Эторикоксиб — инструкция по применению таблеток, аналоги, фармакологическое действие, когда назначается, отзывы и цены

Одной из основных проблем при травмах, переломах и хронических заболеваниях опорного аппарата является болевой синдром. Резкие, тупые или ноющие боли сопровождаются повышением температуры и другими сопутствующими симптомами. Для снятия неприятных симптомов назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), одним из которых является препарат Эторикоксиб.

Лекарственное средство относится к ингибиторам циклооксигеназы-2 — группы ферментов, запускающих в организме воспалительные процессы. На сегодняшний день Эторикоксиб и препараты на его основе считаются наиболее безопасными лекарственными средствами этой группы. Данная информация подтверждена результатами длительных клинических испытаний.

Достоинство Эторикоксиба — меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами этой группы. Кроме того, Эторикоксиб реже приводят к осложнениям в работе желудочно-кишечного тракта и различным заболеваниям, которые являются следствием расстройства в работе желудка.

Состав и лечебное действие

Основной действующий компонент лекарственного средства — эторикоксиб. Достигая очага поражения, смягчает воспаление и делает его менее выраженным.

Такой эффект связан с тем, что препарат делает сосуды более прочными и уменьшает их проницаемость.

Кроме того, воспалительный процесс не обеспечивается энергией, а биологические вещества, запускающие воспаление, высвобождаются в меньшем количестве.

Средство уменьшает выработку брадикинина — вещества, расширяющего кровеносные сосуды и активизирующего болезненные ощущения. Благодаря этому болевой синдром, который часто проявляется во время заболеваний опорно-двигательного аппарата, становится намного слабее или исчезает полностью.

Помимо основного компонента, состав лекарственного средства представлен рядом вспомогательных веществ:

• Кармеллоза. Представляет собой вещество, хорошо поглощающее воду и жидкости, которые содержатся в организме человека. Образует гель, который заживляет раны и внутренние повреждения. Препараты с кармеллозой часто назначаются при наличии у человека гнойных ран, трофических язв и процессах отмирания тканей.
• Целлюлоза. Это вещество представляет собой углевод, соединяющий в себе несколько видов сахаров, включая глюкозу. Препараты на основе целлюлозы используются для остановки внутренних кровотечений и в качестве антимикробного средства. Часто назначаются при лечении ран и язв, а также при хирургическом вмешательстве.
• Стеарат магния. Это нейтральный компонент, который не оказывает влияния на организм человека. Как правило, стеарат магния — это побочный продукт масел, которые используются для смазывания оборудования, участвующего в процессе приготовления лекарств. В препарате он содержится в небольшом количестве, однако при длительном применении средства оказывает токсический эффект — уничтожает большое количество клеток (включая здоровые) и вызывает расстройства в работе ЖКТ.

Эторикоксиб поступает на аптечные полки в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Вес таблеток — 90 или 120 мг.

Показания к применению

Основная сфера применения Эторикоксиба — снятие болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Средство назначается при ряде заболеваний:

1. Остеоартроз. Дегенеративные изменения в хрящевой и суставной ткани, приводящие к разрушению костей.
2. Боль после удаления зубов или других стоматологических процедур.
3. Подагра и выраженное воспаление на фоне этого заболевания.
4. Аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит и связанный с этим болевой синдром).

Средство часто назначается при остеохондрозе, артрозе и артрите для облегчения болезненных ощущений и других проявления заболевания.

Противопоказания к применению

Эторикоксиб — мощное противовоспалительное средство, оказывающее быстрый и надежный эффект. Однако таблетки проходят через весь организм, задевают внутренние органы и могут серьезно навредить организму некоторых пациентов. Препарат противопоказан в ряде случаев:

• Непереносимость нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
• Астма или насморк, которые проявились на фоне приема ацетилсалициловой кислоты (в народе часто употребляется название «Аспирин);
• Выраженные расстройства в работе печени и почек;
• Заболевания периферических сосудов;
• Хроническое нарушение свертываемости крови и повышенная кровоточивость;
• Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, наличие язв в области желудка и 12-перстной кишки;
• Заболевания сердца;
• коронарное шунтирование, перенесенное менее 1-2 месяцев назад;
• Постоянное повышение артериального давления (показатели постоянно держатся в пределах 140/90 мм и могут подниматься выше);
• Вынашивание ребенка (на любом сроке) и вскармливание новорожденных и грудных детей;
• Наличие сахарного диабета;
• Детский возраст (до 16 лет);
• Зависимость организма от алкогольной и табачной продукции.

