Депрессия при климаксе является частым спутником этого комплекса физиологических изменений, которые происходят в женском организме. Казалось бы, это – естественный процесс, с которым соприкасаются все женщины в возрасте 45-50 лет. Но многие из них страдают пониженным настроением, раздражительностью, угнетением и полной безнадежностью. В данной статье мы поговорим о физиологическом аспекте проблемы и ее психологических проявлениях.В переводе с греческого «климакс» переводится как «ступень».
И это действительно граничный пункт, после которого каждая женщина должна решить, в каком направлении ей следует двигаться и как дальше построить свою жизнь.
Подобный переход от молодости к приближающейся старости задевает многих представительниц прекрасного пола, ведь может снижаться или пропадать мотивация для достижения успехов в карьере и личной жизни.
Депрессия во время климакса – норма или патология?
При нехирургическом климаксе, а также в период хирургического (после удаления яичников), у женщин могут возникать психические расстройства пограничного круга. И нередко в этом состоянии наблюдается депрессия.
В периоде климакса могут наблюдаться ряд патофизиологических и поведенческих механизмов, которые вызывают депрессию.
Следует учесть, что у женщин, которые страдали депрессией в более раннем возрасте (20-30 лет), климактерическая депрессия проявится с большей вероятностью.
Важно понимать, что у женщин, перенесших хирургическое удаление яичников, у которых развивается хирургическая менопауза, повышается риск развития депрессии.
Гормональные нарушения в климактерии
Этот период характеризуется перестройкой гормонального баланса организма женщины, снижается уровень эстрогенов (женских половых гормонов), которые выделяются яичниками. Это приводит к снижению синтеза триптофана, предшественника серотонина – так называемого гормона счастья, отвечающего за хорошее настроение. Поэтому в результате вышеуказанных нарушений может возникать снижение серотонина, что патогенетически является основой развития депрессии.
Психологический аспект
В период климакса женщине тяжело принять тот факт, что ее репродуктивная функция прекращается, и она больше никогда не станет матерью. Особенно это задевает тех, кто не успел до этого времени обзавестись семьей или имеет проблемы в личной жизни.
Потеря контакта с близкими
Как правило, после 45 лет дети разъезжаются, и семья перестает жить совместно. Потеря контакта с родственниками и ощущение одиночества, а также страха перед неизвестностью также играет не самую последнюю роль в развитии депрессии при климаксе.
Сопутствующие соматические нарушения
Помимо всех перечисленных изменений при климаксе появляются и другие нарушения со здоровьем: общее недомогание, головокружения, нарушения сна, раздражительность, повышенная потливость, приливы жара, слабость и мышечные боли.
Теряется эластичность кожи, появляются признаки увядания. Эти проявления вносят свою лепту в эмоциональный фон. Кроме того, страдает сердечно-сосудистая система, что проявляется в виде подъемов давления и частого сердцебиения. Это все может провоцировать возникновение вторичной депрессии.
Вредные привычки
Курение, алкоголизм, неправильное питание также могут утяжелять климактерическую симптоматику и приводить к учащению возникновения депрессии.
Ритм жизни
Современный ритм жизни и тот факт, что женщины все больше становятся равноправными в профессиональном плане с мужчинами, также играет немаловажную роль. Ведь представительницы управленческих профессий или силовых структур подвержены стрессам намного больше, чем домохозяйки.
Увеличение подкожно-жировой клетчатки
При климаксе выработку эстрогенов при угасании функции яичников частично берет на себе жировая ткань и надпочечники. Соответственно, мы имеем компенсацию выработки эстрогена за счет увеличения объема подкожно-жировой прослойки. Таким образом, происходит естественный механизм замещения, и женщина полнеет, а это не повышает ее настроение.
Симптомы депрессии при климаксе у женщин
Порой грань между обычным подавленным настроением и депрессией трудно различить. Но если вы заметили у близких или родных какие-то из следующих симптомов, которые длятся неделю и больше, то необходимо обратиться за помощью:
- Чувство полной опустошенности, вялость, нежелание что-либо делать
- Постоянная сонливость
- Отказ рассказать кому-либо о своем состоянии, отстранение от окружающих, замкнутость.
- Нестабильность настроения, резкие эмоциональные перепады, раздражительность
- Повышенная тревожность, чувство постоянного напряжения
- Ощущение полной ненужности, виновности, несостоятельности
- Отсутствие планов на будущее
- Чувство нерешительности, неуверенности, которое сопровождается рассеянностью и невозможностью сосредоточиться на какой-либо деятельности
- Падение самооценки
- Нарушение пищевого поведения – могут наблюдаться периоды прожорливости с полным отсутствием аппетита.
- Хобби, которые раньше давали прилив жизненных сил, теряют свою актуальность и перестают приносить удовольствие.
- Наблюдается пессимистическая оценка прошлого, настоящего и будущего.
При климактерической депрессии наблюдается чаще всего астенический ее характер. При этом наблюдается повышенная утомляемость, слезливость, общая слабость, нарушения сна, повышенная чувствительность на любой выраженный звук, свет и запах (гиперестезия), эмоциональная неустойчивость.
Лечение депрессии в климаксе
Естественно, что гормональный дисбаланс необходимо корректировать при помощи соответствующей гормональной терапии эстрогенами. Но если депрессивная симптоматика является затяжной или имеет определенную тяжесть, то нужно применять антидепрессанты.
