Один из актуальных вопросов в первые недели и месяцы жизни ребёнка связан с гигиеной карапуза.
Правилам проведения водных процедур действительно необходимо уделить достаточно внимания, тем более что есть различия в уходе за половыми органами девочек и мальчиков.
Родителям нужно знать, как правильно подмывать новорождённого мальчика. Итак, рассмотрим некоторые тонкости ухода за будущими продолжателями рода, учитывая мнение известного педиатра Комаровского.
На самом деле гигиена половых органов играет основополагающую роль для репродуктивного здоровья мальчика.
Правильная гигиена мальчика — это залог его будущего мужского здоровья
Строение половых органов карапуза таково, что головка полового члена ещё в утробе мамы прикрыта зауженной крайней плотью. После рождения эта особенность называется физиологическим фимозом.
Под складочкой находятся сальные железы, вырабатывающие смегму — особый секрет, имеющий жирную консистенцию.
И если не соблюдать гигиену, то в этой среде могут развиться бактерии, что, в свою очередь, грозит воспалением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Процесс развития крайней плоти заключается в прохождении 5 стадий
Как правило, у 90% малышей физиологический фимоз проходит к 3–5 годам. Правда, иногда этот процесс затягивается вплоть до 12–15 лет. Такие большие временные рамки заставляют родителей волноваться: а всё ли в порядке с их сынишкой. Отвечаем: для беспокойства нет причин, если вы правильно ухаживаете за пенисом мальчика с рождения.
После того как головка члена откроется, выработка смегмы станет более интенсивной. В связи с этим нужно будет обязательно промывать области под крайней плотью. Смегма — хорошая среда обитания для микробов, и отсутствие должной гигиены может привести к таким неприятным последствиям, как баланопостит — бактериальное воспаление головки и крайней плоти.
На самом деле, этих правил не так уж и много:
Вода — это самая важная составляющая гигиены
Проводить гигиенические процедуры необходимо после каждого опорожнения кишечника. Это закон.
Перед проведением любых процедур, связанных с прикосновениями к коже ребёнка, необходимо вымыть руки.
Чистый, сухой малыш, которого ничего не беспокоит, будет сладко спать, а значит, и правильно развиваться и расти
А вот после мочеиспускания желательно протереть половые органы детскими влажными салфетками, а затем мягким полотенцем насухо. Но это в том случае, если малыш ходит в трусиках. Если карапуз в подгузнике, то проконтролировать, когда он помочился, нельзя. Это, к слову, ещё один аргумент антагонистов подгузников.
С трёх лет можно начинать учить мальчика подмываться самостоятельно в душе.
Учитывая, что какают новорождённые часто (до 12 раз в сутки), мыть вашего богатыря придётся часто. Делать это можно в ванной, направляя воду рукой, или раковине, под струёй воды, – всё зависит от того, в каких условиях вы находитесь. Например, в роддоме, скорее всего, это будет раковина. Прояснив вопрос «как часто», переходим к самому сложному и волнительному: «как».
Этот пункт включает всего 2 момента: освобождение от грязного подгузника и регуляцию воды. Остановимся на деталях:
Подняв ножки малыша одной рукой, второй мы вытягиваем грязный подгузник и вытираем попу и половые органы
Проверить температуру воды можно либо термометром, либо локтем
Это интересно. Проверить, насколько горячая вода, можно и без градусника. Достаточно маме опустить в воду локоть: если горячо, то и карапузу будет некомфортно, а если вода приятная, то и для кожи мальчика она будет такой же.
Важно правильно взять карапузика на руки. Сделать это можно 2 способами.
Первый вариант — на спинке. В этом случае голова малыша упирается в локтевой сгиб мамы, а тельце лежит на предплечье. Для фиксации ребёнка взрослый обхватывает кистью своей руки область его бедра.
При положении на спинке важно правильно обхватить бедро малыша
Второй вариант — на животике. Для этого положения нужно малыша уложить на предплечье так, чтобы его голова была чуть выше маминой ладони. Для фиксации взрослый обхватывает большим и указательным пальцем область плечика.
При положении на животике головка малыша должна быть чуть выше ладони взрослого
Кожа малыша очень нежная, поэтому её нельзя тереть полотенцем, только промокать
Использовать кремы и присыпки нужно по мере необходимости
Количество выделяемой смегмы зависит от гормональных особенностей вашего сына, так что скопления секрета могут быть практически незаметными, а могут быть довольно обильными. Это сугубо индивидуальные моменты. Но если возникла необходимость удалить выделения с крайней плоти, то есть 2 пути:
Самое важное, что должны делать родители — это внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша и при необходимости обращаться к врачу. Если говорить о здоровье половых органов мальчика, то такая наблюдательность — это залог его счастливого отцовства. Так что мелочей быть не может.
Сразу после появления на свет вашего кроху должен осмотреть андролог, повторный визит к которому планируйте в 6 лет (если не возникнет такой необходимости раньше).
Если вы заметили у карапуза покраснение, сыпь в области полового члена или яичек, вам кажется, что ему больно мочиться, или моча идёт тонкой струйкой, а также появились рези, отёчность яичек или полового члена, то вам срочно нужна консультация специалиста. После осмотра и сдачи анализов крови и мочи андролог подберёт схему лечения.
Если у малыша боли при мочеиспускании, то следует обратиться к врачу
Это интересно. Если ваш мальчик перенёс паротит (свинку), обязательно нужно показаться хирургу, так как это заболевание может давать осложнения на половую систему, что чревато бесплодием в будущем.
В противном случае у малыша могут развиться:
Как бы страшно ни было первый раз (и последующие тоже), подмывать ребёнка нужно регулярно. Если речь идёт о мальчике, помните, что от того, насколько качественно вы будете проводить гигиенические процедуры с рождения, зависит его фертильность.
Главное, не торопиться и не пытаться пойти против природы, то есть отодвинуть крайнюю плоть. Последствия такого усердия могут привести к необходимости хирургического вмешательства.
То есть вода и мыло (и только в крайних случаях стерилизованное растительное масло или растворы антибактериальных препаратов) — вот всё, что необходимо вам в домашних условиях.
Источник: https://pediatriya.info/kak-podmyivat-novorozhdennogo-malchika/
Когда рождается первый сынишка, многие мамы сталкиваются с проблемой: как правильно ухаживать за крошечным мальчишеским «инструментом», чтобы не навредить здоровью и в то же время обеспечить малышу качественный и регулярный уход за зоной промежности? Давайте рассмотрим, как правильно подмывать мальчика, как ухаживать за половыми органами новорождённого и что говорят специалисты, например, доктор Комаровский.
Половой орган новорожденных и грудничков существенно отличается от взрослого. Крайняя плоть пениса соединена с головкой и надёжно защищает последнюю от механических повреждений и загрязнения. Это так называемый физиологический фимоз. Выделяемая особыми железами смегма, обладает противомикробными свойствами, что препятствует проникновению инфекции в мочеполовой канал.
Половой орган новорожденных и грудничков существенно отличается от взрослого «аналога»
С момента рождения и до 3-летнего возраста слипание крайней плоти и головки обычно наблюдается до самого отверстия уретры. К пяти годам головка обнажается уже наполовину. Полное освобождение головки становится возможным только к 8–10 годам.
Природой предусмотрена естественная защита самых нежных мест малыша. Поэтому самым правильным в гигиене интимных мест мальчика будет придерживаться следующего принципа: ничего не трогайте! То есть, чем меньше вы будете вмешиваться, тем крепче будет его мужское здоровье.
По мере взросления карапуза крайняя плоть постепенно отделяется от края головки и становится подвижней. Не поддавайтесь соблазну оттянуть кожицу с целью промыть с мылом то, что вовсе не стоит пока трогать. Принудительное откатывание крайней плоти в столь нежном возрасте чревато серьёзными неприятностями.
Доктор Комаровский: «В современной медицинской практике, во всех без исключения педиатрических ассоциациях и сообществах, эта манипуляция уже давно признана ненужной, некорректной и травмоопасной.
Но нередко ещё встречаются медики, наверняка уважаемые и опытные, но при этом консервативные, которые все ещё советуют некоторым мамам механически оттягивать и раздвигать крайнюю плоть у их маленьких сыновей, якобы «в целях тренировки».
Увы, но именно такие тренировки порой заканчиваются тяжелой травмой».
