С каждым днем количество ВИЧ-инфицированных людей увеличивается. Непроверенный заразившийся человек, с которым произошел половой контакт, является носителем иммунодефицита, и есть одной из главных причин заражения вирусом. Такой контакт может обернуться плачевными последствиями не только для здоровья, но и для жизни.
По статистике опрашивания, большинство больных не то, что не помнят фамилии партнера, но даже имени. Данный фактор указывает на то, что большинство людей не верят, в вероятность инфицирования при незащищенном контакте, который произошел только один раз, и не хотят осознавать опасности, которая грозит не только их здоровью, но и некоторым окружающим.
Специалисты и ученые в области медицины, которые изучают иммунодефицит, сделали вывод, что шансы заразиться ВИЧ, так же, как не быть инфицированным, приблизительно одинаковые. Конечно, опасность приобрести инфекцию, более высока.
Возможно, стоит задуматься, так ли важен незащищенный половой акт, который увеличивает шансы заражаться ВИЧ, а за этим естественно последует и СПИД.
Между учеными и на сегодняшний день происходят постоянные споры по поводу того, одинаков ли риск заражения ВИЧ, как для женского пола, так и мужского, во время однократного полового сношения.
Некоторые специалисты придерживаются мнения, что да.
Но у других совсем иная точка зрения. Они считают, что для женщины незащищенный акт более опасен. Одной из главных причин является даже малейшие повреждения в области влагалища и матки. Например, при эрозии.
Открытая рана способствует попаданию инфекции сразу же в кровяной поток. После этого распространения инфекции по организму уже никак не избежать.
Много людей ошибочно предполагают, что во время менструального цикла при незащищенном контакте, риск инфицироваться практически невозможен.
Женщины более подвержены риску заражения любой болезнью, которая передается половым путем. Все это случается из-за язв и эрозий, которые расположены на внешней и внутренней зонах половых органов. Данный фактор и увеличивает вероятность заразиться ВИЧ, последствием которого – СПИД.
Также нельзя забывать о том, что у женщин иммунная система во время любых инфекционных болезней, которыми можно заболеть только путем полового контакта, намного снижает свою деятельность. Такое положение еще больше увеличивает шанс приобретения вируса иммунодефицита.
Хотя процент заражения ВИЧ у мужчин немного ниже – это не значит, что безопасность незащищенного полового акта гарантирована. Каждый представитель мужского пола должен об этом помнить и всегда предпринимать меры предохранения.
Следует учитывать, что в сперме зараженного мужчины наличие иммунодефицита в значительно большем количестве, чем в секрете, которое выделяет влагалище. Это еще одна причина, почему прекрасная половина человечества более подвержена инициированию таким заболеванием, как СПИД.
Для мужчины не менее опасен незащищенный разовый контакт с инфицированной партнершей во время присутствия таких факторов:
У мужчин актуальным вопросом является – какова вероятность заражения ВИЧ, СПИД, если для контрацепции использовать прерывание полового акта.
Такой способ защиты нельзя считать эффективным. Не в зависимости от того, кто является носителем вируса – мужчина или женщина, выделяемые сперма и секрет во время акта, представляют беззащитность для партнера.
Ученые утверждают, что при однократном анальном контакте без применения контрацепции, вероятность стать ВИЧ-инфицированным намного больше, чем при традиционном сексе. Передачи ВИЧ кроются в слизистой ануса и прохода, которые покрыты большим количеством микротрещин и язвочек. Не представляет безопасность и первый опыт таким видом секса.
На первый взгляд кажется, что самый безопасный — оральный секс. Но это не так. Хотя минимальный, но риск заразиться вирусом иммунодефицита есть.
В данном случае угроза заражения увеличивается для принимающего партнера. Причинами этого являются повреждения в полости ротовой:
Обладать информацией о приобретении иммунодефицита во время разового полового сношения – не достаточно. Соблюдая все необходимые меры предосторожности, можно не только не рисковать своим здоровьем, но и обезопасить себя полностью. Но, ни в коем случае не стоит поддаваться страстным порывам и игнорировать контрацепцию.
Если всегда помнить о том, что контрацептивы, в виде презерватива, защищают от приобретения ВИЧ-инфекции почти на сто процентов, то во время одноразового контакта заразиться практически нет возможности.
В большинстве случаев, после проведенного курса лечения, все заканчивается благополучно. Только обращаться нужно не позже, как на третьи сутки. Продолжительность самой профилактики приблизительно месяц. Потом делается повторное обследование. В том случае если инфекция все же присутствует – назначаются специальные лекарства, для предотвращения быстрого распространения вируса в организме.
Но не стоит сильно надеяться на то, что ранее медицинское вмешательство сможет полностью защитить от ВИЧ.
Никогда не нужно забывать предпринимать меры безопасности. Самый лучший вариант – это вести сексуальный образ жизни только с одним надежным партнером.
Источник: https://infeksiya.ru/vich/veroyatnost-zarazheniya-vich-pri-odnokratnom-nezashhishhennom-kontakte.html
Наиболее частый способ инфицирования этим возбудителем — незащищенный секс, на него приходится более 70% зарегистрированных во всем мире случаев заражения ВИЧ.
Однако многих волнует вопрос: передается ли ВИЧ и СПИД через слюну, если полового контакта с зараженным человеком не было, но был поцелуй? Или при использовании одной посуды с инфицированным? Как еще можно и как нельзя заразиться СПИДом? Есть ответ!
Научный факт: чтобы заразиться ВИЧ-инфекцией через слюну, нужно не менее двух литров зараженной слюны, так как концентрация возбудителя в слюнной жидкости ничтожно мала! При обычном поцелуе с зараженным человеком инфицирование вирусом практически невозможно.
Риск несколько возрастает, если у обоих целующихся во рту есть кровоточащие ранки, но даже в этом случае заражение может наступить только при высокой концентрации вируса в крови, и поцелуй должен быть глубоким и длительным. Не выявлено ни одного случая передачи ВИЧ при поцелуе у пар, в которых заражен один из партнеров.
Тем более не стоит бояться заразиться СПИДом при использовании одной посуды с ВИЧ-инфицированным человеком. Даже если в слюне зараженного содержались капельки крови (хотя вряд ли вы будете пить из окровавленного стакана), на воздухе вирус погибает очень быстро. Засохшая жидкость, содержащая ВИЧ, не представляет опасности.
