Аналоги Флемоксин Солютаб содержат идентичное действующее вещество – амоксициллин. Флемоксин является антибактериальным препаратом с широким спектром действия. Флемоксин и его аналоги широко применяют в педиатрии. Назначаются ребенку для лечения ангины, отита и других заболеваний органов дыхания. Принимать Флемоксин и его аналоги без консультации врача не рекомендуется.
Выпускается в таблетированной форме (125, 250, 500 мг и 1 г). Стоимость Флемоксина колеблется от 310 до 490 р.
Какие препараты можно купить дешевле? Список аналогов Флемоксина:
Дешевле аналоги Флемоксин Солютаб можно приобрести в аптеках, причем без рецепта. Но перед применением следует проконсультироваться с врачом. Любой из аналогов Флемоксина имеет ряд противопоказаний и может оказывать побочные действия. Перед применением следует обязательно ознакомиться с инструкцией.
Флемоксин выпускается в таблетированной форме и имеет приятный мандариновый вкус. Поэтому дети его с удовольствием пьют. Но при необходимости можно заменить Флемоксин.
Аналоги для детей Флемоксина Солютаб:
Независимо от стоимости, самостоятельно или по совету знакомых, провизоров или родственников антибактериальные препараты принимать не следует.
Заменить Флемоксин можно нижеперечисленными препаратами. Они имеют другое действующее вещество, но по терапевтическому воздействию близки к Флемоксину. Назначаются эти препараты в тех же случаях, что и Флемоксин и его аналоги. Имеют идентичные противопоказания.
Макролидный антибиотик. Действующий компонент – азитромицин. Назначается в детском возрасте и при беременности (исключение – первый триместр).
Действующий компонент – цефиксим. Антибиотик группы цефалоспоринов. назначается детям в возрасте от 12 лет. Для детей более младшего возраста назначается суспензия.
Действующее вещество: азитромицин. Антибактериальный макролид. Препарат можно применять детям при массе тела больше 40 кг. Не назначается в период беременности и кормления грудью.
Действующее вещество – хлорамфеникол. Бактериостатический препарат с широким спектром воздействия. С осторожностью принимать в период беременности и грудного вскармливания, детям до 2-х лет, людям после 60-ти лет, и с болезнями сердечнососудистой системы.
Антибиотик-макролид, действующее вещество – мидекамицин. Беременность не является противопоказанием. Назначается с новорожденного возраста.
Антибактериальное лекарство группы макролидов, с бактерицидными свойствами. Действующее вещество: спирамицин. Назначается в период беременности. Но во время кормления и в детском возрасте применять препарат запрещено, в отличие от Флемоксина.
Действующее вещество – ципрофлоксацин. Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Не назначается, в отличие от Флемоксина, в период беременности и кормления грудью, а также детям до 11 лет.
Основной компонент – азитромицин. Антибактериальный макролид. Разрешен к приему детям старше 6 лет, в период беременности (II, III триместр).
Не нужно забывать, что прием любого препарата обязательно нужно обсудить с лечащим врачом, особенно в детском возрасте.
Так как аналоги имеют то же самое действующее веществ, как и у Флемоксина, то и назначаются они при одинаковых болезнях. П
оказаниями для назначения препарата Флемоксин и его аналогов служат патологии:
Список заболеваний, при которых назначается Флемоксин и его аналоги:
Флемоксин и его аналоги эффективно подавляют рост и размножение стрептококковой, стафилококковой и смешанной бактериальной микрофлоры. Но уже давно было замечено, что некоторые стафилококки оказывают устойчивость к основному действующему веществу антибиотика – амоксициллину. Объясняется это тем, что многие бактерии способны вырабатывать самостоятельно β-лактамазу.
Изготовители создали комбинацию, которая помогает уничтожать даже продуцирующих защитные вещества бактерий. Во многие аналоги добавлена клавулановая кислота.
Она не способна оказывать сильную антибактериальную активность, но подавляет β-лактамазу, что расширяет еще больше у многих аналогов спектр антибактериальной активности.
Еще одна функция кислоты – предупреждение разрушения амоксициллина именно из-за способности образовывать стойкие комплексы с бета-лактамазами.
Флемоксин и его аналоги оказывают бактерицидное, антибактериальное действие. Они изменяют процессы синтеза в период роста и деления бактерий, тем самым вызывая разрушение клеток.
