Обезвоживание организма: симптомы у ребенка и у взрослого, лечение

Обезвоживание – серьезная патология, которую родители замечают не сразу. Точнее, они видят некоторые тревожные признаки, но списывают на усталость, переутомление, простуду.

И драгоценное время оказывается утерянным. Очень важно разглядеть именно дегидратацию (обезвоживание), и оперативно помочь ребенку.

Нарушение водного баланса — патология, которой больше подвержены именно маленькие дети. И именно для них состояние наиболее опасно, нарушаются важнейшие обменные процессы, в том числе и мозговые.

Как проявляется отек Квинке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Это патологическое состояние, оно сопряжено с уменьшением количества воды в организме, когда то опускается ниже необходимых физиологических значений.

Дегидрация всегда сопровождается сбоем обменных процессов. Оно не является отдельным заболеванием, это только осложнение болезни, которое развивается очень быстро.

Особенно тяжко распознать обезвоживание у младенца, между тем, скорость патологических изменений, как и масштабы, очень велика.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени теряется не более 5% жидкости, и возникает она обычно в первые часы после диареи.

При средней степени тяжести теряется вода на 6-10%, развивается от суток до полутора суток, обычно на фоне очень высокой температуры и отказа от питья.

Тяжелым обезвоживанием считается потеря от 10% жидкости, следует из непрекращающейся рвоты и диареи.

Когда возникает?

Чаще всего обезвоживания является следствием вирусной либо бактериальной инфекции. Так как бактерии и вирусы провокаторы выработки ядов, которые и отравляют клеточный состав организма.

И сам организм, чтобы побороть проблему, включает все средства защиты — поднимается температура, развиваются рвота и диарея, отмечается потеря аппетита.

Также к обезвоживанию могут привести:

1. Болезни, для которых характерна боль в горлышке, отчего ребенок отказывается пить.
2. Диарея и рвота из-за интоксикации вследствие отравления.
3. Недостаточный в принципе пищевой режим.
4. Обильное потоотделение из-за чрезмерной физической нагрузки либо повышенной внешней температуры (имеется в виду температуры воздуха в помещении).

Именно маленькие детки находятся в зоне риска — в детском организме воды больше, чем во взрослом. Также у деток высока скорость водно-электролитного обмена, ну а почечные и нейрогуморальные механизмы регуляторных процессов воды и солей еще не так совершенны.

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка обезвоживание? Если ребеночку до года, и у него началась рвота, сильная диарея, поднялась температура — нужно незамедлительно вызвать скорую. Не бежать в поликлинику, не ждать, пока придет педиатр, а именно вызывать бригаду медиков.

Обезвоживание развивается почти молниеносно, вы можете только заметить, что ребенок вялый, подумать, что начинается ОРВИ, а дело принимает уже опасный оборот.

Срочно звоните врачам при таких симптомах:

• у ребеночка сухая слизистая рта и языка;
• кожа стала сероватого оттенка;
• повысилась вязкость слюны;
• ребенок вялый и сонливый.

Точно так же срочного вызова медиков требует состояние, когда ребенок постоянно плачет, он беспокоен, при этом плач сухой (без слез).

У малютки западают роднички на головке, учащается пульс, он реже писает, при этом моча темная с резким запахом. У малыша западают глаза, и возникает острое чувство жажды.

Как оказать первую помощь?

Груднички просто не смогут много пить, это физически нереально, потому самим родителям делать нельзя ничего — действия могут усугубить ситуацию.

Нужно незамедлительно вызывать врача. Если доктор увидит легкую степень, он назначит лечение, и может даже оставить ребенка дома. Но чаще малыша госпитализируют.

Деткам постарше нужно давать обильное питье. Причем, специальных растворов. Это Регидрон, Оралит, можно пить Педилайт, Глюкосолан.

В первые пять часов раствор дают каждые 10 минут по 5-15 мл. Когда состояние ребенка улучшится, раствор уменьшают, но он все равно должен удовлетворять физиологическим потребностям. Если ребенок ну совсем не пьет, можно шприцом без иголки влить ему раствор за щечку.

Чем заменить аптечный порошок?

Что делать, если дома нет регидрата? Можно не бежать со всех ног в аптеку (тем более, не всегда это возможно), сделать раствор для регидрации самому.

• На 1 л кипяченой остуженной воды возьмите половину чайной ложки соли, 4 чайных ложки сахара, половинку чайной ложки пищевой соды и половину чайной ложки хлористого калия.
• Готовый раствор используется только сутки.
• При этом жидкость должна быть комнатной температуры, так как горячее питье забирает влагу, ну а холодное будет просто проходить транзитом.

Чего делать категорически нельзя?

Категорически нельзя ждать, надеясь, что пройдет само. Нельзя перегревать ребенка, нельзя давать препараты, которые не выписывал врач. Нельзя давать противорвотные средства, эти лекарства даются строго ограниченно в особых случаях, и старшим деткам.

Схема проста: появились тревожные признаки — вызывайте врача. Для деток до года это только скорая, детям постарше можно вызывать педиатра. А пока тот идет, поить регидрационным раствором.

Чем опасно такое состояние?

Каковы последствия? Обезвоживание крайне опасно для работы головного мозга. При дегидрации нарушается барьерная функция капилляров мозга, в результате чего в мозг могут попасть опасные вещества.

Вода не менее важна для мозга, как и кислород. Для кровеносной системы обезвоживание тоже опасно — кровь загустевает, и ее основные клетки снижают свою активность.