Способы заражения СПИДом:
Большинство страшных слухов о возможных путях инфицирования возбудителем иммунодефицита не имеют под собой оснований. ВИЧ не передается:
Какой инкубационный период у сифилиса, читайте в нашей статье.
Признаки миомы матки: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/priznaki-miomy-matki.html
Хотя вероятность заражения ВИЧ при поцелуях практически исключена, «расслабляться» не стоит. При страстном поцелуе можно подхватить не только банальную ОРВИ, но и серьезную болезнь. Наиболее опасные инфекции, передаваемые через слюну:
Все эти болезни не являются смертельными при правильно подобранном лечении, однако позднее диагностирование или протекание их с осложнениями может подорвать здоровье. Особенно опасны они для женщин, так как приводят к проблемам с органами мочеполовой системы и могут отрицательно сказаться и на здоровье ребенка, если женщина беременна или планирует детей.
СПИД — реальная угроза, но и поддаваться панике после случайного поцелуя или другого соприкосновения с возможным носителем ВИЧ не стоит. Помните следующее:
Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/venereology/spid/mozhno-li-zarazitsya-spidom-cherez-slyunu.html
человек инфицировано ВИЧ в России
В России инфицировано ВИЧ более миллиона человек. При этом многие больные еще не подозревают о том, что заражены, а некоторые асоциальные лица игнорируют заболевание.
Меж тем случайные половые связи сегодня совсем не редкость, особенно среди молодых людей и в состоянии опьянения, когда снижается критическая оценка своего поведения.
Вероятно, поэтому, вопрос какова вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте интересует многих.
В рамках этой статьи мы расскажем, какова вероятность заразиться ВИЧ у мужчин и женщин в процентах при различных вариантах сексуальных действий.
Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) проанализировано множество случаев заболевания, что позволяет оценить вероятность заражения ВИЧ при различных вариантах половых контактов.
Оказывается, наиболее высокая вероятность заражения ВИЧ при половом акте наблюдается у пассивного партнера во время анального секса — 1.43% или 1 к 70.
Это почти в 2 раза превышает вероятность заражения ВИЧ при уколе одной иглой с ВИЧ-инфицированным наркоманом (0.67% или в 1 случае из 149).
Это объясняется травматизацией ануса при подобных связях, и делает понятным, почему именно геи часто болеют СПИДом.
Вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе наоборот самая невысокая. Особенно это относится к мужчинам, которым делают минет. Риск заражения в этом случае стремиться к нулю, хотя теоретически и возможен. Это связано с очень невысоким содержанием вируса в слюне. Для лиц же исполняющих минет или кунилингус, риск гораздо выше и сравним с традиционным половым актом.
В целом при традиционном вагинальном акте вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине в 2 раза ниже, чем наоборот. Дело в том, что уретра мужчин в меньшей степени контактирует с вагинальным секретом, нежели влагалище со спермой. Незаконченный половой акт значительно снижает возможность инфицирования.
Какова вероятность заразиться ВИЧ при незащищенном акте в процентах можно увидеть в таблице:
| Вагинальный контакт | 0.08% | 0.04% |
| Оральный контакт | 0.04% | достоверно неизвестно, но крайне невысок |
| Анальный контакт | 1.43% | 0.62% |
Если не считать анальные половые контакты, то увлекшись цифрами можно решить, что вероятность заразиться ВИЧ при однократном контакте очень невысока. Ведь если ориентироваться на эту статистику, мужчина заразиться ВИЧ от женщины лишь один раз из 2500 контактов! На самом же деле все далеко не так безопасно, как кажется.
Какова вероятность заразиться ВИЧ при одном контакте на самом деле, просчитать невозможно. Статистика CDC представляет усредненные показатели всех собранных случаев и не учитывает риск инфицирования в конкретном примере.
Да, известны случаи, когда в семье один из партнеров ВИЧ-инфицирован, а другой годами не заражается, но известны и другие, более печальные варианты развития событий, когда заражение происходит из-за одной случайной половой связи.
Есть множество факторов, которые способны увеличить риск заражения. Одним из главных является вирусная нагрузка — количество вируса в биологических жидкостях организма. В острый период инфекции, который развивается в течение 6-12 недель с момента заражения, вирусная нагрузка очень высока.
Если средняя вероятность заразиться ВИЧ от мужчины для женщины не превышает 1 к 1250, то в случае, когда мужчина болен ВИЧ в острой стадии, риск поднимается до 1 к 50.
Учитывая, что в среднем инфекционность заболевания в этот период вырастает в среднем в 26 раз, несложно посчитать какова вероятность заражения ВИЧ у мужчин, которые практикуют секс с мужчинами. Для пассивного партнера в этом случае риск просто огромен и составляет 1 к 3.
Существуют и иные причины, способные ещё больше увеличить риски: сопутствующие ЗППП, менструации, бактериальный вагиноз, травматичный секс и другие, менее очевидные, факторы.
Риск инфицирования может быть и значительно снижен. Так вероятность заражения ВИЧ при защищенном контакте, по оценкам CDC снижается на 80%, а антиретровирусная терапия — на 96%. Примерно вдвое снижает риск незаконченный половой акт, когда партнер вынимает до, а также обрезание крайней плоти у мужчин.
Таким образом, любые манипуляции с цифрами не отражают реальной опасности от однократного незащищенного контакта и могут оставить ощущение ложной безопасности.
Антиретровирусная терапия — на сегодняшний день единственный достойный способ борьбы с эпидемией СПИДа. Как известно, лекарств, которые бы полностью вылечили от ВИЧ-инфекции, пока не существует, однако современные препараты способны многократно снизить вирусную нагрузку.
Когда мы говорим о риске передачи ВИЧ при приеме антиретровирусной терапии (АРВ) это не совсем правильно, ибо терапия может быть эффективной и неэффективной, проводиться аккуратно или от случая к случаю. Правильнее будет сформулировать вопрос, не передается ли ВИЧ при приеме терапии, а передается ли ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке.
