МРТ молочных желез с контрастом: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Рак молочной железы – частое заболевание среди женщин репродуктивного возраста. Данная патология длительное время не проявляет себя, что затрудняет процесс диагностики. Определить размер опухоли и ее локализацию помогает МРТ молочных желез.

Магнитно-резонансная томография – что это такое?

МРТ относится к неинвазивным методам исследований. Данный вид диагностики позволяет определить любой патологический процесс, сопровождающийся изменением в тканях.

Магнитно-резонансная томография, принцип работы аппарата основывается на использовании импульсов высокой частоты, которые анализируются с помощью компьютерной системы.

С помощью данной аппаратуры можно получить детальное изображение внутренних органов и систем, костной ткани. Снимки можно хранить как в электронном виде, так и распечатывать или копировать их на носитель. Стоит отметить, что ионизирующее, рентгеновское обучение при этом не используют. Учитывая это, врачи отмечают отсутствие вреда на организм.

Что показывает МРТ молочных желез?

МРТ груди предоставляет врачам полную информацию о качественном составе железистой ткани. С помощью метода специалисты получают детализированный отчет о строении органа, состоянии его мягких тканей и протоков.

Исследование помогает выявить даже небольшие патологические образования в тканях, размер которых не превышает 1 мм. С помощью МРТ удается выявить патологию, которая не была обнаружена при использовании других методик.

В ходе исследования специалисты получают информацию, которая используется для уточнения диагноза, помогает планировать дальнейшие терапевтические мероприятия, проводить коррекцию назначенного лечения. МРТ показывает:

• наличие уплотнений;
• очаги воспаления;
• расположение патологических образований;
• размер новообразований.

Что показывает МРТ молочных желез без контраста?

МРТ молочных желез без контраста часто назначается в тех случаях, когда требуется уточнить диагноз или выявить патологию при наличии подозрения.

Направление на обследование получают те женщины, у которых после осмотра маммолога выявлены уплотнения в составе железы. МРТ груди с имплантами проводится исключительно этим методом.

С помощью МРТ без использования контрастного вещества врачам удается получить следующую информацию о молочной железе:

• плотность железистой ткани;
• состояние протоков (отсутствие расширений, закупорки);
• наличие кистозных полостей;
• присутствие гематомы;
• состояние грудных имплантов.

Что показывает МРТ молочных желез с контрастом?

МРТ молочных желез с контрастом проводится, когда установлено присутствие в составе органа патологических изменений.

При исследовании в организм пациентки вводится специальное вещество, которое в свете проектируемых аппаратом лучей вызывает свечение.

В результате на экране специалист видит изображение долек молочной железы, может обнаружить патологические образования, установить их размер, точное расположение. С помощью МРТ молочной железы с контрастированием врачи могут:

• обнаружить кисты, опухоли в железе;
• определить природу новообразований;
• выявить увеличение лимфатических узлов;
• оценить размер патологического очага.

Мрт молочных желез – показания

Томография молочной железы рекомендована всем женщинам, которые имеют предрасположенность к опухолевидным болезням.

Это исследование входит в список обязательных процедур для пациенток с отягощенным анамнезом (члены семьи или родственники больны раком).

Скрининг женщин, находящихся в группе риска, является одним из главных инструментов ранней диагностики заболевания. Среди других показаний к проведению обследования:

• дополнительная диагностика после проведенной маммографии;
• оценка результатов проведенной операции по удалению железы – назначают спустя несколько лет с целью предупреждения возможных рецидивов;
• оценка эффективности проводимого курса химиотерапии;
• получение информации для составления плана предстоящей операции;
• послеоперационный осмотр железы по окончании пластики груди.

Мрт – противопоказания

Перед тем как назначить процедуру, врачи учитывают все существующие для МРТ противопоказания, абсолютные и относительные. Диагностика с помощью магнитно-резонансного томографа не может быть выполнена при:

1. Наличии предметов из металла в организме пациентки – клипсы, брекеты, импланты под действием магнитного поля могут изменить свое расположение и спровоцировать внутреннее кровотечение.
2. Гиперкинезе – болезни, сопровождающейся непроизвольными сокращениями мышц, судорогами. Во время процедуры важно сохранять полную неподвижность, иначе существует вероятность неверных результатов обследования.
3. Аллергических реакциях на контраст – гадолиний, который вводят внутривенно.
4. Почечной недостаточности в хронической форме.
5. Использовании кардиостимулятора пациенткой или наличии инсулиновой помпы, которые могут подвергнуться неправильной работе под действием поля.
6. Избыточной массе тела – вес пациентки не должен превышать 120 кг.

К относительным противопоказаниям относят ситуации, когда проведение МРТ молочных желез представляет собой риск для здоровья пациента:

1. Беременность и период грудного вскармливания – создаваемое аппаратурой поле способно отрицательно сказаться на процессе внутриутробного развития плода. Применение контраста может изменить вкус и состав грудного молока, вызвать у ребенка аллергию.
2. Клаустрофобия – патологическая боязнь замкнутых пространств.
3. Расстройства психики.
4. Татуировки, выполненные краской с металлом – существует вероятность развития ожога в этом месте.

Что лучше – МРТ или маммография молочных желез?

У врачей никогда не возникает вопроса относительно того, что лучше – МРТ или маммография молочных желез. Это два принципиально разных метода.

