Гонорея у женщин: пути передачи, признаки, инкубационный период

К группе болезней, которые передаются половым путем, относится гонорея. В народе она называется триппером, французским насморком.

Это антропонозная венерическая инфекция, которая характеризуется гнойным воспалением эндотелия и эпителия мочеполовой системы.

Попадая в организм человека, возбудитель инфекции при неблагоприятных условиях поражает слизистые других органов – половых путей, кишечника, предстательной железы.

Инкубационный период триппера у мужчин составляет 2–5 суток, у женщин начало обострения заболевания приходится на 14–15 дни.

Болезнь не вызывает формирования стойкого иммунитета. Среди венерических инфекций гонорея занимает 1 место по распространенности. Ежегодно около 200 млн. человек в мире заражаются триппером. Возраст основного контингента заболевших – 16–35 лет.

Болезнь вызывают неподвижные, грамотрицательные гонококки, которые относятся к виду диплококков. По внешнему виду они напоминают боб либо кофейное зерно, размножаются делением. Особенности гонококков:

• размножаются только в человеческом организме;
• погибают вне тела носителя через 1–2 суток под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств;
• располагаются внутри лейкоцитов;
• не имеют спор.

Болезнь при поздней диагностике, запоздалом лечении может привести к развитию серьезных осложнений. Последствия гонореи:

• абсцесс брюшной полости;
• нарушения менструального цикла;
• эндокардит – воспаление сердечной оболочки;
• спайки в маточных трубах;
• нарушение сперматогенеза – развития мужских половых клеток под действием гормонов;
• сепсис;
• бесплодие;
• гонококковый эпидимит – воспаление придатка яичка;
• менингит;
• снижение оплодотворяющей способности сперматозоидов;
• инфицирование других органов – лимфатических желез, простаты, мочевого пузыря, суставов, кишечника, почек, мочеточника;
• бактериемия – попадание инфекции в кровь.

Источником инфекции является носитель. Пути заражения гонореей:

1. Половой (97%) – при различных формах интимного контакта (оральном, анальном), но чаще вагинальном. Риск инфицирования женщины после общения с больным партнером составляет 50–80%, у мужчин – 30–40% из-за более длинного канала уретры, благодаря чему гонококки частично смываются мочой. Вероятность заразиться выше, если половой акт был продолжительным либо состоялся при менструации у женщины.
2. Бытовой (1%) – заключается в передаче инфекции через зараженные предметы (губка, полотенце) в местах общего пользования (баня, туалет, сауна) или в домашних условиях.

Внутриутробное инфицирование плода

В 2% случаев возможен контактный путь заражения гонореей ребенка от матери. Это возможно в 2 случаях:

1. Преждевременный разрыв плодных оболочек. Бактерии не могут проникнуть через плацентарный барьер, но при его повреждении амниотическая жидкость инфицируется, тогда происходит заражение плода.
2. Триппер у беременной женщины. При прохождении через родовые пути новорожденный ребенок инфицируется.

Поражение детских органов гонореей вызывает опасные последствия. Воспаляются половые пути (часто у девочек), поражается слизистая глаз (гонококковый конъюнктивит). У 50% зараженных малышей диагностируется полная слепота.

Как проявляется триппер

Гонорея по форме течения классифицируется на несколько видов. Каждый из них отличается клиническими проявлениями. Формы триппера:

Свежая гонорея – вялое течение болезни из-за растянутого инкубационного периода (до 30 суток). Она делится на подвиды:

• острая – на 14 день заражения наблюдаются опухание, покраснение мочеиспускательного канала, обильные выделения из уретры. Пациент чувствует головную боль, усталость, слабость;
• подострая – выраженность симптоматики снижается, остаются лишь редкие желтоватые выделения;
• торпидная – признаки гонореи отсутствуют. Человек опасен для окружающих, но не знает об этом.

Хроническая – инкубационный период длится около 2 месяцев. Болезнь протекает бессимптомно, при обострении наблюдаются общие признаки болезни. В это время происходят рубцевание и спаечный процесс пораженной ткани.

Латентная – инкубационный период не определен. Эта форма триппера никак не проявляется. Ее опасность заключается в системном поражении и структурном изменении внутренних органов (печень, матка, предстательная железа, яичники, почки).

Симптомы триппера у мужчин

Первичные клинические проявления гонореи у сильной половины человечества выражаются острым уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Его признаки:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• гнойного характера выделения, которые имеют неприятный запах;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• покраснение, возникновение эрозий на головке полового члена;
• болезненность полового акта.

Вместе с названными возможны иные признаки интоксикации организма – избыточное потоотделение, озноб, повышение температуры тела. При поражении других органов наблюдаются следующие симптомы:

• покраснение и отек миндалин, мягкого нёба, затрудненное глотание, боль в горле (гнойный фарингит);
• выделения из ануса, боль во время дефекации, зуд либо жжение в аноректальной области (гнойный проктит);
• покраснение конъюнктивы (гонобленнорея).

Для хронической гонореи характерными признаками являются следующие:

• скудность слизистых белей;
• разбрызгивание мочи;
• снижение либидо, эректильная дисфункция;
• ощущение инородного тела в прямой кишке.

Признаки гонореи у женщин

Слизистая оболочка влагалища редко подвергается инфицированию гонококками. Симптомы гонореи проявляются у 30% женщин. Начало схоже с развитием цистита. Болезнь делится на 2 типа – гонорею нижнего отдела (вагинит, эндоцервицит, бартолинит, уретрит) и восходящий триппер (пельвиоперитонит, эндометрит). Общие признаки болезни:

• боли внизу живота;
• повышение температуры тела;
• отек половых губ;
• обильность гнойных выделений;
• рвота, потеря сознания;
• образование язв на слизистой половых органов;
• болезненность при мочеиспускании;
• кровотечения из влагалища.