Флемоксин и его аналоги имеют следующие противопоказания:
Флемоксин и его аналоги могут стать причиной передозировки, если нарушается длительность приема и установленная доза.
Выражается передозировка следующими симптомами:
В случае если наблюдаются симптомы передозировки Флемоксином, следует вызвать врача и до его приезда промыть желудок. В дальнейшем дать человеку выпить сорбент и слабительное средство, обеспечить человеку обильное питье.
Источник: https://pillsman.org/24570-analogi-flemoksin-solyutab.html
Антибактериальные средства – это широко используемые лекарственные препараты, которые пользуются, мягко сказать, не очень высокой популярностью у пациентов. При лечении бактериальных инфекций многие больные пытаются любыми силами избежать приема антибиотиков, всегда ли такое опасение оправдано?
Действительно, при легких бактериальных поражениях, например, катаральном тонзиллите, с инфекцией можно побороться антисептическими средствами (фурацилином, хлоргексидином, мирамистином).
Кратковременные курсы антибактериального лечения серьезных осложнений не приносят, цикл приема препаратов в 5–10 дней не является опасным.
Для сравнения приведем пример: антибактериальная терапия при первичном очаговом туберкулезе легких продолжается минимум 6–8 месяцев, причем в первые два месяца лечения пациент ежедневно принимает 4–5 антибактериальных средства. Вот и сравните, антибактериальную нагрузку на организм.
В нашей статье поговорим о флемоксине солютаб – представителе пенициллиновой антибактериальной группы. Узнаем, какими качествами обладает флемоксин, когда применяется, и есть ли у него аналоги дешевле. Применяют ли его в педиатрии, и чем заменяют в случае необходимости в детской практике.
Основное действующее вещество флемоксина – амоксициллин тригидрат, он предлагается только в таблетированной форме по 125, 250, 500 мг, а также по 1 грамму.
Стоимость препарата колеблется в зависимости от дозировки, и находится в пределах от 300 до 500 рублей.
Препарат будет полезен при всех инфекциях чувствительных к амоксициллину тригидрату. Наиболее часто данный антибиотик используют при инфекциях дыхательной и мочеполовой системы, а также при бактериальных поражениях мягких тканей, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
Флемоксин принимают независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза для пациентов, начиная с десятилетнего возраста, составляет 1500 мг, от 3 до 10 лет – 700 мг, от 1 до 3 лет – 500 мг. Кратность приема определяет врач, т.е. два или три раза в сутки.
Дозировка также корректируется, поэтому не обязательно при легкой или средней степени заболевания пить максимально разрешенную порцию препарата. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции, минимальный срок принятия препаратов – 5 дней.
Негативные реакции могут быть разнообразные, причем наблюдаются они со стороны различных органов и систем. Наибольшая вероятность появления таких реакций связана с длительным применением препарата.
По статистике больше наблюдается сыпь на коже, диарея, колит, тошнота, налет на языке, отсутствие аппетита. Другие «побочки» констатируются реже.
При непереносимости амоксициллина тригидрата, флемоксин солютаб заменяют аналогами, учитывая все пожелания пациентов подобрать средство дешевле. На фармацевтическом рынке достаточно представлено антибактериальных препаратов, поэтому особого труда в поиске дешевых аналогов прилагать не нужно.
Для удобства подбора аналогов флемоксина, давайте составим список заменителей с указанием цены, где будет видно, какие препараты дешевле.
Список дешевых аналогов
Практически все антибактериальные препараты можно считать аналогами флемоксина, т.к. они убивают бактериальную флору. Среди наиболее популярных и дешевых аналогов можно выделить следующие средства:
Аналоги флемоксина дешевле для детей подбираются точно также как и для взрослых. Учитываться всегда должен возраст и вес ребенка, а также перечень показаний и противопоказаний для приема. Все антибактериальные препараты в детском возрасте назначает только педиатр, т.к. реакция на любые лекарственные вещества у детей проявляются более бурно, чем у взрослых, и требуют тщательного контроля.
На страничках интернета пациенты делятся опытом применения антибиотиков, дают советы друг другу, склоняя в сторону того или иного средства. Давайте и мы попробуем сравнить некоторые аналоги с флемоксином, и выделить, какой из них лучше.
Рассматриваемые средства являются частичными аналогами, общий компонент обоих – амоксициллин тригидрат.
Аугментин имеет больше противопоказаний, побочных эффектов, цена на него выше – это недостатки препарата.
