Лапароскопия яичников – это малоинвазивная операция с применением эндоскопа. Устройство вводится в брюшную полость через небольшие проколы, которые быстро заживают. На их месте остаются небольшие, едва заметные рубцы.
Сам аппарат оснащен миниатюрной камерой и другими инструментами, позволяющими провести разрезание тканей. Используется такое вмешательств не только для диагностики патологий женской репродуктивной системы, но и для лечения.
Во время лапароскопической операции хирурги имеют возможность внимательно рассмотреть структуру яичника, максимально увидеть проблему и осторожно устранить ее. Применяется для вылущивания кист, удаления части или всего органа, устранения очагов эндометриоза.
Размеры надреза, через который вводится инструмент, не превышают 0,5-1 см. Всего делается три отверстия. Через одно вводится эндоскоп, а через остальные – операционные инструменты. Эта операция минимально травматична, поэтому период восстановления сравнительно короткий.
Что касается преимуществ лапароскопического вмешательства в область придатков, то они таковы:
Все необходимые манипуляции проводятся под наблюдением посредством видеокамеры и монитора. Специалисты имеют возможность увидеть мельчайшие подробности хода операции, не разрезая живот.
Однако лапароскопия яичников разрешена не всем. Существуют такие противопоказания:
Лапароскопическое вмешательство применяется для удаления правого или левого яичника, пораженного онкологическим процессом. Причем орган может быть вырезан не полностью, что позволяет сохранить репродуктивную функцию.
Подготовка к лапароскопии яичников предусматривает сдачу лабораторных анализов крови и мочи, рентгенографию грудной клетки, биохимическое исследование крови, электрокардиограмму и УЗИ внутренних органов.
При необходимости или в особо запутанных случаях требуется МРТ или КТ. Обследование проводится только в том случае, если удаление матки и яичников лапароскопией планируется заранее.
При необходимости срочного вмешательства оно не требуется.
Кроме того, в качестве подготовки перед операцией необходимо соблюдать такие рекомендации докторов:
Если нужно оперировать яичники, то можно это делать в любой день цикла, кроме времени непосредственного менструального кровотечения. Выделения могут быть слишком обильными. Также существует риск развития кровотечения, которое будет трудно остановить.
Что такое лапароскопия уже понятно, но не все знают, что ее продолжительность колеблется в пределах 20-90 минут. Все зависит от того, насколько сложной является патология.
Насечки на яичниках делают только при общем наркозе. Причем применяется не маска, а интубационная трубка. Такой наркоз позволяет увеличить время операции, а также полностью расслабить пациентку. Иногда применяется внутривенная анестезия. Далее, инструкция предусматривает такие действия:
При наличии любых выделений можно говорить о попадании инфекции в рану. Также возможны другие осложнения:
При правильном проведении операции вероятность возникновения осложнений ничтожно мала.
После лапароскопии яичников женщине нужно будет восстановление. Проходит этот период достаточно быстро. Уже на протяжении первых суток пациентке разрешено медленно вставать с постели.
Через неделю (или даже раньше) женщина может ехать домой. Работоспособность пациентки возобновляется максимум через 3 недели.
Если женщину не беспокоят никакие выделения, она может продолжать наблюдаться у гинеколога как обычно.
Ранний послеоперационный период требует правильного питания. Оно позволит быстрее восстановить силы. Для уменьшения нагрузки на желудок и кишечник еда должна быть протертой, жидкой, максимально легкой.
В первые дни восстановление может сопровождаться несильными болями внизу живота. Но через несколько дней она проходит сама по себе. Антибиотики женщине назначаются только в том случае, если вмешательство было длительным и обширным. Для улучшения состояния назначаются поливитаминные препараты, укрепляющие иммунитет: Витрум, Центрум.
Лапароскопия – это эффективная и малоинвазивная операция, которая позволяет быстро избавиться от серьезных проблем репродуктивной системы. Однако делать ее следует только у высококвалифицированных специалистов.
Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/laparoskopiya-yaichnikov.html
Если врач говорит, что женщине репродуктивного возраста нужно удалить матку, значит, у нее имеется заболевание, которое несет серьезную угрозу для ее здоровья и даже жизни.