Относительно этих препаратов важно понимать, что их нужно принимать только после консультации врача.
Не следует заниматься самолечением, даже если у вашей подруги или близкого человека была эта проблема, и ей помогло то или иное средство.
У каждого свои особенности депрессии, так что каждый пациент требует индивидуального подхода, который может подобрать лишь квалифицированный врач-психиатр.
Кроме того, антидепрессанты принимаются четко по схеме и самостоятельно увеличивать или уменьшать их дозу не рекомендуется. Длительность их применения также определяется лечащим врачом.
Также следует понимать, что антидепрессанты не обладают мгновенным эффектом, и необходимо время, чтобы они накопились в организме и начали действовать. Для этого требуется около трех недель, а на протяжении этого времени также необходимо применение иных препаратов, которые может назначить только врач.
Источник: https://psyhosoma.com/depressiya-pri-klimakse-prichiny-proyavleniya/
Депрессия при климаксе: антидепрессанты при менопаузе
Несмотря на то, что климакс является вполне себе естественным состоянием женщины, достигшей возраста 45-50 лет, иногда он проходит тяжело. Особо страдает от этого нервная система: женщина замечает за собой обидчивость, перепады настроения, раздражительность.
И хорошо, если это так, потому как с такими состояниями можно справиться при помощи волевых усилий, а вот если у женщины возникает депрессия при климаксе, которая еще и сопровождается паническими атаками, то ей нужно обязательно принимать транквилизаторы, нейролептики и седативные препараты — только это поможет сделать ее жизнь более легкой. Разумеется, что такие лекарства должен прописывать только врач.
Почему при менопаузе возникает депрессия?
Конечно, вовсе не все женщины во время климакса испытывают подобные проблемы, а только 15%, но это не означает, что такое состояние можно пустить на самотек, когда современная медицина знает, чем оно вызвано, и как помочь женщине. Депрессия в климактерическом периоде вызвана тем, что на женский организм влияют следующие факторы:
- Менопауза – это тотальная перестройка всего организма, и это связано, в первую очередь, с гормонами. Особенно это касается главного женского гормона эстрогена: количество его в организме женщины постоянно скачет. Гормон эстроген отвечает за выработку мозгом другого гормона, серотонина. Именно этот гормон отвечает за радость и хорошее настроение, а так как его уровень тоже падает, то и настроение женщины пребывает не в лучшем состоянии.
- Психологические причины. Многим представительницам прекрасного пола трудно принять менопаузу как таковую, так как приходит осознание того, что главная женская функция, которая заключается в рождении детей, утрачивается, с телом происходят определенные изменения, невольно приходят мысли о надвигающейся старости. Само собой, такое состояние не способствует безграничной радости и поднятию духа.
- Проблемы со здоровьем. С приходом климакса появляются определенные трудности в плане здоровья. Женщина часто подвергается приливам, ночным потам, головокружению, бессоннице, болям в мышцах, частым позывам сходить в туалет по-маленькому. Трудно оставаться веселым и жизнерадостным, когда тебя постоянно что-то беспокоит.
Внимание! Далеко не каждой женщине врач пропишет нейролептики или другие препараты подобного действия. Кому-то потребуется помощь психолога, а некоторым будет достаточно лишь традиционных процедур при менопаузе.
Симптомы депрессии во время климакса
Депрессия – это серьезный диагноз, который должен ставить только специалист, поэтому, если Вы заметите за собой некоторые из перечисленных ниже признаков, непрерывно продолжающиеся уже больше недели, то Вам стоит показаться доктору.
- Состояние, при котором нет сил что-либо делать, сонливость и вялость, апатия.
- Желание побыть одной, ни с кем не общаться и не делиться проблемами. Замкнутость.
- Чувство постоянной и практически ничем не обоснованной тревоги, навязчивые мысли женщины о том, что ее кто-то или что-то преследует.
- Раздражительность, резкие перепады настроения.
Особенности лечения антидепрессантами при климаксе
Антидепрессанты – это лекарственные препараты, которые помогают больному преодолеть тревожность, плохое настроение, апатию, вялость, восстановить нормальный сон, аппетит, вернуть эмоциональный фон в привычное состояние.
Раньше женщинам в менопаузальный период чаще всего прописывали лекарства, которые содержат гормоны. Однако, сегодня все изменилось, и такая терапия отошла на второй план, так как она имеет намного больше недостатков, нежели преимуществ.
В случае депрессивных состояний во время климакса, антидепрессанты действительно могут помочь, так как они практически не вызывают побочных эффектов, после их приема обычно не испытывается даже чувство сонливости.
Если возникла необходимость лечиться антидепрессантами, то важно помнить следующие моменты:
- Такие лекарства должен назначать только квалифицированный врач. Лечение ими просто по собственному желанию, и лишь потому, что Вы увидели их в рекламе или Вам посоветовала их лучшая подруга, просто недопустимо.
- Антидепрессанты – это серьезный препарат, пить его нужно строго по той схеме, которую рекомендует врач; бесконтрольный их прием неуместен совершенно.
- Для того, чтобы прием антидепрессантов был успешным, нужно вводить их в свой повседневный обиход постепенно, так как данное лекарство – это стресс для организма. Что касается прекращения приема антидепрессантов, то тут стоит придерживаться того же самого правила. Постепенно сокращайте дозу и сводите прием лекарства на нет.
