Остеома бедренной кости представляет собой сформированную зрелую опухоль, сходную по структуре с костной тканью. Заболеванию подвержены дети и подростки. Чаще опухоль обнаруживают случайно, обследуя пациента по другому поводу.
Сама по себе остеома не представляет прямой онкологической угрозы, не становится причиной переломов и вывихов бедренной головки. Однако растущая опухоль деформирует структуру кости, изменяет рельеф и нарушает функцию суставного сочленения.
В 90% случаев при крупных бедренных остеомах проводят хирургическое удаление.
Остеома тазобедренного сустава — доброкачественное медленно растущее новообразование из группы остеогенных опухолей. Остеомы близки по морфологии к структуре поражённой кости, поэтому так сложно диагностируются на зачаточной стадии. Очень похожими на остеомы являются остеогенные фибромы или фиброзные дисплазии. Патология наиболее часто встречается в период активной регенерации костной ткани у детей и подростков. Распространённость в популяции едва достигает 1%.
Клиницисты до сих пор спорят по поводу причин возникновения остеогенных опухолей.
Наиболее близкими теориями является:
Остеоматозные образования бедренной кости классифицируется по виду, локализации и структурным особенностям. Общая классификация позволяет расширить клиническую картину заболевания, сориентироваться в методе лечения.
Остеогенная опухоль классифицируется на три основных типа:
В бедренной кости могут встречаться комбинированные новообразования, имеющие неоднородную структуру, сочетание твёрдых и мягких компонентов.
Гиперпластические опухоли развиваются из костной ткани.
К гиперпластическим остеогенным опухолям относят:
При обширном распространении гиперпластических новообразований говорят о развитии гиперостоза. Основной причиной возникновения является наследственно-генетический фактор.
Гетеропластические состоят из соединительной ткани в местах прикрепления мышечных и сухожильных структур. Обычно страдают большеберцовая и бедренная кости, плечевые суставы.
По отношению к поверхности кости выделяют:
Обратите внимание! Остеома бедра – редкое клиническое изменение костной ткани с медленным ростом. Даже при обнаружении опухоли у пациентов старше 50 лет, первые ростки заболевания возникают ещё в раннем детстве.
Данные об онкологической опасности остеогенных опухолей отсутствуют.
В зависимости от локализации и размера остеомы пациенты могут жаловаться на различные симптомы, которые чаще указывают на иное заболевание. Например, при расположении крупной остеомы близ головки бедренной кости провоцируют нарушение подвижности, компрессии нервных корешков и снижение чувствительности нижней конечности.
Клинические проявления чаще связаны именно с компрессией опухолью нервно-сосудистых структур в области нижней трети бедра, крупных тазовых артерий, большеберцового нерва и бедренного нерва.
Появление боли или незначительное онемение (постоянное или эпизодическое) возникает по мере роста новообразования, однако практически никогда не зависит от размеров остеомы. Боль немного стихает во время ходьбы или ночью, трудно купируется обезболивающими препаратами местного и перорального применения.
Болезненность становится всё интенсивнее, особенно при прилежании к крупным нервным структурам. Иногда при определённом положении сустава боль может выстреливать импульсами. Пациенты замечают частое онемение всей конечности.
Симптомы парестезии отмечаются следующими проявлениями:
Важно! Дополнительно в очагах иннервации повышается местная температура, локализованное жжение. Прикосновение к коже приносит дискомфорт. Приятные ощущения приносит профессиональный массаж.
По типу течения напоминает деформирующий артрит, однако при пальпации выпячиваний отсутствует болезненность, кожные покровы не пигментированы. С годами такое выпячивание окостеневает, становится плотным.
Функциональные нарушения возникают при локализации остеогенных наростов на головке или шейке бедренной кости. По ходу формируется ступенчатое движение — в момент определённых движений амплитуда вращения конечности смещается, а обратное возвращение осуществляется через ступень, как бы против препятствия.
В момент смещения происходит трение остеомы о место сочленения бедра и тазовых костей. Остеома шейки бедра со временем приводит к истончению суставов и развитию остеоартрозов, артрозов, воспалению.