Делая выбор в сторону одно из препаратов, особенно в детской практике, замечена тенденция к назначению больше аугментина. Но, это не говорит о том, что при многих инфекциях флемоксин не даст должного действия. Поэтому не старайтесь самостоятельно подбирать антибиотик, оставьте это право врачу.
Список показаний у амоксиклава длинее, в его перечень входят холециститы, холангиты, одонтогенные инфекции, патологии костной и соединительной ткани инфекционного генеза. Флемоксин при указанных заболеваниях не практикуют.
Цена на рассматриваемые средства практически одинаковая, наблюдаются только незначительные колебания в ту или иную сторону.
На сайтах многие мамы делятся между собой, что лучше давать ребенку – флемоксин или амоксиклав, опасаясь высыпаний на коже. Действительно до трех лет у детей диатез (аллергический дерматит, атопический дерматит) не редкость. Его могут вызывать не только лекарственные средства, но и продукты питания, и даже грудное молоко.
Поэтому четко сказать нельзя, что вызовет аллергию амоксиклав или флемоксин. Только на практике будет видна реакция на препарат. Иногда для подстраховки во время курса антибактериальных средств назначаются противоаллергические капельки или таблетки, учитывая возраст пациента.
Сумамед токсичнее флемоксина, но сильнее по своему действию, поэтому лучше начинать лечение с более слабого средства. Конечно, если заболевание приобрело «серьезный поворот», например, бронхит осложнился плевритом, сразу же стоит назначать сумамед.
Достоинством сумамеда является удобный прием – 1 раз в сутки. Курс лечения 3–5 дней. Такой редкий прием всегда находит одобрение у пациентов. Сумамед и флемоксин широко применяются в педиатрии.
Препараты продаются практически по одной цене, иногда стоимость флемокина чуть ниже (на 50–70 рублей).
Флемоксин имеет меньше побочных эффектов и лучше воспринимается слизистой желудка, а это немаловажно для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта.
В педиатрии чаще используют флемоксин, считая его более высококачественным препаратом с максимальной степенью очистки. Флемоксин солютаб широко применяется при отитах, которые нередко сопровождают респираторные вирусные инфекции у детей.
По цене преимущество имеет амоксициллин, он гораздо дешевле. Например, вьетнамские препараты амоксициллина стоят около 60 рублей за 20 таблеток.
Независимо от преимуществ любого препарата, решать, что лучше, должен только врач. Задача пациента – вовремя сообщать доктору о негативном влиянии препарата, конечно, есть ли такое будет иметь место.
Несмотря на это фармакологическая группа у них разная. Флемоксин относится к пенициллинам, а флемоклав к группе пенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз. Фирма производитель обоих препаратов – Astellas pharma europeb.v. (Нидерланды).
Если рассмотреть дозировку можно найти отличия и сходства. Каждый из препаратов имеет таблетки с дозой: 125, 250, 500 мг, но у флемоксина есть еще дозировка 1000 мг, а у флемоклава 875 мг.
Флемоксин не влияет на бактерии, которые активно вырабатывают бета-лактамазы, а флемоклав успешно с ними справляется. За счет более сильного терапевтического эффекта удается снижать дозу антибиотика и увеличивать клинический эффект – это одно из главных достоинств флемоклава.
Клинические исследования показали, что комбинированный препарат флемоклав показывает лучшие результаты при лечении различных бактериальных инфекций. В послеоперационный период быстрее проходит боль и отечность тканей.
Супракс выпускается не только в капсулах, но и в гранулах, чего нет у флемоксина. В педиатрии супракс применяют с 6 месяцев, а флемоксин с только трех месяцев.
По своему действию на организм супракс сильнее, как и все цефалоспорины. Пенициллины относятся к самой слабой группе среди всех антибактериальных средств, в нашем случае к ним принадлежит флемоксин.
У супракса больше побочных эффектов, поэтому его токсичность выше. Инструкция к супраксу предупреждает, что пациентам в пожилом возрасте данный препарат следует использовать с особой осторожностью.
По цене супракс дороже. Пачка капсул (6 штук) стоит около 650 – 800 рублей в зависимости от аптеки и федерального округа.
Заключение
Антибактериальные средства стоят на страже различных инфекционных процессов. Одни слабее, другие больные мощные. Пациенты не всегда осознают то, что выбор антибиотика – дело индивидуальное. Не надо принимать то же средство, что помогло соседу. В вашем случае оно может оказаться просто бесполезным. Пользу приносит только тот антибиотик, который чувствителен к возбудителю заболевания.
