Добавочная молочная железа под мышкой, доля молочной железы: что это такое, причины образования и методы лечения

Нетипичная или добавочная молочная железа — редко встречаемое заболевание, которое диагностируется у людей обоего пола. Рассмотрим ключевые особенности патологического состояния, насколько является опасным для здоровья, и какие лечебные методы применяются для его устранения.

Что такое дополнительная грудь?

При этом стоит обратить внимание на такие нюансы:

Состояние	Особенности
Лишняя долька	Под кожным покровом присутствует только железистая структура, а соска нет.
Полимастия	В нехарактерной зоне для анатомии человеческого тела имеется полностью развитая грудь с ареолярно-сосковой зоной и млечными каналами. По МКБ-10 клиническому состоянию присвоен код Q83.1.
Ложная грудь	Под патологическим соском наличествует только один жировой компонент.
Полителия	Наблюдается только нетипичный сосок либо ареола без присутствия железистой структуры.

Добавочная молочная доля встречается не только у представительниц слабого пола — зафиксированы случаи, когда она обнаруживалась и у мужчин, правда, у них подобный дефект выглядит как прибавочный сосок и только в единичных случаях встречалась с развитой железистой тканью, соском и ареолой.

Особенности состояния

Для заболевания характерно:

1. Аномальная железа располагается в зоне млечных путей, которые распространяются от подмышечных впадин до паха. Правда врачам известны случаи, когда она развивалась между настоящими грудными железами, на бедре и даже в подколенной ямочке.
2. У маленьких детей подобное образование практически незаметно и его присутствие выявляется только в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка, провоцирующая его увеличение.
3. Третья грудь имеет свойство набухать перед месячными, иногда развивается воспаление и сильное отекание железистой структуры.
4. Длительные гормональные нарушения или травмирование патологической молочной железы могут привести к образованию внутри нее кистообразных уплотнений и опухолей доброкачественного либо онкологического характера.

Расположение железы на теле

Среди других участков тела, где может проявляться заболевание, врачи называют:

• Шея.
• Ягодицы.
• Область половых органов.
• Средняя часть спины (лопатки).

Если она локализуется на молочной линии, то обычно имеет нормальное строение, и при присутствии соска и млечного канала способна вырабатывать грудное молоко.

Причины проявления патологического состояния

Среди других провоцирующих факторов врачи называют:

1. Сильные гормональные колебания во время полового развития.
2. Задержка либо неправильное формирование грудных желез у эмбриона. Образование МЖ начинается с шестой недели внутриутробного развития ребеночка. На данном этапе зарождается два млечных сосуда, которые связывают подмышечную ямку с областью паха.
3. По достижению десятой недели беременности ненужные элементы исчезают, но в случае возникновения каких-то отклонений происходит формирование дополнительной МЖ либо одних сосков.
4. Образование желез вне зоны молочных линий является следствием генетического нарушения. В этом случае дефект проявляется среди женщин, у которых близкие родственники по женской линии страдали данной аномалией.

Стоит отметить ряд других причин, способных привести к сбою некоторых процессов во время развития плода, тем самым повышая опасность проявления полимастии:

Причины	Особенности
Агенты физического воздействия	Повышенная или пониженная температура. Ионизирующее излучение.
Прием медикаментов тератогенного действия	Антитиреоидные. Антикоагулянты. Йодсодержащие. Оральные противозачаточные. Антидепрессанты. Противосудорожные.
Воздействие химических веществ	Бензол. Лаки. Стирол. Толуол. Краски.
Вредные пристрастия	Наркотики. Курение. Алкоголь.
Инфекции	Тяжелые инфекционные болезни в первом триместре беременности.
Другие факторы	Травмы брюшной полости. Стрессовые ситуации. Недуги хронического течения.

Особенности симптоматической картины

Также симптоматика приобретает интенсивный характер у беременных и кормящих женщин:

• Выделение молозива во время беременности.
• Вырабатывание молока в период лактации.

Если дополнительная железа сформирована в подкожном слое тела и имеет небольшой размер, а вторичные признаки (киста, лактостаз, воспаление) отсутствуют, то полимастия у женщин проявляется как безболезненный плотный участок кожи, который практически малозаметен.

Полноценно сформированная нетипичная грудь или истинная полимастия при присутствии ареолы и соска диагностируется неонатологом у новорожденного еще в роддоме либо маммологом при осмотре пациентки в период полового созревания.

Добавочная доля железы проявляется в единичном количестве, хотя наблюдались случаи и двухстороннего образования, которые обычно формируются под типичным бюстом.

Диагностика аномального явления

1. Проводит прощупывание области тела, в которой присутствует нетипичная железа.
2. Затем посредством пальпации исследует структуру добавочной МЖ.
3. При прощупывании определяется степень однородности и упругости, а также наличие болезненности.

