Симптомы аппендицита у детей: 8 основных и 9 дополнительных признаков, срочные действия

При закупоривании отверстия аппендикса начинается воспалительный процесс из-за интенсивного размножения патогенных микроорганизмов. Этот недуг называется аппендицитом. Без своевременного лечения он даже может привести к смерти. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, важно знать признаки аппендицита у детей.

Группа риска

Исторически сложилось так, что из-за отсутствие классических симптомов диагностика острого аппендицита является более трудным у детей, чем у взрослых, что приводит к более высокой скорости перфорации воспаления и перитонита. Несмотря на это, острый аппендицит, как правило, ниже у детей.

Чаще всего, случаи аппендицита происходят у детей в возрасте от 10 до 19 лет. При этом, несмотря на противоречивые данные, практика показывает, что аппендицит чаще встречается у мальчиков. Кроме того, у мальчиков чаще происходит и перфорация аппендицита (происходит разрыв и излитие гноя в брюшную полость).

Общие признаки острого аппендицита

Острая форма недуга – наиболее опасная – бывает у ребятишек любого возраста. Но чаще страдают дети от пяти до четырнадцати лет. Девочки болеют в два раза чаще по сравнению с мальчиками. У грудничков аппендицит практически не регистрируется в связи с незрелостью пищеварительной системы.

Симптоматика заболевания у детей разных лет несколько отличается, но общие признаки есть для всех возрастных групп:

• Прогрессирующие болезненные ощущения различной локализации в животе (чаще справа внизу);
• Проблемы со сном;
• Отказ от питания;
• Вздутие живота;
• Расстройства кишечника;
• Побледнение кожи до серого оттенка;
• Сильная жажда.

Сначала болезненные ощущения несильные, тупые и ноющие, но с каждым часом они усиливаются, особенно при кашле и смехе. Если червеобразный отросток располагается атипично, скажем, позади слепой кишки, боли отдают в поясницу и паховую область. При подпеченочной локализации – в зону печени. Дети стараются улечься на левый бок и притянуть коленки к животу. Так боль слегка утихает.

Важно! Внезапное улучшение и прекращение боли, после её длительного нарастания, может свидетельствовать о разрыве аппендикса, в этом случае, первым признаком перитонита будет являться учащение пульса. Незамедлительно обратитесь в скорую помощь!

Пальпации в левом нижнем квадранте увеличивает боль в правом нижнем квадранте. Это давление, при нажатии, растягивает всю перитонеальную подкладку (внутреннюю оболочку брюшной стенки ), и поэтому вызывает боль в любом месте, где брюшина раздражает мышцу.

Признаки аппендицита у детей разных возрастов

Различия в клинической картине аппендицита можно объяснить возрастными изменениями в анатомии и развитии аппендикса. В неонатальном периоде, длина аппендикса составляет 4,5 см, тогда как у взрослого длина аппендикса составляет 9,5 см.

Воспалительный процесс в аппендиксе у детишек начинается внезапно, симптомы нарастают стремительно. Острый приступ способен застигнуть кроху в садике, дома, на прогулке.

Взрослые должны быть внимательнее к жалобам малышей – они не могут сформулировать их достаточно точно.

У малышей до трех лет

Предположить развитие болезни можно по поведенческим признакам. Кроха не желает кушать, капризничает, у него снижается активность и нарушается сон. Малыш жалуется, что у него побаливает животик. Неприятные ощущения обостряются, если кроху одевают, кладут на правый бочок, а также при наклонах вправо, приседании на корточки. Малыш будет стараться лечь на левый бок и подтянуть правую ногу к телу, чтобы хоть чуть-чуть уменьшить боль.

Важно! Особенно больно становится, если дотронуться до пупка крохи. В этой зоне можно также почувствовать некрупное уплотнение, характерное при аппендиците.

У малюток на грудном вскармливании температура редко возрастает более 37,5 градуса, у остальных может вырасти выше 38. Характерны проблемы со стулом, многократная рвота и болезненное мочеиспускание, вздутие живота, красный цвет лица, тахикардия и образование на языке белого налета.

У дошколят постарше

В этом возрасте заболеваемость аппендицитом распространена. Помимо боли, показательны следующие признаки:

• Задержка стула;
• Вялость;
• Подташнивание и рвота;
• Температура до 38 градусов и выше;
• Усиление болей при нахождении на правом боку и уменьшение – на левом.

У дошкольников старшей группы может отмечаться несоответствие пульса и температуры

У детей школьного возраста

Дополнительно у детей постарше проявляются:

• Температура;
• Рвота;
• Слабость.

Общие симптомы аппендицита у школьников такие же, как и у взрослых людей. Но часто болезнь развивается быстрее. Воспаление, начавшееся утром, перерастает в острую фазу к обеду. Именно поэтому детям и подросткам необходима срочная помощь.