Самым серьёзным осложнением в следствие некорректного вмешательства, является парафимоз. Это состояние, при котором крайняя плоть соскальзывает с головки полового члена и плотно сжимает её у основания.
Вернуть кожицу на место самостоятельно не всегда представляется возможным. Головка быстро отекает и если ребёнку не окажут своевременную помощь, может развиться некроз головки полового члена.
К сожалению, некроз часто заканчивается частичной или полной ампутацией жизненно важного органа.
Самым серьезным осложнением в следствие некорректного вмешательства, является парафимоз
Итак, как же следить за гигиеной мальчика, чтобы не навредить здоровью малыша? Основной гигиенической процедурой для грудничка является подмывание. Несмотря на простоту процесса, многие неопытные родители часто не знают, как правильно это сделать.
Основной гигиенической процедурой для грудничка является подмывание
Какие принадлежности необходимы для гигиены младенца?
Младенцев нужно подмывать сразу после каждого акта дефекации, так как содержащиеся в кале ферменты и бактерии могут спровоцировать раздражение нежной кожи как промежности, так и половых органов, и вызвать воспаление.
В роддоме медперсонал два раза в день совершает туалет новорожденных. Между этими процедурами ответственность за чистоту малыша берёт на себя мама.
Помыть ребенка можно под краном в раковине, а можно очистить кожу от фекалий прямо на пеленальном столике
Помыть ребёнка можно под краном в раковине, а можно очистить кожу от фекалий прямо на пеленальном столике. Помыть попу проточной водой, конечно, лучше, но, к сожалению, в наших роддомах не всегда для этого есть все условия.
К тому же молодая мама может чувствовать себя неуверенно и испытывать страх сделать что-то не так.
Набраться опыта вы сможете в комфортной домашней обстановке, а пока рассмотрим как можно позаботиться о чистоте малыша прямо в палате.
Придерживайтесь примерно такой последовательности действий:
Повторимся: пытаться оттянуть крайнюю плоть и оголить головку на пенисе новорожденного, с целью «навести там порядок» нельзя ни в коем случае.
В складках малыша в первые дни могут наблюдаться остатки первородной смазки. Не стоит усиленно её оттирать — она постепенно отмоется вследствие ежедневных гигиенических процедур.
К тому же эта смазочка является лучшим детским кремом и защищает чувствительную кожу новорожденного в новой для него среде. Не волнуйтесь, что смазка станет питательной средой для развития бактерий.
Если вы регулярно следите за чистотой нежных мест, все будет в порядке.
Удобнее всего подмывать малыша, используя кран с проточной водой. Для этого необходимо:
Лучше мыть ребёнка обычной водой, используя мыло лишь в случае сильных загрязнений
Грудные дети в первые месяцы жизни не нуждаются в моющих средствах. Напротив, мыло и гели могут вызвать сухость кожи, раздражения и аллергические реакции. Лучше мыть ребёнка обычной водой, используя мыло лишь в случае сильных загрязнений.
Одноразовые подгузники — чудесное изобретение, облегчающее жизнь миллионам мам и пап каждый день. Сейчас даже сложно представить, как можно обойтись без этой полезной вещи. К сожалению, часто за удобство приходится платить слишком высокую цену.
Репродуктивные органы мальчиков устроены так, что половые железы выведены за пределы тела, для поддержания оптимальной температуры.
И если мальчуган находится в подгузнике круглосуточно, яички постоянно перегреваются, что может негативно сказаться на его репродуктивном здоровье в будущем. К тому же отсутствие естественной вентиляции и повышенная влажность — идеальная среда для патогенной флоры.
Мальчики, которые длительное время без перерыва носят подгузники, чаще страдают такими заболеваниями, как кандидоз и баланопостит.
Почаще снимайте подгузник, позволяя малышу почувствовать себя свободнее а его нежной коже — дышать
Поэтому почаще снимайте подгузник, позволяя малышу почувствовать себя свободнее, а его нежной коже — дышать.
У вашего карапуза нет никаких проблем с мочеиспусканием, не наблюдается никаких воспалений, покраснений, ничего не болит и не чешется — прекрасно! В таком случае никаких дополнительных процедур по уходу, кроме обычного подмывания водой, его половой орган не требует. При этом не имеет значения, открылась ли у него головка пениса или пока ещё нет.
