Описторхоз – заболевание, вызванное плоскими червями из рода трематод. Представители этого класса гельминтов – Opisthorchis или печеночные сосальщики (кошачья или сибирская двуустка) паразитируют в протоках печени и поджелудочной железы.
Попадая в организм человека могут оставаться в нем долгие годы, провоцируя развитие серьезных болезней. Клиническая картина разнообразна и может проявлять тяжелые признаки, или протекать бессимптомно. В некоторых случаях определить заражение довольно трудно.
Помогает вовремя выявить описторхоз диагностика, для проведения которой используются разные средства и методы.
Инвазия человека печеночной двуусткой происходит в основном при поедании зараженной рыбы метацеркариями (инкапсулированная личинка) этого гельминта.
Прежде чем поражение организма даст о себе знать, должно пройти около 4-х недель – это инкубационный период.
В это время личинка высвобождается из своей защитной оболочки, попадает в протоки гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, где дозревает до половозрелой особи.
Только после необходимого метаморфоза описторхи начинают свою активную жизнедеятельность (паразитировать и размножаться), что приводит к проявлению признаков описторхоза.
На первых порах понять, что в организм проникли гельминты, очень сложно. Симптомы описторхоза могут и не проявиться, все зависит от степени инвазии.
Кроме этого, они бывают завуалированы под недомогания, свойственные другим заболеваниям.
Различают две стадии описторхоза:
Синдромы, характерные для острой и хронической фаз описторхоза, многообразны и полиморфны. У каждого больного проявляется неповторимая симптоматичная картина, признаки которой тесно переплетаются и затрудняют диагностику.
Клиника заболевания, имеющая много проявлений, часто вызывает затруднения при диагностике описторхоза у взрослых и у детей. Если инвазию не выявить вовремя и не начать лечение, у больного могут развиться серьезные осложнения. Доказано, что хроническая форма болезни, продолжительностью в 20 лет, может стать причиной первичного рака печени.
Диагностика описторхоза в первую очередь должна опираться на общий анамнез и жалобы больного. Врачу необходимо выяснить, чем была вызвана проявившаяся симптоматика, после чего назначать обследование.
Получение предварительных показателей до диагностических мероприятий:
Если предварительный анализ с большой долей вероятности указывает на инфекционный характер недомоганий, больному назначается лабораторная и клиническая диагностика.
Она включает в себя следующие методы:
Только после полноценного обследования можно определить наличие инвазии описторхоза. На основе полученных характерных результатов больному ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения.
Диагностировать описторхоз у взрослого человека или у ребенка невозможно без изучения крови и кала. Для получения нужных показателей проводится анализ биологических проб различными способами.
К лабораторным способам исследования относятся два анализирующих метода – прямой и косвенный:
Кроме этого, используют количественный метод диагностики. Применяется он для определения интенсивности инвазии и оценки эффективности лечения описторхоза.
Единственный точный способ обнаружения инвазии на раннем сроке развития – изучение общего анализа крови. Для острой фазы характерен повышенный уровень эозинофилов (белых кровяных телец), выработка которых говорит об аллергической реакции на результаты жизнедеятельности паразитов. Рост лейкоцитов свидетельствует об иммунном ответе на проникновение гельминтов.
Для тяжелой инвазии характерны сниженные показатели гемоглобина. Переход из острой фазы в хроническую форму описторхоза характеризуются нормализацией гематологических показателей.
При биохимическом анализе выявляется повышенный уровень тимоловой и сулеймовой проб, билирубина, трансаминазы. Увеличивается ферментная выработка поджелудочной железы (амилазы), щелочной фосфатазы, холестерина. Эти изменения говорят о повреждении внутренних органов.
Иммуноферментный анализ назначается для выявления иммунного ответа на попавших в организм паразитов.
На ранних сроках заражения в крови человека вырабатываются антитела с кодом IgM – это белки, обеспечивающие первичный иммунитет. Чем больше времени проходит, тем меньше их остается.
При развитии хронической формы они полностью заменяются на антитела с кодом IgG – белки, помогающие выработать продолжительную защиту.
Пробы на иммуноферментный анализ назначаются в последнюю очередь. Для острой фазы описторхоза характерна 100% чувствительность ИФА крови, во время хронического течения она падает до 70%. Для поздней формы этот метод диагностики используют как вспомогательный.
Копрограмма кала изучается по истечении инкубационного периода. Ранее назначать эту процедуру нецелесообразно, так как обнаружить личинок или взрослых особей двуустки на начальном сроке не удается. Также анализ на описторхоз может оказаться ложноотрицательным по причине волнообразной цикличности размножения паразита, либо малого количества выделяемого потомства.
Личинки двуустки кошачьей, заключенные в защитную капсулу, имеют довольно большой удельный вес. Поэтому существует нехитрый способ обнаружить их путем промыва фекалий (по Фюллеборну).
Также диагностика инвазии осуществляется при помощи молекулярного анализа. Обнаружить в каловых массах ДНК паразита позволяет специальная полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Часто для полного выявления гельминтозного заражения в дополнение к предыдущим способам применяют метод Фюллеборна. Эта разновидность диагностики позволяет обнаружить глистов путем выделения их частиц в осадок во время обогащения каловых масс солевым раствором.
Для диагностики инвазии кроме лабораторных способов используют и дополнительные методики. С их помощью можно узнать о патологических изменениях, развивающихся под воздействием гельминтов.
Методы инструментально-аппаратного обследования:
В большинстве случаев перед диагностическими исследованиями на описторхоз не требуется какой-либо специальной подготовки. Исключение составляют некоторые виды анализов и инструментального обследования.
Диагностика, требующая подготовки:
Расшифровать результаты анализов может только опытный врач. Для понимания реальной ситуации необходимо знать референсные нормативы. Сравнение проведенных исследований с нормой должно осуществляться теми специалистами, в чьей лаборатории был проведен анализ.
Самым достоверным показателем описторхоза считается наличие личинок двуустки в исследуемых фекалиях. Если полученный результат отрицательный или вызывает сомнения, то следует проводить дальнейшую диагностику описторхоза.
Явным доказательством присутствия гельминтов в организме человека считается положительный анализ крови на антитела IgM и наличие ДНК паразита в каловых массах, сделанных в самом начале развития описторхоза.
Отрицательные показатели исследований могут означать:
Для достоверности некоторые исследования проводятся повторно или даже пятикратно, в том случае, если на болезнь указывают явные симптомы.
Источник: http://oparazitah.com/opistorhi/diagnostika-opistorhoza-u-vzroslyh-i-detej.html
Возбудителем описторхоза является печеночный сосальщик, он же кошачья или сибирская двуустка, по-научному описторхис. Это плоский червь из класса трематод, стопроцентный паразит для человека, который относится к биогельминтам со сложным циклом развития.
Описторхисы отличаются долгожительством (до 4 десятков лет в теле человека, не получавшего лечения), чрезвычайной плодовитостью (до 9 сотен яиц за сутки от одного червя) и высокой выживаемостью личинок (не боятся хлора в воде, моющих средств и высыхания).
В бассейнах крупных рек нашей страны (особенно в Сибири) заболеваемость среди местных рыбаков и их семей достигает 75%. В основном это латентные формы описторхоза с хроническим течением, которые по симптомам трудно отличать от холециститов, панкреатитов, дискинезии желчных путей ввиду низкой специфичности клиники.
Гости этих регионов болеют в острой форме и принимают лекарства по поводу гриппа или кишечной инфекции невыясненной этиологии, поскольку распознать по анализам кала в этот период описторхоз не представляется возможным.
При неправильном лечении болезнь далее переходит в затяжную хроническую форму, постепенно изматывающую организм, пока у пациента не диагностируют описторхоз с последующим назначением специфической терапии.
Как выявить описторхоз по клиническим признакам? Это сложный вопрос, первые проявления болезни у человека впервые могут появиться спустя десятки лет после заражения.
К тому же описторхоз не зря считается великим обманщиком, который любит прикидываться другой патологией.
Подозрение на описторхоз у пациента может возникнуть при наличии соответствующей эпидемиологической обстановки и следующих признаков:
Если описторхоз долгие годы не выявляется, и человек не получает лечения, то болезнь может привести к следующим негативным последствиям:
Определение разных форм течения болезни проводится неодинаково в связи с особенностями жизни возбудителя.
Стопроцентным доказательством хронического описторхоза считается обнаружение яиц гельминта в кале в амбулаторных условиях или в желчи, полученной у больного при зондировании желчного пузыря в стационаре. Это диагностика описторхоза прямыми методами.
Проверяться на яйца глист необходимо не менее 3-4 раз с интервалом в неделю, поскольку с первого анализа кала получить достоверный результат удается редко.
Лучше сдавать фекалии после естественного опорожнения кишечника на фоне приема людьми препаратов спазмолитического и желчегонного действия, рекомендованных врачом. Как определить наличие острого описторхоза? Прямая диагностика не даст результата, поскольку яйца сосальщика в кале можно увидеть не раньше месяца после начала инвазии.
Общий анализ крови может натолкнуть на мысль о паразитировании червя, если будет обнаружено повышенное количество эозинофилов (эозинофилия) и лейкоцитов (лейкоцитоз).
Как диагностировать разные формы описторхоза с точностью до 90%? В помощь серологический анализ крови на антитела к паразиту (метод ИФА).
При этом в сыворотке могут быть обнаружены иммуноглобулины (антитела к антигенам паразита) двух видов:
Иногда могут быть ложноположительные результаты, например, при хронических болезнях печени или аллергии. Тогда анализы крови надо проверить еще раз через некоторое время. Единственный недостаток – ИФА является платной процедурой и считается косвенным методом диагностики при гельминтозах.
Окончательный диагноз описторхоза ставится только после лабораторного подтверждения наличия в кале пациента яиц печеночного сосальщика, поэтому при положительном анализе крови на антитела спустя месяц необходимо сделать копроскопию.
УЗИ, МРТ, рентген и прочие дополнительные методы обследования помогут установить масштаб паразитирования сосальщика в организме человека и оценить последствия инвазии.
Источник: https://101parazit.ru/opistorxoz/kak-obnarujit.html
Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз.
Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети.
Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?
Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам.
Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу).
Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.
Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие.
Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину.
Так повторяется цикл развития этого паразита.
Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:
При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.
Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.
В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита.
Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита.
С этой целью проводится РИФ и ИФА.
Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель.
Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии.
Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.
Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок.
Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания.
Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.
Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс.
Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа.
Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.
На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.
IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.
Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.
У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается.
Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет.
Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.
Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование.
При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках.
Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.
Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими.
Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ.
Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.
Источник: http://www.parazitu.net/opistorhoz/289-analiz-na-opistorhoz-kak-sdavat-rasshifrovka.html
Диагностика описторхоза чрезвычайно важна, поскольку заболевание может спровоцировать рак печени. Для обнаружения возбудителя применяются различные анализы крови, мочи, кала и желчи.
Описторхоз является инвазивным поражением человека гельминтами – трематодами. Чаще всего они обнаруживаются в печени и поджелудочной железе. Непосредственная причина описторхоза – проникновение в организм кошачьей двуустки, или трематоды. Описторхоз как заболевание достаточно коварное, оно может спровоцировать даже рак печени.
Заразиться можно при употреблении рыбы, не прошедшей достаточную термическую или холодовую обработку, поэтому врачи настаивают – необходимо готовить такие продукты особенно тщательно и не пренебрегать временем приготовления. В рыбе могут содержаться личинки, которые она заглатывает из воды.
Также личинки могут попасть в организм человека с грязных разделочных досок и других предметов, которые могут содержать личинки описторхии.
Достигая печени, гельминт выходит из оболочки и откладывает яйца.
Заболевание может иметь острую или хроническую стадии. Наиболее явные признаки поражения гельминтами – повышение температуры тела, сыпь по коже, похожая на крапивницу, боль в правом подреберье.
Через некоторое время симптоматика усложняется рвотой, тошнотой, изжогой. Появляется метеоризм и снижается аппетит. Могут отмечаться характерные признаки со стороны легких, напоминающие бронхиальную астму.
Диагностика описторхоза у взрослых и детей осложняется отсутствием специфических признаков заболевания.
Диагностика заболевания включает в себя ряд исследований. Если у пациента подозрение на описторхоз, диагностика поможет подтвердить, или опровергнуть наличие гельминта в организме. Какие анализы нужно сдать – подскажет врач.
Из-за отсутствия характерных симптомов заболевания диагностировать описторхоз только лишь по клиническим признакам нельзя. Если исследовать кал на описторхоз, то примерно через месяц после заражения гельминтами в нем обнаруживаются яйца возбудителей.
Поскольку симптомы заболевания стерты, то на анализ кала на описторхоз полагаются определенные надежды в постановке диагноза. Заметим, что яиц в кале содержится меньше, чем в других биоматериалах, например, дуоденальном соке, поэтому даже при отрицательном результате нужно делать другие исследования, а через некоторое время переделать анализ кала.
Достоверность повторного анализа будет выше, но при слабом заражении даже через некоторое время яйца в кале могут не обнаруживаться.
| Биоматериал | Показания к проведению анализа | Время выполнения | Результат |
| Кал | Повышение температуры, тошнота и рвота, метеоризм, боли в правом подреберье в течение 2-4 недель без иных симптомов; холангит, панкреатит | 3 дня | В большинстве случаев анализ кала на ранней стадии не показывает яйца описторхий, но при значительном поражении организма уже через месяц их можно обнаружить в кале |
При проникновении трематод в организм человека они не сразу дают яркую симптоматику. Первые несколько недель от заражения больной может чувствовать себя нормально, но анализ крови показывает повышение эозинофилов, что свидетельствует о течении в организме аллергической реакции. Это ответ на проникновение возбудителя. В некоторых случаях на раннем этапе может подняться температура.
Если сделать анализ крови несколько позже, то количество эозинофилов придет в норму или даже может быть немного ниже референсных значений. Это говорит о том, что организм приспособился к возбудителю и аллергическая реакция не наблюдается.
При множественном поражении организма в крови снижается количество гемоглобина, о чем и скажет анализ крови. Это происходит из-за анемии, когда гельминты своими присосками травмируют слизистую оболочку.
При закупорке желчевыводящих протоков или их поражении, воспалительном процессе, в крови диагностируется повышенный уровень билирубина.
Остальные показатели остаются в норме или отклоняются от нее незначительно.
Полимеразно-цепная реакция большинство врачей рекомендуется проводиться на основе каловых масс. Даже если в них не обнаружены яйца описторхий, в каловых массах диагностируют специфические фрагменты ДНК, присущие только данном виду возбудителя.
Метод достаточно чувствителен, он позволяет выделить даже незначительное заражение человека трематодами. Обычно к ПЦР прибегают в том случае, если микроскопия, бактериология и иммунология не дают результатов.
Если ДНК выявлен, то человек однозначно страдает описторхозом.
Анализ мочи на описторхоз обычно не дает диагностически ценных результатов, но может свидетельствовать об общем состоянии организма. Он требуется для оценки поражений, которые уже начались в организме на фоне описторхоза. Проведение его обязательно, как часть комплексной диагностики организма.
Анализ на описторхоз при помощи дуоденального зондирования позволяет сделать забор биоматериала – желчи. Проводится исследование в условиях стационара, после чего врач проверяет содержимое в лаборатории на наличие яиц.
При центрифугировании биоматериала выпадает осадок, в котором и обнаруживаются яйца трематод. Обычно в желчи содержится довольно много яиц, намного больше, чем в кале, поэтому при их обнаружении можно поставить точный диагноз.
Диагностика по крови дает эффективные результаты, поэтому врачи проводят еще и анализ на антитела. Кровь здорового человека не содержит антител к описторхозу, а при заражении гельминтами организм выделяет специфические иммуноглобулины, которые обнаруживаются в крови. При соединении антител с антигенами описторхий образуются циркулирующие иммунные комплексы.
| Наличие антител | Когда обнаруживаются | Особенности анализа |
| IgM | Обнаруживаются в острой форме заболевания | Анализ чувствителен в 100 процентах случаев |
| IgG | Свидетельствует о хроническом процессе, обычно с момента заражения проходит более двух месяцев | Информативен в 70 процентах случаев |
| IgM+ IgG | Обострение позднего описторхоза | Требуется дополнительная диагностика |
Поможет расшифровать анализ крови на описторхоз врач, который разъяснит пациенту что значит присутствие иммуноглобулинов и о какой стадии заболевания идет речь.
Исследование проводят при нарушении функции желчного пузыря. Обычно именно такой анализ позволяет получить пузырную желчь, в которой могут содержаться яйца описторхий.
