Левитра – медикаментозное средство, предназначенное для мужчин с проблемами эрекции. Основными компонентами препарата являются ингибиторы ФДЭ 5 типа. Левитра является лекарством и отпускается только по рецепту врача.
Активным веществом медикамента является варденафил, улучшающий кровообращение в органах малого таза и усиливающий ответ на эротическую стимуляцию. Лекарство производится в таблетированной форме, дозировкой 5, 10 и 20 мг. Фасуется в картонные коробки, блистеры по одной или четыре таблетки.
Основное показание к применению – эректильная дисфункция. Лекарство также показано мужчинам со сниженным либидо и при преждевременной эякуляции.
Нарушение эректильной функции вызвано нарушением кровоснабжения в органах малого таза под действием ферментов. Препарат блокирует их действие, обеспечивая устойчивую эрекцию. Применение Левитры бесполезно без сексуальной стимуляции. Также лекарство помогает отсрочить эякуляцию, что способствует продлению полового акта.
Важно принимать препарат правильно. Основные рекомендации инструкции по применению Левитры следующие:
Срок действия средства фактически составляет 5–12 часов. При приеме медикамента до еды время начала действия сокращается до 10 минут, после еды – увеличивается до одного часа.
Таблетки Левитра противопоказаны в следующих ситуациях:
При заболеваниях печени и почек, а также при приеме Кетоконазола, Эритромицина и их аналогов. Прием лекарства возможен только под наблюдением врача со строгим соблюдением индивидуальных рекомендаций.
Прием Левитры дозировкой более 20 мг в большинстве случаев вызывает ряд побочных реакций:
Выявлены случаи нарушения зрения, по времени совпадающие с приемом данного препарата и других, содержащих ФДЭ 5 типа, но прямая взаимосвязь не установлена. При сильной передозировке (более 80 мг в течение длительного времени) наступает выраженная интоксикация, требующая срочной медицинской помощи.
Сочетание Левитры с алкогольными напитками не противопоказано, однако в таком случае препарат может подействовать на печень. Кроме того, алкогольные напитки имеют свойство замедлять наступление эрекции и снижать сексуальную возбудимость, поэтому эффект лекарства может быть существенно ослаблен. Возможно появление побочек.
При покупке таблеток Левитра цена будет разной, в зависимости от концентрации варденафила и фасовки:
Дженерики Левитры имеют в составе то же действующее вещество, что и в оригинале, а вспомогательные – различаются. Популярными аналогами можно назвать препараты:
Предпочтение Левитре перед Сиалисом и Виагрой отдается по таким причинам, как более низкая цена, меньший риск побочных эффектов, быстрое действие, качество по европейским стандартам.
Пациенты, использовавшие препарат, отмечают, что лекарство начинает действовать быстро, а результат по длительности иногда превосходит обещанные 12 часов. Препарат действует очень мягко и легко переносится. По отзывам мужчин старше пятидесяти, Левитра помогает полностью побороть эректильную дисфункцию.
Врачи, назначающие Левитру, объясняют свой выбор низкими рисками возникновения побочных эффектов, отсутствием привыкания, но отмечают, что перед путешествиями стоит отказаться от приема препарата.
Источник: https://stojak.ru/afrodiziaki-vozbuditeli/levitra.html
Согласно медицинской классификации, Левитра (Levitra) относится к препаратам, применяемым при эректильной дисфункции. Он обладает свойствами повышать потенцию и нормализовать сексуальное желание за счет активного компонента варденафила. Средство выпускается немецкой компанией Байер. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.
Препарат представлен таблетками. Их состав:
| Описание | Светло-оранжевые с серым оттенком круглые таблетки |
| Концентрация варденафила тригидрата, мг на шт. | 5, 10 или 20 |
| Вспомогательные компоненты | Красный и желтый оксиды железа, стеарат магния, кросповидон, диоксид титана, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол, коллоидный безводный диоксид кремния |
| Упаковка | Блистеры по 1 или 4 шт., по 1 блистеру в пачке с инструкцией по применению |
Препарат лечит эректильную дисфункцию за счет подавления фермента фосфодиэстеразы-5. Эрекция – это гемодинамический процесс, который заключается в релаксации гладких мышц пещеристых тел и артериол.
При сексуальном стимулировании из нервных окончаний высвобождается оксид азота, который активизирует фермент гуанилатциклазу. Это заканчивается подъемом уровня циклического гуанозинмонофосфата в пещеристых телах.
Гладкие мышцы расслабляются, приток крови к половому члену увеличивается, возникает эрекция.
Варденафил блокирует фосфодиэстеразу, которая расщепляет циклический гуанозинмонофосфат. Это приводит к увеличению местного эффекта эндогенного оксида азота при сексуальной стимуляции.
Так достигается способность Левитры усиливать реакцию в ответ на сексуальное стимулирование. После приема варденафил быстро всасывается в желудке.
При приеме натощак предельная концентрация вещества обнаруживается через 15 минут, но может длиться и до часа. Абсолютная биодоступность лекарства равна 15%.
Через 10 минут после приема таблеток внутрь они начинают действовать, обеспечивается эрекция, которой хватает для пенетрации (проникновения) и успешного завершения полового акта при легкой и умеренно легкой степени эректильной дисфункции. Через 25 минут действие ярко выражено, концентрация варденафила нарастает. Таблетки действуют 8-12 часов, на их фармакокинетику не влияет пища с 30% жиров, а вот 57% в еде может замедлить всасывание.
Варденафил и его метаболиты обратимо соединяются с белками плазмы на 95%, очень малая часть дозы проникает в сперму. Метаболизм средства происходит в печени, период полувыведения равен 4-5 часам. Метаболиты выводятся через кишечник и почки. У пожилых мужчин клиренс варденафила снижен.
Препарат Левитра имеет единственное показание к применению, которое указано в его инструкции. Им является эректильная мужская дисфункция или неспособность достижения и сохранения эрекции, необходимой для завершения полового акта.
Согласно инструкции, таблетки Левитра для мужчин принимаются внутрь. Начальная доза – 10 мг за 25-60 минут до секса. Можно пить лекарство и в период от 25 минут до 4-5 часов до начала активности. В день можно принять только одну таблетку. Чтобы эффект от препарата был максимальным, требуется сексуальная стимуляция. Без нее средство не работает.
Доза может увеличиваться до 20 мг или снижаться до 5 мг в сутки. Не стоит превышать дозу 20 мг в день. У пожилых пациентов и с нарушениями работы почек дозировка не корректируется. При печеночной недостаточности начальная доза составляет 5 мг в сутки, затем при хорошей переносимости ее можно увеличивать. Особые указания приема лекарства:
Использовать Левитру нужно с учетом возможного лекарственного взаимодействия с прочими препаратами. Об этом говорится в инструкции:
Прием 40 мг Левитры дважды в сутки приводит к передозировке. Она проявляется выраженными поясничными болями без токсического действия на нервную и мышечную систему. Лекарство Левитра может вызывать побочные действия. Инструкция выделяет возможные реакции:
Прием Левитры противопоказан при одновременной терапии нитратами или донаторами оксида азота, комбинации с ингибиторами ВИЧ-протеаз, повышенной чувствительности к компонентам состава, в возрасте до 16 лет. Препарат с осторожностью назначается в следующих случаях:
Левитра относится к рецептурным препаратам, хранится вдали от света и детей при температуре до 30 градусов не дольше 3 лет.
