Эрозия шейки матки проявляется в виде дефекта поверхностного эпителия вследствие механических повреждений, воспалительных и гормональных процессов, а также выделений патологического характера. При осмотре напоминает небольшую язву или красное пятно.
Эктопия шейки матки – внешне схожий с эрозией процесс, характеризующийся разрастанием цилиндрического эпителия (взамен плоскоклеточного) из внутренней на внешнюю(влагалищную) часть шейки матки.
Путаница в этих терминах порождает полную неразбериху. Большинство диагнозов “эрозия” на самом деле являются “Эктопией”.
Термин “эктопия” (псевдоэрозия) редко используется в современной медицине, и обычно заменяется на привычный “эрозия”. Ученые считают эктопию нормальным физиологическим состоянием, не требующим лечения.
По прошествии некоторого времени, благодаря резервным клеткам организма, плоский эпителий вновь заменяет патологически разросшийся цилиндрический слой.
Воспалительные процессы – единственное осложнение при эктопии.
“Истинная” эрозия диагноз редкий. Установить его возможно после проведения специальных медицинских манипуляций. Не пройдет самостоятельно и требует серьезного лечения. В отсутствии такового (редко) может привести к онкологическому процессу. Является частым осложнением после родов.
Эрозия шейки матки после родов может быть следствием ее травматического повреждения в связи со стремительными родами. Раскрытие матки происходит слишком медленно, что приводит к разрыву шейки в момент прохождения ребенка через родовые пути. Крупные размеры плода, возможные рубцы от гистероскопии, абортов и т.д. также могут спровоцировать разрыв шейки.
Неправильно наложенные швы вследствие разрыва шейки могут также повлечь за собой развитие заболевания.
Беременность и период лактации сопровождаются гормональными изменениями. Такой дисбаланс может привести к развитию эрозии еще во время беременности.
Скрытые, вялотекущие инфекции половых путей, которые могут обостриться в послеродовом периоде, нередко могут вызвать эрозию.
Эрозия шейки матки коварна тем, что у большинства женщин протекает бессимптомно. Ее можно случайно обнаружить на плановом послеродовом приеме у гинеколога. В редких случаях признаки заболевания все же могут проявиться.
Наиболее частые симптомы:
При наличии данных признаков следует незамедлительно посетить гинеколога.
Эрозию шейки матки необходимо лечить. Заболевание может стать причиной возникновения рубцов на шейке матки, что затруднит процесс предстоящих родов и послужит показанием к кесареву сечению.
Запущенная эрозия опасна развитием дисплазии (разрастание атипичных клеток) и может спровоцировать онкологический процесс в организме.
Увидеть признаки эрозии возможно при обычном осмотре при помощи гинекологического расширителя (зеркала). Для подтверждения диагноза и исключения эктопии проводят более точные исследования.
При помощи специального прибора кольпоскопа предоставляется возможность произвести детальный осмотр шейки матки и провести необходимые манипуляции.
Кольпоскоп оборудован оптическим прибором, который выдает стереоскопическое изображение.
После введения прибора, врач обрабатывает шейку матки уксусным раствором, что позволяет сузить здоровые сосуды, а далее наносит раствор люголя (проба Шиллера) для выявления патологического процесса.
Данная процедура определяет очаги поражения слизистой и органов, определяет их общее состояние и предоставляет возможность дифференциации доброкачественных процессов от онкологических. Позволяет осуществить взятие мазка и биопсии для дальнейшей диагностики.
Забор материала (клеток эпителия) производиться со слизистой шейки матки посредством щеточки или шпателя. Манипуляция повторяется несколько раз и совершенно безболезненна. При подозрении на эрозию, анализ необходим для выявления дисплазии или ее отсутствия. Наличие дисплазии может послужить началом перерождения клеток эпителия в злокачественные.
Забор тканей шейки матки наиболее точный метод исследования. Позволяет выявить любые патологические процессы. Именно на основании результатов гистологии выносится окончательный диагноз и назначается лечение.
Лечат эрозию в послеродовом периоде различными способами, но с учетом причин, послуживших развитию данного процесса (этиотропное лечение). Такой подход в дальнейшем позволит избежать случаев рецидива заболевания.
Лечение эрозии после родов должно проводиться спустя 2 месяца, когда матка полностью придет в дородовое состояние. Благодаря современной медицине появилась возможность выбора наиболее подходящего метода лечения во избежание возможных негативных последствий для последующей беременности пациенток, страдающих эрозией.
Лечение эрозии при помощи электрического тока. Врач прижигает пораженные участки, образовавшийся после ожога струп отпадает, отчуждая поражённые клетки. Данные метод устарел и применяется в тяжелых случаях при наличии дисплазии.
Хорошо справляется с устранением вирусов папилломы человека, цервицитом, обширным поражением эрозией или псевдоэрозией. Имеет долгий восстановительный период (порядка 4 недель) и широкий ряд противопоказаний: хронические заболевания в острой форме, онкологический процесс, отсутствие родов и т.д.