Летом 2016 года были опубликованы предварительные данные исследования ВИЧ Partners, которое изучает вероятность заражения ВИЧ от принимающего терапию. В исследовании приняли участие более 1000 пар, один из партнеров в которых был ВИЧ-позитивным и получал ВИЧ АРВ. На фоне лечение у всех исследуемых отмечался уровень вирусной нагрузки не выше 200 копий вируса в миллилитре.
Анализ более чем 58000 незащищенных половых актов в рамках исследования показал, что заражения партнера не произошло ни разу.
Авторы исследования опасаются делать категорические заявления, осторожно отмечая, что если вирусная нагрузка у больного не превышает 200 копий/мл, то вероятность заражения практически околонулевая, то есть ВИЧ при приеме АР терапии вероятно не передается. Окончательные результаты исследования будут опубликованы в 2018 году.
Риск заражения ВИЧ при однократном половым акте ниже, чем половыми инфекциями, однако, не стоит делать на это ставку и подвергать себя совершенно необоснованному риску.
Достаточно помнить, что если не у вас нет возможности вести половую жизнь с постоянным проверенным партнером, то вполне надежной мерой профилактики остается использование презерватива.
Для людей, что уже больны ВИЧ, важно осознать пользу АР терапии и её роль в профилактики заражения партнера.
назад к разделу «ВИЧ и СПИД» Записаться на прием к венерологу
назад к разделу «ВИЧ и СПИД»
Источник: http://polovye-infekcii.ru/vich-i-spid/veroyatnost-zarazheniya-vich
РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ И ОСТАВИТЬ СВОЮ ИСТОРИЮ
КАК Я ЗАРАЗИЛСЯ ВИЧ (СПИД) — РЕАЛЬНЫЕ ИСТОРИИ, РЕАЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ
Большинство мужчин и женщин задаются вопросом о том, какой риск заразиться ВИЧ (СПИД) при различных путях его передачи. Как говориться, лучше предотвратить, чем лечить, а для этого нужно знать, какая вероятность заражения ВИЧ инфекций при том, или ином способе ее передачи. Рекомендуем ознакомиться, СКОЛЬКО ЖИВУТ С ВИЧ?
ПОСМОТРЕТЬ ПЛАКАТЫ ПО ВИЧ И СПИД
Риск и вероятность заражения здорового человека от больного путем попадания крови от больного в кровь здорового составляет 100%, так как для заражения требуется очень малое количество крови ВИЧ инфицированного человека. К данному способу относится переливание крови, использование шприца, попадание крови из раны в рану и тому подобное. С ПРЕЗЕРВАТИВОМ: Вероятность и риск заразиться СПИДом (ВИЧ), используя презерватив во время полового акта достаточно мала, но она есть, так как имеются научные исследования, доказывающие, что вирусы ВИЧ могут проникать через латекс, из которого сделан презерватив. Чем тоньше презерватив, тем выше вероятность и риск заразиться ВИЧ.
БЕЗ ПРЕЗЕРВАТИВА: Риск и вероятность заразиться ВИЧ (СПИД) при незащищенном половом контакте для женщины в три раза выше, чем для мужчины, так как область всасывания вируса во влагалище женщины гораздо обширней, нежели в половом члене у мужчины. Рекомендуем ознакомиться, СИМПТОМЫ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ
Риск и вероятность заразиться ВИЧ при вагинальном контакте составляет: примерно для пассивного от 0.01% до 0.32% и для активного от 0.01% до 0.1% и может варьироваться в широких пределах, в зависимости от различных условий.
Заражение женщины от мужчины: Если мужчина кончил в женщину, и сперма попала внутрь, то риск заражения СПИДом (ВИЧ) для женщины очень велик, особенно, если после этого половой акт был продолжен. Риск увеличивается, если у женщины имеется эрозия шейки матки, венерические заболевания, ослабленный иммунитет, менструальный цикл и иные нарушения внешнего слоя влагалища.
Заражение мужчины от женщины: Поскольку в женском влагалищном секрете вируса ВИЧ содержится меньше, чем в мужской сперме, то и риск заражения мужчины от женщины значительно меньше, особенно учитывая, что площадь проникновения вируса в половом члене гораздо меньше, нежели в женском влагалище.
Оральное заражение: Если женщина — принимающий партнер, но при этом мужчина болен ВИЧ, то риск и вероятность заражения ВИЧ очень мала, но если у женщины во рту имеются ранки и кровотечения, то риск возрастает, а если при этом партнер изверг свое семя ей в рот, то риск становится очень высоким. Рекомендуем ознакомиться, МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИЧ ОРАЛЬНО?
Риск и вероятность заразиться ВИЧ при оральном контакте для пассивного партнера составляет 0.03 % в среднем и может сильно изменяться в зависимости от конкретной ситуации. Анальное заражение: Поскольку при анальном контакте создаются микротрещины, то риск и вероятность заражения возрастает по сравнению с вагинальным контактом и составляет для принимающего партнера 1 %, а для активного 0.06%. Если женщина — принимающий партнер при этом она больна ВИЧ, а мужчина здоров, то заражения практически нулевое, если во рту девушки нет открытых кровоточащих ранок, но и при этом риск заражения минимален, ведь в слюне вируса ВИЧ нет. Если мужчина- принимающий партнер, а женщина больна ВИЧ и во рту мужчины нет ранок, то вероятность заражения минимальна, в ином случае риск и вероятность велика, так как в женском влагалищном секрете содержится вирус ВИЧ. Если мужчина — принимающий партнер, при этом мужчина болен ВИЧ, то заражение женщины также минимально, если во рту мужчины есть кровоточащие раны, то риск заражения для женщины возрастает. В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ: Риск и вероятность передачи ВИЧ (СПИД) от матери к ребенку очень велик, но благодаря новым медицинским медикаментам, риск и вероятность заражения ВИЧ от матери к ребенку снижается и может достигать 1 %. Все зависит от процесса беременности и проблем, возникающих в период беременности.
В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ: Риск и вероятность передачи ВИЧ (СПИД) от матери к ребенку через кормление грудью может достигать 20% случаев. Именно поэтому при ВИЧ положительном анализе матери, рекомендуется только искусственное кормление. Рекомендуем ознакомиться, КАК ЖИТЬ С ВИЧ?