Для грудничков обезвоживание опасно — приводит к пограничным состояниям, если срочно не оказать помощь.

Когда необходима медицинская помощь?

Срочно звоните в скорую, если ребенок стал непривычно слабым, если у него западают роднички, закатываются глазки.

Слишком вялый, словно сонный ребенок, отказывающийся от еды и питья — это повод вызывать скорую помощь.

Если предполагаете, что скорая будет ехать долго, а детская больница недалеко — везите ребенка сами. Всегда под рукой должен быть телефон участкового педиатра.

Наберите его, и узнайте, как и что делать, опишите состояния ребенка. Так вы успокоитесь, будете скоординированы профессиональным советом, и не потеряете драгоценное время.

Диагностика

Врач осматривает ребенка, но не менее важна та информация, которую скажут родители. Вы должны проследить, как часто писает ребенок, если мочеиспускание отсутствует более 6 часов, это является самым очевидным показателем обезвоживания.

Цвет и запах мочи тоже показателен — при обезвоживании он становится темным, а запах более резким.

Вялый либо, наоборот, гиперактивный, плач без слез — все это указывает на обезвоживание.

Методы лечения и препараты

После осмотра малыша, после определения степени дегидрации, врач определяет, где ребенку лучше лечится.

Легкая степень обезвоживания обычно лечится дома.

Ребеночек принимает специальные растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс. Малышам младше двух лет обычно назначают Регидрон и Регидролит.

Средняя степень тяжести — это уже показание к стационарному лечению, пусть и недолгому. Ребенку будет введен инфузионный раствор, и наблюдать, как маленький организм начнет восполнять недостаток воды. Выписывают домой, когда ребенку становится легче, и он сам начинает пить.

При тяжелой степени дегидрации ребенка срочно переводят в стационар.

Там ему предстоит полное обследование, инфузионная терапия, само лечение инфекции, если последняя диагностирована.

Если ребенку уже есть два годика, то кроме раствора для регидрации ему можно давать негазированную минеральную водичку, а еще легкий супчик на воде. Можно овощной или куриный бульон.

Если последняя рвота у малыша была более четырех часов назад, можно предложить ему банан, яблочко, рисовую несладкую кашу, отварную картошку или макароны твердых сортов.

Примерно пару дней диета должна быть такая, углеводная.

Потом, если малыш чувствует себя неплохо, постепенно его можно переводить на обычное, более разнообразное питание.

Сладости никак не входят в принцип восстанавливающей диеты. Даже в минимальном количестве. Помните, что они только помогают инфекции поудобнее устроиться в организме и «поддерживают» воспалительный процесс.

Профилактика

Ребенок любого возраста, особенно маленький, должен строго соблюдать питьевой режим. Это, конечно, забота родителей. Вода не заменяется соком, газировкой, чаем или кофе.

Можете предлагать малышу воду, чуть подслащенную медом с добавлением ломтика лимона.

Это полезно и вкусно, и если давать такой напиток малышу с ранних лет (при условии того, что аллергии на мед у него нет), он не будет так любить соки и лимонады.

В жаркую сухую погоду и при скачке температуре объемы жидкости увеличиваются. Даже разовый понос и рвота требуют увеличения объемов питья. Пить нужно понемногу, но часто. Отказываться от грудного вскармливания нельзя, только если на этом аргументированно настаивает доктор.

1. Обезвоживание — настоящая серьезная опасность для ребенка.
2. Даже если родители адепты теории о том, что лишний раз звать врача не стоит, при угрожающей ситуации они должны отбросить свои доводы, потому как ребенка нужно элементарно спасать.

Источник: https://pediatrio.ru/o/obezvozhivanie/priznaki-u-rebenka-3.html

Симптомы и лечение обезвоживания организма у взрослых и детей

В этой статье пойдет речь о том, что такое обезвоживание организма человека и чем опасно это состояние для взрослых и детей. Потеря воды может приводить к крайне неблагоприятным последствиям для здоровья, вплоть до летального исхода.

Поэтому важно знать в чем причины подобного состояния, как устранить дефицит воды домашними средствами и когда следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Как известно, человеческий организм почти на 90% состоит из жидкостного компонента. Нормальное функционирование клеточных структур, органов и систем без воды невозможно.

Обезвоживание – патологическое состояние, характеризующееся отрицательным водным балансом, то есть избыточной потерей жидкости при недостаточном ее поступлении извне. Синонимами этого слова являются такие понятия, как дегидратация, гипогидратация, эксикоз, гипогидрия.

Все причины дефицита воды условно делят на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

К первой группе относятся:

• затруднения или невозможность глотания (воспаление, травмы, опухоли);
• бессознательное состояние (кома);
• атрезия пищевода;
• дефицит питьевой воды;
• неправильно организованное кормление и допаивание грудных детей;
• отказ от употребления жидкости при психозах, истериях.

Вторая группа причин более обширная и включает множество патологических процессов, которые способствуют потери клетками и межклеточным пространством жидкости.

К ним относят:

• рвота;
• диарейный синдром при инфекциях, заболеваниях кишечника, антибиотикотерапии;
• массивное кровотечение;
• повышенное потоотделение (перегрев, погодные условия, эндокринопатология);
• обширные ожоги;
• лихорадка;
• маточное кровотечение;
• недостаточность коры надпочечников;
• активное использование диуретиков;
• избыточное слюноотделение;
• полиурия (выделение большого количества мочи) при почечной недостаточности;
• выраженная одышка.