Помимо ряда противопоказаний врачи выделяют целый ряд ограничений, при которых средство можно принимать только после предварительного согласования со специалистом.

Сюда входят: язва в анамнезе (истории болезни пациента), инфицирование хеликобактерными микроорганизмами, частое употребление алкогольных напитков, длительный прием других нестероидных противовоспалительных препаратов, повышенное артериальное давление, частая задержка жидкости в организме, терапия антикоагулянтами и антиагрегантами (препаратами для нормализации свертываемости крови).

Как принимать Эторикоксиб

Препарат принимается 1 раз в сутки в дозе 60 или 120 мг.

Схема и курс лечения зависят от заболевания и дополнительно обговариваются с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Несмотря на быстрое снятие болей и воспаления, Эторикоксиб — токсичный препарат, который рекомендуется использовать для лечения исключительно короткими курсами. Длительное лечение средством приводит к разовым побочным эффектам и сильным сбоям в организме. Применение Эторикоксиба часто приводит к развитию побочных эффектов. В их число входят следующие нарушения:

1. Патологические изменения в функционировании органов чувств и нервной системы. Пациенты жалуются, что на фоне приема у них развивается головная боль и общая слабость, а в некоторых случаях возможно головокружение. Нарушение чувствительности проявляется полным снижением каких-либо ощущений. Также больной может более остро чувствовать боль, холод, тепло и другие внешние раздражители. Сбой в работе нервной системы проявляется в виде подавленного состояния и повышенной тревожности. Зрительное восприятие нарушается — изображение перед глазами становится нечетким. Возможно присоединение инфекции и развитие конъюнктивита, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. У некоторых пациентов шумит в ушах, сознание становится мутным и спутанным. В редких случаях (менее 0,01% пациентов) проявляются галлюцинации (чаще всего это следствие передозировки и неврологических нарушений, которые проявились на этом фоне).
2. Сбой в работе сердечно-сосудистой системы и кроветворения. У 10% пациентов развивается повышение артериального давления и появляется тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). В некоторых случаях наблюдается фибрилляция сердца. Это состояние, при котором мышечные волокна сердца сокращаются хаотично и нескоординированно, из-за чего орган работает неэффективно и быстро изнашивается. Один процент пациентов страдает от нарушений костного кровообращения, снижения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. На фоне длительного приема средства развивается сердечная недостаточность, которая со временем может привести к инфаркту.
3. Расстройства в работе органов дыхания, которые проявляются кашлем, инфицированием верхних дыхательных путей, бронхоспазмами и носовыми кровотечениями.
4. Расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Это наиболее частый побочный эффект, который проявляется у 10% пациентов. Больные страдают от тошноты и нарушения стула, болей в области желудка, вздутия живота и отрыжки, сухости во рту и повышенной жажды, усиление перистальтики (подвижности) кишечника и связанными с этим спазмами. Средство агрессивно действует на слизистую оболочку желудка, поэтому может привести к гастриту, язве, эзофагиту и синдрому раздраженного кишечника. У 0,01 % пациентов на фоне приема развиваются тяжелые патологии — гепатит и язвы с внутренними кровотечениями.
5. Патологические изменения в работе опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, боли в суставах и мышцах.
6. Нарушения со стороны мочевыделительной системы (наблюдаются у 1% пациентов): проникновение микробов в мочевыводящие пути, почечная недостаточность (при отмене средства функции почек восстанавливаются), повышенная концентрация белка в моче.
7. Раздражение кожных покровов: отеки лица, жжение и зуд, различные высыпания (в том числе крапивница), болезнь Лайелла и Стивена-Джонсона.
8. Прочие реакции: задержка жидкости и нарушение обменных процессов в организме, боли в грудной клетке, повышение общей массы тела.

Самые опасные реакции наблюдаются, если у пациента непереносимость компонентов препарата. В этом случае могут возникнуть тяжелые реакции: ангионевротический отек и анафилактический шок. Последнее — тяжелое состояние, которое угрожает жизни пациента. Если госпитализация не была проведена в течение 10-60 минут, анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Стоимость, условия хранения и аналоги

Стоимость Эторикоксиба — от 500 рублей. В упаковке с препаратом находится до 7 таблеток весом 60 или 120 мг. Средство продается по рецепту от лечащего врача. Средство рекомендуется хранить при температуре не выше 25-30 градусов, в сухом месте, защищенном от детей и солнечного света.

