Ожог кипятком: диагностика степени, первая помощь и лечение • Ваш Доктор

Ожог кипятком — считается самой распространенной из бытовых травм. Обжечься можно паром, обварившись горячей водой по неосторожности. Часто обжигаются кипятком маленькие дети, и для них это наиболее опасно. Поэтому необходимо знать, что делать при ожоге кипятком и как обеспечить пострадавшему грамотное лечение в домашних условиях.

Содержание

Проявления повреждения

Ожоги кипятком носят термический характер, поскольку возникают под воздействием высоких температур. Ошпариться можно на кухне, при приготовлении пищи и просто случайно. От подобной травмы никто не застрахован.

Ожог от кипятка может иметь различную степень тяжести. Глубина поражения и вероятность развития неблагоприятных последствий зависит от следующих факторов:

Температура жидкости и ее состав (если человек обжёгся просто горячей водой, то это менее опасно, в сравнении с воздействием на кожу рассолов или сиропов).
Время воздействия кипящей жидкости на кожные покровы, скорость и давление.
Объемы кипятка.
Площадь ожоговой поверхности.

Согласно статистическим данным, наиболее часто в быту встречается такая травма, как ожог руки. Более редко поражаются стопы, бедра, живот и грудная клетка. Важно учитывать и возрастную категорию пострадавшего. Если пострадал ребёнок, то у него симптоматика будет выражена более ярко, в сравнении с взрослым человеком.

Вначале потерпевший, получивший ожог кипятком, испытывает сильные и резкие болезненные ощущения, область Обожженной поверхности краснеет, отекает. Клинические проявления зависят от степени тяжести повреждения:

На первой стадии кожа становится покрасневшей и болезненной.
На второй стадии наблюдается отечность, гиперемия, появляются пузырьки с водянисто-серозным содержимым. Возрастает риск инфицирования.
На третьей стадии пузыри наполняются кровью, человек испытывает сильный болевой синдром, возможно развитие шокового состояния и ожоговой болезни. Лечение ожога третьей степени требует госпитализации пациента и оказания ему профессиональной медицинской помощи.
На четвертой стадии — наблюдается обугливание костной и мышечной ткани. Состояние очень тяжелое. Однако если обожгли кожу кипящей водой, то четвертая степень поражения для такой травмы не характерна.

Обварившийся человек ведет себя беспокойно, возможен сильный болевой синдром, вплоть до развития шокового состояния.

Своевременно оказанная по всем правилам первая помощь значительно облегчит состояние больного, ускорит процесс восстановления, позволит предупредить развитие инфицирования, воспаления, рубцевания и других нежелательных последствий.

Как помочь?

Как оказать помощь при ожоге кипятком? Первое, что нужно делать — это освободить пострадавшего от намокшей одежды, ведь прилипшая к телу, горячая и мокрая ткань еще больше усугубляет ситуацию. При повреждениях шеи, конечностей снимаются часы, украшения.

Далее следует сделать охлаждающий компресс. Если ошпарилась рука или нога, то травмированную конечность можно просто погрузить под холодную воду. Этот метод применим только при сохранности целостности кожных покровов! Поскольку данная травма сопровождается отечностью, то поврежденный участок необходимо постараться поднять повыше, чтобы уменьшить прилив крови.

Помощь при ожогах кипятком в домашних условиях включает в себя применение специальных противоожоговых препаратов (например, Пантенол), наложение сухой, стерильной повязки. В том случае, если горячая вода попала на лицевую область, то пораженный участок кожи обрабатывают вазелином, без наложения повязки.

При сильных, мучительных болях можно дать пациенту принять обезболивающее лекарство. Ярко выраженный болевой синдром и обширная площадь ожоговых поражений должны насторожить и послужить причиной обращения к специалисту. Если ребенок обжегся кипятком, его нужно постараться успокоить, оказать первую помощь и обязательно отвезти малыша в больницу!

При рисках инфицирования можно использовать антисептические повязки, обработанные в дезинфицирующем растворе (Димексид, Фурацилин). Как лечить ожог кипятком, подскажет лечащий врач.

Для улучшения общего состояния потерпевшего, восстановления водного баланса и нормализации температуры тела, пациента рекомендуется укутать в легкий плед, дать стакан теплого чая и в дальнейшем следить за тем, чтобы человек соблюдал должный питьевой режим.

Что делать запрещено?

Что не нужно делать при ожоге:

Обрабатывать пораженные участки йодом и спиртосодержащими препаратами — они еще больше пересушивают кожные покровы и усиливают болезненные ощущения.
Прикладывать лед.
Накладывать на травмированную область ватные тампоны, заклеивать ее пластырем.
Отдирать прилипшую одежду.
Вскрывать и прокалывать волдыри.
Использовать масла (по крайней мере, в течение первых нескольких часов с момента травмы).
Обрабатывать ожоги сметаной или кефиром — это повышает риски инфицирования раневой поверхности.
Посыпать травмированный участок крахмалом.

Такие действия могут привести к неблагоприятным последствиям, повысить риски образования рубцов и существенно усложнить, замедлить лечение ожогов кипятком!