В отсутствие терапии, риск инфицирования новорожденного от ВИЧ-положительной матери составляет от 15 до 25 % в развитых странах и от 25 % до 35 % в развивающихся странах. Применение профилактики двумя препаратами снижает риск заражения ребёнка до 3—8 %, а при профилактике с ВААРТ ниже 2 %, вплоть до 1,2 %.
Источник: http://www.listopedia.ru/zdorovie/veroiatnost_zarazenia_vich.html
В связи с физиологическими особенностями возможность заражения вирусом от мужчины к женщине раза в три больше, чем от женщины к мужчине. У женщины при небезопасном сексуальном акте в организм попадает немалое количество жидкости с большим скоплением ВИЧ.
Область поверхности, через которую вирус имеет возможность пройти, у женщины существенно больше. Также, в семенной жидкости ВИЧ хранится в большем скоплении, чем у выделений влагалища.
Риск для партнеров увеличивается при присутствии венерических болезней, воспалениях или ранках слизистой оболочки, эрозии шейки матки, а также при менструации.
Так как в слюне скопление ВИЧ чересчур мало, вирус не передается через поцелуй. За всю долголетнюю историю врачебных наблюдений ни единого факта заражения ВИЧ при поцелуе не зафиксировано.
Иногда заявляют, что опасность представляет присутствие ранок во рту или на губах, но в этом случае для заражения вирусом нужно присутствие у партнеров открытой кровоточащей ранки во рту. Неповрежденная кожа становится непреодолимым препятствием для вируса. ВИЧ может находиться вне организма всего пару минут.
Так что следы и капли телесных жидкостей, например, на постельном белье, не выступают в роли опасности, так как вирус гибнет при высыхании.
Единственным безусловно верным способом профилактики заражения ВИЧ-инфекции сексуальным путем является абсолютный отказ от любых половых контактов.
В роли меры понижения риска для некоторых людей подойдет вариант, при котором они располагают лишь одним сексуальным партнером (к примеру, находясь в браке).
Для других наиболее подходящим методом является применение презерватива при каждом половом акте.
Кроме использования презерватива, понизить риск заражения вирусом можно, убавляя травматичность секса: применение лубрикантов снижает трение и возможность появления повреждений слизистой.
Источник: http://www.doverie.org/2011/01/14/nezashhishhennyj-polovoj-akt/
Как передается ВИЧ — цифровое соотношение рисков.
В таблице «Среднестатистический риск передачи ВИЧ» представлены статистические данные о количестве заражений ВИЧ в зависимости от числа попыток это сделать, т.е. имеющихся сексуальных контактов. Эти цифры дают понимание вероятности заразиться ВИЧ инфекцией в различных жизненных ситуациях. Цифровые соотношения получены из медицинских источников и обработаны статистически для удобства восприятия.
Предварительно несколько общих замечаний, как передается ВИЧ:
Риск для «принимающей» и «отдающей» сторон сильно различается: (и от количества выделяемых жидкостей, содержащих вирус, и от площади поверхности слизистой оболочки при контакте, и по концентрации вируса в различных жидкостях тела). Считается, что для достоверного заражения вирусом иммунодефицита необходимо иметь концентрацию 100000 копий/мл.
Очень существенный момент. Вероятность заражения 1% обозначает, что из 100 человек, при данном способе передачи ВИЧ заразится 1 человек, а остальные 99 останутся здоровыми. НО! Кто именно из 100 человек заразится ВИЧ, вы или ваш сосед, — знает только Бог.
Итак, риск передачи вируса иммунодефицита составляет:
| При переливании инфицированной донорской крови и её компонентов | практически 100%-ная вероятность заражения и развития ВИЧ-инфекции | 100 из 100 |
| При внутривенном введении наркотиков совместно с ВИЧ-инфицированным | более 30% | более 30 случаев на 100 |
| При контакте с кровью ВИЧ-инфицированного (например, при аварийных и травматических ситуациях) | вероятность для вируса попасть в кровь здорового человека через ранки, порезы, через слизистые оболочки 0,03% до 0,3%. | от 3 до 30 случаев на 10 000 |
| При однократном вагинальном контакте | для женщины составляет от 0,05% до 0,15% | от 5 до 15 случаев на 10 000 |
| После одной случайной связи с ВИЧ-инфицированным, т.е. незащищенный секс для гетеросексуальных пар, в которых один партнер заражен ВИЧ | всего 0,11% | 1 случай на 900 незащищенных половых актов |
| Для гетеросексуальных пар при использование презерватива | меньше 0,02% | 1 случай заражения на 4000 половых актов |
| Заражение вирусом в результате однократного незащищенного анального контакта для «принимающего» партнера, причем вне зависимости от пола, так как проницаемость слизистой оболочки и у мужчин, и у женщин одинакова. | от 0,8% до 3,2% это почти в 30 раз больше, чем при гетеросексуальном (вагинальном) контакте. | от 80 до 320 случаев на 10 000 |
| Заражение медиков при случайном уколе иглой | 0,3% | 1 на 300 |
| Заражение медиков при попадании зараженной крови или лабораторной жидкости с концентрированным вирусом на поврежденную кожу, в глаза, в рот или на слизистые оболочки | 0,1% | 1 на 1 000 |
| Для гетеросексуальных пар вероятность заражения ВИЧ женщины от мужчины при половом контакте | примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины (если имеются внутренние ранки и эрозии, то еще выше) | 3:1 |
| После года совместной жизни с единственным партнером, который с вероятностью порядка 1% ВИЧ инфицирован | около 0,1% | 1 случай на 1000 |
| При незащищенном оральном сексе с мужчиной | для «принимающего» партнера составляет 0,04% (если, конечно, во рту нет кровотечения или открытых ран) | 4 случая на 10 000 |
| При незащищенном оральном сексе с мужчиной | для «вводящего» партнера рискапрактически нет, т.к. он соприкасается только со слюной, а концентрация вирионов в слюне невелика | |
| Чем старше гетеросексуальные партнеры | тем меньше риск заражения | |
| Обрезанные мужчины | заражаются почти вдвое реже | 1:2 |
| Для «принимающего» партнера, когда второй партнер ВИЧ положителен | 0,82%; | 82 случая на 10 000 |
| Для «принимающего» партнера, когда ВИЧстатус второго партнера неизвестен | 0,27%; | 27 случаев на 10 000 |
| Для «вводящего» партнера | 0,06%. | 6 случаев на 10 000 |
| От беременной матери ребенку | подвергаются заражению внутриутробно от 5 до 11%. | от 50 до 110 случаев на 1000 |
| От роженицы своему ребенку | во время родов заражается около 15%. | 15 случаев на 1000 |
| От кормящей матери ребенку | при грудном вскармливании заражаются до 10%. | 1 из 10 детей |
Источник: http://www.aids.bookmed.info/archives/p46.html
Практически 100%-ная вероятность заражения и развития ВИЧ-инфекции при переливании инфицированной донорской крови и её компонентов.