Если опухоль расположена рядом с крупными сухожилиями, то боли и другие неприятные ощущения возникают в момент сокращения. Ситуация обязывает больного особенно щадить ногу при ходьбе, вынужденно хромать. При длительном искажении походки развивается нейротрофическая недостаточность с последующей атрофией соединительной ткани.
Обратите внимание! При особой локализации опухоль ухудшает качество жизни пациента, приводит ко вторичным патологическим состояниям: воспалению, дегенерации костной ткани, нарушению подвижности сустава.
Ключевое значение имеют инструментальные исследования:
Дополнительно проводят забор анализов крови для оценки электролитов, скорости оседания эритроцитов, содержания кальция в тканях.
Важно исключить воспаление костей скелета.
При обнаружении остеогенных опухолей огромное значение в выборе тактики лечения играет течение болезни. Если заболевание не сопровождается характерными признаками, не отягчает качество жизни и не нарушает функциональность нижних конечностей, то возможна выжидательная тактика с периодическим наблюдением пациента.
Если же остеомы проявляются клинически, то требуется хирургическая операция. Никакие альтернативные неинвазивные методы лечения в данном случае неэффективны. Медикаментозная терапия носит исключительно симптоматический характер, а также применяется после хирургического вмешательства для предупреждения осложнений.
Важно! Показаниями к проведению операции являются изменение походки, косметический дефект, ухудшение функции сустава, крупные размеры опухоли.
Подготовка включает комплекс диагностических обследований и некоторых клинических тестов. За несколько суток до операции проводят консультацию с анестезиологом по поводу аллергии на медикаментозные препараты. Дополнительно назначают ЭКГ или ЭХОКГ, рентген грудной клетки.
При осложнённой истории болезни потребуются консультации некоторых профильных специалистов: нефрологов, урологов, кардиологов, пульмонологов и других.
Существует несколько способов удаления внутрикостных опухолей:
Операция обычно полностью решает проблему рецидивов — новые остеомы на месте удаления не появляются.
Вне зависимости от выбора метода, пациентам рекомендуется соблюдать все врачебные рекомендации во избежание вторичных осложнений.
Постоперационные осложнения — появление вторичных симптомов, указывающих на присоединение инфекционно-воспалительных процессов, повреждение тканей и сосудисто-нервных структур.
При правильном проведении риски осложнений крайне низкие. Много зависит и от самого пациента — при соблюдении всех врачебных рекомендаций снижает риск вторичных осложнений.
Реабилитационный период после вмешательства длительный.
Нормальными считаются:
После хирургического вмешательства рекомендуется соблюдать охранительный постельный режим. Для фиксации конечности и снижения нагрузки на большеберцовую кость носят специальные бандажи.
Дополнительными рекомендациями являются:
Общая продолжительность восстановления зависит от объёма операции. При полостном вмешательстве восстановление достигает 2-4 месяцев. При небольшом объёме — всего 21 день.
Как лечить папиллому у мужчин узнайте здесь. Затягивать с лечением ВПЧ категорически не рекомендуется.
Прогноз после иссечения остеомы бедренной кости всегда благоприятный. Если такое случается, то рецидив обычно вызван неполным удалением новообразования.
Что такое костный экзостоз (гиперпластическая остеогенная опухоль) подробнее в этом ролике:
Остеома бедра — остеогенная опухоль с прогрессирующим течением, может приводить к инвалидизации из-за нарушения иннервации конечностей, атрофии тканей, нейротрофическим нарушениям. При избыточной перегрузке сустава повышается риск развития артрозов, дегенерации тканей, нарушения подвижности.
Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/osteoma/bedrennoj-kosti
Остеома бедренной кости представляет собой доброкачественную опухоль. Чаще всего данной патологией страдают люди до 30 лет. Остеома берцовой кости может достигать значительных размеров. Это зависит от ее вида.
Мнение об этиологии заболевания до сих пор спорное.
Одни специалисты утверждают, что опухоль возникает вследствие воспалительного процесса, который может носить инфекционный характер, а некоторые врачи опровергают подобную теорию.
Причинами заболевания считаются травмы и патологии ревматического характера. Провоцирующим фактором может служить нарушение метаболизма кальция. Иногда болезнь носит врожденный характер и проявляется у людей с генетическими мутациями.
При наличии остеомы большеберцовой кости у родителей вероятность появления ее у детей увеличивается в несколько раз.