С помощью МРТ специалистам удается получить отчетливое изображение долек молочной железы, ее протоков, выявить имеющиеся образования, их локализацию и размер.

Из-за этой особенности томография груди нередко назначается с целью получения дополнительной информации, подтверждения результатов маммографии. Кроме того, используемое при МРТ контрастное вещество реже вызывает аллергические реакции.

Как делают МРТ?

МРТ молочной железы проводится как в условиях стационара, так и в амбулатории. Высокая стоимость аппаратуры, необходимость наличия квалифицированного специалиста объясняет наличие прибора только в крупных клиниках.

Ввиду этого многие пациенты вынуждены ожидать очереди для проведения обследования, если патологическое состояние не требует экстренного врачебного вмешательства. Сама процедура проводится на специальном подвижном столе, платформе.

Во время обследования необходимо лежать неподвижно, поэтому пациента фиксируют перед проведением процедуры.

Когда лучше делать МРТ молочных желез?

На этапе подготовки женщины к обследованию врач старается максимально информировать пациентку: как проводят МРТ молочных желез, на какой день цикла осуществляют процедуру – все это врач сообщает заранее.

Медики рекомендуют проходить обследование на 8–12 сутки менструального цикла. Это время приходится на первую фазу менструального цикла. Отечность и инфильтрация вокруг крупных млечных протоков отсутствуют.

В результате врач может получить достоверные данные о состоянии обследуемой железы. В период менопаузы время проведения обследования не имеет значения.

МРТ молочных желез – подготовка

Особых подготовительных процедур томография молочных желез не требует. В день проведения обследования пациентка может употреблять пищу. Перед проведением МРТ с контрастом врач интересуется возможностью возникновения у пациента аллергических реакций.

Если в анамнезе присутствуют заболевания почек, то перед проведением обследования делают анализ крови с целью оценки функционального состояния органа. Непосредственно перед МРТ молочных желез пациентка снимает с себя все украшения и аксессуары из металла.

Проведение МРТ

При осуществлении МРТ молочной железы:

1. Пациентка располагается на специальной платформе в положении лежа на животе. Снизу имеются отверстия для молочных желез, исключающие давление на орган.
2. В течение обследования необходимо сохранять неподвижность, поэтому предварительно конечности фиксируют ремнями.
3. При проведении МРТ молочных желез с контрастированием пациентке в вену вводится специальное вещество. Одновременно подключают систему с физраствором для постоянной промывки системы.
4. На экране отображается область обследования.
5. При необходимости врач делает цифровые снимки или сразу распечатывает их.

Источник: https://womanadvice.ru/mrt-molochnyh-zhelez-kak-provodyat-obsledovanie-i-kak-k-nemu-podgotovitsya

Где и как сделать МРТ молочных желез в Москве?

МРТ молочных желез с контрастом – это очень эффективная методика обнаружения опухолей. Кроме того, метод помогает установить диагноз при сомнительных результатах других анализов.

Поводом для назначения МРТ является возникновение у женщины жалоб на ощущение болезненности в области молочных желез. Рассмотрим, что показывает исследование:

1. Определение точного расположения и характера строения новообразования;
2. Контроль лечения опухоли (уменьшается ли количество патологической ткани со временем);
3. Проверка целостности установленных грудь имплантов;
4. Оценка восстановления тканей в послеоперационном периоде.

Поводом для назначения МРТ является возникновение у женщины жалоб на ощущение болезненности в области молочных желез.

При данных состояниях МРТ считается самой эффективной методикой диагностирования. Магнитно-резонансный метод исследования по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией считается практически безвредным. Однако врачи выделяют ряд состояний, при которых не делают такое исследование, как МРТ молочных желез:

1. Беременность (особенно первый триместр) и лактация. Облучение плода неблагоприятно влияет на закладку его органов. А контрастное вещество может проникать в материнское молоко и также неблагоприятно воздействовать на новорожденного.
2. Наличие у женщины почечной недостаточности. После проведения исследования контраст остается в организме и с током крови доходит до почек. В норме он выделяется данным ими, но при недостаточности фильтрационная возможность органов значительно уменьшается. Вследствие этого контрастный состав задерживается в организме.
3. Металлические предметы в организме. У пациентки может быть установлен кардиостимулятор или инсулиновый насос, после сложных переломов проводится остеосинтез, после которого в костях остаются стальные спицы. В некоторых составов краски для тату также содержится металл. Томограф, по сути, представляет собой огромный магнит, поэтому все предметы, содержащие металл, будут притягиваться вверх. Это может не только испортить качество изображения на мониторе, но и нанести вред организму женщины.

В целом, противопоказания к проведению процедуры довольно малы, поэтому такие ограничения несущественны.

Подготовка к проведению

Перед проведением исследования женщина должна выполнить ряд рекомендаций. Если планируется МРТ молочных желез с контрастом, то женщина должна скорректировать свой режим питания.

За 5-7 часов до исследования запрещается что-либо есть или пить. Придется отказаться и от приема некоторых лекарственных средств. Об этом стоит поговорить с лечащим врачом на предварительном обследовании.

Доктору нужно рассказать о наличии хронических заболеваний и проведенных ранее операциях.

Если женщина подозревает, что беременна, то нужно будет сделать тесты, так как в этом случае магнитная томография противопоказана.