Оставляет крупные рубцы на шейке, что в дальнейшем не позволит женщине родить самостоятельно.
Отзывы пациенток, перенесших процедуру электрокоагуляции редко положительные, так как восстановительный период часто омрачается рядом осложнений: нарушение менструации, кровотечения, болевые ощущения, образование рубцов, стеноз (сужение просвета шейки матки).
Применяется при небольшой области поражения. Воздействие жидкого азота на ткани безопасно и не доставляет особого дискомфорта. После процедуры не остается рубцов. В начале процедуры врач обрабатывает зону, пораженную эрозией раствором люголя, далее при помощи специального наконечника замораживает ее.
Полное отторжение некротической ткани происходит примерно через 2 месяца. Процесс заживления занимает до полугода. Помимо длительного восстановительного периода минусом процедуры является невозможность определения глубины воздействия азота.
Пораженный участок может быть удален не полностью, что впоследствии может привести к рецидиву, в то время как пациентка будет полагать, что эрозия прошла.
После окончания процедуры пациентку могут беспокоить жидкостные выделения в течение некоторого времени. Выделения связаны с процессом регенерации тканей и не представляют никакой опасности.
Криодеструкция имеет ряд стандартных противопоказаний: воспалительные процессы в период обострения, эндометриоз и миома матки, онкология.
Наиболее современный метод лечения эрозии. Проводиться под контролем кольпоскопии, что позволяет исключить воздействия на здоровые ткани.
Низкочастотное лазерное излучение прижигает патологически измененные участки не оставляя в дальнейшем никаких рубцов. Также лазер обладает противовоспалительным эффектом и не допускает риска кровотечений.
Любой злокачественный процесс в организме является абсолютным противопоказанием к применению лазера.
Источник: https://sheika-matka.ru/eroziya/poyavlenie-erozii-shejki-matki-posle-rodov/
Эрозия шейки матки – врожденный или приобретенный дефект, повреждение слизистой оболочки. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Ежедневно такой диагноз ставят тысячам женщинам.
В период беременности активно бороться с патологией нельзя, полноценное лечение врач назначит после рождения ребёнка. Эрозия после родов может возникать и вследствие самих родов – повреждается эпителий, который в шейке матки.
Вследствие лечения могут остаться рубцы.
На новую беременность эрозия влияния не имеет, а вот если её активно лечили до этого периода – всё зависит от методов. Рубцы, которые образовываются в ходе лечения эрозии шейки матки после родов на мягких тканях, могут повлиять на её раскрытие при родах.
Если вероятность осложнений есть – медики рекомендуют уделять максимум внимания мягким тканям шейки, обрабатывать облепиховым маслом. В период планирования беременности женщине с послеродовой эрозией и наличием рубцов, рекомендуется консультация врача-гинеколога, согласование с ним всех действий и получение информации какую угрозу несет самолечение.
В случае если не лечить заболевание в дальнейшем могут возникнуть инфекционные заболевания, другие патологии, онкология.
Эрозия может быть диагностирована до родов или проявится через несколько недель после рождения малыша.
Вероятные причины диагностики патологии и почему она образовалась во время беременности:
Причины появления болезни после родов:
Для того, чтобы определить истинную причину врач берет мазок из влагалища, соскоб, делается анализ крови. Во избежание осложнений после родов, женщина должна сразу же заняться лечением язвы.
Когда у нас эрозия шейки матки считается серьезным гинекологическим заболеванием, не своевременное лечение которой может привести к раку, то в других странах к патологии относятся иначе. Гинекологи на западе эрозию не считают заболеванием. В США и западной Европе в классификации такой болезни нет. Для них это медицинский миф стран постсоветского пространства.
Это не означает, что там женщины защищены от подобных заболеваний. Понятие «Эрозия шейки матки» есть, но означает редкое заболевание — изъязвление поверхности влагалищного отверстия шейки матки. В России аналогом европейского термина является болезнь — эрозивный эктропион шейки матки.
В странах постсоветского пространства понятие «эрозия шейки матки» используется ошибочно для обозначений не настоящих псевдоэрозий. Визуально они напоминают те, что за рубежом, но по факту отличаются. Зарубежные врачи считают, что псевдоэрозию не нужно лечить, так как воспалительный процесс и инфекция отсутствуют. По их мнению — это нормальное физиологическое состояние.
Обнаружить заболевание можно при осмотре у гинеколога уже через пару недель после родов. Эта патология может протекать бессимптомно и будет обнаружена лишь при следующей беременности или при выявлении инфекционных заболеваний половой системы.
На ранних сроках боли резкие, колющие символизируют, что необходимо предпринимать кардинальные меры. Поводом для немедленного визита к врачу-гинекологу являются симптомы:
Несмотря на то, что врач лечит заболевания матки женщины с помощью медикаментов — самостоятельно победить эрозию невозможно.
Методика лечения рожавших зависит от факторов:
Лечить лечащего родившая симптомы лечение у рожавших эрозию необходимо, путем восстановления гормональной функции или с применением кардинальных методов.
Это может быть прижигание эрозии шейки матки. Применяется, если с гормональной составляющей женщины все в порядке, иначе, способ не принесет успехов в лечении. Для определения и устранения вида заболевания проводятся диагностика, лечение.
Посттравматическая эрозия возникает вследствие родов, абортов. Такое состояние характеризуется механическими повреждениями. Для лечения применяют прижигание или несколько деструктивных способов лечения эрозии. А для лучшего заживления используют мази, свечи, тампоны. Многие женщины пренебрегают своевременным лечением, последствия болезни могут быть очень опасными.
Прежде чем заняться самолечением народными средствами женщине необходимо проконсультироваться с врачом. Самые распространенные методы народной медицины:
Сейчас достаточно много методов лечения эрозии:
Химическая коагуляция – доступный, но не очень эффективный способ лечения. Состоит в нанесении раствора Солковагина на язву, путем кольпоскопии для точного нанесения лекарства.
Жидкий азот (криотерапия) – эффективный метод, происходит на основании замораживания пораженных тканей.
Электрокоагуляция или диатермия – на ткани оказывает воздействие нагретый электрод. Термический ожег происходит при анестезии.
Лазерная обработка – эффективный, безопасный метод.
Радиоволновая хирургия – радиоволны вызывают некроз обрабатываемых тканей.
Коагуляция — воздействие на очаг плазмой. Инструмент к тканям не прикасается. Процедура безболезненная, современная.
Эрозия – заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Во время беременности лечить нельзя, после родов можно, нужно. Каким бы методом оно не было устранено – это не является препятствием для зачатия.
Маленькая ранка может привести к более серьезным заболеваниям – раковой опухоли, инфекциям. Главное правило для женщин, у кого была обнаружена послеродовая эрозия – не запускать, не игнорировать и не оттягивать её лечение.
Источник: https://prorozhdenie.ru/163-eroziya-posle-rodov.html
Healthy Woman > Заболевания > Гинекологические заболевания > Эрозия шейки матки > Эрозия шейки матки после родов — особенности
Эрозия шейки матки – это повреждение эпителия в этой части интимных органов женщины. Чаще всего такое заболевание диагностируют женщинам после родов. В дородовой период процент заболевших намного ниже. Именно после родов у женщины возникают патологические изменения в матки после неудачно проведенной операции или в случае ранних родов.
Существует несколько основных причин появления такого заболевания, а также способов его устранения. Обо всем более детально будет говориться в данной статье.
Скрыть содержание
Во многих случаях сама эрозия шейки матки может вообще не проявляться никаким образом. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам после прекращения выделения лохий обязательно посетить врача для осмотра на гинекологическом кресле. Почему же эрозия появляется после родов? Основные причины появления этого заболевания:
Вызвать появление эрозии шейк матки может как одна из причин, так и несколько сразу.
Справка! Уже спустя полтора месяца после родов врач при осмотре женщины на гинекологическом кресле сможет точно определить наличие или отсутствие этой болезни у женщины.
Частота постановки такого диагноза напрямую зависит от причин его появления и возраста самой пациентки:
Чем выше степень риска постановки врачом такого диагноза, тем большее внимание женщина должна уделять своему здоровью.
Эрозия шейки матки, как и любое другое гинекологическое заболевание, подлежит лечению. Сегодня существует несколько способов ее прижигания. В каждом конкретном случае, врач подбирает индивидуальный вариант лечения в зависимости от возраста, группы риска и анамнеза пациентки.
Важно! Лечению подлежит только истинная эрозия. А установить ее вид может лишь врач после целого ряда проведенных обследований.
Не требует лечения ложная эрозия. В случае постановки такого диагноза пациентка просто должна регулярно посещать врача и сдавать соответствующие анализы.
В целом выделяют 3 стадии этого заболевания:
Обязательному медикаментозному лечению подлежит только последняя степень. Эрозия шейки матки в легкой степени не требует врачебного вмешательства. Она лишь нуждается в стабильном наблюдении. А вот необходимость лечения патологии средней тяжести устанавливает гинеколог после проведения ряда обследования.
Эрозию шейки матки, как и любые другие заболевания гинекологического характера легче предотвратить, чем лечить. Для предотвращения эрозии шейки матки необходимо:
Сама по себе эрозия не сильно страшна, однако именно она может стать причиной появления рака шейки матки и других опасных заболеваний.
Поэтому очень важно в послеродовой период особенно тщательно следить за состоянием своего интимного здоровья, своевременно посещать гинеколога и в точности выполнять все предписания врача.
Только в этом случае можно надолго сохранить женское здоровье репродуктивной системы.
Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/posle-rodov/prichiny-poyavleniya.html
Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины.
Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.
Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.
Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:
Эрозия, обнаруженная во время беременности, обычно не влияет на ее течение и развитие плода.
Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.
Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.
Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.
Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.
Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:
Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.
В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора — два месяца. Если же по истечении этого времени есть коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.
Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:
Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.
Медицина располагает четырьмя методами диагностики:
Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.
Сначала нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. Только после консультации возможно лечение народными методами или средствами.
К современным методам относятся:
Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить его появление.
Профилактические меры:
Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.
Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.
Источник: https://beautyladi.ru/eroziya-shejki-matki-posle-rodov/
Во время вынашивания ребенка у каждой представительницы женского пола значительно слабеет иммунная система, изменяется уровень гормонов и возникает ряд других неблагоприятных нарушений в организме.
В результате этого, значительно повышается риск появления негативных болезней или различных отклонений, которые могут спровоцировать осложненные роды. Как правило, при таких осложнениях (разрывах, поражениях слизистой оболочки маточной шейки и т.д.), в процессе рождения малыша врачи используют множество вспомогательных инструментов, которые позволят безопасно извлечь ребенка из утробы матери и снизить к минимуму вред для ее здоровья.
Но, исходя из медицинской статистики, результатом подобных манипуляций становится возникновение эрозии шейки матки после родов, которая способна вызвать массу дискомфортных ощущений, если вовремя не заняться ее лечением.
Давайте же разберемся, опасна ли эрозия шейки матки для женского здоровья и как можно эффективно и быстро устранить ее.
Эрозия шейки матки – это, так называемый, дефект слизистой оболочки в данной области, который может возникать в результате множества факторов (травматических или патологических). Как правило, поражение, которое появилось в возрасте до 20 лет – это обычный сбой в организме, который возникает в момент переходного возраста и такая травма маточной шейки, чаще всего, проходит сама.
Если эрозия образовалась у более взрослых представительниц женского пола, то это значит, что без квалифицированной тактики лечения не обойтись. Наиболее распространенной причиной возникновения подобного повреждения становятся роды. Раневая область на слизистой поверхности может образоваться в результате травматического воздействия, которое, в момент рождения ребенка, обеспеченно.
Послеродовая эрозия может появиться по следующим причинам:
Вышеописанный список причин считается наиболее распространенным, не исключено, что эрозия способна образоваться и благодаря другим фактором. Истинный провокатор данной болезни выявляется квалифицированным медицинским работником.
Диагностика эрозии шейки матки должна производиться опытным специалистом в медицинском учреждении. Заключается она в следующих исследовательских процедурах:
После завершения диагностического обследования и изучения полученных результатов квалифицированный медик назначает наиболее высокоэффективное лечение эрозии и сопутствующих заболеваний (если они присутствуют).
Эрозия после родов на начальной стадии, как правило, прогрессирует без каких-либо ярко-выраженных проявлений. Но в случае, если вовремя не обнаружить ее, то возможно возникновение следующих неприятных признаков:
При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно посетить своего лечащего врача.
Необходимо ли профессиональное лечение такой патологии и может ли эрозия пройти самостоятельно? К сожалению, эктопия, образованная на слизистой оболочке шейки матки, требует вмешательства медицинских специалистов, которое должно назначаться своевременно, а также быть высокоэффективным и безопасным для женского организма.
Чтобы быть осведомленной, какие последствия влечет за собой заболевание, каждая женщина должна знать, как выглядит эрозия шейки матки и что может произойти, если вовремя не устранить ее.
Так как эктопия – это, так называемая, раневая область на слизистой оболочке, то она, при наплевательском отношении к ее прогрессии, способна увеличиваться в диаметре и подвергаться различным воспалениям.
Чем больше размер раны – тем тяжелее подобрать безопасные способы лечения, которые никак не навредят здоровью представительницы женского пола.
При незначительном диаметре эктопии возможно медикаментозное лечение, которое считается практически безвредным для репродуктивной функции женщины, а в случае, если патология достигла больших размеров, то для ее лечения потребуется прижигание эрозии шейки матки. Следствием подобной процедуры становится повреждение мягкой ткани и ее рубцевание, которое, в свою очередь, препятствуют последующему зачатию ребенка, его вынашиванию и рождению.
Методы лечения эрозии шейки матки могут быть самыми разнообразными и должны назначаться исключительно квалифицированным гинекологом на основе полученных результатов диагностики.
При начальной стадии болезни и тогда, когда эктопия еще не достигла больших размеров, врачи назначают терапию с помощью фармакологических препаратов, вагинальных свеч и тампонов, а также, в некоторых случаях, прибегают к лечению народными средствами. В ситуациях, когда поражение слизистой оболочки находится в более запущенном состоянии – не обойтись прижигания раны.
Для выбора наиболее действующего и подходящего способа врач должен понять, собирается ли пострадавшая в дальнейшем иметь детей, так как некоторые способы лечения неблагоприятно влияют на детородную функцию дамы.
Один из наиболее безопасных методов прижигания, который подразумевает под собой бесконтактное воздействие радиоволновыми излучениями на пораженные клетки, которые образовались в полости маточной шейки.
Самый высокоэффективный метод терапии, который также не опасен для дальнейшего женского здоровья и репродуктивной системы представительницы женского пола. Суть процедуры заключается в воздействии на возникшую эктопию с помощью приспособления, издаваемого лазерные лучи, не затрагивая при этом ближайшие, не поврежденные мягкие ткани.
Используется, как правило, на начальном этапе развития болезни, когда патология является неглубокой и имеет незначительный диаметр. В момент данной терапевтической процедуры на пораженные клетки тканей воздействуют специальные химические вещества, безболезненно ускоряя процесс их регенерации.
Наиболее старый и опасный способ лечения, который показан только у рожавших женщин, которые не собираются в дальнейшем становится матерью. Направлено такое лечение на устранение эрозии с помощью высокого напряжения электрического тока.
В момент такой процедуры происходит воздействие на пораженные ткани маточной шейки, но не исключено поражение и здоровых частей эпителия.
Наиболее распространенным последствием данной электрической коагуляции становится рубцевание слизистой оболочки в шейке, которая провоцирует сужение прохода, не позволяя плоду нормально пройти эту область.
Криодеструкцией называют безболезненную лечебную процедуру по устранению эктопии, которая основана на использовании специального аппарата, выделяемого жидкий азот.
Такая манипуляция должна производиться исключительно опытным специалистом, который поспособствует тому, чтобы поток холода был направлен только на пораженный участок эпителия, в противном случае, возможно рубцевание и повреждение здоровых клеток тканей.
Медицинские работники не рекомендуют заниматься самолечением, но использовать народные средства от эрозии шейки матки возможно совместно с комплексным медикаментозным лечением. Распространенные рецепты:
Не редко для борьбы с образовавшейся эрозией используют тампоны, смоченные в отварах и лечебных жидкостях, которые снимают воспаления и ускоряют процесс заживления раневой области на слизистой оболочке. Наиболее распространенные рецепты:
Не менее эффективный способ прижигания, в момент которого воздействие происходит с помощью выделяемого газа – аргона. Он отлично справляется с восстановлением пораженных участков эпителия в полости шейки матки, останавливает мелкие кровоизлияния и, при качественном подходе, можно снизить риск развития рубцевания мягких тканей.
Более подробно о том, как лечить эрозию шейки матки.
Для предотвращения развития послеродовой эктопии, следует придерживаться следующих профилактических правил:
При неквалифицированном или несвоевременном лечении эрозии возможно развитие следующих неблагоприятных последствий:
После осложненных родов и различных механических повреждений во время них, помимо эрозии шейки матки, может возникнуть и такое заболевание, как эктропион шейки матки. Данная патология имеет схожие признаки с эктопией и характеризуется возникновением выворота слизистой оболочки маточной шейки в полость влагалища.
Прогрессия такого дефекта требует немедленного вмешательства опытных специалистов, так как также грозит развитием опасных осложнений, вплоть до ухудшения детородной функции дамы, и может препятствовать последующей возможности забеременеть.
Лечится такая болезнь с помощью консервативного и оперативного вмешательства, методика терапии и последующих прогноз полностью зависит от стадии прогрессии и диаметра поражения мягких тканей.
В случае, если у представительницы женского пола была обнаружена эктопия и она собирается в дальнейшем иметь детей, то квалифицированный мед работник должен подобрать такой способ лечения, который никак не повлияет на репродуктивную функцию будущей мамы.
Как правило, в таких случаях, назначаются бесконтактные и щадящие способы прижигания (радиоволновое и лазерное) или терапия поражения с помощью фармакологических средств и народной медицины.
Также очень важно, чтобы после лечения эрозии в маточной шейке и зачатием ребенка прошло не менее полутора года.
Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/u-rozhavshih
Роды для любой женщины являются периодом повышенной нагрузки на организм.
Даже при нормальном течении, в послеродовом периоде возможно появление патологий, которые станут неприятным сюрпризом для молодых мам.
Эрозия шейки матки после родов диагностируется не сразу, чтобы ее обнаружить следует посетить гинеколога через 1-2 месяца после выписки из роддома.
Причины возникновения данной патологии могут скрываться не только в травмах, полученных во время родовой деятельности. Факторов, которые могут оказать негативное воздействие и способствовать формированию эрозии, гораздо больше.
Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, травмы во время родов нередкое явление. Но возникают они часто отнюдь не по вине акушера, а из-за неправильного поведения роженицы во время схваток.
Шейка матки представляет собой соединительнотканное образование, пронизанное мышечными волокнами. Во время схваток она сглаживается и растягивается, образуя канал для прохождения ребенка. По времени, у первородящих это длительный процесс, который продолжается до 11 часов.
При повторных родах процесс раскрытия занимает до 7 часов. Боль, которая возникает при этом, не всегда адекватно воспринимается женщиной. Многие хотят ускорить раскрытие матки и начинают преждевременно тужиться.