Симптомы заболевания на ранней стадии чаще всего отсутствуют. По мере роста опухоли можно заподозрить наличие патологического процесса по характерным признакам. При этом ощущается боль при ходьбе. Это происходит в результате давления опухоли на костную ткань, нервы и сосуды.
Если болезнь возникает у детей, то происходит несущественный перекос скелета. Важно дифференцировать данную патологию от злокачественного процесса.
Опухоль растет медленно, но может прогрессировать при благоприятных для этого условиях. В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография даст более точные результаты. Остеома имеет свои отличительные черты. Она развивается в течение длительного времени, при этом явных признаков заболевания может и не быть. На время рост доброкачественного образования может прекращаться.
Последствия данного вида опухоли весьма опасные. Она может полностью разрушать костную структуру. Многие врачи рекомендуют прибегать к операции сразу же после диагностирования остеомы. Если образование имеет обычную структуру, то во время хирургического вмешательства его просто удаляют с помощью долота.
При подозрении на более опасную форму опухоли иссекается и некоторая часть здоровой кости с последующим восстановлением.
Опухоль редко рецидивирует, но при неправильно проведенной операции может вырасти снова. Это обусловлено лишь частичным удалением образования. В ходе операции важно проследить за отсутствием хотя бы малой доли остеомы. Симптомы образования могут быть схожи с признаками артрита, поэтому поставить диагноз можно только после комплексного обследования.
Остеома может образовываться на разных костных структурах, бедренная кость — это не единственное место локализации. Иногда подобный патологический процесс обнаруживается у детей от 5 лет и старше. При этом удаляют образование не всегда, так как в этом возрасте оно практически не растет.
Когда патология протекает без особенностей и не вызывает симптоматики, то удаление откладывается на неопределенный срок. Опухоль чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Чем обусловлена эта особенность, до сегодняшнего дня неизвестно.
Иногда встречаются множественные образования. Это обуславливается наследственным фактором. Чаще всего ближайшие родственники тоже страдают множественными наростами на костной ткани.
Важность хирургического вмешательства в данном случае также определяется лечащим врачом.
Встречаются и такие виды образования, которые имеют в своей структуре сосуды. Наиболее распространено заболевание среди подростков. Медикаментозная терапия при наличии данной патологии не предусматривается.
Однако такой группе пациентов не рекомендуется употреблять препараты кальция без предварительной консультации с врачом. Важно исключить застойные явления в тазобедренном суставе.
Для этого рекомендуется заниматься лечебной физкультурой под наблюдением специалиста.
Остеома бедренной кости может спровоцировать сдавливание нервного окончания, что приведет к потере чувствительности. Особенно пагубно сказывается на состоянии сустава зажим сосудов. Это может ухудшить кровоток в проблемной зоне.
Особенный вред заболевание приносит детям в период активного развития и роста костей. Может происходить искривление позвоночника и прочие патологии. При этом у ребенка в раннем возрасте начинаются необратимые изменения в позвоночнике.
Может развиться стойкий сколиоз. Боли при остеоме бедра нередко иррадиируют в спину, голень и ягодицу. При этом обезболивающие препараты лишь на время облегчают симптоматику. Если опухоль останавливается в росте, то признаки заболевания становятся стертыми. По размеру образование часто не превышает 1 см. Внешне напоминает небольшую вишню.
В ходе диагностики важно отличить патологию от более опасных заболеваний костной ткани, в том числе и раковых опухолей.
Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/opuholi/osteoma-bedra.html
Неприятные ощущения могут указывать на повреждение самого локтевого сустава, его связок, мышечных сухожилий или проходящих рядом нервов. Особенности болевого синдрома нередко позволяют заподозрить то или иное заболевание. Однако поставить правильный диагноз может только врач после обследования пациента.
Если вас беспокоит боль в локтевом суставе при поднятии тяжести, сходите на консультацию к специалисту. Он определит причину и посоветует, как от нее избавиться. При необходимости он назначит вам нужные препараты и процедуры.
Основная причина болей в локте — эпикондилит. Им страдает около 8% населения развитых стран. Заболевание чаще всего развивается у спортсменов, людей старше 40 лет и лиц, чья работа требует длительного выполнения стереотипных движений (маляры, строители, швеи, массажисты). Причиной патологии могут быть травмы или регулярные физические нагрузки.