Эторикоксиб — достаточно токсичный препарат, долгое применение которого может серьезно подорвать здоровье пациента. Совместно с ним рекомендуется использовать антацидные препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка. Для уменьшения количества нестероидных противовоспалительных средств назначаются препараты из группы миорелаксантов, анальгетиков и антидепрессантов.

• Для уменьшения количества побочных эффектов врачи рекомендуют применять обезболивающие средства в виде инъекций, однако делать это можно только в условиях медицинского учреждения.
• Аналог Эторикоксиба — препарат Аркоксиа, стоимость которого колеблется от 388 до 678 рублей.

Отзывы

Алина, г. Уссурийск «С необходимостью принимать НПВС впервые столкнулась после травмы колена. Из-за постоянных болей было сложно ходить и даже сидеть, из-за чего приходилось постоянно принимать обезболивающие.

Одним из препаратов, который врач назначил принимать, был Эторикоксиб. Пропила таблетки в течение недели. Боли ушли, но появились побочные действия: часто болела голова, шумело в ушах и появилась небольшая тошнота.

В остальном препарат полностью устраивает и помогает справиться с болями на фоне болезни.»

Егор, г. Мелеуз «Эти таблетки пришлось принимать из-за сильных болей в области коленей и стоп. Боль заметно увеличивалась к ночи, из-за чего уснуть было практически невозможно.

Во время обследования врач-невропатолог назначил Эторикоксиб. После первой таблетки облегчения не было, однако после 2-й боль ушла. Не рекомендую выпивать средство на голодный желудок.

Если вы это сделаете, во рту останется горький привкус, который будет держаться не меньше часа.»

Источник: https://mysustavy.ru/sostav-i-lechebnoe-deystvie-preparata-etorikoksib/

Эторикоксиб — инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Препарат входит в группу противовоспалительных нестероидных средств. Эторикоксиб облегчает состояние и улучшает качество жизни при острых и хронических болях в суставах, вызванными артритом, анкилозирующим спондилитом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство отпускается по рецепту врача. Цена таблеток Эторикоксиб варьируется в пределах 500−600 руб.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Действующий компонент препарата — эторикоксиб. Биодоступность вещества составляет 100%. Эторикоксиб абсорбируется в ЖКТ и попадает в кровоток. Фармакокинетика больных пожилого возраста (от 65 лет) аналогична фармакокинетике у молодых. Процесс усвоения/выведения лекарства у женщин и мужчин не отличается. Максимальное содержание действующего вещества после употребления 120 мг препарата достигается спустя 60 мин. Период полувыведения — сутки. Выводится Эторикоксиб почками и кишечником, большей частью в виде метаболитов (в неизменном виде — менее 2%).

Эффективность Эторикоксиба

Препарат назначают при наличии у больного анкилозирующего спондилита, остеоартроза, острого подагрического либо ревматоидного артрита. Эторикоксиб эффективно используют для устранения острой боли, возникшей после проведения стоматологической операции. Лекарство обладает свойствами:

1. Противовоспалительным. Средство уменьшает проницаемость сосудов и улучшает циркуляцию крови. Блокирует ферменты, отвечающие за выработку простагландинов — химических элементов, способствующих развитию воспаления, лихорадки. Подавляет энергообеспечение воспалительного процесса.
2. Жаропонижающим. При повышенной температуре тела увеличивает просвет капилляров кожи, объём воздуха, проходящего через лёгкие, активизирует выработку пота. Эторикоксиб уменьшает возбудимость теплорегулирующих центров головного мозга.
3. Анальгезирующим. Снимает болевые ощущения, уменьшая выработку брадикинина и его альгогенности. Снижает возбудимость подкоркового центра боли, повышает порог болевой чувствительности, угнетает синтез простагландинов (медиаторов воспаления).

Дозировка препарата

Лекарство принимают перорально 1 раз в день по 60−120 мг. Людям с печёночной недостаточностью (по шкале Чайлд-Пью от 5 до 9 баллов) не рекомендуют превышать суточную дозу в 60 мг.

Препарат купирует ощущения боли спустя 20−25 минут после приёма таблетки.

Эторикоксиб уменьшает выраженность клинических симптомов, но на слизистую оболочку органов ЖКТ, функции тромбоцитов влияния не оказывает.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство не назначают лицам с рецидивирующим полипозом носа, эрозивно-язвенными изменениями слизистой органов ЖКТ, воспалительными заболеваниями кишечника в фазе обострения и после проведённого аортокоронарного шунтирования.