Как не перепутать с другими недугами?

Предпосылки заболевания

Воспалительный процесс в аппендиксе обычно начинается вследствие определенных причин. Спровоцировать развитие недуга может:

1. Пониженный иммунитет. Если организм не справится с атакой вирусов и бактерий, они могут проникнуть в брюшную полость и вызвать воспаление червеобразного отростка.
2. Частые инфекционные болезни. Они приводят к понижению защитных сил организма. У ослабленных деток чаще воспаляется аппендикс, болезнь протекает тяжело, с осложнениями.
3. Закупорка просвета аппендикса каловыми камнями (такое случается при частых запорах) или опухолями.
4. Глистная инвазия. Помимо отравления организма, гельминты могут скапливаться и забивать отверстие червеобразного отростка.
5. Инородные предметы, которые также способны закупорить выход аппендикса.

Чаще всего в последнем случае «пробку» создает шелуха от семечек или косточки плодов. Так, испанские учение провели исследование и выяснили, что в 40 процентах из 3000 случаев острого типа болезни пациенты ели чипсы или подсолнечные семечки. В большинстве, это были дети до 14 лет.

Дифференциальная диагностика

Важно! Недуг важно дифференцировать со схожими проявлениями ОРВИ, болезней желудочно-кишечного тракта и системы выделения, пневмонии, скарлатины, отита, кори, краснухи, гепатита.

Так, при респираторных инфекциях признаки похожи, но нет резкой боли при пальпации живота. А вот насморк при них обычно присутствует. При пневмонии присутствуют хрипы в легких, одышка, прерывистое дыхание. Аппендицит так не проявляется. При отитах у малышей боль возникает в ушках, а не в животе.

Важно! Признаки аппендицита у детей легко спутать и с непроходимостью кишечника. Рекомендуем прочитать статью: «Непроходимость кишечника у детей: опасно ли это?«

Точно выявить болезнь помогают инструментальные диагностические процедуры. К самым распространенным относят общие анализы крови и мочи, УЗИ, но в сложных случаях может понадобиться компьютерная томография – она более информативна.

Что делать при подозрении на аппендицит?

До приезда медиков следует:

1. Измерить пульс, температуру и давление ребенка, чтобы сообщить показатели врачам.
2. Положить больного на спину или бок, приложить лед для уменьшения боли. Грелку класть нельзя – тепло ускоряет воспалительный процесс.
3. Если есть рвота и понос, нужно не допустить обезвоживания. Следует давать больному водный раствор из 4 маленьких ложечек сахара, половинки – соли и щепотки соды (на литр воды).
4. При сильных болях можно дать детское обезболивающее «Эффералган», «Панадол», «Нурофен», «Нимесулид», «Найз», «Нимесил», другие. Но не больше одной дозы.

В больнице малышу проведут диагностические процедуры, а затем – операцию. Ее делают традиционным и лапароскопическим способом в зависимости от характера течения недуга. Второй способ предпочтительнее – он менее травматичный.

Если болевые ощущения у ребенка то проявятся, то затихнут, не стоит рассчитывать, что недуг пройдет сам по себе, без помощи врача. Кратковременное стихание боли наблюдают при развитии осложнений.

Источник: https://lechenie-baby.ru/deseases/zkt/priznaki-appenditsita-u-detej.html

Аппендицит: симптомы у детей – как распознать приступ это, или нет

У каждой мамы в запасе есть простые алгоритмы для борьбы с привычными заболеваниями, насморк – промыть и закапать нос, кашель – дать противокашлевое средство или муколитик, сделать ингаляцию, температура – дать жаропонижающее.

Но есть много болезней, при которых любое самолечение, несвоевременное обращение к врачу опасно и смертельно для ребенка. Одна из таких патологий – аппендицит, симптомы у детей проявляются по-разному, но при совокупности нескольких признаков нужно незамедлительно вызывать врача.

Что такое аппендицит

Червеобразный отросток (аппендикс) – ответвление слепой кишки, об аппендиците говорят, когда происходит внезапное воспаление этого небольшого органа.

В каком боку расположен аппендикс?

в идеале у взрослых людей в самом низу живота с правой стороны. у детей все не так однозначно, отросток может находиться значительно выше, иногда непосредственно под печенью, что значительно затрудняет диагностику. если ваш малыш родился с зеркальным расположением внутренних органов, то при аппендиците болеть у него будет с левой стороны.

причины воспаления аппендикса:

• закупорка просвета отростка инородным предметом, каловым камнем, глистами, проблема возникает и при гиперплазии лимфоидной ткани;
• индивидуальные особенности строения – аппендикс с рождения может быть очень изгибистым или перекрученным;
• приступ аппендицита может быть следствием тяжелой простуды, гриппа, кори, ангины, кишечных патологий.