Случаются ситуации, при которых нельзя обойтись без квалифицированной помощи доктора
К сожалению, иногда случаются ситуации, при которых нельзя обойтись без квалифицированной помощи доктора. И чем скорее вы посетите врача, тем лучше для вашего мальчугана. К таким ситуациям относятся:
Если случился парафимоз, попробуйте самостоятельно исправить положение: приложите к пенису холод, чтобы уменьшить отёк головки и постарайтесь вернуть крайнюю плоть на место. Если это не удалось, срочно бегите к детскому хирургу. Это тот случай, когда каждая минута промедления может стоить очень дорого.
Гигиена половых органов мальчика имеет свои особенности. Но вооружившись знаниями и опытом, вы сможете совершать ежедневные процедуры по уходу легко и радостно, что сблизит вас и вашего сынишку ещё сильнее.
Источник: https://babyzzz.ru/0-1/17447.html
Уход за новорожденным ребенком требует специальных знаний со стороны молодых родителей. Пол ребенка также влияет на особенности процедур по уходу за малышом. Не каждая молодая мама, а тем более папа, знает, как правильно подмывать новорожденную девочку, а ведь от этого напрямую зависит здоровье ее половой системы в будущем.
Здоровье репродуктивной системы женщины напрямую связано с интимной гигиеной. Начинать следует с самого рождения, еще находясь в роддоме.
Ведь сразу после появления на свет у девочек не до конца сформирована девственная плева, защищающая влагалище, да и полезная микрофлора еще не успела заселиться.
Поэтому остатки испражнений, неподходящая косметика и прочие факторы могут стать причиной поражения и заболевания половых органов девочки. Родителям необходимо научиться правильно ухаживать за интимными местами новорожденной дочки.
Новорожденный ребенок имеет свои особенности. Некоторые явления могут вызывать настороженность со стороны родителей.
У новорожденных девочек могут быть выделения из влагалища, связанные с перестройкой организма ребенка после внутриутробного развития, его приспособлением к новой среде и переизбытком материнских гормонов.
Белые выделения без запаха являются нормой. Это первородная смазка – смегма. Не нужно стараться сразу полностью удалить этот белый налет. Он служит защитой слизистой оболочки влагалища. Постепенно при протирании он скатывается и удаляется.
Излишек кремов и присыпок необходимо удалять с помощью ватного тампона, смоченного маслом. А вот гнойные выделения и покраснение половых губ требуют внимания врача. Скорее всего, это признак инфекции.
При выполнении гигиенических процедур важно соблюдать осторожность и не переусердствовать. Ведь очень легко травмировать нежную кожицу и слизистую новорожденной.
Выполняя гигиенические процедуры по уходу за новорожденной девочкой, следует соблюдать определенные правила.
Если каловых масс в подгузнике нет, то достаточно просто протереть ребенка влажной салфеткой.
Лучше использовать проточную воду.
А не наоборот, чтобы кал не попал во влагалище.
Не нужно тереть кожу крохи, достаточно просто промокнуть.
В случае необходимости аккуратно смоченным теплой водой ватным диском убрать пропущенные загрязнения.
Если нет кала, то через каждые три часа.
Использовать их по неободимости.
Головка малышки при этом лежит на локтевом сгибе, спинка на руке, попу поддерживает кисть руки.
Свободной рукой аккуратно поливайте водой и выполняйте движения от лобка к попе.
Предварительно подстелить впитывающую непромокаемую пеленку или подставить миску.
Слишком частое подмывание малышки, например, после каждого мочеиспускания, не требуется. Наоборот, может быть вредно, ведь при этом вымывается и полезная флора влагалища.
Как часто необходимо проводить эту процедуру? Подмывание новорожденной девочки необходимо проводить после каждого стула. Иногда в первые недели это может быть и 10 раз в день.
Позже, когда стул ребенка нормализуется и станет 1-2 раза в день или через день, то процедуру подмывания проводят минимум два раза в день.
Видео процесса подмывания мальчика и девочки
Некоторые врачи рекомендуют при купании и подмывании новорожденных применять кипяченую воду. Однако известный врач педиатр Комаровский Евгений Олегович говорит, что это не обязательно. Вполне допустимо использовать обычную водопроводную воду. Таким образом, родители должны сами решить, как им удобно.