При наличии непереносимости ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), повышенной чувствительности к эторикоксибу препарат принимать запрещено.

Лекарство также противопоказано к применению при следующих заболеваниях, состояниях:

• беременности, грудном вскармливании;
• почечной недостаточности, гиперкалиемии;
• в возрасте до 16 лет;
• гемофилии и прочих нарушениях свёртываемости крови;
• выраженной ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности;
• повышенном артериальном давлении (от 140/90 и выше).

Применение Эторикоксиба может вызвать побочные явления. Со стороны системы пищеварения часто появляется метеоризм, диарея, тошнота и эпигастральная боль. Редко пациенты жалуются на синдром раздражённого кишечника, рвоту, возникновение гастрита. Побочные действия могут возникать и со стороны других систем организма:

1. Дыхательной. Одышка, кашель, бронхоспазм, носовое кровотечение.
2. Костно-мышечной. Артралгия (боли в суставах «летучего» характера при отсутствии объективных причин их возникновения), миалгия, сопровождающаяся болью в мышцах, слабостью, отёками, судороги.
3. Сердечно-сосудистой. Сердцебиение, гипертонический криз, повышение артериального давления, приливы, нарушение мозгового кровообращения, неспецифические изменения электрокардиографии (ЭКГ), фибрилляция предсердий, сердечная застойная недостаточность.
4. Обмена веществ. Потеря/повышение аппетита, отёки, увеличение массы тела.

Среди осложнений после приёма Эторикоксиба иногда возникают инфекции верхних дыхательных отделов, мочевыводящих путей. На коже могут появиться высыпания, зуд.

Синдромы Стивенса-Джонсона (злокачественный тип экссудативной эритемы) и Лайелла (токсический или острый эпидермальный некролиз) встречаются крайне редко.

У пациентов могут наблюдаться скачки веса, экxимoз (обширное кровоизлияние в кожу либо слизистую оболочку). Но лекарство очень редко становится причиной иммунных проявлений.

Особые указания

Эторикоксиб не рекомендуется назначать лицам с выраженной печёночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Больным с умеренной степенью заболевания не следует превышать суточную дозу препарата — 60 мг. Людям пожилого возраста необходимо контролировать артериальное давление на протяжении первых 2 недель лечения Эторикоксибом.

На протяжении терапии препаратом следует периодически рассматривать вопрос о снижении дозировки. Во время лечения соблюдать осторожность необходимо и другим категориям людей:

• с повышенным риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта;
• с дегидратацией (обезвоживанием, нарушением метаболизма);
• с ослабленной функцией почек;
• имеющие в истории своих заболеваний факторы риска сердечно-сосудистых осложнений (нарушения функций левого желудочка, сахарный диабет, задержку жидкости в организме и отёки);
• циррозом печени.

Эторикоксиб не рекомендуется принимать одновременно с нестероидными противоспалительными средствами, антикоагулянтами (Варфарином, Варфарексом и другими), антиагрегантами (Клопидогрелом), лекарствами, метаболизирующимися сульфотрансферазами.

Во время прохождения терапии необходимо регулярно контролировать показатели функций почек, печени. При повышении активности печёночных трансаминаз в 3 раза и более лечение Эторикоксибом прекращают.

Активное вещество может оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, поэтому пациентам, которые отмечали возникновение эпизодов головокружения, слабости либо сонливости, необходимо воздержаться от управления транспортным средством и работы, требующей концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими препаратами

Эторикоксиб успешно используется в комплексной терапии с другими лекарствами. Однако при его совмещении с другими лекарствами необходимо учитывать повышение рисков возникновения побочных эффектов.

Средство разрешено принимать одновременно с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), но в малых дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Эторикоксиб не оказывает влияние на биодоступность аспирина.

Но одновременное назначение указанных препаратов повышает риск язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Приём Циклоспорина, Такролимуса вместе с Эторикоксибом увеличивает вероятность развития нефротоксичности — токсического действия, проявляющееся поражением почек.

При выборе пероральных контрацептивов следует учитывать повышение концентрации норэтистерона. Одновременное употребление веществ может привести к увеличению вероятности возникновения тромбоэмболии.

Совмещение с Дигоксином, сердечным гликозидом, повышает риск развития передозировки последним. Приём Рифампина, антибиотика, используемого для лечения бактериальных инфекций, снижает концентрацию Эторикоксиба в плазме на 65%

Аналоги препарата

Эторикоксиб содержится в Аркоксие (786 руб) и Костароксе (509 руб). В состав лекарственных средств входят дополнительные вспомогательные компоненты. Помимо эторикоксиба в Аркоксиа содержатся элементы:

• кальция гидрофосфат;
• магния стеарат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• кроскармеллоза натрия.