В большинстве случаев лечебную терапию начинают с пенициллинов. Не рекомендуется «нагружать» организм более мощными средствами, т.к. неосложненные бактериальные инфекции вполне поддаются таким препаратам как флемоксин солютаб.
Если флемоксин не подошел по каким-либо параметрам, обязательно проинформируйте об этом врача, замену всегда можно подобрать, главное – не делать это самостоятельно.
Чтобы не обмануться с ценой, всегда просчитывайте курс лечения (один препарат пьют три раза в день, и понадобится больше таблеток, а другой принимают однократно).
Поэтому сравнивать цену только «по коробочкам» нецелесообразно. Везде могут быть разные дозы и количество таблеток. Будьте внимательны при покупке аналогов, чтобы действительно подобрать дешевое и эффективное средство! Крепкого здоровья!
Источник: https://LOR-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/flemoksin-solyutab-deshevye-analogi-spisok-s-tsenami-instruktsiya
Группа пенициллинов остается одной из самых востребованных в лечении разных бактериальных инфекций.
На протяжении десятков лет препараты улучшаются, учитывая развитие резистентности у возбудителей, становятся более безопасными.
Рассмотрим один из лучших таблетированных антибиотиков – Флемоксин Солютаб, показания к использованию, инструкцию по применению и основные отличия от других средств.
Появление амоксициллина стало настоящей помощью врачам и пациентам при лечении бактериальных инфекций. Антибиотик стал самым применяемым в группе пенициллинов, широко используется в лечении ЛОР-патологий и инфекций других локализаций.
Высокая эффективность вещества стала причиной появления разных форм препаратов с его использованием. Одной из таких форм amoxicillin являются таблетки в диспергируемой форме – Флемоксин Солютаб.
Препарат имеет несколько форм:
Amoxicillin выступает единственным активным компонентом лекарства, все остальные вещества – вспомогательные. Они обеспечивают вкус, растворение в воде или полости рта. Цвет таблеток – белый или слегка окрашенный, на них выбит логотип, имеют риску. На блистере – 5-7 штук.
Все препараты Флемоксин Солютаб имеют только диспергируемую форму. Какие преимущества имеет данный вид лекарств:
Диспергируемая форма сравнима по действенности с инъекциями, а не с простыми таблетками. Все эти достоинства делают Флемоксин Солютаб удобным и скорым способом доставки антибиотика в организм.
Справка: диспергируемая форма антибиотика облегчает и увеличивает его всасывание, повышает лечебное воздействие.
Антибиотик. Лекарство имеет в составе амоксициллин, относящийся к пенициллинам. Это вещество является близким по структуре к другому известному препарату – Ампициллину.
Действие – бактерицидное. Амоксициллин нарушает синтез белков клеточных мембран патогенных микроорганизмов, препятствует их делению и размножению. Остановка естественных процессов в возбудителе приводит к гибели клеток, за счет чего останавливается развитие воспалительного процесса.
Главный компонент Флемоксина Солютаб относится к веществам широкого спектра. Он действует бактерицидно на некоторые группы микроорганизмов:
Действие амоксициллина не распространяется на бактерии, которые могут продуцировать пенициллиназу, что значительно снижает его возможности в лечении ряда болезней, вызванных данными возбудителями.
Для решения этой проблемы используется совместное лечение препаратом клавулановой кислоты, которая ингибирует бета-лактамазы.
Популярность амоксициллина объясняется хорошей абсорбцией слизистыми, он за короткое время всасывается и переходит в кровь. Диспергируемая форма ускоряет лечебное воздействие.
Количественный максимум амоксициллина достигается за 2 часа. Содержимое пищеварительного тракта не ухудшает всасывание и действие лекарства. Лечебное действие при многих заболеваниях обусловлено большой концентрацией амоксициллина во всех органах, жидкостях.
Из плазмы половинная доза препарата уходит за 1-1.5 часа. Большая часть Флемоксин Солютаба покидает организм в моче, небольшая – с калом.
Вывод замедлен у возрастных больных и новорожденных (до 7-20 часов).
Лекарство назначают при бактериальном поражении разных органов. В ЛОР-практике Флемоксин Солютаб применяют в терапии:
Другие сферы использования препарата:
Перед назначением препарата необходимо выявить вид бактериальной флоры и ее чувствительность к действию лекарства.