Когда обращаться к врачу?

Даже при легком незначительном ожоге, поводом для обращения к доктору должно послужить появление таких сопутствующих симптомов:

Тошнота, приступы рвоты;
Лихорадочное состояние;
Увеличение отечности и площади покраснения;
Усиление болевого синдрома;
Ощущение онемения, локализованное в области повреждения.

Особенности лечения

Правильное лечение при ожоге кипятком в домашних условиях предполагает соблюдение особенной гигиены, применение протиовоожоговых мазей и антисептических растворов, наложение повязок.

Повязки рекомендуется менять 2–3 раза на протяжении суток. Перед наложением новой повязки кожные покровы аккуратно промываются при помощи дезинфицирующего средства и подсушиваются.

Некоторые специалисты рекомендуют бороться с последствиями травмы открытым методом — без повязок. Такой способ считается более эффективным, но может стать причиной инфицирования, особенно при наличии глубоких поражений и волдырей.

Чем лечить ожоги от кипятка? В большинстве случаев, пациентам назначаются препараты, способствующие ускоренному восстановлению тканей, регенерации, устранению отечности и болей. Наиболее эффективные и популярные противоожоговые лекарственные средства:

Пантенол – активизирует метаболизм и обменные процессы в пораженных тканях, ускоряет восстановление слизистых и кожных покровов. Устраняет болезненность и ощущение жжения.
Олазоль — спрей, обладающий антисептическими свойствами и анестетическим действиям. Дает хорошие результаты при лечении и дальнейшем восстановлении, предупреждает развитие возможных осложнений.
Левомеколь — популярное средство от ожогов кипятком, способствующее заживлению, устранению гнойных проявлений и отеков. В препарате рекомендуется обработать стерильную марлевую ткань, а затем наложить повязку на область поражения. Проводить лечебные процедуры следует 1–2 раза на протяжении суток.
Сульфаргин – мазь, включающая в свой состав серебряные ионы, прекрасно справляется с разными видами ран, в том числе и при ожоговых поражениях.

Лучшее средство для борьбы с последствиями травмы и ускоренного восстановления пациенту поможет подобрать квалифицированный доктор с учетом всех индивидуальных особенностей конкретного клинического случая! Ожог кипятком третьей и четвертой степени, а также обширные поражения (от 5% площади) требуют профессионального комплексного лечения в условиях госпитализации пациента.

Народные рецепты

Народные средства от ожогов кипятком могут быть довольно эффективными, но применять их можно только после устранения острой симптоматики, в качестве дополнительного метода лечения, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом!

К самым результативным, доступным и востребованным народным рецептам относятся следующие:

Примочки с соком алоэ. Для приготовления листовая пластина алоэ измельчается, наносится на чистую марлю или бинт, а затем прикладывается к пораженной области.
Листья подорожника — отлично снимают боль и отек после ожога, помогают в заживлении. Листы нужно просто промыть в воде, немного примять для выделения сока и наложить на рану (закрепить можно при помощи бинтовой повязки).
Морковь — помогает быстро восстановиться после ожоговых поражений. Пациенту рекомендуется включить в ежедневное меню свежую морковку и морковный сок. В лечебных целях можно использовать и компрессы с морковью. Для этого морковь нужно измельчить при помощи мелкой терки или блендера, полученную массу завернуть в марлю и наложить к травмированной коже. Менять компресс рекомендуется по истечении каждых двух часов.
Яичная мазь — эффективна даже при сильных ожогах, проста в приготовлении. Достаточно просто взбить яйцо и нанести состав на место травмы. Сначала возможно ощущение сильного жжения, но уже спустя несколько минут состояние больного и его кожи заметно улучшается.
Облепиховое масло — питает и регенерирует кожу, оказывает комплексный противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и антисептический эффект. Средство можно использовать для приготовления целебных компрессов или просто смазывать ожоги, используя для этих целей ватный тампон. Пользоваться маслами при повреждениях второй степени можно только после устранения волдырей!
Мед — при нанесении на ожоговую поверхность помогает уменьшить боли и предупредить образование волдырей.

Лечение ожогов от кипящей воды проводится открытым и закрытым способом. В первом варианте используются только дезинфицирующие растворы, подсушивающие и противоожоговые препараты. Закрытый метод лечения предполагает наложение на рану стерильных повязок. Выбрать оптимальный способ лечения для конкретного клинического случая поможет квалифицированный специалист.

Обширные повреждения и ожоги третьей степени предполагают госпитализацию пациента и проведение комплексного терапевтического курса. Рецепты из арсенала народной медицины после ожогов горячей водой использовать можно, но очень аккуратно, согласовывая этот вопрос с лечащим врачом!

Источник: https://lechimtravmy.ru/ozhogi/ozhog-kipyatkom

Что делать при ожоге кипятком: первая помощь, противопоказания и домашнее лечение

В жизни может произойти много непредвиденных ситуаций, из-за которых нарушается целостность кожного покрова. Ожог кипятком можно получить совершенно в неожиданных ситуациях, например, пролив на себя горячий чай, опрокинув чайник или кастрюлю.

Особенно внимательно надо быть с детьми, потому что их чрезмерная активность очень часто приводит к необратимым последствиям.

Степени ожога

Чтобы самостоятельно определить степень глубины поражения и понять, когда нужно обратиться к врачу, а когда будет достаточно домашнего лечения, необходимо знать признаки ожогов разных степеней:

1 степень — самая легкая и безопасная, поражается только верхний слой кожи, наблюдаются покраснения и наличие легкого отека;
2 степень — помимо покраснения и отеков можно наблюдать появление пузырей с мутной жидкостью внутри. Такое поражение вызывает наиболее сильные болевые ощущения, если лечение прошло благополучно, то рубцов и следов ожога не останется;
3 степень — повреждается не только поверхность кожи, но и более глубоко расположенные части, поражение может дойти до мышц и значительно повредить их. В таком случае образуются сильные волдыри с мутным содержимым внутри. Лечить такое поражение намного сложнее, потому что появляется серьезный риск занесения инфекции;
4 степень — самая опасная и редко встречающаяся, такой исход возможен при длительном влиянии кипятка на кожные покровы. Для этой стадии характерно полное отсутствие кожи и мышц, высокие температуры могут добраться до кости, которая в свою очередь почернеет и обуглиться.

Относительно места локализации самыми опасными считаются лицо, шея, внутренняя часть бедер и рук. В таких случаях чаще встречаются сложные поражения, требующие госпитализации. Легче всего переносятся ожоги рук (до локтя), стопы и спины.

Оказание первой помощи

Чтобы избежать распространения поражения необходимо правильно оказать первую медицинскую помощь:

Для начала ожог освобождают от одежды, потому что она сохраняет в себе горячую температуру и дополнительно травмирует кожу;
Затем пораженный участок охлаждают с помощью струйки холодной воды, прохладного компресса или же пакета со льдом, обвернутого в ткань. Важно помнить, нельзя воздействовать на ожог очень низкими температурами, это моет негативно сказаться на состоянии кожи;
При ожоге 1 степени необходимо воспользоваться специальными препаратами, которые способствуют заживлению, обычно врачи рекомендуют держать в аптечке такие средства как Пантенол, Бепантен, Декспантенол и т.д.;
При ожоге 2 степени пораженный участок промывают и накладывают повязку с антисептиком, если ожог пришелся на лицо, то вместо наложения повязки кожу просто смазываю Вазелином;
При появлении ожога 3 и 4 степени ни в коем случае нельзя теряться и паниковать и для начала вызвать «скорую помощь», затем больному дают обезболивающее средство, укрывают одеялом или пледом и активно поят теплой водой.

Стоит помнить, что сильные ожоги могут вызвать болевой шок, который в свою очередь очень часто становится причиной смерти. Поэтому своевременная первая помощь спасает не только внешний вид человека, но и его жизнь.

Очень часто в стрессовых ситуациях люди принимают неправильные решения, основываясь на различных доводах, которые не имеют под собой никакой почвы. Чтобы избежать ошибок, нужно изучить перечень действий, которые ни в коем случае нельзя делать при ожоге:

Наносить медицинское средство на горячую поверхность кожи;
Пользоваться различными раздражающими веществами, такими как зеленка, йод, зубная паста и т.д., они способны значительно усугубить ситуацию;
Смазывать ожог различными маслами, которые препятствуют проникновению воздуха. Такие средства хороши на более поздних стадиях заболевания;
Сдирать прилипшую одежду, в таком случае ее лучше разрезать ножницами;
Прокалывать пузыри и выдавливать их содержимое, такие действия с огромной вероятностью могут привести к попаданию инфекции в пораженные участки кожного покрова;
Промывать ожог водой с добавлением лимонной кислоты или соды. Ходит мнение, что эти средства помогут дезинфицировать рану, но на самом деле все оборачивается возникновением осложнений и рубцов на месте поражения;
Наносить на поврежденные участки кисломолочные продукты, такие как сметана, кефир, йогурт и т.д. Многие считают, что это средство поможет коже лучше покупных мазей, но это мнение очень ошибочно. Кислота вызывает дополнительные повреждения кожи и появление инфекций;
Приклеивать к ожогу пластырь.

Лечение ожогов медикаментозными средствами

Ожоги 1 степени лечатся исключительно в домашних условиях. Самые популярные средства, применяющиеся при таких повреждениях:

ПрепаратСпособ применения

Спрей «Олазол» или «Пантенол»	При распылении спрей образует пенку, которая постепенно впитывается в кожу. Данную процедуру необходимо повторять 4-5 раз в день.
Мази «Левомиколь» или «Хранитель»	Такие препараты накладывают в качестве повязки до момента заживления, при этом каждые сутки повязку необходимо поменять.
Мазь «Бепантен»	Также накладывается в качестве повязки, единственное различие заключается в том, что ее можно не менять в течении 4-5 дней, при этом ожог успеет зажить.

Ожог 2 степени считается более серьезным повреждением и его обработку сначала проводят в травматологическом пункте, а затем продолжают на дому.

Дежурный врач обрабатывает рану, выполняя при этом следующие действия:

обезболивает место поражения;
обрабатывает здоровую кожу вокруг ожога антисептиком;
удаляет мертвую кожу, остатки ткани и грязь;
ожоговые пузыри слегка надрезают и удаляют содержимое, при этом оболочка пузыря не удаляется, потому что она будет защитой раны от микробов, бактерий и инфекций;
накладывает повязку с бактерицидной мазью, например, Левосульфаметакаин или Стрептомицин.

После проведения всех этих манипуляций пациента отправляют домой, где он должен будет менять повязки 1 раз в 2 дня до полного восстановления кожного покрова.

Народные средства

Для лечения ожогов 1 степени вполне могут подойти методы народной медицины, которые не менее эффективно могут смягчить поврежденную поверхность, избавить от болевых ощущений и способствовать скорейшей регенерации кожи.

Примочки и компрессы

Можно прикладывать к больному месту очищенную, свежую мякоть тыквы;
100 грамм измельченного с помощью терки картофеля смешивают с чайной ложкой меда. Полученное средство выкладывают на марлю или бинт и привязывают к ожогу на 2-3 часа.Рекомендуется повторять такую процедуру утром, днем и вечером;
Только что срезанный, сочный лист алоэ разрезают пополам и прикладывают к ране, процедуру повторяют дважды за день;
Хорошее средство состоит из мелко порезанной капусты и сырого яичного белка, полученной массой смазывают ожог;
20 грамм вероники лекарственной заливают стаканом кипятка и настаивают до тех пор, пока отвар не станет холодным, затем им обрабатывают пораженный участок кожи;
2 столовые ложки лугового клевера смешивают с 200 миллилитрами горячей воды и настаивают 1-2 часа, затем используют как пропитку для примочек;
Также можно вместо примочек использовать остывший и крепкий черный или зеленый чай.

Все эти средства очень легки в приготовлении и доступны для каждого человека.

Самодельные мази

Если нет возможности приобрести аптечную мазь, ее можно приготовить самостоятельно, к тому же, многие утверждают, что самодельные средства намного быстрее лечат ожоги:

В одной посуде смешивают 100 грамм еловой живицы, 100 грамм пчелиного воска и 100 грамм свиного сала. Полученную смесь доводят до кипения и томят на медленном огне несколько минут, после чего остужают и накладывают на ожог в качестве повязки, которую необходимо менять каждый день;
В одинаковых пропорциях смешивают измельченный корень жимолости, серу, канифоль и свиной жир. Средство кипятят, после чего остужают, как только мазь станет холодной, в нее добавляют яичный белок и камфорное масло. Также используется в качестве повязок или примочек.

Стоит помнить, как хороши бы не были средства народной медицины, использовать их можно только при первой стадии ожога, в других ситуациях необходимо обратиться за помощью к специалистам.

При получении ожога 2 степени необходимо обратиться за помощью к травматологу, который обработает рану и отпустит пациента домой, дав при этом назначения по лечению.

При наличии ожогов 3 и 4 степени человек отправляется на лечении в стационар. Сначала проводится противошоковая терапия, затем начинается лечение. То же самое касается и 2 степени, если поражено больше 5-ти процентов кожного покрова.

В отдельных случаях проводиться хирургическая операция по удалению отмерших тканей и пересадке кожи.

Никто не застрахован от получения ожога кипятком, поэтому нужно быть как можно осторожнее рядом с горячими предметами, чтобы избежать повреждения. Но если необратимое уже произошло, первым делом больному оказывается первая помощь, а дальнейшее лечение определяется в связи со степенью ожога.

Источник: https://BezMedikov.ru/obshhie-voprosy/ozhog-kipyatkom-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Что делать при ожоге кипятком: первая помощь, лечение

Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожоги бывают разные: термические, электрические, химические, лучевые. Чаще всего в домашних условиях встречается ожог кипятком. Тяжесть поражения тканей при ожоге кипятком зависит от его локализации.

Легче всего получить ожог руки кипятком, нечаянно разлив только что вскипяченную воду. Сложнее получить ожог на лице, шее, внутренней части плеча и бедер, но в этих областях поражение будет более глубоким даже при кратковременном воздействии горячей воды.

Ожог ноги (особенно в области стопы), спины реже бывают глубокими, быстрее заживают. Ожог лица опасен для жизни, так как такие повреждения нередко сочетаются с поражением глаз, полости рта, дыхательных путей.

Глубина поражения

Как узнать, ожог какой глубины получился в результате воздействия кипятка, когда нужно обращаться к врачу и в каком случае можно справиться самостоятельно? Для этого нужно определить степень ожога и площадь поражения.

1 степень ожога	Поражается только поверхностный эпителий кожи, видно покраснение, небольшой отек места поражения, болезненность. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней
2 степень ожога	Поражается поверхностный эпителий и глубже лежащая часть кожи (частично). Вначале наблюдается покраснение, отек, затем образуются пузыри с тоненькой стенкой. Место поражения болезненно, заживает самостоятельно в течение 10-12 дней, если инфекция не присоединяется, рубцов не образуется
3 степень ожога	Поражается вся кожа и ниже лежащие ткани А-степень: возникают толстостенные пузыри с образованием струпа. Заживление происходит за счет сохранившихся желез, луковиц и эпителия Б-степень: более тяжелая. При ошпаривании кипятком образуется влажный некроз (омертвение тканей), неинфекционное гнойное воспаление, после чего наступает рубцевание
4 степень ожога	Возникает при длительном воздействии кипятка на кожу с малой толщиной подкожно-жирового слоя. Наблюдается черный струп, обугливание.

При ожогах 1 степени и небольшой площади поражения (1 степени – менее половины ладони) обращение к врачу в обязательном порядке не требуется, только по желанию. При появлении ожога 2 степени, особенно при его инфицировании и нарастании воспаления к врачу нужно обратиться сразу. Ожоги 3 и 4 степени требуют незамедлительного обращения в больницу.

Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.

Как самостоятельно правильно определить площадь поражения кожи?

Можно воспользоваться одним из методов: самые простые из них – это метод Уоллеса («правило девяток») и метод Глумова («правило ладони»).

Метод Уоллеса: площадь поверхностей соответствует 1 или 2 девяткам (9% или 18% от общей площади тела): по 9% — каждая рука, голова, по 18% — на переднюю и заднюю поверхности тела, каждую ногу. Промежности отводится всего 1% тела.
Метод Глумова: площадь 1 ладони соответствует 1% поверхности тела.

Первая помощь

Чего нельзя делать:

Нельзя сразу наносить противоожоговое средство, следует сначала охладить кожу

Нельзя смазывать кожу:

раздражающими средствами — йод, зеленка, спирт, моча, уксус, лук, зубная паста и прочие «вредные» советы из книг по народному лечению, так как раздражающие вещества повредят кожу еще больше
маслами, которые закрывают поры (облепиховое масло хорошо только на этапе заживления, но не сразу после получения ожога)

Прокалывать пузыри — можно легко занести инфекцию

Как быть с одеждой:

если она не прилипла к коже — следует быстро ее снять
если же прилипла, ее следует не сдирать, а аккуратно обрезать вокруг раны.

При термическом ожоге рану нужно промывать просто чистой водой, а не лимонной кислотой или пищевой содой. Такие неправильные действия при ожоге пламенем или кипятком приводят к образованию рубцов и более длительному заживлению, поскольку лимонная кислота требуется при ожоге щелочью, а сода при ожоге кислотой.

Даже легкие ожоги нельзя смазывать сметаной, кефиром, йогуртом — может развиться инфекция. Кислота молочных продуктов еще сильнее поражает воспаленную кожу, особенно учитывая, что сегодня эти продукты содержат различные пищевые добавки.

Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:

Прекратить действие высокой температуры (ожог горячей водой возможен при коммунальной аварии), снять одежду, если кипяток попал на нее
Немедленно охладить кожу: термическое поражение продолжается даже после прекращения действия горячей воды. Сильно нагретые ткани повреждают окружающие здоровые, поэтому охлаждение в данном случае крайне необходимо. Для этого подойдет струя холодной воды, пузырь со льдом. Длительность такого мероприятия – 10-15 минут
При поражении 1 степени лучшее средство от ожогов – это Пантенол (аналоги Бепантен, Декспантенол, Пантодерм и др.). Его нужно набрызгать на всю поверхность и оставить до полного впитывания. Если использовать Пантенол в первые 2-3 минуты после получения ожога, кожа заживает быстрее.

Ожог кипятком: диагностика степени, первая помощь и лечение

Бепантен, цена 300-350 руб.

При ожоге 2 степени и выше нужно аккуратно срезать одежду, наложить асептическую повязку. Если обожжено лицо, повязку не накладывают, а намазывают вазелином.
При ожоге значительной площади и глубины следует по возможности ввести обезболивающее, согреть (укутать и напоить теплым чаем), организовать обильное щелочное питье.

Дальнейшее лечение ожога кипятком продолжается самостоятельно или в стационаре (в зависимости от тяжести).

Итак, чем лечить ожог кожи дома?

Терапия ожоговой поверхности с помощью повязок с лекарственными средствами называется лечение закрытым способом. Именно такой метод пригодится для самостоятельных действий.

При ожоге 1 степени используется повязка с лекарственным средством. Лучшая мазь от ожогов – это Бепантен. Ее достаточно нанести один раз, наложить повязку на 4-5 дней. Смену повязки за это время можно не проводить, кожа как раз успеет зажить.

При ожоге 2 степени лечение проводится вначале врачом, а затем самостоятельно. Врач проведет туалет ожоговой поверхности и расскажет, чем обработать пораженную кожу. Туалет ожоговой поверхности без госпитализации проводится при поражении небольшого участка и без признаков шока. Процедура включает следующие действия:

обезболивание
обработка кожи вокруг ожога антисептиком
удаление отслоившегося эпителия, грязи, одежды
подрезание и опорожнение крупных пузырей, крышку пузыря не удаляют, так как он служит своеобразной защитой раны под ним
наложение мазевой повязки с бактерицидной мазью (левосульфаметакаин, стрептомицин и другие).