- Эффект от приема таблеток появится не сразу, поэтому не переоценивайте препарат. Для того, чтобы он подействовал, и женщина почувствовала себя лучше, вещество, содержащиеся в таблетках, должно накопиться в организме, а для этого должно пройти не менее 5-7 дней. А есть и такие разновидности антидепрессантов, которые начинают действовать в полную силу только спустя пару недель.
Внимание! Во время жалоб на депрессию при климаксе женщине чаще всего назначают препараты Флуоксетин, Пароксетин, Адепресс, Эфевелон.
Преимущества лечения антидепрессантами в период менопаузы
Почему же все же стоит отдавать предпочтение антидепрессантам, а не препаратам на основе гормонов?
- Указанные выше препараты способны воздействовать на организм женщины мягко, не вызывая при этом никаких осложнений.
- Когда врач действительно диагностирует депрессию, то эти препараты оказывают женщине реальную помощь, от них она чувствует себя намного лучше и может полностью избавиться от депрессии.
- При правильном приеме, точно по той схеме, которую назначил врач, данные препараты не вызовут никаких побочных эффектов.
- Если вводить антидепрессанты при климаксе у женщин в свою жизнь правильно, то организм не пострадает от их приема.
- Лечение антидепрессантами не вызывает сонливости и снижения работоспособности, наоборот, они способствуют жизненной активности и приливу сил.
- Если лечение антидепрессантами больше не целесообразно, то от него можно отказаться в любой момент, так как современные препараты не вызывают привыкания.
Таким образом, депрессия при климаксе – это явление неприятное, но в нем нет ничего сверхъестественного. Не нужно бояться пойти к врачу и высказать ему свои жалобы, так как он может Вам помочь.
Климакс непросто пережить как самой женщине, так и близким ей людям, поэтому нужно пойти по максимально легкому пути и преодолеть возникающие трудности при помощи приема медикаментов. Климакс и депрессия – это вовсе не те состояния, из-за которых нужно портить жизнь себе и своим близким.
Источник: https://VKlimakse.ru/depressiya.html
Депрессия при климаксе: причины, симптомы и диагностика, лечение
В статье приводятся причины депрессии при климаксе, дается характеристика каждого вида, перечисляются направления диагностики и лечения.
Депрессия – психическое расстройство, сопровождающееся триадой симптомов: снижением настроения, двигательной активности, замедлением речи. В период климакса это состояние встречается у 10–15 % женщин.
Причины депрессии во время климакса
Депрессия во время климакса возникает по следующим причинам:
- Гормональная перестройка организма. Происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов, участвующих в синтезе биологически активных веществ (например, серотонина, повышающего настроение). Снижение серотонина играет в патогенезе депрессии ключевую роль.
- Угасание репродуктивной функции, наступление менопаузы воспринимается женщинами как сигнал старения.
- Чувство дискомфорта, вегетативные нарушения, сопровождающие климакс, снижают трудоспособность женщины. Но она вынуждена продолжать работать, выполнять свои повседневные обязанности по дому. Переутомление накапливается, что может привести к стрессу и депрессии.
- Изменение внешнего вида женщины – появляются пигментные пятна, седина, кожа становится дряблой, морщинистой, развивается полнота, изменяется походка. Эти признаки негативно сказываются на женской психике.
Виды депрессии при климаксе
Различают следующие виды депрессии при климаксе:
- климактерическая – возникает у женщин в 40–50 лет на фоне гормональной перестройки. Женщина плаксива, тревожна, настроение часто меняется. Аппетит, интерес к происходящему снижен или отсутствует. Характерны «приливы» жара. Снижается либидо;
- эндогенная – вызвана не реактивными причинами, а возрастными изменениями и внутренними болезнями организма. Депрессивная симптоматика выходит на первый план, вегетатика может вообще не проявляться до определенного периода. При ее присоединении, этот тип переходит на невротический уровень и протекает более легко;
- инволюционная – возникает в период постменопаузы при завершении гормональной перестройки. Женщина утрачивает прежние интересы. Вегетативная симптоматика отсутствует. Наблюдаются сверхценные и ипохондрические идеи – больная фиксирована на своем самочувствии, ей кажется, что у нее неизлечимые болезни, представляет грядущие катастрофы, стихийные бедствия, смерть свою и близких. Нередки попытки суицида или же стремление убить детей и внуков, «чтобы они не мучались». На высоте расстройства возможно метание, растерянность, бессвязная речь (меланхолический раптус).
- психогенная – возникает при стрессовых ситуациях.
Психогенная бывает двух типов:
- реактивная – развивается быстро, женщина подавлена, испытывает чувство вины, раскаяния, пессимистически смотрит на мир, самооценка снижена. В отдельных случаях могут быть попытки самоубийства. Наблюдаются снижение веса, нарушение сна, потеря аппетита. После острого периода вегетативно — сосудистые нарушения выходят на первый план. Фиксируя мысли на своих недомоганиях, женщина становится ипохондриком;
- невротическая – симптомы менее выражены, то обостряются, то затухают. Мыслей о безысходности и суицидальных попыток не обнаруживается.
Симптомы и диагностика депрессии при климаксе
Депрессивная симптоматика зависит от вида патологии. Классическая триада наблюдается не всегда. Так, при инволюционном виде наблюдается не заторможенность, а метание.