Для эпикондилита характерны дегенеративно-дистрофические изменения мышечных сухожилий, которые крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Со временем к этому процессу присоединяется реактивное воспаление, в которое вовлекаются и близрасположенные ткани. Из-за этого у человека появляются боли в локтевом суставе при нагрузке.
Виды эпикондилита:
В 10% случаев локоть при нагрузке болит вследствие артрита. В ортопедической практике моноартрит встречается довольно редко. Гораздо чаще локтевой сустав поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае правильней говорить о полиартрите. Заболевание может иметь ревматоидную, инфекционную, реактивную или травматическую природу.
Также боль в локте может возникать вследствие травматического повреждения связок или сухожилий, синовитов, бурситов, деформирующего остеоартроза, синдрома кубитального канала и некоторых других заболеваний. Неприятные ощущения в левой руке при физических нагрузках могут быть первым признаком сердечно-сосудистой патологии.
Некоторым людям с шейным остеохондрозом может казаться, что у них болит локтевой сустав при нагрузке. Такая боль имеет отраженный характер, то есть локализуется вдали от очага патологии. Ее могут вызывать дегенеративно измененные суставы позвоночника, перенапряженные мышцы плечевого пояса или защемленные нервы.
| Болезнь | Ее отличительные признаки |
| Эпикондилит | Боль локализуется с внутренней или наружной стороны сустава. Она усиливается при разгибательных и хватательных движениях, вращении кистью наружу, напряжении мышц и надавливании на места прикрепления сухожилий. Также наблюдается ограничение движений в локте и снижение мышечной силы в верхней конечности. |
| Кубитальный туннельный синдром | Человека беспокоят боли в локте и нарушения чувствительности в области предплечья. Неприятные ощущения всегда усиливаются при сгибании руки. Любопытно, что при кубитальном синдроме у швей и музыкантов обычно болит локоть правой руки при нагрузке. А вот у водителей, которые любят класть согнутый локоть на дверцу автомобиля, боли локализуются слева. |
| Артрит | Для патологии характерно ухудшение подвижности локтя, легкая припухлость, локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов. Характер боли различается при разных артритах. К примеру, при подагре она острая, при ревматоидном артрите – сковывающая. |
| Деформирующий остеоартроз | Заболевание развивается в пожилом возрасте и крайне редко поражает локтевые суставы. Если это случается, поначалу ноющая боль возникает при физических нагрузках и исчезает после отдыха. Со временем она присутствует постоянно. У людей с артрозом также уменьшается объем движений в локте. |
| Синовит | Может развиваться вследствие травм, на фоне артритов или артроза. При синовите в суставной полости скапливается выпот, из-за чего локоть выглядит отечным, а его контуры — смазанными. Боль при воспалении синовиальной оболочки локализуется непосредственно в области сустава. |
| Шейный остеохондроз | Пациентов беспокоят ноющие боли в шее и мышцах плечевого пояса. В некоторых случах они иррадиируют в затылок и верхнюю конечность. Резкая боль в локте может возникать при защемлении нервного корешка или нерва, иннервирующего данную область. |
Чтобы выявить причину болей в локте, человеку требуется пройти обследование. В первую очередь, всем больным врачи делают рентгенографию локтевого сустава в 2-х проекциях. Она позволяет выявить грубые изменения в костях, которые появляются при артрозе и тяжелых хронических артритах.
На рентгенограммах нередко можно обнаружить и признаки эпикондилита: локтевые шпоры, участки эностоза, снижение плотности костной ткани и периостальные разрастания в области надмыщелков.
Для выявления синдрома кубитального канала пациенту проверяют симптом Тиннеля. Когда нужно оценить состояние околосуставных тканей, синовиальной сумки и суставных хрящей, делают УЗИ. При подозрении на боль отраженного характера человека направляют на консультации к другим специалистам.
Если у вас появились болезненные ощущения в локте – не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше сразу же обратитесь специалисту. Так вы сохраните свое здоровье. Лечением боли в локтевом суставе при нагрузке занимаются ортопеды и травматологи. Таким образом, лечить нужно не локтевой сустав сам по себе, а конкретный диагноз, который будет установлен во время диагностики.