Вероятность передачи вируса от беременной женщины к ребёнку составляет около 30%. Однако при современном уровне антиретровирусных препаратов и при условии, что беременная ВИЧ-инфицированная женщина вовремя становится на учёт в женской консультации, наблюдается у врачей и получает противовирусную терапию, риск передачи ВИЧ от матери к ребёнку снизится в 3 раза.
Самым опасным для ребёнка является момент родов, поскольку он связан с травматизацией родовых путей матери и тканей ребёнка и с кровью.
Профилактические меры приводят к тому, что в момент родов в крови женщины не остаётся свободных вирусов, которые могли бы попасть в кровь ребёнка.
Это эффективный метод профилактики, который, повторюсь, позволяет снизить риск инфицирования новорожденного с 30% до 10%
При внутривенном введении наркотиков совместно с ВИЧ-инфицированным вероятность заражения составляет порядка 30%
Риск инфицирования при незащищённом гетеросексуальном (вагинальном) контакте составляет 0,1%. Совсем невысокая вероятность, не правда ли? Всего 1 из 1000 случаев. Мне не хочется, чтобы вы именно так оценили этот риск. Среди моих пациентов есть такие, которые заразились при единственном гетеросексуальном контакте с ВИЧ-инфицированным.
При гомосексуальном (анальном) контакте с ВИЧ-инфицированным возможность заражения составляет 1% и это в 10 раз больше, чем при гетеросексуальном (вагинальном) контакте. И в том и в другом случае больше рискует принимающий семенную жидкость партнёр.
При аварийных и травматических ситуациях может произойти контакт с кровью ВИЧ-инфицированного и вирус через ранки, порезы, через слизистые оболочки может проникнуть в кровь здорового человека. Вероятность заражения инфекцией при таком контакте от 0,03% до 0,3%.
При поцелуях, рукопожатиях, объятиях, при нахождении с ВИЧ – инфицированным в одном помещении, при пользовании общим душем, туалетом, бассейном, через продукты питания, домашние предметы, с кровососущими насекомыми риск передачи вируса нулевой.
Никто не исследовал риски инфицирования нестерильным инструментарием при татуаже, пирсинге, при пользовании одной бритвой (возможны порезы) и зубной щёткой (возможны ранки на слизистой и кровоточащие дёсны) с инфицированным. Вероятность заражения в этих случаях невысокая, но она есть.
Остановлюсь ещё на одном моменте. В самом начале заболевания, когда ещё в крови не выявляются антитела, концентрация вируса в крови инфицированного высока и риск заражения от него в этот период возрастает. Также более инфекционными становятся больные ВИЧ-инфекцией на стадии СПИДа по той же причине увеличения содержания вируса в крови.
«Факторы передачи ВИЧ-инфекции» «Распространение ВИЧ-инфекции» «Клинические показания для обследования на ВИЧ«
Источник: http://infection-net.ru/vich-spid/veroyatnost-zarazheniya-vich-infektsiey
Чтобы понять, какова вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте, необходимо разобраться, как передается и как не передается вирусный иммунодефицит человека. Следует знать, что существует три основных пути передачи ВИЧ.
Во-первых, через кровь. Это может случиться во время трансфузионной терапии, при введении лекарств или наркотиков использованным больным человеком шприцем. Также при соприкосновении раневой поверхности заражение происходит в 100% случаев.
Во-вторых, половой путь инфицирования. Такой способ является наиболее распространенным. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте зависит от многих факторов.
Использование презерватива значительно минимизирует риск передачи инфекции. По данным исследования стало известно, что вирус может просачиваться сквозь латекс.
Риск возрастает, если применять тонкие некачественные изделия.
Также важно знать, что женщина рискует в 3 раза больше, чем мужчина, так как всасывающая поверхность влагалища больше, чем в члене. Риск возрастает при попадании спермы во влагалище, при наличии травм (в том числе, эрозия шейки матки), во время менструальных кровотечений, при наличии сопутствующего венерического заболевания.
Оральный сексуальный контакт может привести к заражению, если есть нарушение целостности слизистой рта или семенная жидкость попала в рот.
Анальный секс наиболее опасный вариант, так как практически всегда связан с образованием микротрещин ануса и прямой кишки. Поэтому вероятность заражения ВИЧ даже при однократном подобном незащищенном контакте очень высока.
В-третьих, во время беременности и родов. При этом если инфицированная мама получает соответствующее лечение и находится под постоянным врачебным наблюдением, риск заражения малыша снижается до 1%. В 20 случаях из 100 во время лактации происходит передача вируса от матери к ребенку, поэтому в случае положительного анализа, рекомендуется искусственное вскармливание.
По среднестатистическим данным в процентном соотношении картина путей распространения ВИЧ выглядит следующим образом:
Обратите внимание
На форуме можно найти информацию, вызывающую успокоенность, что один эпизод вагинального полового акта не приводит к инфицированию. Это достаточно опасный миф.
Шанс заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте такой же, как и при нескольких. Все зависит не от кратности, а от вида секса, пола и наличия отягчающих факторов.
Например, попадание инфицированной спермы во влагалище во время месячных существенно увеличивает риски.
Поэтому использование презерватива обязательно, а в случае незащищенной случайной связи необходима постконтактная профилактика и консультация у специалиста.