Фармацевтические препараты способствуют резкому сокращению желчного пузыря, который будет выбрасывать в двенадцатиперстную кишку свое содержимое.
Хроматический анализ не только дает сведения о качестве желчи, но и позволяет оценить работу желчного пузыря и желчевыводящих путей, чтобы увидеть, какие функции органа нарушены и как строить лечение в таком случае.
Правильная подготовка к анализам обеспечивает его качественное проведение, и результаты будут достоверны. Поэтому очень важно уделить внимание не только их сдаче, но и подготовительному этапу. Как сдавать и готовиться к анализам, можно ознакомиться в таблице.
| Название анализа | Особенности подготовки |
| Анализ крови общий и на наличие антител | Кровь на описторхоз сдают утром с 8 до 11, натощак. Перед сдачей анализа нельзя есть (как минимум за 8 часов), непосредственно в день сдачи можно выпить стакан воды, нельзя курить, заниматься физически тяжелой работой, нервничать. |
| Анализ кала на описторхоз | Анализ кала особой подготовки не требует, но врачи рекомендуют исключить острую пищу за несколько дней до проведения анализа. При необходимости врачи могут порекомендовать сдавать анализ кала три дня подряд, чтобы была больше вероятность выделить яйца гельминтов. |
| Дуоденальное зондирование | Обследование проводится натощак, как минимум за 12 часов голодания. В неделю, предыдущую исследованию, нужно исключить из рациона пациента продукты, провоцирующие метеоризм. К таковым относят бобовые, сладости, газированные напитки, молоко, капусту. Предварительно больному могут быть назначены спазмолитические препараты (если присутствует болезненность), а также желчегонные средства. В ряде случаев анализ на описторхоз проводят к бильтрицидом – это вещество провоцирует усиленный выход яиц. |
| Анализ мочи | Специальной подготовки не требуется, сдается утренняя порция мочи |
| Зондирование | Проводится в стационаре, пациенту дают принять дозу метиленового синего, после чего показано полное голодание в течение 15 часов. Запрещено не только кушать, но и пить воду. Сама процедура зондирования проводится с утра с забором трех фракций желчи. |
Пациенты с подозрением на описторхоз должны правильно подготовиться к диагностике, знать, как сдать тот или иной анализ на описторхоз. Достоверные анализы – первый шаг на пути к эффективному лечению болезни.
Источник: https://medinfo.club/opistorhoz-diagnostika/
Это не миф, ведь заболеванием, именуемым описторхоз, заражаются после попадания в организм плоских червей. У него своеобразная симптоматика и много особенностей.
О возбудителе описторхоза узнали еще в 1884 году. Провокаторы болезни – плоские черви-сосальщики. Сначала они попадают в организм моллюсков через испражнения зараженных организмов, а потом оказываются в рыбах из семейства карповых. В организме рыбе описторхис превращается в личинку. Если она проживет примерно шесть недель, то сможет заразить человека.
В мире более двадцати миллионов человек болеют описторхозом. Большая часть из них проживает на территории России. Болезнь особенно распространена в Сибири.
Наиболее подвержены заболеванию лишь те, кто употребляет малосоленую, сырую или полусырую рыбы. Иных факторов риска в данном случае нет.
Основная причина заболевания – потребление в пищу рыбы семейства карповых, которая не подвергалась термической обработке или плохо просаливалась.
В ней могут быть личинки гельминтов, которые проникнут в желчный пузырь или в желчные ходы печени после ее потребления.
Описторхозом заражаются многие млекопитающие, потребляющие рыбу. После потребления их мяса риск попадания плоских червей в организм тоже велик.
Иногда причиной заболевания становится несвоевременное очищение столовых приборов. Если резать одним и тем же ножом зараженную рыбу и иные продукты, не очищая его, личинка попадет в организм.
Длительность инкубационного периода описторхоза – три недели. Именно поэтому заболевание долго не дает о себе знать. Но после того как инкубационный период пройдет, начнется острая фаза.
Острая фаза может длиться как несколько дней, так и два месяца. После перечисленные признаки описторхоза перестают давать о себе знать. Но это не значит, что болезнь отступила. Наоборот, она перешла в хроническую фазу.
К симптомам описторхоза относится и аллергия. Ее признаки появляются после потребления некоторых привычных продуктов.
