Рак языка: стадии развития, характерные признаки, особенности лечения и меры профилактики

Учеными до сих пор не было установлено, какие причины вызывают рак языка. Принято считать, что на ДНК-структуру клеток этого органа оказывают воздействие внешние канцерогенные факторы. Это могут быть этиловые соединения, полициклические углеводороды и другие патогенные раздражители.

Кроме того, появление опухоли языка провоцирует хроническая травматизация эпителия, постепенно приводящая к его гиперплазии, дисплазии и развитию онкологического процесса. Любые наросты, эрозии, изъязвления, которые длительно не заживают и распространяются по всей полости рта, считаются предраковыми сигналами.

Рак языка

К причинам рака языка относят:

• никотиновую зависимость;
• вирус герпеса;
• системную красную волчанку;
• плоский лишай;
• ВПЧ-папилломы;
• алкогольную зависимость;
• сифилитический глоссит;
• лейкоплакию;
• синдром Пламмера-Винсона;
• ВИЧ;
• хронические заболевания ротовой полости вследствие посттравматического состояния при ношении протезов;
• контакт с солями тяжелых металлов на вредном производстве.

Классификация по локализации

По месту расположения опухоли выделяют:

• Рак тела языка – обнаруживают в 70% случаев. Опухоль при таком расположении чаще всего затрагивает срединную часть органа или его боковые поверхности.
• Рак корня языка – выявляют его в 20% случаев. Локализуется опухоль обычно на задних участках полости рта. Рак корня языка плохо поддается лечению из-за труднодоступности и соединения с небом, зевом и носоглоткой. Прогрессирует опухоль очень быстро со стремительным метастазированием. При четвертой стадии рака корня языка выживаемость составляет менее 30%.
• Рак низа языка – обнаруживают его в 10 % случаев. Локализуется опухоль чаще всего возле уздечки языка, гораздо реже – в устье слюнного протока. Выявляют патологию обычно у мужчин и прогноз лечения неблагоприятный.

Симптомы рака языка на различных стадиях

Клинические проявления патологии можно условно разделить на четыре стадии.

Первая стадия

В начальной стадии симптомы рака языка проявляются в виде небольших язвочек, трещин, мелких очагов налета. Локализуется опухоль обычно по бокам этого органа, в том месте, где он соприкасается с зубами.

Гораздо реже онкопроцесс затрагивает нижнюю зону или корень. В 90% случаев первичные симптомы приписывают отоларингологическим и стоматологическим заболеваниям.

Через некоторое время возникают следующие симптомы:

• боль при глотании (иногда);
• незначительное уплотнение при прощупывании;
• онемение языка;
• неприятный запах изо рта;
• появление коричневатого или белого налета.

Болевые ощущения на первой стадии заболевания возникают довольно редко. Появление боли чаще связывают с признаками таких заболеваний, как хронический тонзиллит, пульпит, периодонтит, травматическая глоссалгия, стоматит, глоссит и др.

Вторая стадия

Эта стадия характеризуется увеличением новообразования в размерах до 1 см, которая начинает распространяться на кости или мышечные ткани. Появляется боль различной интенсивности, отдающая в висок, ухо, полость рта. На этой стадии ее еще можно устранить с помощью обезболивающих препаратов.

Растущая опухоль способствует появлению язв, которые начинают кровоточить, а неприятный запах изо рта только усиливается. Кроме этого, возникают следующие симптомы:

• боль во время глотания;
• чувство жжения в области миндалин или боковой поверхности языка;
• зуд;
• трудность при проглатывании слюны.

Третья стадия

Опухоль уже увеличивается в размерах до 2 см и ее можно увидеть во время осмотра языка. Появляются интенсивные боли в области лобной пазухи и виска.

Распад опухоли сопровождается периодическими кровотечениями, повышенным слюноотделением, зловонным запахом.

Человек с трудом принимает пищу и произносит звуки, так как нарушается глотание, теряется чувствительность и подвижность языка.

Четвертая стадия

Новообразование увеличивается в размерах до 3-4 см, метастазы можно обнаружить в подбородочных, подчелюстных, затылочных и шейных лимфатических узлах, а также во внутренних органах (печени, головном мозгу, легких). Раковый процесс сопровождается распадом тканей опухоли.

При такой стадии возникают следующие симптомы:

• множественные кровоточащие язвы на языке;
• интенсивные и постоянные боли, которые уже не устраняются обычными анальгетиками;
• значительное увеличение в размерах языка;
• постоянная слабость, похудение, потеря аппетита.

Признаки рака языка

В 90% случаев первые признаки онкологии пропускают не только пациенты, но и сами врачи, ошибочно диагностируя при осмотре ротовой полости стоматит, глоссит и другие, не такие опасные заболевания.

Развитие опухоли языка обычно происходит из клеток плоского эпителия. Эпителиальная ткань хорошо приспособлена к температурным, вкусовым, механическим раздражителям, поэтому считается довольно плотной. Именно поэтому первые признаки опухоли языка пациент не рассматривает как тревожные, особенно если на этом органе нет нетипичных образований.

Человек должен насторожиться, когда появляются локальные очаги налета, не исчезающие в течение месяца, а также наросты, трещины, язвы.

Если возникает сильная боль в области языка, под челюстью, в зоне затылка, в горле, около уха, то свидетельствует это о появлении метастазов. Рак языка развивается очень стремительно и довольно быстро начальная стадия переходит во вторую, третью и заключительную стадию.