Флемоксин Солютаб часто используют в педиатрии из-за отсутствия негативных эффектов, удобства приема и хорошего вкуса, который нравится детям.
Хорошая абсорбция позволяет принимать Флемоксин Солютаб без связи с приемом пищи – в любое время. Способ применения зависит от желания и возможности.
Пациентам любого возраста можно принимать лекарство следующими способами:
Препарат можно принимать, меняя способ при следующем использовании. Эффективность действия от этого не уменьшится.
Лечение Флемоксин Солютабом проводят в течение 5-7 дней, в тяжелых случаях терапию продолжают до 10.
Принимать препарат нужно по назначенной врачом схеме. Кратность применения и дозировки различаются в зависимости от диагноза и формы заболевания. Также отметим, что может быть назначено совместное лечение с клавулановой кислотой.
Наиболее часто используются следующие схемы:
Если болезнь протекает в осложненной форме, рекомендован трехкратный прием таблеток с равным промежутком времени между лечением. Чаще всего выбирается доза 0.75-1 грамм на один раз.
В день не следует принимать более 3 граммов Флемоксин Солютаба.
При нарушениях почечной функции дозы корректируют, исходя из клиренса креатинина. Замедленный вывод позволяет принимать Флемоксин Солютаб не чаще 2-х раз в день.
Принимать антибиотик детям предлагается следующим способом:
Делить препарат на 3 приема приходится при тяжелых рецидивирующих формах заболевания, чтобы постоянно поддерживать в организме нужную концентрацию амоксициллина.
Негативное влияние на плод оказывает большинство лекарственных препаратов, основная масса антибиотиков попадает под запрет. Однако лечить женщин при беременности необходимо, поэтому приходится выбирать наиболее безопасные лекарства.
Флемоксин Солютаб не имеет строгих противопоказаний, терапия им возможна. Его применяют минимально возможным курсом, строго следуя дозировкам.
В начале срока, во время формирования всех систем плода, прием лекарства наиболее нежелателен. Врачу приходится тщательно учитывать все риски при назначении лечения. Если приема антибактериального средства можно избежать, врач его не назначит. Опасность развития инфекции и перехода ее на другие органы может принести больший урон ребенку, чем лекарство.
При переходе на второй триместр угроза для ребенка значительно снижается. Врач учитывает возможность аллергии на пенициллины, а также дисфункции почек, возникшие при беременности. Это может затруднить вывод амоксициллина почками.
В конце гестации Флемоксин также не имеет сильного неблагоприятного воздействия на плод, препарат, по показаниям, принимать можно.
Большинству женщин не удается избежать инфицирования во время беременности, лечение домашними средствами часто приводит к осложнениям и необходимости принятия антибиотиков. В это время Флемоксин Солютаб приходит на помощь.
Как снизить токсическое действие препарата:
Также нельзя останавливать лечение сразу после улучшения – инфекция может вернуться.
Амоксициллин попадает в молоко при ГВ в очень незначительном количестве (не более 1 %), что делает возможным лечение при лактации. Отметим, что мамам, которые опасаются за малышей, кормить их во время терапии не следует. При нормальной работе почек и печени возобновление лактации возможно через сутки-двое.
Флемоксин Солютаб назначают при дисфункциях органа. Дозу регулируют в соответствии с изменением клиренса креатинина. Показано двукратное использование в сутки.
Исключить прием с метронидазолом.
Возможно развитие следующих негативных эффектов при приеме лекарства:
При превышении доз возможность побочных эффектов резко возрастает. Появляются признаки интоксикации – рвота, колики, нарушение водно-солевого баланса.
Чтобы снизить действие антибиотика, промывают желудок, применяют сорбенты. Проводят мероприятия по восстановлению концентрации воды и электролитов в организме.
Возможно использование гемодиализа.
При совместной терапии с клавулановой кислотой и метронидазолом действуют дополнительные ограничения.
При аллергии у пациентов требуется тщательно подбирать дозировки. Не использовать при аллергии на пенициллины.
Возможно развитие диареи при колитах.
При терапии с другими антибиотиками учитывать взаимные влияния.
Зафиксированные реакции на любые лекарства из класса пенициллинов исключают возможность лечения препаратом. Также не следует принимать Флемоксин Солютаб при аллергии на вспомогательные вещества.