Выраженного замедления речи также не отмечается ни при одном виде. Самый стойкий симптом из триады, встречающийся при любом типе, – это снижение настроения.
Кроме этого, для депрессии при климаксе характерны следующие признаки:
- постоянная тревожность;
- фобии;
- утрата прежних интересов;
- невозможность получать удовольствие;
- снижение работоспособности, отсутствие сил и желания что-то делать;
- плаксивость по незначительному поводу;
- неуверенность в себе, сниженная самооценка;
- нарушение сна, отсутствие аппетита;
- снижение концентрации внимания;
- появление болей неясной локализации.
Диагностикаставится психиатромна основе анамнеза, жалоб, психического статуса (внешний вид, опрятность, желание вступать в контакт и манера разговора, ориентировка, поведение, эмоциональность, когнитивные функции) и специальных тестов на выявление депрессии.
Сколько может длиться депрессия при климаксе
Проявления депрессии зависят от вызвавшей причины, стадии климакса, провоцирующих факторов.
Длительность стадии пременопаузы составляет от одного года до трех-пяти лет. Депрессивные признаки могут наблюдаться с самого начала периода, но женщина не придает им значения, принимая их за преходящие перепады настроения. В этой стадии на первый план выходят вегетативные нарушения, связанные с гормональной перестройкой и маскирующие депрессию. Характерен климактерический вид.
Собственно менопауза продолжается 1–3 года. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план (гормональная активность снижается).
В постменопаузе господствует инволюционный тип, могут быть проявления эндогенного. Инволюционный эпизод длится от нескольких месяцев до 5 лет.
На протяжении всех стадий может развиться психогенный тип депрессии, спровоцированный стрессовыми ситуациями. Течение его реактивной фазы короткое. Невротическая фаза длится дольше.
Лечение депрессии во время климакса
Чем лечить депрессию во время климакса? Терапия основана на восстановлении гормонального баланса и снятии депрессивной симптоматики.
Для решения первой задачи применяют гормональные средства, например, Фемостон. Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Принимают его длительно — до 6 мес.
Депрессия лечится антидепрессантами (предпочтительно из группы СИОЗС) и мягкими нейролептиками, обладающими минимумом побочных эффектов.
Огромная роль в лечении депрессии при климаксе отводится психотерапии, направленной на повышение самооценки женщины, веры в себя, пересмотр ее образа жизни, отношения с окружающими, улучшение эмоционального фона.
Народные средства для лечения депрессии при климаксе
В дополнение к основному лечению, применяют средства народной медицины:
- успокоительные настои и отвары из корня валерианы, хмеля, пустырника, мяты, мелиссы, фенхеля, липы, полыни. Подробно о травяных сборах при климаксе;
- для повышения уровня серотонина, играющего ключевую роль в развитии депрессии, – есть курагу, банан, финики, горький шоколад в умеренных количествах;
- для восполнения гормонального баланса используют отвары и настои с фитоэстрогенами – хмелем, шалфеем, липой, календулой, солодкой, душицей, малиной, клевером;
- при бессоннице принимают «антидепрессивную» ванну с добавлением масел герани, хвои, гвоздики, розы и лаванды.
Источник: https://mirmam.pro/depressiya-pri-klimakse
Климакс и депрессия: эффективное лечение. Причины возникновения депрессии при климаксе и ее симптомы
Согласно статистике, психические расстройства при климаксе отмечаются у 8-15% женщин. И это не странно, если учитывать комплекс факторов, которые вызывают депрессивные настроения:
Физиологическое влияние
Дестабилизация гормонального баланса, скачки эстрогена сильно могут повлиять на психологическое состояние. Многие врачи придерживаются мнения, что именно такие колебания провоцируют климактерические расстройства.
Дело в том, что за хорошее настроение отвечает серотонин, а на его выработку в головном мозге напрямую влияет эстроген.
Снижение уровня этого полового гормона провоцирует уменьшение серотонина, от чего возникают резкие перепады настроения и депрессивные симптомы.
Психологическое влияние
Климактерий у многих женщин ассоциируется со старостью и потерей сексуальной привлекательности. Нарушается самовосприятие, при котором все возрастные изменения слишком резко воспринимаются женщиной. А неприятные симптомы климактерия только усложняют ситуацию, расшатывая психику.
Кроме этого, многие хотят сохранить нормальный образ жизни, но при выраженном климактериальном синдроме сделать это очень сложно. При постоянных приливах, нарушенном режиме сна все чаще возникает раздражительность и унылое настроение.
Даже если в репродуктивном возрасте не было подобных нарушений, психика в менопаузе все равно теряет свою естественную защиту.
Важно понимать, что любое лечение невозможно проводить, если не изучить природу заболевания, его форму и особенности протекания.
Типы депрессии при климаксе
Примечательно, но депрессия при климаксе может проявляться в различных формах. Среди основных типов депрессивных расстройств стоит выделить:
- Климактерический. Этот тип характеризуется апатией к ранее интересным и значимым вещам, систематической плаксивостью, повышенной тревожностью и непривычной пассивностью. На фоне этих признаков снижается сексуальное влечение, возникают проблемы со сном и учащаются приливы.
- Эндогенный. Здесь приливы не возникают чаще, зато на первый план выходит пессимизм, апатия и тоска. Женщина негативно смотри и на свое прошлое, и настоящее, а также будущее. Иногда пропадает аппетит и возникает бессонница.