Состав Костарокса дополнен повидоном К30, который увеличивает время всасывания действующего вещества. Активный компонент, благодаря повидону, действует мягче и дольше.

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают и препараты без содержания эторикоксиба. Список средств, информация об их активных веществах, цены представлены в таблице:

Название лекарства	Действующее вещество	Средняя цена (руб)
Ибупрофен	ибупрофен	50
Диклофенак	диклофенак натрия	180
Дилакса	целекоксиб	378
Нимесулид	нимесулид	304
Целебрекс	целекоксиб	594

Перед началом лечения препаратами необходимо ознакомиться с их инструкциями по применению. Лекарства имеют отличия в режимах дозирования, списках противопоказаний и побочных явлений.

Отзывы

Беспокоили постоянные боли в коленном суставе. Диагноз — артрит коленного сустава. Врач выписал Аркоксиа (торговое название эторикоксиба). Боль утихла, но не исчезла.

Дозу увеличить нет возможности из-за возникновения побочных эффектов. Меня начинает тошнить, иногда голова идёт кругом, поэтому принимаю минимальную дозу таблеток.

Пока особого дискомфорта в колене не испытываю, буду принимать эсторикоксиб.

Нимесулид перестал помогать. И мой лечащий врач, Алексей Иванович, предложил препараты на основе эторикоксиба. Сперва назначил Аркоксиа. Но мне лекарственное средство не пошло, пришлось заменить его на Костарокс. И действительно, стало гораздо легче, боль в суставах пропала. Стало легче ходить, играть с внуками.

Эторикоксиб принимаю 3 месяца. За это время стал чувствовать себя чуточку моложе. Теперь могу позволить себе подольше гулять на свежем воздухе, заняться своим автомобилем. Побочные эффекты не наблюдал. Препарат действительно хороший, да и цена его более, чем приемлемая. Рекомендую!

Врач сообщил нам, что ни Аркоксиа, ни Костарокс не устраняют причину заболевания. Но препараты облегчают протекание артрита, улучшают самочувствие. Моя мама стала лучше чувствовать себя.

Суставы уже не так сильно ноют, как она говорит. Мы принимали 2 лекарства, но ей больше понравился Костарокс. Говорит, что эффекта от его приёма хватает на дольше.

Состав лекарств отличается несильно, поэтому рекомендуем попробовать каждый из них.

Источник: https://SustaviGuru.ru/ehtorikoksib.html

Для чего назначают Аркоксиа? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Аркоксиа выпускается в таблетках, которые имеют форму яблока. Поверхность таблеток защищена пленкой. В зависимости от дозировки таблетки имеют разный цвет.

Действующее вещество: эторикоксиб – таблетки 60 мг (зеленого цвета), 90 мг (белого), 120 мг (сине-зеленого).

Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие ее целостность, цвет и форму.

Фармакологическая характеристика

Аркоксиа является медицинским препаратом, принадлежащим к фармакологической категории противоревматических средств. Лекарство имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Механизм воздействия данного лекарства состоит в процессе избирательного ингибирования циклооксигеназы, что делает данный медицинский препарат эффективным и высокоселективным. Направления фармакологического воздействия у этого медикамента следующие:

• Угнетение процессов выработки простагландинов, являющихся основными факторами воспаления.
• Оказание обезболивающего воздействия.
• Противовоспалительный эффект.
• Жаропонижающее воздействие.

Важно отметить, что селективность этого медицинского препарата проявляется в значительном понижении негативного воздействия на состояние слизистых кишечника и желудка и на функционирование тромбоцитов.

Показания к применению

Для чего назначают Аркоксиа? Показания к применению препарата:

• симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
• краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
• острый подагрический артрит.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься, учитывая все индивидуальные риски для больного.

Инструкция по применению

Подбор дозы Аркоксиа происходит индивидуально, по назначению врача. Лекарство принимают независимо от приема пищи внутрь. При использовании его натощак, эффект проявляется гораздо быстрее. Принимают по таблетке один раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 8 дней:

• при остеоартрозе доза может составлять от 30 до 60 мг в зависимости от выраженности симптоматики;
• при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите принимают 90 мг;
• для снятия боли и воспаления при остром подагрическом артрите – 120 мг;
• при острой боли назначают 90 или 120 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома;
• при боли хронического характера назначают 60 мг.