На обследовании доктор должен проверить, нет ли у пациентки аллергической реакции на контраст. Для этого небольшое количество препарата вводится внутривенно. Если через 15-20 минут появляются признаки индивидуальной аллергии (зуд, покраснение кожи), придется использовать другое вещество для контрастирования.

Последнее, что должен определить специалист, — есть ли у пациентки клаустрофобия. Если женщина боится замкнутых пространств, то ей назначаются седативные средства перед процедурой.

До МРТ пациентка должна переодеться в больничную одежду, снять все металлические украшения и часы.

Порядок проведения

МРТ молочных желез – это очень простая процедура, которая проводится амбулаторно и не требует помещения пациентки в стационар.

Томография основана на облучении определенной области магнитными импульсами и улавливании встречных колебаний. На экране аппарата складывается трехмерное изображение исследуемой области. МРТ молочных желез – это очень простая процедура, которая проводится амбулаторно и не требует помещения пациентки в стационар.

Рассмотри порядок проведения исследования:

1. Пациентка ложится на кушетку спиной вверх, грудь она помещает в специальные отверстия;
2. Женщине внутривенно вводится контраст (если проводится контрастная томография);
3. Сразу после введения вещества больная может почувствовать жар или, наоборот, ее может знобить. Эти проявления должны быстро исчезнуть, так как они являются естественной реакцией на контраст;
4. Кушетка задвигается внутрь цилиндра аппарата, и сканирование начинается;
5. Пациентка не должна двигаться при проведении процедуры. Даже малейшие колебания могут испортить полученную картинку;
6. Во время сканирования аппарат может издавать тихий шум – щелкать или трещать, поэтому не стоит этого пугаться;
7. Пациентка не должна ощущать боли во время обследования грудной клетки. При наличии дискомфорта нужно сообщить об этом доктору;
8. Процедура продолжается 20-40 минут, после чего кушетка выдвигается из томографа, и пациентка может одеваться.

Все время исследования в соседнем помещении находится врач, который следит за ходом процедуры. При наличии каких-либо сложностей пациентка может связаться с ним, но делать это необходимо только в исключительных случаях.

Все данные, полученные томографом, выводятся на несколько экранов, за которыми следит доктор. При необходимости он может пересмотреть сделанный анализ, так как все данные сохраняются в видеофайлах.

На основании данных МРТ врач составляет свое заключение, которое отдает пациентке через час-полтора после завершения процедуры. Больной также отдают показанный файл.

Применение контраста

МРТ молочных желез очень редко сопровождается какими-либо осложнениями.

Контраст – это вещество особого состава, которое очень хорошо выделяется на снимках МРТ. За счет этого можно посмотреть на ткани, которые плохо различимы при простом обследовании.

Контрастирование вводится в той области, которую необходимо исследовать. Оно разносится с током крови, вследствие чего врач может посмотреть на кровоснабжение молочных желез и проанализировать состояние мягких тканей.

Контрастирующий состав может обозначить отличие злокачественной опухоли от доброкачественной.

Злокачественность опухоли можно определить по развитой сети сосудов, которую отлично заметно на МРТ молочных желез с контрастированием. Кроме того, с помощью исследования можно оценить ее размеры и локализацию.

Диагностирование новообразования в молочной железе – это самое главное показание к применению томографии с контрастом.

Побочные эффекты

МРТ молочных желез очень редко сопровождается какими-либо осложнениями, они возникают всего лишь в 1% случаев. При этом у женщины могут возникать:

1. Тошнота;
2. Сильная слабость;
3. Головокружения;
4. Зуд в месте введения контраста.

Нежелательные эффекты настолько незначительны по сравнению с возможным диагнозом (злокачественное новообразование железы), что отказываться от проведения МРТ из-за возможных осложнений нельзя.

Плюсы

Магнитная томография – одна из самых распространенных методик лучевой диагностики. Это неудивительно, так как:

1. МРТ имеет большее разрешение по сравнению с рентгеновским исследованием и КТ;
2. При томографии нет никакой лучевой нагрузки, поэтому она практически безвредна;
3. МР-исследование позволяет получить трехмерное изображение определенной области, поэтому есть возможность оценить образование с разных сторон и точно определить его структуру и расположение;
4. МРТ способно проникнуть и в оболочку, и в более глубокие слои органа, в отличие от УЗ-метода, который работает только сверху;
5. Томография позволяет увидеть даже очень мелкие фрагменты тканей, в том числе и новообразования на ранних стадиях развития.

Все эти преимущества выгодно отличают МРТ молочных желез от других методик лучевой диагностики.

Порядок назначения, отзывы

Записать пациента на МРТ может только лечащий врач. Только докторо может тщательно проанализировать историю болезни женщины, лабораторные исследования и характерную картину патологии. Любая больница, где можно сделать МРТ молочных желез, сначала предложит пройти полноценное обследование. Без этого сложно установить, нужно ли проводить процедуру или нет.

МРТ молочных желез делают часто, и отзывы о процедуре довольно неплохие. Женщины отмечают, что они чувствовали покалывание, но болевых ощущений при этом не возникало. Другие пациентки ощутили тепло или даже несильное жжение. Бояться эффекта не надо, это естественный результат работы томографа.