Шейка при этом действительно начинает открываться быстрее, но не за счет растяжения, а из-за появления надрывов. Боль при этом женщина не чувствует.
Раскрытие шейки матки при родах. 1 этап – раскрытие внутреннего зева шейки матки, 2 этап – сглаживание шейки матки, 3 этап – раскрытие наружного зева шейки матки. При повторных родах сглаживание и раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно.
Последствия такого поведения в родах становятся заметны при осмотре: на шейке матки обнаруживаются дефекты различной степени тяжести – от небольших трещин до глубоких разрывов тканей. Травмы устраняются незамедлительно.
Врач прямо в родзале ушивает шейку матки. Это проводится осторожно, постепенно стыкуются ткани.
Но даже высокая квалификация и опыт врача не могут защитить от появления признаков эрозии шейки матки в отдаленном периоде, как последствия травмы тканей.
Причиной появления эрозии у рожавших может стать инфекция половых путей, обнаруженная во время беременности.
Для эффективного лечения половых инфекций применяются антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя.
Однако в связи с тем, что большинство лекарственных средств противопоказаны в период беременности, лечение инфекционных кольпитов и цервицитов у беременных недостаточно эффективно.
После родов возбудители болезни никуда не исчезают, а, наоборот, на фоне сниженного иммунитета могут способствовать обострению патологии и формированию воспалительной эрозии шейки матки.
Еще одной причиной возникновения эрозии после родов может служить гормональный сбой. Не у каждой женщины послеродовый период протекает гладко. Если происходит снижение количества эстрогенов, то это проявляется дистрофическими изменениями на шейке матки. Эпителий, выстилающий ее поверхность, постепенно становится тонким, легко подверженным воспалительным реакциям, которые формируют эрозию.
Зона трансформации, где обнаруживаются патологические изменения при осмотре, находится на внешнем зеве шейки матки.
Кроме того, существуют и специфические эрозии, которые возникают при попадании на шейку матки возбудителей сифилиса и туберкулеза.
У мам с активным туберкулезом гематогенное распространение возбудителя приводит к поражению наружного зева шейки матки.
Незащищенный половой контакт с больным сифилисом также грозит появлением на шейке сифилитической эрозии. К счастью, такие формы патологии встречаются очень редко.
В период после родов женщине необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.
При нормальном течении родов и послеродового периода первое посещение врача осуществляется в течение недели после выписки из роддома для передачи документов о родах в женскую консультацию.
При этом в целях уменьшения риска инфицирования осмотр на кресле в этот день не проводится, соответственно и эрозию врач обнаружить не может.
Повторное посещение врача при отсутствии жалоб назначается через 1-2 месяца. Тогда появляется возможность провести осмотр и выявить патологические изменения на шейке матки. Однако до первого осмотра родившая женщина может заметить подозрительные симптомы, которые не стоит игнорировать.
Одним из важных индикаторов состояния женской половой системы являются выделения, их характер может сказать о наличии инфекции, которая в свою очередь способна привести к эрозированию шейки матки.
Важно знать, что после выписки из роддома у молодой мамы продолжаются естественные выделения – лохии. Они слизистого вида, могут иметь желтоватый оттенок, без гнилостного запаха. В норме они продолжаются до 1 месяца.
Заподозрить в этот период эрозию практически невозможно, так как характерных симптомов эрозии шейки матки после родов просто нет.
Через 1-1,5 месяца лохи проходят, но появляются физиологичные выделения – бели, которые также являются нормой.
Влагалищные выделения – это индикатор состояния женской половой системы. После родов нормой считаются естественные выделения – лохии, которые могут продолжаться до 1 месяца, затем появляются бели.
Если выделения изменяют свой характер, появляются примеси крови, неприятный запах, пена, то это будет признаком патологии матки, но не ее шейки. В этом случае нужно экстренно обратиться к гинекологу.
Преждевременное начало половой жизни может привести к инфицированию внутренней поверхности матки или травмированной в родах шейки. Воспалительные процессы во влагалище вызывают появление дефекта на эпителиальной оболочке и проявляются самостоятельными признаками.
Для кольпита и вагинита характерны выделения, которые отличаются от нормальных белей. У здоровой женщины они слизистые, практически прозрачные, с немного кислым запахом или без него.
Патологическими же считаются выделения, которые имеют некоторые из следующих признаков:
Изменение характера выделений является лишь косвенным признаком эрозии, но это указывает на наличие инфекции, которая способствует формированию эрозии шейки матки.
Другой симптом, который позволяет заподозрить эрозию шейки матки – контактные кровотечения. Женщинам после родов в течение первого месяца запрещено не рекомендуется вести половую жизнь.
Внутренняя поверхность матки представляет собой большую рану, которую можно инфицировать или вызвать кровотечение с ее поверхности. Если все сроки соблюдены и все же сформировалась эрозия, то она кровит после полового акта, либо осмотра врача.
