Остеопороз — системное, стремительно развивающееся заболевание. Оно характеризуется неуклонным понижением минеральной плотности ткани костей.
В ходе своего развития, меняется костная структура, они становятся хрупкими. Вследствие этого, появляются регулярные переломы, которые долго срастаются, возникают осложнения по причине увеличения сроков иммобилизации.
Аптечные препараты при остеопорозе играют одну из основных ролей в терапии.
Многие интересуются, чем лечить остеопороз. Какими лекарствами будет осуществляться терапия, зависит от степени поражения костей, исходного состояния здоровья больного. Выделяют несколько видов терапии и болезни. В зависимости от характера патологии, устанавливается метод лечения.
Лечебная схема делится на следующие виды:
Когда консервативная терапия не принесла результатов, прибегают к эндопротезированию. Особенно важна процедура людям, подверженным перелому бедренной шейки.
Выделяют 5 групп лекарств, которые используются для борьбы с патологией. Каждый из них дополняет друг друга, но по отдельности они дают низкий результат.
Список препаратов для лечения остеопороза:
Вышеприведенные медикаменты способы вызывать побочки. Предварительно нужно удостовериться, нет ли у больного противопоказаний к ним.
Такие лекарства от остеопороза, как Бисфосфонаты, являются синтетическими аналогами пирофосфонатов. Эта группа средств, которые тяжело всасывается, и большая их часть не усваивается организмом. Активная доля, в количестве 10%, интенсивно подавляет деструкцию костной ткани. Их употребляют за полчаса до еды и через 2 часа после, запивают обильно водой.
Примерная дозировка лекарств данного ряда:
Вышеприведенные медикаменты значительно снижают риск перелома бедренной шейки, действенно борются с остеопорозом, помогают восстановиться после хирургических вмешательств.
Медикаменты кальцитонина в сегодняшнее время практически не используются в устранении остеопороза, поскольку их эффективность практически не нулевая. Из этого ряда раньше назначался Миокальцик. Медикамент купировал острые и хронические болезненности в костях, суставах. Такие средства часто назначаются при болезни Педжета.
Кальций и витамин Д считаются не особо важными элементами в борьбе с патологией. Эти микроэлементы полезны, но мало результативны в лечебных мероприятиях. Витаминные добавки больше актуальны для укрепления костей, в превентивных мероприятиях. К таким средствам относят Алостин, Кальций Д3, Кальцитонин, Кальция глюконат.
Препараты кальция при остеопорозе способствуют транспортировке ионов вещества в костные ткани из крови. Они также оказывают слабое спазмолитическое воздействие. Употреблять их стоит вместе с бисфосфонатами. Только тогда происходит полноценное усвоение.
Таблетки от остеопороза Ралоксифен и Эвиста считаются модуляторами рецепторов эстрогена. Их воздействие направлено на предотвращение риска переломов, снижение потери массы костей.
Многие полагают, что лекарства гормональной группы дают большой результат в превентивных мероприятиях остеопороза, чем при его терапии. Больным старше 70 лет данные средства не назначаются в силу их низкой результативности. Ралоксифен также применяется в профилактике онкологии молочной железы, риск возникновения которой возрастает после климакса.
Еще одно эффективное средство, «строящее» кости, называется Терипаратид. Его назначают как женщинам после менопаузы, так и мужчинам.
Важно! Другие медикаменты со схожим показанием, действуют иначе – замедляют процесс костной деструкции, но не стимулируют формирование ткани.
На фоне приема Терипаратида, снижается риск переломов и пожилых людей и женщин после климакса.
Отзывы о лекарствах от остеопороза, приведенных в тексте, положительные. Самостоятельно подбирать препарат не стоит, но можно обратить внимание на такие средства, как Ибандронат, Актонель, Фортесео.
Ниже приведены отклики пациентов о лечении остеопороза перечисленными препаратами. Они помогут сориентироваться в выборе.
Источник: https://bolivspinenet.ru/lekarstvo-ot-osteoporoza/
Для каждого человека лучшим лекарством от остеопороза считается то, которое помогает справиться с болезнью. Универсальных средств не бывает. Препараты подбираются индивидуально с учетом общего состояния здоровья, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, степени остеопороза.