согласно исследованиям испанских учёных, приступ аппендицита у каждого второго ребенка развивался после употребления семечек и чипсов.

у детей чаще всего наблюдается острое воспаление аппендикса, хроническая форма бывает редко – возникают периодические приступы боли в правом боку, каждый раз наблюдается тошнота, повышение температурных значений.

как распознать приступ – основные признаки

Даже если вам или вашим близким вырезали аппендикс, у собственного ребенка вы можете не распознать приступ сразу. Многие болезни в детском возрасте протекают в атипичной форме, и острое воспаление червеобразного отростка – одна из них.

Признаки аппендицита у детей:

• отсутствие аппетита;
• рвота – однократная или многократная, но после приступа легче не становится;
• на начальном этапе развития приступа язык влажный, можно заметить белый налет возле корня, постепенно налет покрывает всю поверхность языка, а при гангренозной стадии язык становится сухим и абсолютно белым;
• слабость, апатия;
• на последней стадии развития болезни возникает сильная жажда;
• учащенный пульс;
• заметное вздутие живота.

На начальном этапе боль появляется не в боку, а под или над пупком, затем передвигается в нижнюю область живота справа или слева, в надлобковую зону, под правые ребра, в поясницу – в зависимости от места расположения аппендикса.

Срочно вызывайте скорую помощь, если на фоне высокой температуры нет других проявлений простуды, живот у ребенка болит несколько часов, дискомфорт в любой области живота мешает ходить, усиливается при кашле, наклоне вперед.

Некоторые возрастные особенности

Заболевание у детей обычно развивается стремительно, между появлением первых симптомов и перитонитом проходит 24-36 часов.

Перитонит – опасная патология, после разрыва отростка гной распространяется по всей брюшной полости, стремительно развиваются воспалительные процессы в разных органах, в такой ситуации хирургам спасти ребенка удается не всегда.

Перед разрывом аппендикса наблюдается резкое улучшение самочувствия – боль исчезает, температуру снижается. Но такое состояние обманчиво и опасно.

Специфические признаки

1. У ребенка до года во время приступа температура всегда резко поднимается до отметки в 39,8 и более градусов, но у деток на естественном вскармливании может остаться на уровне 37,5 градуса. Малыша тошнит постоянно, он капризничает, плохо спит, стул становится жидким и частым, процесс мочеиспускания причиняет дискомфорт, пульс учащается.Но в таком возрасте болезнь встречается редко, поскольку аппендикс широкий и короткий.
2. 3-5 лет – в этом возрасте ребенок уже может показать, где у него болит.Температурные показатели находятся в пределах 38–39 градуса, наблюдается задержка опорожнения кишечника, но не запор, основная проблема – детки в таком возрасте могут долго терпеть боль, чтобы не расстраивать родителей, поэтому смотрите на совокупность симптомов.
3. 5-7 лет – в этом возрасте симптомы аппендицита во многом схожи с проявлением заболевания у взрослых, но часто клиническая картина выражена слабо.
4. 10-16 лет при воспалении температурные значения редко превышают 38 градуса, пульс 100–120 уд/мин, наблюдается запор, рвота однократная, все, как у взрослых.

Существует много специфических методов для первичной диагностики аппендицита. Самый простой – попросите ребенка лечь на спину, правую ногу согнуть в коленке, подтянуть ее к животу. При приступе аппендицита боль в животе в таком положении становится слабее, но при распрямлении конечности, перевороте на левый бок дискомфорт усиливается в несколько раз.

Если вы не медик, не пытайтесь проводить пальпацию живота самостоятельно, без должных знаний вы ничего там не нащупаете, а вот навредить ребенку сможете наверняка.

Не давайте ребенку обезболивающие и жаропонижающие препараты, категорически запрещено прикладывать горячие компрессы, делать клизму, массаж, давать лекарства против рвоты, поноса, запора. Кормить нельзя, при сильной жажде давайте малышу по 1 ч. л. воды раз в четверть часа, но не чаще.

Методы диагностики и лечения

При подозрении на приступ аппендицита врач проводит тщательный осмотр, пальпацию живота, определяет силу и месторасположения болевого синдрома, выясняет, есть ли мышечное напряжение, раздражение брюшины.

Виды исследований:

• УЗИ – позволяет подтвердить или опровергнуть приступ острого аппендицита, достоверность метода более 95%;
• общий анализ крови – проводят для оценки степени воспалительного процесса, при аппендиците уровень лейкоцитов превышает 10–15 единиц;
• общий анализ мочи – при сильной интоксикации повышается уровень ацетона;
• при хронической форме проводят эндоскопию, делают копрограмму;
• КТ, рентген, диагностическая лапароскопия – дополнительные методы диагностики.