Каждая из этих причин или совокупность патологических состояний приводит к обезвоживанию различной степени тяжести у взрослого человека или ребенка.

Симптомы обезвоживания у взрослых

Симптомы обезвоживания организма у взрослых отличаются в зависимости от типа потери воды и баланса электролитов в сосудистом русле.

Таким образом, дегидратация может быть:

1. Гипоосмолярная.
2. Изосмолярная.
3. Гиперосмолярная.

Вспомним, что осмолярность – сумма концентраций, растворенных в литре жидкости веществ. При нормальном уровне глюкозы, этот показатель во многом зависит от количества в растворе натрия и в меньшей степени калия.

Осмолярность плазменной части крови, межклеточной жидкости зависит от концентрации натрия.

Пот, слюни, каловые массы, содержимое желудка, моча, влага, испаряемая при дыхании, содержат меньше натрия, чем плазма, поэтому состояния, при которых происходит большая потеря, перечисленных жидкостных сред приводит к гиперосмолярной дегидратации. Это патологическое состояние сопровождается такими симптомами, как:

• жажда;
• раздражительность;
• упадок сил;
• вялость;
• сонливость;
• мышечные спазмы, вплоть до судорог.

При гипоосмолярной дегидратации происходит избыточная потеря жидкости из внеклеточного пространства. Клетки набухают, кровь сгущается, ухудшается кровообращение. Симптомами этого вида эксикоза являются:

• сухость слизистых оболочек и кожи;
• снижение тургора (упругости) тканей;
• учащение частоты сердцебиений;
• понижение артериального давления;
• уменьшение объема выделяемой мочи.

повышение внутричерепного давления (головная боль, рвота, брадикардия, помрачение сознания). При изоосмолярной дегидратации происходит одновременная потеря воды и натрия. Примерами такого состояния являются массивная кровопотеря или обширные ожоги.

В клинической практике выделяют 4 степени тяжести обезвоживания, которые характеризуются такими показателями, как:

• объема, потерянной жидкости;
• частоты рвота, дефекаций;
• выраженность жажды;
• наличие цианоза – посинения кожи;
• эластичности и тургора кожи и подлежащих тканей;
• изменение голоса от осиплости до полной афонии;
• величина артериального давления;
• пульс;
• объем диуреза;
• степень нарушения сознания.

Выраженный эксикоз может стать причиной гиповолемического шока и смерти.

Обезвоживание у детей

Симптомы, сопровождающие обезвоживание организма у ребенка старшего возраста аналогичны симптомам у взрослого. Только стоить учитывать, что критические состояния развиваются гораздо быстрее.

Причинами обезвоживания у здоровых новорожденных и грудничков очень часто кроются в неправильной организации кормления и режима допаивания. По современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании при установившейся лактации у матери, не нуждается в дополнительном питье.

Но следует учитывать такие факторы, как: количество молока, частоту кормлений, микроклимат в помещении, где находится малыш (влажность, температуру воздуха), особенности ухода (укутывание, перегрев), частоту и объем срыгиваний. Если есть какие-либо предпосылки для избыточной потери воды, то ребенок должен получать дополнительное питье в течение суток.

Одной из частых причин дегидратации у детей младшего возраста являются кишечные инфекции, сопровождающиеся многократной рвотой и жидким стулом. На что же стоит обратить внимание при оценке состояния ребенка с эксикозом:

• сонливость;
• необычное поведение (чрезмерная возбудимость или вялость);
• сухость слизистых (ложечка или шпатель прилипают к языку);
• западение большого родничка;
• снижение тургора тканей;
• бледность кожи с сероватым оттенком;
• цианоз;
• судороги.

Без скорой медицинской помощи при эксикозе средней и тяжелой степени стремительно развивается отказ всех органов, мозг страдает от гипоксии и многократно возрастает вероятность летального исхода в короткий срок.

Осложнения

Очень важно знать, что происходит в организме при гипогидратации и какие последствия этого состояния могут возникать. При нарушении водного баланса в отрицательную сторону происходит ряд патологических процессов, таких как:

• набухание клеток;
• «сморщивание» нейронов;
• нарушение электролитного баланса;
• сгущение крови;
• нарушение микроциркуляции;
• гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови).

Все эти процессы по отдельности или в совокупности приводят к развитию:

• комы;
• острой почечной недостаточности;
• тромбоза;
• лихорадки;
• судорожного синдрома;
• нарушений работы сердца, до его остановки;
• помрачения сознания, галлюцинациям;
• критического падения артериального давления;
• аритмичности дыхания;
• шокового состояния, обусловленного гиповолемией.

При хроническом обезвоживании у женщин может возникать гормональный сбой, преждевременное старение, хронические заболевания носоглотки, запоры.

Когда необходим врач

Что делать, когда развивается обезвоживание и когда без медицинской помощи не обойтись? При патологических потерях жидкости необходимо вызвать врача, если:

• устранить причину самостоятельно не удается;
• эксикоз любого происхождения возник у ребенка раннего возраста;
• появились нарушения работы сердца (ощущение перебоев, учащение или урежение ритма);
• развился судорожный синдром;
• возникла потеря сознания или предобморочное состояние;
• рвота сочетается с головной болью, напряжение затылочных мышц;
• отмечается падение систолического артериального давления (60 и ниже мм рт.ст.).

До приезда скорой следует предлагать больному жидкость небольшими глотками, при этом желательно, чтобы напиток был температуры близкой к температуре тела. Если обезвоживание развилось в результате перегрева, при обильном потоотделении, то необходимо пить подсоленную воду.