Например, в первые дни жизни малышки можно использовать кипяченую, чтобы избежать воздействия хлора на нежную кожу младенца, а позже водопроводную воду. Можно и сразу подмывать ребенка под краном.
Не стоит злоупотреблять использованием влажных салфеток. Их частое применение может негативно отразиться на состоянии кожи ребенка. Нельзя заменять водные гигиенические процедуры протиранием салфетками без необходимости.
Не рекомендуется при подмывании девочки часто использовать мыло. Ведь даже детское мыло сильно сушит кожу. Поэтому применяют его лишь при сильном загрязнении после дефекации или при купании малышки.
Подмывания с настоями трав или раствором марганцовки также не стоит применять просто так. Они убивают не только патогенные микробы, но и полезную микрофлору влагалища. Лишь иногда при наличии показаний можно пользоваться для подмывания отварами таких трав: кора дуба (борется с опрелостями кожи), ромашка аптечная (противовоспалительное, успокаивающее средство), череда (снимает сыпь, способствует регенерации кожи).
Однако применять их можно редко, когда это действительно необходимо.
Тщательно удалять каловые испражнения с половых органов при смене подгузника;
Чтобы не ошибиться в выборе смотрите наш рейтинг самых лучших подгузников для новорожденных.
Часто у девочек в младенческом возрасте может возникнуть такая проблема, как синехии – сращивание малых половых губ.
Многие думают, что это связано с недостаточной гигиеной половых органов. Однако это не так. Синехии возникают из-за недостаточного содержания в организме гормона эстрогена. При этом малые половые губы как бы слипаются — срастаются.
Если возникла такая проблема, то ни в коем случае не стоит разделять половые губы самостоятельно. Можно травмировать малышку. Лучше всего обратиться к врачу.
Обычно лечение начинают, если срастание настолько большое, что препятствует мочеиспусканию. В иных случаях лечение разделение, как правило, не требуется. При лечении используется специальная гормональная мазь, которая постепенно устраняет срастание.
В любом случае лучше проконсультироваться с детским гинекологом.
Для профилактики синехий при гигиенических процедурах необходимо периодически раздвигать малые губы и аккуратно протирать их. Можно смазывать губы специальным маслом.
Сразу после рождения у новорожденной девочки из-за неправильного гормонального фона могут наблюдаться такие особенности:
Эти явления проходят с возрастом по мере избавления ребенком от материнских гормонов. Поэтому не стоит применять какие-либо средства для их устранения.
Однако, если у малышки гнойные выделения с неприятным запахом, покраснения, сыпь в области промежности и половых органов, то необходимо проконсультироваться с врачом.
Соблюдение всех правил интимной гигиены с рождения поможет девочке в будущем стать здоровой женщиной и счастливой мамой.
Источник: https://umnyash.com/rebenok-do-goda/vash-novorozhdennyy/kak-pravilno-podmyvat-novorozhdennuyu-devochku.html
Как подмывать новорожденного мальчика – вопрос, волнующий многих родителей. Гигиенические процедуры в этом возрасте должны проводиться по всем правилам. Кожа малыша очень нежная и при отсутствии должной гигиены быстро преет и воспаляется. Чтобы избежать неприятных осложнений, узнаем об особенностях строения промежности и гениталий мальчика, а также о правилах ухода за этой областью.
Половой орган новорожденного мальчика и грудничка отличается от взрослого.
У малышей наблюдается физиологический фимоз (рекомендуем прочитать: фимоз у мальчиков: что это, как лечится и фото болезни).
Под этим подразумевается сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки полового члена. Крайняя плоть плотно обхватывает головку члена, защищая ее тем самым от механических повреждений.
Железами полового органа выделяется незначительное количество природной смазки – смегмы. Вещество содержит жиры, непатогенные бактерии, частицы отмершего эпителия.
В норме смегма увлажняет головку пениса и уменьшает трение об нее крайней плоти. Отсутствие должной гигиены приводит к излишнему скоплению секрета, который скатывается в крупные белые хлопья.
Они становятся источником неприятного запаха и провоцируют воспаление.