При заболеваниях сердца или сосудов курсы лечения назначают максимально короткие, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

При назначении Аркоксиа люди пожилого возраста корректировка доз не требуется.

Перед использованием данного препарата следует пройти обследование у врача и выяснить имеются ли противопоказания для применения Аркоксиа. По данным научных исследований существует ряд противопоказаний:

• склонность к кровотечениям ЖКТ;
• цереброваскулярное кровотечение;
• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• бронхиальная астма;
• полипоз носа или пазух в стадии обострения и частыми рецидивами;
• непереносимость НПВП ;
• язвы, эрозии и перфорации ЖКТ;
• воспаления кишечника;
• болезни почек в прогрессе;
• гиперкалиемия;
• заболевания крови, обусловленные нарушением свертываемости (гемофилия);
• печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• печеночные заболевания;
• ХПН;
• беременность и грудное вскармливание;
• дети до 16 лет;
• период после операции, связанной с аортокоронарным шунтированием;
• болезни периферических артерий;
• артериальное давление свыше 140/90 рт.ст.;
• цереброваскулярные заболевания;
• непереносимость лактазы, дефицит лактазы.

Побочные эффекты

• эпигастральная боль;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• диспепсия;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• отрыжка;
• усиление перистальтики;
• запор;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• гастрит;
• язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
• синдром раздраженного кишечника;
• эзофагит;
• язвы слизистой оболочки полости рта;
• язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией);
• головная боль;
• головокружение;
• слабость;
• нарушение вкуса;
• сонливость;
• нарушения сна;
• нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии;
• тревога;
• депрессия;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• нечеткость зрения;
• конъюнктивит;
• шум в ушах;
• почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата;
• анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок;
• сердцебиение;
• повышение АД;
• приливы;
• нарушение мозгового кровообращения;
• фибрилляция предсердий;
• застойная сердечная недостаточность;
• гипертонический криз;
• кашель;
• одышка;
• носовое кровотечение;
• бронхоспазм;
• отечность лица;
• кожный зуд;
• сыпь;
• крапивница;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• синдром Лайелла;
• инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
• мышечные судороги;
• артралгия;
• миалгия;
• отеки, задержка жидкости;
• изменения аппетита;
• повышение массы тела;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• гриппоподобный синдром;
• боли в грудной клетке.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Как принимать детям?

Препарат запрещен для использования у детей до 16 лет.

Аналоги

К средствам для лечения артроза относят аналоги:

1. Актасулид;
2. Алфлутоп;
3. Апранакс;
4. Артра;
5. Артрадол;
6. Артровит;
7. Артротек;
8. Аулин;
9. Бруфен;
10. Бутадион;
11. Верал;
12. Вольтарен Эмульгель;
13. Глюкозамина сульфат 750;
14. Дексазон;
15. Дексаметазона фосфат;
16. Диклобене;
17. Диклоберл;
18. Диклоран;
19. Диклофен;
20. Диклофенак;
21. Димексид;
22. Дипроспан;
23. Долгит;
24. ДОНА;
25. Доналгин;
26. Зинаксин;
27. Ибупрофен;
28. Индометацин;
29. Картилаг Витрум;
30. Кетонал;
31. Коксиб;
32. Месулид;
33. Миоластан;
34. Мовасин;
35. Напроксен;
36. Нимесил;
37. Ортофена;
38. Пироксикам;
39. Ревма гель;
40. Ронидаза;
41. Румалон;
42. Сабельник Эвалар;
43. Санапрокс;
44. Теникам;
45. Теноктил;
46. Триамсинолон;
47. Фастум гель;
48. Фелоран;
49. Флолид;
50. Хондрамин;
51. Хондролон;
52. Цефекон;
53. Цыгапан;
54. Юниум.

Условия и сроки хранения

Срок хранения составляет 3 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

Условия отпуска из аптек

Повсеместно отпускается строго по рецепту.

Стоимость препарата Аркоксиа

Цены в аптеках России:

• Аркоксиа таблетки 60 мг, 7 шт. — от 358 руб.
• таблетки 90 мг, 7 шт. — от 435 руб.
• таблетки 120 мг, 7 шт. — от 548 руб.

Особые указания

Необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту.

• При назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода.
• Должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток.
• При наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений.
• При возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови.
• Особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента.
• С осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов.
• Эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности.
• Серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить.
• А состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью.

При приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии.

Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения.

Лекарственное взаимодействие

Несмотря на незначительное влияние Аркоксии на функции тромбоцитов, препарат усиливает эффективность антикоагулянтов и антиагрегантов.

Важно! При необходимости комбинации Аркоксии и указанных групп препаратов следует регулярно контролировать показатели протромбинового времени.

Аркоксиа приводит к уменьшению эффективности следующих групп препаратов:

• Ингибиторы АПФ.
• Диуретики.
• Ингибиторы рецепторов к ангиотензину 2.

Аркоксиа повышает активность таких препаратов:

• НПВС, в том числе Ацетилсалициловая кислота;
• Такролимус;
• Циклоспорин;
• лекарственные средства на основе солей Лития;
• пероральные контрацептивы;
• гормоны-эстрогены, применяемые в период менопаузы.

Антибиотик Рифампицин снижает эффективность Аркоксии.

О чем говорят отзывы?

Медицинские порталы и форумы изобилуют отзывами об Аркоксиа. В целом отзывы врачей и пациентов о данных таблетках одинаковы: практически 100% эффективность при использовании препарата и достаточно высокое число сообщений о возникновении побочных явлений. Также многие жалуются на достаточно высокую стоимость препарата.

Источник: https://bestabletki.ru/arkoksia.html

Аркоксиа — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Аркоксиа – современный нестероидный препарат, относящийся к группе противовоспалительных средств. Действующее вещество – эторикоксиб – обладает высокой избирательностью в отношении ферментов, провоцирующих развитие воспалительной реакции.

Аркоксиа – селективный ингибитором ЦОГ-2, при небольших дозировках оказывает сопротивление появлению простагландинов. Дополнительно обеспечивает обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное действие.

Являясь пероральным блокатором ЦОГ-2, отвечающих за нейротрансмиттерами болевых, лихорадочных и воспалительных проявлений организма, Аркоксиа не оказывает существенного влияния на слизистую ЖКТ и агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается в кровь, биодоступность близка к 100%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после приема дозировки 120 мг составляет 3.6 мкг/мл через 1 ч. Равновесные концентрации препарата достигаются на 7 день терапии.

Аркоксиа фото 30мг 60мг 90мг

Большая часть выводится через почки, оставшаяся – через кишечник. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба (действующего вещества Аркоксиа).

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечается увеличение периода полувыведения препарата.

Показания по применению Аркоксия

Аркоксия применяется для терапии пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом. В основном это разные виды артрита:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартрит;
• Остеоартроз;
• Острый подагрический артрит;
• Анкилозирующий спондилоартрит.
• Боль и воспалительная симптоматика при остром подагрическом артрите.

Также Аркоксиа показан к применению при хронической или острой миалгии. Использование препарата не отменяет необходимости применения других групп лекарств.

Таблетки Аркоксиа 60 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза – 1 таблетка Аркоксиа 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая дозировка – 1 таблетка Аркоксиа 90 мг 1 раз/сут. Максимальная доза в сутки при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная дозировка при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг (2 таблетки Аркоксиа 60мг).

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Рекомендовано использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Стандартная дозировка Аркоксиа при болевом синдроме – это 1 таблетка 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза 90 мг 1 раз/сут. При терапии острой боли препарат рекомендуется применять только в острый период не более 8 дней.

• Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
• У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать дозу 1 таблетка Аркоксиа 60 мг в сутки.
• Особенности применения:
• Прием лекарственного препарата требует тщательного контроля артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Пациентам, чья деятельность связана с вождением автомобиля, скоростью. реакции или управлением сложными механизмами, следует отказаться от подобной деятельности на всей продолжительности лечения.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема Аркоксиа необходимо периодически оценивать необходимость продолжения лечения препаратом и возможность уменьшения суточной дозировки.

Передозировка

В клинических практике о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием препарата в дозировке до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных сторонних токсических эффектов.

Нарушение времени приема препарата и схемы лечения Аркоксиа, по отзывам врачей наиболее часто приводит к усилению побочных эффектов или их проявлению как таковых. Ведь выраженность «побочки» зависит в том числе от дозировки препарата.

Противопоказания Аркоксия

• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
• стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
• беременность и период лактации;
• детям в возрасте до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Аркоксиа может влиять на способность женщин производить жизнеспособное потомство, вследствие чего он противопоказан лицам, планирующим беременность.

На сегодняшний день у препарата Аркоксиа не существует точных структурных аналогов. В случае необходимости замены следует обратиться к лечащему врачу.