Лечение

Как лечить обезвоживание организма медикаментозными и домашними средствами? Стоит помнить, что самостоятельное лечение эксикоза может приводить к неблагоприятным последствиям, особенно у детей, пожилых, беременных женщин и лиц, имеющих хронические заболевания. Поэтому схема регидратации – восполнения объема потерянной жидкости, должна подбираться индивидуально и только специалистом.

Медикаментозное лечение

Как было сказано выше, основная причина патологической потери воды – рвота и диарейный синдром, поэтому в терапии обязательно используются группы препаратов, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта Энтеросорбенты помогают не только остановить потерю жидкости с каловыми массами, но и защищают слизистую пищеварительного тракта от дальнейшего повреждения, выводят токсины. Чаще всего назначаются такие средства, как:

1. Смекта (127-396р).
2. Неосмектин (105-351р).
3. Белый уголь (96-135р).
4. Энтеросгель (304-433р).
5. Полисорб (107-443р).

Статья для Вас:  Мази от ушибов, синяков и отеков: недорогие, но эффективные

При длительном применении этих средств или при превышении дозировки возникают тяжелые запоры. Антидиарейные препараты воздействуют на рецепторы, расположенные в слизистой ЖКТ и положительно влияют на перистальтику, нормализуя ее. При эксикозе могут назначаться:

1. Имодиум (142-283р).
2. Лоперамид (6-46р).
3. Диара (54-76р).
4. Суперилоп (142-201р).
5. Лопедиум (24-61р).

Кишечные антисептики могут использоваться для борьбы с потерей воды только в случае установленной бактериальной природы диареи. С целью устранения воздействия патогенной флоры врач может назначить:

1. Энтерофурил (175-245р).
2. Стопдиар (129-184р).
3. Эрсефурил (238-566р).
4. Мирофурил (190-316р).
5. Адисорд (248-317р).

Средства оральной регидратации применяются не только при диарейном синдроме, но и при других патологических потерях при лихорадке, отеках, одышке, повышенном потоотделении. Эффективными препаратами этой группы являются:

1. Регидрон (142-433р).
2. Гидровит (49-96р).
3. Тргигидрон (113-159р).

Принимать эти растворы следует небольшими глотками через короткие промежутки времени (5-10мин), чтобы не провоцировать рвоту. При тяжелой степени эксикоза восполнить потерянную жидкость и минеральные вещества возможно только внутривенным путем.

Народные средства

Лечение в домашних условиях средствами народной медицины допустимо только при легкой степени дегидратации. Простые средства готовятся из ингредиентов, которые найдутся в любом доме. Ниже представлено несколько рецептов, которые помогут справиться с обезвоживанием:

1. Пищевой соды и поваренной соли по 1 чайн.л., 2 стол.л. сахара перемешать до полного растворения в 1 литре чуть теплой кипяченой воды. Раствор пить по стол.л. каждые 10 минут.
2. Свежевыжатый сок алоэ 1 стол.л., сок лимона 2 стол.л., мед 2 стол.л. смешать в теплой кипяченой воде (1л). Пить по стакану напитка в течение дня.
3. Изюм коричневый 2 стол.л., 50 гр кураги залить литром воды и довести до кипения. Остудить отвар под крышкой. Выпивать по стакану 4 раза за день.
4. Крахмал кукурузный или картофельный 1чайн.л. растворить в стакане прохладной воды. Пить раствор по 1 стол.л. каждый час.
5. Мякоть банана размять вилкой и залить стаканом воды, довести до кипения. Отвар процедить. Принимать по стакану средства дважды в день.

Что надо пить при обезвоживании организма в зависимости от степени эксикоза определит врач. При легком течении можно обойтись увеличением питьевого режима за счет употребления некрепких подслащенных чаев, натриевых минеральных вод, компотов, морсов, отваров. При среднетяжелом и тяжелом течении без назначений врача не обойтись.

Источник: https://happiness-and-beauty.ru/simptomyi-obezvozhivaniya-organizma-prichinyi-stadii-posledstviya.html

Обезвоживанием организма

Что такое обезвоживание организма?

Под обезвоживанием организма (дегидратацией) понимается недостаточное содержание в нем жидкости и важных солей, что негативно влияет на функционирование органов и систем в организме.

В среднем взрослому человеку требуется потреблять почти 3 литра жидкости в день посредством питья и еды (например, фруктов и овощей), но в случае жары потребности возрастают.

Когда содержание воды в организме является недостаточным, баланс минеральных солей и сахаров изменяется, и это является причиной дисбалансов и трудностей для многих метаболических процессов, и не только: вода составляет более двух третей здорового человеческого тела и выполняет различные функции, например:

• смазывает суставы и глаза;
• помогает пищеварению;
• устраняет отходы и токсины;
• сохраняет кожу здоровой.

Организм имеет очень сложные механизмы контроля и регулирования жидкости, но пожилое население, дети (особенно новорожденные) и некоторые специфические случаи (например, пациенты, проходящие диуретическую терапию) часто должны пить больше жидкостей, чем при простой жажде.

Первые осложнения могут возникнуть уже при небольших потерях жидкости, поэтому, если вы считаете, что у вас обезвоживание, очевидно, что нужно пить, но рекомендуется делать это постепенно, чтобы избежать перегрузки желудка и риска возникновения эпизодов рвоты. Далее в статье мы расскажем вам все, что нужно знать об обезвоживание организма.