Заменить препарат можно средствами с таким же или другим составом, но похожим действием. Аналоги Левитры:
На стоимость препарата влияют концентрация активного компонента, количество таблеток в упаковке и торговая наценка. По Москве цены на Левитру составят:
| Тип лекарства | Интернет-ценник, рублей | Аптечная цена, рублей |
| Таблетки 20 мг 1 шт. | 1200 | 1250 |
| 10 мг 2 шт. | 1610 | 1650 |
| 20 мг 4 шт. | 3500 | 3600 |
| 10 мг 4 шт. | 3090 | 3150 |
Источник: https://vrachmedik.ru/2088-levitra-instrukciya-po-primeneniyu.html
Левитра – лекарственный препарат для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Действующее вещество – Варденафил (Vardenafilum).
Активным химическим веществом является Варденафил, который оказывает блокирующее влияние на фермент Фосфодиэстеразу (ФДЭ 5). Это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кавернозных тел и создает необходимые условия для их кровенаполнения. Эффект будет проявляться только во время сексуальной стимуляции.
Тем самым действие препарата выглядит естественным, и формирующим мощную положительную реакцию во время секса. Максимальная концентрация Левитры в крови мужчины достигает через 40-90 минут после приема.
Период полураспада составляет около 4-6 часов, что является достаточным условием приема одной таблетки препарата для осуществления полноценных половых актов за 8-10 часов.
Следует сказать, что в ряде ситуаций возможно появление приапизма (стойкой, патологической эрекции), что требует обращения к врачу и проведения специфического лечения. Однако в подавляющем большинстве случаев прием препарата не сопровождается выраженными побочными эффектами.
Выпускается Левитра только в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Таблетки круглые, желто-оранжевого цвета с нанесенной гравировкой дозы с одной стороны и названия производителя с другой. Одна упаковка каждой дозы может содержать 1, 2 или 4 таблетки, помещенные на блистер и в картонную оригинальную упаковку, куда вкладывается официальная инструкция по применению.
Показания к применению
От чего помогает Левитра? Назначают препарат в следующих случаях:
Таблетки назначаются для симптоматического лечения эректильной дисфункции у мужчин, которая заключается в невозможности достичь и сохранить эрекцию полового члена, необходимую для полового акта.
Режим дозирования не нуждается в коррекции при умеренных или незначительно выраженных нарушениях функции почек, приеме препарата пациентами пожилого возраста, незначительной печеночной недостаточности.
Больным с умеренной печеночной недостаточностью следует начинать прием с 1 таблетки Левитра 5 мг в сутки, затем постепенно можно увеличивать дозу до 10 и 20 мг, учитывая эффективность и переносимость препарата.
Назначение Левитра может сопровождаться следующими побочными эффектами:
Противопоказания
Противопоказано назначать Левитра в следующих случаях:
С осторожностью следует применять у пациентов с врожденным удлинением интервала QT, с анатомической деформацией полового члена (искривление, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия), тяжелым нарушением функции печени, заболеванием почек в терминальной стадии, артериальной гипотензией (систолическое давление в покое менее 90 мм рт.ст.), недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (например, пигментный ретинит), со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни, аортальным стенозом и идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.
Передозировка
Симптомы передозировки:
При соблюдении рекомендованной дозировки курс лечения препаратом не вызывает побочных явлений. Зарегистрированы случаи, когда прием препарата в дозировке 40 мг сутки не провоцировал негативных последствий.
При необходимости, заменить Левитра можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Левитра, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Стоимость в аптеках Москвы таблеток дозировкой 5 мг – 935–1074 рубля (1 таблетка), 10 мг – 1487–1517 рублей ( 2 таблетки) или 2793–2808 рублей (4 таблетки).
Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 30 °C. Срок годности – 3 года. Отпускается по рецепту.
Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/levitra/
Левитра – это эффективный препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5.
Действующее вещество – Варденафил.
Важно помнить, что главный принцип действия Левитры – она не создает эрекцию, она усиливает ее на фоне сексуальной стимуляции.
Прием препарата в дозе 20 мг способен вызывать состояние эрекции (достаточное для обеспечения проникновения) уже через 15 минут. Наиболее полно реакция на препарат проявляется через 25 минут.
Состав Левитра (1 таблетка):
Информация о цене Левитра в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.
Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Левитра 5мг 1 таблетка – от 997 рублей, стоимость таблетки Левитра 20мг 1 шт. – от 999 до 1230 рублей.
Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 30 °C. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Список аналогов представлен ниже.
Препарат Левитра назначают в следующих случаях:
Таблетку принимают внутрь независимо от приема пищи.
Начальная доза, рекомендуемая инструкцией по применению – 1 таблетка Левитра 10 мг за 25-60 минут до предполагаемого сексуального акта.
Допустимо применять препарат в период от 4-5 часов до 25 минут до сексуальной активности. Максимальная частота приема — 1 раз в сутки.
Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции.
Максимальная суточная дозировка — 20 мг. Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку в диапазоне от 5 до 20 мг.
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Левитра:
Противопоказано применять Левитра при следующих заболеваниях или состояниях:
Назначать с осторожностью:
При передозировке наблюдаются выраженные боли в области поясницы без признаков токсического влияния на нервную и мышечную системы.
Лечение симптоматическое. Гемодиализ малоэффективен.
При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.
Аналоги Левитра, список препаратов:
Схожие по действию:
Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Левитра на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.
По отзывам врачей Левитра является интенсивным регулятором потенции, способна усилить естественную реакцию на сексуальную стимуляцию до степени, позволяющей совершить полноценный половой акт с проникновением.
Взаимодействия
При одновременном применении с кетоконазолом, интраконазолом, индинавиром и ритонавиром повышается концентрация действующего вещества в плазме крови. При одновременном применении с эритромицином концентрация действующего вещества в плазме крови увеличивается в 4 раза, с кетоназолом — в 10 раз, с ингибитором ВИЧ-протеаз индинавир — в 16 раз, с ритонавиром — в 49 раз.
При приеме нитроглицерина через 1-24 часа после Левитры у здоровых лиц гипотензивный эффект не усиливается.
Прием Левитры одновременно с альфа-адреноблокаторами допустим только при стабильных показателях АД. При этом прием препаратов по времени не должен совпадать, исключение касается лишь тамсулозина.
Особые указания
В связи с тем, что сексуальная активность связана с определенной степенью ухудшения течения кардиального заболеваний, перед тем как назначать лечение по поводу эректильной дисфункции необходимо оценить состояние ССС пациента.
В период лечения Левитрой необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Источник: https://zdravlab.com/levitra/
Лекарственный препарат Левитра помогает эффективно восстановить нарушенную эрекцию у мужчин. Перед началом лечения должны быть изучена подробная инструкция по применению. Для удобства пациентов в статье приводятся также актуальные цены на препарат, отзывы докторов и пациентов, а также возможные аналоги Левитры в России как отечественные, так и импортные.
В составе препарата Левитра (международное название Levitra) активное вещество Варденафил. Производитель Байер (Германия) выпускает препарат с разным содержанием действующего вещества — 5, 10 и 20 мг.
Вспомогательными ингредиентами, которые применяет производитель, являются повидоны, лактоза, производные целлюлозы, диоксиды Si, оксиды Ti, красители оксиды железа, макроголы.