Помимо гинеколога и маммолога потребуется консультация таких специалистов:

• Хирурга.
• Гематолога.
• Онколога.
• Эндокринолога.

Для подтверждения диагноза и исключения других пороков назначается инструментальная диагностика:

Аппаратные диагностические методики	Описание особенностей диагностики
УЗИ	Позволяет уточнить место расположения полимастии. Устанавливает размер аномального образования. Определяет нюансы строения тканей образования. Выявляет присутствие молочных каналов. Исключает присутствие воспаления, опухолей. Оценивает состояние близлежащих лимфатических узлов.
Маммография	Подтверждает отсутствие новообразований. Уточняет структурные особенности железистого компонента нетипичной грудной железы.
КТ и МРТ	Обнаруживает раковые опухоли. Позволяют получить послойное изображение дефектной груди.
Биопсия	Выполняется цитологическое и гистологическое изучение образца ткани нетипичной железы на наличие раковых клеток.

В ходе проведения диагностических процедур выполняется дифференцирование болезни с другими патологическими состояниями:

• Киста.
• Липома.
• Опухолями.
• Болезнями лимфоузлов.

Насколько полимастия опасна для организма

Присутствие добавочной доли молочной железы под мышкой или в другой области тела не является опасным для здоровья, но иногда доставляет женщине существенный психологический дискомфорт.

При определенном развитии полимастия может создавать физические и другие неудобства пациентке:

1. Нетипичная железа иногда болит и набухает перед приходом месячных либо с наступлением беременности.
2. Во время ГВ часто продуцирует грудное молоко.
3. Добавочная грудь больше всего склонна к мастопатии, доброкачественным и раковым опухолям и лактостазу, особенно при лактации.
4. Кормящим женщинам зачастую создает трудности в момент кормления малыша.
5. Значительного размера добавочная железа провоцирует проявление хронического болевого дискомфорта.
6. Развитие психических и эмоциональных расстройств, что проявляется в виде депрессии, повышенной плаксивости и тревожности.
7. Наличие полимастии может стать причиной отказа в поступлении на военную службу тем женщинам, которые хотят служить в армии.

Помимо этого в 11% клинических ситуаций эта патология сопровождается следующими заболеваниями:

• Врожденная аномалия мочеполовой системы, когда присутствует добавочная либо подковообразная почка.
• Отклонения в структуре позвоночника.
• Пилоростеноз либо раковое образование в структуре яичек у мужчин.

Лечение болезни

Добавочная долька молочной железы под мышкой либо на других участках тела это не только сформированный косметический недостаток, приводящий к психоэмоциональным нарушениям.

Наличие у женщины полимастии любого вида – это всегда повышенный риск развития воспалительных очагов, мастопатии, опухолей доброкачественной и злокачественной формы. Поэтому во избежание проявления этих патологических осложнений нетипичная грудь нуждается в лечении.

Возможно ли консервативное лечение?

Стоить отметить, отдельные медицинские центры предлагают так называемые медикаментозные средства с эффективным рассасывающим действием, что совершенно не соответствует действительности. Избавиться от дополнительной МЖ можно только посредством хирургического вмешательства.

Помимо этого применение лекарственных препаратов, а также народных рецептов, не способно избавить от проблемы, а даже наоборот, может нанести значительный вред организму:

1. Провоцируют активный рост дополнительной груди.
2. Вызывают увеличение объема железистого компонента.
3. Содействуют перерождению в злокачественную опухоль.

Консервативная терапия заключается в регулярном контроле состояния патологического образования и приеме тех препаратов, которые прописываются при мастопатии, а также оральных противозачаточных средств.

Хирургическое вмешательство

1. В течение длительного времени не тревожит женщину.
2. Отсутствуют какие-либо аномальные изменения в ее тканях.
3. Не уплотняется и не имеет сосковых выделений.
4. Отличается небольшими размерами.

Показания к операции

Необходимость в удалении добавочного образования хирургическим путем возникает при следующих клинических проявлениях:

• Нетипичная грудь значительно увеличена.
• Постоянно доставляет существенный болезненный дискомфорт.
• Наблюдается выраженная деформация аномальной железы.
• Отмечается отек тканей патологического образования и выделения из соска.
• Присутствует отягощенный злокачественный анамнез.

Противопоказания к вмешательству

В некоторых ситуациях хирургическое устранение полимастии может быть противопоказано вследствие наличия:

• Системных патологий внутренних органов.
• Инфекционных заболеваний.
• Злокачественной опухоли.
• Сахарного диабета.
• Нарушения свертываемости крови.
• Беременности.
• Грудного вскармливания.
• Венерических заболеваний.