Иначе была бы избрана какая-то органосохраняющая операция, предполагающая удаление отдельных патологических очагов.
В менопаузе несколько другая тактика: экстирпацию органа советуют выполнять, когда имеются малейшие признаки или риски развиться раковая опухоль.
В любом случае, удаление матки лапароскопическим методом представляет собой максимально щадящую операцию. Она предполагает выполнение небольших разрезов, через которые будет проводиться вмешательство, и минимально возможную кровопотерю.
После операции уже невозможно зачать ребенка, но климакс со всеми его симптомами разовьется, только если были удалены яичники, а женщина не принимает заместительную гормональную терапию. В целом же, состояние после операции улучшается, и об этом свидетельствуют многочисленные отзывы.
По характеру и местоположению доступа (разреза) матку можно удалять одним из трех методов.
Лапароскопическое удаление матки – оптимальный и наименее травматический метод с коротким реабилитационным периодом.
Лапароскопия имеет низкий риск развития спаечного процесса, а также снижает операционную и медикаментозную нагрузку на сердце и другие органы.
При таком малоинвазивном вмешательстве меньше период госпитализации и нетрудоспособности, чем при использовании других операционных доступов.
Лапароскопическая гистерэктомия может применяться при:
Удаление матки и яичников методом лапароскопии применяется при прогрессирующих опухолях яичников, сочетании склерокистоза или апоплексии яичников с опухолью матки, гнойном воспалении яичника, когда в гнойное расплавление вовлеклись маточные ткани и соседние органы.
Операцию лапароскопическим методом проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия.
У женщин старше 50 лет гистеросальпингоовариэктомия проводится при обильных маточных кровотечениях, росте опухолей одного из репродуктивных органов. Проводят гистерэктомию и удаление одного или двух придатков пациенткам старшей возрастной группы, находящимся в группе риска по развитию злокачественного образования.
Под «удалением матки» понимают различный объем операции, который зависит от заболевания:
Чем старше женщина, тем больше врачи склоняются к выполнению более радикальной операции. Гинекологи США даже выполняют удаление матки вместе с шейкой у женщин старше 40 лет, не имеющих заболеваний репродуктивной системы.
Так, говорят они, более чем в 3,5 раза снижается риск развития высокозлокачественного рака яичников. Это особенно важно тем, кто наследственно предрасположен к развитию онкологии, в том числе и к раку молочной железы.
Лапароскопический метод не применяется в таких случаях:
На этапе подготовки проводят лечение анемии, которая возможна из-за обильных менструаций. Для этого исходят из ситуации: или назначают железосодержащие препараты, или, в случае низкого гемоглобина, госпитализируют и проводят переливание крови.
Если женщина, готовящаяся к лапароскопическому удалению матки, имеет большие размеры подлежащего удалению органа, ей нужно пройти 3-6-месячный курс лечения препаратами из группы аналогов гонадотропин-рилизинг фактора.
Пациентке проводят кольпоскопию. В случае обнаружения эрозии или других патологий, проводят соответствующую терапию, и только через месяц планируют операцию.
За 1-2 недели до операции женщина должна сдать анализы:
Во время всего цикла, в котором планируется удаление матки, половые контакты исключать не нужно, но предохраняться при них нужно только барьерными методами, не применяя гормональные средства.
Операция выполняется в стационаре, поэтому для непосредственной предоперационной подготовки нужно будет осуществить госпитализацию как минимум за сутки до нее. Это должен быть период от окончания месячных до наступления овуляции.
За сутки до операции женщине нужно будет перейти на легкую, легко усваиваемую пищу (каши, супы, пюре, кисломолочные продукты). Вечером накануне проводят очищение кишечника с помощью клизмы до чистой воды, а также удаляют волосы с низа живота и лобка. Клизму повторяют с утра.
На ночь перед операцией и утром делают укол, снижающий уровень тревожности и страха перед предстоящей манипуляцией. Поскольку операция проводится под общим наркозом, нужно прекратить прием пищи в 18:00 вечера, перестать пить за 6-8 часов до назначенного времени.
В назначенное время женщина должна надеть на ноги компрессионные чулки или колготы. Ее сопровождают в операционную, укладывают на стол, а дальше устанавливают в вену один катетер, а в мочевой пузырь – другой. В венозный катетер вводят специальные лекарства, пациентка засыпает и ничего не чувствует.