- Инволюционный. Этот тип характеризуется преувеличением женщиной тяжести своих проблем со здоровьем. Пациентка постоянно обеспокоена своим состоянием, очень боится смерти. Кроме этого, инволюционный тип депрессии очень часто сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.
- Психогенный. Очень часто проявляется тревожность на фоне тяжелых и неприятных мыслей. Отмечается снижение самооценки, очень критичное отношение к своей личности. Дополнительно могут возникать проблемы со сном, плохой аппетит, а также резкое похудение.
Очень сложно самостоятельно определить, от какого типа расстройства страдает женщина. Поэтому рационально обратиться к специалисту. Ведь отсутствие борьбы с психологическими проблемами усиливает симптоматику климактерия, провоцируя ряд серьезных заболеваний.
Основные симптомы депрессивного настроения в менопаузе
Не всегда подавленное настроение выступает прямым показанием к приему препаратов. Депрессия при менопаузе имеет свои признаки, но их учитывают в комплексе. Лечение назначается на основе следующих симптомов и их частоты:
- ухудшение работоспособности;
- постоянная апатия;
- очень критическое отношение к своей внешности;
- понижение самооценки;
- склонность к одиночеству;
- чувство беспокойства и тревожности;
- появление различных фобий;
- нежелание двигаться дальше;
- скептическое отношение к будущему;
- резкие перепады настроения;
- нестабильное эмоциональное состояние,
- сильные головные боли,
- ухудшение аппетита,
- обмороки и головокружения,
- дисбаланс в работе ЖКТ,
- различные боли в теле.
Многие из этих симптомов могут быть вызваны не только психологическими расстройствами, но и нарушением гормонального баланса. Поэтому очень важно точно установить причину подобных проявлений. Если симптоматика продолжается больше двух недель, постепенно усиливаясь, то нельзя откладывать посещение больницы. Чем меньше проявлений, тем легче снова к нормальному образу жизни.
Особенности диагностики заболевания
Если у женщины возникают подозрения на депрессию во время климакса, то лучше всего посетить следующих специалистов:
- Терапевт. Пропустить этот пункт нельзя, потому что именно этот врач назначит необходимую диагностику. Ее результаты помогут исключить различные патологии, а также пригодятся другим врачам, к которым тоже направляет терапевт.
- Эндокринолог. Этого специалиста женщина обязана посещать систематически, ведь с его помощью можно оптимально вступить в климактерий, предотвратив неприятные симптомы. Депрессия может быть вызвана проблемами щитовидки и гормонального фона. Поэтому именно эндокринолог может исключить подобные провокаторы для точности дальнейшего лечения.
- Кардиолог. Депрессивный симптом может быть связан с привычными для климакса изменениями, а не проблемами нервной системы. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы и узнать причины скачков артериального давления, а только потом выбирать лечение.
- Невропатолог. Этот врач обследует нервную систему пациентки, изучит результаты анализов и характер симптоматики. После этого назначается лечение.Если все вышеперечисленные специалисты не нашли патологии, которые могут провоцировать климактерические расстройства, то необходимо получить консультацию психотерапевта.
Лечение депрессии при климаксе
С чего стоит начать лечение? При климаксе у женщин чаще всего страдает самооценка из-за того, что не получается принять подобное возрастное изменение в качестве следующего этапа жизни. Поэтому для начала стоит:
- Воспринимать менопаузу нормально, ведь при правильном подходе неприятные симптомы пропадут.
- Обеспечить себе позитивный психологический настрой.
- Избегать одиночества, налаживать новые связи.
- Найти новое хобби или увлечение. Довольно часто женщины практикуют йогу при климаксе.
- Следить за своей внешностью и гардеробом.
- Организовывать интересный увлекательный досуг в кругу приятных людей.
- Избегать разговоров о симптомах менопаузы (исключение составляет только лечащий врач).
- Постоянно находиться в движении, не забывая про небольшие перерывы.
- Отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться здорового образа жизни.
Климактерические расстройства может предотвратить каждая женщина с помощью этих элементарных советов. В таком случае не нужно будет принимать лекарственные препараты или проходить психотерапию. Уже доказано, что успех борьбы с депрессивными расстройства практически на 90% зависит от стараний пациентки.
Прием гормональных препаратов при легкой форме депрессии
Отзывы врачей свидетельствуют о том, что легкую форму депрессии при менопаузе можно побороть с помощью устранения проблем с гормональным балансом. Врач может прописать:
- Таблетки (Дивина, Климен, Трисеквенс)
- Гели (Эстрожель, Дивигель)
- Пластыри (Климара, Экстрадерм)
- Свечи (Овестин, Климаксан)
- Мази (Климадинон)
Но перед началом ЗГТ необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы определить точное состояние гормонального баланса. Только правильно подобранные гормональные препараты улучшают выработку серотонина, стабилизируют работу нервной системы, убирая тем самым депрессивные нарушения.
Преимущества лечения антидепрессантами в период менопаузы
Почему же все же стоит отдавать предпочтение антидепрессантам, а не препаратам на основе гормонов?
- Указанные выше препараты способны воздействовать на организм женщины мягко, не вызывая при этом никаких осложнений.