Для терапии и профилактики заболевания применяется множество препаратов, объединенных в несколько групп. Фармакологические средства каждой группы оказывают на костную ткань разное действие, имеют свои недостатки и преимущества. Ниже представлен список препаратов при остеопорозе на примере:
Основная часть лекарств для лечения и профилактики остеопороза разработана, исследована за рубежом, выпускается иностранными фирмами. В Европе предлагается следующая градация средств для лечения остеопороза у женщин в климактерическом периоде.
Первое место отводится препаратам, замедляющим костное разрушение. К ним относятся: бисфосфонаты второго и третьего поколения, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, кальцитонины.
Второе место принадлежит лекарствам от остеопороза, стимулирующим образование костей: андрогены, ПТГ, метаболические стероиды, фториды. Третью позицию занимают препараты с многоплановым действием: стронций, витамин D, остеогенон.
В статье можно узнать, какими лекарствами лечится остеопороз, чем препараты отличаются друг от друга, кому рекомендуются. Но назначать лечение и корректировать дозировку должен только врач.
Большинство клиницистов предпочитают лечить остеопороз препаратами из класса бифосфонатов. Высокоэффективные лекарства относятся к группе ингибиторов костной резорбции избирательного действия. Их строение идентично пирофосфатам – минеральным компонентам костной ткани. Последовательно разработано 3 поколения бисфосфонатов:
Лекарства от остеопороза данной группы замедляют работу клеток остеокластов, разрушающих костную ткань. Повышают плотность кости. Восстанавливают баланс между процессами разрушения и восстановления костей.
Снижают риск различных переломов на 40 – 50%. В частности, уменьшают частоту компрессионных переломов позвонков, шейки бедренной кости. Значительно улучшают качество жизни мужчин, женщин в период менопаузы, пожилым людям.
Противопоказания – молодой возраст, беременность, кормление грудью.
СМЭР также относятся к ингибиторам костной резорбции. Препараты данной группы представляют собой химические вещества негормональной природы. На организм оказывают такое же действие, как натуральные эстрогены. Влияние СМЭР на резорбцию костной ткани вызвано тем, что они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами. Представителями группы являются:
СМЭР повышают минеральную плотность костей, уменьшают их хрупкость и ломкость, снижают риск перелома позвоночника. Недостатки – лекарство при остеопорозе способствует образование тромбов. Может вызывать приливы, потливость, боли в животе, спазмы в ногах. СМЭР во многих странах мира используются для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде.
Лечение остеопороза препаратами этой группы стимулирует костеобразование у пациентов разного возраста. Представители:
Препараты избирательного действия на костную ткань, снижают риск перелома костей позвоночника. Уменьшают распад коллагена. Угнетают функцию только остеокластов, не затрагивая остеобласты. Предотвращают потерю костной массы. Плотность костей повышают незначительно. Иногда могут вызывать гриппоподобное состояние, сухость полости носа.
Анаболические стероиды – мужские половые гормоны с высоким анаболическим индексом. Кроме обычной андрогенной активности влияют на обмен веществ, увеличивают синтез белков в мышечной ткани. Под воздействием андрогенов увеличивается масса костей, ускоряются процессы консолидации костной мозоли при переломах. Стероиды задерживают в организме необходимый костям кальций и фосфор.
Длительное применение андрогенов, как препаратов для лечения остеопороза у женщин, вызывает такие побочные явления, как огрубение голоса, рост волос по мужскому типу. Кроме костей увеличивается масса тела, включая внутренние органы.
Первые 5 лет менопаузы выработка эстрогенов у женщин снижается на треть, продолжает постепенно понижаться на протяжении всей жизни. У мужчин этот процесс начинается гораздо позже, протекает медленнее. Недостаток гормонов в организме можно лечить натуральными эстрогенами:
Прием женских половых гормонов повышает плотность костей, снижают риск перелома позвоночника, верхних отделов бедренной кости. У женщин лекарства при остеопорозе позволяют уменьшить негативные симптомы менопаузы. Формы выпуска разные – таблетки, вагинальные свечи и кремы, аппликаторы, флаконы.