После удаления матки лапароскопическим методом реабилитационный период, хоть и короче, чем после операции из лапаротомного доступа, но все равно длится более одного месяца.
Вставать с постели можно будет только на вторые сутки, предварительно надев компрессионные чулки на ноги и бандаж на живот. До этого для осуществления физиологических отправлений используется судно.
Бандаж и чулки придется надевать каждый раз, как нужно будет вставать, на протяжении 2 недель. А вставать и ходить необходимо как можно больше – для профилактики спаечного процесса и застойного воспаления легких. В целях профилактики последнего также рекомендуется надувать воздушные шары и дуть через узкую трубку в воду.
Первые 3-5 суток медсестры будут выполнять обезболивающие уколы и проводить обработку ран антисептиками. После выписки врач напишет, чем можно проводить обезболивание и мазать швы дома.
По приходу домой сразу принимать душ или ванну нельзя. Придется мыться частично, чтобы вода не попадала на швы. Душ можно принимать только спустя 2 недели, когда швы будут сняты.
Важна и диета после операции. Нужно исключить все жирные и острые блюда, сладости, кофе, шоколад, белый хлеб. Есть придется 5-7 раз в день, понемногу, только каши, вегетарианские и молочные супы, супы на втором-третьем бульонах, кисломолочные продукты. Главное – не допускать запоров.
Подъем более 5 кг, «качание пресса» после удаления матки запрещены. Гимнастику можно делать только такую, которую разрешит врач. Он же должен назвать сроки, когда возможно возобновить половую жизнь.
В послеоперационном периоде обязателен прием гормональных препаратов, назначенных гинекологом.
Кроме лекарственного и физиотерапевтического лечения курс восстановления обязательно должен включать психотерапевтическую и психологическую поддержку.
После такого сложного вмешательства, как гистерэктомия, обычные последствия – это прекращение менструаций и невозможность забеременеть.
Если кроме матки были удалены и яичники, в первые 20 суток после операции наблюдаются симптомы климакса: потливость, приступы жара, плаксивость, бессонница.
Если не принимать гормоны, которые будут имитировать работу собственных яичников, через время появятся проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, начинают часто беспокоить циститы, сухость и зуд влагалища.
Любая травма конечностей может привести к их перелому (вследствие остеопороза), развивается пародонтоз, а через время нарушается и работа щитовидной железы, что еще более усугубляет качество жизни.
После удаления матки лапароскопическим методом могут наблюдаться и различные осложнения: кровотечения, нагноения, образование спаек, запоры, недержание мочи, сильные тазовые боли, заражение крови (сепсис).
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/laparoskopicheskoe-udalenie-matki.html
Лапароскопией маточных труб называют эндоскопическую операцию, предполагающую диагностику и лечение различных состояний репродуктивных органов. Процедура осуществляется в стационаре, имеющем лапароскоп. Операцию проводят опытные хирурги, которые умеют проводить аппаратное лечение.
Лапароскопия фаллопиевых труб помогает устранить патологии в малом тазу, которые являются причиной бесплодия. Также манипуляция выполняется для женщин, которые больше не хотят рожать детей и принимают решение перевязать трубы.
Перечень показаний к выполнению эндоскопической операции большой, а прогнозы будут напрямую зависеть от исходного состояния пациентки.
Лапароскопия – это хирургическое вмешательство в брюшную полость, которое осуществляется для диагностики и может переходить в лечебное. Цели операции составляются на основе показаний:
Оперативное вмешательство требуется также женщинам с другими патологиями органов малого таза: опухоли яичников, СПКЯ, апоплексия, миома матки и так далее.
Лапароскопия является малотравматичным и щадящим методом лечения. Однако процедура имеет ряд противопоказаний. Недопустимо делать операцию женщинам при нарушениях свертываемости крови. Противопоказано проводить коррекцию пациенткам с тяжелыми сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями, а также с расстройством психики. В состоянии шока и комы вмешательство тоже запрещено.
Инфекции половой сферы, воспалительные заболевания малого таза, обострение хронических патологий, лихорадка, маточное кровотечение неизвестной этиологии являются временными ограничениями.
Операция может быть выполнена после их устранения. Этот вид лечения также не проводится при онкологических заболеваниях, локализованных в малом тазу. В этом случае делают открытую полосную операцию.
Экстренная лапароскопия, которая необходима для сохранения жизни пациентки, осуществляется без ограничений и нередко заменяется лапаротомией.
Подготовка к лапароскопии маточных труб осуществляется в два этапа. Сначала женщина сдает анализы и получает консультацию узких специалистов (терапевта, кардиолога и других). После чего идет к гинекологу, который рекомендовал операцию. В зависимости от результатов обследования врач планирует дальнейшие действия:
Исследования перед лапароскопией включают в себя стандартный перечень анализов (ОАК, биохимия, определение резуса и группы, коагулограмма, ОАМ, флюорография, ЭКГ, мазок из влагалища) и могут дополняться для пациентки индивидуально. Каждый вид обследования имеет свои сроки действия. Анализы с маленьким сроком необходимо сдавать накануне процедуры.
За несколько дней до вмешательства необходимо соблюдать диету. Из рациона следует исключить пищу, усиливающую газообразование. Запрещен алкоголь, так как он может повлиять на состояние крови.
За сутки до вмешательства надо удалить волосы с промежности, а накануне вечером предпочесть легкую пищу. В день операции запрещено есть и даже пить воду. Обычно лапароскопия назначается на утренние часы, поэтому сложностей с этим ограничением не возникает.
За несколько часов до операции женщине делают клизму, рекомендуют принять душ.
Отправляясь в операционную, необходимо снять с себя все украшения, протезы, контактные линзы. Если есть аллергические реакции на лекарства, то об этом нужно обязательно сказать анестезиологу.
Операцию рекомендуется назначать на 5-7 день цикла. В первой фазе преобладает выработка эстрогенов. Этот гормон ускоряет процесс восстановления, поэтому заживление эпителия происходит быстрее.
Если у пациентки нет менструаций, то вмешательство можно проводить в любой день. Длится лапароскопия маточных труб обычно не более 40 минут. В сложных ситуациях операция может затянуться на 1.5-2 часа. Наркоз при лапароскопии используется общий.
После введения анестезии пациентка подключается к аппарату ИВЛ.
Перед тем, как произвести удаление спаек в маточных трубах или сделать другие лечебные манипуляции, хирургу требуется внимательно осмотреть органы малого таза. Для облегчения обзора в полость брюшины подается газ, поднимающий стенку живота.
Инструментарий, необходимый для операции, вводится через троакары – широкие полые трубки с острым наконечником. Всего делается 3-4 прокола в брюшной стенке. Главный, через который осуществляется контроль видеокамеры, находится в пупочной ямке.
Все манипуляции хирурга передаются на большой монитор. Контролируя движения инструментов, специалист поэтапно выполняет поставленные задачи. Важным этапом лапароскопии спаек маточных труб является проверка их функциональности. Для этого через зонд в полость матки подается окрашенный раствор.
Если камера зафиксировала его проникновение в полость брюшины, значит труба проходима. В случае обнаружения непроходимости принимается решение о лечении: если есть возможность восстановить функциональность органа, то проводится рассечение спаек и пластика.
В остальных случаях труба удаляется и выводится через одно из троакарных отверстий.
После выполнения поставленных задач осуществляется санация и осмотр брюшной полости с последующим извлечением инструментария. Все отверстия ушиваются. Сколько лежать в больнице после лапароскопии, определяется тяжестью патологии и масштабами проведенного лечения. Средний период госпитализации длится 3-7 дней.
Вставать и передвигаться можно уже к вечеру, вернуться к привычному питанию разрешено после восстановления функций выделительной системы.
Если операция проводится в государственном медицинском центре по показаниям, то процедура бесплатная. Для получения услуги женщина должна иметь паспорт и полис.
Стоимость лапароскопии маточных труб в частных медицинских клиниках вариабельна и зависит от вида патологического процесса. Средняя цена диагностической операции составляет 30-35 тысяч рублей. Цены в столице выше, чем в провинции.
Стоимость лечебной лапароскопии может достигать 100 тысяч рублей.