- Когда врач действительно диагностирует депрессию, то эти препараты оказывают женщине реальную помощь, от них она чувствует себя намного лучше и может полностью избавиться от депрессии.
- При правильном приеме, точно по той схеме, которую назначил врач, данные препараты не вызовут никаких побочных эффектов.
- Если вводить антидепрессанты при климаксе у женщин в свою жизнь правильно, то организм не пострадает от их приема.
- Лечение антидепрессантами не вызывает сонливости и снижения работоспособности, наоборот, они способствуют жизненной активности и приливу сил.
- Если лечение антидепрессантами больше не целесообразно, то от него можно отказаться в любой момент, так как современные препараты не вызывают привыкания.
Таким образом, депрессия при климаксе – это явление неприятное, но в нем нет ничего сверхъестественного. Не нужно бояться пойти к врачу и высказать ему свои жалобы, так как он может Вам помочь.
Климакс непросто пережить как самой женщине, так и близким ей людям, поэтому нужно пойти по максимально легкому пути и преодолеть возникающие трудности при помощи приема медикаментов. Климакс и депрессия – это вовсе не те состояния, из-за которых нужно портить жизнь себе и своим близким.
Виды депрессивных расстройств
Серьезные гормональные изменения в организме женщины приводят к смене психоэмоционального состояния у 75−80% пациентов.
Несмотря на то что климакс не относится к болезненным состояниям, последствия серьезных преобразований в организме могут представлять опасность для здоровья. Во время менопаузы общее психологическое состояние женщины играет ключевую роль.
Представительницам слабого пола необходима поддержка родных людей и друзей, очень важно заниматься любимым делом и не терять интереса к жизни.
Тем не менее сохранять бодрость духа удается далеко не всем. Врачи установили, что во время менопаузы женщины подвержены нескольким видам депрессивного состояния: климактерическая депрессия, эндогенная, психогенная и инволюционная:
- Климактерическое состояние депрессии в большинстве случаев возникает одновременно с изменениями в работе органов эндокринной системы и вегетососудистыми нарушениями. Женщины испытывают чувство страха из-за уходящей молодости, находятся в состоянии плаксивости и испытывают растерянность. Неуравновешенное психоэмоциональное состояние приводит к потере сна и сонливому состоянию в течение дня, теряется интерес к общественной жизни. Такие симптомы сопровождают большинство пациентов на протяжении всего периода климакса.
- Эндогенное депрессивное состояние характеризуется нетяжелыми невротическими расстройствами. Основными симптомами на этом этапе являются подавленность, неспособность получать удовольствие от жизни, снижение полового влечения и потеря аппетита. При развитии депрессии возможны периодические приливы жара, но они не носят выраженного характера и могут отсутствовать вовсе.
- Психогенная разновидность депрессии является следствием психологического шока. У пациентов может наблюдаться кратковременное состояние оцепенения, потеря аппетита и веса, бессонница. С течением времени на первый план выходят симптомы вегетососудистых расстройств, и может развиваться ипохондрия. Невротические проявления не имеют ярко выраженных симптомов, но могут сопровождаться практически полным отсутствием сна из-за постоянных переживаний об отсутствии перспектив в будущем.
- Инволюционное состояние депрессии считается одним из самых опасных. Заболевание проявляет себя уже по окончании климакса — в период постменопаузы. Поскольку основная перестройка гормонов к этому моменту уже закончена, организм постепенно привыкает к новым условиям. Инволюционная депрессия может проявляться суетливостью в действиях женщины, присутствием постоянного беспокойства. Самыми распространенными жалобами пациентов становятся боязнь неизлечимых заболеваний, предчувствие неизбежных катастроф, разорения и гибели. Все эти навязчивые мысли не соответствуют действительности, но носят крайне опасный характер. Инволюционная депрессия требует длительного и комплексного лечения, т. к. симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких лет.
Психологические и физиологические причины депрессии неразрывно связаны. Каждая женщина во время периода менопаузы должна особенно внимательно следить за своим здоровьем, и при ухудшении самочувствия обращаться за помощью к врачам.
Симптомы депрессии при климаксе у женщин
Порой грань между обычным подавленным настроением и депрессией трудно различить. Но если вы заметили у близких или родных какие-то из следующих симптомов, которые длятся неделю и больше, то необходимо обратиться за помощью:
- Чувство полной опустошенности, вялость, нежелание что-либо делать
- Постоянная сонливость
- Отказ рассказать кому-либо о своем состоянии, отстранение от окружающих, замкнутость.
- Нестабильность настроения, резкие эмоциональные перепады, раздражительность
- Повышенная тревожность, чувство постоянного напряжения
- Ощущение полной ненужности, виновности, несостоятельности
- Отсутствие планов на будущее
- Чувство нерешительности, неуверенности, которое сопровождается рассеянностью и невозможностью сосредоточиться на какой-либо деятельности
- Падение самооценки
- Нарушение пищевого поведения – могут наблюдаться периоды прожорливости с полным отсутствием аппетита.
- Хобби, которые раньше давали прилив жизненных сил, теряют свою актуальность и перестают приносить удовольствие.
- Наблюдается пессимистическая оценка прошлого, настоящего и будущего.
При климактерической депрессии наблюдается чаще всего астенический ее характер . При этом наблюдается повышенная утомляемость, слезливость, общая слабость, нарушения сна, повышенная чувствительность на любой выраженный звук, свет и запах (гиперестезия), эмоциональная неустойчивость.