Диагностика

Определяется заболевание путем сбора анамнеза, анализа жалоб, визуального осмотра пациента и лабораторных методов исследования. Точная диагностика гонореи возможна при выявлении штамма и вида возбудителя. Это делается при помощи следующих анализов:

• Микробиологическое исследование – изучение мазка из уретры для установления возбудителя по внешним признакам. Если материал берется из других органов, информативность метода составляет 45%.
• Бакпосев на питательные среды – в 100% случаев выявляет небольшое количество гонококков при бессимптомной гонорее. Метод определяет чувствительность бактерий к антибиотикам.
• ИФА – выявление антител к гонококкам, на 100% диагностирует триппер.
• ПЦР – молекулярно-биологический метод, который отличается очень высокой чувствительностью при пробах отделяемого глотки, слизистой глаз.

Лечение гонореи

Тактика терапии зависит от формы и продолжительности болезни. Тяжелая степень гонореи требует присутствия пациента в стационаре, при неосложненных видах можно лечиться в домашних условиях.

Основным методом терапии является прием антибактериальных препаратов.

Вспомогательные способы лечения:

• иммунотерапия – введение гонококковой вакцины;
• физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук);
• терапия местного значения (микроклизмы, ванночки, свечи, промывания);
• препараты системного характера (рассасывающие, десенсибилизирующие, мочегонные, пробиотики);
• режим во время лечения (легкая диета, исключение алкоголя, воздержание от секса);
• хирургия (лапаротомия, лапароскопия при острых гнойных абсцессах).

При беременности запрещены препараты группы тетрациклинов, фторхинолонов, аминогликозидов. Эффективные антибиотики при гонорее у женщин:

• Бециллин-5 – 150 млн. ед. 1 раз в месяц (1 укол).
• Цефтриаксон – 1–2 внутримышечных инъекции в сутки по 250 мг.
• Макропен – по 400 мг 3 раза в сутки в течение недели.
• Спектиномицин – однократно 2 мг внутримышечно.

Препараты от гонореи у мужчин

Триппер у сильной половины носит более стойкий характер. Препараты от гонореи у мужчин:

• Азитромицин – перорально 1 г однократно и Ципрофлоксацин 500 мг 1 раз (при смешанной инфекции).
• Доксициклин – по 100 мг в первые 2 дня, затем по 50 мг на протяжении 5 дней.
• Норфлоксацин – разово 1–2 таблетки.
• Бисептол – по 1 таблетке утром и вечером.

Как лечить гонорею у детей

Инфицированному ребенку не назначаются антибиотики группы тетрациклинов, фторхинолонов. Лечение проводится в зависимости от возраста:

• Новорожденным – по 25 мг Цефотоксима на 1 кг массы тела, разделенные на 2 приема. Курс терапии – 10 дней. Каждые 2 часа – по 2 капли Альбуцида в глаза.
• Детям весом до 45 кг – Цефтриаксон 125 мг разово, Спектиномицин однократно 40 мг на 1 кг веса ребенка, Эритромицин 30–50 мг/кг в сутки, разделенные на 4 приема, в течение 5–14 дней.

Правильная и своевременная терапия гонореи приводит к полному излечению.

Об этом свидетельствуют 3 отрицательных анализа крови и мазков, проведенные в течение 2 месяцев после завершения лечения. Профилактика гонореи:

• Используйте презервативы во время полового акта.
• Соблюдайте правила личной гигиены – пользуйтесь антисептиками (Мирамистин), чистыми принадлежностями (мочалка, полотенце).
• Своевременно лечите инфекционные заболевания, в том числе гонорею.
• Закапывайте глаза новорожденного препаратом Сульфацил натрия.

Для медиков, сотрудников пищеблока, дошкольных и школьных учреждений предусмотрены обязательные периодические профилактические осмотры.

Источник: https://vrachmedik.ru/3686-gonoreya.html

Инкубационный период гонореи — первые симптомы у мужчин и женщин

Инкубационный период гонореи — это время от момента попадания гонококка в слизистую оболочку поражаемого органа до первых признаков болезни.

Характеристика инкубационного периода гонореи

Гонококки обладают некоторыми особенными свойствами, которые обеспечивают вариабельность инкубации, клиники, осложнений.

Возбудители данной инфекции проявляют антигенную изменчивость и характеризуются факторами патогенности:

• Некоторые антигены гонококка очень похожи по строению на структуры человеческой клетки, поэтому иммунная система не может распознать их и уничтожить. Это обеспечивает торпидную (вялотекущую) клинику болезни, особенно при сниженном иммунитете у человека.
• Гонококки проникают внутрь клеток слизистой оболочки органа-мишени, препятствуют нормальному фагоцитозу и уничтожению бактерий. Иммунная система не способна противостоять инфекции, что в большинстве случаев приводит к быстрому развитию симптомов гонореи.
• Ферменты гиалуронидаза, протеаза способствуют межклеточному распространению возбудителя в половых путях, что приводит к быстрому развитию осложнений: простатиту, орхиту, аднекситу, сальпингиту, эндометриту.
• Бактериоцины и лизоцим гонококков угнетают рост нормальной микрофлоры половых путей. Это затрудняет лечение и способствует хронизации гонореи.

Гонококки изначально вызывают поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала, канала шейки матки, прямой кишки, конъюнктива глаза, влагалища и вульвы. После этого бактерии распространяются по межклеточным пространствам в подлежащие слои и на периферию органа.