Необходимо учитывать, что при выполнении операции в частной клинике заплатить придется за предварительное обследование и послеоперационное пребывание в палате, а также лекарства, назначаемые в первые дни после вмешательства.
Если женщине провели лапароскопию маточных труб, послеоперационный период и восстановление продолжается в течение 1-3 недель. Первые несколько суток необходимо соблюдать диету: питание должно быть легкоусвояемым, а пища не тяжелой и не вызывающей газообразования.
Забеременеть после лапароскопии получается у многих женщин, особенно, если операция была выполнена для лечения бесплодия. В первый месяц планировать зачатие не рекомендуется. Необходимо дождаться менструации после лапароскопии и только после этого беременеть.
В течение нескольких суток после проведенного вмешательства женщине иногда приходится принимать лекарства. Многие из этих препаратов запрещены во время беременности. Если после операции пациентке назначена реабилитация с использованием гормонов, то зачатие также откладывается на неопределенный срок. И только после восстановления наступит долгожданное зачатие.
Сама по себе операция не может стать причиной бесплодия. Если манипуляция была проведена качественно, то после лапароскопии можно забеременеть.
Но в ряде случаев женщины сталкиваются с тем, что зачать малыша не получается и после «лапары». Когда попытки стать мамой не приводят к успеху, следует обратиться к гинекологу в очередной раз.
Возможно, причиной отсутствия беременности стала не лапароскопия, а другие препятствия.
Восстановление после операции предполагает повторную диагностику фертильности. Например, при планировании беременности после лапароскопии по поводу СПКЯ в течение нескольких циклов отслеживается овуляция.
Отсутствие естественного процесса созревания фолликула является показанием для проведения стимуляции. Ошибочно полагать, что восстановление после лапароскопии продолжается долго, а беременеть можно только через полгода. В определенных случаях эффект от операции длится всего год. Поэтому врачи рекомендуют предпринимать попытки сразу после завершения первой менструации.
Забеременеть после лапароскопии не получится, если во время операции женщине были удалены маточные трубы или яичники. При сохранении органов репродукции шансы на зачатие есть всегда.
Если беременность после лапароскопии не наступает, следует посетить гинеколога. Причины неудач могут быть самые разные:
Для устранения этих обстоятельств женщине может потребоваться гормональное лечение, использование антибиотиков или рассасывающих препаратов, а в отдельных ситуациях необходима повторная операция.
Если бесплодие вылечить не получается традиционными методами, то пациентке рекомендуют воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.
ЭКО дает шансы забеременеть даже в том случае, если у женщины удалены маточные трубы.
В отдельных случаях оперативное вмешательство выполняется с той целью, чтобы удалить воспаленные и непроходимые трубы для дальнейшего проведения ЭКО, так как сохранение патологических органов снижает вероятность успеха процедуры.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/laparoskopiya-matochnyh-trub.html
Лапароскопия — это современный метод диагностики или лечения различных заболеваний с применением малотравматичных техник и оборудования.
В гинекологии наряду с такой операцией, как лапароскопия маточных труб, используются и вмешательства на матке, яичниках. Суть операции сводится к проникновению в область малого таза через небольшие проколы (до 1.5 см) с последующим выполнением всех необходимых диагностических или лечебных манипуляций.
Лапароскопия матки и другие типы вмешательств проводятся при помощи специальных инструментов микроразмера (лапароскопов), оснащенных подсветкой и видеокамерами, поэтому все действия врача контролируются визуально.
Наркоз при лапароскопии обязателен (эндотрахеальный, внутривенный, спинальный), так как манипуляции сопровождаются болевыми ощущениями, не облегчаемыми местными препаратами.
Есть несколько видов лапароскопических операций в гинекологии:
Лапароскопические операции в гинекологии сейчас выполняются не только в плановом, но и в экстренном порядке.
При лапароскопии врачу представляется намного более точный и широкий обзор оперируемых органов, поскольку аппаратура обеспечивает многократное оптическое увеличение этой области. Есть и другие несомненные преимущества лапароскопии:
Нельзя не отметить и некоторые недостатки выполнения лапароскопических операций. Основной из них — потребность в специальных навыках хирурга, ведь механизм вмешательства намного более сложный в сравнении с полостной операцией.