В целом, МРТ молочных желез – это эффективная методика диагностики злокачественных опухолей. Данный метод позволяет очень быстро обнаружить новообразование и определить его размер и структуру, что очень важно для своевременного начала лечения.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-grudnogo-otdela/mrt-molochnyh-zhelez-v-moskve.html

Мрт молочных желез

Исследование груди при помощи МРТ чаще проводится с целью выявления всевозможных новообразований в молочных железах.

В сравнении с другими диагностическими методами МР-томография в этой области в 2 раза эффективнее: доля обнаружения патологических очагов в тканях груди при МРТ составляет 90%, при маммографии в комбинации с ультразвуковым исследованием (УЗИ) – до 45%.

Врачи рекомендуют проходить ежегодно МР-обследование молочных желез женщинам с высоким риском развития онкологической патологии:

• При обнаружении у самой женщины или ее ближайших родственниц (матери, дочери, сестры) генов, отвечающих за рост раковых клеток (BRCA 1 или BRCA 2);
• Если женщине проводилась радиотерапия (облучение) по поводу злокачественных заболеваний в раннем возрасте;
• При наличии других факторов риска развития рака молочных желез (наследственные синдромы Кауден или Ли-Фраумени).

Онкологи в обязательном порядке назначают Мрт молочных желез пациенткам с опухолью в одной груди для того, чтобы выяснить, не поражена ли раком вторая железа.

Магнитно-резонансная томография без хирургического вмешательства и просвечивания рентгеном дает детальное изображение внутренних структур молочных желез и кровеносных сосудов, позволяет обнаружить даже маленькие (до 3-5 мм) очаги патологической ткани на самых ранних этапах развития.

МРТ с контрастом

Мрт молочных желез может проводиться с контрастированием и без. Контраст (гадолиний – гипоаллергенное окрашивающее вещество) применяется для визуализации сосудистой сети железы. Раковые очаги усиленно кровоснабжаются, что хорошо видно на снимках МРТ.

Обследование без контраста проводится для определения плотности ткани и изучения структуры молочных желез.

Показания для МРТ молочной железы

МРТ груди назначается не только при подозрении на онкологию. Маммолог может направить женщину на это обследование для:

• определения состояния молочных желез и целостности силиконовых имплантатов;
• дифференциальной (сравнительной) диагностики доброкачественных образований при неэффективности других исследований;
• наблюдения за динамикой после проведенного противоракового лечения;
• диагностики любых других заболеваний молочной железы у беременных и при наличии противопоказаний к рентгенографии;
• выявления различных патологий при плохой визуализации другими методами (разрастание рубцовой ткани после операции или травмы).

Нередко результаты УЗИ или маммографии не дают настолько полной информации, чтобы удовлетворить женщину – успокоить или сподвигнуть к определенным действиям. Поэтому многие пациентки приходят на обследование без направления врача, по собственной инициативе.

Важно! У женщин, проходящих МРТ груди раз в год, возможность летального исхода от онкологии сводится к минимуму.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ является безопасным методом, у этой процедуры имеются противопоказания. Абсолютные и относительные – состояния, при которых МРТ категорически запрещается, и состояния преодолимые, т. е. при грамотно проведенной подготовке обследование становится возможным.

Абсолютные противопоказания:

• Наличие металлических предметов в организме пациентки (имплантаты, клипсы, брекеты и др.): воздействие магнитного поля может спровоцировать их движение и вызвать внутреннее кровотечение или другие негативные последствия.
• Гиперкинез (непроизвольные движения), судороги, мышечные спазмы: больная должна соблюдать в течение всей процедуры полную неподвижность, иначе результат обследования может быть неточным (снимки получатся размытые, смазанные).
• Аллергия на контрастное вещество: гадолиний (внутривенный контраст) редко вызывает аллергические реакции, но при индивидуальной непереносимости его введение строго запрещено – вещество может вызвать развитие аллергии различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока.
• Хроническая почечная недостаточность или другие заболевания мочеполовой системы: контрастное вещество может спровоцировать обострение болезни, так как его вывод из организма осуществляется через почки.
• Наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы: воздействие магнитных волн способно повлиять на стабильную работу аппарата.
• Тучность пациентки: вес более 120-150 кг препятствует проведению процедуры, так как диаметр МРТ-капсулы не соответствует объему талии женщины.

Относительные противопоказания:

• Период беременности и лактации: магнитное поле может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, а контрастное вещество, при попадании в грудное молоко, способно вызвать у ребенка аллергию и другие реакции.
• Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства может вызвать у пациента панику и спровоцировать хаотичную двигательную активность.
• Психические расстройства пациентки: возможны различные непредсказуемые реакции на нахождение в МРТ-сканере и проведение медицинских манипуляций.
• Татуировки, нанесенные с использованием красок с примесью металла: в области накожного рисунка возникает чувство жжения. Также может образоваться незначительные повреждения кожного покрова в виде ожога.

Подготовка к исследованию

Специалисты рекомендуют проводить Мрт молочных желез на 8-12 день (в первую фазу) менструального цикла.

В это время у женщины в молочных железах отечность и инфильтрация вокруг крупных протоков отсутствуют (в отличие от предменструального периода), поэтому результат обследования будет более информативный. Если наступила менопауза, то подойдет любое другое время.

При необходимости врач назначит соблюдение особого пищевого режима или ограничит прием некоторых лекарственных средств.