Самый большой процент заражений сохраняется при незащищенном половом акте. Причем женщина подвержена опасности в 3 раза больше, чем ее партнер. Это связано с физиологическими особенностями, так как через поверхность влагалища в организм вместе со спермой попадает большое количество вирусов. Риск заражения ВИЧ возрастает во время дефлорации, при наличии микротравм на коже и слизистой половых органах, а также наличие эрозии шейки матки. Значительно увеличивается возможность проникновения вируса в организм при сопутствующих заболеваниях ППП, так как эти недуги вызывают воспаление слизистой оболочки половых органов, язвочки и другие повреждения.
В ткани выбрасывается огромное количество лимфоцитов, в том числе т-4, являющихся мишенью для вирусов иммунодефицита. После контакта с ВИЧ — инфицированным, человек уже через 10 часов становиться источником и распространителем вирусов.
Диагностика становиться результативной минимум через три месяца после подозрительного контакта, повторные анализы необходимо сдать через 6 и 12 месяцев после него. На втором месте риска заражения СПИДом или ВИЧ-инфекцией находится укол, зараженной иглой.
Обычно такое случается во время инфузионной терапии или во время введения наркотиков.
Появляется субфебрилитет, болевые ощущения и першение в горле, увеличение и воспаление паховых и подмышечных лимфоузлов. Затем инфекция переходит в латентную стадию на несколько месяцев или лет. Длительность данного периода зависит от образа жизни и состояния иммунной системы больного. Во время скрытой стадии могут участиться ОРЗ, обостриться грибковые инфекции, нагнаиваться и подолгу не заживать небольшие повреждения кожи. Такие признаки должны послужить поводом для обращения к врачу.
Первые признаки заболевания у женщин:
Несмотря на то, что вероятность заражения ВИЧ-инфекцией у мужчин, немного ниже, нежели у женщин, и тем и другим следует помнить о методах профилактики данного опасного недуга. Плановая фармако-профилактика рекомендуется лицам с отрицательным ВИЧ статусом, но связанным с повышенным риском инфицирования (гомосексуалисты, не имеющие постоянного партнера; работникам секс-индустрии).
Профилактика направлена на предотвращение развития ВИЧ инфекции и представляет собой ежедневное употребление противовирусных препаратов. Для повышения эффективности, метод нужно использовать в комбинации с презервативами. С этой целью применяются комбинации 2-х или 3-х противовирусных средств, а именно ингибиторы слияния, обратной транскриптазы и протеазы.
Экстренная профилактика представляет собой короткий курс употребления противовирусных препаратов после незащищенного полового контакта с ВИЧ-инфицированным или при подозрении на таковой, а также контакте с зараженной кровью, семенной жидкостью или медицинским инструментарием. Профилактику необходимо начать в течение 12 часов после полового акта. Допускается отсрочка в 24 часа, но не позже 72 часов. Минимальный профилактический курс составляет 28 дней.
Источник: https://impotencija.net/vich/verojatnost-zarazhenija-pri-odnokratnom-nezashhishhennom-kontakte/
В настоящее время доказанной считается только возможность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) при проникновении крови, в которой есть вирус, в кровоток здорового человека или половым путем (при сексуальных контактах в любой форме).
Отдельно рассматривается возможность передачи вируса от женщины (носителя ВИЧ или больной СПИД) к ребенку через плаценту, через родовые пути в момент родов или при естественном вскармливании (кормлении здорового ребенка молоком женщины, в крови и грудном молоке которой есть вирус).
Невозможно заразиться вирусом иммунодефицита при обычных бытовых контактах с инфицированным или больным человеком, при рукопожатии, воздушно-капельным путем – во внешней среде возбудитель заболевания быстро погибает.
В подавляющем большинстве случаев выявляется именно передача возбудителя заболевания половым путем, но и при различных способах сексуальных контактов вероятность заражения зависит от конкретной техники, использования методов барьерной контрацепции, наличия сопутствующих венерических заболеваний.
Самый низкий риск инфицирования выявлен при незащищенном оральном сексе (менее 1% случаев), тогда как самый высокий риск возникает для мужчин, практикующих гомосексуальные связи и отказывающихся от использования презерватива.
В масштабных исследованиях, которые проводились в странах Евросоюза в течение последних 20 лет, установлено, что 15% мужчин-гомосексуалистов заразились ВИЧ уже после 1-2 эпизодов анального контакта без использования презерватива.
Невозможно выявить заболевание только по внешнему виду человека – даже при терминальной стадии СПИД у больного будут выявляться симптомы отдельных тяжелых заболеваний или общее истощение, но совершенно незаметны симптомы именно иммунодефицита.
Именно поэтому правило, рекомендующее использовать методы барьерной контрацепции при любом, даже единственном, случайном сексуальном контакте, в современных условиях становится таким актуальным.
Далеко не каждый человек знает о том, что он уже заражен ВИЧ – статистические данные утверждают, что в настоящее время на одного выявленного больного или носителя ВИЧ, приходится 3-4 незарегистрированных случая заболевания.
Вирус иммунодефицита человека может существовать только в крови, влагалищных выделениях, сперме и грудном молоке, и сохраняться только в этих биологических жидкостях.
При попадании вируса во внешнюю среду (высыхании той жидкости, в которой этот вирус есть) он погибает в течение 20-30 минут, ускоряет его гибель воздействие дезинфицирующих и антисептических жидкостей.
Именно поэтому в настоящее время сведен к минимуму риск заражения человека в медицинских учреждениях (конечно, если там соблюдаются правила асептики и антисептики).
Вирус иммунодефицита не может существовать в организме животных и насекомых, поэтому невозможно заразиться ВИЧ при укусах и контактах с любыми представителями фауны. Существуют исследования, которое доказывают возможность выделения вируса со слюной больного или носителя, но в этих случаях количество вируса минимальное, и для реальной возможности заражения необходимо наличие огромных ран слизистой и выделение крови (визуально заметной в слюне).
Необходимо помнить о том, что подавляющее большинство больных ВИЧ – это наркоманы, которые практикуют инъекционное введение наркотических веществ.
В этой группе населения количество ВИЧ-инфицированных и больных СПИД составляет более 70%, причем возможность инфицирования объясняется как несоблюдением элементарных правил асептики (совместное использование одного шприца несколькими наркоманами), так и достаточно большое количество беспорядочных половых связей внутри этой социальной группы.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
Источник: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/vich/veroyatnost-zarazheniya-vich.html
ВИЧ: 14 мифов, которые пора разрушить Ложные представления общества о ВИЧ делают жизнь инфицированных людей невыносимой. Узнайте самые распространенные мифы о ВИЧ, от которых пора избавляться.
