонки.

Повреждения кожно-мышечного образования, наполненного сперматозоидами, приводят к воспалительным процессам, которые, в свою очередь, являются причиной перерождения тканей.

Киста придатка яичка пока еще не совсем изучена, но ученые установили ряд факторов, приводящих к ее появлению. Если с вашей жизнью связан хотя бы один из них, вы находитесь в зоне риска.

Факторы:

• перенесенные ранее мочеполовые инфекции;
• травмы придатков;
• онкология или новообразования на других участках тела;
• генетическая предрасположенность к перерождению тканей;
• возрастной ценз от 40 до 60 лет;
• курение и алкоголизм;
• плохая экология.

Таким образом, чтобы избежать появления сперматоцеле, нужно использовать барьерную контрацепцию во время полового акта, вести правильный образ жизни и регулярно проходить осмотр в кабинете уролога.

К сожалению, медикаментозным способом излечиться не удастся. Проводится совершенно несложная операция, которая характеризуется скорым реабилитационным периодом. Осложнения после хирургического вмешательства встречаются крайне редко.

Источник: https://urolog.klinika-abc.ru/udalenie-kisty-pridatka-yaichka.html

Удаление кисты придатка яичка у мужчин: стоимость операции в Москве

К такой кисте следует относиться с особой осторожность, так как в данном случае, часто имеется неясная патология, которую можно спутать с таким страшным диагнозом, как рак яичка или же опухолью семявыносящих протоков.

Поэтому появление какого-либо образования в районе пахового канала или мошонки предусматривает постоянное наблюдение у врача специалиста. Фуникоцеле, по-другому именуется как киста семенного канатика, опасна только в случае ее быстрого роста.

За счет увеличения кисты в размерах, подвергаются сдавлению важные протоки, в результате чего нарушается их нормальное функционирование. Все эти процессы ведут к бесплодию, однако, само наличие кисты не является гарантией бесплодия.

Симптомы кисты придатка яичка

Как правило, кисты семенных канатиков не доставляют мужчинам особого неудобства. Многие из них даже и не догадываются о наличие у них данного образования. Кисты, достигающие больших размеров, очень легко прощупываются. При этом пациенты не чувствуют никакой боли. Они могут испытывать лишь некий дискомфорт в процессе движения и ощущение тяжести в мошонке.

Классификация кист придатка яичка

Клиническая медицина подразделяет данные кисты на врожденные и приобретенные. Врожденные кисты являются следствием патологического процесса на этапах эмбрионального развития. Один из отростков брюшины, а именно вагинальный, частично не зарастает, в результате чего и образуется киста. Жидкость, находящаяся в полостях таких кист сперматогенного характера, не содержит сперматозоидов.

Приобретенными являются кисты, образовавшиеся в результате травмирования или каких-либо заболеваний мошонки, чаще всего воспалительных.

Вследствие чего, избыток секрета приводит к растяжению стенок семенного протока и образованию кисты, заполненной сперматозоидами.

Диагностика кисты придатка яичка

Постановка такого диагноза, как киста придатка яичка проводится на основе тщательных инструментальных исследований. Основными из них являются диафаноскопия, УЗИ мошонки и очень редко используют МРТ.

При диафаноскопии кисту просвечивают лучами проходящего света. В основном кисты имеют размеры от 2 до 2,5 см и содержат прозрачную или слегка желтоватую жидкость. Основным отличием кист семенного канатика от образований, имеющих тканевое происхождение, является их способность полностью проводить через себя свет.

К исследованию мошонки при помощи ультразвука прибегают достаточно часто. УЗИ помогает точно определить топографию кисты и ее реальные размеры. Данный метод является наиболее результативным и дает всю необходимую информацию о состоянии патологического процесса.

МРТ проводят, если у пациента есть подозрение на наличие опухоли.

Лечение кисты придатка яичка

Киста придатка яичка относится к категории заболеваний, которые не создают никакой угрозы для здоровья человека и его образа жизни. Урологи предпочитают не вмешиваться, если кисты имеют небольшие размеры и не вызывают болевых ощущений, а также значительного дискомфорта. В противоположном же случае, кисты подлежат хирургическому лечению.

Операция осуществляется под местным наркозом. Хирургом делается небольшой надрез и иссекаются стенки кисты. Затем очень мелким швом ушивают проток. За счет этого удается избежать нарушения репродуктивной функции. После окончания операции необходимо приложить холод на время равное 2 часам. В течение первых 10 дней после проведения операции происходит полное восстановление пациента.

К неприятным последствиям операции можно отнести возвращение болезни или же рецидив. Возможно появление рубцов. Также, если в процессе операции были повреждены функционирующие протоки или сосудистая система яичка, может развиться бесплодие.

У значительного числа пациентов наблюдается полное избавление от данного недуга. Происходит восстановление детородной функции, шов становится практически невидимым. Первый месяц после оперативного вмешательства следует воздержаться от тяжелых физических нагрузок. Рекомендуется регулярно посещать уролога, во избежание повторения болезни.

Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете по нашим телефонам.