Технология проведения

Перед началом проведения диагностики пациентка снимает с себя все предметы, которые изготовлены из металла (украшения, пирсинги, заколки, часы и т. д.).

Во время процедуры больная лежит на животе на подвижной кушетке томографа (для молочных желез в ней предусмотрены специальные отверстия). Длительность процедуры составляет от 30 минут до 1 часа, поэтому женщине необходимо удостовериться, что поза выбрана удобная, и что во время сканирования у нее не возникнет желания пошевелиться.

При проведении МРТ молочной железы с контрастированием через внутривенный катетер медсестра вводит контрастное вещество. Для диагностики рака это обязательная манипуляция. При поступлении контраста в кровь пациентка может испытать холод или небольшой жар, разливающийся по ходу вены.

Для обеспечения наибольшего комфорта и защиты слуха от шумовых эффектов работающего аппарата (гул, щелчки, потрескивания) предусмотрено использование наушников.

Стол перемещается непосредственно в кольцо МР-томографа, где и происходит сканирование. В обследуемой области женщина может ощущать жжение или покалывание. Эти признаки считаются нормой. При возникновении непредвиденных ситуаций, сильных болевых ощущений или резкого ухудшения состояния пациентка может сообщить об этом врачу через встроенную систему обратной связи.

Побочные эффекты

Явных побочных эффектов после Мрт молочных желез не наблюдается. Очень редко (в 1% случаев) некоторые пациенты после процедуры с контрастированием испытывают слабость, тошноту, головокружение, зуд в месте установки катетера.

Важно помнить, что если пациентка — кормящая мать, и ей вводят контрастное вещество, то от грудного вскармливания ребенка стоит воздержаться на 48 часов.

Результаты исследования

Заключение с результатом Мрт молочных желез пациентке выдается на руки в течение получаса после процедуры.

В описании врач указывает выявленные изменения в груди больной, характер и степень их распространения, локализацию (месторасположение), точные размеры очага, другие параметры и сведения, заключительный диагноз.

По данным обследования лечащий врач прогнозирует дальнейшее развитие заболевания и планирует наиболее эффективную схему лечения.

Диагностика с контрастным веществом:

• выявляет наличие патологических процессов в груди;
• устанавливает размер и точное месторасположение новообразования;
• определяет размеры лимфатических узлов;
• определяет степень злокачественности опухоли.

Диагностика без контрастного вещества:

• определяет плотность молочных желез;
• изучает состояние млечных протоков;
• выявляет образования в виде кист;
• обнаруживает гематомы;
• определяет разрывы имплантатов и степень повреждения окружающих тканей.

Альтернативные методы исследования

Проведение Мрт молочных желез в комплексной диагностике различных заболеваний целесообразно и желательно, так как:

• МРТ отлично визуализирует мягкие ткани органа, намного лучше, чем КТ, рентгенография и УЗИ;
• в МРТ отсутствует ионизирующее облучение, которое применяется в рентгенографии и компьютерной томографии;
• МР-сканирование позволяет получить наиболее полную и четкую картину, в отличие от маммографии, которая менее информативна;
• МРТ дает возможность изучить орган как снаружи, так и изнутри (в ультразвуковой диагностике возможно только оценка состояния внешней оболочки);
• МРТ позволяет определить наличие даже небольших образований (в отличие от маммографии).

Возможность же многократного повторения и отсутствие негативного воздействия на организм женщины делает этот вид исследования наиболее востребованным в современной диагностике.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/mrt/mrt-grudi

Мрт молочных желез: подготовка, показания, результаты

Патологии молочных желез – распространенное явление, все чаще встречающее среди молодых девушек. Раньше такие проблемы возникали у женщин старше 45 лет, но сейчас они значительно «помолодели». МРТ – доступный метод диагностики, позволяющий выявить патологии на разных стадиях.

Суть МРТ

МРТ молочных желез – диагностическое исследование, позволяющее получить детализированное изображение внутреннего строения органа. Внутри груди множество кровяных сосудов.

Мангитно-резонасная томография наиболее информативный метод исследования, позволяющий выявить детали, которые невозможно обнаружить при УЗИ и маммографии.

Исследование проводится двумя способами:

1. Без контраста. Обобщенная диагностика, которая показывает плотность ткани желез, состояние протоков, сосудов. Обычно назначается при плановом посещении врача.
2. С введением контрастного вещества. Контрастирование делается для того, чтобы выявить раковые очаги. Вводимое вещество окрашивает, оно насыщает очаги, так что их становится видно, даже если они небольшие.

Мрт молочной железы с контрастированием назначается чаще. Оно позволяет выявить раковые заболевания на ранних стадиях. Точность результата близка к 100%, пока более точного метода исследований онкологии груди нет.

Показания для МРТ молочной железы

Основными показаниями к диагностике являются:

• Определение состояние молочных желез.
• Подозрение на наличие кист, других новообразований после пальпации врачом.
• Изменение формы груди, плотности, появление болезненных ощущений.
• Воспаление лимфатических узлов в области грудной клетки.
• Наблюдение за органом после противоракового лечения.
• Неэффективное или невозможное исследование другими диагностическими методами.

Отдельным показанием является предрасположенность к развитию онкологии. Если у женщины и/или ее ближайших родственников есть определенные гены, вероятность развития рака груди увеличивается с возрастом. Также риск увеличен у тех, кто в раннем возрасте перенес радиотерапию.