В домашних условиях повязка меняется 1 раз в 2-3 дня до самого заживления кожи.

Лечение тяжелых ожогов

Лечение ожогов 3-4 степени проводится только в стационаре. При поступлении проводится противошоковая терапия. Ожоги ведут открытым или закрытым способом. Открытый метод нужен в основном при ожогах лица, шеи и промежности. 3-4 раза в день пораженную кожу смазывают мазью с антисептиком или вазелином.

Все усилия направляются на скорейшее отторжение омертвевших тканей, образование сухого струпа, предотвращение гнойно-воспалительных процессов, удаление из организма токсических веществ. Кроме того, при ожогах 3б и 4 степени проводится хирургическое лечение, включающее иссечение участка некроза, закрытие дефекта и кожную пластику.

Лечение ожогов народными средствами

Не всем подходят дорогие медицинские препараты. В таких случаях пригодится хорошее народное средство от ожогов кипятком.

Народные методы лечения подходят только при ожогах первой степени, так как самолечение ожогов 2 степени чревато осложнениями, которые приведут к некрасивому рубцу.

Самые мягкие и эффективные средства, особенно при ожоге у ребенка кипятком: мякоть тыквы, сырой тертый картофель, алоэ, мед, капуста, сырой белок яйца. Как применять:

мякоть тыквы просто прикладывать на место ожога
сырой картофель, мед: натереть, к 100 граммам натертого картофеля добавить 1 чайную ложку меда, перемешать. Положить смесь в марлю, приложить комочек к обожженному участку кожи, примотать бинтом, оставить на 2 часа, повторять 2-3 раза в день
алоэ: срезать с листа алоэ верхний слой или растереть, прикрепить к коже бинтом, прикладывать 2 раза в день
капуста, яичный белок: измельчить капусту, смешать с сырым яичным белком, приложить к обожженной коже.

Средства, требующие более долгого приготовления:

вероника лекарственная: 20 грамм залить кипятком, настоять, пока не охладиться, обрабатывать место ожога
клевер луговой: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, использовать в виде примочек
зеленый, черный чай: заварить крепкий чай, остудить до температуры 13-15 градусов, использовать в виде примочек до 10-12 дней.

Чем еще можно помазать ожог, если лекарственных мазей под рукой нет? Самостоятельно приготовленной мазью, которая подчас действует эффективнее аптечной.

Итак, нужно взять 100 грамм еловой живицы, пчелиного воска и свиного сала, всё прокипятить и остудить. Получится чудодейственная мазь, вылечивающая ожоги всего за 3-4 раза ее применения.
Еще одно хорошее средство – это мазь из окопника (другие его названия – жимолость, костолом). Для приготовления мази нужно пропустить свежий корень окопника через мясорубку, добавить серу, канифоль, несоленый свиной жир. Все компоненты прокипятить, во время остывания добавить белок сырого яйца, перемешать. После полного охлаждения добавить камфорное масло.

Внимание! Сам по себе окопник ядовит, поэтому нельзя принимать его внутрь без контроля врача.

Ожоговая болезнь

Если кипяток воздействовал на человека долго и повредил большую площадь кожи, может развиться опасное осложнение – ожоговая болезнь. Так реагирует организм на травматическое воздействие высокой температуры. Ожоговая болезнь имеет 4 стадии:

Ожоговый шок: длится до 3 суток. При этом изменяется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма, существенно нарушается функция почек
Острая ожоговая токсемия: продолжается до 2 недель как следствие нормализации кровообращения и функции почек и начала всасывания токсинов из зоны ожога. Если почки не восстановили свою работу (это бывает при тяжелых ожогах), наступает острая почечная недостаточность
Септикотоксемия: эта стадия бывает при ожогах 3а степени и выше, совпадает с периодом начала очищения раны. Наблюдается гнойная интоксикация и нарушение функций разных органов: появление язв в кишечном тракте, пневмония. Причиной здесь являются не микробы, а закупорки мелких сосудов из-за общего нарушения кровообращения
Реконвалесценция: завершающая стадия ожоговой болезни, продолжается до полного выздоровления.

В настоящее время легкие ожоги лечатся хирургами общего профиля и травматологами, а вот тяжелые ожоги лечат в специальных ожоговых центрах.

В сауне можно легко получить ожоги горячим воздухом

Известно всем, что разумное посещение сауны не вредно для здоровья и даже положительно воздействует на сердечно-сосудистую и иммунную систему. Однако реклама и мода на отдых в сауне в комплексе со злоупотреблением алкоголем иногда приводит к трагическим последствиям. Многих любителей сауны покидает здравый смысл и осторожность при ее посещении (см. баня, сауна — за и против).

В Финляндии, к примеру, каждый год регистрируется несколько смертей от перегрева в сауне или последствий полученных ожогов. В основном это мужчины, страдающие алкоголизмом.

Проведение в сауне 30-60 минут в состоянии алкогольного опьянения чревато получением глубокого ожога и смертельного исхода.