Лечение аппендицита проводят только хирургическим путем. Мазей, таблеток, травок, которые помогут ребенку выздороветь, не существует.

Операцию (аппендэктомию) проводят лапароскопическим или обычным методом.

Лапароскопия – более щадящая операция, длится 20 минут, позволяет ребенку быстрее восстановиться, поскольку в брюшине делают несколько небольших проколов, но оборудование для подобных вмешательств есть далеко не во всех больницах.

В Америке удаление аппендикса детям делают еще в роддоме, чтобы избежать приступов в будущем. В странах СНГ такую практику не используют – червеобразный отросток входит в иммунную систему, поэтому его удаление может негативно отразиться на развитии иммунитета у ребенка, поэтому операцию проводит только по показаниям, при остром воспалительном процессе.

Рекомендации для восстановительного периода

После лапароскопии восстановительный период длится 7 дней, после полостной операции – месяц и более.Проводят интенсивную послеоперационную антибактериальную терапию, полностью боль исчезнет через 2 недели после формирования рубца.

Правила ухода:

1. Когда ребенок отойдет от наркоза, его может сильно тошнить, подготовьтесь к этому заранее, худые дети отходят от операции сложнее, нежели упитанные. Если в рвоте присутствует желчь, немедленно зовите врача, это свидетельствует о сильной интоксикации.
2. После операции малыш сутки нельзя есть, количество воды ограничено.
3. Через 2-3 дня можно есть жидкую кашу, овощное пюре, фрукты есть нельзя. На следующий день в рацион добавляют легкие супы.
4. Пока хирург не разрешит вставать, делайте ребенку массаж, чтобы восстановить кровообращение, избежать появления пролежней.
5. Как только врач сказал, что можно вставать, делать это нужно обязательно – ходить понемногу, но часто, обще время прогулок определяет доктор.
6. Наблюдайте за стулом, через 1-1,5 дня ребенок должен опорожнить кишечник, если этого не произошло, нужно сделать клизму.
7. В течение недели ребенка полностью купать нельзя, пока не снимут швы, рану мочить запрещено, поэтому протирайте малыша по частям.
8. Еще 2 недели после снятия швов ребенка можно мыть только под душем теплой водой, продолжительность процедуры – не более 5 минут.
9. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны в течение 4 месяцев после операции.

Во время операции затрагивается толстый кишечник, поэтому ребенку в больнице назначают щадящую диету. Ваша задача, не пытаться накормить больного ребенка чем-то вкусненьким, не перекармливать малыша.

К привычному режиму питания можно возвращаться через 1-2 недели, до этого времени в меню должны быть только:

• легкие протертые супы;
• кисель;
• компот;
• овощи в отварном виде;
• каши на воде;
• паровое мясо или рыба;
• кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты:

• газированные напитки,
• сладости, выпечка;
• мороженое;
• ржаной хлеб;
• жареная пища;
• бобовые овощи;
• капуста;
• виноград;
• полуфабрикаты;
• колбасные изделия.

У детей осложнения после аппендэктомии в виде медленного заживления ран и нагноения швов возникают часто – ребенку сложно не есть и не пить в течение суток после операции, долго находиться в неподвижном состоянии.

Сразу после операции возникает отечность и гематома в области шва, при нормальном процессе восстановления эти симптомы постепенно исчезают сами по себе.

Если через неделю после операции у ребенка резко подскочила температура, боль в правом боку стала нестерпимой – это может быть признаком абсцесса, внутренних кровотечений, образования спаек.

Можно ли избежать появления симптомов аппендицита у детей? Поскольку заболевание развивается по разным причинам, зачастую врачам не удается понять, почему внезапно начался приступ, поэтому специфической профилактики болезни нет.

Но вы можете значительно снизить риск развития патологии, если обеспечите ребенка необходимым количеством клетчатки, будете регулярно сдавать анализы на паразитов, малыш не будет переедать, сладости будет есть в минимальном количестве.

Источник: https://its-kids.ru/appenditsit-simptomy-u-detej.html

Признаки аппендицита у детей, какие симптомы у детей от 3 до 10 лет

Операции по удалению аппендикса занимают первое место среди всех хирургических вмешательств, применяемых по отношению к детям.

Они не являются сложными и опасными, но если вовремя не прибегнуть к радикальным методам лечения, последствия могут быть серьезными – вплоть до летального исхода.

Поэтому родителям очень важно знать признаки аппендицита у детей, которые не всегда могут рассказать о своем состоянии или адекватно его оценить.