В большинстве случаев (более 60%) гонорея не протекает изолированно. Современные тенденции данной инфекции характеризуются сочетанным её течением. Трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — частые спутники гонореи. При таких половых инфекциях инкубационный период гонореи значительно укорачивается и маскирует клинику заболевания.

Инкубационный период гонореи определяется многими факторами: состояние иммунной системы, наличие хронического заболевания, алкогольная и наркотическая зависимость, приём антибактериальных и противовоспалительных средств.

Патогенез

Гонококки прикрепляются к эпителиальным клеткам слизистой оболочки половых путей, уретры, конъюнктивы, прямой кишки, ротовой полости и глотки с помощью своих ворсинок. Затем проникают внутрь клетки и размножаются, погибая, они выделяют большое количество эндотоксина, который обеспечивает лихорадку, симптомы интоксикации, озноб и плохое самочувствие.

Слизистая оболочка с разрушенными клетками представляет собой очаг воспаления, в который мигрирует большое количество лейкоцитов, стремящихся фагоцитировать – уничтожить гонококки. Но для гонореи характерен незавершённый фагоцитоз, опять же, за счёт факторов патогенности данного возбудителя.

Чаще всего источниками инфекции выступают больные хронической гонореей или бессимптомные носители и преимущественно женщины, т.к именно у женщин течение хронического процесса незаметно, труднодиагностируемо и длительно.

Восприимчивость к гонорее очень высокая. При незащищённых половых контактах риск заражения очень высок.

При наличии сопутствующих ИППП (хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, трихомониаз) риск заболеть гонореей равен 100% как у женщин, так и у мужчин).

При однократном незащищённом половом контакте с инфицированной женщиной, мужчина заболевает в 20% случаев; при однократном половом контакте с инфицированным мужчиной, женщина заболевает в 90% случаев.

Устойчивость микроорганизма в окружающей среде невысока. Гонококк инактивируется достаточно быстро при высыхании выделений, при воздействии дезинфектантов, высоких температур. Поэтому бытовая гонорея встречается очень редко. Инфицирование возможно при пользовании банными принадлежностями, загрязнёнными невысохшими свежими выделениями больного.

Гонорейная инфекция у мужчин

Ширина отверстия мочеиспускательного канала, а также его расположение во многом определяют риск инфицирования гонореей. Такие особенности, как эписпадия и гипоспадия, широкое отверстие уретры, автоматически заносят мужчину в группу высокого риска заболевания этой инфекцией.

Инкубационный период гонореи при острой её форме составляет 1 — 4 суток. Он способен укорачиваться до 12 часов, удлиняться до 2 – 3 недель, но в обычно длится 2-4 дня.

Начальные признаки гонореи половых путей у мужчин при остром течении:

• дизурические явления – при мочеиспускании отмечается лёгкое жжение и боль;
• частые позывы;
• ощущение зуда внутри уретры.

Далее симптомы прогрессируют:

• При походе в туалет боль усугубляется, позывы учащаются, присоединяются боли в паху.
• Воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала характеризуется отёком и покраснением, а по утрам отмечаются выделения в форме симптома «утренней капли»: скопление жёлто-зелёного гноя у отверстия уретры.
• Присоединяются признаки интоксикации: повышается температура тела, появляется озноб и выраженная слабость.

В некоторых случаях (примерно у 10% больных) гонорейный уретрит протекает бессимптомно.

У мужчин моложе 40 лет, а также у лиц со сниженным иммунным статусом и сопротивляемостью (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, хронические тяжёлые заболевания печени (цирроз, вирусные гепатиты), алкоголизм, туберкулёз) гонококки из мочеиспускательного канала распространяются в семявыносящие протоки к простате, семенным пузырькам, яичкам, вызывая их воспаление. Гонорейный простатит обычно становится хроническим процессом, а орхит быстро вызывает бесплодие.

В некоторых случаях инфекция может протекать торпидно (вялотекущие симптомы). Время от проникновения возбудителя до начальных проявлений в этом случает составляет около недели.

Воспаление уретры выражено слабо, поэтому начало заболевания протекает со стёртой клиникой. Дизурические явления незначительны, гнойные выделения крайне скудны.

Но такая форма гонореи не защищает мужчину от восхождения инфекции и поражения простаты.

Гонорейная инфекция у женщин

• У женщин чаще всего заболевание протекает без симптомов.
• Инкубационный период гонореи при острой форме длится 1 — 3 дня, при укорочении его – несколько часов, при удлинении – 2-4 недели.
• При остром течении гонореи половых путей сперва воспаление поражает уретру.
• Чаще у больных начальные признаки болезни характеризуются резями при мочеиспускании, учащением позывов, болью внизу живота.
• Далее боль усиливается и становится нестерпимой, возможно появление крови в моче.
• После появляются выделения из влагалища. Они носят слизисто-гнойный характер.
• Также отмечается зуд половых органов.
• Возможны контактные кровотечения.
• Характерен сильный озноб и слабость, лихорадка, головные боли.

Гонококки всегда поражают шейку матки, они проникают через шеечный канал к матке, вызывая воспаление эндометрия и фаллопиевых труб. Это сопровождается абдоминальной болью, выраженной лихорадкой, ухудшением самочувствия.

Коварство гонореи у женщин выражается тем, что даже при маловыраженных признаках заболевания инфекция приводит к воспалению яичников, труб, что заканчивается бесплодием.

В 50% случаев воспаление шейки матки при гонорее у женщин течёт без симптомов.

Гонорея у детей

Бленнорея (воспаление конъюнктивы) у младенцев появляется вследствие прохождения ребёнка по родовым путям женщины инфицированной гонореей.

Инкубационный период гонококкового инфицирования глаз у детей длится 1-2 суток.