Обычно, придя в сауну с друзьями, женами, мужчины задерживаются в ней дольше, а если остаются в одиночестве, могут потерять сознание и в этом случае подвергаются длительному воздействию горячего сухого воздуха. При этом происходит и поражение всех слоев кожи, и глубокое поражение тканей.

Что происходит при алкогольном опьянении + горячий сухой воздух:

обезвоживание, усиленное потоотделение приводят к повышению частоты сердечных сокращений и повышению тромбоцитов в крови, что увеличивает риск аритмии и прочих сердечно-сосудистых нарушений
нагретая кровь повышает температуру кожи и тела, вызывая ярко выраженную эритему, которая через несколько дней сменяется ожогом подкожной клетчатки, всех слоев кожи и даже более глубоких тканей.

Обезвоживание, интенсивное потоотделение, тромбоцитоз, снижение давления, нарушение кровообращения и неподвижность тела способствуют развитию ожога за короткое время. А алкоголь усиливает и обезвоживание, и падение артериального давления, и аритмии, он нарушает кожное кровообращение и вызывает перегрев кожи, особенно ее верхних слоев.

При поступлении в стационар больного с ожогами от горячего воздуха сауны, тяжесть его состояния может быть недооценена, поскольку внешне это выглядит как легкая эритема. Хирурги (без опыта работа с такими повреждениями) могут недооценить степень опасности ожога для жизни пациента.

Даже при относительно не большой площади поражения такое состояние является причиной инвалидизации и высокой смертности по причине комбинации повреждения глублежащих тканей и глубокого некроза. Будьте осторожны и не употребляете алкоголь во время оздоровительных процедур в сауне!

Источник: http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-ozhoge-kipyatkom-pervaya-pomoshh-lechenie/

Первая помощь и лечение на дому при ожоге кипятком у взрослых и детей

Ожог кипятком – разновидность термического ожога с повреждением кожи и нижележащих мягких тканей под воздействием горячей жидкости.

Является частой травмой в быту, причем около трети пострадавших – маленькие дети.

Схема лечения, восстановительный период и последствия ожога зависят от степени и площади повреждения, а также правильно оказанной первой помощи.

Неосторожное обращение с кипятком может дорого стоить ребенку.

Степени поражения кожи кипятком

Все термические травмы классифицируются в зависимости от глубины поражения тканей. Для ожогов кипящей жидкостью характерны 1-3 степени:

I степень. Частично повреждается самый верхний слой кожных покровов. Возникают покраснение, незначительный отек и жгучая боль. Через несколько суток такой ожог заживает без следов.
II степень. В данном случае поверхностный слой кожи полностью поврежден. На нем образуются небольшие волдыри с прозрачной жидкостью, при вскрытии которых видны эрозии ярко-красного цвета. Повреждение проходит максимум через две недели и тоже без рубцевания.
III степень подразделяется на несколько подвидов. IIIА – полное повреждение верхних и частично – глубоких слоев кожи с образованием крупных пузырей с жидкостью и ожогового струпа (мягко белесой корки на ране). IIIБ – кожные покровы разрушены полностью, иногда затронута подкожная клетчатка. Болезненность на этой стадии умеренная, поскольку разрушаются нервные окончания.
IV степень, с повреждением клетчатки, мышц, костей, для ожогов кипятком не характерна.

Имеет значение также площадь травмированной поверхности, поскольку даже наиболее легкая степень, затрагивающая более 10% тела, требует квалифицированной медпомощи.

Первая помощь при ожоге кипятком

От действий сразу после получения травмы зависят ее тяжесть, длительность лечения и риск развития осложнений.

Если повреждения незначительны, то обращаться в медучреждение не обязательно. Глубокие или обширные ожоги требуют квалифицированной медицинской помощи в стационаре.

Правила доврачебной помощи в домашних условиях

Что нужно сделать обязательно в случае ожога кипятком:

Устранить травмирующий фактор (прекратить контакт с горячей жидкостью).
Охладить

поврежденный участок кожи в течение 10-15 минут. Сделать это можно под струей воды, при помощи снега или льда. Охлаждение предотвращает нагревание неповрежденных тканей, окружающих область ожога, и уменьшает болевой синдром.

Это важно! Холод применяется только при 1 и 2 степенях травмы. Более тяжелые повреждения охлаждать не нужно.

Наложить свободную стерильную повязку, освободив от одежды обожженный участок тела. Если ткань прилипла, обрезать ее по краям, ни в коем случае не пытаясь оторвать.
Принять анальгетик. Подойдут 2 таблетки Парацетамола или Ибупрофена.
Обратиться в медучреждение, если ожог легкий, но обширный, или вызвать бригаду скорой помощи в более тяжелых случаях. Незначительное повреждение можно обработать противоожоговыми средствами на основе пантенола и наложить повязку.
Категорически нельзя: вскрывать волдыри, мазать ожог растительными или животными жирами, зеленкой и прочими подручными средствами.

Особенности оказания помощи детям

Первая помощь ребенку оказывается по аналогичной схеме.
Ожог нужно немедленно охладить, освободить от одежды, закрыть повязкой из стерильного бинта или ткани, дать обезболивающее с учетом возраста.
Подойдут такие препараты, как Панадол и Нурофен.