Причины и факторы риска

Приводит к обезвоживанию организма следующие факторы:

• диарея: препятствует поглощению воды в желудочно-кишечном тракте, в том числе из продуктов, которые ее содержат;
• рвота, вызванная отравлением пищей или алкоголем;
• интенсивное потоотделение: следствие физической нагрузки или возникающее при простудных заболеваниях;
• диабет: некоторые группы лекарств для нормализации уровня инсулина действуют как диуретики;
• частое мочеиспускание: может быть как особенностью организма, так и следствием заболевания, приема антигистаминных препаратов, лекарств от артериальной гипертензии, антипсихотических лекарственных препаратов.

Хотя с проблемой обезвоживания может столкнуться каждый, для более взрослых людей риск возникновения повышается.

Пожилые люди подвержены обезвоживанию из-за того, что с возрастом ощущение жажды ослабевает, человек может просто не понять, что хочет пить или забыть, если есть нейродегенеративные нарушения болезнь Альцгеймера, деменция и т.д.)

Обезвоживанию подвержены также и люди постоянно испытывающие физические нагрузки. Например, чаще подвергаются обезвоживанию спортсмены. В группу риска попадают люди занимающийся альпинизмом, марафонцы, участники триатлона или велогонок, баскетболисты.

Симптомы и осложнения

У взрослых распознать обезвоживание организма можно по следующим общим признакам:

• интенсивная жажда и сухость во рту;
• сонливость, не характерной ранее усталости, головокружению;
• скудное количество мочи;
• цвет мочи станет темно-темно желтой;
• мышечные спазмы.

Признаки обезвоживания при тяжелой стадии сопровождается:

• спутанностью сознания;
• падением артериального давления;
• учащается сердцебиение (тахикардия);
• начинает лихорадить;
• мочеиспускание почти прекращается;
• пульс становиться слабым;
• кожа и слизистая приобретает синюшный окрас;
• человек теряет сознание.

Важно! Если появились такие симптомы, как рвота, лихорадка, диарея, трудности с глотанием (даже жидкость не удается «протолкнуть» в пищевод), взрослому необходимо поскорее обратиться за врачебной помощью.

У ребенка проблемы проявляется не немного иначе, дети подвержены следующим симптомам:

• скудные выделения (у малыша почти сухие подгузники);
• скудное слезотечение;
• сонливость (ребенку постоянна хочется спать);
• кожа и слизистые становятся сухими;
• дыхание учащается.

Обезвоживание для ребенка крайне опасно. За детьми необходимо следить постоянно.

Важно! Для ребенка грудного возраста обезвоживание может быть смертельно опасно, нужно тщательно следить за тем, достаточно ли жидкости поступает в организм грудничка.

Осложнения

При нехватки воды и обезвоживании, возникает 95% нейродегенеративных и сосудистых заболеваний, вот самые распространенные:

Нехватка воды провоцирует гибель нервных клеток, центральный отдел нервной системы (орган мышления) не может адекватно работать без воды.

В целом, человеческий мозг весит примерно от 1.5 до 2 килограммов, при общем весе 50 килограмм орган мышления забирает 25% жидкостей поступающий в организм. Центральный отдел нервной системы выполняет каждый день сложнейшую работу, это орган должен постоянно очищаться.

Диагностика

Врач может диагностировать обезвоживание на основании физических симптомов, например:

• дефицит или отсутствие мочи;
• запавшие глаза;
• отсутствие эластичности и тонуса кожи.

Если человек обезвожен, возможно:

• также будет низкое кровяное давление, особенно когда человек встаёт;
• сердце будет биться быстрее, чем обычно;
• начнутся проблемы с кровообращением в конечностях.

Для подтверждения диагноза и выяснения степени обезвоживания могут быть назначены дополнительные исследования, например:

• Анализ крови: данный анализ можно использовать для контроля различных факторов, таких как уровень электролита (особенно натрия и калия) и функции почек.
• Анализ мочи: используется для выяснения степени обезвоженности.

Если состояние обезвоживания не может быть диагностировано с уверенностью, врач может назначить дальнейшие анализы, чтобы исключить диабет или проблемы с печенью или почками.

Лечение обезвоживания организма

Единственная эффективная терапия обезвоживания — восполнить потерянные жидкости и электролиты; выбор подхода лечения зависит от возраста пациента, степени тяжести обезвоживания и причины.

Терапия для детей

Педиатр может конкретно рассказать, как вылечить обезвоживание у ребенка, но среди общих правил мы можем перечислить следующее:

Используйте пероральный раствор для регидратации. Если врач не советует иначе, используйте раствор для регидратации для новорожденных и маленьких детей, у которых есть диарея, рвота или лихорадка. Эти растворы содержат воду и соли в четко определенных пропорциях и используются для пополнения как жидкостей, так и потерянных электролитов; они также легко усваиваются. Растворы для пероральной регидратации продаются в аптеках. Начните вводить их на ранних стадиях заболевания и не ждите прибытия чрезвычайной ситуации. В случае возникновения чрезвычайной ситуации, если готовый раствор для регидратации недоступен, вы можете напрямую изготовить его с помощью:

• пол чайной ложки соли,
• шести чайных ложек сахара,
• одного литра питьевой воды.

Тщательно отмерьте и проверьте количество ингредиентов, потому что, если замешать не так, раствор может быть неэффективным или даже вредным. Независимо от того, какую альтернативу вы выберете, постарайтесь применить достаточное количество такого средства.

Ваш врач сможет подсказать точное количество, в зависимости от возраста и степени обезвоживания ребенка: практическое правило — продолжать вводить жидкости без спешки, пока моча ребенка не станет прозрачной. Если ребенка рвет, уменьшите дозу и увеличьте частоту приема, например, ложку с интервалом в несколько минут.

Если ребёнка не перестаёт рвать, подождите полчаса или час и повторите попытку. Жидкости следует подавать при комнатной температуре.

• Продолжайте кормить грудью. Если ребёнок плохо себя чувствует, не прекращайте кормить грудью, но, помимо молока, также дайте ему раствор для регидратации в бутылочке. Если вместо этого вы используете сухое молоко, переходите на безлактозный продукт до тех пор, пока диарея не исчезнет: при диарее лактозу бывает трудно переварить, и она может ухудшить её состояние. Никогда не разбавляйте сухое молоко больше, чем рекомендовано в инструкции. В некоторых случаях врач может предложить заменить искусственное молоко раствором для регидратации не более чем на 12-24 часа.
• Избегайте определенных продуктов и напитков. Лучший напиток для ребенка, который плохо себя чувствует, — это регидратационные растворы: натуральная вода не обеспечивает необходимым количеством электролитов, в то время как изотонические напитки богатые электролитами только восполняют те, которые теряются при потоотделении, а не в результате диареи или рвоты. Не давайте ребёнку молоко, газированные напитки, напитки с кофеином, фруктовые соки или коктейли, которые вместо того, чтобы облегчить симптомы обезвоживания организма, могут усугубить их.

Терапия для взрослых

Большинство взрослых, которые страдают от дегидратации от легкой до умеренной степени, вызванной диареей, рвотой или лихорадкой, могут обратить вспять симптомы, употребляя больше воды. Вода — лучшее средство терапии, потому что другие жидкости, такие как фруктовые соки, газированные напитки или кофе, могут усугубить диарею.

Терапия для спортсменов

При обезвоживании организма, связанного с физической активностью, необходимо сосредоточиться на употреблении пресной воды.

Изотонические напитки, которые содержат электролиты и солевые растворы, также могут быть полезны.

Однако нет необходимости прибегать к спортивным напиткам/добавкам: слишком много соли, содержащегося в них может вызвать гипернатриемическое обезвоживание, то есть обезвоживание, сопровождающееся избытком натрия.

Тяжелая дегидратационная терапия

Дети и сильно обезвоженные взрослые должны обследоваться медицинским персоналом или отделением неотложной помощи: в их случае жидкости вводят внутривенно, а не через рот. Внутривенное увлажнение позволяет организму быстрее усваивать воду и питательные вещества, чем простые пероральные растворы, и поэтому крайне важно в случае серьезных чрезвычайных ситуаций.

Профилактика

Для предотвращения обезвоживания необходимо много пить и потреблять продукты, богатые водой, такие как фрукты и овощи.

Большинство здоровых людей могут попросту руководствоваться стимулом жажды и получать все необходимые жидкости не только из чистой воды, но и из других напитков и продуктов питания.

Если вы занимаетесь физическими упражнениями, не ждите, пока захотите пить, чтобы восполнить потерянные жидкости.

При определенных обстоятельствах важно принимать больше жидкости, чем обычно:

• Болезнь. При первых симптомах начинайте пить или вводить больше воды, или регидратирующего раствора, не дожидаясь появления обезвоживания. Не обманывайтесь газированными напитками, которые хороши, но могут содержать слишком много сахара и слишком мало натрия, чтобы восполнить потерянные электролиты.
• Физические упражнения. В общем, рекомендуется начинать увлажнение за день до физической активности. Выработка более прозрачной мочи является признаком отличного увлажнения. Перед тренировкой выпейте от одного до трех стаканов воды. Во время действия регулярно пополняйте жидкости и продолжайте пить (воду или другие жидкости) даже после окончания усилий. Помните, однако, что чрезмерное употребление алкоголя не только вызывает чувство вздутия и дискомфорта, но и может привести к потенциально смертельному расстройству, при котором уровень натрия в крови слишком сильно снижается (гипонатриемия). Гипонатриемия возникает, когда человек пьет больше жидкости, чем теряете при потоотделении.
• Условия окружающей среды. В жаркой или влажной среде необходимо пить больше, чтобы понизить температуру тела и восполнить потерю жидкости при потоотделении. Даже в холодном климате вам может потребоваться пить больше, если много потеете и носите изолирующую одежду. Загрязненный или теплый воздух могут привести к потере влаги, увеличивая ежедневную потребность в жидкостях; проживание и работа на высоте свыше 2500 м также может повлиять на потребность организма в жидкостях. Если обезвоживание организма происходит во время тренировок на открытом воздухе и в жару, укройтесь в тени, ложитесь и начните пить воду или спортивный напиток. Тренеры должны посоветовать молодым спортсменам сообщать о любых симптомах обезвоживания.

Сколько нужно пить воды?

В ходе многих исследований была предпринята попытка установить количество жидкости, которое необходимо принимать ежедневно, однако оно может быть очень изменчивым в зависимости от многих факторов, таких как:

• возраст,
• климат,
• физическая активность.

Хорошее эмпирическое правило — пить достаточно воды, чтобы не испытывать жажду и увеличивать количество жидкости в жаркое время года и в случае физической активности.

Светлая моча является хорошим индикатором состояния гидратации организма, а если цвет становится темнее, значит, вы не пьете достаточно.

