Мужское бесплодие, причины, диагностика

Мужское бесплодие — в последнее время, довольно часто пары не могут зачать ребенка. Если в течении года попытки зачать ребенка не получаются, то это классифицируется как бесплодие. 30-40 % таких случаев связаны с мужским бесплодием.

Бесплодие может быть врожденным или приобретенным. Сильные стрессы, болезни, ожирение, употребление алкоголя, травмы — все это негативно сказывается на репродуктивной системе мужчины и может привести к бесплодию.

К врожденному бесплодию относится гипогонадизм — недостаточная деятельность яичек.

Причины мужского бесплодия

1. Нет спермы. Полное отсутствие спермы — азооспермия — встречается очень редко. Случается, когда семенные канальцы не способны образовывать сперму вследствие травмы, болезни или врожденного бесплодия. Может быть связано с закупоркой придатка яичка, в этом случае существует хирургическая процедура — наложение обходного анастомоза вокруг пораженной зоны.
2. Слишком мало спермы — олигоспермия. Нормальное количество сперматозоидов 100-110 млн.сперматозоидов в одном миллилитре эякулята. При олигоспермии их содержится менее 20 млн.с./мл. Вызвано такое явление может быть болезнью, травмой, воздействием вредных и токсичных веществ, радиацией, перегреванием. Благоприятная температура для образования спермы составляет 33,6 °C, любое увеличение температуры приводит к уменьшению количества спермы, их подвижности и увеличению процента аномальных сперматозоидов.
3. Сперма движется не в том направлении — ретроградная эякуляция — выброс спермы не через половой член, а вверх в мочевой пузырь. Может наблюдаться при диабете или после операции по удалению предстательной железы.
4. Не опущение яичек — крипторхизм — аномалия развития, при которой одно или оба яичка из брюшной области не опускаются в мошонку. Это должно произойти еще до рождения. А большинстве случаев, на первом году жизни яичко само опускается в мошонку, если этого не происходит, в возрасте до 5 лет проводят коррекционную операцию.

Мужское бесплодие — диагностика

Мужское бесплодие диагностируется в случае, когда здоровая пара не может зачать ребенка в течении года, при том, что со стороны женщины паталогий не выявлено.

Анализ спермы является основным при установлении мужского бесплодия. После полного трехдневного воздержания от эякуляции мужчина сдает анализ семенной жидкости.

Перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от алкоголя, лекарств, посещения бань и саун.

На что проверяют сперму: количество, подвижность и морфологию сперматозоидов ( форму и строение). Кроме того, оценивается вязкость спермы, pH, время разжижения, цвет.

Все это играет важную роль и отклонения могут свидетельствовать о наличии каких-либо проблем в организме мужчины.

При низком количестве сперматозоидов, врач может назначить анализ крови на гормоны, вырабатываемые гипофизом. Их функция заключается в стимуляции образования мужских половых клеток в яичке.

Лечение мужского бесплодия

После проведения ряда анализов и исследований, врач сможет назначить лечение.

Проведет осмотр пациента, ведь довольно часто,  причиной бесплодия является расширение вен мошонки, это можно обнаружить невооруженным глазом и появиться это заболевание может в любом возрасте.

Расширение вен ведет к повышению температуры мошонки на 3-4 °C, что достаточно для нарушения выработки сперматозоидов.

Если в результате обследования обнаружено, что причина бесплодия — малое количество сперматозоидов или сперма плохого качества, то мужчине прописывается специальный курс лечения.

Лечение воспалительных процессов или инфекций полового тракта ведут к улучшению качества спермы. Нормализация гормонального фона.

Если лечение не дает результатов, прибегают к искусственному оплодотворению.