Источник: https://doct.ru/diseases/kista_pridatka_yaichka.html

Симптомы и лечение семенной кисты

Репродуктивная система у мужчин отвечает за то, чтобы постоянно вырабатывалась и выделялась семенная жидкость. Она формируется в яичках, потом по семявыносящим потокам перемещается в уретру, а затем выводится при эякуляции. Если вся система работает исправно, пациент не испытывает боли, не нарушается его репродуктивная функция.

Но иногда в ней возникают новообразования, которые или несут угрозу для жизни пациента (рак яичка), или же являются незначительными. К последним относится и семенная киста — доброкачественное образование. Эта болезнь не приводит к бесплодию мужчин, часто они и не догадываются о ее наличии, т. к. нет симптомов. Но иногда киста может дать о себе знать.

О болезни

Сперматоцеле называют новообразование, которое появляется в ткани яичка или его придатка. Оно имеет оболочку, внутри которой находится жидкость. Ее состав бывает разным. Это округлое образование, плотное, которое можно нащупать над яичком. Из всех болезней мошонки около 7 % приходится на семенные кисты.

Почему возникает заболевание?

Болезнь появляется потому, что нарушается нормальный отток секрета из придатка яичка. Он накапливается и образует полость. Различают два вида этого заболевания: врожденное и приобретенное.

1. Врожденное. Возникает из-за нарушения эмбриогенеза. В результате влагалищный отросток брюшины зарастает, но не полностью. В придатке яичка и семенном канатике образуются полости, не связанные друг с другом. Такие сперматоцеле не отличаются большими размерами, а вырастают до 2–2,5 см. Внутри них находится жидкость желтоватого цвета без сперматозоидов.
2. Приобретенное. Чаще всего оно появляется в момент изменений в половых железах, т. е. или у детей от 6 до 14 лет, или же у мужчин от 40 до 50 лет. Выводные семенные потоки повреждаются из-за травмы (даже если она была незначительной) или из-за воспалительных заболеваний. Если проток был травмирован, то он переполняется, его стенки растягиваются, и образуется киста. Это может быть однокамерное или многокамерное образование. Содержимое возможно различное, иногда отличается и цвет — от молочного до прозрачного.

Симптомы заболевания

Сперматоцеле чаще всего протекает без симптомов. У 30 % всего мужского населения есть это заболевание или же появляется после 40 лет. Оно не влияет на репродуктивную функцию мужчины, не вызывает дискомфорта при половой жизни.

Обнаружить заболевание может врач при осмотре. Мужчина и сам нащупывает в верхней части мошонки небольшое уплотнение, по форме похожее на шар. Но иногда киста увеличивается в размерах. Тогда у пациентов наблюдаются следующие симптомы сперматоцеле:

• увеличивается размер мошонки;
• мужчина ощущает дискомфорт;
• появляется чувство тяжести, возникает боль, когда человек ходит или сидит;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• боль и дискомфорт при физических нагрузках.

Если одновременно со сперматоцеле начался воспалительный процесс, мошонка отекает и краснеет. Тогда она чувствительна к любым прикосновениям. Ухудшается и общее самочувствие больного: появляется слабость, поднимается температура.

Если произошел разрыв кисты, то жидкость из нее выливается. Возможно развитие воспаления. У пациентов появляются сильные боли в мошонке, она отекает, повышается температура тела. Если вовремя не начать лечение, последствием может быть бесплодие.

Диагностика и лечение

Если сперматоцеле крупное, то его можно нащупать: над яичком располагается эластичное образование. Однако для постановки диагноза этого недостаточно.

Диагностика

1. Диафаноскопия. Если врач заподозрил, что у пациента есть это заболевание, он назначит ему диафаноскопию. Это недорогая, но эффективная процедура. Специальным прибором просветят область мошонки. Диафаноскопия покажет, есть или нет какое-либо образование.Если она будет светиться красным светом, то можно понять, что свет проходит через все ее ткани, а внутри образований находится жидкость, т. е. это сперматоцеле. Это поможет исключить такой страшный диагноз, как рак, т. к. опухоли не пропускают свет.

   Но одного этого исследования для окончательного диагноза недостаточно.

2. УЗИ мошонки. Если нужно поставить точный диагноз, назначают УЗИ мошонки. Благодаря этому исследованию врач увидит, где располагается семенная киста и какие у нее размеры.При необходимости доктор назначает и дополнительные исследования.

Лечение

1. Лечение не нужно. Если сперматоцеле протекает бессимптомно, то лечение откладывается. Врач наблюдает за кистой. Если она не увеличивается, заболевание никак себя не проявляет, то лечения не требуется.
2. Хирургическое вмешательство.Если увеличилась мошонка, мужчина жалуется на боль, то кисту удаляют хирургическим путем. Доктор может выписать и лекарства, но они само заболевание не вылечат, а только снимут боль и уменьшат воспаление. Бояться сперматоцелэктомии не нужно, это простая хирургическая операция. Ее проводят под местным обезболиванием.