ВИЧ-инфекция, профилактика
С момента постановки самого первого диагноза ВИЧ врачи и ученые сделали огромные шаги в определении и лечении этого заболевания. Современное общество знает о ВИЧ намного больше, однако ложные представления о вирусе не исчезли полностью и продолжают вызывать страх и панику, например, миф о том, что можно заразиться через открытую рану. Узнайте правду о 14 мифах о ВИЧ.
Вирус передается только при половом контакте и при переливании крови.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует и разрушает CD4 антигенные маркеры хелперных T-лимфоцитов – клеток, которые борются с инфекцией и болезнями.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это поздняя стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система человека существенно ослаблена. Без надлежащего лечения большинство случаев ВИЧ переходит в СПИД в течение нескольких лет.
На самом деле многие эксперты употребляют слово «ВИЧ» и слово «СПИД», так как это стадии одного и того же заболевания, но при наличии современных методик лечения ВИЧ нередко удается предотвратить развитие СПИДа.
ВИЧ – это неизлечимое заболевание. На сегодняшний день вакцины от ВИЧ нет, но исследования в этой сфере продолжаются.
Ученым удалось создать лекарственные средства, которые помогают контролировать вирус, поэтому его распространение можно значительно замедлить.
Если серьезно относиться к своему лечению, следовать всем назначениям врача, с ВИЧ можно прожить долгую жизнь. В странах, где развита медицина, ВИЧ-инфицированные могут прожить так же долго, как и здоровые люди.
Вирус иммунодефицита человека вне организма погибает очень быстро. Кроме того, он содержится не во всех жидкостях организма, например, в слезах, поте и слюне его нет.
Таким образом, вирус не передается при прикосновении, объятиях, поцелуе, рукопожатии и других ежедневных контактах.
Вирус не передается бытовым путем, даже если вы пользуетесь одним туалетом, душем, кухонными принадлежностями.
Несколько лет назад, когда не было современных анализов крови, ВИЧ иногда передавался при переливании крови или при трансплантации органов от ВИЧ-инфицированных. Однако благодаря точным анализам крови случаи заражения ВИЧ подобным способом не регистрировались в развитых странах уже на протяжении 20 лет.
Практически все случаи заражения ВИЧ половым путем происходят при незащищенном вагинальном или анальном сексе, заражение при оральном сексе встречаются чрезвычайно редко, так как вирус не передается через слюну. Презерватив является максимальной защитой от инфицирования.
Использование одного туалета с ВИЧ-инфицированным не представляет никакой угрозы, так как вирус не передается бытовым путем. ВИЧ – очень хрупкий вирус, он быстро погибает и не может размножаться вне тела носителя. Таким образом, использование общего туалета не является опасным для здорового человека.
Этот миф – часть теории о передаче ВИЧ, которая в реальном мире не имеет никаких доказательств. Случаев передачи ВИЧ через открытую рану (кроме тех, когда рану наносит сам инфицированный, например, через зараженный шприц) зарегистрировано не было.
Инфицирование возможно лишь в том случае, если неинфицированный контактировал с обширной свежей кровоточащей раной (мелкие порезы и царапины обычно начинают заживать максимум через час после ранения).
Контакт с большим количеством зараженной крови (как, например, случается у персонала «скорой помощи») может быть рискованным без надлежащей защиты, такой как одноразовые перчатки. Однако случаев передачи вируса путем контакта с кровью в доме, в ресторане или при общении зарегистрировано не было.
При контакте рук с гениталиями даже при наличии выделений, и если в качестве лубриканта используется слюна, ВИЧ не передается. То же самое относится к контакту рук с влагалищем или анусом, даже если на руках есть царапины и порезы. Случаев заражения ВИЧ таким способом не установлено.
Нельзя заразиться ВИЧ через укус комара или другого кровососущего насекомого. Когда насекомое кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека, которого укусило до этого.
ВИЧ не всегда вызывает симптомы. Иногда у инфицированных через несколько недель после заражения появляются симптомы, похожие на грипп. Однако чаще всего требуется около 10 лет, чтобы симптомы проявились, – это время называют латентным периодом. По причине того что симптомы ВИЧ скрытые и совпадают с симптомами других болезней, единственный способ проверить себя – сдать анализы.
ВИЧ может значительно ослабить иммунитет. ВИЧ – это серьезное заболевание, которое может угрожать жизни, поэтому инфицированный должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Раннее начало лечения поможет ограничить или замедлить разрушение иммунной системы и отодвинуть момент перехода ВИЧ в СПИД.
Выбор ВИЧ-инфицированного партнера для секса не обязательно является безопасным для носителя вируса. Существует множество штаммов ВИЧ, соответственно, повышается риск заражения другим видом вируса, который не будет реагировать на лечение. Кроме того, незащищенный сексуальный контакт может стать причиной возникновения инфекций, таких как хламидиоз, гонорея, сифилис, генитальный герпес.
ВИЧ-инфицированные матери могут передать вирус ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако беременные ВИЧ-положительные женщины, как правило, делают все, чтобы снизить риск инфицирования плода: они начинают лечение на ранних сроках беременности и избегают грудного вскармливания, что сводит риск заражения к минимуму.
ВИЧ и СПИД являются глобальной проблемой. Более 34 млн человек в мире заражены ВИЧ. Более 2,7 млн людей заразились в 2010 году, а в России в 2011 году – 62 000 человек.
Научные исследования ВИЧ являются одними из приоритетных направлений в мировой медицине, так как они нацелены на то, чтобы прекратить распространение ВИЧ, найти новые способы лечения и, возможно, создать вакцину против этой болезни.
Недавние исследования показали, что раннее лечение ВИЧ на 95% снижает риск заражения полового партнера.
Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук Ольга Городецкая
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник: https://www.medweb.ru/articles/vich-14-mifov-kotorye-pora-razrushit
Несмотря на огромный риск получения вируса иммунодефицита, многие люди не предохраняются при половых контактах и ведут неправильный образ жизни. Быть спокойным вы можете только в том случае, если у вас есть постоянный партнер, с которым вы хотите иметь ребенка. Во всех других случаях нужно обращаться очень осторожно.
Если ваш партнер является носителем вируса ВИЧ, то даже один незащищенный контакт с ним может иметь ужасные последствия. Вероятность заражения данным заболеванием крайне высока. Однако наиболее часто заражение происходит через переливание крови и через материнское молоко.
Согласно научным данным, вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте не так уж и велика. Но рисковать точно не стоит. Если отсутствуют факторы, которые могут повысить риск заражения ВИЧ во время однократного полового акта, то вероятность заразиться составляет лишь один процент.
Однако если наблюдаются ссадины, воспаления слизистых оболочек, а также эрозия шейки матки или менструации у женщины, то риск повышается.
кстати, к факторам инфицирования можно отнести и пол человека. Незащищенный половой контакт для женщины гораздо опаснее, чем для мужчины. Это зависит от особенностей женского организма. В мужской сперме содержится гораздо больше опасных вирусов, чем в женских выделениях.
Приобрести вирус иммунодефицита можно несколькими способами: — Половой акт. Обязательно используйте презервативы с теми партнерами, в которых вы не уверены. Однако даже это не дает стопроцентной гарантии. Обратите внимание на то, что гомосексуальные контакты считаются наиболее опасными.
— Передача вируса с помощью крови. Особенно это касается наркоманов, которые используют одну иглу для инъекций. Такой путь передачи инфекции был самым «знаменитым» в девяностых годах. Иногда происходит заражение через донорскую кровь. Но на сегодняшний день не стоит переживать по этому поводу, так как современные технологии способны выявить данный порок.
— Пути заражения ВИЧ могут быть самыми разными. Не стоит забывать о том, что инфицированная мать также заразит и своего ребенка. При этом малыш может заразиться даже во время родов. — Вирус может передаться и через прямой контакт поврежденной кожи с биологической жидкостью, такой как сперма, грудное молоко или вагинальный секрет.
Вероятность ВИЧ-инфицирования достаточно велика и на сегодняшний день. Поэтому обязательно и как можно чаще должна проводиться профилактика заражения ВИЧ.
Огромное внимание, особенно на подростков, предоставляет профилактическая информация. Чем чаще данная проблема будет на слуху, тем большее количество людей задумается о своем будущем. Особое внимание следует уделять здоровому образу жизни и отказа от наркотиков.
Очень важной и серьезной профилактической мерой является контрацепция. Презерватив способен уберечь от поступления инфицированных жидкостей в организм неинфицированного человека.
Поэтому людям, склонным к поиску непостоянных партнеров, стоит всегда носить с собой средства защиты.
Стерилизация – это очень важный шаг для зараженной женщины. Ведь очень часто эта болезнь может перейти и к младенцу. Поэтому зараженной женщине рекомендуется посетить гинеколога.
Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте всегда есть. С помощью специальных медикаментов можно значительно снизить риск заболевания. Если у вас был незащищенный половой контакт, срочно отправляйтесь в больницу.
Вам будет назначено специальное обследование, по результатам которого врач назначит вам курс лечения с применением лекарственных препаратов. Однако, чтобы такие меры оказались эффективными, сразу же обращайтесь к врачу. Это нужно сделать в течение трех суток.
Иначе лекарства могут не оказать должного эффекта. Такое лечение проводится в течение месяца. После чего обследование проводится повторно. Обычно все обходится хорошо, но бывают и случаи с положительным результатом. Тогда придется сдать более подробный анализ крови.
И уже после этого врач подберет лечение, идеальный именно для вашего случая.
Однако не стоит надеяться на то, что даже вовремя обратившись к врачу, вы убережете себя от непоправимых изменений в организме. Лучше заранее позаботьтесь о мерах безопасности. Постарайтесь иметь половые отношения только с одним партнером, в котором вы абсолютно уверены.
Очень часто признаки ВИЧ-инфицирования у мужчин и женщин отличаются, но все же первым симптомом будет резкое повышение температуры. При этом никаких признаков простуды или других заболеваний вы не заметите. Повышенная температура обычно наблюдается в течение десяти дней. После окончания этого срока к ней добавятся слабость, кашель и мигрень.
При этом может появиться сыпь по всему телу. Пятна могут быть самых разнообразных цветов и оттенков. Очень часто женщины теряют вес, нередки случаи анорексии. При этом каждый прием пищи может сопровождаться рвотой и тошнотой. Большинство женщин начинают жаловаться на болезненное протекание менструации.
По словам врачей, в женском организме инфекция развивается не так быстро, как в мужском.
Первые признаки инфицирования появляются не сразу. Через десять дней с момента заражения все тело может покрыться сыпью. Кроме этого, увеличатся в размерах лимфоузлы шеи и паховой области. Через некоторое время будет наблюдаться усталость, снижение аппетита и отсутствие желания работать.
Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте многократно увеличивается, если у половой партнерши менструации или заболевания эрозия шейки матки. Если вы заметили у себя похожие признаки, срочно отправляйтесь в больницу. Чем раньше вы это сделаете, тем эффективнее будет лечение. И не забывайте о мерах безопасности.
Только вы управляете вашей жизнью, поэтому делайте это осознанно.
Источник: https://stomatlife.ru/medicina/veroyatnost-zarazheniya-vich-pri-odnokratnom-nezashchishchennom-kontakte-profilaktika
Правила дорожного движения (ПДД) являются неотъемлемой частью безопасного вождения и обеспечивают порядок на дорогах. В…
Видеопроцессор AQ-100 — это высокотехнологичное устройство, предназначенное для обработки видеосигналов и улучшения качества изображения. Этот…
Удаление зубов – это одна из наиболее распространенных процедур в стоматологии, которую проводят по разным…
Солевая наркомания — это зависимость от соли, особенно в её синтетической форме, такой как "соли…
Что такое система All-on-4? Система All-on-4 — инновационная методика несъемного протезирования, которая применяется для восстановления…
Многопрофильные медицинские клиники становятся все более популярными в современном мире, так как они предлагают широкий…
Оптимизировано Серафинит - Акселератор