Также МРТ – единственный метод диагностики молочных желез для женщин, которые имеют силиконовые импланты. Рентгенография им категорически запрещена.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению Магнитно Резонансной Томографии молочных желез являются:

• Импланты, брекеты и любые другие металлические предметы в организме пациентки.
• Невозможность сохранять состояние неподвижности, например, гиперкинез, судороги.
• Индивидуальная непереносимость контрастного вещества (для томографии с контрастированием).
• Хронические заболевания мочеполовой системы.
• Большой вес (зависит от аппарата в клинике, часто ограничение составляет 150 кг).

Существуют также относительные противопоказания. При них исследование можно проводить либо по истечение определенного времени, либо при налаживании психического состояния пациентки. К ним относятся:

• Беременность (если нет неотложных показаний)
• Период грудного вскармливания
• Клаустрофобия
• Психические расстройства

Подготовка к исследованию

Для получения точного результата необходимо выбрать правильное время проведения исследования. Лучший вариант — 8-12 день менструального цикла. В экстренных ситуациях проводить диагностику можно и в другую фазу, однако показания могут быть немного нарушены.

С 8 по 12 день менструального цикла отсутствует отечность груди, которая особенно интенсивна в предменструальный период, продолжается до завершения месячных. Также в эти дни отсутствует инфильтрация в области крупных протоков.

Иногда подготовка проходит с корректировкой рациона. Особенно это касается женщин с лишним весом. Также может понадобиться отмена приема лекарственных препаратов. Эти и другие указания дает лечащий врач, объясняя пациентке, как готовиться к диагностике.

Источник: https://progrud.com/diagnostika/mrt-molochnoj-zhelezy/

Мрт молочных желез с контрастом

Своевременно выявленное заболевание в разы превышает успех лечения, поэтому практика такого исследования как МРТ позволяет обнаружить любые патологии молочных желез, которые, к сожалению, сегодня не редкость. О том, что это за процедура и кому она назначается, и будет рассказывать данная статья.

Что такое МРТ молочных желез

МРТ являет собой широко распространенный диагностический метод, с помощью которого можно выявить большинство патологий молочных желез на разных стадиях своего протекания.

Основу такого исследования составляет мощное магнитное поле, импульсы которого через компьютерную обработку помогают получить снимки тканей молочных желез для их дальнейшего разбора врачом.

Отличия МРТ с контрастом и без

На сегодняшний день МРТ может проводиться с контрастом и без него. В первом случае контрастное вещество используется с целью получения более четкого изображения мягких тканей молочных желез. Более того, именно благодаря контрасту исследование способно выявить любые патологии даже в сосудах груди, понять размер существующей опухоли, ее четкую локализацию и тип.

МРТ с контрастом чаще практикуется, поскольку оно предоставляет более точную информацию о состоянии молочных желез, а также выявляет онкологические заболевания на ранних этапах развития с точностью до 97 %.

Реже применяется обычная томография без контраста. С ее помощью можно выявить плотность молочных желез, изучить их протоки и образования в виде кист. Это обобщенная техника исследования, которая имеет несколько иную диагностическую направленность.

Прямыми показаниями к проведению Мрт молочных желез с контрастом являются:

1. Индивидуальная предрасположенность женщины к развитию раковых образований в молочных железах. Обычно такое наблюдается в том случае, когда близкие родственники по женской линии болели раком груди.
2. Сравнение полученных результатов после проведения маммографии (иногда исследование МРТ может более точно сообщить о состоянии молочных желез). Помимо этого, именно МРТ поможет понять, нужно ли проводить биопсию пациентке или в этом нет необходимости.
3. Контроль состояния молочных желез после недавно проведенной химиотерапии ли хирургического вмешательства на груди (при установлении имплантатов или же после удалении опухоли).
4. Оценивание состояния молочных желез после мастэктомии. При этом исследование поможет точно определить, прогрессирует ли рак дальше или процесс остановлен и наступила ремиссия.
5. Подозрение на развитие кисты или онкологического новообразования в молочной железе.
6. Появление болезненности в груди у женщины.
7. Сильное увеличение лимфоузлов в подмышечной области, которые могут указывать на онкологическое заболевание.
8. Изменение формы или плотности груди.

Важно!

МРТ молочных желез нельзя назвать методом для полной замены к маммографии или УЗИ. В большей мере это дополнительное исследование, которое может назначить только врач.

Противопоказания

Проводить исследование МРТ противопоказано в следующих случаях:

1. Наличие у пациента установленных искусственных клапанов в сердце или кардиостимуляторов.
2. Металлические спирали, которые располагаются в сосудах.
3. Установленные эндопротезы суставов.
4. Наличие металлических частичек в организме (пуля, осколок из металлического острого предмета и т.п.).
5. Пластины или винты из металла в организме.

При наличии хотя бы одного из вышеописанных противопоказаний, о них стоит обязательно сообщить врачу перед тем, как проводить МРТ.

Подготовка к исследованию

Чтобы МРТ с контрастом прошло успешно, следует придерживаться таких рекомендаций по подготовке к данному исследованию:

1. Снять все металлические предметы с тела и одежды (пирсинг, ручки, зубные протезы, серьги, шпильки, цепочки и т.п.). Все они могут исказить изображение МРТ.
2. За несколько часов до процедуры лучше воздержаться от употребления любой еды и напитков.
3. Если одежда человека не имеет металлических соединений, то он может оставаться в ней во время процедуры. Если же на одежде есть металлические предметы, то пациенту нужно одеть специальный одноразовый набор одежды.