Врач не чувствует инструментов, поэтому не может точно ощущать приложенную силу. Затруднения могут возникнуть и при выполнении сложных операций, например, если проводится наложение швов на сосуды или удаление мелких опухолей.
Большинство операций в гинекологии являются плановыми, и они также проводятся лапароскопическим путем. Самые распространенные показания к процедуре:
Диагностическая лапароскопия рекомендуется, если есть клиника «острого живота», когда следует дифференцировать гинекологическую патологию от болезней других органов брюшины.
Кроме того, диагностическая лапароскопия потребуется при травме живота для исключения тяжелого повреждения органов, при обнаружении свободной жидкости в малом тазу по УЗИ, для взятия биопсии из «сомнительной» опухоли, если развивается послеоперационный перитонит и другие последствия хирургических вмешательств и т. д.
Существует ряд абсолютных противопоказаний к лапароскопической операции. Среди них:
Есть относительные противопоказания, которые могут быть отменены при соблюдении ряда условий. Среди них — разлитое воспаление в брюшине, непереносимость наркоза, третий триместр беременности, ожирение последней степени, многочисленные спайки из-за прошлых операций, некоторые болезни легких, наличие инфекционного заболевания.
Неэффективны, поэтому не проводятся, операции путем лапароскопии при следующих патологиях:
Диагностическая лапароскопия часто проводится с учетом результатов предыдущих обследований. Экстренные операции также не требуют никакой подготовки, так как проводятся в кратчайшие сроки после поступления больной в стационар. Но в плановом порядке подготовка к лапароскопии обязательна. Предварительные обследования и анализы перед лапароскопией:
Обычно срок действия результатов анализов составляет 10 дней. Также до проведения лапароскопии у пациентки обязательно получают согласие на возможный переход операции в полостную, если возникнут определенные осложнения.
Оптимальное время для выполнения операции — после того, как прошли месячные (первая фаза цикла). Подготовка к лапароскопии яичников или матки непосредственно перед операцией включает ограничение калорийности рациона за сутки до вмешательства. Вечером следует отказаться от приема пищи. В это же время выполняется очистительная клизма.
В некоторых случаях потребуется и медикаментозная подготовка пациентки. Не отменяемая часть операции — беседа с анестезиологом, который расскажет о типе планируемой анестезии (эндотрахеальный, эпидуральный, внутривенный наркоз).
Обычно до операции пациентке рекомендуется надеть антиварикозные чулки, либо провести бинтование ног эластичным бинтом для профилактики осложнений со стороны вен нижних конечностей.
Чтобы провести вмешательство с наибольшей эффективностью и уменьшить вероятность того, что разовьются неприятные последствия и осложнения, следует выбирать клинику с высококвалифицированным персоналом и современным инструментарием. Техника проведения лапароскопических операций может различаться, но наиболее распространенная их них описана ниже.
Так как пространство малого таза очень ограничено, для лучшей визуализации проводится его искусственное расширение путем введения специального газа.
Для этого после обеспечения анестезии пациентке проводится процедура наложения пневмоперитонеума — прямой пункцией вводится газ, который приподнимет стенку брюшины.
Газ должен быть полностью безопасен для больной, нетоксичен, быстро поглощаем тканями и не вызывающий раздражения и аллергических реакций (чаще аргон, углекислый газ, закись азота). Кислород часто вызывает ощущения, что болит низ живота после операции, поэтому применяется намного реже.
Прокол брюшной стенки осуществляется с помощью иглы Вереша — устройства, состоящего из стилета и иглы. Конструкция прибора не позволяет ему ранить органы брюшины: игла лишь прокалывает все слои брюшной стенки. Чаще всего местом для прокола выбирают пупок. Через специальное отверстие в игле внутрь закачивается газообразное вещество.
После введения газа производят рассечение кожи, приподнятие разрезанного участка инструментами (чаще троакаром), а после внедряют лапароскоп. В другие отверстия, а их может быть от одного до четырех, вводят оптические устройства и микроманипуляторы.
Вначале производят внимательный осмотр всех органов брюшной полости и малого таза, обращая внимание на патологическую жидкость, спайки, любые аномальные образования. Затем выполняют весь необходимый объем работы — рассекают спайки, удаляют кисты, опухоли, эндометриоидные узлы и т. д.