Прогноз

В большинстве случаев легкое обезвоживание организма не вызывает серьезных последствий если вовремя восполнить потерю жидкости в организме, однако некоторые более серьезные ситуации могут вызвать опасные осложнения: дегидратация становится такой, что изменяет механизмы функционирования сердечно-сосудистой системы, это может привести к шоку (или «коллапсу», внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти) и серьезное повреждение внутренних органов (сердца, мозга, почек). В этих обстоятельствах требуется быстрое лечение.

Обезвоживание и его последствия являются основными факторами, приводящими к гибели пожилых людей во время сильной жары. Кроме того, в развивающихся странах обезвоживание, вызванное диареей в результате инфекционных заболеваний, является причиной смерти 1,5-2,5 миллиона детей в год.

Источник: https://tvojajbolit.ru/terapevtologiya/obezvozhivanie_organizma/

Обезвоживание

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением.

Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости.

Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Организм человека в большей степени состоит из воды, её он употребляет на протяжении всей жизни и готовит на ней еду.

Жидкость является хорошим помощником в ликвидации отработанных продуктов жизнедеятельности, участвует в дыхательной функции. Без употребления воды человек не сможет прожить более десяти дней.

Как правило, обезвоживание начальной и средней тяжести легко устранить, нужно лишь больше принимать жидкости. Сильная дегидратация более опасна, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам или доставить пострадавшего в медицинское учреждение для немедленного лечения.

Особенно опасна дегидратация для новорождённых и детей менее трёх лет, именно поэтому родители часто задаются вопросом, как определить обезвоживание. Для этого достаточно лишь следить за цветом урины и общим состояние ребёнка — в таких случаях его будет довольно трудно разбудить, во время плача не будет слез, малыш будет постоянно беспокоен.

При первых признаках дегидратации у детей нужно немедленно вызывать врачей и начинать правильное лечение.

Этиология

Обезвоживание организма проявляется тогда, когда человек теряет много жидкости на протяжении дня, но не восполняет утраченную влагу.

При протекании такого расстройства организм на самом деле высыхает — очень часто это можно наблюдать при прогрессировании патологий с хроническим течением и из-за большой загруженности, когда человек не может прервать свою работу для того, чтобы попить.

Нередко возникает при длительных туристических походах — в таких случаях очень часто бывает, что группа людей не может добраться до источника воды, а запасов жидкости им недостаточно. Таким образом, в группу риска входят:

• новорождённые или грудные дети – очень часто подвергаются обезвоживанию из-за недостаточной массы тела;
• люди пожилого возраста – чем старше человек, тем меньше способность организма удерживать воду. Кроме этого, в силу возраста, люди едят и пьют меньше чем молодые, а в некоторых случаях и вовсе забывают это делать. Такие факторы осложняются ещё и тем, что у людей старшей возрастной группы наблюдается несколько хронических заболеваний. Иногда обезвоживание можно связать с прекращением менструации, сахарным диабетом и приёмом большого количества медикаментов;
• протекание в организме хронических патологий, среди которых: сахарный диабет, почечная недостаточность, ангина (эти болезни отягощаются высокой температурой тела, которая ещё больше способствует появлению обезвоживания);
• люди, страдающие алкогольной зависимостью;
• профессиональные спортсмены – сильные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию не только в жаркие периоды года, но и в холодные. Особенно высокому риску подвергаются люди, участвующие в марафонах;
• люди, живущие или работающие на больших высотах (более двух с половиной тысяч метров над уровнем моря);
• личности, которые вынуждены работать под открытым небом в жаркую и влажную погоду. При этом высока вероятность не только обезвоживания, но и теплового удара, что может стать причиной появления осложнений.

Помимо этого, к данному расстройству могут привести внутренние процессы организма:

• сильная диарея и рвота – понос сам по себе вынуждает организм отдавать больше воды, а если данный процесс сопровождается рвотой это вдвойне опасно для человека, так как он теряет в два раза больше жидкости, питательных веществ и минералов. Зачастую этому подвергаются новорождённые и дети младшего возраста;
• высокая температура тела – чем выше температура, тем больше теряет человек жидкости;
• высокое потоотделение – при интенсивной физической деятельности и не пополнении запасов воды развивается обезвоживание. Но такое нарушение может наблюдаться не только в жаркую и влажную погоду, оно может развиться и в холодное время года. К данному расстройству склонны дети старше десяти лет и подростки. Это обуславливается тем, что они сами не могут понять и обнаружить первые признаки дегидратации;
• учащённое испускание мочи. К этому может привести сахарный диабет, некоторые лекарственные препараты или чрезмерное употребление спиртных напитков.

Разновидности

В медицинской сфере существует классификация недуга по степени его протекания, поэтому обезвоживание может быть:

• лёгким – когда теряется до двух литров жидкости;
• средней тяжести – потеря не более четырёх литров;
• тяжёлое – свыше четырёх литров;
• осложнённое – лишение более десяти литров воды, что несёт угрозу жизни человека.

По влиянию на солевой баланс, обезвоживание организма делится на:

• изотоническое – баланс находится в пределах нормы;
• гипертоническое – концентрация повышена;
• гипотоническое – уровень солевого баланса понижен.

Симптомы

Тест для определения степени обезвоживания организма

В зависимости от степени протекаемого расстройства и возрастной группы, будут отличаться признаки обезвоживания. Для начальных степеней будут характерны:

• жажда и сухость в ротовой полости;
• повышенная усталость;
• постоянная сонливость;
• нарушения в испускании мочи. Если дети старшего возраста, подростки и взрослые на протяжении восьми часов не выделяют урину, необходимо восполнить запасы жидкости и обратиться за консультацией к специалисту;
• головные боли;
• трудности выведения каловых масс;
• сухость кожных покровов.