Основные характеристики аппендицита

Самый распространенный симптом аппендицита и у детей и взрослых – это боль. Однако она может быть разной. Основные характеристики:

1. Появляется на фоне полного благополучия, резко, неожиданно, в виде приступа.
2. Локализуется сначала в области солнечного сплетения или пупка (бывает, что ощущается одновременно в обоих местах). Спустя несколько часов или суток перебрасывается в район правого подреберья.
3. Боль не отпускает ни на минуту, при этом не обязательно бывает выраженной. Она мучает, беспокоит, но терпеть ее можно.
4. При кашле и движениях усиливается, а если лечь на спину и согнуть нижние конечности в коленях – немного стихает. Также небольшое облегчение наступает, когда правая сторона брюшины поддерживается рукой – это один из самых характерных признаков аппендицита.
5. На поздних этапах боль разливается по всей области живота.
6. Острый болевой синдром присутствует в случае гнойного воспаления аппендикса.
7. Внезапное прекращение боли – плохой признак. Он говорит о том, что начался процесс отмирания тканей, то есть, попросту гангрена.

Помимо основного, есть и другие признаки аппендицита у детей. Они могут несколько различаться, в зависимости от возрастных периодов.

Какие признаки аппендицита у детей 3 лет?

Аппендицит у маленьких детей – редкое явление. У грудничков его не диагностируют практически никогда, ребенок в возрасте от года до трех лет тоже не входит в группу риска. Все же исключения возможны. Распознать аппендицит у трехлетнего ребенка достаточно сложно.

Малыш еще не может толком говорить и не опишет полноценно свое состояние. Воспалительный процесс в аппендиксе развивается в этом возрасте стремительно – гораздо быстрее, чем у взрослых. Важно вовремя успеть принять меры. Основные признаки аппендицита у детей 3 лет:

• боль, которая не имеет конкретной локализации, а разливается по всему животу;
• сильная тошнота;
• многократная рвота;
• нарушение стула (чаще бывает понос, но иногда наблюдаются и запоры);
• выраженная бледность кожных покровов;
• капризность, плаксивость, беспокойство;
• высокая температура (до 40 градусов), которая свидетельствует об остром аппендиците;
• нарушения сна.

Дети, чья речь в данном возрасте еще недостаточно развита, не могут пожаловаться на боль. Они сообщают о ней по своему – запрещают родителям прикасаться к своему животику. Такое поведение должно насторожить.

Если имеются выше приведенные симптомы, следует немедленно вызывать скорую помощь и ехать в больницу. Лучше ошибиться с диагнозом, чем недооценить ситуацию и поставить под угрозу здоровье крохи.

Какие могут быть признаки аппендицита у детей 5 лет?

У детей пятилетнего возраста аппендицит тоже развивается стремительно. Однако заподозрить его уже намного проще, ведь ребенок может нормально говорить. Он способен показать, где именно у него болит.

Боль в этом возрасте обычно уже имеет локализацию. Сильнее всего она ощущается в области пупка или правого подреберья. Носит постоянный характер, но не особо выражена. Признаки аппендицита у детей 5 лет тоже включают тошноту и рвоту. Но многократной она бывает редко. Чаще ребенка рвет один или максимум два раза.

Температура в большинстве случаев не повышается. Если же этот признак все же имеется, то выше 37.5 ртутный столбик обычно не подымается.

Лихорадки у пятилеток не наблюдается, поскольку их организм крепче, устойчивее и более закален, чем у малюток. Аппендицит для него не является таким сильным стрессом.

Однако, несмотря на это ребенок чувствует недомогание, он не может нормально спать, теряет аппетит, настроение портится.

При развитии аппендицита гнойного типа состояние ухудшается резко. Ребенок испытывает сильную жажду, во рту у него сухо, что проявляется постоянным облизыванием губ, их шелушением. Кожные покровы бледнеют. Если присутствуют данные признаки аппендицита у детей, требуется неотложная медицинская помощь.

Признаки аппендицита у детей 7 лет, особенности симптоматики

Чем старше ребенок, тем меньше у него специфических, свойственных малышам, симптомов, и тем адекватнее он оценивает свое состояние. Признаки аппендицита у детей 7 лет мало чем отличаются от проявлений патологии у взрослого. Среди них – ноющая боль в правой части живота, подташнивание.

Может иметь место однократная рвота. Стул обычно нормальный, температура не повышается. Иногда наблюдается обложенный язык. Сложность ситуации с детьми такого возраста заключается в том, что они, как правило, имеют опыт лечения в больницах, уколов и т.д.

Чтобы избежать неприятных манипуляций, а тем более операции, они пытаются скрыть свое истинное состояние. Однако поведение ребенка само говорит за себя. Он капризен, раздражителен, отказывается от пищи. Родителям нужно проявить максимальную бдительность, чтобы вовремя отвести к врачу.