Диагностика

Так как в начальной стадии заболевание обычно протекает без каких-либо симптомов, то своевременно диагностировать его довольно сложно. Изменения на слизистой языка, которые выявляют во время лечения кариеса или профилактического осмотра, обычно списывают на незначительное травмирование. Именно поэтому опухоль часто диагностируют в развитой или запущенной стадии.

Во время диагностики врач проводит осмотр и пальпацию образования. Если возникает подозрение на рак языка, то пациента он направляет на консультацию к онкологу. Точный диагноз ставится по результатам цитологического исследования мазка, взятого с поверхности раковой язвы, а также гистологического изучения кусочка опухоли, взятого с помощью биопсии.

Чтобы определить, насколько глубоко проросла опухоль, проводят УЗИ. Если существует подозрение, что опухоль проросла в костные структуры, то применяют ортопантомографию, рентгенографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируют по результатам проведенной биопсии лимфатического узла. Чтобы выявить отдаленные метастазы, проводят:

• МРТ и КТ головного мозга;
• рентгенографию легких;
• УЗИ печени;
• сцинтиграфию скелета.

Лечение

Лечение рака языка проводится после того, как пациент пройдет диагностику и сдаст все необходимые анализы, а врач выявит противопоказания и другие индивидуальные особенности организма.

Лечение заболевания проводится тремя основными способами:

• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• полихимиотерапия.

Хирургический способ

Такой метод лечения врач назначает в том случае, если посчитает, что другие варианты терапии не будут такими эффективными.

Хирургическое вмешательство проводят следующими способами:

• Удаление образования и пораженных мягких тканей около него.
• Полное удаление языка в случае слишком обширного поражения органа. Такой радикальный метод используют в том случае, если пациент обратился на поздней стадии.
• Установка специальных вкладок. Это дополнительная мера после проведенной операции.
• Удаление лимфоузлов при наличии в них метастазов.
• Реконструктивная операция, проводимая после основного лечения для восстановления мягких и твердых тканей.

Основное показание к хирургическому вмешательству – распространение опухоли на дно полости рта. В этом случае, удалению подлежит не только язык или какая-то его часть, но и дно неба. Такой способ лечения противопоказан тогда, когда новообразование проросло вглубь ротовой полости или другие внутренние органы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является, как самостоятельным способом лечения рака языка, особенно его корня, так и назначается в качестве дополнительной меры до того, как будет проведена хирургическая операция или после нее. Это позволит закрепить полученный результат и свести к минимуму вероятность рецидивов.

Метод лучевой терапии заключается в том, что осуществляется воздействие на раковые клетки особыми рентгеновскими лучами, пучками изотопов или электронов с повышенной степенью радиоактивности, способствуя их полному уничтожению.

Очень популярна IMRT -технология, обладающая следующими особенностями:

• Расчет дозы радиации осуществляется максимально точно, что позволяет эффективно уничтожать раковые клетки. При этом негативное воздействие на организм человека минимально.
• Имеется возможность точно направлять излучение в пораженное место, благодаря чему уменьшается воздействие радиации на остальные участки тела.
• Побочные эффекты возникают значительно реже и в гораздо меньшем объеме, чем при прочих вариантах лучевой терапии.
• Такой метод лучевой терапии проводят каждый день, а длительность курса лечения составляет 1,5-2 месяца.

Полихимиотерапия

Для борьбы с онкологическими заболеваниями часто назначают химиотерапию. Этот способ лечения заключается он в том, что используют специальные препараты, губительно воздействующие на раковые клетки.

Для лечения рака языка врач может назначить полихимиотерапию, при которой задействуют одновременно несколько различных препаратов.

При ее сочетании с лучевой терапией достигается высокая эффективность, но в первые дни лечения самочувствие у пациента заметно ухудшается, что считается нормальной реакцией организма.

Полихимиотерапия показана в следующих случаях:

• присутствие в раковой опухоли низкодифференцируемых клеток;
• обнаружение отдаленных метастазов;
• образование раковой опухоли, не поддающейся хирургическому удалению.

Такая терапия заключается в комбинировании следующих препаратов:

• Циспластин;
• Карбоплатин;
• 5-Фторурацил.

Эти препараты имеют большое количество противопоказаний, поэтому осуществляют предварительную диагностику для их выявления. Лечащий врач, оценив результаты проведенных исследований, решает вопрос о целесообразности их назначения.

Профилактика

Так как рак корня языка и его тела чаще всего возникает под воздействием внешних факторов, то проводимые меры профилактики помогают значительно уменьшить риск развития такого заболевания.

К основным мерам профилактики относят:

• полный отказ от курения;
• гигиена полости рта;
• умеренное употребление спиртных напитков или полный отказ от них;
• профилактическое посещение стоматолога 1-2 раза в год.

Таким образом, если на языке возникли любые уплотнения или новообразования, а также появился дискомфорт и болезненные ощущения, то нужно обязательно показаться стоматологу или онкологу, чтобы исключить или подтвердить наличие раковой опухоли. Если рак корня языка или его тела было выявлено на начальной стадии, то выживаемость больных составляет 60-85%. В запущенных случаях она составляет не больше 30%.

Источник: https://zub.guru/bolezni-yazyka/simptomy-i-priznaki-raka-yazyka.html

Плоскоклеточный рак языка: причины, клиническая картина, прогноз

Онкологические заболевания – наиболее распространенная причина смертности населения планеты. К сожалению, ученые до сих пор не изобрели лекарства от этого недуга, ежегодно отнимающего жизнь у миллионов людей трудоспособного возраста.

Одной из основных причин такой печальной статистки является слишком поздняя диагностика.

Об органе

Язык считается основным органом, обеспечивающим качество речевой функции, а так же несет прямую ответственность за определение вкуса употребляемой пищи и перемешивания ее фрагментов в процессе пережевывания.