Физиологический фимоз – временное и нормальное явление, не требующее лечения. Крайняя плоть сращена с головкой до самого отверстия уретры с рождения и до 3-летнего возраста. Самостоятельно оттягивать кожицу с головки пениса не рекомендуют, особенно, если ребенку не исполнилось полгода. Это может привести к микротравмам. Постепенное открывание головки происходит с 3 до 8 лет.
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!
Интимная гигиена мальчиков включает уход за пенисом, мошонкой и крайней плотью. Подмывание сохраняет эти органы в чистоте, а значит, предотвращает проникновение через них патогенных бактерий в организм. Самые необходимые предметы для этой процедуры:
Внимание! Если к коже малыша присохли частицы фекалий, то удаляют их с помощью компресса с подогретым маслом. Теплое масло наносят на кожу, а ватными дисками убирают загрязнения.
Подмывать малыша можно под краном с проточной водой. Сначала необходимо отрегулировать воду до нужной температуры, а затем поднести ребенка под струю. Правильное направление струи – спереди назад. При этом нужно промыть все складки кожи, очищая их от остатков мочи, загрязнений. Мама поддерживает ребенка за животик левой рукой, а правой рукой подмывает.
Мальчика разрешено подмывать в ванне или тазике. Процедура в таком случае имеет нюансы:
После каждой смены подгузников гениталии подмываются проточной водой из крана. Когда загрязнений на коже немного, ее протирают влажной салфеткой или ватным диском.
Необязательно смазывать кожу детским кремом после удаления с нее загрязнений. Крем необходим, когда на коже присутствуют следы воспаления и высыпаний.
Спокойный сон ребенка во многом зависит от качества гигиены новорожденных. Перед сном малыша обязательно купают и подмывают. Половые органы тщательно моются, а затем обрабатываются специальным кремом под памперсы, детской присыпкой или маслом. Использовать одновременно разные виды косметических средств после подмывания нельзя.
Гигиена половых органов малыша включает этапы (демонстрируются на видео):
Правильное положение рук родителей и тела малыша во время подмывания (фото ниже):
Обмывать половой член и мошонку малыша необходимо при каждой смене подгузника. Слишком часто подмывать мальчика нельзя: можно пересушить кожу.
Купать новорожденного ребенка следует ежедневно до исполнения года (рекомендуем прочитать: как правильно в первый раз дома купать новорожденного ребенка: подробное видео).
Цель процедуры — очистить кожу от продуктов жизнедеятельности потовых и сальных желез, дать ей возможность дышать.
Летом гигиенические процедуры проводят чаще — 3-4 раза в день. Рекомендуют протирать гениталии ребенка гипоаллергенными влажными салфетками или ватными дисками, смоченными в теплой мыльной воде.
К последствиям неправильной гигиены новорожденных мальчиков относят:
Не рекомендуется использовать мыло и гели каждый раз при проведении гигиенических процедур. По мнению известного педиатра Комаровского, мыть промежность грудничка с мылом можно не более 2 раз в день. В остальные разы гигиеническую процедуру стоит проводить только проточной водой без каких-либо гигиенических средств.
Педиатры не советуют применять для гигиены попы малыша гели и лосьоны, предназначенные для взрослых. Средства содержат много красителей и ароматизаторов, способных вызвать у детей сильную аллергию.
Не стоит забывать о правилах интимной гигиены мальчиков. Их соблюдение сейчас – залог интимного здоровья в будущем. Прививать навыки личной гигиены нужно с самого раннего возраста!
Источник: https://www.deti34.ru/ukhod/gigena/kak-podmyvat-novorozhdennogo-malchika.html
Раскрутка группы ВКонтакте – это не только реклама и массовый постинг. Существует множество нетривиальных методов,…
Мелкощитовая опалубка – один из самых удобных и универсальных видов опалубочных систем, применяемых в строительстве.…
Катаракта — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний глаз, при котором хрусталик теряет свою прозрачность,…
Реабилитация после алко- и наркозависимости — это сложный процесс, требующий комплексного подхода и индивидуальной программы…
RF-лифтинг, известный как метод подтяжки и омоложения кожи, находит всё больше применений в медицинской практике.…
Современный ритм жизни и высокая конкуренция на рынке труда требуют от сотрудников максимальной продуктивности и…