Прочие противопоказания:
Не следует принимать препарат без крайней необходимости беременным и кормящим, при почечных и печеночных дисфункциях.
Важно: выбрать антибиотик и подобрать схему его применения должен специалист, самостоятельная замена на аналоги не рекомендована.
Флемоксин Солютаб снижает действие противозачаточных средств (оральных).
Усиливает действие антибиотиков некоторых групп – бактерицидных (цефалоспоринов, аминогликозидов). Снижает действие бактериостатических лекарств – тетрациклинов, макролидов.
Отпуск рецептурный.
Цена препарата варьируется в зависимости от дозировок и аптечной сети.
Лекарство имеет срок годности 5 лет. Требуемые условия – температура не выше 25 °.
Амоксициллин является компонентом многих антибактериальных средств, которые имеют разные торговые наименования и отличаются формой и составом дополнительных веществ.
Разница между ними заключается в дозировках лечебного составляющего и форме выпуска.
Фирма Астеллас Фарма (Нидерланды) разработала диспергируемую форму амоксициллина, создав препарат Флемоксин Солютаб. Все таблетки этой линейки выпускаются только в растворимой форме, что сразу сделало препарат популярным. Диспергируемый вид обеспечил более высокую биодоступность, скорость действия и результативность при лечении.
Отметим, что препараты с названием Флемоксин не выпускаются, все таблетки имеют сложное наименование Флемоксин Солютаб, которое часто просто сокращают для удобства.
Большая востребованность амоксициллина стимулирует фармкомпании на выпуск многих лекарств с его содержанием. Заменить Флемоксин Солютаб могут:
Диспергируемыми являются средства Амоксиклав Квиктаб, Флемоклав Солютаб.
Диспергируемые формы антибиотиков отличаются большим действием, не усваивается организмом только незначительная часть препарата. Это делает Флемоксин Солютаб востребованным у врачей и пациентов. Препарат назначают в любом возрасте, он имеет много дозировок, что облегчает его применение. Лекарство широко и успешно применяется в ЛОР-практике.
Источник: https://VipLor.ru/preparaty/solyutab-flemoksin-instruktsiya
Активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата)– 125 мг, 250мг, 500 мг, 1000 мг;Вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
Фармакодинамика Механизм действия Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики.
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактивация бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, изменения в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий. Распространённость резистентности отдельных видов характеризуется географической и сезонной зависимостью. До начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если местные данные о антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.
| Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in-vitro |
| Обычно чувствительные микрооогранизмы |
| Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes. |
| Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности |
| Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida |
| Грамположительные аэробы: Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus £, Streptococcus pneumonia, стрептококки группы viridans |
| Грамположительные анаэробы: Clostridium spp. |
| Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp. |
| Другие: Borrelia burgdorferi |
| Микроорганизмы с природной резистентностью † |
| Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium † |
| Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. |
| Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы). |
| Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp., Legionella spp. |
| † Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентности. £ Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы резистентны к амоксициллину. |
Фармакокинетика Всасывание Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях рН. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приёма внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой концентрации (T max), составляет примерно один час. Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев при приёме амоксициллина в дозе 250 мг три раза в сутки натощак.
| Сmax | Tmax* | AUC(0-24 часа) | T 1/2 |
| (Мкг/мл) | (час) | ((мкг.час/мл) | (час) |
| 3,3 ± 1,12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26,7 ± 4,56 | 1,36 ± 0,56 |
| *Медиана (диапазон) |
В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и Сmax) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание. Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа.
Данные доклинической безопасности
Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер . Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы. Амоксициллин в основном выводится почками.
Амоксициллин у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследованиях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%. Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина .
Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек.
Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек . Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требуется регулярный контроль функции печени. Доклинические исследования выявили, что применение препарата не несёт опасности для человека. Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.
Беременность
В исследовании на животных не было отмечено прямого или косвенного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Ограниченные данные по применению данного препарата у беременных не указывают на повышенный риск развития врождённых аномалий. Амоксициллин может применяться во время беременности, если потенциальная польза превышает потенциальный риск от применения препарата.
Грудное вскармливание
Амоксициллин в небольших количествах выделяется в грудное молоко, что создаёт риск сенсибилизации. При развитии диареи и грибковых инфекций слизистых оболочек, кормление грудью необходимо прекратить. Амоксициллин следует использовать в период грудного вскармливания только после оценки отношения польза/риск лечащим врачом.
Фертильность
Данные о влиянии амоксициллина на фертильность отсутствуют.