Состоит из мышечной ткани и имеет два отдела, без четко выраженных границ. Задняя его часть, которая переходит в слизистую полость рта – корень, передняя, более подвижная – это тело органа. При этом верхняя его поверхность называется спинкой.

О заболевании

Рак языка относится к группе патологий, имеющих злокачественную природу. Отличительная особенность — мужчин поражает в несколько раз чаще, чем женщин. Развивается в эпителярных тканях, поэтому получил определение – плоскоклеточный. Плохо диагностируется, очень агрессивен, жизненный прогноз на запущенных стадиях крайне неблагоприятен.

Виды

В онкологической практике аномалию принято группировать по местоположению, форме, величине и степени роста, а главное, по гистологической составляющей.

По локализации

В зависимости от расположения на органе опухолевого образования, его различают как:

• онкология тела языка – диагностируется в 70 – 75% ситуаций, в таком состоянии образование затрагивает боковую и среднюю зоны;
• корневая патология – каждый пятый случай среди рака органа. Иногда трактуется как опухоль носоглотки. Расположен в заднем отделе ротовой полости, самый агрессивный вид;
• аномалия, локализующаяся на тыльной стороне. Диагностируется довольно редко, отличается размытой симптоматикой, выявляется несколько сложнее остальных.

По форме

В зависимости от формы бывает:

• язвенным – выглядит как единичные или множественные, хаотично появляющиеся язвы с нечеткими границами. При надавливании на очаг поражения сильная кровоточивость. Локализуются внизу и в центре;
• инфильтративным – если тщательно пропальпировать орган, то данный вид образования легко прощупывается. Его структура бугристая, более плотная. Слизистая поверхность, покрывающая аномалию, тоньше нормы. Данная форма протекает более болезненно, чем остальные;
• папиллярным – внешне проявляется как наличие образований, выступающих над поверхностью и имеющих «ножку» различной толщины. В основном, располагается сбоку, протекает медленно и не слишком агрессивно.

По характеру роста

По данному показателю рак может быть:

• экзофитным злокачественным образованием – растет глубоко внутрь тканей ротовой полости. Очень опасен. Плохо лечится, быстро метастазирует, поражая соседние органы, кровеносную и лимфатическую системы;
• эндофитным – место локализации проявления онкологии четко ограничено размерами языка. Долго сохраняет латентность. На начальных этапах хорошо контролируется и лечится.

Стадии

Как и все проявления онкологии, рак языка характеризуются следующими стадиями:

• 1 – образование небольшое по размерам, никак себя не проявляет. Не осложнено метастазированием. Может довольно длительный период сохраняться в состоянии латентности. На данном этапе практически никогда не диагностируется;
• 2 – опухоль растет, причем, не только в ширину. Начинается глубинное поражение тканей, которое наносит организму необратимые последствия. Возможно метастазирование в подчелюстную зону. Внешнее проявление – некрупные язвы или узловые наросты, которые невозможно не заметить, поэтому, в основном, данная форма рака выявляется именно на 2 стадии;
• 3 – патология поражает более 50% органа, а так же некоторые участки полости рта. Процессы метастазирования достаточно активны и отличаются дальностью распространения, затрагивая лимфоузлы за ухом, затылком, подмышками. Язык уже не так подвижен, как раньше;
• 4 – критическая. Метастазы находятся во многих внутренних отделах – легких, печени, головном мозге, костной ткани. Лечение уже не дает никакого эффекта.

По системе TNM

В рамках международной, общепринятой системы TNM, заболевание классифицируется по следующим показателям и обозначается символами:

• Т (tumor) – отражает размеры образования;
• N (nodus) – говорит о возможном наличии узловых поражений лимфатической системы организма больного;
• М (metastases) – несет информацию о наличии метастазирования, степени его распространения.

Причины

Специалисты сходятся во мнении, что наиболее часто встречающаяся причина, вызывающая онкологию языка – курение. Именно поэтому болезнь поражает в основном, мужскую часть населения. Канцерогены, выделяемые никотином, пагубно действуют на ткани органа, постоянно с ними соприкасаясь, провоцируют развитие аномалии.

Кроме того, к провоцирующим факторам относят:

• механические травмы, ожоги языковой поверхности – иногда простая пломба, некорректно установленная, способна вызвать разрушение структуры мягкой ткани, где впоследствии может начаться развитие патологии;
• стоматологические диагнозы – стоматит, кандидоз и иные воспаления, нарушающие целостность покровов органа;
• механические травмы – нечаянное прикусывание, трение о некачественный протез;
• употребление слишком горячих продуктов и напитков.

Симптомы

Симптоматика плоскоклеточных опухолей языка:

• незаживающая ранка – она постоянно увеличивается в размерах, не поддается местному лечению медицинскими средствами;
• фрагментарная отечность органа, затруднение его движения, иногда – появление корковых наростов и беловатого, творожистого налета, попытки устранить который, приводят к кровоточивости очагов поражения;
• неприятный запах – появляется в процессе дыхания, разговора. Практически не купируется проведением гигиенических процедур;
• эпизодические кровотечения – проявляются вследствие случайного надавливания или раздражения области распространения образования;
• выраженный болевой синдром в момент пережевывания и глотания фрагментов пищи;
• увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов – система больше не справляется с задачей качественной фильтрации токсинов, избытки которых скапливаются в узловых отложениях.

Метастазы

Прикрепляясь к кровеносным сосудам, а так же, попадая в лимфу, раковые клетки перемещаются в новое место локализации. При онкологии языка, основное их сосредоточение происходит в шейной области, по мере прогрессирования заболевания они продолжают свой путь к легким и бронхам, поражая дыхательную систему.