Объяснение этому – тонкая эпителиальная оболочка, которая покрывает эрозию и легко травмируется.
Если эрозия существует длительно и была выявлена задолго до родов, то существует риск перерождения ее в онкологическую патологию. Тогда к симптомам добавляются признаки рака шейки матки. Контактные кровотечения становятся регулярными, может появиться неприятный запах из влагалища.
Впервые врач видит эрозию у пациентки при обычном осмотре в зеркалах. Явится в женскую консультацию для осмотра нужно через 1-2 месяца после родов.
Именно в этом сроке обратное формирование матки завершается и можно заметить последствия травмы шейки в родах. Дефект выглядит как красное пятно на фоне розового эпителия.
Если эрозия возникла на фоне травмы, то вокруг нее образуется эпителиальный вал.
Эктропион или выворот слизистой шейки матки часто образуется после тяжелых родов, при которых произошли разрывы шейки матки.
Во время осмотра обязательно берут мазок из цервикального канала и влагалища. Он позволяет определить степень чистоты влагалища за счет наличия нормальной микрофлоры и количества лейкоцитов. Мазок с поверхности эрозии необходим для определения клеточного состава в патологическом очаге и своевременной диагностики опухолевого перерождения.
Более точным способом диагностики является кольпоскопия. Для кормящей матери этот метод исследования абсолютно безопасен. Применяется расширенная методика. При прицельном осмотре эрозированного участка шейки заметна субэпителиальная строма.
Она выглядит как мелкозернистое образование ярко-красного цвета. Эрозию можно отличить от эктопии слизистой оболочки по уровню расположения дефекта: при истинной эрозии он всегда ниже уровня эпителия, покрывающего шейку, имеет четкие края.
Во время осмотра проводится проба Шиллера, которая применяется для любой женщины с подозрением на эрозию. При нанесении на очаг 3% раствора трихлоруксусной кислоты, наблюдается его побледнение. Если этот участок обработать 5% раствором азотнокислого серебра, то он почернеет за счет прокрашивания коллагеновых волокон, расположенных в строме.
Воспалительная эрозия имеет свои отличительные особенности:
Если врач замечает неровные ступенчатые края эрозии, покрытое некротическими массами дно, гипертрофированные сосуды по краям, то он возьмет участок тканей для проведения гистологического исследования, чтобы исключить злокачественную опухоль.
Биопсию эрозии проводят обязательно, если в мазке обнаруживаются атипичные клетки. У тех женщин, кому после родов назначалось лечение эрозии, но эпителизация дефекта не происходит в течение 3-4 недель, биопсию берут вне зависимости от результатов цитологического исследования мазка.
Биопсия помогает удостовериться в доброкачественности патологических изменений в органе.
По показаниям врач может назначить УЗИ органов малого таза. Ультразвуковые волны безопасны для родившей женщины и не влияют на лактацию. Также проводятся консультации узких специалистов.
Если подозревается туберкулезная эрозия, необходимо совместное лечение с фтизиатром.
Женщины, у которых выявлены отклонения от нормы в мазке и гистологическом исследовании, консультируются у онколога или онкогинеколога.
Обнаружение воспалительных изменений в шейке является показанием для проведения исследования на инфекции, передаваемые половым путем.
Проводится ПЦР-диагностика на хламидии, трихомонады, урео- и микоплазмы, вирус папилломы человека. При необходимости проводят бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам.
Обязательно всем пациенткам проводят исследование на ВИЧ-инфекцию и сифилис.
Дифференциальная диагностика проводится между различными типами эрозий. Это необходимо для назначения верной тактики лечения. Опасна раковая эрозия, которая способна прогрессировать на фоне гормональной перестройки у женщин после родов, метастазировать в отдаленные органы и прорастать в соседние ткани.
Для избавления от эрозии необходимо устранить причину, которая вызвала изменения шейки.
Если анализы на инфекции положительны, то изначально назначают антибактериальную терапию для лечения кольпита или вагинита. Для кормящей женщины выбор делается в пользу антибактериальных свечей, т.к. антибиотики в таблетках проникают в грудное молоко. Если требуется прием антибиотиков, то женщина будет вынуждена прекратить кормление.
При наличии эрозии, осложненной инфекцией, назначается антибактериальное лечение. Для кормящих мам предпочтение отдается антибактериальным свечам.
Лечение эрозии у рожавших можно провести одним из следующих методов:
Метод лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Существенным плюсом является то, что для рожавших допускаются способы лечения, которые у нерожавших приводят к образованию рубцовой ткани, препятствующей раскрытию шейки.
Способ лечения эрозии, который заключается в прижигании дефекта с помощью электричества. Образуется участок термического ожога, который постепенно покрывается струпом.
На его месте разрастается соединительная ткань. Она не позволяет формироваться нормальной шейке, снижает ее эластичность и растяжимость.
Во время родов такая шейка очень долго открывается, на участках рубцовой ткани она подвержена образованию разрывов.