Боли при этом, естественно, тоже возникают в другой области, что сбивает с толку родителей и врачей. Аппендицит путают с другим заболеванием, назначают консультации гастроэнтеролога и т.д., а в это время воспалительный процесс стремительно развивается и возникает серьезная угроза жизни.

Признаки аппендицита у детей 8-9 лет, особенности

Еще проще выявить патологию у ребенка постарше, который способен четко описать свое состояние. Признаки аппендицита у детей 8-9 лет схожи с симптомами у семилетних. Это боль, которая обычно возникает утром, после сна, тошнота. Может присутствовать рвота. Аппетит пониженный, настроение раздражительное, нервное.

Ребенок не всегда понимает, что с ним происходит, но ощущает, что что-то не так. Он также, как и семилетний, опасаясь больницы, может скрывать от родителей истинную картину. Однако заниматься привычными делами ребенок не способен, норовит полежать с поджатыми ногами, посидеть, укутавшись в одеяло. Оставлять без внимания такое поведение нельзя.

Аппендицит у детей старше 10 лет, симптоматика заболевания

Воспаление аппендикса у юных пациентов чаще всего встречается именно в этом возрасте. Пик припадает на подростков, и здесь есть определенная сложность. Как известно, в переходном возрасте организм ребенка перестраивается, меняется гормональный фон.

Поэтому признаки аппендицита у детей часто принимаются за проявления обычного недомогания. Это тошнота, слабость, небольшое повышение температуры, боли в животе. Некоторые родители могут еще и посчитать жалобы чада симулированием с целью прогулять школу, что тоже среди подростков – не редкость.

Аппендицит у детей старше 10 лет очень распространен, лучше перестраховаться. Необходимо обязательно обратить внимание на цвет кожи. Она зачастую бледнеет. Также не помешает осмотреть язык, который при аппендиците оказывается обложен белым налетом. Даже небольшое повышение температуры – тоже серьезный сигнал. Не стоит отмахиваться от жалоб ребенка, нужно показать его врачу.

Признаки аппендицита у детей разных возрастных групп имеют свои особенности. В чем-то они похожи с проявлениями патологии у взрослого человека, а чем-то отличаются.

Приведенная информация поможет родителям разобраться в ситуации и вовремя принять меры. При обнаружении тревожных симптомов лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Источник: https://sredstva-narodnye.ru/priznaki-appenditsita-u-detej/

Аппендицит у детей 3, 4, 5, 6 лет: признаки и симптомы, операция

Среди всех существующих у детей проблем со здоровьем, требующих операционного вмешательства, в хирургии особенно выделяют аппендицит у детей.

По статистике, 3/4 срочных операций проводятся именно для удаления остро воспаленного аппендицита.

Интересно, что, согласно врачебным отчетам, больше воспалению подвержены дети школьного возраста, доля которых составляет 45, остальные 20 процентов заболевших — совсем еще малыши.

Существует опасность возникновения некроза кишечника (в частности, слепой кишки) и переход воспалительных процессов на другие части желудочно-кишечного тракта, например, на брюшную часть с последующем возникновением перитонита, особенно сложно подвергающегося лечению.

Еще одна проблема, не менее серьезная по значимости, — это трудность ее диагностики и своевременного выявления существующей проблемы.

У детей воспаление может легко маскироваться под обычное отравление, в случае чего родителям бывает сложно уследить отдельные специфические способности.

Важно научиться различать жалобы ребенка и улавливать первые симптомы болезни, чтобы успеть предотвратить основные осложнения.

Аппендицит у детей: причины возникновения

Главные причины развития аппендицита

Аппендикс (именно так, а не аппендицит, как полагают многие) — это небольшой отросток толстой кишки. Отросток этот формой своей напоминает червя, с которым обычно и сравнивается, и заканчивается полностью слепым концом.

Функции и предназначения этого органа в человеческом организме еще не до конца ясны, и существует огромное количество предположений о функциональной значимости аппендикса.

Долгое время врачи продвигали теорию об обязательном удалении этого отростка еще до появления каких-либо воспалительных процессов, но после появления идеи о том, что орган этот может играть важную роль в поддержании иммунных процессов, эта практика не прижилась.

1. сужение отростка;
2. закупорка аппендикса.

Впоследствии в слепой кишке происходит активное развитие бактериальной флоры. Среди основных причин подобной полной или частичной закупорки можно выделить такие варианты:

1. попадание в слепую кишку небольших частиц каловых камней;
2. попадание инородных мелких неперевариваемых предметов (например, особенно известно мнение о том, что к аппендициту приводит большое количество проглоченной шелухи от семечек);
3. развитие паразитов в кишечнике;
4. перекрут кишки, вызывающий закупорку;
5. врожденные аномалии и анатомические нарушения в правильном строении слепой кишки.

Подобное механическое перекрытие просвета этой самой слепой кишки в итоге приводит к нарушению ее функционирования — с большим трудом начинает выводится слизь или же избавление от нее останавливается совсем, резко возрастает внутреннее давление, напрягаются стенки, заметно отекает слизистая оболочка. Резко ухудшается процесс кровоснабжения, застаивается именно венозная кровь, быстро размножается та самая микрофлора и бактерии, которые накапливаются в аппендиксе. У детей аппендицит обычно воспаляется уже через 12 часов после «запуска» процесса.

Источник: https://medikym.ru/appendicit-u-detej/

Как определить симптомы аппендицита у ребенка

Воспаление слепой кишки наиболее часто встречается у детей, которые достигли возраста 8-12 лет. Не менее 20% всех юных пациентов, относятся именно к этой возрастной категории. Следующих пик заболеваемости припадает на подростковый возраст — от 14 лет и практически до достижения ребенком совершеннолетия.

Хирургическая практика такова, что у грудных детей воспалительные процессы в тканях аппендикса развиваются очень редко и практически не встречаются.

Исключением является только наследственная предрасположенность, если тенденция к раннему поражению кишки передается вместе с генетической информацией от поколения к поколению.

Основные причины

Считается, что аппендикс — это та часть пищеварительной системы человека, которая за многие годы эволюции утратила свое функциональное предназначение, атрофировалась и довольно часто становится предметом отторжения клетками иммунной системы. Проявляется данный процесс в форме острого воспаления.

Причины подобного состояния детского организма могут быть следующие:

• скопление большого количества гельминтов, которые нарушают стабильную работу всех органов желудочно-кишечного тракта;
• ослабленный иммунитет, который не справляется с болезнетворной микрофлорой внутри кишки;
• частые простудные заболевания, вирусы, очаги хронической инфекции, которая распространяется по всему организму вместе с кровью;
• усиленные физические тренировки или тяжелый труд;
• падения с большой высоты и прочие травмы брюшной полости.

Кроме этого воспаление аппендицита возможно в том случае, если в роду у ребенку по линии отца или матери прослеживается четкая закономерность, согласно которой у всех родственников происходит развитие болезни, например, в возрасте 11 лет. В таком случае речь идет о наследственном факторе.

Как распознать первые признаки аппендицита у ребенка?

Симптомы острого аппендицита у детей сложно спутать с каким-либо другим недугом. Особенно, если осмотр проводит опытный врач хирург, который провел не одну операцию по удалению слепой кишки. В зависимости от возраста малыша проявляться заболевание может следующим образом.

Ребенок может жаловаться на ноющую боль внизу живота. Он становится капризным, отказывается от еды, игнорирует попытки поиграть с ним, нарушается сон и присоединяется чувство тревоги. В это время очень важно контролировать температуру тела ребенка. В большинстве случаев она достигает показателей в 38 градусов, а иногда даже выше.

Особенности проявления у детей 5-7 лет

В данном возрасте родители могут услышать уже более конкретную симптоматику, так как дети, достигшие данного возрастного ценза, способны конкретизировать болевые ощущения и в первые дни их развития указать на локализацию очага воспаления. Признаки аппендицита аналогичные, но только малыш сразу же говорит, что у него болит в правом боку и показывает на область, которая немного выше паховой зоны. В 75% случаев это оказывается действительно поражение тканей слепой кишки.

Симптомы у детей 8-9 лет

Первым проявлением является жар, который на протяжении длительного периода времени держится на уровне 38 градусов. Аппетит полностью отсутствует, присоединяется тошнота и позывы к рвоте. Не исключается сильная головная боль и чувство слабости.

У ребенка младшего подросткового возраста 10-12 лет

На данной стадии развития детского организма иммунная система является уже достаточно окрепшей, поэтому у ребенка присутствует два основных признака. Это боль в правом боку и температура, которая довольно часто не подымается выше 37 градусов по Цельсию.

Считается, что у пациентов более старшего возраста, обнаружить воспаление аппендикса намного сложнее из-за окрепшего организма, который пытается подавить воспалительный процесс в тканях кишки за счет своих собственных сил.