Препарат выпускается только в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Таблетки круглые, желто-оранжевого цвета с нанесенной гравировкой дозы с одной стороны и названия производителя с другой. Одна упаковка каждой дозы может содержать 1, 2 или 4 таблетки, помещенные на блистер и в картонную оригинальную упаковку, куда вкладывается официальная инструкция по применению.
Левитра Байер относится к фармакологической группе препаратов, которые применяют для лечения нарушений эрекции у мужчин. Механизм действия лекарства основан на блокировании специфического фермента, вызывающего спазм и снижение кровотока в кавернозных телах полового члена. Основные виды фармакологического действия медицинского препарата следующие:
Важно! Средство проявляет эффективность только при сексуальной стимуляции.
Основным показанием к применению Левитры является лечение нарушений эрекции разного происхождения у взрослых мужчин (у мальчика-ребенка до 18 лет не применяется):
Таблетки Левитра для мужчин характеризуются такими противопоказаниями к применению:
Перед началом приема важно исключить наличие противопоказаний.
Важно правильно принимать Левитру, чтобы снизить вероятность нежелательных реакций и осложнений. Таблетки применяются внутрь целиком, независимо от еды в любое время суток — утром (до обеда), после обеда или вечером. Запивать следует 50-100 мл чистой воды.
Способы применения для нормализации эрекции:
Рекомендованная терапевтическая доза Левитры — 10 мг. Препарат Левитра назначают за 0,5 — 1 час до планируемого полового акта. Продолжительность действия средства — до 5 часов. Чтобы препарат в указанной дозировке начал действовать обязательна сексуальная стимуляция. Схема приема лекарства — не чаще одного раза в сутки.
При необходимости дозу Левитры (Levitra) можно увеличить до максимально допустимой — 20 мг или снизить до минимальной — 5 мг. Пожилым людям курс лечения должен начинаться с назначения Левитры 5 мг с постепенным повышением дозы по показаниям.
При передозировке не выявлялось серьезных последствий. В редких случаях возможно появление болей в спине и приступов тошноты. Помощь больному только симптоматическая.
Независимо от длительности приема Левитра переносится хорошо. В ходе исследований выделены такие частые побочные действия:
К редким побочным эффектам (согласно аннотации и описанию производителя) относятся:
Профилактика осложнений терапии заключается в рациональном применении препарата.
К повышению концентрации Левитры в крови приводит совместный прием с такими средствами:
В случае необходимости совместного приема доза Левитры не должна быть более 5 мг.
Левитра приводит к повышению эффективности гипотензивных средств и препаратов на основе нитратов. Из-за низкой совместимости их одновременный прием противопоказан. В случае необходимости принимать Варденафил с указанными группами средств следует соблюдать временной интервал не менее 2-3 часов.
При взаимодействии с алкоголем не выявлено серьезных нарушений. Врачи не рекомендуют принимать Левитру и большие дозы алкоголя, поскольку вследствие такой совместимости повышается нагрузка на печень, желудок и сердце.
Существует множество заменителей лекарства по действию. Левитра отличается от синонимов составом, производителем, дозировками и схемой применения. При разных состояниях и сопутствующих патологиях другие лекарства и БАДы могут быть эффективнее.
В список активных веществ и дженериков, на которые можно заменить Левитру попали следующие:
Важно! Замена препарата на аналоги, в том числе дешевые российские или зарубежные, может осуществляться только врачом.
Препарат годен 3 года с даты производства. После окончания срока годности запрещен прием препарата.
Левитру можно приобрести в аптеке только после предъявления рецепта врача, выписанного на латинском с обязательным указанием активного компонента (МНН на латыни).
Хранится средство при температуре не более 30⁰С в месте, где нет доступа детям и прямому свету.
Из-за вероятности головокружений важно выяснить реакцию на препарат перед управлением транспортом.
Пациентам с патологиями печени и почек коррекция дозы не требуется. Перед началом приема препарата важно учитывать перечень лекарств, которые принимает пациент.
С осторожностью назначается средство при врожденных аномалиях развития полового члена. Перед назначением Левитры доктор должен исследовать состояние сердца и сосудов у больного.
Стоимость препарата имеет отличия в зависимости от дозы:
Отзывы врачей-специалистов:
Илья Тимофеев, уролог: препарат хорошо лечит нарушения эрекции. При соблюдении режима приема не больше 1 раза в день отсутствуют побочные эффекты. Некоторые пациенты просят выписать средство дешевле. В таких случаях я часто назначаю Потенциале или Импазу.
Олег Панкратьев, сексолог: для лечения эректильных дисфукнций часто использую Левитру. Инновационное активное вещество помогает безопасно избавиться от деликатной проблемы. Разница по эффективности по сравнению с дешевыми аналогами а БАДАми для меня ощутимая. Важно, что Левитра не применяется у женщин, в том числе беременных и при кормлении грудью!
Отзывы больных:
Яков М.: принимаю витамины и по необходимости Левитру. Эффект от препарата превосходит все ожидания. К тому же у меня ничего не болит внизу живота при половом акте, нет никакого дискомфорта. Главное, правильно принимать и не злоупотреблять спиртным.
Тимофей К.: врач мне выписал Визарсин (Силденафил) или Левитру. По стоимости первое средство дешевле. Пробовал оба препарата — Левитра мне показалась эффективнее. Положительных отзывов мужчин больше о Левитре.
Источник: https://manbe.ru/lekarstva/levitra.html
Таблетки Левитра относятся к фармакологической группе лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции. Они применяются для лечения нарушения потенции полового члена у мужчин.
Таблетки Левитра имеют круглую форму, двояковыпуклую гладкую поверхность и светло-желтый цвет. Основным действующим веществом препарата является варденафил. Его содержание в 1 таблетке составляет 5, 10 и 20 мг. Также в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
Таблетки Левитра расфасованы в блистере по 1 и 4 штуки. Картонная пачка содержит один блистер с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.
Процесс эрекции полового члена у мужчин имеет гемодинамический механизм. Во время сексуальной стимуляции, клетки эндотелимя (внутренний слой) артериол полового члена начинают вырабатывать оксид азота (NO), который активирует фермент гуанилатциклазу.
Этот фермент катализирует реакцию синтеза циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который приводит расширению сосудов пещеристых тел и усилению их кровенаполнения.
Действующее вещество препарата варденафил блокирует фермент фосфатдиэстеразу 5 (ФДЭ 5), который приводит к расщеплению цГМФ.
После приема таблетки Левитра внутрь, действующее вещество достаточно быстра и практически полностью всасывается в кровь из просвета кишечника.
Одновременный прием препарата с пищей снижает скорость всасывания варденафила. После всасывания действующее вещество равномерно распределяется в тканях организма.
Метаболизируется варденафил в клетках печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся в кишечник с желчью.
Прием таблеток Левитра показан для симптоматического лечения эректильной дисфункции у мужчин, которая заключается в невозможности достичь и сохранить эрекцию полового члена, необходимую для полового акта.