Недостатком эстрогенов является склонность к тромбообразованию. Они могут спровоцировать инсульты, вызвать заболевания желчного пузыря, сердечнососудистой системы, депрессию. Способствуют повышению веса и деменции (старческому слабоумию). Использование гормональных лекарств от остеопороза у женщин способствует появлению злокачественных новообразования груди и эндометрия.
Минеральный элемент стронций в небольшом количестве находится в костях, мягких тканях, зубах. Лекарства на его основе оказывают на костную ткань двойное действие. Лечение препаратами от остеопороза уменьшает разрушение кости остеокластами, плюс увеличивает ее восстановление путем влияния на процессы метаболизма.
Препаратом стронция бивалос (стронция ранелат) рекомендуется лечить женщин с наступлением менопаузы, имеющим риск переломов позвоночника и шейки бедренной кости. Лекарство обычно переносится хорошо. Но у части больных отмечаются побочные явления в виде головной боли, диареи, тошноты, снижения памяти, судорог.
Лечить лекарствами стронция приходится долго, не менее трех лет. После курса терапии вероятность переломов снижается практически наполовину.
Кальций с витамином D являются одними из лучших препаратов от остеопороза у пожилых женщин и мужчин, беременных, кормящих грудью женщин. Используется для комплексного лечения первичного и вторичного остеопороза разной этиологии. Часто назначается совместно с кальцитонинами.
Кальций – один из основных компонентов кости. В организме человека содержится около 1400 г кальция, из которых 99% находится в костной ткани в виде фосфатов. Минерал обеспечивает прочность и твердость скелета. В пожилом возрасте после 65 лет лекарства от остеопороза плохо всасываются. Поэтому доза препарата для лечения остеопороза повышается до 1500 мг в сутки.
Кальций не работает в одиночку. Чтобы всасывание минерала проходило в достаточной степени, нужен фосфор. Для депонирования кальция в костях необходим витамин D, который образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Существует несколько соединений с D – витаминной активностью. Из них практическое значение имеют препараты:
При нехватке витамина развивается хроническая кальциевая недостаточность, проявляющаяся размягчением и деформацией костей. У беременных и кормящих женщин недостаток витамина D вызывает остеомаляцию — недостаточную минерализацию костной ткани.
Отзывы об одном препарате для лечения остеопороза могут быть самыми противоречивыми, хотя клинические исследования подтверждают его высокое лечебное действие. Не всегда стоит прислушиваться к чужому мнению, надежнее доверить свое здоровье специалисту.
Источник: http://helpspine.ru/op/kakie-preparaty-osteoporoz-effektivnye
Остеопороз стопы развивается на фоне разрушительных процессов в костной ткани стопы. Кости теряют важные микроэлементы и становятся хрупкими.
Данное заболевание является опасным, так как на ногу давит масса тела и приходится основная нагрузка во время движения. Разрушение костной ткани в стопе может быть вызвано различными причинами.
Чаще всего он возникает в зрелом и пожилом возрасте после 50 лет, высокому риску подвергаются женщины в период менопаузы.
Заболевание может протекать бессимптомно долгое время. Чаще всего пациент приходит к врачу, когда остеопороз стопы прогрессирует. Может возникать перелом кости в области голеностопного сустава даже при незначительных нагрузках. По мере развития остеопороза стопы появляются болевые ощущения.
Они могут возникать при давлении на кости, расположенные в стопе. Болевые симптомы являются сильными при движении и ходьбе, но могут наблюдаться и при полном покое.
При развитии остеопороза стопы нога опухает и возникает покраснение. Человек не может нормально ходить и двигаться.
Также могут наблюдаться общие признаки заболевания: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение.
Для устранения симптомов при остеопорозе стопы используются препараты для восстановления и лечения разрушения костной ткани. При ходьбе может возникать сильная боль, поэтому пациенту показан прием анальгетиков, которые быстро устраняют болевые ощущения. Данные препараты не являются основным методом лечения, они необходимы временно, и используются при прогрессирующих формах заболевания.
Как лечить остеопороз стопы, можно узнать только после комплексной диагностики. Терапия включает применение нескольких видов лекарств, пищевых добавок и витаминов.
Большое внимание уделяется приему бисфосфонатов, которые предотвращают снижение костной массы. Женщинам в период менопаузы могут назначаться эстрогены для укрепления костей.