Аналоги по лечебному эффекту:

1. Актасулид;
2. Артрадол;
3. Вольтарен Эмульгель;
4. Дексазон;
5. Диклоран;
6. Диклофен;
7. Диклофенак
8. Доналгин;
9. Индометацин;
10. Кетонал;
11. Коксиб;
12. Месулид;
13. Мовасин;
14. Напроксен;
15. Ортофена;
16. Пироксикам;
17. Ронидаза;
18. Румалон;
19. Сабельник Эвалар;
20. Фелоран;
21. Хондролон;
22. Цефекон;
23. Юниум.

Важно понимать, что инструкция по применению Аркоксиа, цена и отзывы к аналогам не относятся и не являются руководством к действию по замене или назначению препарата и никак не могут использоваться для этих целей. Любая коррекция схемы лечения должна производится специалистом, в том числе замена Аркоксиа на аналог.

Не прибегайте к самолечению! У данного препарата очень широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Источник: https://aptechka-online.com/arkoksia-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Эторикоксиб — инструкция по применению, цена, аналоги

Эторикоксиб – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия. Селективный ингибитор ЦОГ-2.

• Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.
• Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.
• Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии.
• Состав 1 таблетки Эторикоксиб:

• действующее вещество: эторикоксиб – 60 мг, 90 мг или 120 мг;
• вспомогательные: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия.

Во время приема требуется регулярный контроль артериального давления, особенно в первые две недели.

Систематически также необходимо исследовать показатели функции почек и печени. Если уровень активности печеночных трансаминаз превышает показатели верхней границы нормы в три раза и более, препарат следует отменить.

Эторикоксиб – это действующее вещество, не название препарата. Пример лекарства – Аркоксиа.

Показания к применению

От чего помогает Эторикоксиб? Назначают препарат для облегчения болевого синдрома при остеохондрозе, артрозе и других болезнях костной системы:

• дегенеративные изменения в хрящах суставов (остеоартроз);
• боль в суставах, связанная с аутоиммунными патологиями (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке);
• воспаление суставов, вызванное подагрой;
• зубная боль после стоматологических процедур.

Инструкция по применению Эторикоксиб, дозировки

Препарат применяется исключительно внутрь, пероральным путем, после еды, а рекомендуемая дозировка зависит от типа болезни, ее прогресса и рекомендаций лечащего врача.

Стандартная дозировка 1 -2 таблетки Эторикоксиб 60 мг. в сутки, которые принимаются утром и вечером после еды.

Если наблюдается хронический остеохондроз, то дозировка увеличивается и может составлять 2-3 таблетки (приблизительно 120-180 миллиграмм в стуки).

Побочные эффекты

Назначение Эторикоксиб может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Со стороны пищеварительной системы: часто — эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; иногда — вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко — язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.
• Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко — галлюцинации, спутанность сознания.
• Со стороны органов чувств: иногда — нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
• Со стороны мочевыделительной системы: иногда — протеинурия; очень редко — почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.
• Аллергические реакции: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сердцебиение, повышение АД; иногда — приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко — гипертонический криз.
• Со стороны дыхательной системы: иногда — кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм.
• Дерматологические реакции: часто — экхимозы; иногда — отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
• Инфекционные осложнения: иногда — гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
• Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги, артралгия, миалгия.
• Со стороны обмена веществ: часто — отеки, задержка жидкости; иногда — изменения аппетита, повышение массы тела.
• Со стороны лабораторных исследований: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; иногда — повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко — повышение натрия в сыворотке крови.
• Прочие: часто — гриппоподобный синдром; иногда — боли в грудной клетке.

Противопоказано назначать Эторикоксиб в следующих случаях:

• аллергия на НПВС;
• астма или ринит в анамнезе после приема ацетилсалициловой кислоты;
• нарушения коагуляции, гемофилия;
• воспалительные и язвенные процессы в органах ЖКТ;
• тяжелые патологии почек и печени;
• болезни сердца, недавно перенесенное шунтирование коронарных сосудов;
• артериальная гипертензия;
• патологии периферических сосудов;
• любой срок беременности и лактация;
• сахарный диабет;
• курение;
• алкоголизм;
• возраст до 16 лет.

Ограничения к применению:

• Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, артериальная гипертензия, отеки и задержка жидкости, курение, нарушение функции почек (Cl креатинина

Источник: https://sustavzone.ru/lekarstva/etorikoksib-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi