Отит у детей: симптомы, лечение и 7 возможных осложнений

К сожалению, развитие заболевания обусловлено особым строением органа слуха, что благоприятствует попаданию в слуховой проход различных микроорганизмов. Поэтому неотложная помощь ребенку просто необходима, особенно в тех случаях, когда существует риск получить осложнение.

Что такое отит?

Отит — заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в одном из отделов уха. Чаще всего появляется как следствие перенесенного инфекционного заболевания. Достаточно редко причиной возникновения является вирус.

Виды заболевания

В зависимости от того, где находится воспаление в ухе, выделяют 3 вида отита.

Развитие отита в среднем ухе диагностируют у детей чаще всего. Факторами, провоцирующими такой вид воспаления, считаются различные заболевания носоглотки. Воспаление поражает полость перепонки и близлежащих элементов.

В большинстве случаев им болеют маленькие дети. Воспаление внутреннего уха, или лабиринтит, появляется как следствие осложнений среднего отита.

Формы

В зависимости от вида возбудителя различают формы заболевания:

• Вирусный отит, причиной которого является вирусная инфекция. Подобный вид отита в большинстве случаев возникает как осложнение перенесенного ОРВИ, герпеса или гриппа.
• Бактериальный, вызванный проникновением в ухо микроорганизмов: стрептококка, пневмококка или гемофильной палочки.
• Грибковый отит возникает из-за воздействия грибов различного вида.
• Аллергический отит появляется у ребенка как реакция организма на определенный вид аллергена.
• Травматический отит диагностируется при механических повреждениях перепонки или стенок прохода.

Этапы развития

Воспаление уха имеет несколько стадий развития. Они характеризуются определенными признаками. Симптоматика каждой стадии может отличаться по сложности протекания отита и зависеть от своевременности обращения к врачу.

Внутри уха скапливается гной, наблюдается покраснение и увеличение в размерах барабанной перепонки. Боль с течением времени становится сильнее. Длительность доперфоративного периода варьируется от нескольких часов до нескольких суток.

Скопившиеся гнойные выделения разрывают мембрану. Сразу после перфорации выходит достаточно много гноя, иногда с примесью крови. Ребенку становится легче, боль стихает.

Температура тела начинает постепенно приходить в норму, а признаки интоксикации организма пропадают. Состояние ребенка нормализуется к 7-му дню.

Разрыв перепонки в перфоративной стадии, как правило, незначительный. Исключением являются случаи, когда ребенок болен туберкулезом, корью или скарлатиной. При перфорации перепонки гной может выйти не наружу, а в черепную коробку, что приводит к печальному исходу.

На последнем этапе происходит заживание лопнувшей перепонки. Гнойные выделения полностью отсутствуют, отеки проходят. При разрыве мембраны в диаметре до 1 мм рана аккуратно затягивается. Если перфорация имеет значительные размеры, то на перепонке образуется рубец.

Чем опасен отит?

Опасность, которую таит в себе воспаление уха, заключается в особенности строения органа слуха. Евстахиева труда шире в диаметре, чем у взрослого человека. Следовательно, инфекция с легкостью проникает внутрь и вызывает воспаление в два раза быстрее. Если ребенку вовремя не оказать помощь, он может частично потерять слух или вообще стать глухим.

У кого появляется чаще всего?

Как правило, отдельной группы риска заболеть отитом не выделяется. У каждого ребенка может начаться воспалительный процесс в органе слуха. Но наиболее подвержены заболеванию дети, имеющие:

• слабый иммунитет;
• болезни лор-органов, имеющий хронический характер;
• недостаточную массу тела;
• малокровие, рахит.

Причины развития у грудничка

Заболевание может быть вызвано целым рядом причин:

• Развитие воспаления в носоглотке.

Его появление провоцирует вирус или бактерии. Инфекция переходит на слуховой орган, вызывая воспаление.

• Неправильное прикладывание ребенка к груди.

Если младенец во время кормления лежит на спине, то высока вероятность затекания грудного молока в слуховые проходы. Это в свое время провоцирует отит.

• Сниженный иммунитет.
• Наличие аденоидов.

С возрастом аденоиды увеличиваются в размерах и могут нарушать функционирование слухового аппарата. Вентиляция проходов становится недостаточной, вызывая воспалительный процесс.

• Воздействие на детский организм аллергенов.
• Переохлаждение.
• Хронические заболевания, которым свойственно затруднять носовое дыхание.

Симптомы и признаки отита

Симптоматика воспаления уха зависит от вида заболевания и степени его тяжести.

наружный

Наружному воспалению уха характерны следующие проявления:

• отечность и краснота ушной раковины;
• боль в ухе стреляющего характера;
• высокая температура тела;
• образуется фурункул, происходит увеличение лимфоузлов;
• появляются волдыри на коже наружной части уха при аллергическом или бактериальном воспалении;
• зуд и шелушение кожного покрова при грибковом поражении.

При развитии этого вида отита ребенок жалуется на усилении боли при жевании или открытии рта.

Средний

Симптомы среднего отита различаются в зависимости от формы заболевания и тяжести протекания.

1. Симптомы катарального отита:
   • сильная боль, переходящая в область виска или шеи;
   • повышение температуры до высоких отметок;
   • вялость;
   • заложенность в ушах;
   • рвота, иногда понос;
   • беспокойный и прерывистый сон.

1. Симптомы гнойного отита:
   • усиливающаяся боль;
   • снижение слуха;
   • гнойные выделения их слухового прохода при перфорации перепонки.

1. Серозный отит не проявляет себя на протяжении нескольких недель или месяцев:
   • внутри уха протекает воспалительный процесс и скапливается негнойная жидкость.

1. Симптомы хронического отита:
   • периодические гнойные выделения из уха;
   • шум в ушах;
   • отсутствие болевых ощущений;
   • возможное снижение слуха.

Внутренний

Признаки внутреннего отита отличительны от других видов заболевания:

• снижение слуха;
• появление головокружений;
• шум в ушах;
• тошнота;
• нарушается координации.

Особенности протекания заболевания у новорожденного

У детей до года воспаление в ушном проходе заметить сложно. Ребенок еще не может рассказать о недомогании, но активно это показывает:

• отказывается от груди;
• крутит из стороны в сторону головой;
• трет ушко;
• проявляет беспокойство;
• плохо спит.

При запущенном отите у ребенка возникает рвота, выпячивается родничок. Диагностировать вероятный отит можно, надавив на бугорок возле ушной раковины. Если ребенок заплакал, то следует немедленно обратиться к врачу.

От доктора Комаровского можно узнать о том, почему у детей развивается отит и рекомендует методы лечения.

Диагностика воспаления уха у детей

Взрослые диагностируют отит у ребенка по внешним признакам. Дети старшего возраста жалуются на ушную боль. У новорожденного отит можно распознать, нажав на козелок возле уха.

Как доктор диагностирует болезнь?

С подозрениями на отит родители должны незамедлительно доставить ребенка в медицинское учреждение. Квалифицированную помощь маленькие пациенты получают на приеме отоларинголога. Доктор производит осмотр больного с помощью специальных приспособлений: отоскопа или ушного зеркала.

Чтобы убедиться в точности диагноза и степени его тяжести, доктор может назначить анализ крови. При нарушении слуха ребенку проводится аудиометрия. Томографические и рентгенологические снимки делают значительно реже: в особо тяжелых случаях или при воспалении внутренней части уха.

Как лечить воспаление уха?

Лечение отита имеет наиболее благоприятный исход, если родители вовремя выявили воспаление и обратились к специалистам. Последствия отита достаточно тяжелы для ребенка, поэтому и лечебный процесс может затягиваться, порой, до нескольких недель.

Как помочь и обезболивать

В зависимости от возраста детям дают:

• парацетамол и препараты на его основе;
• ибупрофен;
• напроксен.

Боль в ухе можно устранить специальными ушными каплями. Но пользоваться ими необходимо с осторожностью. Если на барабанной перепонке есть разрыв, то капать препарат нельзя.

Показания к госпитализации

Лечение отита не предусматривает стационарного лечения. Однако при тяжелом развитии заболевания, например лабиринтите, ребенка помещают в лор-отделение.

Как вылечить заболеване у детей до года?

Как только родители обнаружили у грудничка симптомы отита, новорожденного следует сразу же показать доктору. Доктор назначит прием соответствующих препаратов. Как правило, это ушные капли и противовоспалительные средства.

Лечение антибиотиками грудничка проводится только в запущенных случаях или при условии госпитализации под постоянным наблюдением специалистов.

Как лечить наружный локальный отит?

Лечение наружного отита у детей направлено на ликвидацию пораженного участка, или на рассасывание фурункула. Ребенку назначают противовоспалительные препараты и прикладывание спиртовых компрессов. Как только сформируется гнойный стержень, его удаляют хирургическим путем. Рану промывают и обрабатывают специальными мазями.

Если у ребенка наблюдается интоксикация, то целесообразно начать прием антибиотических средств.

Лечение наружного диффузного воспаления

Если диагностировано грибковое поражение уха, рекомендуется обрабатывать пораженные участки мазями с противогрибковым составом. Детям старше 2-х лет можно применять системные препараты против грибка.

Способы лечения среднего отита

Для лечения отита у маленьких детей редко используют антибиотические препараты ввиду серьезной нагрузки на неокрепший организм. Прием антибиотиков целесообразен при тяжелых формах заболевания. Лечить нужно прежде всего ушным каплям. Ими капают ухо на протяжении недели. Только после того, как доктор убедится в полном выздоровлении ребенка, капли отменяют.

Детям старшего возраста могут назначаться дополнительно противовоспалительные препараты. Ребенок с насморком получает комплексное лечение в составе противовирусных средств и противобактериальных капель. Ринит может спровоцировать вторичный отит, поэтому устранение насморка просто необходимо.

Какие капли и антибиотики используют при лечении заболевания?

Широкий спектр медикаментов для лечения отита у детей позволяет назначить лечение, исходя из показаний.

Кроме этого, применяют Альбуцид, Полидекс, Отофа.

Для обработки пораженного кожного покрова используют Флуканазол, Клотримазол.

Вылечить отит можно такими распространенными антибиотическими средствами, как Амоксициллин, Цефаклор, Сумамед. При гнойной форме заболевания целесообразно использовать Гентамицин, Амикацин.

• Антигистаминные препараты.

Стандартная схема лечения детского отита предполагает прием препаратов, способствующих снижению отечности и аллергической реакции. Рекомендованными средствами являются Кларитин, Кетотифен, Лоратадин.

Необходимость хирургического лечения

Практически всегда лечение воспаления уха у детей проводится консервативным способом. Оперативное вмешательство требуется очень редко в особо тяжелых случаях, когда болезненные ощущения ярко выражены, а в полости скапливается гной.

Также при осложнении отита сопутствующими заболеваниями носоглотки может понадобиться плановое оперативное вмешательство.

Особенности лечения лабиринтита

Ввиду серьезности последствий лабиринтита, лечение ребенка проводят только в стационаре. Детям назначают:

• антибиотические препараты;
• противовоспалительные средства;
• антисептики;
• препараты, которые улучшают кровообращение.

Если необходимо, проводят хирургические действия: делают надрез или прокол для выведения экссудата из полости.

Что нельзя делать при температуре?

Если у ребенка повышена температура тела, запрещено проводить физиотерапевтические процедуры: теплые компрессы, ингаляции. Кроме этого, следует отказаться от использования борного спирта. Нежная кожа ребенка может получить ожоги, что только усугубит ситуацию.

Реабилитация после проведенного лечения

Кроме процедур могут проводиться профилактические осмотры больного ребенка с целью предупреждения развития хронической формы отита.

Возможные последствия и осложнения

• При неверном лечении или потере драгоценного времени у ребенка могут возникнуть осложнения:
• Самое распространенное последствие отита, которое проходит спустя определенное время после болезни.
• Опасное состояние, характеризующееся сильной болью, покраснением и отечностью кожного покрова за ушной раковиной.
• При таком осложнении у ребенка начинается рвота, судороги, а также наблюдаются изменения в двигательной активности.

Профилактика

Профилактика детского отита достаточно проста, поэтому выполнение рекомендаций доктора позволит ребенку оставаться здоровым.

• Проводить правильные гигиенические процедуры уха. Не допускать, чтобы ребенок совал в ушной проход любые предметы.
• Тщательно удалять всю воду из уха ребенка после купания.
• Дети в возрасте до года должны всегда носить головные уборы, которые закрывают уши, особенно на сквозняках.
• Своевременно обращаться за лечением к врачу, чтобы перенесенные ребенком заболевания не приводили к отиту.

Точная диагностика и лечение отита дадут отличный результат только в том случае, если назначенные процедуры будут выполнены полностью.

Не стоит забывать о профилактических мероприятиях. Они способствуют скорейшему выздоровлению и предохранению организма от повторного появления заболевания.

Источник: https://dozhdalis.ru/otit-u-detey.html

Отит у детей: симптомы (наружного, среднего, внутреннего отита), способы лечения, профилактика, осложнения

Отит у детей – это инфекционное поражение полости уха. Заболевание сопровождается гнойными выделениями и сильными болевыми ощущениями. Острая форма длится не более трех недель. Если не было оказано должного медикаментозного лечения, она перетекает в хроническую форму. В этом случае лечение может затянуться на 3 месяца.

Причины

Воспаление уха, как правило, возникает у детей. Это обусловлено особенностями строения слуховой трубы. Она имеет большой диаметр, меньшую глубину по сравнению с ухом взрослого человека.

Кроме этого, она практически прямая. Именно поэтому слизь из носоглотки без труда попадает в среднее ухо.

Это приводит к ухудшению вентиляции барабанной полости, изменения давления и как следствие – воспалительного процесса.

Основная причина наружного отита – проникновение инфекции через ссадины и порезы. Травма может возникнуть из-за неправильной чистки ушной раковины, расчесывания волос.

Острый отит возникает в среднем ухе. Этому может способствовать:

• переохлаждение;
• наличие воспаления в носоглотке;
• хронические заболевания в области носа и глотки;
• частые аллергии.

Внутренний отит возникает из-за осложненного протекания острого или хронического воспаления в области среднего уха. Воспалительный процесс может распространиться и после травматизации, когда микроорганизмы попадают во внутреннее ухо сквозь оболочки мозга.

Симптомы

Клинические симптомы отита у ребенка зависят от места локализации воспалительного процесса.

Наружный отит

У детей появляется изменение цвета ушных покровов, отек ушной раковины, резкий скачок температуры, боль. Она усиливается, если резко открыть рот или потянуть за ухо. Наружная форма заболевания бывает разлитой и ограниченный.

• разлитой наружный отит. Воспаление полностью поражает слуховой проход. Как правило, оно возникает при появлении грибкового, бактериального поражения кожи или аллергической реакции. На поверхности уха появляются волдыри. Грибковая инфекция дополнительно сопровождается зудом и шелушением;
• ограниченный наружный отит. Причины возникновения: воспаление сальной железы либо волосяного фолликула. На месте воспаления образуется фурункул с гнойным содержимым внутри. Это вызывает увеличение лимфатических узлов и возникновение болевых ощущений. После того, как гной выходит наружу, покраснение уходит, боль постепенно исчезает. На месте фурункула формируется небольшой рубец.

Средний отит у ребенка

Он бывает катаральным, серозным и хроническим. От формы заболевания зависят и конкретные симптомы.

• катаральный средний отит. Ребенок жалуется на острую боль, отдающей в щеку или горло, неспокойный сон. Заболевание сопровождается вялостью, повышенной температурой. Если не оказано должное лечение, катаральный отит переходит в гнойный, который сопровождается еще большими болевыми ощущениями. Узнайте так же и как лечить катаральную ангину, которая часто вызывает осложнения в этой статье;
• серозный средний отит. Заболевание протекает «вяло», симптомы маловыражены. Для него характерно скопление жидкости без образования гнойных выделений;
• хронический средний отит. Симптоматика заболевания выражена слабо. Наблюдается шум в ушах, снижение физического слуха. Выраженная боль не характерна.

Внутренний отит

Воспаление внутреннего уха влияет на вестибулярный анализатор. У детей наблюдается не только снижение слуха, а и появление шума в ушах, тошнота, потеря равновесия, головокружение, ухудшение координации движений.

Отит у грудных детей

Выявить отит у грудничка довольно сложно, ведь они не могут объяснить, что именно у них болит. Основной признак – это резкое беспокойство, пронзительный плач и крик, который возникает неожиданно, без видимой на то причины. Груднички плохо спят. Плач усаливается, если дотронуться до больного уха. Сопутствующими симптомами могут быть:

• отказ от еды либо ухудшение аппетита. Во время кормления малыш крутит головой и отказывается брать в рот грудь или бутылочку;
• если надавить на область козелка, кроха будет вскрикивать и вертеть головой;
• малыш часто дотрагивается до больного ушка, не хочет лежать или трется головкой об постель;

Как помочь грудничку при отите?

1. Важный момент: не дать густой слизи закупорить вход в евстагиеву трубу. Для этого необходимо постоянно проветривать комнату, давать крохе как можно больше пить небольшими глоточками.
2. Чтобы помочь малышу уснуть, приложите его здоровым ушком к груди, а больным – кверху.
3. Если отит появился в результате насморка, тщательно очищайте нос от слизи.
4. В случае постоянного беспокойства можно дать ребенку обезболивающее средство. Это может быть «Нурофен» или «Ибупрофен».

Диагностика

При первых признаках отита у ребенка необходимо обратиться за профессиональной помощью. Если появились гнойные выделения, малышу нужно положить в ухо ватку, надеть сверху шапочку и только после этого отправляться в поликлинику.

Первым делом врач выслушивает жалобы, собирает анамнестические данные. После этого проходит осмотр состояния наружного уха, барабанной перепонки и прохода.

Чтобы выявить воспаление, врач дает направление на проведение общего анализа крови.

Лечение

Лечение отита зависит от вида и сложности протекания болезни. При остром отите у ребенка выздоровления может составлять до трех недель. После лечения сохраняется снижение слуха, которое восстанавливается на протяжении 3-х месяцев.

• Лечение среднего отита. Как правило, оно проходит в домашних условиях. При терапии могут использоваться такие препараты: антибиотики, обезболивающие медикаменты, сосудосуживающие капли, фитотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях назначается хирургическая перация.
• Лечение наружного отита. Оно проходит в условиях амбулатории. Пока гной из фурункула не выйдет наружу, для лечения применяются компрессы на спирту и антибактериальные средства. После того, как сформировался стержень, врач проводит вскрытие и последующим промыванием антибактериальным раствором. В последующем на больное место наносится антисептическая мазь и повязка. Повязку и мазь необходимо применять до полного заживления. Если отит вызвал повышение температуры и увеличение лимфатических узлов у ребенка, выписываются антибиотики.

Важный совет! Для лечения любой формы отита нельзя использовать прогревание. Это может спровоцировать отек сосудов и дальнейшее распространение инфекции!

Лекарства

• Антибиотики при отите у детей. Препараты выписываются в случае, если причиной возникновения отита стала бактериальная инфекция. Их нужно использовать в таких случаях: двустороння локализация воспаления, выражена осложненная симптоматика, заболевание диагностировано у малыша возрастом до 1 года. Как правило, антибиотики вводятся в виде инъекций.
• Местные препараты. Для лечения среднего отита назначаются ушные капли, которые обезболивают и устраняют возбудитель инфекции. При наличии гнойных выделений первым делом тщательно чистится канал, обрабатывается антибактериальными растворами. Доктор Комаровский при лечении отита у детей акцентирует внимание на том, что до того, как ушная раковина будет осмотрена врачом, применять ушные капли нельзя. Если барабанная перепонка повреждена, капли в среднее ухо и могут повредить слуховой нерв. Это может стать причиной тугоухости.
• Капли для носа. При отитах у детей часто заложен нос. Чтобы облегчить носовое дыхание, следует использовать сосудосужающие капли. Они также нормализуют вентиляцию среднего уха, уменьшают отек слизистой.
• Хирургическая операция. Она требуется достаточно редко. Но если гной не выходит самостоятельно, необходимо сделать надрез, через который он выйдет.

Рецепты народной медицины

• 5 листов лавра залейте 1 ст. кипятка, оберните теплым полотенцем и дайте постоять 3 часа. Пить настой необходимо 3 раза в день по полчаса до еды. В уши следует закапывать по 5-6 капель трижды в день.
• Лимонный сок. Отожмите сок одного лимона. Закапывайте уши по 2 раза в день. За один раз необходимо закапать по 5 капель. Средство очень быстро снимает болевые ощущения, воспаление проходит спустя несколько дней лечения.

Первая помощь при отите

Если по объективным причинам нет возможности сразу же показать ребенка врачу, необходимо оказать ему первую помощь. Первым делом – необходимо обезболить ухо.

Для этого подойдут нестероидные противовоспалительные средства, которые снимут боль, снимут температуру и воспаление. Капли в уши можно закапывать только если нет повреждения барабанной перепонки.

При наличии температуры необходимо дать малышу жаропонижающее средство.

Как правильно закапывать капли?

Грудничкам закапывают по 2 капли в каждое ухо. Детям 3-4 лет можно закапывать по 3-4 капли. Перед закапыванием флакон необходимо согреть до комнатной температуры. Можно перелить капли в теплую ложку, а потом набрать их пипеткой.

Ребенка нужно уложить ухом кверху, слегка оттянуть ушную раковину, расправляя слуховой проход. Даже если поражено одно ухо, закапывать капли нужно все равно в оба уха. Если малыш сосет пустышку, ее нужно вынуть еще до закапывания капель.

Профилактика

Профилактика отита направлена на то, чтобы укрепить иммунитет, предупредить попадание слизи из носового прохода в слуховую трубу. Для этого врачи советуют:

• Малышам обеспечить длительное грудное вскармливание.
• Если у грудничка появился насморк, то во время кормления из бутылочки или грудью, нельзя класть его горизонтально.
• Заниматься закаливанием детского организма в любом возрасте.
• Если у ребенка заложен нос, регулярно удаляйте слизь из носовых проходов.
• Во время ветреной и холодной погоды обязательно надевать ребенку теплую шапочку, закрывающую уши.

Народные средства для профилактики

Отлично подойдет для этой цели травяной сбор. Он должен состоять из трех частей эвкалипта, двух частей корня солодки и тясячелистника. Маленькую ложечку сбора залейте стаканом кипятка, оставьте для настаивания на полчаса. Полученную порцию необходимо выпить на протяжении дня. Курс лечения составляет – 4 недели.

Как избежать осложнений?

Хорошее состояние иммунной системы и грамотно подобранное лечение способствуют полному восстановлению слуха и организма в целом. Чтобы избежать осложнений после отита (сепсис, гнойный лабиринт, мастоидит), следует выполнять следующие требования:

• На время лечения исключить курение рядом с ребенком, не допускать переохлаждения и сквозняков.
• Лечить фоновые заболевания, укреплять иммунную систему.
• Своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если болезнь часто рецидивирует, необходимо проконсультироваться с эндокринологом и иммунологом.

Комаровский про отит

Доктор Комаровкий посвятил отиту целую передачу. В первую очередь, он обращает внимание родителей на то, что к этому заболеванию склонны маленькие дети, поскольку они имеют особенное строение уха.

Отит чаще всего возникает на фоне общей простуды, когда слизь, отделяемая из носа, попадает в слуховой проход и провоцирует его воспаление. А попадает она туда из-за того, что ребенок втягивает слизь в себя. Нередко причиной становятся и сами родители, когда просят ребенка «подуть» носом.

Ребенок не всегда понимает, что от него хотят, поэтому делает это как может, в том числе и в себя.

Последний симптом является определяющим, по которому родители могут с точностью понять, что у малыша отит. Как лечить отит у детей? В первую очередь, не использовать народные средства: луковый или ореховый сок и т.д.

Они могут на время улучшить состояние, но устраняют источник инфекции.

Лечение начинающего отита Евгений Комаровский рекомендует начинать с применения сосудистосуживающих капель. Они убирают отек носового и, соответственно слухового прохода.

Средний и гнойный отит нельзя лечить ушными каплями, пока доктор не исследует целостность барабанной перепонки. Это может спровоцировать серьезные проблемы. Антибиотики назначаются в крайних случаях.

Их нужно принимать строго по схеме, прописанной врачом.

Источник: https://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/otit.html

Признаки отита у ребенка, причины заболевания, рекомендованное лечение и профилактика

Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки отита у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях. Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

• диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
• гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

• острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
• экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
• хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

Причины возникновения

Распространенные причины появления отита у детей

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

• болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
• чувство заложенности, ощущение давления
• ухудшение слуха
• шум в ухе

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

Лечение

Способы лечения отита у ребенка

Весь комплекс мероприятий, необходимых для лечения отита у ребенка, непременно должен назначаться врачом. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания приводят к потере драгоценного времени и могут только усугубить ситуацию.

Лечение начинается с применения капель для носа, оказывающих сосудосуживающее действие: Назол, Нафтизин и другие. Непосредственно в ухо закапывается антисептический раствор (например, борная кислота).

Для лечения испозьзуются такие препараты, как Отинум, Гаразон, Софрадекс и прочие. В качестве обезболивающего рекомендуется Парацетамол.

Практически в каждом случае пациенту назначаются антибактериальные средства, к примеру, Амоксициллин, Флемоксин или Бисептол.

Нельзя начинать лечение без консультации педиатра или отоларинголога.

Но бывают случаи, когда незамедлительно показать ребенка врачу не представляется возможным. Тогда до посещения поликлиники можно закапать ему в нос капли с сосудосужвающим эффектом (Нафтизин), а в больное ухо – Отинум, оказывающий противовоспалительное действие.

Больной орган слуха непременно нужно держать в тепле. Для этой цели подойдет косынка, головной платок, шарф или шапка. При этом нельзя применять грелки или компрессы, при гнойном отите это может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения и последствия

Осложнения воспалительного заболевания уха у ребенка не возникают просто так. Чаще всего это случается в результате поздней диагностики отита, несвоевременного или неправильного лечения.

Чаще всего при этом нарушается слух, ребенок страдает тугоухостью, возможна полная глухота. При запоздалом лечении заболевание может перейти в лабиринтит (внутренний отит) или принять хроническую форму.

Последствием неправильного или не вовремя начатого лечения отита у ребенка может быть развитие паралича лицевого нерва.

Более тяжелые последствия наступают в случаях, когда инфекция проникает вглубь черепной коробки к мозговой оболочке – менингит, энцефалит, сепсис.

Отит не входит в число опасных заболеваний. Гораздо страшнее его осложнения и вероятные последствия. Поэтому важно не только начинать лечение как можно раньше, но и продолжать его до полного выздоровления. Исчезновение признаков болезни вовсе не означает полное выздоровление. В среднем отит длится около месяца.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить что отит – очень серьезное заболевание. Лечить его нужно только под наблюдением специалиста. Нельзя пытаться избавиться от этой болезни самостоятельно при помощи народных средств и методов.

Скорее всего это только усугубит ситуацию или приведет к хроническому течению заболевания.

При подозрении на отит или после его диагностирования категорически запрещается:

• какими-либо способами и средствами греть больное ухо
• при высокой температуре прибегать к компрессам, особенно оказывающим согревающий эффект
• при наличии гноя пытаться удалить его при помощи ватной палочки или других предметов
• просить ребенка высморкаться сразу из обеих ноздрей
• лить в уши больного различные спиртовые настойки
• самостоятельно протыкать гнойные образования
• применять антибактериальные препараты и другие лекарства без назначения врача.

Профилактика

Способы профилактики отита у детей

Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

• давать малышу пить побольше жидкости
• своевременно сбивать высокую температуру тела
• промывать ребенку нос солевым раствором (продается в аптеке, например Аквалор)
• научить его правильно сморкаться
• держать температуру воздуха в помещении в пределах 18-20 градусов

Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

Источник: http://TvojLor.com/detskij-lor/priznaki-otita-u-rebenka.html

Отит у ребенка 7 лет симптомы и лечение

Отит у ребёнка – считается самой распространённой патологией среди такой возрастной категории, поражающей все структуры слухового канала. Специалисты из области детской отоларингологии утверждают, что к 7 годам переносят такую болезнь примерно 95% детей.

Наиболее часто такое заболевание вызывает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого, воспалительное поражение уха нередко выступает в качестве осложнений большого количества иных недугов.

• Первым и основным клиническим признаком выступает болевой синдром, на фоне которого развивается снижение слуха, истечение воспалительного экссудата, повышение температуры тела, изменение поведения и другая симптоматика.
• Главными диагностическими мероприятиями являются инструментальные обследования, которые в обязательном порядке должны дополняться лабораторными исследованиями и осмотром ушного прохода при помощи специального инструментария.
• Способы того, как лечить отит напрямую зависят от тяжести и формы патологического процесса, отчего терапия может быть консервативной или хирургической, в некоторых случаях необходим комплексный подход.

Международная классификация болезней десятого пересмотра выделяет для такого заболевания несколько шифров. Негнойный отит код по МКБ-10 имеет Н65, а гнойный и неуточненный – Н66 и Н66.9 соответственно.

Этиология

В подавляющем большинстве ситуаций, в качестве провоцирующего фактора наружного отита уха у ребёнка выступает инфекционное поражение волосяных фолликулов, находящихся в хрящевом отделе слухового прохода. Болезнетворными агентами принято считать:

• синегнойную палочку;
• протеи;
• стафилококка;
• кишечные палочки;
• грибки.

Повысить вероятность развития инфекции может:

• нарушение структурной целостности наружного уха – сюда стоит отнести ссадины и царапины;
• протекание сахарного диабета;
• укусы насекомых;
• формирование гнойника или фурункула в слуховом проходе;
• иммунодефицитные состояния.

Средний отит очень часто является осложнением после перенесённой ранее одной из таких болезней:

• ОРВИ и грипп;
• аденовирусная инфекция;
• корь и скарлатина;
• дифтерия и ангина;
• аденоидиты;
• ринит и синусит;
• тонзиллит и фарингит.

Помимо этого, способствовать возникновению недуга могут:

• попадание инородного предмета в ухо;
• нерациональное применение ушных палочек;
• травмирование барабанной перепонки.

Среднему отиту подвержен даже новорождённый малыш – на это могут влиять патологии, перенесённые будущей матерью в период беременности, а именно:

• мастит;
• пиелонефрит;
• эндометрит.

Во время изучения отделяемого при экссудативном отите в области среднего уха зачастую обнаруживают присутствие:

• пневмококков;
• гемолитического стрептококка;
• грибков;
• гемофильной палочки;
• моракселлы.

Воспалительное поражение внутреннего уха зачастую выступает в качестве последствия гнойного отита у ребёнка или иных инфекционных процессов бактериальной природы, например, гайморита или менингита, сепсиса или туберкулёза. Также нередко развивается после хирургического вмешательства на органах слуха.

Частые рецидивы болезни обуславливаются:

• аллергией;
• несостоятельностью иммунитета;
• недоношенностью;
• недостаточным приростом массы тела по отношению к показателям роста и возраста;
• диатезом экссудативной разновидности;
• бронхолегочными патологиями;
• недостатком витаминов в организме;
• рахитом;
• слишком низкой массой тела;
• хроническими недугами ЛОР-органов;
• специфическим строением слуховой трубы – она шире и короче, нежели у взрослых, а также не обладает изгибами и располагается горизонтально относительно носоглотки.

Не последнее место в образовании воспалительного процесса в ухе у ребёнка занимает банальное переохлаждение организма.

Классификация

Основные разновидности подобного заболевания:

• наружный отит у ребёнка – характеризуется тем, что очаг воспаления находится в наружном слуховом проходе. В свою очередь, бывает ограниченным или разлитым;
• средний отит – протекает с вовлечением барабанной полости и евстахиевой трубы. Существует в таких формах, как гнойный отит (гнойное поражение оболочки), экссудативный отит (наблюдается скопление жидкости, но без симптомов протекания воспаления) и катаральный отит у ребёнка (воспаляется лишь оболочка среднего уха);
• внутренний отит.

По специфике протекания различают:

• острый отит у детей – считается таковым, если протекает меньше месяца;
• подострый отит у детей – длится от 1 до 3 месяцев;
• хронический отит у детей – дольше 3 месяцев.

Основываясь на влиянии патологического агента, воспалительное поражение органов слуха бывает:

• вирусное;
• бактериальное;
• грибковое.

По распространённости воспаления болезнь делится на:

• односторонний отит у ребёнка – с изолированным поражением правого или левого ушка у детей;
• двухсторонний отит у ребёнка – наиболее распространённый вариант течения.

Симптоматика

Виды отитов у ребёнка также могут отличаться по своей клинической картине. Таким образом, ограниченное воспалительное поражение наружного уха выражается в:

• пульсирующих болевых ощущениях, которые склонны к увеличению интенсивности во время трапезы, при резких поворотах головой или во время разговора;
• незначительном снижении остроты слуха;
• гипертермии кожного покрова;
• формировании фурункула – во время его вскрытия выделяется гной желтоватого или зеленоватого цвета, нередко с неприятным запахом.

Наружный отит диффузного характера обладает такими признаками:

• сильные боли в ухе;
• повышение температурных показателей до 39 градусов;
• ощущение заложенности слухового канала;
• зуд и жжение в ухе;
• утолщение и отёчность кожного покрова;
• истечение прозрачной, белой или жёлтой жидкости.

Средний катаральный отит у детей симптомы имеет следующие:

• болезненность пульсирующего и стреляющего характера;
• слабость и недомогание;
• головные боли;
• расстройство сна;
• снижение аппетита.

В таких ситуациях температура при отите у ребёнка не возрастает.

Симптомы отита у детей

Средний отит гнойного типа представлен:

• лихорадкой;
• повышенным беспокойством и плаксивостью ребёнка;
• звоном и шумом в ушах;
• постепенным нарастанием болей;
• иррадиацией болезненности в висок и теменную область;
• значительным понижением слуха;
• перфорацией барабанной перепонки, отчего наблюдается вытекание гнойной жидкости, нередко с вкраплениями крови;
• приступами тошноты, приводящими к рвоте;
• расстройством стула;
• напряжением конечностей;
• возбуханием родничка.

Средний экссудативный отит отличается появлением:

• ощущения сдавленности больного уха;
• выделений из уха;
• чувства перелива жидкости в ушном канале, что наиболее ярко выражается во время движения головой.

Наиболее характерными симптомами лабиринтита могут выступать:

• ярко выраженный шум в ухе;
• временная утрата слуха;
• интенсивные головокружения;
• тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
• шаткость походки.

Симптомы лабиринтита у детей

Стоит отметить, что крайне сложно заподозрить течение отита у грудничков, поскольку они не могут в словесной форме выразить то, что они чувствуют. В таких ситуациях родителям стоит пристально наблюдать за поведением малыша – постоянный плач и отказ от еды могут указывать на формирования воспаления в ушной раковине.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может детский отоларинголог на основании присутствия характерных клинических проявлений. Тем не менее диагностирование секреторного отита у ребёнка и иных форм болезни должно носить комплексный характер.

В первую очередь, специалисту стоит самостоятельно провести несколько мероприятий, в частности:

• изучить историю болезни;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез маленького пациента;
• провести тщательный осмотр слухового прохода при помощи специальных ЛОР-инструментов. Сюда также стоит отнести аудиометрию, т. е. оценивание слуха;
• детально опросить родителей больного – для установления первого времени и степени выраженности признаков отита у ребёнка. Это даст возможность составить полную симптоматическую картину и определить разновидность патологии.

Самыми ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

• отоскопия;
• рентгеноскопия и КТ височных костей;
• акустическая импедансометрия;
• продувание уха – для оценивания проходимости слуховой трубы.

Лабораторные исследования основываются на бактериальном посеве выделяемой из уха жидкости.

Лечение

Тактика того, чем лечить отит уха у детей может быть консервативной и хирургической. Медикаментозная терапия включает в себя:

• применение местных средств с антибактериальным и противовоспалительным эффектом;
• пероральный приём жаропонижающих и противоаллергенных таблеток, а также противовирусных и обезболивающих веществ. Антибиотики при отите у детей используются курсами, но не более 5 суток;
• витаминотерапию.

Ушные капли для лечения острого отита у ребёнка

Эффективными средствами физиотерапии являются:

• УВЧ и УФО;
• СВЧ и пневмомассаж;
• электрофорез и ультрафонофорез;
• лазеротерапию.

Врачебное вмешательство при отите предусматривает осуществление:

• катеризации;
• шунтирования;
• парацентеза;
• тимпанопластики;
• ревизионной тимпанотомии;
• тимпанопункции и миринготомии.

Лечение отита у детей в домашних условиях ограничивается тщательным гигиеническим уходом и обереганием больного уха от попадания в него воды. Все вышеуказанные манипуляции, а также применение народных средств медицины, выполняются строго под контролем клинициста.

Возможные осложнения

Самостоятельные попытки родителей вылечить подобное расстройство и отказ от квалифицированной помощи может привести к тому, что отит осложнится:

• переходом воспаления в хроническую форму;
• частичным снижением слуха или полной глухотой;
• разрушением слуховых косточек;
• отогенной формой менингита и сепсиса;
• мастоидитом;
• формированием холестеатомы;
• невритом лицевого нерва.

Профилактика и прогноз

В независимости от разновидности и причины отита у детей профилактические мероприятия будут носить общий характер. Таким образом, для снижения вероятности развития воспаления в органах слуха необходимо:

• избегать длительного влияния низких температур на детский организм;
• своевременно и полноценно лечить любые болезни ЛОР-органов;
• регулярно осуществлять гигиену ушных раковин;
• недопущение контакта с аллергеном, вызывающий аллергический отит у ребёнка;
• постоянно укреплять иммунитет ребёнка;
• не пропускать посещение педиатра.

Ранняя диагностика и адекватная терапия обеспечивает благоприятный прогноз отитов у детей и полное выздоровление пациента. Соблюдение правил профилактики отита у детей сведёт к минимуму риск рецидива недуга.

Источник: http://care-children.ru/lechenie/otit-u-rebenka-7-let-simptomy-i-lechenie.html

Последствия отита у детей — симптомы осложнений, лечение и профилактика

Медицинский термин «отит» применяется для обозначения острого или хронического воспаления одного из отделов уха. До 7 лет это заболевание переносят до 90–95% детей, в раннем – около 80%. Отит может принимать рецидивирующее течение. Четверть пациентов с тугоухостью в детстве перенесли воспаление уха.

У 90% детей раннего возраста воспаление уха протекает как острый средний отит, хотя встречаются и другие формы заболевания. Классификации патологии по разным критериям:

Классификационный признак	Вид отита	Краткое описание
Уровень воспаления	Наружный	Воспалению подвержены наружный слуховой проход и ушная раковина. Протекает в двух формах: Ограниченная – фурункул наружного слухового прохода. Диффузная. Наружное ухо воспалено на всем протяжении.
Средний	Протекает в острой, рецидивирующей или хронической форме.
Внутренний (лабиринтит)	Протекает остро или хронические; в форме некротического, гнойного или серозного воспаления.
Наличие экссудата	Серозный	Воспаление вялотекущее, вызывает скопление в среднем ухе жидкости негнойного характера.
Гнойный	Начинается с острой формы, сопровождается накопление в барабанной полости гноя. После прорыва он вытекает из уха в течение недели.
Характер течения	Острый	Примерно за 3 недели проходит 5 острых стадий: евстахиит; катаральное воспаление; доперфоративная гнойная; постперфоративная; репаративная.
Подострый	Продолжается от 3 недель до 3 месяцев.
Хронический	Болезнь затягивается на срок более 3 месяцев. Протекает как адгезивный, экссудативный или гнойный средний отит.

У некоторых детей лечение воспаления уха затягивается на длительный срок. Это ведет к развитию тяжелых осложнений. Самые распространенные причины их возникновения:

• Несоблюдение предписаний врача. Родители прекращают лечение, когда боль в ухе утихает, но это не говорит о выздоровлении.
• Самолечение, применение народных средств.
• Поздно начатое или неправильно подобранное лечение.
• Стремительное развитие заболевания, при котором оно переходит в хроническую форму.

Более подвержены развитию последствий пациенты с ослабленным иммунитетом. Учитывая, почему могут развиваться осложнения после отита у детей, родителям необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

• соблюдать все назначения врача;
• не прерывать схему лечения;
• не заниматься самолечением;
• не заставлять ребенка сморкаться сразу в обе ноздри;
• не греть больные уши ребенка, ведь при гнойном процессе это ухудшит состояние.

При разных формах отита могут возникать разные последствия. Самое частое осложнение – воспаление внутреннего уха, или лабиринтит. К более опасным последствиям относятся внутричерепные последствия. Они возникают из-за проникновения инфекции вглубь черепа.

Наружный отит

При наружном воспалении уха осложнения мало распространены. Чаще они связаны со стремительным развитием заболевания и отсутствием адекватного лечения. Возможные последствия наружного отита:

Последствие	Симптоматика	Прогноз лечения
Абсцесс	Болезненное, наполненное гноем образование вокруг больного уха.	Проходят самостоятельно, но иногда требуется откачка гноя.
Стеноз ушного канала	ослабление слуха; толстый сухой нарост кожи в слуховом проходе.	При помощи капель удается устранить стеноз.
Воспаление или перфорация (разрыв) барабанной перепонки	временная потеря слуха; выделения слизи из уха; дискомфорт и боль в ухе; жужжание или звон в ухе.	Перепонка зарастает без лечения за 2 месяца, но может потребоваться операция.
Гиподермит	покраснение и боль пораженной кожи; тошнота; озноб; недомогание.	После 7-дневного курса антибиотиков гипеодермит вылечивается.
Злокачественный наружный отит	сильная боль в ушах; онемение лицевого нерва; головная боль; оголенная кость, которую видно через ушной канал.	Без лечения может приводить к смерти. Необходима терапия антибиотиками или операция.

Воспаление среднего уха

У совсем маленьких детей риск последствия отита среднего типа гораздо выше. Это связано с тем, что евстахиева труба в детском возрасте намного шире. Более распространенные последствия отита среднего уха:

Последствие	Симптоматика	Прогноз лечения
Мастоидит	температура 38 градусов и выше; головная боль; покраснение, опухание уха и области за ним; выделение жидкости из уха; потеря слуха.	Прогноз благоприятный. После курса антибиотиков, которые вводят в сосцевидный отросток, мастоидит излечивается. Иногда из среднего уха оперативным путем откачивают жидкость.
Холестеатома	выделение жидкости из уха; предобморочное состояние; тугоухость.	Излечивается хирургическим путем.
Лабиринтит	потеря слуха; предобморочное состояние; головокружение; ощущение, что вокруг все кружится.	Излечивается при помощи антибиотиков и специальных препаратов против предобморочного состояния.
Парез лицевого нерва	Невозможность пошевелить частью или всем лицом.	Проходит вместе с отитом.
Менингит	рвота; светобоязнь; сильная головная боль; скованность мышц шеи; высокая температура; красноватая сыпь, не бледнеющая при нажатии на нее.	Даже после лечения могут сохраняться неврологические нарушения.
Абсцесс головного мозга	дезориентация в пространстве и времени; головная боль; припадки; тошнота; рвота; мышечная слабость; невнятная речь; паралич половины тела.	Требует немедленного лечения антибиотиками или операции. Без терапии возможна смерть.

Внутренний отит

Развитие лабиринтита – это следствие среднего отита при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Лабиринтом называют внутреннюю часть слуховой системы человека. Она помогает интерпретировать звуковые колебания в виде понятных звуков.

Лабиринт утоплен в височной кости. От среднего уха он отделен двумя перепонками. Лабиринт находится близко к головному мозгу. Вследствие этого лабиринтит может вызывать тугоухость, менингит, абсцесс головного мозга, парез лицевого нерва. К осложнениям, характерным только для внутреннего отита, относятся:

Последствие отита	Симптоматика	Прогноз лечения
Тромбоз сигмовидного синуса	боль при повороте головы в сторону; резкое повышение температуры тела; повышенное потоотделение; шелушение склер и кожи; сильный озноб; локальная боль в виске; мучительная мигрень; спутанное сознание.	При малейшем затягивании лечения возможно развитие отека полушарий и комы.
Отогенный сепсис	резкое ухудшение состояния на фоне длительного или тяжелого отита; быстрый подъем температуры до 39–41 градуса и последующее падение до 37–37,5; общее недомогание; одышка; головная боль; желтушность склер; сухость языка и белый налет на нем.	Благоприятный прогноз тем меньше, чем больше количество очагов инфекции. Все зависит от своевременности оказания медицинской помощи.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/3050-posledstviya-otita-u-detej.html