Если повреждение незначительное (покраснела кожа на небольшом участке) можно воспользоваться Пантенолом и к врачу не обращаться.

Более серьезные ожоги (особенно лица) – повод для экстренной госпитализации.

Обратите внимание! При оценке степени тяжести и площади повреждения ожога у ребенка критерии снижаются в два раза. То есть травма 1 степени, занимающая более 5% поверхности тела требует обязательного обращения к врачу.

Правила помощи при образовании волдырей

Появляющиеся при ожогах 2 и 3 степени пузыри с жидкостью служат своеобразной защитой от инфицирования раны. Поэтому вскрывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Крупные волдыри врач подрезает, чтобы удалить экссудат, после чего накладывает повязку с антисептиком. Мелкие трогать не нужно – через несколько дней они проходят сами.

Лечение ожога от кипятка

Легкие травмы 1 степени следует обработать противоожоговым средством и закрыть повязкой на пару дней (менять ее не нужно).

При 2 степени травмы нужно накладывать повязки с бактерицидными мазями, меняя их раз в 2 суток.

Более тяжелые и обширные повреждения лечатся в условиях стационара закрытым (под повязкой) способом или открытым – без нее. В случае некроза тканей они иссекаются.

Как лечить ожог в домашних условиях

Если ожог кипятком не требует помещения в стационар, назначается амбулаторное лечение. Оно направлено на ускорение регенерации тканей, обезболивание и предотвращение инфекционно-воспалительного процесса.

Обезболивающие лекарства

Ожоги первой степени характеризуются сильными болевыми ощущениями сразу после получения травмы, но в последующем обезболивания не требуют. Если амбулаторно лечится более значительное повреждение, то показан прием внутрь следующих препаратов:

Анальгин
Парацетомол
Ибупрофен
Панадол или Нурофен для детей.

Врач также может назначить повязки с растворами анальгетика. Обычно применяется Лидокаин.

Мази и другие медикаменты

Эти средства предназначены для профилактики инфицирования раны и ускорения ее заживления. Применяются только по назначению врача. Под повязку показаны следующие гели и мази:

Левомеколь – противомикробное средство;
Солкосерил – ускоряет процессы регенерации;
Банеоцин – комбинированный антибиотик;
Бепантен – ранозаживляющий крем.

С учетом особенностей травмы и состояния пациента могут назначаться и другие препараты, как для наружного применения, так и пероральные. Целесообразно принимать также витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства

Для снятия болевого синдрома и активизации процессов регенерации можно воспользоваться и разнообразными рецептами народной медицины с разрешения врача. Что помогает при ожогах:

компрессы из тертого сырого картофеля;
примочки с соком алоэ;
промывание холодным чаем.

Это важно! Перечисленные средства категорически нельзя использовать в качестве первой помощи. Они подходят только для лечения, после согласования с врачом.

Последствия ожога кипятком

Они напрямую зависят от степени и обширности травмы, а также от наличия осложнений. Легкие ожоги без присоединения инфекции заживают быстро и не оставляют рубцов.

Более тяжелые повреждения чреваты шрамами и длительным периодом реабилитации.
Если возникает некроз тканей или при значительной площади поврежденной поверхности может возникнуть потребность в трансплантации тканей.
Наиболее сложные случаи приводят к инвалидности (ампутация конечности) или летальному исходу вследствие ожоговой септикотоксемии.

Реабилитация после ожога

Легкие ожоги специальных восстановительных процедур не требуют, поскольку заживают быстро и без последствий. При более серьезных травмах назначается физиолечение. Показаны следующие процедуры:

УФО – способствует регенерации кожи, уменьшает воспаление;
дарсонвализация – ускоряет заживление, предупреждает гнойные инфекции;
фонофорез и УЗ-терапия предназначены для рассасывания рубцовой ткани и обезболивания.

Характер и график применения физиопроцедур зависят от степени повреждения тканей. Конкретная схема лечения устанавливается врачом.

Сколько времени нужно для заживления

Самые легкие (1 степень) ожоги проходят бесследно в течение недели.

Для более сложных, второй степени, потребуется 2 или 3 недели лечения.

Делать прогнозы выздоровления для более тяжелых форм повреждений сложно. Выздоровление зависит от состояния здоровья пострадавшего, обширности травмы, наличия или отсутствия воспалительного (а также некротического) процесса.

Чем обрабатывать место ожога после лечения

После того, как рана затянется, важно не допустить ее инфицирования или повреждения. Для этих целей подходят смягчающие крема (какие именно – скажет врач), а также противомикробные мази. Но чаще всего возникает вопрос о средствах, предотвращающих формирование рубцов и шрамов.

Как предотвратить появление шрамов

Избежать эстетически неприятного напоминания о травме без применения методов пластической хирургии можно далеко не всегда. Применение мазей и пластырей против образования шрамов поможет только в случае небольших повреждений. Особенно эффективны такие препараты, как Контрактубекс, Зерадерм, Дерматикс.