Источник: http://nogi.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/enostozy-v-bedrennyh-kostyah/
Эностоз — основные симптомы:
Эностоз — узелковая доброкачественная опухоль небольших размеров, для которой характерно прорастание внутрь костной ткани или в костные полости. Местом локализации может быть бедренная или подвздошная кость, кисти, ребра, кости таза, позвоночник. Второе название заболевания — остеома. Размер очага может колебаться от 2 до 20 мм, реже — до 50 мм. Растет очень медленно.
Заболевание чаще выявляется у детей, реже — у взрослых до 35 лет. Диагностируется после проведения соответствующих процедур: рентгенологического исследования, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.
Терапевтические мероприятия будут зависеть от симптоматических проявлений патологии. Если опухоль увеличивается быстро и доставляет дискомфорт, назначают операцию. Прогноз положительный.
Эностоз у человека появляется по разным причинам, основная — генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностировалась патология, в 50 % случаев у их ребенка возникнет опухоль.
Эностоз бедренной кости появляется из-за влияния определенных факторов:
Дополнительные причины появления остеомы:
Остеомы относятся к доброкачественным образованиям единичной или множественной локализации. Рост очень медленный, очаг не перерождается в рак. Опухоль для развития использует высокодифференцированную костную ткань, которая окружена стикулами (шипы в виде каемки со щеткой, растущей из внешнего слоя кости).
Классифицировать заболевание можно по месту расположения, происхождению и форме. Эностоз может появиться в любой кости скелета, чаще всего патология встречается:
Реже опухоль локализуется в ребрах и костях в области таза.
Остеофиты могут быть внутренними и наружными:
Эностоз позвоночника имеет следующую классификацию:
При бессимптомном течении заболевания и медленном росте остеомы специалисты советуют принимать тактику выжидания и контроля.
Клиническая симптоматика заболевания зависит от месторасположения. Эностоз на внутренней стороне костей черепа способен вызывать проблемы с памятью, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Это одна из причин эпилептических приступов и гормональных сбоев.
Эностозы кистей могут провоцировать болезненные ощущения, но чаще симптоматика отсутствует.
Эностозы костей позвоночника можно обнаружить случайно, во время проведения обследования пациента по поводу другого заболевания. Патологию можно выявить с помощью таких процедур:
В процессе обследования доброкачественные узлы имеют четкий контур и однородную структуру. Если очертания размыты, возникают подозрения относительно остеогенной саркомы, остеомиелита или мраморной болезни.
Сложно обнаружить эностоз подвздошной кости.
После диагностических процедур врач осуществляет дифференциацию от похожих заболеваний: склерозирующего остеомиелита, асептического некроза или метастазов.
Эностоз, который вызван патологией, лечится в зависимости от вида основного заболевания.
Если опухоль растет медленно без отрицательной симптоматики, терапевтические мероприятия отсутствуют. Пациент проходит обязательные ежегодные проверки, чтобы фиксировать динамику увеличения новообразования.
Быстрый рост узлов и болезненность в месте локализации — тревожные звоночки, показывающие, что очаг требует хирургического вмешательства. Операция включает такие этапы:
Больной проходит послеоперационную реабилитацию с использованием медикаментозных препаратов: обезболивающих, противовоспалительных.
Во время восстановления пациенту предоставляются врачебные рекомендации, которые включают отмену усиленных физических упражнений (силовых тренировок, активной гимнастики), предупреждение переохлаждения, своевременное лечение инфекций.
Эностоз не перерождается в злокачественную форму. Единственным осложнением могут быть болезненные ощущения, вызывающие хромоту или головные боли — в таком случае проводится операция. В процессе хирургического вмешательства существует риск возникновения кровотечения, воспаления или инфицирования.
Такое заболевание, как эпилепсия, носит хронический характер, при этом оно характеризуется проявлением спонтанных, редко возникающих, кратковременных приступов эпилептических припадков.
Следует заметить, что эпилепсия, симптомы которой имеют весьма выраженный характер, является одним из неврологических заболеваний наиболее распространенного типа – так, каждый сотый человек на нашей планете испытывает периодически возникающие эпилептические приступы.