Дозы
Доза Флемоксин Солютаб, выбранная для индивидуального лечения инфекции, зависит от следующих факторов
Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более
| Показание* | Доза* |
| Острый бактериальный синусит | 250 мг — 500 мг каждые 8 ч или 750 мг — 1 г каждые 12 часов При тяжёлых инфекциях — 750 мг до 1 г каждые 8 часов При остром цистите можно принимать один день дозой 3 г два раза в сутки |
| Бессимптомная бактериурия у беременных | |
| Острый пиелонефрит | |
| Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной | |
| Острый цистит | |
| Острый средний отит | 500 мг каждые 8 ч, 750 мг-1 г каждые 12 часов При тяжёлых инфекциях — 750 мг — 1 г каждые 8 часов в течение 10 дней |
| Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | |
| Обострение хронического бронхита | |
| Внебольничная пневмония | 500 мг — 1 г каждые 8 часов |
| Тиф и паратиф | 500 мг — 2 г каждые 8 часов |
| Инфекции протезированного сустава | 500 мг — 1 г каждые 8 часов |
| Профилактика инфекционного эндокардита | 2 г внутрь, однократная доза за 30 — 60 минут до хирургического вмешательства |
| Эрадикация Helicobacter pylori | 750 мг — 1 г два раза в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (напр. омепразол,) и другими антибиотиками (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней |
| Болезнь Лайма (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности») | Первая стадия (местное воспаление): 500 мг — 1 г каждые 8 часов до 4 г/сут, разделённые на несколько приёмов, в течение 14 дней (от 10 до 21 дня); Поздние стадии (системное поражение): 500 мг — 2 г каждые 8 часов и до 6 г/сут, разделённые на несколько приёмов, в течение 10-30 дней |
| *Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания |
Дети с массой тела менее 40 кг Детям можно назначать Флемоксин Солютаб. Дети с массой тела 40 кг и более должны получать дозы, соответствующие дозам для взрослых пациентов. Рекомендуемые дозы для детей с массой тела менее 40 кг
| Показание+ | Доза+ |
| Острый бактериальный синусит | 20 — 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма* |
| Острый средний отит | |
| Внебольничная пневмония | |
| Острый цистит | |
| Острый пиелонефрит | |
| Дентальный абсцесс с абсцесс с распространяющейся флегмоной | |
| Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | 40 — 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма* |
| Тиф и паратиф | 100 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма |
| Профилактика инфекционного эндокардита | 50 мг/кг перорально, однократно за 30-60 минут до хирургической процедуры |
| Болезнь Лайма (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности») | Первая стадия (местное воспаление): 25 — 50 мг/кг/день, разделённые на три приёма, в течение 10-21 дня; Поздние стадии (системное поражение): 100 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма, в течение 10-30 дней |
| + Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания. * Режим дозирования 2 раза в сутки применяется только при назначении дозы в верхней границе диапазона. |
Пожилые пациенты Коррекция дозы не требуется
Нарушение функции почек
| Скорость клубочковой фильтрации (мл/мин.) | Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более | Дети с массой тела менее 40 кг# |
| Более 30 | Коррекция дозы не требуется | Коррекция дозы не требуется |
| 10-30 | Максимально 500 мг два раза в сутки | 15 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг два раза в сутки) |
| Менее 10 | Максимально 500 мг в сутки | 15 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг) |
| # В большинстве случаев предпочтение отдаётся парентеральному лечению. |
Пациенты на гемодиализе Амоксициллин удаляется из кровообращения путём гемодиализа.
| Гемодиализ | |
| Взрослые и дети с массой тела >40 кг | 500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа. |
| Дети с массой тела |
Источник: https://apteka.103.by/flemoksin-solyutab-instruktsiya/
Цветы – это универсальный подарок, способный украсить любой момент жизни. Однако не всегда есть время…
Кариес — это не просто локальное заболевание зубов, но и потенциальная опасность для всего организма.…
Ультразвуковая чистка зубов — это эффективный метод удаления налёта, зубного камня и пигментации. Однако для…
Имплантация зубов — одно из самых значимых достижений современной стоматологии. Она позволяет восстанавливать утраченные зубы,…
Поставки медицинского оборудования — это перспективное направление в бизнесе, которое требует не только знаний о…
Правила дорожного движения (ПДД) являются неотъемлемой частью безопасного вождения и обеспечивают порядок на дорогах. В…