   Убирают сперматоцеле. Позже исследуют содержимое удаленной кисты. Дальнейшее лечение — это суспензорий, чтобы поддерживать мошонку. Чтобы не было гематом и припухлостей, прикладывают лед.

3. Игольчатая аспирация и склеротерапия. Есть и другое лечение этого заболевания, но его используют реже.Это игольчатая аспирация и склеротерапия. Делается пункция (при необходимости — под контролем УЗИ). Для этого используют особую полую иглу. Содержимое кисты откачивается. Затем в полость вводят специальный раствор и делают массаж мошонки, чтобы распределить равномерно лекарство.

   Это нужно для того, чтобы стенки кисты склеились, и в ней больше не накапливалась жидкость. Месяц после этой операции нужно наблюдаться у уролога. После этой манипуляции часто возникает рецидив заболевания. Поэтому эту методику не применяют, если мужчина репродуктивного возраста.

Сперматоцеле — это неопасное заболевание, которое полностью вылечивается. Но после оперативного вмешательства могут развиваться и осложнения, которые иногда приводят к бесплодию.

Чтобы предотвратить появление заболевания, необходимо избегать травм мошонки, регулярно проходить обследования и сразу же обращаться к врачу, если были обнаружены какие-то новообразования.

Источник: https://aurolog.ru/muzhskie-bolezni/bolezni-yaichek/simptomy-i-lechenie-semennoj-kisty.html

В каких случаях кисту яичка у мужчин нужно оперировать

Сперматоцеле – это доброкачественное кистообразное образование, расположенное в придатке яичка. Болезнь бывает врожденной и приобретенной (примерно 7%). Толчком к образованию патологии может послужить застой жидкости в выводных протоках придатка или травма мошонки. Киста развивается медленно, долго не вызывает никаких расстройств. Определяется пальпацией как округлое уплотнение на хвосте или головке придатка и семенном канатике.

Сперматоцеле часто образовывается во время интенсивных изменений половых желез. Максимальное количество случаев заболевания приходится на период 40-50 лет.

Жидкость, содержащаяся в кисте, представляет собой прозрачный или молокоподобный секрет, состоящий из семенных клеток, сперматозоидов, жировых телец, клеток эпителия и единичных лейкоцитов.

Киста яичка – это распространенное заболевание, встречающееся более чем у 25% мужчин. Сперматоцеле с двух сторон влияет на  подвижность сперматозоидов, провоцирует образование азооспермии.

Симптомы болезни

Сперматоцеле не опасно для жизни человека. Операция проводится только при возникновении сильных и частых болей, значительного увеличения мошонки.

С ростом образования наблюдается деформация  и сдавливание семенных придатков,  функциональные расстройства яичка. В частности, киста может привести к образованию азооспермии (отсутствию жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости).

Сперматоцеле на начальных стадиях не влияет на репродуктивную функцию и половую активность пациента. Мужчина может жаловаться на безболезненное уплотнение в наружных половых органах. В отдельных случаях, дискомфорт вызывают кисты большого размера. При этом появляются такие симптомы, как давление в мошонке, неприятные ощущения при сидении, ограниченная подвижность при ходьбе.

Диагностика

Сперматоцеле диагностируется с помощью УЗИ и тщательной пальпации. Редко встречается дермоидная врожденная киста, которую сложно отличить от злокачественного поражения.

Внутри этого образования собирается не жидкость, а элементы тканей. Поэтому дермоидное поражение сразу рекомендуют удалить,  провести последующее лечение и гистологическое исследование вырезанных тканей.

Иногда делается биопсия для взятия на анализ окружающих тканей.

Пациента проверяют на наличие сперматоцеле при каждом случае азооспермии (при нормальном размере яичка). Болезнь редко сопровождается болевым синдромом и не всегда обнаруживается при пальпации. При обнаруженной азооспермии проводится биопсия для получения сперматозоидов для исследования их на подвижность. При значительном увеличении мошонки биопсия не делается.

Методы диагностики:

• Компьютерная томография или МРТ при сперматоцеле. Способ может использоваться при подозрении на онкологию.
• Диафаноскопия. Используется просвечивание лучами проходящего света. Сквозь сперматоцеле проходит свет, тогда как тканевые образования препятствуют прохождению лучей.
• УЗИ яичка. Это более точный и информативный способ, чем диафаноскопия.
• Биопсия обычно не используется.

Киста яичников может привести к обструктивной форме азооспермии

Обструктивная азооспермия сопровождается непроходимостью протоков, связанная с какой-либо преградой для передвижения сперматозоидов. При азооспермии снижается подвижность сперматозоидов, уменьшаются объемы выделяемой спермы.

Если проблема вызвана сперматоцеле, необходима операция. Традиционное лечение в этом случае малоэффективно. Сперматоцеле справа или слева не мешают движению сперматозоидов.

А двустороннее образование сжимает все протоки и заканчивается бесплодием.

При азооспермии проводится обследование следующими методами:

• УЗИ простаты.
• Анализ крови на гормоны.
• Генетические исследования.
• Проверка на наличия инфекций.
• Используется биопсия для взятия ткани яичка.
• При азооспермии рекомендуют установить наличие в сперме незрелых клеток.