Прием таблеток Левитра противопоказан в таких случаях:
С осторожностью таблетки Левитра применяются при наличии врожденного удлинения интервала QT на электрокардиограмме, приапизме (анатомическое искривление полового члена при болезни Пейрони, кавернозном фиброзе), патологии, которая может спровоцировать развитие приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия), тяжелых нарушениях функциональной активности печени, повышенном артериальном давлении (артериальная гипертония), перенесенном в недавнем прошлом инсульта или инфаркта миокарда, наследственной дегенеративной патологии сетчатки глаза (пигментный ретинит), обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, которые характеризуются высоким риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
Таблетки Левитра принимаются внутрь целиком, независимо от приема пищи. После приема их запивают достаточным количеством воды. Рекомендуемая начальная терапевтическая дозировка препарата составляет 10 мг, которая принимается за 30-60 минут до предполагаемой сексуальной активности.
Принимать таблетки Левитра можно не чаще, чем 1 раз в сутки. В зависимости от терапевтической эффективности и переносимости препарата, дозировка может быть снижена до 5 мг или увеличена до максимальной суточной дозы 20 мг.
При сопутствующем снижении функциональной активности печени дозу препарата снижают до 5 мг.
Прием таблеток Левитра может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:
Развитие побочных эффектов после приема таблетки Левитра является основанием к прекращению применения препарата.
Перед началом приема таблеток Левитра следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:
В аптечной сети таблетки Левитра отпускаются без рецепта. При появлении вопросов или сомнений в отношении его применения следует проконсультироваться с врачом.
При значительном превышении рекомендованной терапевтической дозы (известны случаи приема 40 мг препарата 2 раза в день) развивается значительная боль в пояснице без каких-либо других изменений со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы. Лечение является симптоматическим.
По содержанию действующего вещества и терапевтическому эффекту для таблеток Левитра аналогичными являются препараты Варденафил, Левитра ОДТ.
Срок годности таблеток Левитра составляет 3 года. Их следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30º С.
Средняя стоимость таблеток Левитра в аптеках Москвы зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:
Источник: https://bezboleznej.ru/levitra
Состав: основное действующее вещество препарата – варденафил (в одной таблетке его содержится 20-40 мг). К вспомогательным компонентам можно отнести целлюлозную оболочку, лактозу и так далее.
Особенности приема: рекомендуемая дозировка – одна четверть таблетки. В тяжелых случаях дозу можно увеличивать до целой таблетки. Вещество продолжает действовать на протяжении восьми часов. Таблетку рекомендуется принимать примерно за полчаса до планируемого полового сношения.
О противопоказаниях: основное противопоказание – повышенная чувствительность к действующему компоненту. Также таблетки не следует принимать при недавно перенесенном инфаркте, а также при тяжелых патологиях почек, сердца и печени. Всем остальным представителям сильного пола можно смело заказывать дженерик и оценить его возможности на практике!
Особенности хранения: дженерик рекомендуется хранить в прохладном месте, недоступном для детей. Максимальный срок хранения составляет три года.
Побочные эффекты: практика показывает, что побочные эффекты при приеме левитра возникают крайне редко, однако некоторые пациенты жалуются на тошноту, головокружение и учащение сердцебиения. В этом случае необходимо как можно скорее прекратить употребление данного препарата: возможно, вам подойдет левитра софт.
Взаимодействие с другими средствами: не рекомендуется совмещать Левитру с другими стимуляторами с аналогичным эффектом, а также с сильнодействующими психотропными препаратами.
Список аналогов левитры: Super zhewitra 60 мг, левитра super 60 мг, zhewitra 20 мг, савитра, супер комтра форте, варденафил профессионал, таблетки Левитра, дженерик сиалис, дженерик виагра.
Дело в том, что одна таблетка содержит максимально возможное количество действующего вещества, а значит, эффект от приема дженерика будет гарантированным! Левитра помогает даже при тяжелых формах импотенции: уже через четверть часа после приема вы будете на высоте и заставите партнершу запомнить вас надолго.
При этом препарат имеет минимальное количество побочных эффектов и противопоказаний, ведь производитель позаботился о безопасности каждого представителя сильного пола.
Мы привели перечень наиболее распространенных вопросов, которые задают мужчины перед тем, как заказать дженерик Левитра в нашей аптеке:
А что с побочными эффектами?
Перед тем, как заказать Левитру с доставкой, ознакомьтесь с основными побочными явлениями:
Если вы почувствовали себя плохо после приема препарата, воздержитесь от его дальнейшего использования и при необходимости обратитесь к специалисту. В каком возрасте можно употреблять дженерик?
Мы сотрудничаем с совершеннолетними клиентами, поэтому купить дженерик Левитра может каждый пациент, достигший возраста 18 лет. Использование стимулятора в более раннем возрасте нежелательно, равно как и нежелателен прием дженерика в пожилом возрасте.
Хранить препарат левитра рекомендуется в прохладном месте, не доступном для детей. Максимальный срок хранения составляет три года.
Такой вопрос задают многие мужчины, и мы уверяем вас: попробовать стоит. Разработчики позаботились о том, что побочные эффекты возникают крайне редко (примерно у пяти пациентов из ста).
К таким явлениям относится учащенное сердцебиение, приливы крови к лицу, расстройство стула, сонливость или бессонница. В большинстве случаев неприятные эффекты проходят самостоятельно, после отмены препарата.
Что делать, если вы все же столкнулись с побочными явлениями? Ситуация поправима: попробуйте другие наши стимуляторы, например, дженерик Сиалис!
Все еще сомневаетесь, стоит ли купить дженерик в нашей аптеке doktor-dik.ru? Попробуйте Левитру от современных разработчиков уже сегодня, чтобы завтра и все последующие дни вы не испытывали трудностей в интимной жизни! К тому же цена в нашей аптеке вас порадует.
Таким образом, Левитра и ее дженерики – это отличный выход для тех, кто страдает нарушениями эректильной функции и при этом хочет постоянно радовать свою партнершу полноценным и долгим сексом с яркими оргазмами.
Источник: https://doktor-dik.ru/blog/dzhenerik-levitra-instrukciya-po-primeneniyu.html
Состав: Каждая таблетка содержит: Активное вещество: варденафил 5 мг, 10 мг или 20 мг, что эквивалентно содержанию действующего вещества в виде варденафила, гидрохлорида тригидрата 5,926 мг, 11,852 мг.или 23,705 мг, соответственно. Вспомогательные вещества: кросповидон 4,350 мг, 6,250 мг или 8,850 мг, магния стеарат , 0,870 мг, 1,250 мг или 1,770 мг, целлюлоза микрокристаллическая 75,419 мг, 105,023 мг или 141,797 мг, кремния диоксид коллоидный 0,435 мг, 0,625 мг или 0,885 мг, макрогол 400 0,555 мг, 0,797 мг или.1,128 мг, гипромеллоза 1,664 мг, 2,391 мг или 3,385 мг, титана диоксид 0,455 мг, 0,653 мг или 0,925 мг, краситель железа оксид желтый 0,092 мг, 0,133 мг или 0,188 мг, краситель железа оксид красный 0,007 мг, 0,011 мг или 0,015 мг.
Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки покрытые пленочной оболочкой от светло-оранжевого до серовато-оранжевого цвета, с гравировкой, нанесенной методом тиснения: на одной стороне — фирменный байеровский крест, на другой — обозначение дозировки («5», «10» или «20», соответственно).
Фармакотерапевтическая группа: средство лечения эректильной дисфункции — ФДЭ5-ингибитор Код ATX G04BE09
Фармакологическое действие Фармакодинамика Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол.
Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (N0), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.
Уровень цГМФ регулируется, с одной стороны, синтезом , гуанилатциклазы, а с другой стороны, — расщеплением цГМФ путем гидролиза фосфодиэстеразами (ФДЭ). Самой известной ФДЭ является цГМФ специфическая фосфодиэстераза типа 5 (ФДЭ5).
Блокируя ФДЭ5, участвующую в расщеплении цГМФ, варденафил тем самым способствует усилению местного действия эндогенного оксида азота (NO) в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции. Повышение уровня цГМФ за счет ингибирования ФДЭ5 приводит к расслаблению гладких мышц пещеристых тел и увеличению притока крови в них.
Этот эффект обуславливает способность препарата Левитра® усиливать естественную реакцию на сексуальную стимуляцию.
Варденафил является мощным и высокоселективным ингибитором ФДЭ5 (средняя ингибирующая концентрация по отношению к ФДЭ5 — 0,7 нМ). Ингибирующая активность варденафила на ФДЭ5 более выражена, чем на другие известные ФДЭ,(в 15 раз больше, чем на ФДЭб, в 130 раз больше, чем на ФДЭ1, в 300 раз больше, чем на ФДЭ11 и в 1000 раз больше, чем на ФДЭ-2,3,4,7,8,9,10).
Прием варденафила в дозе 20 мг способен вызывать эрекцию (достаточную для проникновения) уже через 15 мин. Полный ответ достигается через 25 минут.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь варденафил быстро всасывается. При приеме натощак ранний пик максимальной концентрации (Смакс) может быть достигнут через 15 минут, однако в 90% случаев в среднем максимальная концентрация достигается через 60 мин (от 30 до 120 мин).
Вследствие значительного эффекта первого прохождения абсолютная биодоступность составляет около 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) величина показателя «площадь под кривой соотношения концентрация-время» (ППК) и Смакс увеличиваются, пропорционально величине дозы.
При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира , (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения максимальной концентрации (Тмакс) до 60 мин, а Смакс в среднем снижается на 20% без существенного изменения показателя ППК.
При приеме с нормальной пищей, содержащей не более, 30% жиров, фармакокинетические параметры варденафила (Смакс, Тмакс, ППК) не изменяются. На основании этих данных варденафил можно назначать независимо от приема пищи.
Распределение Средний объем распределения варденафила в устойчивом состоянии фармакокинетических параметров составляет 208 л, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Варденафил и его основной метаболит (M1) хорошо связываются с белками плазмы крови (до 95%), причем это свойство является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата. Спустя 90 минут после приема варденафила не более 0,00012% полученной дозы может определяться в сперме здоровых пациентов.
Метаболизм.
Варденафил метаболизируется преимущественно печеночными ферментами с участием . системы цитохрома CYP3A4, а также CYP3A5 и CYP2C9 изоформами. Средний период полувыведения (Т½) варденафила составляет 4-5 часов, а основного метаболита М1(образуемого путем дезэтилирования пиперазиновой части молекулы) — около 4 часов. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью M1 метаболита. Концентрация остальной части Ml метаболита (неглюкуроновой) составляет 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении фосфодиэстеразы у Ml сходен с таковым у варденафила; его способность ингибировать ФДЭ5 in vitro составляет 28%, по сравнению с варденафилом, что соответствует 7% эффективности препарата.
Выведение
Общий клиренс варденафила составляет 56 л/ч, конечный Т½ — около 4-5 часов. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно желудочно-кишечным трактом (91-95% дозы), в меньшей степени почками (2-6% дозы).
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). У здоровых пожилых мужчин (старше 65 лет) по сравнению с молодыми мужчинами (до 45 лет) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем у пациентов пожилого возраста/принимающих варденафил, ППК увеличивается на 52%. Однако разницы в эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.
Почечная недостаточность. У пациентов с легкой (клиренс креатинина (КК)>50-80 мл/мин) и умеренной (КК>30-50 мл/мин) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями здоровых мужчин. При тяжелом нарушении функции почек (КК30-50 мл/мин) и тяжелым (КК1/10)».
Источник: https://medi.ru/instrukciya/levitra_8773/
Варденафил метаболизируется преимущественно при участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, а именно, изофермента CYP3А4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3А5 и CYP2С.
Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила.
При одновременном применении Левитры с кетоконазолом, итраконазолом, индинавиром и ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительного повышения концентрации варденафила в плазме.
При одновременном применении Левитры (10 мг) и ингибитора ВИЧ-протеаз индинавира (800 мг 3 раза/сут) отмечается увеличение AUC варденафила в 16 раз (1500%) и Cmax варденафила в 7 раз (600%). Через 24 ч после приема концентрация варденафила в плазме составляет приблизительно 4% от его Cmax.
При одновременном применении Левитры (5 мг) ритонавир (600 мг 2 раза/сут) повышает в 13 раз Cmax варденафила и в 49 раз его суммарный суточный показатель AUC. Взаимодействие обусловлено тем, что ритонавир, являясь мощным ингибитором CYP3A4 и CYP2C9, блокирует печеночный метаболизм варденафила. Ритонавир значительно удлиняет T1/2 варденафила до 25.7 ч.
У здоровых добровольцев Левитра® (10 мг) при приеме за 24-1 ч до приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, в дозе 20 мг за 1-4 ч до применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, но при назначении за 24 ч усиления гипотензивного действия не происходит.
Варденафил (20 мг) не изменяет показатели AUC и Cmax глибенкламида (глибурида в дозе 3.5 мг) при их совместном применении и наоборот.
Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие (влияние на протромбиновое время и факторы свертывания II,VII, X) не отмечается при сочетании варденафила (20 мг) с варфарином (25 мг).
Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия между Левитрой (20 мг) и нифедипином (30 или 60 мг): варденафил вызывает в положении лежа на спине дополнительное снижение систолического и диастолического АД в среднем на 5.9 мм рт. ст. и 5.2 мм рт. ст. соответственно.
Поскольку известно, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и Левитры при совместном применении тщательно изучался.
Было проведено два исследования лекарственного взаимодействия с участием здоровых добровольцев с нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или теразозин с быстрым увеличением доз до максимальных или близких к ним в течение 14 дней или менее. После добавления к получаемой терапии Левитры артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования.
Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД в положении стоя ниже 85 мм рт. ст.) развивалась чаще в том случае, если Левитра® и теразозин назначались с таким расчетом, чтобы достичь совпадения Cmax во времени, чем в том случае, если Cmax расходились во времени на 6 часов.
Указанные исследования могут иметь ограниченное клиническое значение, поскольку они проводились с участием здоровых добровольцев, а также после форсированного титрования доз (таким образом, участникам исследования не удавалось достичь стабилизации АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов).
Исследования лекарственного взаимодействия Левитры проводились также у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), получающих стабильные дозы тамсулозина или теразозина.
При назначении Левитры в дозах 5, 10 или 20 мг пациентам, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД не наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры в дозе 5 мг и тамсулозина в дозе 0.
4 мг у 2 из 21 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия с падением систолического АД ниже 85 мм рт. ст. При приеме Левитры в дозе 5 мг и тамсулозина с 6-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия с падением АД менее 85 мм рт. ст. развилась также у 2 из 21 пациента.
В последующем исследовании одномоментное назначение Левитры в дозах 10 мг и 20 мг и тамсулозина в дозах 0.4 мг и 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД ниже 85 мм рт. ст. зарегистрировано не было.
При одномоментном назначении Левитры в дозе 5 мг и теразозина в дозах 5 мг или 10 мг у одного из 21 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры в дозе 5 мг и теразозина с интервалом в 6 часов случаев падения АД не было. Полученные результаты следует принимать во внимание при решении вопроса о времени назначения препаратов.
Сочетанное назначение Левитры и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру нужно назначать в минимальной рекомендованной дозе, составляющей 5 мг. Не следует принимать Левитру в одно и то же время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом Левитры.
Одновременное применение дигоксина (0.375 мг) и Левитры (20 мг) через день в течение более 14 дней не сопровождается лекарственным взаимодействием.
Однократный прием маалокса (антацид, магния гидроксид/алюминия гидроксид) не влияет на показатели AUC и Cmax варденафила.
Биодоступность варденафила (20 мг) также не нарушается при его сочетании с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов ранитидином (150 мг 2 раза/сут) и циметидином (400 мг 2 раза/сут).
Левитра® (10 мг и 20 мг) не влияет на длительность кровотечения, когда применяется в качестве монотерапии и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в низкой дозе (2 таб. по 81 мг).
Левитра® (20 мг) не потенцирует гипотензивный эффект этанола (0.5 г/кг массы тела), фармакокинетика варденафила не нарушается.
Ацетилсалициловая кислота, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 не влияют на фармакокинетику варденафила.
Источник: https://ProTabletky.ru/levitra/
Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).
Препарат: ЛЕВИТРА®
Активное вещество препарата: vardenafil
Кодировка АТХ: G04BE09
КФГ: Препарат, применяемый при эректильной дисфункции
Регистрационный номер: П №015037/01
Дата регистрации: 07.07.08
Владелец рег. удост.: BAYER HealthCare AG {Германия}
Таблетки, покрытые оболочкой от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые, с тиснением «5» на одной стороне и фирменным байеровским крестом — с другой. 1 таб. варденафила гидрохлорида тригидрат 5. 926 мг, что соответствует содержанию варденафила 5 мг
Вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный.
Состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.
Таблетки, покрытые оболочкой от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые, с тиснением «10» на одной стороне и фирменным байеровским крестом — с другой. 1 таб. варденафила гидрохлорида тригидрат 11.
852 мг, что соответствует содержанию варденафила 10 мг
Вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный.
Состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.
Таблетки, покрытые оболочкой от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые, с тиснением «20» на одной стороне и фирменным байеровским крестом — с другой. 1 таб. варденафила гидрохлорида тригидрат 23. 705 мг, что соответствует содержанию варденафила 20 мг
Вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный.
Состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.
Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).
Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол.
Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NO), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ).
В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.
Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого местное действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать реакцию на сексуальную стимуляцию.
Всасывание
После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак Cmax в плазме крови может быть достигнута через 15 мин, однако в 90% случаев в среднем — через 60 мин (от 30 до 120 мин). Абсолютная биодоступность составляет около 15%.
В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) величина AUC и Cmax в плазме крови увеличиваются пропорционально дозе.
Клинический эффект реализуется еще до достижения Cmax.
Начало действия после приема внутрь в дозе 20 мг и 10 мг — 10 мин, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% и 40% пациентов с легкой и умеренно легкой степенью эректильной дисфункции соответственно.
Через 25 мин эффект наступает соответственно у 53% и 50% пациентов, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Продолжительность действия — 8-12 ч.
При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% жиров, фармакокинетические параметры варденафила (Cmax, время достижения Cmax, AUC) не изменяются.
При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения Cmax до 60 мин, а Cmax в плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.
Распределение
Средний Vd варденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 л, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (М1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.
Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 мин после приема, можно предположить, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.
Метаболизм.
Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Средний T1/2 варденафила составляет 4-5 ч, а М1 – около 4 ч. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) составляет 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, что соответствует 7% эффективности препарата.
Выведение
Общий клиренс варденафила составляет 56 л/ч, конечный T1/2 – около 4-5 ч. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник — 91-95%, в меньшей степени почками — 2-6%.
У здоровых пожилых мужчин (65 лет) по сравнению с молодыми (45 лет) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается на 52%.
Однако различий эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.
У пациентов с легкой (КК>55-80 мл/мин) и умеренной (КК>30-50 мл/мин) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями у здоровых.
Источник: https://medistok.ru/l/1940-levitra-instrukcija-po-primeneniju.html
Левитра — средство для лечения нарушений эрекции. Физиологический механизм эрекции полового члена состоит в расслаблении гладких мышц пещеристого тела и артериол. При сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристого тела выделяется оксид азота (NO), активирующий фермент гуанилатциклазы и способствующий повышению содержания циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), вследствие чего происходит расслабление гладких мышц пещеристого тела, вызывающее увеличение притока крови к половому члену.
Варденафил блокирует специфическую фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5), под действием которой происходит расщепление цГМФ. Это способствует усилению действия эндогенного NO в пещеристом теле при сексуальном возбуждении. Таким образом, при использовании Левитры восстанавливается нарушенная эрекция и обеспечивается естественная реакция на сексуальную стимуляцию.Варденафил быстро всасывается после приема внутрь. Концентрация в плазме крови после приема натощак достигает максимального значения на протяжении 30–120 мин (в среднем через 60 мин). Абсолютная биодоступность составляет около 15%.
При приеме варденафила с жирной пищей скорость его всасывания снижается, период достижения максимальной концентрации увеличивается до 60 мин, максимальная концентрация в плазме крови снижается в среднем на 20%; но существенных изменений показателя AUC не происходит. При приеме варденафила с пищей, содержащей не более 30% жиров, фармакокинетические параметры препарата не изменяются.Варденафил и его основной метаболит приблизительно на 95% связываются с белками плазмы крови, причем этот процесс является обратимым и не зависит от концентрации препарата.
В сперме здоровых мужчин через 90 мин после приема варденафила определяется не больше 0,00012% принятой дозы. Варденафил метаболизируется преимущественно под влиянием печеночных ферментов CYP 3A4 (основной путь), CYP 3A5 и CYP 2C9 (неосновной путь). Общий клиренс варденафила составляет 56 л/ч. После приема внутрь варденафил выводится в виде метаболитов, преимущественно с калом (91–95% введенной дозы), в меньшей степени — с мочой (2–6% дозы). Период полувыведения варденафила составляет в среднем 4–5 ч, основного метаболита М1 — около 4 ч.
У здоровых мужчин в возрасте 65 лет и старше по сравнению с пациентами более молодого возраста (до 45 лет) отмечали повышение показателя AUC в среднем на 52%, но значительного снижения печеночного клиренса варденафила не отмечено.
Частота отрицательных побочных эффектов препарата не зависит от возраста.У лиц с легкой, умеренно выраженной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина соответственно 55–80, 30–50 и ≤30 мл/мин) фармакокинетика варденафила практически не изменяется.
У пациентов с незначительными и умеренно выраженными нарушениями функции печени клиренс варденафила снижается, а показатели AUC и максимальной концентрации повышаются пропорционально степени нарушения функции печени.эректильная дисфункция (невозможность достижения и сохранения эрекции, необходимой для осуществления полового акта).
внутрь независимо от приема пищи. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг. Таблетку следует принять за 15–25 мин до начала сексуального контакта, но можно принять и за 4–5 ч. Для достижения желаемого эффекта при применении Левитры необходима адекватная сексуальная стимуляция.
С учетом эффективности и переносимости препарата дозу можно повысить до 20 мг или снизить до 5 мг. Максимальная рекомендуемая доза Левитры — 20 мг, кратность приема — не более 1 раза в сутки.
Не возникает необходимости в коррекции режима дозирования у лиц пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью или незначительными нарушениями функции печени. У больных с умеренно выраженными нарушениями функции печени клиренс варденафила снижен, поэтому начальная доза препарата не должна превышать 5 мг/сут.
С учетом эффективности и переносимости в дальнейшем суточную дозу Левитры можно повысить до 10–20 мг.
повышенная чувствительность к компонентам препарата, одновременное применение нитратов или любых донаторов NO (препаратов, выделяющих NO), возраст до 16 лет, одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ индинавира и ритонавира, поскольку они являются потенциальными ингибиторами СYР 3А4.
обычно хорошо переносится, побочные эффекты преходящи и незначительно выражены.
Наиболее частые (10% случаев): головная боль, приливы крови (гиперемия лица);частые (1–10%): головокружение, диспептические явления, тошнота, заложенность носа;нечастые (0,1–1%): фотосенсибилизация кожи, АГ, боль в спине, слезотечение;единичные (0,01–0,1%): артериальная гипотензия, миалгия, приапизм.
Отмечены единичные случаи заболевания передней ишемической невропатией зрительного нерва (в результате происходит снижение зрения вплоть до стойкой его потери), что, как предполагают, связано с применением ингибиторов ФДЭ-5, к группе которых принадлежит и Левитра. Большинство из обследованных пациентов подвергались васкулярному риску (выраженный застой зрительного нерва, возраст 50 лет и более, диабет, АГ, сердечно-сосудистые заболевания, гиперлипидемия и курение). Однако не установлено, относятся ли эти единичные случаи заболевания непосредственно к применению ингибиторов ФДЭ-5 у пациентов, подвергающихся васкулярному риску, или их следует отнести к другим факторам.
Препараты для устранения эректильной дисфункции с особой осторожностью назначают при анатомической деформации полового члена, например при ангуляции, кавернозном фиброзе (болезнь Пейрони), а также при заболеваниях, способствующих развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз или лейкемия).
Из-за отсутствия сведений о безопасности Левитры у пациентов перечисленных групп прием препарата не рекомендуется при тяжелых нарушениях функции печени, заболеваниях почек в терминальной стадии (при необходимости гемодиализа), выраженной артериальной гипотензии (систолическое АД в состоянии покоя ≤90 мм рт. ст.), нестабильной стенокардии, после перенесенного геморрагического инсульта или инфаркта миокарда (в течение последних 6 мес), а также при наследственных дегенеративных заболеваниях сетчатки глаза (пигментный ретинит).
Поскольку Левитру не применяли у пациентов со склонностью к кровотечениям и у больных с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, назначать препарат в таких случаях можно лишь после тщательного сопоставления ожидаемой пользы и потенциального риска.
Перед применением варденафила необходимо оценить состояние сердечно-сосудистой системы пациента, поскольку сексуальная активность связана с определенным кардиальным риском.
Пациентам с врожденным пролонгированным интервалом Q–T, принимающим антиаритмические препараты Ia класса (хинидин, прокаинамид) или III класса (амиодарон, соталол), назначение Левитры противопоказано.Пациентам в возрасте старше 65 лет не рекомендуется превышать дозу 5 мг в связи со снижением клиренса варденафила.
Левитра не предназначена для новорожденных, детей и женщин.
Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими средствами для устранения эректильной дисфункции не установлены, поэтому применять подобные комбинации не рекомендуется.Снижение клиренса варденафила происходило при одновременном применении селективных ингибиторов ферментов системы цитохрома Р450 CYP 3A4 (таких как циметидин, кетоконазол, итраконазол, индинавир, ритонавир, эритромицин). При необходимости сочетания с любым из этих препаратов суточная доза Левитры не должна превышать 5 мг.
Одновременный прием варденафила с блокаторами α-адренорецепторов может послужить причиной развития симптоматической гипотензии, поэтому Левитру следует применять не ранее чем через 6 ч после их приема.
Ингибиторы CYP 2C9 (толбутамид, варфарин), CYP 2D6 (селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы β-адренорецепторов и индукторы метаболизма CYP 450 (рифампицин, барбитураты) не влияют на фармакокинетику варденафила.
Признаков клинически значимого взаимодействия варденафила с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP 2C9, не выявлено.Однократный прием антацида (магния/алюминия гидроксида) не влиял на биодоступность варденафила.
Симптомы — боль в спине; лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия (соответственно клиническому состоянию больного). Применение гемодиализа не повышает клиренс варденафила, поскольку он активно связывается с белками плазмы крови и не выделяется почками.
Хранить в сухом месте при температуре до 30 °C.
| Название: | ЛЕВИТРА |
| Код АТХ: | G04BE09 — Варденафил |
Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/levitra.html
CYP- ингибиторы
Варденафил метаболизируется преимущественно с участием печеночных ферментов системы цитохрома Р450 (CYP), а именно, изоформы ЗА4, а также с некоторым участием изоформ CYP3A5 и CYP2C. Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила.
При сочетанном применении препарата Левитра® (10 мг) и ингибитора ВИЧ протеаз индинавира (800 мг 3 раза в сутки) отмечается 16-кратное (1500%) увеличение ППК и 7-кратное (600%) увеличение Смаке варденафила.
Через 24 часа после приема концентрация варденафила в плазме составляет приблизительно 4% от его Смаке- Ритонавир (600 мг 2 раза в сутки): в 13 раз повышает Смаке препарата Левитра® (5 мг) и в 49 раз его суммарный суточный показатель ППК.
Взаимодействие обусловлено тем, что ритонавир, являясь мощным ингибитором CYP3A4 и CYP2C9, блокирует печеночный метаболизм препарата Левитра®. Ритонавир значительно удлиняет Т/2 варденафила (до 25,7 часа).
Никорандил является активатором калиевых каналов и содержит в своем составе нитрогруппу. Наличие нитрогруппы в составе никорандила обуславливает высокую вероятность его взаимодействия с варденафилом.
При сочетанном применении препарата Левитра® с кетоконазолом, итраконазолом, индинавиром и ритонавиром (потенциальные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительное повышение концентрации варденафила в плазме крови.
Нитраты, донаторы оксида азота:
Прием препарата Левитра® (10 мг) за время от 24 ч до 1 часа до приема нитроглицерина (0,4 мг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта. В дозе 20 мг за 1 -4 часа до применения нитратов (0,4 мг сублингвально) препарат Левитра® усиливает их гипотензивное действие, но, если назначается за 24 часа, то усиления гипотензивного действия не происходит.
Однако не имеется достаточной информации о потенциальных гипотензивных эффектах варденафила при одновременном применении с нитратами. В связи с этим данная комбинация противопоказана.
Прочие препараты:
Препарат Левитра® (20мг) не изменяет показатели ППК и Смакс глибенкламида (глибурида в дозе 3,5 мг) при их совместном применении.
Также показано, что фармакокинетика варденафила не изменяется при его одновременном применении с глибенкламидом.
Фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия (влияние на протромби- новое время и факторы свертывания II,VII, X) не отмечаются при совместном применении препарата Левитра® (20мг) с варфарином (25мг).