Бленнорея имеет следующие симптомы:

• Первые признаки гонококкового конъюнктивита: покраснение век, склеивание и отёчность.
• После присоединяется выраженное гноетечение. Гнойные выделения имеют характерный для гонореи жёлтый цвет.
• Наблюдается выраженное воспаление, набухание и покраснение слизистой оболочки глаза.
• При прогрессировании болезни, роговица глаза может покрыться язвами и перфорироваться, что приводит к полной слепоте.
• Температура у ребёнка повышается, он становится капризным, беспокойным.
• У ослабленных и недоношенных детей развивается сепсис.

У новорожденных девочек возможно воспаление слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. Первыми признаками воспаления является покраснение и отёчность слизистых, опрелости паховых складок. После появляются гнойные выделения.

Экстрагенитальные проявления гонореи

Для мужчин и для женщин характерно поражение прямой кишки (связаны с гомосексуальными и нетрадиционными контактами).

Инкубационный период длится 3 — 5 дней.

Начальные симптомы ректальной гонореи: тянущая боль в районе промежности, гнойные выделения из ануса. У 85% больных гонорея прямой кишки не характеризуется яркой клиникой.

В случаях, когда гонококки инфицируют глотку, у 90% больных симптомы не развиваются. Возможна боль в горле при глотании, глотание затруднено, появляется жёлтый гнойный налёт на задней стенке зева. Время от проникновения возбудителя до появления начальных симптомов составляет 2 – 6 суток.

Согласно данным статистики орофарингеальная гонорея регистрируется у 10% мужчин нетрадиционной ориентации и 80% женщин, имеющих оральные половые контакты. Также инфицирование происходит при поцелуе. Для орофарингеальной гонореи чаще характерно поражение зева и миндалин, изредка встречается стоматит, воспаление дёсен.

В случаях хронического течения гонореи при иммунном дефиците (ВИЧ, тяжёлых хронических болезнях, алкоголизме) гонококки попадают в системный кровоток и приводят к диссеминированной гонококковой инфекции, при которой поражаются суставы, кожа, оболочки мозга, сердце.

На коже образуются очаги покраснения с центром некроза ткани, гнойными пустулами и пузырями. Располагаются они вокруг поражённых суставов. Воспаление суставов при гонорее проявляется болью при ходьбе и в покое, припухлостью и покраснением.

Поражение мозга и сердца наблюдается крайне редко.

У взрослых возможно гонорейное воспаление конъюнктивы при заносе возбудителей руками, загрязнёнными выделениями. Первыми признаками гонорейного конъюнктивита является склеивание век по утрам, их отёчность и покраснение. После присоединяется выраженная гиперемия конъюнктивы. Инфекция способна привести к разрушению роговицы и слепоте.

Источник: https://prourologia.ru/venericheskie-zabolevaniya/bakterialnye-infektsii/gonoreya/inkubatsionnyj-period-trippera.html

Через сколько проявляется гонорея у мужчин, женщин и детей?

Инкубационный период гонореи может длиться от нескольких часов до 4 недель. То, как быстро будут появляться симптомы, зависит от пола и возраста пациента, а также от состояния иммунной системы.

Описание болезни

Триппер (гонорея) развивается вследствие заражения гонококками. Многие воспринимают болезнь исключительно как инфекцию, передающуюся половым путем.

Действительно, 99 из 100 случаев заражения гонореей происходит в момент полового акта. При этом не имеет значения, каким именно был секс, вагинальным, анальным или оральным.

Инфицироваться можно даже во время сексуальных игр без проникновения (неполный половой акт).

Гонококки способны проникать в организм через слизистые оболочки любого органа, будь то половые пути, прямая кишка, уретра или ротовая полость. Триппер может поражать даже конъюнктиву. Поэтому передача болезни вполне может произойти бытовым путем (1% случаев), через предметы гигиены.

Женщины чаще инфицируются триппером. Риск заражения при незащищенном контакте с носителем составляет 50–80%. В то время как для мужчины риск заражения — 30–40%.

У девушек триппер нередко сопровождается хламидиозом, трихомониазом и схожими инфекциями. Это не только смазывает клиническую картину, тем самым усложняя диагностику, но и значительно снижает длительность инкубационного периода.

Развитие болезни у женщин

Чаще всего гонореей страдают представительницы слабого пола. Через сколько дней проявляется гонорея у женщин и каковы первые симптомы инфекции?

После заражения гонококками при спокойном течении болезни до появления первых симптомов может пройти от 7 до 14 дней. Острая инфекция проявляется через 1, максимум 3 суток. Однако инкубационный период может быть и удлиненным, в таком случае с момента заражения до появления признаков проходит от 2 до 4 недель.

Самым опасным считается бессимптомное течение заболевания, его диагностируют у 50% пациенток. Триппер в этом случае выявляется случайно, во время планового осмотра и сдачи анализов. Поэтому всем женщинам рекомендуется посещать венеролога 2 раза в год. Если у девушки нет постоянного партнера, количество визитов стоит увеличить до 4 раз в год. Важно предохраняться при каждом половом акте, однако это не отменяет профилактических осмотров.

При заражении первыми симптомами гонореи у женщин являются такие нарушения, как:

• боль внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль и рези в уретре;
• кровь в моче;
• выделения слизисто-гнойного характера;
• зуд.

При гонорее типичными считаются выделения желтого цвета.

Триппер нередко поражает шейку матки, эндометрий и фаллопиевы трубы. Воспаление сопровождается болевыми спазмами, повышением температуры, головной болью, а в тяжелых случаях возможно кровотечение. Если вовремя не поставить диагноз, начинается воспаление яичников, которое может привести к бесплодию женщины.

Основная проблема своевременной диагностики триппера у женщин состоит в том, что симптомы указывают на другие болезни мочеполовой системы. Многие пациентки после появления первых симптомов предполагают цистит и пытаются лечиться самостоятельно. К врачу же они обращаются после появления гнойных выделений, когда инфекция уже распространилась по организму.

Время проявления у мужчин

Физиологическое строение мочеполовых органов у мужчин делает их менее подверженными венерическим инфекциям. Поэтому риск заражения гонореей у сильного пола гораздо ниже. Если у мужчины широкое отверстие уретры, это делает его крайне восприимчивым к гонококкам.

Через какое время проявляется гонорея у мужчин? Инкубационный период болезни у мужчин гораздо короче, чем у женщин. Кроме того, у молодых людей болезнь проявляется быстрее, чем у пациентов после 30 лет.

В большинстве случаев первые симптомы возникают через 2–4 дня. При острой форме заболевания инкубационный период составляет 12–24 часа. Затяжной период инкубации длится до 3 недель. Бессимптомное течение болезни наблюдается у 10% инфицированных мужчин.

Боль и учащенное мочеиспускание возникает уже на 2–3 сутки после незащищенного полового акта. Также в начале развития болезни возможен зуд внутри мочеиспускательного канала. Если больной не обращается за помощью, триппер прогрессирует и вызывает такие симптомы, как:

• боль в паху;
• отек и покраснение выходного отверстия уретры;
• скопление гноя в утренние часы;
• лихорадка;
• нарушение общего самочувствия.

Опасным является вялое течение болезни. В таком случае болевой синдром слабый, позывы в туалет редкие, а гной и вовсе может отсутствовать. Слабовыраженные симптомы подталкивают к самолечению, в результате чего болезнь прогрессирует и вызывает воспаление простаты. При гонорее с вяло выраженной симптоматикой инкубационный период удлиняется до 7 дней.

Хроническая форма болезни возникает у мужчин с ослабленным иммунитетом. Причиной тому могут стать такие патологии, как:

• ВИЧ;
• диабет;
• вирусный гепатит;
• цирроз;
• туберкулез.

• Кроме того, хроническая гонорея нередко диагностируется у мужчин младше 40 лет.
• В таком случае наблюдается воспаление семявыносящего протока, простаты и яичек, это приводит к бесплодию.

Потеря репродуктивной функции происходит очень быстро, поэтому своевременное обращение к врачу весьма важно.

Инфицирование новорожденных

Если роженица больна гонококковой инфекцией, во время родов естественным путем возможно заражение младенца. Как правило, у новорожденных диагностируют бленнорею — поражение конъюнктивы. Симптомы могут проявиться уже в первые сутки жизни ребенка, но чаще всего проходит 2–3 дня.

Изначально можно заметить покраснение и отечность век. Далее возникают гнойные выделения из глаз. Детский триппер опасен своими осложнениями.

При неэффективности лечения роговица покрывается язвами и перфорируется, как результат — необратимая слепота. Воспаление сопровождается температурой и беспокойным поведением ребенка.

Если малыш ослаблен либо рожден раньше срока, возникает риск развития сепсиса.

Не только новорожденные, но и подросшие дети могут инфицироваться гонококками от взрослого. Заражение происходит бытовым путем при использовании одного полотенца либо мочалки. У детей иммунитет более слабый, инкубационный период не превышает 1 недели, чаще всего он составляет 1–3 дня. Гонорея у детей чаще вызывает осложнения.

Источник: https://venerologia03.ru/gonoreya/inkubatsionnyj-period-trippera.html

Сколько длится инкубационный период при инфицировании гонореей

Гонорея является инфекцией, передающейся во время сексуальных контактов. Согласно статистическим данным, она занимает второе место по распространенности в мире среди всех венерических патологий.

В течении триппера, как и любого другого заболевания, выделяют ряд последовательных стадий, имеющих свои характерные признаки.

Об особенностях инкубационного периода гонореи и его отличиях у мужчин и женщин – в нашем обзоре.

Характеристика патологии

Гонорея – заболевание, протекающее с инфекционно-воспалительным поражением слизистого эпителия мочеполовых органов.

Название инфекции состоит из двух греческих слов «gonos» – семя и «rheia» – течь (дословно – семятечение).

В связи с широкой распространенностью гонорея имеет и множество «народных» названий – перелой, триппер, гусарский насморк. Ее возбудителем являются грамотрицательные парные кокки из семейства Neiserria.

Для острой гонореи, инкубационный период которой сменяется этапом клинических проявлений, характерна яркая симптоматика и выраженные признаки общей интоксикации. Хроническая форма патологии, развивающаяся при отсутствии должного лечения воспаления, почти никак себя не проявляет.

Гонорейная инфекция является антропонозом (болеют только люди). Микроб-возбудитель передается от больного человека к здоровому при:

• сексуальных контактах;
• совместном использовании личных вещей – мочалки, полотенца, белья;
• прохождении через инфицированные половые пути новорожденным.

Заразиться гонореей очень легко, высокая вирулентность и патогенность возбудителя обуславливается наличием у него следующих факторов: пили – прикрепляются к слизистой оболочке половых путей и рта, помогают дальнейшей инвазии гонококка в эпителиальный слой; капсула – снижает эффективность фагоцитарного ответа; поверхностные белки. Среди них: Por – способствует выживаемости бактерии в цитоплазме; Opa – объясняет внутриклеточную инвазию; Rmp – защищает поверхностные антигены от действия антител; Los – является эндотоксином; IgAl-протеаза – разрушает специфические иммуноглобулины; бета-лактамаза – подавляет активность пенициллиновых антибиотиков.

Это интересно. Первое упоминание гонореи можно встретить в Библии. Там заболевание упоминается как источник ритуальной нечистоты.

Гонорея занимает одну из лидирующих позиций по распространенности поражения мочеполовых органов. Возбудитель активно внедряется в здоровые ткани за счет следующих факторов:

• Некоторые антигены гонококка с трудом распознаются защитной системой из-за схожести строения с человеческими белками. Это объясняет развитие торпидной (вялотекущей) инфекции, особенно у лиц с подавленным иммунитетом.
• Способность возбудителя проникать внутрь здоровых клеток нарушает процессы фагоцитоза – поглощения микроорганизмов макрофагами, одними из элементов иммунной защиты. Выраженный полиморфизм, обнаружение внутри- и внеклеточных диплококков при микроскопии биологического материала – один и диагностических признаков гонореи.
• Ферменты патогенности – гиалуронидаза и протеаза – способствуют быстрому распространению инфекции снизу вверх. Именно поэтому без своевременного лечения гонорея у мужчин осложняется простатитом и орхитом, у женщин – аднекситом, сальпингитом, эндометритом.
• Специфические бактериоцины и лизоцим гонококков подавляют рост нормальной микрофлоры и провоцируют развитие дисбактериоза. Это препятствует выздоровлению и способствует хронизации патологического процесса.

В зависимости от места внедрения и преимущественного поражения органов и тканей гонорея может проявляться: уретритом – воспаляется мочеиспускательный канал; цервицитом — шейка матки; сальпингитом – яйцеводы (фаллопиевые трубы); проктитом – прямая кишка; бактериемией – генирализованным распространением инфекции по организму; артритом – воспалением суставов; конъюнктивитом (бленнореей новорожденных) – воспалением конъюнктивы глаза; фарингитом – воспалением глотки.

Более чем в 60% случаев гонорея протекает не изолированно, а в сочетании с другими ИППП. Частые «спутники» заболевания – трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. При комплексном инфекционном поражении клинические проявления отдельных заболеваний стёрты, и идентифицировать возбудителя исключительно по симптомам сложно.

Классическое течение заболевания характеризуется наличием следующих симптомов:

• зудящее жжение в области мочеиспускательного канала;
• боли внизу живота;
• дискомфорт, болезненность при мочеиспускании;
• у мужчин – обильные выделения белого цвета (чаще гнойные), пачкающие нижнее белье;
• гонорея у женщин проявляется водянистыми или слизистыми выделениями зелёного или желтоватого цвета с неприятным запахом; многие пациентки жалуются на усиление неприятных симптомов в течение нескольких дней после менструации;
• общие признаки интоксикации – слабость, утомляемость, снижение работоспособности, иногда – субфебрильная температура тела.

Заболевание проходит ряд последовательных стадий:

• Инкубационный период – при гонорее составляет от 2-3 дней до недели и более.
• Продромальный период – не более 1-2 дней.
• Период клинических проявлений болезни. Он классифицируется следующим образом: свежая гонорея – длится не более 2 месяцев – острая, подострая, торпидная; хроническая – длительность более 2 месяцев или не определена.
• Период выздоровления (при условии адекватного и своевременного лечения).

Что такое инкубационный период

Инкубационный период – время от попадания возбудителя инфекции в организм до появления первого проявления заболевания.

Обратите внимание! Не следует путать понятие инкубационного периода с термином «латентный период», означающий промежуток времени между внедрением инфекции в организм и началом способности человека заражать ей окружающих. Последний, как правило, менее продолжительный.

Каждое инфекционное заболевание имеет свой строго определенный инкубационный период. Например, первые симптомы при пищевой токсикоинфекции развиваются спустя несколько часов или даже минут после попадания возбудителя в ЖКТ, а болезнь Крейтцфельта-Якоба никак себя не проявляет на протяжении десятилетий после заражения.

Особенности течения инкубации гонококка

А какие отличительные черты имеет инкубационный период при гонорее, и сколько он продолжается? Время, которое проходит с момента внедрения возбудителя до появления первого симптома инфекции строго индивидуально. Сокращают продолжительность инкубационного периода:

• наличие сопутствующих ИППП – микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза;
• передача ассоциированных с гонококком инфекций в момент заражения;
• бактериальный вагиноз у женщин;
• сопутствующая соматическая патология (сахарный диабет, туберкулёз, хронический гепатит, цирроз печени);
• злоупотребление алкоголем;
• ВИЧ и другие формы иммунодефицита (врождённого и приобретенного);
• послеродовый период у женщин.

Увеличивают инкубационный период: лечение антибиотиками, бытовой путь передачи инфекции, стрессы, избыточное питание.

Гонорея у мужчин

Количество времени, которое потребуется гонорее для развития яркой клинической симптоматики, у мужчин чуть больше, чем у женщин. Это связано с различиями анатомического строения органов мочевыделительной системы.

Первые признаки заболевания после контакта с источником инфекции появляются спустя 2-4 дня. Этот временной промежуток может укорачиваться до 12-36 часов и удлиняться до 2-3 недель.

В группе высокого риска мужчины с анатомическими и функциональными нарушениями строения мочеполовых органов. У них инфекция развивается с большей долей вероятности по сравнению со здоровыми. Облегчают заражение:

• гипоспадия – нетипичное расположение отверстия уретры (сбоку или сверху головки полового члена, в промежности или мошонке);
• широкое отверстие уретры;
• баланопостит – воспаление головки пениса и ее крайней плоти.

Через определенный промежуток времени у мужчины появляются первые признаки заболевания. Им может предшествовать непродолжительный период продромы, сопровождающийся общей слабостью, головной болью, головокружением, лихорадкой, чувством разбитости. Спустя 1-2 дня присоединяются следующие симптомы:

• дизурические расстройства;
• зуд, жжение внутри уретрального канала;
• частые позывы на мочеиспускание;
• боли в паху, иррадиирующие в нижнюю часть живота;
• отек, покраснение наружного отверстия уретры;
• отек, покраснение головки пениса;
• появление белых или желто-зеленых выделений (в первую очередь становятся заметны после ночного сна – «симптом утренней капли»).

В 10% случаев у представителей сильной половины человечества развивается бессимптомная форма гонореи.

Отсутствие клинических проявлений не делает инфекцию менее опасной: при несвоевременном лечении возбудитель с лёгкостью «поднимается» по мочеполовым путям, вызывая поражения предстательной железы, яичек с придатками.

Часто инфекционно-воспалительное поражение органов репродуктивной системы становится причиной мужского бесплодия.

Гонорея у женщин

Инкубационный период гонореи у представительниц прекрасного пола в среднем составляет 1-3 дня. Возбудитель легко проникает в женский мочеиспускательный канал и провоцирует развитие активного воспалительного процесса. Это связано с особенностями анатомического строения — уретра у дам короче и шире, чем у мужчин.

Молниеносные формы инфекции развиваются спустя несколько часов после заражения. Также возможно удлинение инкубационного периода до 2-4 недель.

Короткий продромальный период, сопровождающийся общими признаками интоксикации, завершается появлением специфических симптомов:

• резей при выделении мочи, учащения походов в туалет;
• болей в левой и правой подвздошной областях;
• возможно — появления крови в моче;
• слизисто-гнойных выделений из влагалища (они имеют зеленый или желтоватый цвет, неприятно пахнут);
• зуда во влагалище, дискомфорта во время сексуальных контактов;
• различных нарушений менструального цикла.

Обратите внимание! У половины женщин гонорейный уретрит протекает бессимптомно или с минимальным числом клинических проявлений.

Распространение гонорейного поражения на слизистую матки и придатков вызывает клиническую картину эндометрита и сальпингита. На первый план выходят жалобы пациенток на боли в животе, субфебрилитет, ухудшение самочувствия. Активный воспалительный процесс в маточных трубах и образование спаек может стать причиной бесплодия.

Можно ли предупредить развитие заболевания

Профилактика гонореи заключается в:

• использовании латексных презервативов во время каждого полового акта (это правило относится также к оральному и анальному сексу);
• сохранении верности своему половому партнеру;
• регулярных медицинских обследованиях на ЗППП;
• соблюдении правил личной гигиены, использовании собственной мочалки, полотенца, нижнего белья.

Инкубационный период гонореи у мужчин и женщин протекает абсолютно бессимптомно. Заражение уже произошло, и возбудитель начинает своё повреждающее действие на ткани организма, но человек может даже не догадываться о развитии заболевания.

Чтобы снизить риск заражения, важно соблюдать индивидуальные меры профилактики ИППП, а уже развившаяся гонорея – показание для немедленной антибактериальной терапии. Важно не пропустить болезнь и начать ее лечение как можно раньше.

Это позволит избежать перехода гонореи в хроническую форму и снизить риск развития ее осложнений.

Источник: https://venerbol.ru/gonoreya/skolko-dlitsya-inkubacionnyj-period-pri-zarazhenii-u-muzhchin-zhenshchin.html

Гонорея: инкубационный период

Триппер является распространенным венерическим заболеванием передающимся половым путем. Занимает 2 место по количеству инфицированных в мире.

Отличительной особенностью этого венерического заболевания от других, является то, что ее симптомы проявляются в первые дни после полового акта, то есть гонорея инкубационный период имеет короткий.

Название в простонародье триппер это заболевание получило по фамилии врача, который впервые ее диагностировал. Классическое название болезни гонорея (гоно – семя, рея – истечение). Но истекает не семя, а гнойные выделения.

Возбудителем болезни является гонококк. Гонорея это продукт жизнедеятельности данного микроорганизма. Это паразит живет только в слизистой микрофлоре и гнойных выделениях, не переносит высыхания и температуры ниже 20 ос.         Гонококки поражают:

• слизистую мочеиспускательного тракта;
• шейку матки;
• прямую кишку;
• влагалище;
• конъюнктивы глаз.

Промежуток времени между попаданием гонококка на орган-мишень до начала проявления первых симптомов, называется инкубационным периодом. Это время может варьироваться от одного до пятнадцати дней. Чаще всего он составляет 2-5 дней.

Передается триппер в основном половым путем, очень редко бытовым или во время родов, когда ребенок заражается от больной матери.

Специфика инкубационного периода

Инкубационный период гонореи очень сильно зависит от пола заболевшего. Инкубация у женщин, как правило, проходит гораздо дольше, доходит до месяца и более. В свою очередь у мужчин период инкубации в основном 2-5 дней.

На инкубационный период гонореи большое влияние оказывает то место, куда попал возбудитель. Сроки, описанные выше, являются действительными, если органом мишенью для гонококка являются половые органы.

Попадание гонококка в задний проход характеризуется бессимптомностью до 3-х месяцев и более. Также длительный период инкубации типичен при попадании гонококковой инфекции в ротовую полость.

Из всего изложенного можно сделать вывод, что появление первых симптомов гонореи зависит не только от пола больного, но и от места локализации болезни.

При заболевании гонореей на увеличение инкубационного периода могут влиять следующие факторы:

• прием медпрепаратов в особенности антибиотиков;
• бытовой путь передачи, хотя встречается редко, и в основном касается женщин.

На уменьшение влияют такие факторы:

• хронические болезни: туберкулез, сахарный диабет.
• сочетание гонореи с другими венерическими патологиями: хламидиоз, микоплазмоз, бактериальный вагинит;
• низкий иммунитет;
• алкоголизм, наркомания, табакокурение.

Стоит отметить, что низкий иммунитет, алкоголизм или наркомания не могут быть механизмом способствующим появлению болезни. Эти факторы наоборот могут скрыть симптомы болезни, что вызовет трудности при ее диагностировании.

Гонококковая инфекция у мужчин и женщин

При попадании инфекции в мочеполовой тракт у мужчин и женщин развивается ряд болезней, которые свойственны их анатомическому строению. Симптомы гонококковой у мужчин:

• гнойные выделения;
• зуд и жжение в области уретры;
• головка от выделения краснеет;
• зуд головки
• зуд во время мочеиспускания;
• болезненные ощущения во время сексуальной связи
• острый период может характеризоваться увеличением лимфатических узлов.

Одним из заболеваний, проявляющихся при гонорее у мужчин, является острый уретрит. До появления первых симптомов при этой патологии проходит 3-5 дней. Иногда инкубационный период триппера может быть дольше.

Симптоматика острого уретрита проявляется в виде гнойных выделений из уретры. По началу выделения небольшие, но затем становятся более обильными, гнойными и неприятно пахнущими.

Эти выделения являются отличительной особенностью гонококкового уретрита от хламидийного.

У женщин болезнь протекает более ярко и имеет разнообразные формы. Появление первых признаков гонореи у женщин начинается через 1-3 дня после попадания гонококкового возбудителя на слизистую половых органов. Большая вероятность увеличение до 2-3 недель. Возможно бессимптомное протекание болезни.

Женская симптоматика:

• покраснение половых органов и половых губ;
• зуд в области половых органов;
• желто-зеленые выделения;
• частые позывы мочеиспускания;
• увеличение лимфатических узлов;
• болезненные ощущения во время длительных месячных.

Одним из заболеваний при попадании возбудителя на половые органы у женщин является гонококковый вагинит. При данной патологии на слизистой вагины проявляется отечность и покраснения. Медицинский осмотр женщин переносят очень болезненно, он вызывает у них неприятные ощущения.

Вагинальные выделения могут означать, что инфекция проявилась в виде болезни гонококковый цервицит. Симптоматика проявляется в течение десяти дней, она более ярко выражена, в отличие от хламидийного цервицита.

Продолжением болезни может стать восходящее заражение приводящему к острому эндометриту. Типичная симптоматика для него это обильные и продолжительные менструальные выделения. Восходящая гонорея может иметь следующие осложнения:

• тошнота и рвота;
• жидкий стул;
• повышение температуры;
• боли внизу живота;
• нарушение менструального цикла.

Дальнейшее проникновение инфекции приводит к болезни сальпингит. Самые катастрофические последствия при сальпингите это рубцевание фаллопиевых труб, вследствие чего развивается бесплодие.

Последствием развития цервицита может стать проникновения возбудителя в область прямой кишки. Заболевание, возникающее при этом – аноректальная гонорея. Возможно возникновения данной патологии и от прямого попадания гонококка в прямую кишку, но подобные случаи редкость.

Гонорея у беременных и новорожденных детей

Инфицирование гонококковой инфекцией беременных женщин в дальнейшем может вызвать осложнения у новорожденного. Последствием болезни гонореи для будущей мамы являются преждевременные роды или внутриутробная гибель плода.

У новорожденного возможно возникновения гонококкового конъюнктивита. Инкубационный период данной инфекции составляет от 1-го до 3-х дней.

Гонококковый конъюнктивит у ребенка имеет следующие симптомы:

• слипание и покраснения век;
• гнойные выделения;
• слизистая глаза воспаляется, и возникают покраснения;

Одним из последствий конъюнктивита у ребенка является, то, что роговица глаз покрывается язвами, а дальше развивается слепота. У девочек есть риск поражения половых органов. При их инфицировании появляются гнойные выделения.

В отношении беременных мам, для исключения подобных заболеваний у новорожденных, должны приниматься дополнительные меры предосторожности. Поэтому очень важно сдать анализы, чтобы выявить и обезопасить будущую маму и ее ребенка от серьезных осложнений.

Профилактика и диагностика

Для инкубационного периода, как и при ярком протекании очень важна своевременная диагностика. В этих целях используют мазки биофлоры органов мочевыделительной системы. В основном делается мазок в области урогенитального тракта, на наличие гонококковой инфекции.

Если от начала попадания гонококка в организм прошло не более 3-х дней, в отдельных случаях до 10-ти дней, можно сделать однократную профилактику гонореи.

Профилактика делается в том случае, когда пациент не уверен в своем половом партнере, или наоборот знает о его болезни, а симптоматика у него не проявляется.

При любом подозрении на триппер или первых его симптомах, следует обратиться к врачу венерологу и пройти медикаментозную профилактику. Этот поход поможет облегчить или даже избавить от необходимости лечения данного венерического недуга.

Презерватив является самым надежным средством защиты от венерических заболеваний. Половой акт без презерватива многократно увеличивает риск заражения венерическими патологиями. В этом случае можно применить различные антисептические средства:

• Мирамистим;
• Гибитал;
• Цидипол.

Эти средства уничтожают венерических возбудителей, но не дают сто процентной гарантии. Их эффективность снижается по мере увеличения времени прошедшего от момента заражения.

У человека переболевшего гонореей не возникает к ней иммунитета, поэтому риск повторного заражения достаточно высок.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/gonoreya-inkubacionnyj-period.html