Симптомами обезвоживания на тяжёлых стадиях являются:

• сильная потребность в воде;
• появление раздражительности у взрослых, а у детей отмечается спутанность сознания;
• возрастание частоты сердцебиения;
• отсутствие пота и мочи;
• потеря эластичности кожных покровов;
• частое дыхание.

Признаки обезвоживания у ребёнка будут выражаться:

• сухостью слизистых оболочек;
• отсутствием слез при плаче;
• постоянной сонливостью и суетливостью;
• перепадами настроения;
• изменением окраса мочи. При этом выделения сопровождаются неприятным запахом;
• продолжительными интервалами между испусканиями урины — у грудных малышей составляет три часа, а у детей до трёх лет – шесть;
• западанием родничка;
• потерей сознания – но только в очень тяжёлых случаях.

Сильная жажда не всегда свидетельствует об обезвоживании организма. В случаях с маленькими детьми и людьми пожилого возраста, отличительным признаком будет изменение прозрачности и окраса мочи — чем она темнее, тем сильнее стадия дегидратации и возрастает опасность для жизни человека.

Если выражается хотя бы один из признаков обезвоживания у грудничка или ребёнка до трёх лет, родителям необходимо незамедлительно обратиться за помощью.

Осложнения

В случаях несвоевременного обращения к врачу или поздно начатого лечения, дегидратация вызывает ряд осложнений, среди которых:

• тепловая травма или опасный для жизни тепловой удар — возникают на фоне интенсивных нагрузок, сильного выделения пота и отсутствия поглощения какой-либо жидкости;
• отёчность головного мозга – выражается из-за приёма большого количества воды после продолжительного обезвоживания. В таком случае организм человека не успеет перестроиться и закачает достаточно много жидкости в клетки, из-за чего они могут лопнуть;
• приступы сильных судорог – появляется по причине дисбаланса электролитов;
• шоковое состояние от пониженного давления и недостаточности кислорода в организме. Является одним из самых опасных последствий обезвоживания;
• почечная недостаточность и прекращение выполнения функции фильтрации;
• коматозное состояние;
• летальный исход.

Диагностика

Как только были обнаружены первые симптомы обезвоживания, необходимо вызвать скорую помощь.

В то время пока кто-то из родственников или тех людей, которые оказались рядом с пострадавшим, ждут приезда врачей, им необходимо подготовить полную информацию о том, в какое время были выявлены признаки обезвоживания и какими именно они были.

Вне зависимости от того, кто пострадал — взрослый или маленький ребёнок, нужно давать больному жидкость, лучше всего, если это будет очищенная вода, но обязательно тёплая, ни в коем случае нельзя давать человеку пить соки, компоты или морсы.

Для врача не составит сложности диагностировать заболевание, потому что данное расстройство имеет свои характерные признаки для каждой возрастной категории — особенно ярко проявляются они у детей.

Для определения степени расстройства врач назначает дополнительные анализы, среди которых:

• общий анализ мочи – позволяет обнаружить обезвоживание и его стадию;
• анализ крови – проводится для проверки содержания электролитов в кровяном русле.

В случаях, когда после этих мероприятий не удалось с точностью определить недуг, назначается обследование на сахарный диабет и инструментальная диагностика таких органов, как печень и почки.

После подтверждения диагноза врач приписывает лечение, которое будет отличаться для детей и взрослых.

Лечение

Лечение детей и грудничков состоит из приёма лечебного раствора, в который входит – калий, натрий и другие питательные вещества. Пропорции рассчитываются для каждого маленького пациента индивидуально.

Данный раствор необходимо давать небольшими порциями и тёплым. Продолжительность приёма зависит от изменения цвета мочи. Если произошло так, что ребёнку стало плохо, необходимо подождать около часа, а затем повторить процесс.

При этом можно продолжать кормить ребёнка грудью.

Детям постарше через несколько часов после употребления раствора можно давать продукты, обогащённые углеводами. Такие методы лечения проводятся при лёгкой степени расстройства в домашних условиях. Если степень обезвоживания умеренная, лечение проводится в клинических условиях.

После выписки из больницы необходимо несколько дней вызывать врача на дом для проведения осмотра.

Лечение дегидратации у взрослых на начальных стадиях производится самостоятельно, но по рекомендации специалиста. Зачастую необходимо просто увеличить употребление жидкости и не забывать её вовремя принимать.

Но необходимо пить только воду, желательно комнатной температуры, воздержаться от кофе, чая и сладких газированных напитков. При тяжёлых стадиях нужно принимать в пищу продукты богатые углеводами.

На протяжении всего лечения больной должен постоянно наблюдаться у врачей.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить обезвоживание необходимо:

• принимать достаточное количество жидкости при первых ощущениях сухости во рту;
• ограничить употребление газированных напитков, в частности пива;
• во время любых заболеваний пить много тёплой воды, для того чтобы избежать нарушения концентрации электролитов;
• перед выполнением физических нагрузок выпивать несколько чашек воды, но никак не соков. Не стоит забывать во время тренировок или работы восполнять недостаток жидкости в организме;
• при первых же признаках обезвоживания у ребёнка немедленно вызывать врачей.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/other/1657-obezvozhivaniye-simptomy