Не отмечено значимого фармакокинетического взаимодействия между препаратом Левитра® (20 мг) и нифедипином (30 или 60 мг).
Сочетанный прием препарата Левитра® и нифедипина не приводит к значимому фармакодинамическому взаимодействию: препарат Левитра® вызывает дополнительное снижение систолического и диастолического артериального давления (АД) в среднем на 5,9 мм рт. ст. и 5,2 мм рт. ст., соответственно.
Поскольку известно, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и препарата Левитра® при совместном применении тщательно изучался.
Сообщалось о гипотензии, в некоторых случаях симптоматической у значительного числа испытуемых после одновременного приема Левитры, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, нормотензивными добровольцами при одновременном форсированном повышении до высоких доз альфа-блокаторов тамсулозина или теразозина в течение 14 дней или менее.
При приеме Левитры таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозах 5, 10 и 20 мг на фоне постоянной терапии тамсулозином не наблюдали клинически значимого дополнительного снижения максимального артериального давления. При приеме Левитры таблеток, покрытых пленочной оболочкой 5 мг, одновременно с 0,4 мг тамсулозина у 2 из 21 пациента наблюдали систолическое давление в положении стоя
Источник: https://apteka.103.by/levitra-instruktsiya/
Левитра — популярное лекарство для повышения потенции. Это спасительное средство для мужчин, у которых возникают проблемы с эрекцией. Такое возможно в силу возраста или в связи с болезнями мочеполовой системы. Левитра и ее дженерики прекрасно справляются с этой проблемой.
Это аналоги лекарственного средства, которые схожи по компонентам и воздействию на организм. Дженерики Левитры имеют в составе тот же активный компонент – варденафил, или его аналоги — силденафил или тадалафил. Они действуют похожим образом, решая деликатную мужскую проблему.
Зачем выбирать дженерики, если можно купить оригинальное лекарство?
Объясняем. Дженерики стоят дешевле. В нашем ассортименте вы найдете лекарственные средства начиная от 86 рублей за упаковку.
Только не стоит думать, что низкая цена – признак плохого качества продукта.
Вовсе нет! Как мы уже сказали, активное вещество в дженериках то же самое или аналогичное, что и в Левитре, а значит, похожим образом воздействует на организм, восстанавливая механизм возникновения эрекции и улучшая потенцию.
Более низкая цена объясняется небольшой стоимостью действующего вещества дженерика и дополнительных компонентов. И еще: Левитра – известный бренд, в стоимость этого препарата закладываются расходы на рекламу. Дженерики же часто имеют нераскрученное название, поэтому и стоят дешевле.
Дженерики Левитры выпускаются в таблетках, пакетиках, таблетках для рассасывания. Их нужно проглотить и ждать необходимого эффекта. Он наступит уже через час (при употреблении в пищу жирных блюд время воздействия может увеличиться).
По максимуму препарат начинает работать через 2-3 часа – именно по истечении этого времени действующее вещество достигает в организме наивысшей концентрации. Но и потом лекарство продолжает действовать.
В общей сложности действие варденафила и его аналогов длится 6-8 часов.
Надо понимать, что левитра и ее дженерики не просто повышают эрекцию – они восстанавливают механизм ее появления.
У мужчин, имеющих проблемы с эрекцией, образуется специальный фермент ФДЭ-5, который расслабляет ткани полового члена и не дает появиться эрекции. Варденафил блокирует этот фермент и повышает приток крови к члену.
В результате образуется устойчивая эрекция, и мужчина готов к половому акту! В ближайшие 4-5 часов он может заниматься сексом, не боясь возможной осечки.
Важно! Чтобы эрекция появилась, необходима сексуальная стимуляция. Грубо говоря, если мужчина выпьет дженерик Левитры и сядет спокойно смотреть телевизор – эрекция не появится. Если пойдет в спальню к жене или подруге или начнет себя стимулировать – механизм начнет работу.
Продолжительное действие. 6-8 часов – это среднее значение, история знает примеры более продолжительного действия препарата. Некоторые дженерики действуют до 24 часов – то есть после принятия таблетки или порошка можно заниматься сексом в течение суток!
Эффективность. Исследования показали, что потенция улучшается у 85 процентов участников, принимавших Левитру в ходе эксперимента. И это если учесть, что участники не консультировались с врачом, не подбирали препарат и его дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей. В этом случае эффективность увеличивается до 92 процентов.
Советуем перед покупкой лекарства сходить на консультацию к доктору – он поможет подобрать необходимую дозировку и сам дженерик.
Если вы попали в число оставшихся процентов и препарат не оказал должного действия – обратитесь к врачу, который поможет подобрать оптимальный препарат или скорректировать дозировку.
Есть у дженериков Левитры и минусы, о которых мы тоже честно расскажем.
Таблетки или порошки принимают перорально за 25–60 минут до начала сексуального контакта. Совершенно неважно, до или после еды вы примете препарат. В процессе полового акта также не возбраняется прием пищи.
Наши препараты выпускаются в дозировке 10, 20, 40 и 60 мг. Некоторые из них рассчитаны на один прием. Начальная доза составляет 10 мг, также допустимо увеличение дозировки до 20 мг или снижение до 5 мг.
Если у вас проблемы с печенью, рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг, впоследствии она может быть увеличена до 10 мг.
Обратите внимание на инструкцию к препарату – мы приводим средние дозировки, в каждом случае возможны некоторые нюансы.
Важно! Ни в коем случае не регулируйте дозировку самостоятельно, посоветуйтесь с лечащим врачом. Не принимайте дженерики чаще чем 1 раз в 24 часа – иначе возникнет передозировка. Подробнее о симптомах передозировки читайте чуть ниже.
Левитру и ее дженерики запрещают использовать в следующих случаях:
Есть менее категоричные показания, при которых использование левитры и ее дженериков допустимо. Применяйте препарат с осторожностью, взвесив все риски и обязательно проконсультировавшись с врачом. Итак, каковы дополнительные противопоказания?
Приведем возможные реакции организма в порядке убывания:
Ну что, мы вас не напугали? Искренне надеемся, что вы не страдаете вышеописанными заболеваниями. Наш долг – предупредить вас о возможных последствиях, чтобы левитра и ее дженерики приносили не нежелательные реакции, а радость от полноценного полового акта.
Напоминаем: внимательно изучите инструкцию и состав выбранного препарата, а также список противопоказаний и побочных эффектов. Не допускайте передозировки и по возможности посоветуйтесь с врачом, который поможет правильно выбрать препарат.
Источник: https://xn--d1acacmanv2a.xn--p1ai/dzheneriki-levitra/
Современный рынок медицинских укладок предлагает два основных варианта комплектации: фабрично изготовленные наборы и аптечки, собранные…
Современная стоматология невозможна без высокотехнологичного оборудования, которое играет ключевую роль в диагностике, лечении и профилактике…
Запойное состояние – это опасная форма алкогольной зависимости, при которой человек длительное время не может…
Стоматологические инструменты – это неотъемлемая часть работы любого специалиста в области стоматологии. От их качества,…
Наркотическая зависимость – сложное явление, которое часто связывают с психологическими проблемами, неблагоприятной средой или наследственными…
Наркотическая зависимость – это сложное явление, которое чаще всего связывают с психологическими проблемами, неблагоприятной средой…
Оптимизировано Серафинит - Акселератор