Диагностика

В качестве диагностических процедур показаны:

• пальпация – проводится при первом визите к доктору. На основании собственной оценки ситуации, врач определяет возможность наличия онкологии и направляет пациента для дальнейшего обследования;
• УЗИ – дает возможность понять глубину поражения, а так же наличие метастазирования в других отделах;
• рентген – его цель – обнаружить зоны распространения патологических изменений в черепной коробке;
• биопсия – гистологический анализ материала, фрагментарно взятого из язвы;
• цитология – объектом наблюдения является мазок, взятый с поверхности ранки;
• МРТ – определяет возможное наличие метастаз в головном мозге;
• позитронно-эмиссионная томография – выявляет природу новообразования, возможно, оно не является злокачественным;
• радиоизотопный метод – с помощью радиоактивных излучений изотопов дает обширную клиническую картину природы заболевания;
• ларингоскопия – качественно обследует область гортани на степень возможной ее пораженности.

Лечение

Данный вид заболевания лечат:

• оперативное вмешательство – опухоль устраняется полностью методом полного ее отсечения. То же самое делается и с пораженными метастазами участками;
• лучевая терапия – предшествует операции, либо назначается после хирургии. Реже, как самостоятельный метод, дозировка и курс – индивидуальны. Способ позволяет максимально точно воздействовать на пораженные места;
• полихимиотерапия – предполагает назначение препаратов, убивающих больные клетки. Наибольший эффект достигается в сочетании с облучением, но на общее состояние организма это влияет не лучшим образом.

Диета

Поскольку болезни сопутствует сильный болевой синдром, питание должно быть щадящим, и по возможности, дробным. Все блюда следует доводить до состояния пюре.

Овощи отваривают на пару, мясо – употребляют в виде фарша. Картофель и  макароны полностью исключают. Нельзя употреблять:

• грибы;
• колбасы и сосиски;
• жирное молочное и твердые сорта сыра;
• дрожжевые и содосодержащие сорта выпечки.

Количество сладкого должно быть строго дозировано, соль предпочтительно употреблять морскую.

Прогноз

Качественный прогноз, к сожалению, можно констатировать только на начальных этапах диагностирования при удачно проведенном лечении. Если рак языка не лечить, больной вряд ли сможет преодолеть даже порог трехлетней выживаемости.

Выявленный на 1 – 2 стадии, рак тела языка, лечится в 80% случаев, корневой части – 65% больных преодолеют пятилетний срок выживаемости.

Шанс на такую продолжительность жизни на поздних стадиях выявления, независимо от очага локализации патологии, дается всего 30% пациентов.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие действия:

• полный отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
• тщательное соблюдение качества проведения ежедневных гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью;
• своевременное лечение стоматологических недугов;
• качественное проведение услуг протезирования и пломбирования зубных каналов, способных травмировать слизистую.

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/ploskokletochnyj-opisanie-priznaki-vyzhivaemost.html

Рак языка: первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Рак языка — это смертельно опасная злокачественная опухоль, происходящая в большинстве случаев из плоского эпителия, который выстилает ротовую полость.

Распространенность рассматриваемого недуга среди жителей России относительно невысокая, а вот показатели выживаемости и смертности неутешительные — около половины больных умирает в течение пяти лет. Если болезнь не лечить, то шанс выжить сводится к нулю.

Наиболее высокая заболеваемость раком языка отмечается у мужчин старшего возраста, женщины болеют значительно реже. Однако если рассматривать особенности течения недуга и его последствия, то они одинаково тяжелы как у представительниц женского, так и у представителей мужского пола.

Виды рака языка

Главная классификация рака языка — международная система TNM, которая включает в себя описание первичной опухоли, состояния регионарных лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов. Благодаря этой системе врач получает информацию о том, операбельно образование или неоперабельно.

В зависимости от цитологической картины выделяют следующие типы рака языка:

• плоскоклеточный ороговевающий,
• плоскоклеточный неороговевающий,
• аденокарциному.

По гистологическим данным можно определить степень дифференциации опухолевых клеток. Низкодифференцированные разновидности рака быстро прогрессируют и метастазируют, а высокодифференцированные, наоборот, долго развиваются и имеют лучший прогноз.

Карцинома может поражать кончик, корень или тело органа. От локализации зависит время, за которое образуются регионарные метастазы. Наиболее неблагоприятным в этом плане считается рак корня языка.

По характеру роста выделяют следующие формы заболевания:

• экзофитный;
• инфильтративный;
• папиллярный.

Рак языка: симптомы и признаки

Рак языка — страшная патология, о чем свидетельствуют многочисленные фотографии больных с запущенными случаями.

Тем не менее у нее есть большое преимущество перед бессимптомными онкологическими недугами — видимые внешние проявления.

Второе преимущество заключается в том, что карцинома языковой области имеет предвестников — первичные заболевания, указывающие на происходящие серьезные патологические изменения, которые могут дать начало канцерогенезу.

К таким предвестникам относят:

• лейкоплакию;
• хронические язвы;
• лейкокератоз;
• папилломы;
• болезнь Боуэна (характеризуется предраковыми проявлениями на коже и слизистых оболочках).

Первым признаком рака языка на самых ранних этапах являются плотные белые или красные пятна, раны, глубокие трещины, которые долго не проходят.

В дальнейшем появляются и другие характерные симптомы со стороны ротовой полости:

• боль;
• кровоточивость;
• неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение.