Источник: https://novosti-mediciny.ru/enostoz-simptomy-i-lechenie-foto-i-video/
Эностоз (его еще называют костным островком) – это опухолевидное доброкачественное образование, в виде своеобразного узелка наподобие опухоли.
Его размер может достигать от 2 до 20 мм, а очень редко — до 50 мм.
Этот узелок связан с костным кортикальным слоем, состоит из пластинчатой ткани и имеет довольно хорошо развитую систему гаверсовых каналов. Его развитие происходит во внутреннюю часть кости. Чаще всего встречается у детей и у молодых людей до 35 лет.
Он может быть как единичный, так и заполнить всю внутрикостную полость, например, при диагнозе остеопойкилоз или пятнистая кость.
Другое название этой опухоли – остеома.
Она может состоять из губчатой костной ткани – губчатая остеома, или компактной, плотной кости – компактная.
В некоторых источниках указывается, что эностозом также называют очаговый остеосклероз. Это заболевание, при котором происходит заметное увеличение плотности кости за счет утолщения самого ее вещества и костных перегородок и пластинок.
Причиной его развития могут стать воспалительные процессы костей, интоксикации, артрозы, ряд генетически обусловленных заболеваний и как результат скелетных травм.
Эностоз является первым симптомом нарушений при наличии у пациента всевозможных болезней костей. По внешнему виду этого костного узелка можно определить, каков характер имеющегося заболевания.
Обычно эностоз протекает бессимптомно, его находят случайно при рентгеновском, радионуклидном и других видах обследования. Зачастую врач назначает процедуру, не зная о существовании опухоли кости.
А при обнаружении специалист должен изучить снимок, и определить характеристики данного костного узелка.
Это поможет в последующей постановке правильного диагноза и выяснении истинных причин возникновения опухолевого образования.
На фото эностоз ребра
Лечение при обнаружении эностозов не назначается, так как данный симптом не представляет опасности. Если она и растет, то очень медленно.
Эностоз считается доброкачественным заболеванием и не доставляет дискомфорта пациенту. Более того, он сам по себе не развивается.
Источник: http://osteocure.ru/bolezni/opuholi/enostoz.html
Эностозом называется доброкачественное новообразование, состоящее из пластинчатой костной ткани с развитой системой гаверсовых каналов. Узел связан с кортикальным слоем, выступает в мозговой канал, может достигать 20 мм в диаметре, реже разрастается до 5 см.
Уплотнение бывает единичным, но возможно формирование множественных патологических участков.
Эностоз бедренной кости чаще всего протекает бессимптомно, диагностируется при нарушениях минерального обмена, после механических травм, на фоне онкологических опухолей и других недугов скелета.
Узелки образуются преимущественно у детей и молодых пациентов до 35 лет. Характерные структурные изменения могут происходить в позвоночнике, бедренной, подвздошной кости и фалангах пальцев.
Отличительным признаком заболевания является наличие спикул вокруг эностоза, которые по внешнему виду напоминают шипы, произрастающие из внешнего слоя костной ткани.
Патологические уплотнения имеют систему гаверсовых каналов, через которые проходят нервные окончания и мелкие кровеносные сосуды.
В зависимости от того, какой отдел кости вовлечен в патологический процесс, различают:
Во время образования островков происходит увеличение плотности участка бедренной кости за счет утолщения перегородок, склерозирования эндооста. При множественном эностозе узлами может заполняться вся внутренняя полость кости (остеопойкилоз), наблюдается облитерация костномозгового канала.
Заболевание имеет генетическую предрасположенность: нередко выясняется, что близкие родственники пациента страдали подобными недугами. Доброкачественные уплотнения могут формироваться при длительной интоксикации организма: при работе на химическом производстве, контакте с вредными веществами и т.п.
Основные причины эностоза бедренной кости:
Эностоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, определяется при проведении рентгенологического исследования, КТ. Редко образование узелков в бедренной кости вызывает появление болезненных ощущений, хромоты.
Из-за отсутствия выраженных симптомов патология протекает в хронической, прогрессирующей форме.
Формирование островков обычно наблюдается на месте сросшегося перелома, при других болезнях костей и может указывать на тяжелую стадию патологии. Поэтому пациентам рекомендуется пройти тщательное обследование.