Пациент должен постоянно принимать препараты кальция и витамина Д, чтобы восстановить структуру костной ткани.
Питание должно включать продукты с повышенным содержанием кальция, витамина Д, магния, фосфора, меди и цинка. В рацион должны входить кисломолочные продукты, молоко, орехи, бобовые, морепродукты, крупы, зерновой хлеб, зеленые овощи и зелень, кунжут, сухофрукты, птица, рыба, яйца.
Овощи и фрукты должны быть свежими, чтобы польза от них была максимальной. Для того, чтобы кальций не выводился из организма, стоит отказаться от газированной воды, алкогольных напитков, жирных продуктов, солений, сладостей.
Никотин препятствует нормальному всасыванию кальция в организме, поэтому необходимо бросить курить.
Народная медицина рекомендует принимать скорлупу от яйца с лимонным соком, чтобы кости укреплялись и быстро восстанавливались. Для этого необходимо подсушить яичную скорлупу на сковороде и измельчить в порошок.
Выдавить сок из лимона и смешать с порошком. Употреблять данную смесь нужно перед едой 3 раза в день. Курс лечения месяц. Для лечения остеопороза стопы можно употреблять мумие и пить отвар из грецких орехов.
Хорошо помогают травы зверобоя, ромашки, окопника, пикульника. Травы нужно высушить, измельчить в блендере и заварить отвар. Принимать отвар нужно за полчаса до приема пищи 3 раза в день на протяжении месяца.
В терапии может применяться трава окопника. Для приготовления отвара измельчаем траву и завариваем кипятком, затем добавляем в нее димексид.
Данный раствор применяется в качестве компресса для устранения болевых симптомов и воспаления.
В период восстановления больному необходимо приобрести ортопедическую обувь, которая зафиксирует ногу в правильном положении и снимет нагрузку со стопы. Можно использовать ортопедические стельки.
На начальном этапе остеопороза пациенту показано выполнение лечебной гимнастики для стопы, чтобы нарастить костную массу и предупредить возможные переломы.
При прогрессировании заболевания лечебную физкультуру делать не рекомендуется, ее можно выполнять после завершения приема препаратов.
Современные физиотерапевтические методы помогают увеличивать костную массу и снять острую боль: прогревание, электрофорез, магнитотерапия. В период лечения остеопороза стопы необходимо соблюдать покой, не перегружать стопу физическими нагрузками, чтобы не было трещин и переломов.
Активные физические нагрузки спортом и продолжительные прогулки пешком в этот период следует ограничить. После полного восстановления показана активность, ходьба. Стоит избегать резких движений, прыжков и бега.
Чтобы в организме вырабатывалось достаточное количество витамина Д, нужно чаще гулять на свежем воздухе, особенно в солнечные дни.
Поражение костей на ноге, которое связано с изменением их структуры вследствие нарушения обмена веществ в организме, называется остеопороз стопы. При этом заболевании костная ткань истончается и становится хрупкой.
Остеопороз проявляется поражением больших пальцев ног и пяточной кости, болезненностью и опуханием суставов.
При таком недуге необходимо немедленно обратиться к специалистам и применить медикаментозные, и народные средства терапии, иначе при игнорировании патологического процесса развивается много осложнений, в том числе инвалидность.
Самой распространенной причиной развития патологии считаются сильные нагрузки на нижние конечности. А также остеопороз голеностопа появляется вследствие таких факторов:
Источник: http://nano-obr.ru/lekarstva-ot-osteoporoza/lekarstva-pri-osteoporoze-nog
Многих сегодня интересует, что такое бисфосфонаты. Это целый класс лекарственных препаратов, которые в настоящий момент активно применяются в терапии остеопороза. К препаратам для лечения остеопороза можно отнести:
Большая часть из них принимается перорально (через рот), а некоторые — внутривенно, например, золедронат.
Механизм действия бисфосфонатов такой: они замедляют работу клеток-разрушителей костной ткани (остеокластов). Иначе говоря, происходит как бы замораживание метаболизма. При этом активность клеток, отвечающих за построение скелета, остеобластов сохраняется.
Назначают чаще всего их при постменопаузальном остеопорозе, снижении плотности костной ткани в постменопаузе, остеопении у мужчин, а также при остеопорозе, вызванном приемом кортикостероидов.
Отметим, что бисфосфонаты способны разрушать слизистую пищевода. При приеме через рот могут вызывать изжогу и язву пищевода. Поэтому выпив такую таблетку, необходимо находиться в положении стоя в течение получаса.
Итак, главные побочные эффекты бисфосфонатов:
Отметим, что при внутривенном введение бисфосфонатов остеонекроз челюсти наблюдался чаще. В ряде случае у пациентов, принимавших эти препараты, отмечалась гипокальциемия.
То есть снижалось содержание кальция в крови, что, в свою очередь, приводило к судорогам, ухудшению свертываемости крови (частым кровотечениям), нарушениям сердечного ритма. Добавим, что эффективность этих препаратов снижается при длительном приеме.
Американские ученые выяснили, что при использовании этих лекарств больше трех лет риск переломов возрастает, то есть кость становится плотнее, но не крепче (можно привести пример с чугунной посудой — она тяжелая, но легко раскалывается при падении).
Здесь речь пойдет про эстрогензаместительную и гормональную заместительную терапию. Если врач принял решение выбратьдля лечения гормонозаместительную терапию, то он назначает препараты женских половых гормонов.
Такое лечение позволяет ослабить симптомы менопаузы, а самое главное повышает прочность костей. Гормональные препараты останавливают снижение минеральной плотности костной ткани и даже вызывают некоторое увеличение плотности бедренной кости и позвоночного столба. Согласно последним научным данным этот вид терапии снижает вероятность переломов бедренной кости и позвоночника на 30-50%.
Несколько лет назад эти лекарства считались настоящей панацеей, но затем выяснились недостатки введения женских гормонов. Во-первых, они бесполезны при лечении остеопороза у мужчин. Во-вторых, оказалось, что эстрогены имеют ряд противопоказаний для пожилых людей.
В частности, возрастает риск развития рака молочной железы. Раньше считалось, что введение эстрогенов оказывает благоприятное воздействие на сердце, но вышли научные статьи, опровергающие это мнение.
Более того, гормональная заместительная терапия вызывает рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, провоцирует инсульты.
Пациентки, принимавшие препараты на основе женских половых гормонов, чаще страдали венозной тромбоэмболией. Многие женщины жаловались на отечность, головные боли, увеличение веса и вагинальные кровотечения. Отметим, что подобная терапия противопоказана женщинам, болеющим раком молочных желез. Также нельзя применять эстрогены при заболеваниях печени, гипертонии.
В эту же группу относят селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ). Одним из таких препаратов является ралоксифен (Raloxifenum), торговое название «Эвиста» («Evista»). Эти лекарства назначаются, если родственники пациента страдали раком молочных желез.
Такое лечение вызывает умеренное увеличение минеральной плотности позвоночника. Главные плюсы: снижение риска переломов позвоночника на 50%, снижение риска рака груди и уровня «плохого холестерина». При этом лечебный эффект мало затрагивает бедренную кость.
Есть и побочные эффекты: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, эмболия легочных вен, тромбоз вен сетчатки, отеки, спазмы мышц.
Существуют и другие препараты на основе гормонов для лечения остеопороза.
В этой связи нужно сказать про гормон кальцитонин, вырабатываемый C-клетками щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидных желез млекопитающих, животных и человека.
Он участвует в регуляции минерального обмена наряду с паратиреоидным гормоном. Фармацевтическая промышленность производит синтетические аналоги кальцитонина из рыбы семейства лососевые, а также из щитовидных желез свиней.
В этой группе следующие препараты:
Препараты «Кальцитонин» и «Миакальцик» стоит затронуть более подробно. Данные лекарства являются аналогами, они подавляют активность клеток-разрушителей (остеокластов). Несмотря на неплохие результаты от применения эти препараты также способны вызывать побочные эффекты:
Особняком в этом ряду стоит препарат терипаратид (teriparatide), торговое название «Форстео» (Forsteo). Это синтетический аналог паратиреоидного гормона, который регулирует метаболизм кальция и фосфора в костной ткани. Лекарство оказывает на скелет такое же действие, как и паратгормон.
Получают его путем технологии рекомбинирования ДНК. Восстановление плотности костей идет благодаря воздействию на клетки-строители (остеобласты). Противопоказан данный препарат при хронической почечной недостаточности. Также обладает рядом побочных эффектов.