Симптомы депрессии во время климакса
Депрессия – это серьезный диагноз, который должен ставить только специалист, поэтому, если Вы заметите за собой некоторые из перечисленных ниже признаков, непрерывно продолжающиеся уже больше недели, то Вам стоит показаться доктору.
Состояние, при котором нет сил что-либо делать, сонливость и вялость, апатия.
Желание побыть одной, ни с кем не общаться и не делиться проблемами. Замкнутость.
Чувство постоянной и практически ничем не обоснованной тревоги, навязчивые мысли женщины о том, что ее кто-то или что-то преследует.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/psihologiya/depressiya-pri-klimakse-klimaktericheskie-rasstrojstva-lechenie-otzyvy.html
Депрессия при климаксе: причины, симптомы, лечение, психотерапия
Менопауза и связанные с ней изменения в организме, хоть и являются нормой, но достаточно тяжело переносятся женщинами. Многие женщины климактерического возраста сталкиваются с депрессией при климаксе. Важно помочь женщине справиться с патологическим состоянием, ведь если его игнорировать – возможны тяжелые и опасные последствия.
Причины
В период угасания детородной функции в женском организме происходят процессы, приводящие к медленной инволюции яичников и матки. Они уменьшаются в размерах, ухудшается их нормальное функционирование.
Одним из важнейших этапов климакса, уменьшение секреции эстрогена яичниками. Дефицит этого гормона приводит к нарушению менструального цикла вплоть до отсутствия овуляции и месячных. Также недостаточное его количество является причиной климактерического синдрома, для которого характерны приливы, нарушение потоотделения, головные боли, сонливость и нарушение психо-эмоционального состояния.
Гормональные изменения влияют на внешность женщины, ускоряя процесс старения, негативно воздействуя на кожу и слизистые оболочки, состояние волос и ногтей.
У многих женщин ухудшается качество интимной жизни, снижается либидо. Это связано с сухостью в интимной зоне и неприятными ощущениями во время секса.
Во время менопаузы повышается риск развития либо обострения хронических патологий, в том числе и онкологии. Многие женщины сталкиваются с остеопорозом и сопутствующими ему осложнениями.
Учитывая происходящие в организме изменения, можно выделить основные причины развития депрессии во время климакса:
- гормональный дисбаланс – изменение количества гормонов, постоянное колебание их уровня негативно действует на нервную систему и ЦНС. Постоянное перевозбуждение нервной системы является стрессом для организма и если своевременно его не устранить – возможно развитие депрессии;
- психо-эмоциональное состояние – для многих женщин климакс ассоциируется со старением и утратой детородной функции. Внешние изменения, нарушения качества жизни, в том числе и интимной, страх ухудшения здоровья и развития опасных болезней может привести к тяжелым формам депрессии.
Усугубить течение депрессии могут уже возникшие заболевания, тяжелый климактерический синдром.
Эстроген стимулирует секрецию серотонина – гормона счастья. При его дефиците нарушается эмоциональное состояние женщины, возникает подавленность, угнетенное настроение, депрессия.
Неправильный режим дня, недостаточное количество положительных эмоций, стрессы, малоподвижный образ жизни также повышают риск развития депрессии в период менопаузы.
Классификация
Депрессия – заболевание, требующее длительной терапии. Для определения наиболее эффективного способа лечения необходимо определить степень тяжести состояния. Врачи классифицируют три степени болезни:
- легкая – проявления патологии слабовыражены, но уже присутствует хроническая усталость, апатия и подавленность;
- средняя – умеренно выраженные проявления. На этой стадии ухудшается работоспособность женщины, возникают трудности с социальной жизнью;
- тяжелая – сильно выраженная депрессия, приводящая к тяжелому состоянию. Характерны бредовые идеи, неспособность продолжать трудовую деятельность, апатия, ступор либо патологическая ажитация.
Если своевременно не начать лечить депрессию легкой степени и не устранить причину ее возникновения, со временем она может развиться в тяжелую.
В зависимости от клинической картины, депрессии разделяют на два типа:
- Простая – нарушения эмоциональной сферы: меланхолия, апатия, тревожное настроение.
- Сложная – осложненные навязчивыми и бредовыми идеями.
Несмотря на то, что в большинстве случаев депрессии при климаксе протекают в легкой форме и простого типа, нельзя исключать вероятность, что у женщины тяжелое течение болезни.
Симптомы
Часто начальные признаки депрессии замечают близкие пациентки. Многие больные депрессией не замечают ухудшение своего состояния, считают себя здоровыми. заподозрить депрессию можно по следующим признакам и симптомам:
- чрезмерная утомляемость – женщине тяжело выполнять привычную для нее работу, в том числе и домашние дела, которые ранее не вызывали трудностей. Силы не появляются даже после полноценного отдыха. После сна нет восстановления сил и энергии;
- боязнь общения – даже ранее общительные женщины начинают избегать общения с людьми. Они могут длительное время не выходить на улицу, ограничивают общение с родными;
- патологический пессимизм – больная не ощущает радости и удовольствия от выполнения любимых занятий, вкусной еды, общения. Все вызывает негативные эмоции и расстройство;
- снижение самооценки – женщина находит в себе недостатки, неудовлетворенна своей внешностью, своими поступками. В тяжелых ситуациях возникает полное отрицание себя вплоть до ощущения ненависти к себе.