Общая симптоматика неспецифична:

• резкое похудение;
• повышение температуры тела без причины;
• слабость;
• учащенный пульс.

Больные обычно предъявляют врачу жалобы на то, что язык болит, немеет, периодически возникает ощущение жжения. При осмотре доктор может увидеть патологическое образование, ощупать его пальцем.

К поздним признакам рака относятся различные свидетельства распространения ракового процесса за пределы языка, выражаются они в:

• увеличенных, похожих на шишки подчелюстных и шейных лимфоузлах;
• явно нарушенном глотании, дыхании и речи;
• болевом синдроме, который значительно сильнее, чем на начальных этапах.

Причины рака языка

Точные причины возникновения рака языка медицине неизвестны, однако повышенная предрасположенность к возникновению рассматриваемой патологии существует у следующих групп населения:

• мужчин;
• пожилых людей;
• любителей алкоголя;
• курильщиков и людей, жующих табак.

Рак языка крайне редко образуется у подростков и детей.

Развитие злокачественного новообразования может быть связано и со следующими факторами:

• присутствием во рту протезов, которые травмируют ткани;
• хроническим воспалением (глосситом);
• плохой гигиеной полости рта;
• наследственностью (возможно, что по наследству передаются гены, способные запускать канцерогенез).

Рассматривая этиологию, нужно обязательно упомянуть доброкачественное заразное заболевание, которое может перейти в рак, — папилломатоз языка. Возбудителем папилломатоза является вирус папилломы человека.

Эпидемиология утверждает, что заразиться этим патогеном можно в любом возрасте, контактным, бытовым путем и при поцелуях, а вот воздушно-капельный путь передачи значения не имеет. Для девушек и женщин этот вирус опасен вдвойне: в случае полового инфицирования он может спровоцировать появление онкологической патологии шейки матки.

Скорость, с которой папилломатоз переходит в злокачественный процесс, зависит от влияния основных вызывающих факторов, указанных выше.

Стадии рака языка

Протекание рассматриваемой болезни происходит стадийно, всего выделяют пять стадий:

• 0 — внутриэпидермальный рак языка;
• первую — опухоль до 1 см, не прорастает дальше слизистого шарика;
• вторую — новообразование до 2 см, отмечается поражение одиночных регионарных лимфоузлов;
• третью — размеры карциномы превышают 2–3 см, метастазы обнаруживаются в нескольких лимфоузлах;
• четвертую — злокачественный процесс распространяется на окружающие ткани (всю анатомическую область) и отдаленные органы, возможен распад карциномы.

Рак языка на ранней (нулевой) стадии в большинстве случаев излечим. А вот 4 (последняя) степень заболевания неизлечима и приводит к летальному исходу в короткие сроки.

Диагностика рака языка

Диагностирование данной патологии включает:

• опрос (выясняется история заболевания, проводится определение факторов риска);
• осмотр (доктор обязательно должен проверить регионарные лимфатические узлы);
• биопсию участков, вызвавших подозрение, и направление материала на цитологию (это исследование может точно показать наличие онкологии);
• обследование, позволяющее выявить пораженные метастазами органы, — МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографию.

Только получив все снимки и заключения, онколог может поставить точный диагноз и сориентироваться в том, насколько агрессивно проявляет себя рак языка и какой лечебный подход лучше выбрать.

Пациенты, имеющие болезни-предвестники, должны периодически обращаться в специализированные медицинские учреждения и проходить визуальную и гистологическую проверку для своевременного обнаружения малигнизации клеток. Выявить проблему можно и по тесту крови на онкомаркеры.

Лечение рака языка

Если обнаружен рак языка, лечение необходимо начинать без промедлений, причем не «эффективными» средствами народной медицины и приемами психосоматики, а традиционными, проверенными методами — только так можно победить смерть.

Тактика лечения рака выбирается онкологом с учетом следующих моментов:

• стадии недуга;
• размеров, локализации и степени дифференциации новообразования;
• клинической картины;
• динамики появления симптомов;
• наличия противопоказаний.

На ранних этапах оптимальным является применение комбинированного подхода, когда сочетается облучение и хирургия. С помощью операции удается избавиться от опухоли и остановить дальнейший раковый рост. Облучение борется против клеток, которых не видит хирург, и тем самым предупреждает рецидивы (новообразование может появиться повторно), замедляет метастазирование.

После констатирования ремиссии, пациенты должны периодически обследоваться и принимать назначенные лекарства.

Если шансов на выздоровление нет, помочь облегчить состояние больного можно с помощью препаратов обезболивающего действия. Обезболивание пациентов с онкологией проводят наркотическими веществами.

Профилактика рака языка

Методов, позволяющих стопроцентно предотвратить рак языка, нет, поэтому актуальность этой проблемы остается высокой.

Все, что может делать человек для сохранения здоровья, — избегать факторов, которые провоцируют онкологию.

Рекомендуется исключить табакокурение и жевание табака, улучшить гигиеническое состояние зубов и десен, вылечить хронические воспалительные процессы во рту, поменять зубные протезы, если они травмируют мягкие ткани.

От онкологических болезней организм защищает и крепкий иммунитет. Здесь рекомендации просты — здоровый образ жизни, который предусматривает правильный режим работы, отдыха и сна, сбалансированное питание, достаточную физическую активность.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_yazyka

Рак языка

Рак языка – злокачественное новообразование, сформировавшееся из клеток эпителия, расположенных на языке. Такой вид онкологии встречается крайне редко и поражает преимущественно представителей мужского пола.

Средний возраст пострадавших составляет шестьдесят лет. По месту локализации наиболее часто образуется на боковой поверхности или средней части языка, немного реже встречается на корне, спинке и кончике языка.

