Симптомы ожирения: виды и лечение заболевания

1

Что такое ожирение

Из медицины этиология ожирения – отложения жира в избыточном количестве в подкожной клетчатке, тканях, органах. Болезнь проявляется увеличением веса на 20% и более от нормального индекса массы тела (ИМТ). Ожирение вызывает психофизический дискомфорт, расстройства сексуального характера, заболевания суставов и позвоночника. Повышается риск развития ишемической болезни сердца, гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета. Запущенные случаи могут обернуться инвалидностью и летальным исходом. Женщины в возрасте 30-60 лет вдвое чаще подвержены развитию болезни.

1

Виды ожирения

Вес контролируется с помощью коэффициента ИМТ, который представляет собой отношение массы к росту человека в квадрате. Нормальное значение коэффициента колеблется в пределах 18,5-24,9 кг/м2. Еще существует показатель Брока, который вычисляется, как рост тела в см минус 100. Значения показателя нельзя считать полностью достоверными. С помощью арифметики также вычисляют степень ожирения, как отношение должной массы к измеряемой и умноженной на 100%. Недуг имеет несколько классификаций: по механизму развития, местам локализации отложений, причине возникновения.

Классификация по механизму развития:

1. гиперплазический (рост числа адипоцитов, т.е. жировых клеток);
2. гипертрофический (увеличение размеров адипоцитов и содержания в них жира).

Классификация по локализации жира:

1. Андроидное (по типу яблока). Жировые отложения скапливаются в области туловища (подмышечные области, живот). Чаще встречается у мужчин, поэтому называется еще по мужскому типу.
2. Гиноидное (по типу груши). Жир накапливается преимущественно в области бедер, ягодиц, низа живота. Второе название – по женскому типу.
3. Смешанный тип. Отложения равномерно распределяются по всему телу.

Классификация по причине возникновения:

1. Первичное или алиментарно-конституциональное.
2. Вторичное.

Кроме этого, вторичное ожирение делится на:

• церебральное;
• эндокринное;
• на фоне приема нейролептиков, психических заболеваний.

1

Симптомы

Помогут определить наличие и степень недуга характерные симптомы. Выделяют 4 основные стадии со следующими показателями ИМТ, в зависимости от возраста:

1

Первая стадия

Этот вид чаще встречается у детей. Характеризуется незначительным набором веса, примерно 20% от идеальной массы. Он не вызывает чувства дискомфорта. Женщины при появлении незначительных видимых проявлений начинают истощать себя диетами. Нередкие срывы оборачиваемся еще большим набором веса, психологическими травмами. Симптомы ожирения первой степени:

• повышение аппетита;
• хроническое переедание.

1

Вторая стадия

При второй степени возрастает риск нарушения функционирования, еще больше замедляется обмен веществ. Процент жира от мышечной массы тела составляет 30-50%.Ожирение на второй стадии характеризуется следующими симптомами:

• одышка;
• боли в позвоночнике;
• нарушение функционирования эндокринной системы
• неприятные ощущения в суставах;
• обильное потоотделение.

1

Третья степень

Ожирение переносится тяжело. Вес человека на третьей стадии превышает нормальную массу тела (НМТ) на 50% и более. НМТ – вес, который соответствует росту конкретного человека, учитывая тип его фигуры. При третьей степени человек тяжело переносит даже минимальную физическую нагрузку. Отмечают следующие симптомы:

• сонливость;
• снижение настроения;
• нервозность;
• отеки нижних конечностей;
• увеличение печени.

Кроме перечисленных симптомов третьей стадии возникают осложнения ожирения:

• артроз суставов;
• инфаркт миокарда;
• инсульты.

1

Четвертая степень

Вес тела человека увеличен вдвое по сравнению с нормальным показателем. Эта стадия достигается редко, так как запущенная третья степень часто оборачивается летальным исходом, человек просто не доживает до нее. Редкие люди с четвертой стадией недуга ведут постельный образ жизни. Симптомы ожирения четвертой степени:

• привычные контуры тела больше не просматриваются;
• неспособность выполнять элементарные действия самостоятельно;
• дыхательная недостаточность;
• снижение аппетита.

1

Признаки ожирения

Развитие алиментарно-конституционального или первичного ожирения обусловлено экзогенным (алиментарным) фактором. Набор веса связан с высокой энергетической ценностью рациона питания при низких энергозатратах. Вторичное ожирение часто сопровождается наследственными синдромами:

• Лоренса-Муна-Барде;
• Желино;
• болезнью Бабинского-Фрелиха.