Раньше электрокоагуляцию применяли у рожавших женщин не ранее, чем через 2 месяца после родов. Также существовал риск разрыва шейки матки по образовавшемуся рубцу во вторых родах. В настоящее время данный метод в гинекологии используется крайне редко. На его смену пришли более современные и менее травматичные.
Для прижигания в этом способе используется жидкий азот. Он вводится по специальному криозонду непосредственно к патологическому очагу. Манипуляцию проводят однократно на 7-10 день цикла. Негативной стороной метода является медленный процесс заживления, который может длиться до 3 месяцев. Не все отзывы о методике положительны.
Некоторые пациентки, прибегнувшие к такому способу лечения, были вынуждены повторять процедуру после полного заживления раны. Для рожавших криодеструкция разрешается к использованию не ранее, чем через 2 месяца после выписки из роддома. На лактацию и общее состояние он не оказывает влияния, процедура протекает без боли.
Такой способ лечения является наименее действенным. Врач использует препараты смесей кислот, чтобы обработать участки эрозии под контролем кольпоскопа. Применяют Солковагин или Ваготил.
Противопоказанием к методике является воспалительные инфекционные процессы на шейке матки. Эффект от процедуры становится заметен уже через несколько дней. Этим способом можно обработать эрозии небольшого размера, без признаков дисплазии.
Большая площадь очага и дисплазия легкой степени являются противопоказаниями для прижигания.
Такой способ лечения применяют преимущественно у нерожавших, для женщин после родов он может оказаться недостаточно эффективным. Препарат для прижигания действует только местно, не проникает в кровь. Поэтому во время лечения не нужно прерывать кормление грудью. Солковагин не оставляет после себя грубых рубцов, которые будут препятствовать нормальному раскрытию шейки в последующих родах.
Коагуляция эрозии с помощью лазера представляет собой выпаривание эрозии. Процедуру проводят между 5 и 7 днем цикла. Она практически безболезненна и проводится без анестезии. Направленный луч лазера выпаривает нехарактерные для наружной части шейки клетки, одновременно запаивает капилляры. Поэтому манипуляция проходит без крови.
После процедуры в течение недели происходит восстановление эпителиальной оболочки без формирования рубца. Последствия в виде рубцовой ткани могут возникнуть при удалении большого дефекта или недостаточной квалификации врача. Удаление лазером применяется у рожавших женщин через 2 месяца после родов, отказываться от кормления грудью не нужно.
Методика лечения с помощью радиоволн является наиболее прогрессивной. Ее широко применяют как у рожавших, так и нерожавших женщин. Операция проводится в первой фазе цикла.
Использование радиоволн не приводит к формированию грубой рубцовой ткани, которая нарушает нормальную структуру шейки. Повторные роды после такого лечения пройдут без проблем.
Заживление раневого дефекта происходит значительно быстрее.
Этот способ позволяет одномоментно удалять несколько эрозий и очаги крупного размера. Заживление длится до 4 недель, при этом могут появиться жидкие выделения. Через 10 дней происходит отторжение пленки, покрывающей поверхность эрозии, поэтому в выделениях могут появиться прожилки крови. После лечения обязательно контрольное посещение гинеколога через месяц после манипуляции.
Любой способ лечения эрозии проводится после тщательного обследования и подбирается в зависимости от специфики выявленной патологии, индивидуальных особенностей пациентки, технического оснащения клиники и других факторов.
Период после родов – это довольно сложное время для молодой мамы, этот восстановительный период порой бывает достаточно проблемным и длительным. Заботы о малыше забирают много энергии и сил, однако не стоит забывать о собственном здоровье и игнорировать тревожные симптомы.
Важно понимать, что адекватно проведенная диагностика и своевременное комплексное лечение позволяет полностью избавиться от эрозии.
Без лечения же дефект на шейке матки становится дополнительным объектом инфицирования, что впоследствии может привести к куда более серьезным проблемам. В период после родов особенно важно регулярно проходить осмотры у гинеколога.
Врач заметит эрозивные изменения до появления первых неприятных симптомов и назначит необходимое лечение. Такой подход позволит сохранить репродуктивное здоровье молодой мамы.
Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/prichiny-poyavleniya-erozii-shejki-matki-posle-rodov.html
Солевая наркомания — это зависимость от соли, особенно в её синтетической форме, такой как "соли…
Что такое система All-on-4? Система All-on-4 — инновационная методика несъемного протезирования, которая применяется для восстановления…
Многопрофильные медицинские клиники становятся все более популярными в современном мире, так как они предлагают широкий…
Введение Проблема наркомании и алкоголизма актуальна во всем мире, и каждая страна ищет собственные способы…
Введение Запой — это состояние, характеризующееся длительным употреблением алкоголя, в течение которого человек теряет контроль…
Тайский массаж, одна из древнейших методик оздоровления, не только помогает расслабить тело, но и оказывает…