Что касается ощущений во время процедуры, то сразу стоит отметить, что МРТ не болезненно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений.

Технология проведения

Общая технология МРТ молочных желез следующая:

1. Сначала пациент ложиться на подвижный стол. Ему нужно пребывать в неподвижном виде.
2. Далее внутривенно вводиться контрастное соединение.
3. Врач проводит несколько сканирований путем произведения снимков.
4. Общая длительность процедуры составляет от тридцати до пятидесяти минут.
5. После пациент ожидает результата от процедуры в отдельном кабинете.

Побочные эффекты

Как показывают исследования, МРТ с контрастом не оказывает почти никакого вреда для пациента, особенно если он соблюдает все необходимые правила безопасности перед процедурой.

Несмотря на это, после данного обследования у человека могут возникнуть такие побочные эффекты:

1. Аллергическая реакция на контраст, который содержит гадолиний (очень редко).
2. Фиброз бывает у тех пациентов, которые имеют проблемы с почками.
3. Поломка или нарушение функций установленных металлических частиц (если они не изымались перед процедурой).

Важно знать, что женщинам в период лактации нельзя кормить ребенка грудью в течение двух суток после процедуры, пока контрастное вещество не выведется из организма.

Преимущества исследования

Доказано, что МРТ с контрастом имеет следующие плюсы своего проведения:

1. Во время исследования женщина не подвергается негативному или вредному излучению.
2. Данная процедура считается самым информативным методом диагностики рака груди, который более точный, нежели УЗИ, маммография и другие исследования.
3. Данное исследование позволяет обнаружить те патологии, которые могут не просвечиваться из-за костной ткани при других методах диагностики.
4. Вводимый во время процедуры контраст не вызывает аллергию, в отличие от других материалов, используемых при КТ или рентгене.
5. МРТ позволяет выявить даже начальные изменения в молочных железах.
6. Исследование просвечивает грудь даже при установлении в нее искусственных имплантов, что, к сожалению, невозможно при маммографии.
7. Благодаря своей безопасности, данное исследование можно практиковать как для выявления патологии при явных признаках, так и просто для профилактики.

Результаты от данной диагностики

Результаты от данного обследования выдаются пациенту на руки уже спустя тридцать минут после его проведения. Полученная информация разбирается врачом, который составляет заключение в описании. Также данный специалист ставит прогноз на развитие патологии и подбирает оптимальную смеху лечения.

Если же заболеваний не было обнаружено, то это также указывается в заключении.

С помощью Мрт молочных желез с контрастом можно вовремя увидеть еще только развивающуюся патологию и начать своевременное лечение. Это поможет правильно подобрать терапию и обезопасит человека от развития нежелательных осложнений.

Источник: https://www.mammologia.ru/diagnostika/mrt/s-kontrastom/

Мрт молочных желез с контрастом или без: что показывает томография груди у женщин?

В человеческом организме ежесекундно происходит множество важных процессов, которые обеспечивают его здоровье и нормальное функционирование. Регулярная комплексная диагностика позволяет отслеживать состояние внутренних органов и систем на предмет патологических изменений или наличие новообразований.

Одной из самых современных, безопасных, а главное — информативных и точных методик диагностики является МРТ. Особенно часто МРТ используется для исследования изменений или патологий в молочных железах.

Что из себя представляет МР томография молочных желез?

Методика заключается в использовании явления ядерного магнитного резонанса и отклике на него атомов водорода. МРТ груди – наиболее информативный и точный способ обследования тканей, кровеносных сосудов и лимфатических узлов. Томография определяет все структурные изменения и патологии. Специалисты имеют возможность диагностировать рак на ранних стадиях.

Неинвазивная процедура полностью безболезненна и безопасна. В отличие от рентгеновской маммографии, которую назначают после 45 лет, МРТ разрешена в любом возрасте, так как отсутствует ионизирующее излучение.

ВОЗ рекомендует всем женщинам регулярно проходить эту процедуру для предотвращения или ранней диагностики рака молочных желез.

Показания к исследованию груди

Благодаря своей безопасности и точности исследование молочных желез имеет множество показаний:

• регулярный ежегодный скрининг женщинам с высоким уровнем вероятности появления онкологии для ее своевременной диагностики (если у близких родственников были случаи заболевания раком груди или яичников, при повышенном показателе онкомаркеров);
• регулярный скрининг для своевременной диагностики патологий и новообразований женщинам, имеющим грудные импланты или крупные рубцы, которые затрудняют проведение рентгеновской маммографии и оценку ее результатов;
• при заболеваниях молочных желез у беременных и кормящих женщин;
• для подтверждения или уточнения результатов других исследований (мастопатия, фиброаденома);
• при подозрении на опухоль для определения ее доброкачественности или злокачественности;
• при подготовке к оперативному вмешательству для уточнения локализации опухоли, ее размеров, наличия метастазов;
• после проведения курса химио- или лучевой терапии для оценки результатов;
• после оперативного вмешательства;
• для диагностики лимфатических узлов;
• при наличии травмы в области молочных желез;
• обладательницам грудных имлантов — для проверки их целостности, правильного положения и состояния тканей в целом.