Обнаружить опухоль достаточно легко, поскольку образуется на видимых частях данного органа.

Диагностику такого расстройства довольно легко провести, так как опухоль образуется на видном месте.

Кроме этого, проводится полный осмотр больного, и назначаются некоторые дополнительные обследования — УЗИ и МРТ.

Лечение рака языка состоит из целого комплекса мероприятий, включающих в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, специально составленное послеоперационное питание.

Этиология

До конца неизвестно, почему возникает рак языка. Этому могут способствовать аутоиммунные заболевания, раздражители, попадающие вместе с питанием, любое нарушение структуры поверхности языка. Но наиболее частыми факторами, способствующими возникновению злокачественной опухоли, являются:

• наследственная предрасположенность;
• чрезмерное пристрастие к никотину, причём не только курение табачных смесей, но и непосредственное их жевание;
• зависимость от спиртных напитков;
• возрастная категория – наиболее часто такая патология встречается у людей старше пятидесяти лет, у лиц младше тридцатилетнего возраста обнаруживается довольно редко;
• заражение герпесом;
• красная волчанка;
• ВИЧ-инфекция;
• язвенная форма плоского лишая;
• нарушение целостности слизистой оболочки острым краем зуба при его переломе;
• случайное, но постоянное прикусывание одного и того же места языка;
• плохо подобранный зубной протез;
• вирус папилломы человека;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• условия труда на производстве, когда человек вынужден регулярно контактировать с парами или солями тяжёлых металлов, а также нефтью;
• несвоевременное лечение воспалительных процессов в дёснах. Зачастую это становится причиной возникновения такого вида онкологии, как рак корня языка.

Кроме этого, предраковое состояние могут вызвать доброкачественные новообразования, но если не начать вовремя их лечить, возможна трансформация в злокачественную опухоль.

Рак языка

Разновидности

Как и все онкологические заболевания, рак языка имеет свои стадии протекания:

• начальная стадия – опухоль небольшого размера, менее сантиметра, никаких признаков недуга человек не ощущает. Опухоль не распространяется метастазами и редко можно произвести диагностику на этом этапе;
• вторая стадия – наблюдается увеличение размеров новообразования не только в ширину, но и вглубь. Возникает вероятность метастазирования в область под подбородком или челюстью. Человек замечает первые признаки заболевания, такие как появление небольших язвочек или узелков на языке;
• третья стадия – характерно распространение злокачественной опухоли более чем на половину языка и некоторые зоны под ним. Совместно с размерами увеличивается распространение метастаз, поражаются лимфоузлы зоны подмышек, за ухом и затылочной области. Выражаются явные симптомы – онемение и малоподвижность языка;
• четвёртая стадия – выражается распространением метастаз на внутренние органы, такие как мозг, лёгкие и печень, а затем поражает структуру костной ткани.

По месту локализации, рак языка может выражаться на таких областях как:

• тело языка – более чем в 50% случаев;
• рак корня языка – пятая часть новообразований приходится именно на это место;
• нижняя поверхность – десятая часть из всех случаев.

В зависимости от того, как протекает заболевание, существует несколько стадий выраженности симптомов рака языка:

• первая – сложность протекания этой стадии заключается в том, что признаки онкологии никак не выражаются, отчего провести диагностику, а тем более лечить её довольно затруднительно;
• развитая – начинают проявляться симптомы. Выражаются они с разной интенсивностью и доставляют сильный дискомфорт человеку;
• запущенная – течение такой стадии очень агрессивно. Патологический процесс быстро поражает ткани и лимфоузлы.

Практически во всех случаях преобладает плоскоклеточный рак языка, т. е. он развивается из клеток поверхностного слоя. Остальные формы, такие как базалиома и аденокарцинома встречаются крайне редко.

По анатомическому строению рак языка бывает:

• язвенной или эрозивной формы;
• узловым;
• папиллярной формы.

Симптомы

Симптомы рака языка будут отличаться в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Для начальной степени характерно бессимптомное течение, однако могут появляться некоторые признаки, не доставляющие дискомфорта больному. К ним относятся:

Плоскоклеточный рак языка

• появление небольших пятен белого оттенка. Зачастую они принимаются за обычный налёт на языке после сна;
• незначительные уплотнения с боковой стороны языка;
• изменение цвета данного органа — он может немного покраснеть;
• увеличение размеров лимфоузлов, находящихся под челюстью, но такой симптом на данном этапе выражается крайне редко;
• болезненность языка, которую очень часто путают с другими расстройствами ротовой полости, поскольку она не имеет чёткого места локализации и выражается незначительно.

Следующая стадия проявляется достаточно широкой симптоматикой:

• ярко выраженные боли языка, интенсивность которой варьируется. Боль может распространяться в другие части рта, а также на виски и уши;
• повышенное выделение слюны;
• периодические боли в горле;
• чётко выраженный неприятный запах изо рта;
• дискомфорт при глотании в виде боли и жжения в языке и горле;
• возникновение кровотечений, которые никак не связаны с травмами языка;
• трудность при произношении некоторых звуков;
• появление, в зависимости от анатомического строения, язвочек или папиллом. В начале своего возникновения не приносят болевых ощущений, но по мере роста болезненность увеличивается и возникает кровотечение;
• нарушения в подвижности данного органа наблюдается при разрастании язв.

Данные симптомы сопутствуют третьей степени рака — опухоль, по размерам, может достигнуть более двух сантиметров. Инфицированные новообразования могут значительно усложнить диагностику и лечение рака языка.

Признаки рака языка для запущенной стадии практически аналогичны предыдущей, но выражаются с большей интенсивностью, и доставляют более сильный дискомфорт больному. На этой стадии отмечается метастазирование в лёгкие, головной мозг, печень и кости, а также в лимфатические узлы в зоне под челюстью, подбородком и затылком.

Кроме этого, могут выражаться дополнительные симптомы, такие как:

• кровотечения не только из языка, но и из дёсен;
• значительное снижение массы тела больного;
• полная неподвижность языка;
• потеря аппетита из-за неприятных ощущений во время данного процесса;
• боли в зубах и их расшатывание;
• усиление зловонного запаха из ротовой полости;
• возникновение воспалений в органах дыхательной системы.

В отличие от первых стадий, рак языка четвёртой степени протекает быстро и агрессивно, поэтому имеет неблагоприятный прогноз.

Диагностика

В большинстве случаев провести диагностику рака языка не составляет труда, поскольку опытный специалист определит данный недуг по внешним характерным признакам.

Исключение составляет начальная стадия, при которой могут, вообще, не проявляться никакие признаки. В большинстве случаев можно поставить правильный диагноз только на более сложных этапах развития данного недуга.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• сбор полной информации о протекании заболевания и интенсивности симптомов. Это поможет лечащему врачу установить степень заболевания;
• общий осмотр пациента и пальпация лимфатических узлов;
• внутреннее обследование языка, ротовой полости и миндалин;
• лабораторное исследование небольшой частички новообразования, взятого при помощи биопсии;
• УЗИ и КТ – проводят для определения распространённости метастаз и глубины опухоли;
• рентгенографию – что позволяет увидеть на снимке поражение костей;
• полный рентгеновский снимок зубов, дёсен и тканей челюсти.

Распространение метастаз можно определить при помощи:

• биопсии — забора небольшой части лимфатического узла для последующего лабораторного изучения;
• аппаратного исследования удалённых внутренних органов. В таких случаях используют КТ, МРТ и УЗИ.

Кроме этого, врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, для того, чтобы исключить другие заболевания ротовой полости, среди которых – доброкачественные новообразования, сифилис, туберкулёзная язва.

Лечение

Лечение рака языка полностью зависит от его стадии и формы, но практически во всех случаях терапия состоит из комплекса средств, включающих в себя:

• врачебное вмешательство – самый надёжный метод терапии;
• лучевую терапию – в большинстве случаев проводят совместно с химиотерапией;
• химиотерапию – в редких случаях является самостоятельным методом лечения, в основном сочетается с лучевым методом лечения или операцией;
• специальное питание после проведения операции.

Лучевая терапия

Оперативное вмешательство проводится в том случае, когда рак языка распространился вглубь мягких тканей ротовой полости или нарушил целостность кости. Во время такого способа лечения удаляется опухоль и та часть внутренних органов, которая была поражена метастазами. Кроме этого, полностью удаляются лимфатические узлы. Если необходимо, проводится пластическая операция.

При больших размерах злокачественного новообразования и распространение метастаз на удалённые внутренние органы, а также если у пациента рак корня языка, операция сочетается с лучевой и химиотерапией.

Если протекание недуга проходит на третьей или четвёртой стадии, лечение без хирургического вмешательства невозможно.

После проведения той или иной операции пациенту назначают специальную диету, которая направлена на сбалансирование и рационализацию режима питания. Такая диета направлена на:

• вывод токсических веществ из организма;
• сбалансирование содержания витаминов и минералов в организме;
• восстановление работы системы пищеварения.

Сразу же после операции пациенту назначается жидкое питание, которое не должно превышать двух столовых ложек за один приём пищи, но частоту подходов не ограничивают. Кроме этого, можно употреблять морковные или свекольные соки.

На втором этапе корректировки послеоперационного питания больному разрешается употреблять, помимо первых блюд, варёные или приготовленные на пару овощи. Рекомендуется обогатить рацион небольшим количеством фруктов, мёда и чеснока. Размер порции увеличивают до двухсот грамм на один приём.

На третьем этапе диеты можно употреблять фрукты, овощи, орехи, нежирное отварное мясо или рыбу, молочные продукты. Но принимать их можно только по назначению лечащего врача.

В питание при онкологии такого типа не должны входить:

• жирные бульоны;
• копчёности;
• сыры твёрдых сортов;
• поваренная соль;
• бобовые культуры;
• кофе и сладкие газированные напитки;
• все продукты питания с содержанием соды;
• спиртные напитки;
• картофель в любом виде.

Питание при раке языка предусматривает приём в любых количествах:

• жидких каш;
• первых блюд;
• фрешей;
• отварного нежирного мяса и рыбы;
• кисломолочных продуктов.

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения рака языка, необходимо:

• вести здоровый образ жизни. Это значит полностью отказаться от табакокурения и спиртных напитков;
• ликвидировать факторы, влияющие на нарушение слизистой оболочки языка;
• каждые три месяца проходить осмотр у стоматолога;
• придерживаться правильного питания.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/1742-rak-yazyka-simptomy

Рак языка третий стадии — симптомы и прогнозы

Рак уже давно можно назвать самым распространенным заболеванием нашего времени. Он поражает людей разных возрастов, под ударом оказываются практически все органы. И, хотя современная медицина уже далеко продвинулась, все же процент смертности у людей с подобным диагнозом довольно высокий.

И не всегда можно со стопроцентной уверенностью ответить на вопрос, сколько проживет человек с подобным диагнозом. Прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии было обнаружено онкологическое заболевание. Если это первая или вторая стадия, то процент выживаемости довольно высокий и составляет около 60%.

Основные стадии развития заболевания

Как и все остальные онкологические заболевания, рак языка проходит несколько этапов развития. На начальной стадии прогноз может быть довольно оптимистичным. Но вся опасность заключается в том, что обнаружить его на этом этапе довольно сложно, так как симптомы практически отсутствуют. Появляется лишь небольшое и практически безболезненное уплотнение.

Следующая, вторая, стадия сопровождается зудом, жжением и небольшими язвочками на поверхности языка.

И только на третьем этапе развития заболевания, симптомы уже не оставляют никаких сомнений – опухоль становится очевидной, болезненные ощущения усиливаются. Боль уже распространяется на ближайшие органы (уши, виски).

Человеку становится трудно разговаривать и принимать пищу, появляется крайне неприятный запах из ротовой полости.

Если заболевание обнаружили лишь на четвертой стадии, то прогноз будет совсем неутешительным.  Рак корня языка обнаружить еще труднее, поскольку его симптомы появляются тогда, когда болезнь уже находится в достаточно тяжелой форме.

Третья стадия рака языка

Чаще всего рак языка обнаруживают, когда наступает уже третья стадия заболевания, так как именно на этом этапе проявляются ярко выраженные симптомы. Третья стадия рака языка бывает двух видов:

Эндофитная форма быстро распространяется вглубь языка и считается более агрессивной. Прогноз при таком диагнозе чаще всего неутешительный, так как рак остановить уже практически невозможно. Прогноз же при лечении экзофитной формы более утешительный – при правильно подобранном лечении пациент может прожить как минимум пять лет.

Основные методы лечения

Основным критерием при выборе лечения является стадия заболевания. Третья стадия характеризуется появлением метастазов, и лечение должно быть направлено не только на ликвидацию непосредственно опухоли, но и на устранение и прекращение дальнейшего распространения заболевания на другие органы.

Существуют три основных метода лечения всех онкологических заболеваний:

1. облучение,
2. химиотерапия,
3. операция.

Применяться может как один из них, так и все в комплексе. Все зависит от степени развития заболевания.

В отличие от первых двух, третья стадия рака языка требует комплексного лечения, которое включает в себя все три из вышеперечисленных способов.

Химиотерапия – довольно агрессивный, но при этом эффективный способ лечения при таком заболевании как рак языка. Действие специальных препаратов направлено на уничтожение атипичных клеток. К сожалению, эти препараты разрушают не только саму опухоль, но и крайне негативно влияют на все остальные органы, появляются крайне неприятные симптомы, избежать которых, увы, невозможно.

Третья стадия злокачественного заболевания языка требует обязательного хирургического вмешательства. Эта процедура существенно улучшает будущий прогноз для пациента.

Операция зависит от размера злокачественного образования, от наличия метастаз и степени их распространения. Из-за специфики анатомического строения языка во время хирургического вмешательства приходится удалять и частички здоровых тканей. Эта процедура также не обходится без последствий. У пациента возникают проблемы с приемом пищи и речью.

Боясь таких последствий, пациенты очень часто отказываются от хирургического вмешательства. Однако функции речи после операции можно восстановить, а грамотная послеоперационная реабилитация поможет пациенту справиться с психологическим дискомфортом. Отказ больного от операции сводит к нулю все шансы на выздоровление.

Поклонники народной медицины должны запомнить, что рак языка излечить в домашних условиях невозможно. Народные средства могут использоваться только для того, чтобы облегчить симптомы заболевания. И принимать их можно только после согласования с доктором.

Рак корня языка: симптомы

Рак корня языка очень коварное заболевание. Все дело в том, что видимые симптомы появляются только после 2-3 месяцев после возникновения опухоли, когда первая стадия заболевания уже прошла. Обнаружить его самостоятельно  практически невозможно, а прогрессирует он довольно быстро. Именно из-за этого рак корня языка и считается одним из самых опасных онкологических заболеваний.

Что же касается более поздних симптомов рака корня языка, то к ним можно отнести следующие:

• проблемы с речью и глотанием;
• боль в языке и ухе;
• трудности с перемещением языка;
• язвы;
• неприятный запах;
• потеря веса.

Очень трудно сказать, сколько проживет человек после завершения лечения. Если это только первая или вторая стадия развития опухоли, то процент выживаемости довольно высок и составляет около 75%.

На более поздних стадиях рака корня языка картина выглядит не столь оптимистичной – процент смертности составляет почти 80%.

Методы лечения рака корня языка

Основной способ лечения рака корня языка – это хирургическое вмешательство. Это довольно сложная процедура, и чаще всего пациенту удаляют весь язык полностью. При распространении метастазов возможно и удаление части гортани, неба, щек и других поврежденных тканей.

И до и после оперативного вмешательства назначаются курсы химиотерапии и лазерного облучения. Такие процедуры на поздних стадиях рака корня языка улучшают общее состояние больного, но не всегда могут полностью ликвидировать заболевание.

Причины возникновения рака тела и корня языка

Причины возникновения рака тела и корня языка, как и других онкозаболеваний до конца не изучены. Но есть факторы, которые увеличивают риск возникновения такого заболевания как рак языка и его корня:

• наследственность;
• курение и жевание никотиновых жвачек или табака;
• отсутствие должной гигиены полости рта;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наркотическая зависимость;
• пониженный иммунитет;
• вирусные и инфекционные заболевания.

Необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить медосмотры. Здоровый образ жизни, правильный рацион, отсутствие стрессовых ситуаций существенно снижают риск возникновения онкологического заболевания.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-yazyka/rak-yazyka-tretij-stadii-simptomy-i-prognozy.html