Родные обращают внимание на изменение поведения женщины. Она становится неряшливой, не ухаживает за собой, может не следить за своей гигиеной. Из-за патологической усталости и сонливости в доме у больной неубрано, грязно.
Повышенная тревога, понижение самооценки, постоянный страх и бредовые идеи могут привести к суицидальным мыслям.
У многих бредовые идеи выражаются в патологическом чувстве вины, навязчивых идеях.
Гормональный дисбаланс приводит к чрезмерной раздражительности, вспыльчивости. Апатия и подавленность могут меняться на агрессию и злость.
Лечение
Лечение депрессии отличается от других симптомов и патологий, возникших из-за климакса. Больным в первую очередь требуется психологическая поддержка. Окружающие, которые видят патологическое состояние женщины, должны помочь принять свое состояние и убедить пройти соответствующее лечение.
Психотерапия
Психотерапия зачастую применяется для лечения депрессий, возникнувших из-за нарушения психо-эмоционального состояния. Работа с психологом и групповая терапия поможет вернуть душевное равновесие и любовь к себе. Специалисты научат понимать и принимать свой организм, и, несмотря на происходящие в нем изменения, любить себя.Ачита
Посещение групповой терапии и работа с психотерапевтом поможет женщине справляться с раздражительностью и эмоциональными всплесками.
В лечении депрессии хорошо зарекомендовали себя такие практики, как:
- медитация;
- йога;
- плаванье;
- расслабляющий массаж;
- ароматерапия.
Первые сеансы терапии могут привести к ухудшению состояния. Но, не стоит прерывать терапию, так как после ухудшения, как правило состояние улучшается. Важно пройти психотерапию до конца.
Народные средства
Применение народных средств от депрессии не рекомендовано, так как часто маскирует течение патологии. В результате возможно внезапное ухудшение состояния на фоне общего благополучия.
Если женщина все же решила лечить депрессию народными методами. выбирать их необходимо вместе с психотерапевтом и гинекологом и применять в качестве дополнения к основной терапии.
Нетрадиционными способами лечения либо облегчения депрессии является применение лекарственных трав с успокаивающим действием. Из мяты, мелиссы, пустырника, валерианы, зверобоя и других трав с седативным эффектом готовят чаи, отвары и настои. Также часто применяют лечение продуктами пчеловодства.
Антидепрессанты
Антидепрессанты используют при средних и тяжелых формах заболевания, осложненных навязчивыми идеями. В таких ситуациях психотерапии недостаточно и дополнительно назначают фармакологические препараты. Средства для лечения депрессии увеличивают секрецию серотонина, который известен как «гормон счастья».
Справка. Многие боятся лечения антидепрессантами, так как считают, что они вызывают зависимость, вызывают сонливость и негативно воздействуют на психику. Это не так. Антидепрессанты не вызывают описанных реакций, а наоборот помогают справиться с ними.
При климаксе часто назначают такие препараты: Флуоксетин, Параксетин, Феварин. Лекарства отпускаются фармацевтами строго по рецепту. Без назначения врача их применять нельзя.
Заместительная гормональная терапия
В период менопаузы часто депрессии возникают из-за гормонального дисбаланса. Это происходит из-за дефицитов эстрогена. Поэтому гинекологи рекомендуют во время климакса принимать гормональные препараты для восполнения эстрогена в организме.
Для лечения применяют фитоэстрогены либо синтетические препараты, содержащие эстроген. Фитоэстрогены содержат в себе экстракты растений, богатых на фитогормоны. Они способны выполнять функции эстрогенов, компенсируя их недостаток, при этом вызывают минимум побочных реакций.
Эстрогены более эффективны для лечения климактерического синдрома и депрессии, но применять их необходимо с осторожность.
Наиболее популярными препаратами для заместительной гормональной терапии являются:
- Ременс;
- Ци-Клим;
- Климаксан;
- Климонорм.
Только гинеколог после проведения диагностических мероприятий может подобрать наиболее эффективное гормональное средство.
Профилактика
Депрессия – тяжелое заболевание, требующее длительной терапии. Учитывая, что климакс повышает риск ее развития, важно стараться предупредить ее возникновение в этот период жизни.
При появлении первых признаков климакса следует обратиться к гинекологу и проконсультироваться с ним о гормонотерапии. При необходимости следует начать принимать фитогормоны.
- Для укрепления нервной системы рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы для женщин климактерического возраста.
- Ведение здорового и активного образа жизни, полноценное питание и сон помогут улучшить психическое здоровье.
- Занятие любимым делом, спорт, всевозможные косметические процедуры не только помогут замедлить старение и улучшить внешность, но и улучшают настроение, помогают избавиться от негативных эмоций и стресса.
Что нужно запомнить?
- Основными причинами депрессий во время климакса являются гормональный дисбаланс и психо-эмоциональное состояние женщины.
- Болезнь классифицируют по степеням тяжести, клиническим проявлениям.
- Первые признаки болезни часто сначала замечают родные и близкие.
- Для устранения депрессии требуется комплексный подход, включающий психотерапию, применение антидепрессантов и заместительную гормональную терапию.
- Для профилактики необходимо своевременно начать гормонотерапию и вести полноценный активный образ жизни.
Источник: https://ovulyacia.ru/klimaks/depressija