Способы лечения

Лечение сперматоцеле бывает консервативным, иногда используется склеротерапия или асперация (биопсия). Если лечение помочь не может, применяется хирургическое вмешательство. Консервативное лечение может быть использовано для устранения сопутствующих заболеванию неприятных ощущений.

С помощью хирургического метода удаляется все новообразование. Во время асперации в сперматоцеле делают прокол иглой и выкачивают с помощью шприца его содержимое.

Лечение способом склеротерапии требует введения  в полость раздражающего агента, вызывающее спадание стенок кисты и прекращение собирания жидкости.

Операция (сперматоцельэктомия) проводится в амбулатории под местной анестезией. Хирургическое лечение не занимает много времени.

Пациента оставляют в больнице всего на 1 день, потом  накладывают суспензорий и отправляют домой. Первые дни необходимо прикладывать к больному месту лед для снятия отечности. Через 10 дней пациент может возвращаться к нормальной жизни.

Послеоперационный период

Восстановление после удаления сперматоцеле не занимает много времени. Вначале может исчезнуть косметический дефект. Потом восстановятся функции яичка и подвижность сперматозоидов. Изредка наблюдается небольшое кровотечение и водянка яичка. Склеротерапия или  аспирация (биопсия) может закончиться рецидивом.

При возвращении сперматоцеле яичка нужно обратиться в больницу. Врач назначит обследование, порекомендует сделать повторное УЗИ. Для профилактики заболевания нужно своевременно обращаться к урологу. Грамотное лечение поможет сохранить мужское здоровье и репродуктивные функции.

Источник: http://urovrach.ru/urologiya/bolezni-yaichek/spermatocele-u-muzhchin.html

Киста придатка яичка у мужчин: лечение и последствия

Большинство заболеваний мужской репродуктивной системы в той или иной степени сопровождаются яркой клинической симптоматикой.

Однако начальные стадии патологического процесса нередко происходят незаметно и не сопровождаются появлением жалоб. К одной из таких патологий относится киста придатка яичка.

Мужчины замечают объемное образование в области мошонке уже тогда, когда киста достигает значительных размеров и может определиться визуально или пальпаторно.

Многие представители сильного пола опасаются визитов к урологу или андрологу и игнорируют появившееся новообразование. Однако, несмотря на скудность клинических симптомов и практически полное отсутствие у мужчины жалоб, необходимо пройти комплексное обследование и исключить вероятные сопутствующие патологии.

Что такое сперматоцеле?

Киста придатка яичка преимущественно характеризуется доброкачественным течением. Она представляет собой новообразование, имеющее округлую форму, с полостью, которая заполнена жидкостью и небольшим количеством сперматоцитов и сперматозоидов. Киста отграничена от близлежащих тканей капсулой, состоящей из фибрина.

Типичным местом локализации кисты придатка яичка у мужчин считаются непосредственно правый или левый придаток, а также семенной канатик. Этиология развития кист придатков яичка у мужчин остается до конца не выясненной. В зависимости от времени возникновения новообразования киста придатка левого или правого яичка бывает:

1. Врожденной: во время внутриутробного развития плода происходит незаращение влагалищного отростка париетальной брюшины. В норме он выстилает канал, по которому опускаются в мошонку яички и семенные канатики. Отличительной чертой врожденных кист придатков яичка является отсутствие в заполняющей кисту жидкости сперматозоидов;
2. Приобретенной: киста левого или правого придатка у мужчин может образоваться вследствие травматизации мошонки из-за падения или ударов. Инфекционные патологии мужских половых органов также могут спровоцировать появление новообразования. Из-за повреждения или воспалительного процесса в стенках протоков нарушается нормальный отток секретируемой жидкости, сперматозоидов и на месте обструкции возникает киста;

Клиническая картина

Киста придатка яичка отличается медленным ростом и на начальных стадиях не сопровождается неприятными ощущениями. Клиническая симптоматика при возникновении у мужчин кисты придатка правого или левого яичка появляется при достижении новообразованием определенных размеров, при которых она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания. Сдавление сопровождается такими симптомами:

• Болезненность, вызванная сдавлением нервов и ишемией тканей из-за расстройства микроциркуляции;
• Наличие в области мошонки уплотнения, которое можно определить визуально или ощутить при пальпации. Как правило, киста безболезненная на ощупь и имеет округлую форму. Новообразование отчетливо отделено от яичек, что является важным симптомом для дифференцирования кисты от водянки яичка (гидроцеле);

В некоторых случаях киста придатка яичка может спровоцировать развитие гидроцеле. Это происходит из-за сильного сдавливания кровеносных сосудов и появления застоя крови в области мошонки.

Однако в большинстве случаев киста придатка яичка обнаруживается случайно во время обследования у врача-уролога в связи с другими заболеваниями или жалобами.

Диагностика

Если у вас появились какие-либо жалобы на тянущие боли в мошонке или появления новообразования, лучше сразу обратиться за консультацией к врачу.

Диагностика кисты придатка не отличается сложностью и проходит безболезненно для пациента.

Для начала доктор соберет необходимые анамнестические данные: расспросит, были ли в недалеком прошлом травмы мошонки, воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит), нарушена ли у вас сексуальная функция.

1. Диафаноскопия: заключается в просвечивании мошонки лучами проходящего света. Киста определяется в виде небольшого округлого образования с диаметром 1-2 см. Киста придатка яичка и семенного канатика полностью пропускает через себя лучи света. При диафоноскопии хорошо видно содержимое полости кисты;
2. Ультразвуковое исследование мошонки: метод позволяет более точно оценить размеры и консистенцию новообразования. Чаще находят кисты головки придатка яичка. Киста характеризуется пониженной эхогенностью и наличием четкого контура. Несмотря на высокую информативность ультразвукового исследования, оно не позволяет определить есть ли в составе жидкости новообразования сперматозоиды и сперматоциты;
3. МРТ: проводится в редких случаях при наличии сопутствующей клинической симптоматики, которая вызывает подозрение на злокачественный характер течения кисты;

Стандартные методы исследования проводятся как для выявления кисты головки придатка левого яичка, так и для определения новообразования в правом яичке.

Заболевание у мужчин: последствия и осложнения

Последствия от разрастания кисты придатка яичка появляются после достижения новообразованием достаточно больших размеров. Сдавление кровеносных сосудов может спровоцировать ишемию паренхимы яичка, что неблагоприятно воздействует на метаболизм этого органа. В случае развития отечности из-за расстройств микроциркуляции может развиваться водянка яичка.

Вышеперечисленные патологические состояния встречаются исключительно в редких случаях, так как при большом новообразовании мужчины чувствуют дискомфорт и им назначается оперативное лечение кисты придатка яичка.

Лечение и профилактика

Если у вас выявили кисту на начальных этапах ее развития, и она не превышает 1 см в диаметре, то специального лечения не потребуется.

Нужно будет периодически проходить профилактический осмотр и предотвращать травматизацию мошонки. При выявлении большой кисты придатка правого или левого яичка у мужчин лечение проводится хирургическим путем.

Другими причинами для оперативного вмешательства являются:

• Появление болевых ощущений при наличии образования небольшого размера;
• Частые инфекционные заболевания мочеполовых органов;
• Нарушение репродуктивной функции в связи с разрастанием кисты придатка;

Операция при сперматоцеле проводится под местной анестезией и не требует длительной госпитализации.

Спустя сутки (если не возникли послеоперационные осложнения) мужчину отпускают домой, а через неделю он может приступать к привычным делам и умеренным физическим нагрузкам.

Удаление кисты придатка яичка происходит путем рассечения мошонки электрокоагулятором с последующим вскрытием полости образования, удалением жидкости и иссечением его стенок.

Далее хирург сшивает придаток, часто для этой манипуляции используют микроскоп. Последним этапом оперативного вмешательства является сшивание тканей мошонки и прикладывание к прооперированной области льда на 2 часа.

Послеоперационные осложнения возникают редко. Однако удаление кисты придатка сопряжено с развитием определенных осложнений. Во время оперативного вмешательства может произойти инфицирование раны, открытие кровотечения. Из-за нарушений во время выполнения оперативного вмешательства могут развиваться рубцовые изменения. Иногда возможен рецидив кисты придатка яичка.

Если мужчина не планирует больше иметь детей, лечение сперматоцеле проводится путем склеротерапии. Для этого под местной анестезией проводится оперативное вмешательство, которое состоит из двух последовательных этапов.

Первый этап заключается во введении иглы в мошонку с последующим забором жидкости из полости кисты. Во время второго этапа хирург вводит специальное вещество, обладающее склерозирующим эффектом.

Во время процедуры существует высокий риск травматизации придатка яичка.

Источник: https://brulant.ru/health/kista-pridatka-yaichka/

Сперматоцеле (киста придатка яичка)

Сперматоцеле, так же известное как  сперматическая киста, обычно безболезненное, доброкачественное, исходит из придатка около яичка. Обычно сперматоцеле гладкое, заполнено жидкостью молочного цвета, содержащей сперму.

В течение длительного времени сперматоцеле может оставаться стабильным в размере, не расти.  Если размер его становится выраженным или оно вызывает  боль, то можно предпринять один из возможных вариантов лечения.

Вообще, сперматоцеле — небольшая проблема, а не  серьезное заболевание.

Почему образуется сперматоцеле?

Точная причина возникновения сперматоцеле не известна.  Оно может возникнуть в результате травмы или воспаления, хотя эти условия не являются обязательными для  возникновения сперматоцеле.

Другие ученые предполагают, что  блокирование выносящих трубочек и придатка приводит к возникновению сперматоцеле.

Так же, если при внутриутробном развитии  происходит воздействие  диэтилсильбэстрола, синтетической формы эстрогена, это может быть возможной причиной.

Как часто возникает сперматоцеле?

Точно частота развития сперматоцеле неизвестна, но примерно у 30% всех мужчин есть это заболевание. Частота  его увеличивается с возрастом. Максимальное  количество диагностируемых сперматоцеле приходится на возраст между 40 и 50  годами.  Никакие расовые и этические   факторы, предрасполагающие к  сперматоцеле, не известны.

Симптомы сперматоцеле?

Обычно сперматоцеле протекает бессимптомно. Иногда могут быть такие симптомы, как  тяжесть в мошонке, боль.

Как диагностируется сперматоцеле?

Обычно при  самообследовании  яичек или при обследовании врачом. При  транслюминарном обследовании  свет может проходить через сперматоцеле, указывая, что это не  плотная опухоль, а киста с жидкостью.

Обычно другие способы диагностики вообще не используются, хотя МРТ может дополнительно использоваться, если  после  ультразвукового исследования не все  ясно.

Как лечится сперматоцеле?

Если сперматоцеле не вызывает дискомфорта и не замечается пациентами, то обычно не требует лечения.

Однако, если у пациента возникают определенные симптомы в связи со сперматоцеле, такие как  увеличение размеров или боль, необходимо проведение лечения.

Возможные варианты лечения:

1. Лекарственная терапия — пероральные анальгетики, противовоспалительные средства могут использоваться для устранения симптомов  сперматоцеле.  Другие лекарственные препараты, как правило, не применяются.
2. Хирургическое лечение: При хирургическом лечении данного  заболевания как правило полностью удаляется сперматоцеле и прилегающая ткань придатка.  Цель хирургического лечения — удаление сперматоцеле с сохранением  непрерывности мужской репродуктивной системы.

Другие методы лечения:

Аспирация и склеротерапия – два реже используемых подхода для лечения сперматоцеле.

• При аспирации сперматоцеле прокалывается иглой и его содержимое извлекается с помощью шприца.
• При склеротерапии в последующем  проводится   инъекция раздражающего агента непосредственно в полость сперматоцеле, что способствует спадению его стенок и   прекращению образования жидкости.

Хотя в некоторых работах  описывается эффективность и безопасность данных методов лечения, в целом они не рекомендуются. Рецидив  сперматоцеле – осложнение, встречающееся в обеих случаях, химический эпидидимит и боль   являются осложнениями   склеротерапии.

Так же аспирация и склеротерапия могут лишь ограничено применяться у мужчин репродуктивного возраста из-за  риска повреждения придатка, что может нарушить проходимость семявыносящих путей.

Чего ожидать после  хирургического лечения?

Сперматоцельэктомия  обычно выполняется амбулаторно с местной анестезией.  Затем пациенты могут идти домой с наложенным суспензорием.

В течение первых дней  можно прикладывать лед  для минимизации припухлости. Пероральные обезболивающие  препараты применяются в течение одного- двух  дней после  операции.

Пациенты могут мыться через  24-48 чаов после процедуры. Через 1-2 недели после  операции назначается контрольный визит.

Потенциальные  осложнения  сперматоцелэктомии включают жар, инфекцию,  кровотечение, постоянную боль. Так же может возникнуть непроходимость семявыносящих путей, что в последующем может привести к бесплодию. Поэтому данного вмешательства следует избегать у мужчин, которые хотят иметь детей.

Эти осложнения можно минимизировать с помощью прецизионной техники оперативного лечения (с использованием операционного микроскопа и  оптического усиления).

Часто задаваемые вопросы

Приводит ли сперматоцеле к раку яичка? Является ли оно доброкачественным?

У пациентов со сперматоцеле не выявлено увеличения  риска  развития рака яичка.

Какие существуют лекарства  для лечения сперматоцеле  и предотвращения развития рецидивов?

Существуют лекарства для  снятия боли и дискомфорта, связанных со сперматоцеле, но нет лекарств, приводящих к избавлению от сперматоцеле.

Как часто я должен делать самоисследование мошонки?

Как минимум раз в месяц. Врач может объяснить Вам технику выполнения данной процедуры.  Если Вы обнаружите какие-либо дополнительные изменения, такие как увеличение размера,  твердость  структур мошонки- обратитесь к Вашему врачу.

Источник: https://zoteev.ru/stati/spermatoczele-kista-pridatka-yaichka/spermatoczele-kista-pridatka-yaichka.html

Сперматоцеле (киста придатка яичка)

Сперматоцеле или киста придатка яичка – это доброкачественное новообразование, которое встречается у 7-25% мужчин.

До конца этиология этой патологии не выяснена, частично ее связывают с воспалениями, травмами, гормональными изменениями в организме мужчин разного возраста. Врожденная киста встречается при неполном заращении вагинального отростка.

Симптомы болезни скудные, потому пациенты долгое время не обращается к врачу. Диагностикой и лечением сперматоцеле занимается уролог или андролог.

Причины и патогенез заболевания

Киста придатка яичек бывает врожденной и приобретенной. Механизм развития и причины этих двух форм немного отличаются между собой. Врожденное сперматоцеле возникает из-за неполного закрытия вагинального отростка. При внутриутробном развитии яичко начинает формироваться в брюшной полости.

Затем оно опускается в мошонку вместе с серозной оболочкой, которую и называют вагинальным отростком. К моменту рождения мальчика просвет отростка должен закрыться. Если он полностью открыт и сообщается с брюшной полостью, формируется гидроцеле яичка.

При частичном закрытии – киста придатка или сперматоцеле.

Врожденная киста небольшого размера, до 2,5 см в диаметре. Внутри содержится прозрачная или полупрозрачная жидкость, без сперматозоидов. Нередко выявляется врожденная киста придатка яичка у подростка при плановом осмотре. Она почти не дает симптомов, потому родители и не обращаются к врачам.

На половом созревании и дальнейшей фертильности неосложненное новообразование практически не сказывается. Нередко наблюдают ситуацию, как врожденная киста придатка яичка рассосалась самостоятельно.

Тревогу должна вызывать боль в яичке у подростка или маленького ребенка. Она может свидетельствовать о воспалении либо разрыве кисты.

Приобретенное сперматоцеле диагностируют у мужчин в любом возрасте. Нередко его выявляют в 45-55 лет, когда в организме начинаются возрастные гормональные изменения.

Из-за чего появляется киста у мужчин до конца не выяснено. Чаще всего новообразование возникает вследствие заращения одного или нескольких семенных протоков. К причинам, которые могут привести к образованию кисты придатков, относят травмы, воспаления, венерические заболевания.

Причем киста придатка левого яичка всегда больше, чем правого. Это связано с особенностями анатомического строения.

Симптомы заболевания

Киста придатка яичка симптомы имеет очень слабо выраженные. Большинство мужчин годами не знают о своей патологии. Во многих случаях сперматоцеле обнаруживается при плановом профилактическом осмотре.

Уролог, пальпируя мошонку и яичко, в верхней его части обнаруживает безболезненное уплотнение правильной формы, не сросшееся с окружающими тканями.

Иногда мужчины находят узелок самостоятельно и обращаются по этому поводу к врачу.

Если киста в придатке яичка большая, она начинает беспокоить пациента. Появляется дискомфорт в мошонке, тянущие боли, усиливающиеся при физических нагрузках или половом акте. Иногда мужчины замечают косметический дефект – одна половина мошонки становится больше, деформируется.

Если киста мюллерова протока множественная, мужские половые клетки не попадают в сперму, возникает бесплодием связанное с азооспермией, в эякуляте нет сперматозодов либо их количество критически низкое.

Большое образование на яичке у мужчин может перекрывать сосуды, сдавливать ткани, вызывая нарушение трофики и атрофию органа.

Сильная боль в придатке яичка появляется, если сперматоцеле осложняется воспалением. Она усиливается при стоянии, ходьбе, физической работе, половом акте. Ткань мошонки отекает, краснеет, пальпация резко болезненная. В некоторых случаях присоединяются общие симптомы — повышение температуры, озноб, слабость, признаки интоксикации.

Двусторонний орхит во многих случаях заканчивается мужским бесплодием.

Диагностика кисты

Обследования для выявления кисты назначают в тех случаях, когда есть боли либо дискомфорт в яичках у мужчин, бесплодие, увеличение размеров и деформация мошонки. Диагностика сперматоцеле проводится в несколько этапов. Она включает:

• Осмотр и пальпацию яичек
• Диафаноскопию
• УЗИ мошонки и органов малого таза
• МРТ и компьютерную томографию при необходимости
• Спермограмму

При осмотре можно выявить новообразование в верхней части яичка и заподозрить кисту придатка. Для дифференциации проводят дополнительные обследования. Сперва делают диафаноскопию. Это простая и недорогая методика, которая позволяет выявить многие болезни придатка яичка.

В полутемной комнате специальным прибором просвечивается мошонка. Полость кисты при сперматоцеле заполнена жидкостью, пропускающей свет, потому она хорошо просвечивается. Опухоль или дермоидная киста придатка яичка у мужчин (заполненная эпителиальной тканью или ее производными) свет не пропускают.

Дальнейший этап диагностики – УЗИ обследование. Оно более информативное, позволяет точно определить размеры и тип образования.

На УЗИ видно, есть ли киста в левом яичке и правом, или только в одном, находится в ней семенная жидкость или плотная ткань, одиночное ли это образование или множественное.

Если после проведения обследования остаются сомнения, делают рентген яичка, КТ или МРТ, при необходимости биопсию. Эти диагностические обследования помогают исключить злокачественное образование в яичках.

При выявлении патологии у мужчин репродуктивного возраста обязательно делается спермограмма, чтобы выявить степень нарушения фертильности.

Для определения наличия подвижныхмужских половых клеток в таких случаях делают пункцию яичка.

Лечение кисты

При сперматоцеле лечение требуется лишь в тех случаях, когда патология имеет клинические проявления. Это может быть боль в придатке яичка и мошонке, признаки воспаления, бесплодие. В остальных случаях за пациентом наблюдают, следят, не увеличилась ли киста в размерах, не изменились ли показатели спермограммы.

Нужно ли удалять кисту придатка яичка? Консервативная терапия при этой патологии не дает результатов.

Медикаментозное лечение показано лишь в тех случаях, когда киста в левом яичке или правом воспалена, есть сопутствующие заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, ИППП и т.д.). Тогда перед хирургическим вмешательством купируют воспалительный процесс, лечат сопутствующие патологии, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.

Детям и подросткам, а также людям с повышенной чувствительностью и лабильной психикой показан общий наркоз. На коже мошонки делают небольшой разрез, до 1 см. Затем разрезают серозные оболочки и проводят иссечение кисты придатка яичка. При необходимости делают пластику семявыводящих протоков.

Для их предупреждения иногда в полость кисты придатка яичка вводят специальный раствор, чтобы вызвать склероз стенок. Количество рецидивов в таком случае ниже, но полностью методика их не выключает. Потому сейчас большинство урологов рекомендует проводить радикальное удаление кисты придатка у мужчин, а не ее пункцию.

Приемлет ли киста придатка яичка лечение народными средствами? На форумах нередко можно прочитать, что избавиться от сперматоцеле можно с помощью распаривания, горячих ванн, разминания. Врачи предупреждают, что такие способы не только бесполезные, но и опасные.

При разминании кисты она может разорваться, вызвав воспаление тканей яичка. Горячие ванны негативно сказываются на сперматогенезе, приводят к еще большему снижению активности и количества половых клеток в эякуляте у мужчины. Лишь хирургическое удаление кисты придатка яичка может полностью избавить от проблемы.

Не стоит заниматься самолечением, чтобы сохранить свое здоровье, следует обращаться к врачам.

Источник: https://8clinic.ru/uslugi/urologiia/obshchaia-urologiia/spermatotsele-kista-pridatka-iaichka

Киста придатка яичка: всегда ли нужна операция?

Киста придатка яичка — широко распространенная патология. Болезнь диагностируется приблизительно у 30% мужчин, которых направляют на УЗИ мошонки. И часто до прохождения обследования о наличии такого рода нарушений пациенты даже не догадываются.

На греческом языке слово «киста» означает «пузырь». И действительно, образование имеет подобную форму и полость внутри, которая заполнена жидким веществом, иногда содержащим живые и мертвые сперматозоиды. Другое, медицинское, название кисты придатка — сперматоцеле.

Вероятные причины появления новообразований

Точно установить причины образования кист пока не удалось. Наиболее вероятно, что такие изменения являются следствием:

• травмирования мошонки и яичек;
• воспалительных процессов в мошонке;
• переохлаждения;
• врожденных нарушений яичек и семявыводящих путей;
• заболеваний, которые передаются половым путем.

Врожденные и приобретенные кисты яичек

Образование заполненной жидкостью полости является доброкачественным и не представляет прямой угрозы здоровью и жизни мужчины. Киста может быть врожденной. Тогда ее обнаружит врач при осмотре малыша еще в роддоме. Приобретенное в более позднее время образование, небольшое и не беспокоящее мужчину, может быть найдено при самообследовании или при осмотре специалистом.

Наиболее частое место расположения кисты — головка придатка яичка. Если пузырь небольшой, до 2 см (а растут они медленно), и не причиняет неудобств, то причин для беспокойства нет. Только нужно периодически контролировать состояние, показываться врачу. При увеличении размера до 2,5 см может появиться дискомфорт во время сидения, движений и половых актов.

Дальнейший же рост до диаметра в 3-3,5 см уже вызовет болевые ощущения, связанные со сдавливанием сосудов и близлежащих тканей. Поэтому стоит обратить особое внимание на:

• дискомфорт и болевые ощущения в мошонке, которые иррадиируют в пах;
• уплотнение возле яичка размером от 2,5 до 3,5 см.

Диагностика и лечение кисты придатка яичка

Для установления точного диагноза и получения полной картины изменений (размера и локализации) прибегают к ультразвуковому обследованию. При затруднениях иногда обращаются к МРТ.

Киста придатка яичка не подлежит медикаментозному лечению. Если существование кисты мешает нормальной жизнедеятельности и ее давление на соседствующие органы и ткани является деструктивным, то рассматривают два варианта решения проблемы:

• Удаление сперматоцеле.
• Склеротерапевтическое воздействие.

В первом случае на фоне местного или общего наркоза хирург делает надрез и производит иссечение кисты. Затем рану ушивают слоями с последующим накладыванием повязки, прикладыванием льда и специальной фиксации органа. После операции пациент должен принимать антибиотики с целью профилактики инфекций и снизить физическую активность на 10-14 дней.

При склеротерапии шприцом из кисты извлекается вся жидкость. После в полость вводится специальное средство, которое склеивает стенки между собой. Этот метод применяется больше у мужчин, которые не заинтересованы в репродуктивной функции, так как после манипуляции проходимость семенного канатика может быть нарушена.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kista_pridatka_yaichka_vsegda_li_nuzhna_operatsiya/