Перед тем, как поставить точный и окончательный диагноз, врач-хирург, а именно доктор этого профиля занимается лечением данного заболевания, проводит первичный осмотр пациента. Заключается он в тщательной пальпации брюшной полости и зоны расположения аппендицита. После этого, если ситуация контролируемая, то назначаются следующие диагностические процедуры:

• кровь с пальца для получения общей информации о состоянии здоровья малыша;
• моча для ее биохимического исследования и определения степени тяжести воспаления в организме;
• ультразвуковое исследование слепой кишки (метод позволяет обнаружить, насколько увеличены эпителиальные ткани и не присутствует ли угроза их разрыва);
• МРТ органов пищеварительной системы (выполняется, чтобы удостовериться в действительности наличия больного аппендикса).

Это полный спектр анализов, показанных для проведения при подозрениях на указанную патологию. В большинстве случаев достаточно одной пальпации живота и УЗИ его нижней части справа, чтобы хирург принял решение о дальнейшей схеме терапии.

Как проводят лечение аппендицита у ребенка?

Данное заболевание независимо от того, к какой возрастной группе относится заболевший, считается достаточно опасным, поэтому методы терапии используются самые оперативные и радикальные. Общая схема терапевтического воздействия на очаг воспаления, возникшего в брюшной полости, состоит из следующих действий:

• введение в организм больного противовоспалительных препаратов, которые замедлят прогресс недуга и предотвратят возможное наступление негативных осложнений;
• в случае необходимости назначаются антибактериальные средства, если по результатам диагностического обследования было установлено, что воспаление кишки вызвано патогенной микрофлорой, попавшей в организм ребенка вместе с потоком крови или из окружающей среды с пищей и водой;

минеральные и витаминные комплексы, дабы укрепить общую иммунную систему, повысить активность ее клеток и сопротивляемость по отношению к микробам (данный лечебный фактор сыграет ключевую роль в процессе более быстрого заживления раны, если понадобиться оперативное вмешательство);

• проведение хирургической операции по удалению воспаленного отростка слепой кишки с ушиванием разрезанных краев брюшной полости.

Последний метод лечения аппендицита используется наиболее часто, так как он считается проверенным, относительно безопасным и гарантирующим скорое выздоровление ребенка.

Выполняется он традиционным полосным способом или эндоскопическим.

В первом случае доктор делает разрез живота шириной 8-10 см, а во втором лишь маленькое отверстие, через которое вводит специальный кибер-нож с микроскопической видеокамерой.

Возможные осложнения и последствия

Как и в любом другом лечебном процессе очень важно своевременно провести все неотложные терапевтические действия, которые позволят ускорить выздоровления и не допустят ухудшения самочувствия ребенка. Если этого сделано не было, то в таком случае возможно развитие следующих патологических осложнений:

• острый перитонит с вовлечением в воспалительный процесс окружных тканей и слизистую оболочку жизненно важных органов, находящихся в непосредственной близости к очагу болезни;
• скопление гноя в брюшной полости, что неминуемо приведет к самым разным, но без исключения тяжелым последствиям;
• разрыв аппендикса с вытеканием патогенного экссудата, который успел скопиться в кишке с момента развития болезни;
• септическое заражение крови и наступление летального исхода, что случается довольно часто, если ребенку слишком долго не оказывалась квалифицированная хирургическая помощь.

Избежать указанных осложнений очень просто. Для этого родители должны контролировать состояние здоровья своих детей, прислушиваться к их жалобам на неудовлетворительное самочувствие, боли в области низа живота справа, повышенную температуру.

При наличии данных симптомов малыш должен быть незамедлительно показан врачу.

Многие не знают, с какой стороны у ребенка находится аппендицит, что существенно усложняет процесс обнаружения первых признаков болезни со стороны родителей.

Реабилитация после операции

По завершению хирургического вмешательства и удаления слепого отростка, начинается процесс восстановления поврежденных тканей эпителия. Для этого ребенку назначают прием следующих лекарственных средств и выполнение процедур:

• ежедневные перевязки участка живота, который был подвержен оперированию;
• обработка раневой поверхности 3% концентрацией перекиси водорода или Хлоргексидина (выполняется 2-3 раза в день с помощью стерильного бинта или тампона);
• пешие прогулки по 20-30 минут в день, которые должны начинаться уже со 2 суток после проведения операции, чтобы ускорялся процесс заживления раны и не образовывались спайки;
• воздержаться от подвижных игр и резких движений, дабы не спровоцировать расхождение швов;
• обеспечение ребенку качественного и полноценного питания, состоящего из свежих фруктов, овощей, зелени, злаковых каш, мяса, молочных продуктов.

Операция считается не сложной, поэтому средняя продолжительность реабилитации составляет до 10 дней. В большинстве случаев, если нет осложнений, то уже на 7 день малыши чувствуют себя полностью здоровыми. Температура при аппендиците у детей может сохраняться еще немного повышенной в течении всего реабилитационного периода.

Источник: https://DoctorZKT.com/kishechnik/priznaki-appenditsita-u-detey-8-9-let.html