Когда противопоказано?

Существует категория женщин, которым следует отказаться от томографии груди:

1. в период беременности, особенно в первом триместре (кормящим женщинам МРТ делают только при острой необходимости);
2. женщины, страдающие почечной недостаточностью;
3. наличие на (в) теле металлических предметов, которые невозможно снять на время сканирования (протезы, пластины, металлические брекеты, импланты, татуировки, сделанные металлосодержащими чернилами);
4. наличие на теле кардиостимуляторов, инсулиновых помп (под действием магнита их функционирование нарушится);
5. психологические расстройства;
6. вес более 150 кг (немногие клиники имеют оборудование, предназначенное для крупных людей).

Виды томографии и их отличия

В некоторых случаях используют контрастирование. Оно позволяет отчетливо увидеть новообразования, определить природу их происхождения и структуру. Результативность этого вида МРТ повышается до 95%. Его применяют при онкологии и диагностике лимфоузлов.

С контрастом

Пациенту внутривенно вводится контрастирующее вещество, которое быстро распространяется по кровеносной сетке и попадает в мягкие ткани. под воздействием магнита контраст на изображении ярко подсвечивается.

Злокачественные опухоли всегда имеют большее количество кровеносных сосудов и повышенный метаболизм в тканях, поэтому они ярко светятся на экране в отличие от здоровых тканей. Это позволяет точно определить злокачественность или доброкачественность образования, степень его разрастания, форму, размер и точное местоположение, а также наличие метастазов в лимфатических узлах.

Контраст применяется при подозрениях на онкологию в течение всего курса лечения, до операции, а также после нее на регулярной основе (чтобы точно отличить рубцовую ткань от возможного рецидива). само вещество полностью безвредно и быстро выводится из организма.

Без контраста

В этом случае диагностика позволяет врачу изучить структуру и плотность мягких тканей, определить возможные изменения. при обнаружении патологий рекомендуется пройти более детальное обследование с использованием контрастирующего вещества.

Подготовка к процедуре

Подготовка к магнитно-резонансной томографии простая и щадящая, однако некоторые правила следует выполнить обязательно:

1. В день процедуры разрешается нормально питаться и пить жидкость. Тем не менее, доктор может порекомендовать придерживаться определенной диеты. Нужно сообщить о принимаемых лекарствах — возможно, их прием тоже придется временно прекратить.
2. Если у женщины присутствует постоянный менструальный цикл, томографию следует проходить на 11-16 день с первого дня последней менструации. В идеале – на 14-16.
3. Нужно снять одежду с металлическими пуговицами, заклепками или молниями, многие клиники предоставляют одноразовые медицинские рубашки (такую можно купить в аптеке). Также нужно снять все украшения, пирсинг, часы, в карманах не должно быть кредитных карт или монет (всего, что может среагировать на магнит).
4. Врач собирает полный анамнез. Пациент сообщает о перенесенных заболеваниях и операциях, о наличии протезов или имплантов. При необходимости перед процедурой придется сдать дополнительные лабораторные анализы. Нужно сообщить об аллергии на медикаменты (если будет использоваться контраст).

Этапы МР томографии груди

Магнитно-резонансная томография груди — рядовая процедура. Она не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях, занимая немного времени (30-60 мин).

Этапы проведения:

1. пациентка ложится на подвижный стол томографа животом вниз (в нем должны быть специальные отверстия для груди);
2. если требуется, внутривенно вводится контраст (кратковременный приступ жара или озноба — варианты нормальной реакции);
3. стол задвигается в тоннель аппарата, после чего начинается сканирование;
4. пациентка слышит щелчок или треск, болевые ощущения отсутствуют;
5. во время сканирования за состоянием пациентки из соседнего помещения следит врач, он может с ней разговаривать;
6. после окончания процедуры женщина «выезжает» из аппарата.

Оценка результатов

Как правило, результаты исследования выдаются на руки в течение получаса (в некоторых клиниках — на следующий день).

В описании диагност подробно расписывает найденные патологии или изменения мягких тканей, их характер, размер, степень распространения и местоположение, а также остальные параметры и характеристики.

По данным процедуры лечащий врач оценивает состояние больной, назначает курс лечения и, по возможности, дает прогноз на выздоровление.

Если МРТ делали с контрастом, врач получает следующие данные:

• наличие очага воспаления и патологических процессов;
• выявление новообразований (их размер и локализация);
• определение злокачественности или доброкачественности опухоли;
• изучение состояния и размеров близлежащих лимфоузлов.

МРТ без контраста показывает:

• плотность тканей молочных желез;
• патологии или воспаления молочных протоков;
• наличие кист или гематом;
• состояние грудных имплантов и прилегающих к ним тканей.

Сколько стоит сделать МР томографию груди?

Однозначно ответить на вопрос, сколько стоит процедура, сложно, так как цена зависит от выбранной клиники и города. Она варьируется от 5000 руб. до 15000 руб. В среднем стоимость составляет 7000 – 9000 руб.

Выбирая, где сделать МРТ, нужно ориентироваться не только на стоимость процедуры, но и на репутацию клиники. Важно, чтобы диагностика проводилась на современном и новом оборудовании, которое даст максимально точные результаты.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/jenchinam/mrt-molochnyh-zhelez.html