Для постановки правильного диагноза врач направляет больного на рентген тазобедренной области. Это позволяет точно определить локализацию эностоза, форму и контур новообразования, наличие шипов, степень сужения костной полости.
Доброкачественные узлы должны иметь четкие края и однородную структуру. При размытых контурах возникает подозрение на остеогенную саркому, обструкция мозгового канала может являться признаком запущенного остеомиелита или мраморной болезни. Многоочаговый характер патологии диагностируется при остеопойколии (губчатая остеома).
У маленьких детей симптомы эностоза могут обнаруживаться при врожденных генетических заболеваниях: дизостеосклерозе, пикнодизостозе. Младенцы отстают в развитии, у них наблюдается деформация скелета, зубов, возникают параличи, патологические переломы.
Эностоз дифференцируют с онкологическими метастазами, раковыми опухолями, асептическим некрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди. Дополнительно может быть проведена компьютерная томография, магнитно-резонансная терапия.
Инструментальные исследования также назначаются для контроля динамики терапии. При невыясненном генезе и бессимптомном течении заболевание расценивают как особенность анатомического строения, а не в качестве патологического процесса.
При постановке диагноза врач учитывает имеющиеся клинические симптомы и результаты проведенных исследований.
Если патология имеет небольшие размеры, не вызывает сужения полости костей, болевого синдрома, нарушения функционирования костного мозга, специфического лечения не требуется. Пациент должен находиться на учете у врача и периодически проходить обследование.
При крупных островках, быстром росте новообразования выполняют удаление нароста. Эностоз иссекают в пределах здоровых тканей, чтобы избежать развития рецидива. В постоперационный период проводится медикаментозная терапия.
Во время лечения особенное внимание уделяется первичной причине образования уплотнений в бедренной кости. Без устранения провоцирующего фактора хирургическое вмешательство не даст желаемых результатов.
Единичные или множественные эностозы формируются при сопутствующих заболеваниях скелета, нарушении минерального обмена, после воспалительного процесса и механических травм бедренной кости.
Заболевание не имеет выраженных симптомов, обнаруживается чаще всего случайно во время проведения рентгена. Если островки не доставляют человеку дискомфорта, не нарушают нормального функционирования костного мозга, специфического лечения не требуется.
Удаляют доброкачественное новообразование только при обструкции внутренней полости костей и крупном диаметре.
Источник: http://noginashi.ru/sustavy-i-kosti/enostoz-bedrennoj-kosti-simptomy-diagnostika-lechenie.html
Эностоз — это патологическое образование костного вещества, которое находится внутри костей. Образованное костное вещество может занимать ограниченный участок, или заполнять всю внутрикостную полость.
Эностоз — это доброкачественное образование, которое может увеличиваться в размерах на протяжении многих лет.
Этому заболеванию больше подвержены дети. Симптомом заболевания является боль, которая усиливается по ночам, а также возможно безболезненное протекание процесса. Диагностировать эностоз возможно только на основании рентгеновского исследования.
При эностозе происходит увеличение плотности кости за счёт утолщения вещества и костных перегородок.
В ходе назначенного обследования определяется наличие костных образований.
Отличительным признаком эностоза является наличие костных спикул, своеобразных шипов, растущих из кортикального слоя кости.
Первым симптомом является наличие болей в кости. Если эностоз протекает без каких-либо симптомов, его обнаруживают при рентгеновском обследовании. Так как данная патология может развиваться в течении длительного периода, болезнь приобретает прогрессирующее хроническое течение.
Если эностоз не вызывает дискомфорта, имеет небольшие размеры, и не находится в области функционального образования лечение не назначают. Специалист наблюдает за динамикой роста эностоза, а пациент находиться под медицинским наблюдением.
Эностоз подлежит удалению в случае быстрого роста, или когда достигает значительных размеров. При проведении хирургического вмешательства происходит удаление опухоли с резекцией прилегающей пластины здоровой кости.
Источник: http://appteka.ru/encik/encik_ae/aenostoz.htm
Эностозы или остеомы – это доброкачественные опухолеподобные новообразования в форме узелков. Их размеры в большинстве случаев сравнительно небольшие – от 2 до 20 мм. Очень редко диагностируются более крупные образования – до 50 мм. Обычно остеомы выявляются у детей и пациентов в возрасте до 35 лет. Они могут быть единичными или множественными с заполнением всей полости внутри кости.