Методики диагностики описторхоза зависят от его стадии. Если он только начал развиваться, то ни один из способов не сможет указать на его наличие. После того, как болезнь начала давать о себе знать с помощью симптомов, а после заражения прошел месяц, на наличие описторхоза укажут яйца паразита в кале.
Хронический описторхоз выявляется после УЗИ, холецистохолангиографии и томографии. Эти исследования помогают обнаружить паразита.
Описторхоз – это серьезная проблема, требующая внимания. Он поддается лечению, но может повлечь за собой целый ряд более опасных заболеваний, нередко заканчивающихся летальным исходом.
Паразит, живущий в организме, причиняет вред органам и закупоривает протоки. Гепатит и онкология – то, что часто становится последствием проживания червя в желчном пузыре и в иных органах. При игнорировании лечения заболевания в хронической фазе возможны разрывы желчных протоков и гнойные проявления сопутствующих болезней.
Лечение описторхоза должно быть комплексным. Его нужно осуществлять только после консультации врача. Можно выделить три его основных этапа:
Смысл первого этапа лечения – улучшение состояния и функционирования органов желудочно-кишечного тракта, которым паразит причинил вред. Основные препараты, использующиеся в данном случае — желчегонные.
К ним относятся медикаменты с желчной кислотой, с водным компонентом, а также искусственные (Циквалон, Холонертон) и растительные (Галстена, Холагон).
Требуются не только желчегонные, но желчевыводящие препараты для повышения тонуса желчного пузыря (сульфат магния, Циквалон) и для его расслабления (сульфат атропина, теофиллин).
Также рекомендуется применять спазмолитические медикаменты (Но-Шпа, Бускопан), а если заболевание сопровождается воспалительными процессами, требуются антибиотики широкого спектра действия. В большинстве случаев прописываются ферментные препараты (Мезим, Пензипал) и пробиотики.
Усилить эффективность лечения препаратами помогут физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез и т.д.)
Второй этап лечения подразумевает использование химических антигельминтных препаратов. Самый популярный и распространенный из них – Празиквантел. Он сокращает, а затем парализует мускулатуру паразита. На второй день после приема медикамента требуется зондирование в целях удаления из организма продуктов распада гельминта и его жизнедеятельности.
Цель третьего этапа лечения – реабилитация организма. Прием назначенных специальных препаратов обеспечит полное выведение всего, что осталось от паразита. Также больным рекомендуются медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника и отвары желчегонных трав.
В схеме лечения может быть и четвертый этап. Он необходим, если гельминт спровоцировал возникновение какого-либо заболевания. В данном случае нужно подбирать препараты и процедуры в зависимости от болезни и ее особенностей.
Есть несколько народных средств, которые можно использовать при описторхозе:
Основная профилактическая мера – грамотная и качественная термическая обработка рыбы. Даже если она заражена, после варения, тушения, запекания, соления и т.д. паразит будет нейтрализован.
Не стоит забывать и о гигиене столовых приборов. После разделывания рыбы нужно обязательно дезинфицировать ножи, тарелки и разделочные доски средством для мытья посуды.
Сам описторхоз крайне редко влечет за собой последствие в виде летального исхода. Смерть и серьезные осложнения возможны после возникновения болезней, спровоцированных гельминтами. Описторхоз неплохо поддается лечению, и при своевременном приеме требуемых препаратов он исчезает почти бесследно.
Если учесть всю важнейшую информацию об описторхозе, можно сделать несколько выводов:
Источник: https://gastrocure.net/bolezni/opistorkhoz.html
Что такое система All-on-4? Система All-on-4 — инновационная методика несъемного протезирования, которая применяется для восстановления…
Многопрофильные медицинские клиники становятся все более популярными в современном мире, так как они предлагают широкий…
Введение Проблема наркомании и алкоголизма актуальна во всем мире, и каждая страна ищет собственные способы…
Введение Запой — это состояние, характеризующееся длительным употреблением алкоголя, в течение которого человек теряет контроль…
Тайский массаж, одна из древнейших методик оздоровления, не только помогает расслабить тело, но и оказывает…
Введение Пульпит десны лечение — это воспаление мягких тканей, расположенных внутри зуба, которое может привести…