Если планируется беременность после лапароскопии, операция выполняется по максимально органосохраняющим методикам. По завершению операции накладываются небольшие швы.
Последствия и возможные осложнения после лапароскопии во многом зависят от сложности операции и опытности хирурга.
По статистике, операционные ошибки чаще происходят у врачей, которые провели менее 100 операций лапароскопическим путем.
В большинстве случаев осложнения наблюдаются при операциях повышенной сложности — удалении миом, узлов эндометриоза, гистерэктомии. Самые распространенные из них:
Многие из операционных осложнений требуют срочного выполнения лапаротомии и подключения к процедуре сосудистых хирургов. В целом, риск развития тяжелых последствий составляет 0.1-1%. При выявлении травм кишечника, мочеточников, мочевого пузыря выполняют диагностику и повторную операцию.
Восстановление после лапароскопии происходит намного быстрее, чем после операции через разрез брюшины.
Пациентке рекомендуется раннее начало двигательной активности, так как постельный режим составляет не более суток.
Кушать можно уже через несколько часов после операции, сидеть и ходить — через сутки, гулять — после выписки. Примерно через месяц можно вернуться к полноценной жизни, в том числе заниматься спортом.
Выписывают женщину, как правило, через 2-5 дней после процедуры. В течение указанного времени следует обрабатывать швы антисептиками вплоть до их снятия. На малые отверстия швы вовсе не накладываются, но антисептическая обработка травмированной области обязательна.
Обычно реабилитация после лапароскопии проходит без осложнений. Изредка у женщины болит низ живота (реже — низ спины) или наблюдаются ноющие ощущения в местах разрезов.
Обычно в восстановительный период не возникает необходимости приема сильных обезболивающих. Иногда наблюдается температура после лапароскопии, что может означать развитие воспалительного процесса и требует консультации специалиста.
Если появились гнойные выделения после лапароскопии, также следует срочно обратиться к врачу!
Беременность после лапароскопии может наступить уже в течение следующего цикла, поэтому при ее нежелательности следует проконсультироваться с врачом по поводу методов контрацепции. Соблюдать половой покой нужно в период не менее 14 дней после операции. Если же беременность планируется, то оптимальное время для зачатия — через 2-3 месяца после операции.
Обычно месячные после операции наступают в соответствии с ранее установившимся циклом. Вовремя начавшиеся месячные — гарантия того, что репродуктивная система функционирует нормально.
Но иногда месячные задерживаются, а из влагалища выделяется небольшое количество крови со слизью в течение 2-3 недель. Чаще всего такое состояние признается вариантом нормы.
Кроме того, внеочередные месячные могут начаться почти сразу после операции, если была удалена киста или опухоль яичника.
Обычно питание по завершению операции в гинекологии может оставаться обычным, так как хирургические манипуляции не связаны с повреждением органов пищеварения. Но при любой лапароскопии следует воздерживаться от потребления жирной, острой, жареной пищи. Питание должно быть обогащено витаминами (особенно аскорбиновой кислотой), минералами для более скорой реабилитации.
Лучше всего в первые 2 недели сделать потребление пищи дробным — кушать 5 раз в сутки, но понемногу. Пить нужно до 2 литров жидкости за сутки. В течение месяца лучше не налегать на жирные продукты животного происхождения, не принимать алкоголь, газированные напитки. В этом случае восстановительный период окончится быстрее, а организм скоро «забудет» о произошедшем событии.
Источник: https://intimatehealth.ru/proczeduryi/laparoskopiya-v-ginekologii.html
Имплантация зубов — это один из самых современных и надёжных методов восстановления утраченных зубов. Однако…
Кариес — одно из самых распространённых стоматологических заболеваний, которое приводит к разрушению зубов. В большинстве…
Глюкометр — это незаменимое устройство для измерения уровня сахара в крови. Оно помогает людям с…
Цветы – это универсальный подарок, способный украсить любой момент жизни. Однако не всегда есть время…
Кариес — это не просто локальное заболевание зубов, но и потенциальная опасность для всего организма.…
Ультразвуковая чистка зубов — это эффективный метод удаления налёта, зубного камня и пигментации. Однако для…