Распространенный процесс приводит к диффузному утолщению кортикального слоя, что в ряде случаев становится причиной облитерации (заращения) костномозгового канала.
Новообразование состоит из пластинчатой костной ткани и связано оно с наружным (кортикальным) слоем пораженной кости. Узелок характеризуется весьма развитой системой гаверсовых каналов, через которые проходят мелкие кровеносные сосуды.
Специфической особенностью остеомы является наличие вокруг нее шипов (спикул) из пластинчатого или волокнистого костного вещества. Они растут из кортикального слоя и образуют своеобразную щетинчатую каемку.
Эностозы могут возникать в любых костях, но наиболее часто поражаются позвонки, подвздошная и бедренная кость, а мелкие узелки в отдельных случаях определяются в фалангах пальцев.
Принято различать две основные формы эностозов:
Обратите внимание: в медицинской литературе термином «эностоз» может обозначаться очаговый остеосклероз, развивающийся на фоне травм, хронических интоксикаций и воспалительных процессов. Заболевание характеризуется увеличением плотности костной ткани.
В качестве одного из ведущих этиологических факторов развития новообразования специалисты-медики называют генетическую предрасположенность. Почти в 50% случаев при сборе семейного анамнеза выясняется, что данная патология была ранее диагностирована у одного из ближайших родственников пациента.
К числу других причин образования эностозов относятся:
Важно: узелковые разрастания могут развиваться у лиц, работающих с вредными веществами (в частности – фосфором) и не использующих при этом средств индивидуальной защиты.
Зачастую остеомы становятся одним из первых признаков развития болезней костей, причем характер патологии можно определить по строению новообразования:
Специфика структуры эностоза позволяет установить истинную причину его возникновения и начать комплексное лечение основного заболевания.
Важно: бессимптомные эностозы неясного генеза (например, компактные островки в губчатом веществе) расцениваются в качестве специфического состояния костной ткани, а не как патологический процесс.
В подавляющем большинстве случаев развитие «костных островков» не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями.
Обнаружить такие измененные участки возможно только в ходе радионуклидного или рентгенологического исследования.
Нередко врач назначает пациенту диагностические процедуры, не подозревая о наличии эностозов. Иногда формирование разрастаний сопровождается болевым синдромом.
Важна дифференциальная диагностика, помогающая отличить эностозы от:
При этом могут задействованы:
При обнаружении остеом специфическая терапия обычно не назначается, поскольку данные новообразования сами по себе не представляют угрозы для здоровья пациента, и не причиняют ему беспокойства. Костные узелки со временем могут несколько увеличиваться в размерах, но происходит это очень медленно.
Если эностоз вызывает боли, находится в зоне функционального образования, активно растет или уже достиг значительных размеров, пациенту показана операция, в ходе которой новообразование резецируют (удаляют) в пределах здоровых тканей, т. е. с участком неизмененной костной пластины.
Когда выявленные «костные островки» являются одним из проявлений какой-либо патологии, то проводится лечение основного заболевания. Не исключено параллельное развитие остеом с остозами и периостозами. При постановке диагноза врачу необходимо учитывать совокупность всех клинических симптомов и данных, полученных в ходе рентгенологического исследования.
Источник: http://brinkhaus72.ru/jenostozy-podvzdoshnoj-kosti/
Аспирационные катетеры – это важные медицинские инструменты, которые используются для удаления жидкости, секрета и инородных…
Межпозвоночная грыжа – распространённое заболевание, которое развивается из-за дегенеративных изменений в позвоночнике. Однако многие люди…
Современный рынок медицинских укладок предлагает два основных варианта комплектации: фабрично изготовленные наборы и аптечки, собранные…
Современная стоматология невозможна без высокотехнологичного оборудования, которое играет ключевую роль в диагностике, лечении и профилактике…
Запойное состояние – это опасная форма алкогольной зависимости, при которой человек длительное время не может…
Стоматологические инструменты – это неотъемлемая часть работы любого специалиста в области стоматологии. От их качества,…