От гипертонии в наше время страдают многие. С высоким давлением часто обращаются не только пожилые люди, но и достаточно молодое поколение.
Вылечить это заболевание практически невозможно, поэтому важно подобрать такой препарат, который способен поддерживать состояние организма, нормализировать артериальное давление.
Одним из средств, которые действуют в данном направлении, является Коринфар. При каком давлении принимать данные таблетки и как правильно пользоваться медпрепаратом? Какие наблюдаются побочные эффекты во время приема? Кому нельзя употреблять эти таблетки? Рассмотрим все нюансы далее.
Ионы калия под действием Коринфара проникают в меньшем количестве через клеточную мембрану.
За счет этого расслабляется гладкая мускулатура, сжимающая кровеносные сосуды. Благодаря такому эффекту просвет кровеносных сосудов расширяется.
Дополнительно давление на стенки сосудов тоже снижается. Мышечные ткани требуют меньшее количество кислорода для потребления, что снижает энергетические затраты. Все это и способствует уменьшению показателя артериального давления.
Исходя из этого, препарат направлен на следующее:
Очень важно, что действие медпрепарата Коринфар при высоком давлении не влияет на вены, не изменяет нагрузку, которая возлагается на мышечные волокна при сокращении, не способствует развитию ортостатического коллапса. Эффект наблюдать после приема таблетки можно уже спустя 20 минут. Длительность его 4-6 часов.
Кроме того лекарство часто назначают для профилактики при мигренях.
В связи с определенными противопоказаниями и наличием побочных эффектов недопустимо самостоятельно применять препарат. Для его использования необходима консультация специалиста.
Коринфар выпускают в виде желтых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленкой. Действующее вещество здесь нифедипин. его в таблетке равняется 10 мг.
Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, такие как МКЦ, повидон К25, моногидрат лактозы, стеарат магния, картофельный крахмал. Оболочка таблетки состоит из диоксида титана, желтого хинолинового красителя, талька, макрогола 3500 и 6000, гипромеллозы.
При гипертоническом кризисе кладут таблетку Коринфар под язык. В этом случае ее нужно рассасывать до полного растворения.
Дозировку должен назначать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и особенностях организма человека. Согласно инструкции, при стенокардии прием начинается с одной таблетки 2-3 раза в сутки. Далее доза увеличивается до двух таблеток 1-2 раза в сутки. Более 40 мг препарата, то есть более 4 таблеток принимать не рекомендовано.
При гипертензии также принимать лекарство стоит по одной таблетке трижды в день. Если клинический эффект слабо выражен, то требуется увеличение дозировки до 2 таблеток. При этом не стоит забывать, что более 4 таблеток в сутки принимать нельзя. Также в любом случае между приемами препарата должен быть интервал не менее 4 часов.
Прием осуществляется после еды. Если выпить таблетку во время приема пищи, то всасывание нифедипина задерживается.
Таблетки от давления повышенного Коринфар абсолютно всем принимать нельзя, так как есть целый ряд противопоказаний. К ним относятся следующие случаи:
Помимо этого, если у пациента выявлена особая чувствительность, проявляющаяся по отношению к компонентам препарата, то его также запрещено употреблять.
Имеются случаи, когда средство применяют с осторожностью, а именно:
Управляя транспортным средством во время приема препарата, нужно быть особенно осторожным, поскольку таблетки оказывают влияние на скорость психомоторной реакции.
Побочных эффектов у препарата достаточно много. Из них можно выделить такие:
В крайне редких случаях также возможно нарушение зрения, бронхоспазмы, повышение уровня глюкозы в крови, лишнего веса, увеличение грудных желез, отек в легких.
При выявлении каких-либо побочных действий, прежде чем заменить Коринфар, необходимо сразу обратиться к врачу. Это может способствовать отмене препарата.
Если вместе с Коринфаром нужно принимать какие-либо другие препараты, то следует быть осторожным в ряде случаев. Инотропный эффект может быть усилен, если также использовать лечение нифедипином, дизопирамидом, флекаинамидом.
Гипотензивный результат усиливается при совмещении данного препарата с другими гипотензивными лекарствами, циметидином, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами.
Также соединение с нитратами способно вызвать тахикардию. Метаболизм нифедипина ускоряет совместный прием рифампицина. Токсический эффект в виде рвоты, тошноты, диареи, тремора повышается благодаря препаратам лития. Параллельное применение цефалоспоринов чаще всего повышает их концентрацию в крови.
Коринфар или Нифедипин – что лучше принимать при гипертонии? Хоть препараты и обладают схожим фармакологическим действием, назначение их строго индивидуальное. Что лучше принимать в каждом конкретном случае, может сказать только специалист.
Как и любой другой препарат, характеризующийся аналогичным действием, Коринфар имеет разногласия в отзывах.
Большинство пациентов уверены, что лекарственное средство высокоэффективно при гипертонии и стенокардии.
Кроме того общее самочувствие и состояние организма также улучшается, что является огромным плюсом лекарства. Многие полагают, что действие средства пролонгированное, что тоже достаточно важно.
Выше было указано, что при беременности препарат стоит применять с осторожностью, однако, несмотря на это, его часто прописывают, лекарство имеет положительный эффект и не раз спасал жизнь и здоровье матери и ребенка. Помимо этого на Коринфар таблетки от давления цена вполне приемлемая: на упаковку 50 шт. – 70-80 рублей, на 100 шт. – 130-140 рублей.
Конечно, не обходится и без отрицательных откликов о медпрепарате. Хоть и небольшое количество людей, но все же некоторые полагают, что препарат неэффективен, либо борется только с симптомами, не устраняя причины болезни. По большей мере, отрицательные отзывы можно услышать относительно несовместимости со многими иными препаратами, а также по поводу наличия множества побочных действий.
Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/korinfar-obshh.html
Когда артериальная гипертензия (АГ) сопровождается сердечной ишемией, пациенту необходимо подобрать лекарственное средство (ЛС), обладающее не только гипотензивным, но и антиангинальным свойством.
Такие действия проявляют селективные блокаторы «медленных» каналов кальция (БМКК), к фармгруппе которых принадлежит лекарство Коринфар, производимое заводами израильской корпорации ТЕВА в Германии, Хорватии и Швейцарии.
Оно применяется как комплексно — в комбинированной, так и в монотерапии. Во всяком случае так описывает ЛС Коринфар инструкция по применению. При каком давлении назначаются эти таблетки, как их принимать, подробно изложено в аннотации к медпрепарату.
Основу гипотензивного медпрепарата Коринфар (УНО) по инструкции к применению составляет нифедипин. На одну пилюлю приходится 40 мг этого субстрата. В состав ядра медикамента входят также:
Красно-коричневую окраску таблетке придает краситель — оксид железа красный и другие составляющие пленочной оболочки.
Несколько отличается от ретарда препарат Коринфар (УНО) и показаниями к применению — в инструкции по применению последнего в показаниях названа только АГ, а в ретарде — и стенокардия напряжения (форма ИБС с болевыми приступами во время ходьбы), и стенокардия Принцметала (стенокардические приступы появляются ночью или под утро). Инструкция по применению косвенно указывает, при каком давлении показан Коринфар.
Инструкция по применению ЛС Коринфар 40 мг израильского производства в показаниях к употреблению перечисляет:
Потому и называют Коринфар таблетками от давления, подразумевая гипотензивное действие медикамента, а принимают его и для поддерживающей терапии при различных видах стенокардии.
Уточним, у медпрепарата Коринфар показания к применению включают:
По ЛС Коринфар в инструкции по применению не прописаны конкретные цифры, при которых рекомендуется употребление препарата, но, когда речь идет о гипертензии, подразумевается АД выше 140 на 90 мм ртутного столба.
Что касается пульса, то и на этот счет инструкция к Коринфару не дает точных цифр. Но на основании сведений о побочных эффектах ЛС Коринфар в инструкции по применению, при каком давлении и пульсе показан прием, догадаться несложно.
Активный субстрат нифедипин считается гипотензивным средством короткого, но быстрого действия.
Пролонгированность препарата достигается путем облечения таблеточного ядра в пленочную оболочку, в состав которой входят вещества, замедляющие метаболизм нифедипина.
Если же пилюлю положить под язык, то слюна быстро растворит оболочку, что позволяет использовать Коринфар под язык как скорую помощь при резком повышении АД.
Полноценную информацию о таблетках Коринфар, от чего они и когда их применение оправдано, содержит инструкция по применению. В ней также описаны способы применения ЛС.
Инструкция по применению рекомендует запивать ЛС только водой, так как другие жидкости могут непредсказуемо повлиять на всасываемость и абсорбцию препарата.
Поскольку основу препарата Коринфар представляет нифедипин, являющийся гипотензивным средством быстрого действия, обеспечить его ускоренное всасывание можно, положив таблетку Коринфар под язык.
В этом месте находятся слюнные железы, секрет которых интенсивно воздействует на пленочную оболочку таблетки, высвобождая активный ингредиент, что и позволяет нифедипину проявить свое быстрое действие.
Обычно вопрос дозировки таблеток Коринфар решается врачом с учетом особенностей пациента, его реакции на БМКК, переносимости нифедипина и течения основного заболевания.
Противостенокардическая дозировка обычно стартует с 10 миллиграммовой таблетки 2–3 раза в сутки. Выраженность клинического эффекта наблюдается в течение 1–2 недель, после чего доза может быть увеличена до 20 мг. Любое увеличение дозировки допустимо только по прошествии 2 недель, но не более чем 40 мг в сутки.
Как принимать Коринфар при повышенном давлении? Обычно — по 10 миллиграммовой таблетке 2–3 раза в день. Максимум — 40 мг в сутки. Перед тем как принимать Коринфар в очередной раз, следует убедиться, что с момента его последнего употребления прошло не меньше 4 часов.
Учитывая время, через сколько действует Коринфар, его можно использовать для неотложной помощи при высоком АД. При подъязычном (сублингвальном) употреблении ЛС скорость наступления лечебного эффекта удваивается.
При употреблении медпрепарата из группы БМКК следует помнить о таких особенностях применения как совместимость с прочими ЛС или веществами.
Рост антигипертонического действия, при каком давление падает до опасно низких значений, происходит при совмещении Коринфара:
При параллельном применении с антиаритмиками Хинидин и Амиодарон усиливается отрицательный инотропный эффект (снижается сила сокращения миокарда).
При совместном применении с теофиллином и дигоксином отмечается увеличение их количества в плазме.
В соответствии с инструкцией по применению запрещается параллельное употребление:
Кроме прочего в разделе об особых указаниях имеется предупреждение о необходимости постепенного отказа от употребления ЛС Коринфар. При каком давлении оно не назначалось бы, на начальном этапе вероятно возникновение стенокардии, поэтому и повышение дозировки должно быть постепенным.
Перед проведением хирургической операции следует уведомить анестезиолога о том, что пациент находится на терапии нифедипином.
Коринфар может повлиять на результаты лабораторных тестов на антинуклеарные тела и реакции Кумбса.
Но для тех, кто сомневается, можно предложить почитать о ЛС Коринфар инструкцию по применению — при каком давлении эти таблетки не назначались бы, во время их приема следует воздержаться от употребления этанола. Написанное в инструкции по применению четко указывает на то, что Коринфар и алкоголь несовместимы.
Наиболее частые симптомы передозировки ЛС Коринфар по инструкции к применению, при каком давлении его бы не применяли:
Тяжелая передозировка Коринфара может привести к обмороку и даже коме. Лечебные меры при интоксикации Коринфаром заключаются в симптоматической терапии:
Необходим также контроль уровня электролитов и глюкозы в крови. В тяжелых случаях показан плазмоферез (гемодиализ бесполезен).
Во время вынашивания ребенка большинство женщин стараются воздерживаться от приема лекарственных средств. Но если угроза для здоровья или жизни матери чрезвычайно велика, от медикаментозной терапии никуда не деться.
Употребление таблеток Коринфар при беременности категорически запрещено в первые три месяца срока (I триместр). Начиная со второго триместра, допустимо применение ЛС Коринфар у женщин в положении при условии постоянного контроля АД и общего состояния пациентки со стороны медицинских работников.
Во II-III триместрах допускается также контролируемый прием лекарства Коринфар, если показания к применению несравненно более мотивированы, чем вероятность развития негативного влияния на плод.
Интерес пациентов к сравнительной характеристике гипотензивных медпрепаратов, которые наиболее часто употребляются гипертониками, понятен. Любой человек желает лечиться не самым худшим препаратом, особенно если это лекарство каждого дня. Сравним наиболее популярные гипотензивные средства.
Когда пациенты задают вопрос о лекарствах Коринфар или Капотен — что лучше, ответить на него примерно так же затруднительно, как на спор в детском саду: кто сильнее — слон или кит.
У этих лекарственных средств разные механизмы действия (хотя терапевтическая цель одна — противогипертонический эффект).
Первый принадлежит к группе блокаторов медленных кальциевых каналов, второй — ингибитор (он же блокатор) ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ) с действующим веществом каптоприл. Используются, в основном:
Восприимчивость организма к активным ингредиентам разнится в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.
Но так же, как Капотен, Каптоприл принадлежит к фармакотерапевтической группе иАПФ, его инструкция по применению содержит почти тот же перечень показаний, противопоказаний и побочных явлений, что и рассмотренное выше ЛС. Поэтому и сравнивать Коринфар или Каптоприл — что лучше, нецелесообразно. Препаратом выбора может быть любое из этих ЛС в зависимости от особенностей течения АГ, сердечных патологий и связанных с ними рекомендаций врача.
Об этом лекарственном средстве можно сказать одно: Кордафлекс и Коринфар — аналоги, а потому не имеют кардинальных различий ни по показаниям, ни по побочным эффектам.
Препараты отличаются производителями — Кордафлекс выпускается в Венгрии, немного — внешним видом таблеток (у Кордафлекса они имеют матовый оттенок).
В остальном же, включая дозировку действующего вещества — 10 мг, они с Коринфаром взаимозаменяемы.
В противовес сухим данным инструкции всегда можно найти живые и часто эмоциональные отзывы о Коринфаре пациентов, принимавших препарат. По ним нередко можно узнать о лекарстве гораздо больше, чем написано в аннотации.
Поскольку Коринфар отпускается из аптек только рецептурно, нелишне ознакомиться и с тем, как выглядит рецепт на латинском на ЛС Коринфар:
Rp. Tab.Corinfari 0,01 (или другая дозировка)
D. t. d. № 50
S. По 1–2 таблетке 3 раза в день (сублингвально — при гипертоническом кризе).
У препарата Коринфар есть аналогичные препараты:
Указано ли в инструкциях по применению, при каком давлении назначаются все эти медпрепараты? Точных цифр инструкции по применению не дают, но в показаниях указана артериальная гипертензия, значит, при АД 140 на 90 и выше их употребление уместно.
Источник: https://z4e.ru/pri-kakom-davlenii-i-pylse-sledyet-prinimat-tabletky-korinfar-ili-analogi-instrykciia-po-primeneniu-obzor-otzyvov-pacientov/
Нередко при гипертонии врачи назначают пить лекарственное средство Коринфар, которое снижает давление.
Так как препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, несмотря на положительные отзывы, перед его использованием требуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и тщательно изучить инструкцию по использованию лекарства.
Препарат Коринфар выпускается в виде таблеток, которые оказывают пролонгированное действие на организм.
Таблетки желтого цвета имеют круглую выпуклую форму со скошенными краями, сверху лекарство покрыто пленочной оболочкой.
В одной таблетке содержится 10 мг активного вещества нифедипина. Также в состав входят такие компоненты, как:
В аналогичном объеме можно купить препарат Коринфар Ретард. Коринфар УНО предлагаются по 2, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке.
Лекарственное средство входит в список препаратов Б. Хранят Коринфар в сухом месте, вдали от солнечных лучей и детей, при температуре не более 25 градусов.
Срок хранения препарат составляет три года.
В том числе снижается давление на стенки сосудов и меняется нагрузка на миокард. Происходит уменьшение потребности мышечных тканей в кислороде, снижаются энергетические затраты.
Как отмечают многочисленные отзывы врачей и пациентов, таблетки Коринфар снижают повышенное артериальное давление. Действие препарата связано с ослаблением и урежением сокращений сердца, что способствует понижению потребления кислорода сердцем.
В том числе лекарственное средство:
В время лечебного курса дозировку следует увеличивать постепенно. Таблетки Коринфар можно использовать для экстренного купирования гипертонического криза или для длительного лечения.
После приема препарата лечебный эффект можно наблюдать через 20 минут, который длится на протяжении 4-6 часов. Аналогичное лекарственное средство Коринфар Ретард активное действие начинает через час, длительность терапевтического эффекта составляет шесть часов. Препарат Коринфар УНО действует в течение суток, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 4-6 часов.
Коринфар показан к применению, если у пациента наблюдается:
Таблетки Коринфар имеют многочисленные побочные эффекты, поэтому самостоятельно пить лекарство, без согласования с лечащим врачом, не рекомендуется.
Препарат может иметь следующие негативные последствия:
Редко могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Согласно инструкции по использованию, таблетки Коринфар противопоказаны при:
Лекарственное средство нельзя пить, если у пациента имеется высокий уровень чувствительности к активному веществу препарата и иным компонентам, входящим в состав.
С осторожностью нужно принимать препарат, если у пациента наблюдается:
Принимая таблетки, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, так как препарат может влиять на скорость психомоторной реакции.
Если пациент дополнительно принимает бета-адреноблокаторы, принимать таблетки Коринфар можно только под присмотром лечащего врача.
Дело в том, что бета-адреноблокаторы могут вызвать внезапное снижение артериального давления и усиление симптомов сердечной недостаточности.
Если резко прекратить принимать данный вид лекарств, на начальной стадии лечения Коринфаром возможно возникновение стенокардии.
Если пациенту предстоит операция с применением наркоза, необходимо проинформировать анестезиолога о применении Коринфара.
Перед тем, как параллельно принимать лекарства, следует изучить их совместимость с Коринфаром. Если пациент проводит лечение при помощи Флекаинамида и Дизопирамида, таблетки Коринфар следует использовать с осторожностью, так как совместное применение лекарств способствует усилению инотропного эффекта, за счет чего изменяется сила сердечных сокращений.
Гипотензивные лекарства, нитраты, трициклические антидепрессанты, диуретики, Циметидин могут значительно снизить артериальное давление. Также нитраты при использовании таблеток Коринфар усиливают тахикардию.
Так как Рифампицин ускоряет метаболизм активного вещества нифедипина, совместно использовать данные препараты не рекомендуется. Цефалоспорины могут повышать концентрацию цефалоспоринов в крови.
Препараты лития способствуют повышению токсического эффекта в виде тошноты, диареи, рвоты, шума в ушах, тремора.
В случае передозировки лекарственного средства у пациента может наблюдаться артериальная гипотензия, потеря сознания, нарушение сердечного ритма в виде тахикардии или брадикардии, нередко повышается уровень сахара в крови. Если передозировку не остановить, развивается метаболический ацидоз, гипоксия, кома.
При употреблении завышенной дозировки необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты и вызвать врача для проведения необходимого лечения. Если передозировка имеет тяжелую форму, внутривенным путем вводят 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата. Первоначально раствор вводится струйно, а после применяется медленное инфузионное введение.
Точную дозировку препарата и длительность лечения назначает лечащий врач на основании тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма и наличием чувствительности к лекарственному средству.
Если у пациента имеются сопутствующие тяжелые цереброваскулярные заболевания, дозировку следует уменьшить. Аналогично доза должна быть снижена при лечении пожилых людей.
При диагнозе хроническая вазоспастическая стенокардия первичная дозировка препарата составляет 10 мг трижды в день, что равняемся одной таблетке. При недостаточно выраженном клиническом эффекте доза повышается до двух таблеток. Максимально разрешается принимать не более четырех таблеток в сутки.
С диагнозом эссенциальная гипертензия средняя суточная доза равняется одной таблетке два-три раза в день. Чтобы повысить лечебный эффект, количество таблеток разрешается увеличить до двух. Однако в этом случае между приемами лекарства должно составлять не менее четырех часов. При этом важно соблюдать максимальную дозировку.
Коринфар Ретард принимают по одной таблетке два раза в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить до двух таблеток дважды в день. Коринфар Уно можно пить раз в день в утренние часы по одной таблетке.
Суточная максимальная дозировка составляет две таблетки.
В среднем цена на таблетки Коринфар в количестве 50 штук составляет от 70 до 80 рублей.
Между тем существуют аналоги данного препарат, которые имеют аналогичное действующее вещество. К ним относятся такие лекарственные средства, как Нифедикап, Кальцигард, Адалат, Нифадил, Нифедикор, Кордафен, Нифедипин, Фенигидин, Нифебене, Кордипин, Нифегексал, Кордафлекс, Нифелат, Нифекард.
Как и многие другие препараты, призванные понижать высокое артериальное давление, таблетки Коринфар имеют противоречивые отзывы со стороны врачей и пациентов.
Чаще всего звучит мнение о высокой эффективности лекарственного средства при лечении гипертонии. В частности, препарат нередко выписывают при беременности, несмотря на предостережения.
Именно это лекарство помогло многим женщинам сохранить свое здоровье и жизнь будущего ребенка.
Иные отзывы указывают на умеренное действие препарата. По словам некоторых пациентов, таблетки лишь незначительно и временно снижает артериальное давление, однако само заболевание не лечит. Также имеется мнение, что лекарственное средство полностью бесполезно, так как не оказывает должного эффекта на больного.
Однако важно понимать, что отзывы зависят от причины появления гипертонии, поэтому тактика лечения должна быть строго индивидуальной.
Только при выборе верного комплекса терапии можно добиться должного эффекта и излечения заболевания.
Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/korinfar.html
Важное место в терапии сердечно сосудистой патологии и артериальной гипертензии занимают быстродействующие препараты Коринфар и Капотен.
Это довольно старые препараты, которые используются уже давно для быстрого купирования высокого АД.
Однако, для длительного и частого лечения их лучше не использовать, поскольку резкие перепады давления да еще и в течении короткого периода времени опасны нарушением мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте.
Лекарственные препараты принадлежат к различным фармакотерапевтическим группам и имеют разные составы.
Коринфар это немецкий пролонгированный нифедипин, который выпускается в таблетированной форме по 10 или 20 мг. Основное фармакологическое действие заключается в избирательном блокировании транспортных каналов ионов кальция между мембранами клеток миокарда и стенки сосудов, что повышает содержание кислорода в миокарде (антиангинальный эффект) и снижает артериальное давление.
Применение Коринфара нормализует ток ионов кальция, возникающий при различных заболеваниях, особенно при артериальной гипертензии. Увеличивается коронарный кровоток, повышается содержание кислорода в миокарде, не влияя на венозные сосуды.
Не оказывает действия на работу синоатриального и АВ-узлов, снижает силу сокращений сердца. В связи с расширением артерий на периферии, уменьшается общее сопротивление сосудов на периферии, потребность миокарда в кислороде.
Идет усиление почечного кровотока.
После приема Коринфара эффект достигается в течение 20 минут (подъязычно еще быстрее), продолжительностью до 6 часов.
При длительном приеме (2-3 месяца) развивается толерантность к действию препарата (организм перестает на него реагировать должным образом, сильно или почти полностью снижается эффективность), поэтому следует избегать использования высоких доз (40 мг и выше) при длительной терапии.
Вообще, как уже было сказано, Коринфар и Капотен — препараты для экстренного действия в единичных случаях, а постоянное их применение, например, при кризах, опасно провоцированием инсультов.
Возможны частые побочные явления: учащение сердцебиения, аритмии, отеки лодыжек и голени, головная боль, головокружение, артрит. Редко ухудшение сердечной деятельности (требует отмены препарата).
Российский Капотен, в составе которого действующим веществом является каптоприл — ингибитор АПФ I поколения, выпускается в виде таблетированной формы по 25 мг. Основное отличие Капотена от Коринфара в механизме действия и основано на преобразовании гормона ангиотензина, ответственного за регулирование ширины просвета сосудов.
Уменьшение гипертензии отмечается через полчаса-час после приема. Срок устойчивого гипотензивного эффекта зависит от принимаемой дозы и достигает оптимальных показателей в течение нескольких недель.
Из побочных явлений возможны: ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки, спазм бронхов.
Часто (около 5-6% случаев, как правило у женщин) может вызывать сухой кашель из-за накопления брадикинина, обычно проходящий через несколько дней после отмены препарата. Если кашель трудно купируем, то препарат необходимо отменить.
Кроме принципиальных отличий в составе и действии у них есть и общее. На постсоветском пространстве оба препарата широко применяются в комплексной терапии гипертонических кризов. Ключевое значение тут «в комплексе» или лучше в самых неотложных случаях, поскольку не следует использовать только их часто или постоянно.
Сейчас кардиологи стараются назначать «медленные» средства длительного действия, которые хоть и сработают не так быстро, но нанесут меньше вреда сосудам от резкого перепада давления в них. Это устаревающие «сердечные» средства короткого действия. Эффект наступает быстро, но недолго. После приема, выраженное действие Коринфара наступает через 20 минут и продолжается в течение 6 часов.
Гипотензивный эффект Капотена начинается через 30 минут и держится в течении 5 часов.
Еще с конца 80-х годов прошлого века проводилось несколько клинических исследований, чтобы оценить антигипертензивный эффект и переносимость препаратов Коринфар или Капотен — что лучше по отдельности, а также в комбинации.
Как каптоприл, так и нифедипин значительно уменьшали среднее кровяное давление. При этом в среднем снижение АД нифедипином (Коринфар), было больше, чем каптоприлом (Капотен). В случае же комбинированной терапии, эффективность была значительно выше, чем индуцированная одним из препаратов при монотерапии.
Побочные эффекты были от легкой до умеренной по интенсивности в обоих случаях при монотерапии. Частота сердечных сокращений была значительно увеличена только от нифедипина.
Негативные проявления при одновременном приеме возникали закономерно чаще, кроме отечности конечности.
Отек лодыжки, напротив, исчез при одновременном лечении у трех из четырех пациентов, которые получили этот побочный эффект только на нифедипине, хотя у одного из 4-х развился отек лодыжки и под комбинированной терапией.
Несмотря на преимущества совместного действия, важно понимать, что только лечащий врач может назначить Коринфар или Капотен вместе с учетом течения заболевания, возраста, особенностей организма, противопоказаний и побочных явлений.
| Действующее вещество | |
| нифедипин | каптоприл |
| Средня доза на один прием | |
| 10 мг | 25 мг |
| Скорость действия | |
| Быстрее — сублингвально 5 мин., внутрь — до 20 мин. | Медленнее — 20-60 мин. |
| Сила гипотензивного действия | |
| выше | ниже |
| Категория FDA (действие на плод) | |
| C | D |
| противопоказаны при беременности и ГВ | |
| Стоимость | |
| Ниже | Выше |
| Кол-во таблеток в упаковке | |
| 50-100 | 28-56 |
| Аналоги | |
| «Кордафлекс» (Венгрия), «Нифекард ХЛ», «Кордипин Ретард» (Словения) | «Каптоприл» (разные производители) |
Не спадающая популярность данных ЛС во многом обусловлена их доступностью, препараты недороги (100-200 р за объемную упаковку) и Коринфар обойдется примерно на 40-50% дешевле.
Однако стоимость — последнее на что следует обращать внимание при выборе сердечных лекарств, риски и лечение осложнений окажутся гораздо накладней, чем самый дорогой современный препарат.
Поэтому обязательно посетите хорошего кардиолога, который верно назначит схему лечения новым препаратом длительного действия и его усиленную дозировку на случай экстренного приема.
Источник: https://www.kliwi.ru/2018/07/korinfar-ili-kapoten-chto-luchshe.html
Коринфар принадлежит к препаратам, которые блокируют кальциевые каналы.
Выпускают таблетки Коринфар ретард пролонгированного действия. Имеют желтый цвет, круглую, двояковыпуклую форму. 1 таблетка препарата содержит 20 г нифедипина. К дополнительным компонентам относят моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, картофельный крахмал, повидон К25, стеарат магния.
Помещается Коринфар в картонные пачки, в которых находятся 3 блистера (по 10 штук в каждом) или 1 флакон объемом 50 и 100 штук.
Коринфар ретард способен оказывать гипотензивное и антиангинальное действия. Снижает количество внеклеточного Са2+ в середине артерий, а также способствует быстрому освобождению его из внутриклеточных депо.
У больных с артериальной гипертензией анализируемое средство приводит в норму трансмембранный ток Са2+, не влияя при этом на состояние вен.
В инструкции к Коринфару отмечено, что препарат повышает коронарный кровоток, лучше снабжает кровью ишемизированные зоны миокарда. После применения Коринфара периферические артерии значительно расширяются, уменьшается тонус миокарда и сопротивление в сосудах, снижается потребность в кислороде. Коринфар в некоторой степени нормализует ритм сердечных сокращений, повышает кровоток в почках.
После применения Коринфара результат от его действия проявляется уже через 20 минут (его продолжительность составляет 12 ч).
При применении данного средства в течение 3 месяцев и более, у человека развивается привыкание к составляющим Коринфара.
В инструкции к Коринфару указано, что препарат назначают пациентам с хронической стенокардией, артериальной гипертензией и вазоспастической стенокардией.
Коринфар ретард не назначают больным с артериальной гипотензией, при коллапсе, нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, если наблюдается явный аортальный стеноз. Не следует принимать препарат вместе с рифампицином, а также в том случае, когда у человека наблюдается повышенная чувствительность к отдельным составляющим Коринфара.
Осторожно нужно назначать пациентам, возраст которых не достиг 18 лет, при печеночной и почечной недостаточности, если имеются сбои мозгового кровообращения, тахикардия, брадикардия.
В инструкции к Коринфару сказано, что данное средство категорически запрещается назначать беременным женщинам в I триместре, а также в период кормления грудью. После специального обследования можно назначать будущим мамам во II и III триместрах беременности.
В инструкции к Коринфару отмечено, что препарат употребляют сразу после еды, запивая при этом водой. Дозировка препарата назначается в зависимости от заболевания, а также чувствительности конкретного пациента к компонентам Коринфара. Люди преклонного возраста и больные с цереброваскулярными болезнями должны принимать Коринфар в сниженных количествах.
Выпивая Коринфар во время еды, можно спровоцировать задержку всасывания нифедипина пищеварительной системой.
Если больной страдает приступами стенокардии или эссенциальной гипертензией, ему назначают по 1 таблетке Коринфара ретард 2 раза в день. При необходимости суточную дозу доводят до 2 таблеток (максимум 4 таблетки) 2 раза в течение 24 часов.
Между приемами Коринфара следует выдерживать промежуток от 4 до 12 часов. Общее время применения Коринфара определяется в конкретных случаях только специалистом.
После применения Коринфара в повышенных количествах наблюдаются головные боли, покраснение лица, снижается АД, возникает тахикардия или брадикардия, брадиаритмия. Сильное отравление провоцирует потерю сознания или кому.
Методы лечения передозировки Коринфаром:
Хранить Коринфар следует подальше от детей в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет.
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/korinfar.html
Аспирационные катетеры – это важные медицинские инструменты, которые используются для удаления жидкости, секрета и инородных…
Межпозвоночная грыжа – распространённое заболевание, которое развивается из-за дегенеративных изменений в позвоночнике. Однако многие люди…
Современный рынок медицинских укладок предлагает два основных варианта комплектации: фабрично изготовленные наборы и аптечки, собранные…
Современная стоматология невозможна без высокотехнологичного оборудования, которое играет ключевую роль в диагностике, лечении и профилактике…
Запойное состояние – это опасная форма алкогольной зависимости, при которой человек длительное время не может…
Стоматологические инструменты – это неотъемлемая часть работы любого специалиста в области стоматологии. От их качества,…