«Форстео» способен вызвать анемию, депрессию, головную боль, повышенный уровень холестерина, тошноту, рвоту.
Если к вам или вашим близким пришла беда в виде костного заболевания, то встает вопрос о том, какие препараты кальция выбрать для лечения остеопороза. Пациенту с остеопорозом важно получать кальций, который необходим для восстановления плотности костной ткани.
Сегодня разработано несколько подобных средств, которые применяются для лечения остеопороза и остеопении. Различают монопрепараты, содержащие только соли кальция, а также комбинированные, которые включают также витамин D. Существуют еще поливитамины, но их эффективность низкая.
Довольно часто препараты кальция назначаются в комплексном лечении остеопороза — как дополнение к эстрогенам, хотя могут применяться и отдельно от них. В эту группу следует отнести такие средства: карбонат кальция (Сalcium Carbonate).
Торговых названий данного вещества множество. Это наиболее дешевое средство, которое содержит 40% кальция. Карбонат кальция имеет важный недостаток — не подходит для пациентов, у которых снижена кислотность желудочного сока.
Как правило, эта проблема затрагивает пожилых людей, а поэтому им подобные препараты не рекомендуются.
Более действенным средством при остеопорозе является цитрат кальция (Calcium citrate). В отличие от карбоната кальция цитрат кальция не снижает кислотность желудочного сока. В такой форме кальций хорошо усваивается у пожилых людей. В этой связи, прежде всего, следует назвать препарат «Остеомед».
Добавим, что препараты группы «Остеомед» обладают важным преимуществом — они содержат трутневый расплод, который является донатором энтомологических гормонов. Этот продукт пчеловодства увеличивает уровень тестостерона, который имеет огромное значение для здоровья скелета.
В результате кальций попадает по назначению — закрывает полости в трабекулярном отделе кости, что и позволяет предупредить переломы.
Нужно упомянуть препараты на основе гидроксиапатита кальция. Одним из них является «Остеогенон» (Osteogenon). В основном применяется в тех случаях, когда нарушен фосфорно-кальциевый обмен. Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и детям.
Многие из этих средств помогают повысить плотность костей, но имеют и свои побочные эффекты. Может возникнуть гиперкальциемия, то есть повышается содержание кальция в крови, сосудах, органах. Это грозит образованием камней в почках, а также может спровоцировать инсульт.
Дело в том, что организм зачастую не способен усвоить большие объемы минерала. Исключением из этого списка является препарат «Остеомед», не имеющий побочных эффектов.
«Остеомед» — натуральный препарат, предотвращающий появление остеопороза, он обладает умным кальцием, который доставляется точно по адресу — только в кости.
Источник: https://osteomed.su/lechenie-osteoporoza/
Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.
Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.
Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.
Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.
Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.
Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.
При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».
Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.
Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия.
Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).
Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.
Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.
До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:
Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани. В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.
Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез.
На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко. Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.
Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.
Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.
Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.
В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.
К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.
А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата – аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид).
Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.
Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.
Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.
И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.
Применение при беременности и лактации противопоказано.
Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».
Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.
Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея. Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.
Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами.
Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат.
К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно.
Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы.
Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.
Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).
Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.
Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.
Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.
Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.
Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.
Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.
Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:
Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.
Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.
Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов. К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.
Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.
Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.
Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера – корректора для лечения остеопороза.
Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.
Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.
Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.
Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.
При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы.
В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.
В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».
Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.
В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.
Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.
Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/samye-effektivnye-lekarstva-dlya-lecheniya-osteoporoza.html
Введение Зависимость от алкоголя – это серьезная болезнь, которая затрагивает миллионы людей по всему миру.…
Введение Проблема наркомании существует уже тысячи лет, но официальное лечение этой зависимости появилось сравнительно недавно.…
Введение Финансовые трудности могут возникнуть у каждого, и зачастую банки отказывают в выдаче кредитов из-за…
Введение Современная косметология давно вышла за рамки исключительно женской аудитории. Все больше мужчин обращаются к…
Введение Заболевания сердечно-сосудистой системы являются одной из ведущих причин смертности во всем мире. Для лечения…
Введение Храп – это распространенная проблема, которая может негативно сказываться как на качестве сна самого…