Этот вид недуга может развиться на фоне церебральных поражений:

• диссеминации системных поражений;
• опухолей головного мозга;
• черепно-мозговых травм;
• инфекционных заболеваний;
• последствий хирургических операций;
• психических расстройств.

1

Алиментарно-конституциональное

У женщин главной жировой ловушкой, зачастую, является область бедер, у мужчин – область живота. В отличие от вторичного вида ожирения при алиментарно-конституциональном отсутствуют симптомы поражения эндокринных желез, тем не менее, недуг проявляется так:

• избыточный вес нарастает постепенно;
• жировые отложения равномерно распределяются по всему телу.

1

Гипоталамическое

Признаки гипоталамического ожирения:

• тучность развивается очень быстро;
• жир откладывается в области ягодиц, на бедрах, животе;
• характерны трофические нарушения кожи (белые и розовые стрии на коже бедер, ягодиц, сухость);
• повышенный аппетит, особенно в вечернее время.

1

Эндокринное

Ожирение эндокринного типа делится на следующие подгруппы:

• гипофизарное;
• гипотиреоидное;
• климактерическое;
• надпочечниковое;
• смешанное.

Эндокринная форма ожирения характеризуется наличием симптомов, связанных с основными и сопутствующими заболеваниями, вызванных нарушением гормонального фона. Проявляется такими симптомами:

• феминизация (маскулинизация);
• гирсутизм;
• гинекомастия;
• липоматоз.

1

Признаки ожирения внутренних органов

Подкожный или висцеральный жир оседает на внутренних органах и затрудняет их работу. Он локализуется в области туловища, обволакивает печень, сердце и почки. Наличие этого вида жира можно определить по замеру окружности талии (ОТ). Велик риск развития заболеваний, связанных с висцеральным жиром, у женщин с ОТ > 88 см, у мужчин с ОТ > 102 см. Этот вид жира:

• увеличивает уровень холестерина в крови;
• повышает артериальное давление;
• провоцирует воспалительные процессы;
• увеличивает количество тестостерона у женщин, снижает – у мужчин.

1

Чем опасно ожирение

Недуг может полностью дестабилизировать работу организма. Избыток веса влияет на психоэмоциональное состояние, вызывает депрессию, полное неприятие себя. Болезнь может спровоцировать заболевания позвоночника, суставов, сердечно-сосудистой системы, дестабилизацию функций печени, развитие эндокринных заболеваний, снижение функции половых органов, нарушение менструального цикла у женщин и преждевременный климакс. Ожирение III и IV стадии может обернуться летальным исходом.

1

Лечение

Важным этапом лечения является диагностика ожирения. В зависимости от степени развития болезни подбирают соответствующее лечение. На первых стадиях назначают низкокалорийную гипоуглеводную диету, умеренные физические нагрузки. При достаточном количестве белка и клетчатки в рационе, необходимо снизить потребление жиров и углеводов. Преимущественно дробное питание (5-6 раз в день) и аэробные нагрузки.

Начиная с запущенной второй стадии болезни и выше назначается медикаментозное лечение. Применяются препараты амфетаминовой группы (фентермин, амфепрамон, дексафенфлюрамин). Они притупляют чувство голода, способствуют более быстрому насыщению. Возможны некоторые побочные эффекты, например, легкая тошнота, сухость в ротовой полости, раздражительность, бессонница, аллергия, привыкание. В этом случае назначают жиромобилизирующие препараты типа сибутрамина и орлистата.

На III и IV стадии, чтобы сохранить жизнь человеку и сбросить лишний вес, необходимо операционное вмешательство. Популярные методы бариатрической хирургии сегодня: бандажирование, желудка, вертикальная гастропластика, гастрошунтирование. В косметических целях используют процедуру по удалению локальных жировых отложений на теле под названием липосакция.

Большинство людей уже находятся в стадии предожирения. Чтобы не запустить развитие болезни необходимо пересмотреть свои пищевые привычки, придерживаться баланса калорий, белков, жиров, углеводов, исходя из своей нормы. Нужно периодически замерять ОТ, отслеживать результаты похудения по фото. Фотографии не только отражают прогресс, но и служат своеобразным мотиватором. Чтобы отрегулировать липидный обмен, нужно соблюдать водный баланс и режим сна, увеличить физическую активность.

1

Видео