Этапы проведения

В зависимости от расположения, размера и структурных особенностей добавочной молочной железы, а также тяжести патологии определяется вид оперативного вмешательства:

Операция	Характерные особенности
Мастэктомия	Полное иссечение дополнительной груди вместе с прилегающими лимфатическими узлами с дальнейшим ушиванием кожи.
Липосакция	Устранение патологического образования посредством ультразвуковой липосакции. Перед этим выполняется разрушение липоцитов ультразвуком и отсасывание жирового компонента.
Редукционная маммопластика	Применяется в тех случаях, когда нетипичная МЖ присутствует на нормальной груди. Вмешательство хирурга направлено на уменьшение объема груди с дальнейшей подтяжкой тканей.
Поверхностная коррекция	Применяется при наличии поверхностно расположенного дефекта, когда отсутствует железистый элемент. Выполняется посредством: — скальпеля; — жидкого азота; — лазера; — аргоноплазменного коагулятора.

Хирургическое лечение проводится поэтапно:

1. Подготовительный этап: перед операцией рекомендуется обстоятельная диагностика организма, что исключает возможные противопоказания к проведению хирургического вмешательства и вероятность рецидивов хронических болезней.
2. Оперативное вмешательство выполняется под общей анестезией.
3. Далее осуществляется непосредственная операция: при большом размере образования и наличии жировой ткани хирург делает небольшой разрез, через который производится откачивание жирового компонента.
4. Если удаление одной жировой ткани недостаточно, то разрез увеличивают и удаляют некоторую часть железистой ткани и кожи над добавочной железой.
5. Иссеченные ткани отправляются на гистологию для уточнения их характера.
6. Продолжительность операции в среднем – 1 час.
7. Операционные швы убираются на 7-10 день.

Особенности реабилитационного периода

После операции пациентка остается в стационаре на 1-3 дня и если не проявляются какие-либо осложнения, выписывается домой.

Однако восстановительный период занимает около 5-6 месяцев и подразумевает тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций, например:

• На протяжении первых 30 дней необходимо носить белье с компрессионным эффектом.
• Соблюдать прием назначенных препаратов.
• Купаться разрешается через несколько суток после снятия швов.
• Избегать сауны и солярия.
• Исключить непосильную физическую нагрузку.
• Рекомендуется отказаться от вредных привычек.
• Нельзя загорать на пляже и длительно присутствовать на солнце.
• Запрещено заниматься спортом в течение 1-2 месяцев.

Послеоперационные швы необходимо регулярно обрабатывать антисептическими растворами. Уже зажившие ткани разрешено смазывать кремами или мазями для предотвращения образования грубых шрамов и рубцов.

Предполагаемый прогноз лечения

1. Воспаления в прооперированной области.
2. Формирование рубцов.
3. Проявление гематом.
4. Чрезмерная пигментация кожи.

В отношении того, может ли добавочная железа возникнуть повторно, то ее вторичное образование наблюдается в тех случаях, когда было проведено неполное иссечение доли либо груди.

Заключение

Присутствие дополнительной молочной железы не должно пугать женщину. Данная патология – достаточно редкое заболевание, которое имеет как врожденный, так и приобретенный характер. В последнем случае ее возникновение обычно провоцируют бурные гормональные всплески либо неправильный прием противозачаточных препаратов.

В любой ситуации необходимо проконсультироваться со специалистом, который подскажет варианты решения проблемы.

Источник: https://zdrav-grud.ru/krasota-i-uhod/dobavochnaya-molochnaya-zheleza/

Что делать с добавочной долькой железы

Отметим, что дополнительные доли могут возникать в разном возрасте, вести себя по-разному и отличаться по характеру роста и строения. Зачастую молодые мамы с ужасом обнаруживают у себя припухлости, в панике бегут к хирургам и просят вырезать непонятный комок под кожей. Сразу стоит сказать, что паники для беспокойства нет. Припухлость может появиться и до родов, до беременности, во время кормления, когда угодно. Точно предположить вероятность выхода железы в подмышке невозможно, так как это не следствие болезни или патологии.

Это обычная аномалия из возможных, которая в маммологии трактуется, как добавочная железа. Появляется она только при каких-либо изменениях в структуре строения тела внутри железистой ткани. Чаще происходит изменение генетического формирования всей полости груди.

При таких обстоятельствах изменениям подвержены подростки. У них эти новообразования бывают чаще, однако переживать не нужно. Бугорок в подмышечной ямке может болеть, когда наступает менструация. Через какое-то время он не доставляет неудобств, только стеснения.

Некоторые девушки задумываются, начитываются, что такая доля может иметь также добавочный сосок. Нет, это исключено, так как соски могут возникать в подключичной ямке, не затрагивая целую молочную железу.

Симптоматика заболевания

• Патология расположена в левом/правом квадранте (сверху).
• Снаружи есть припухлость;
• Имеется невысокая температура.
• Отсутствие общего недомогания.
• Ноющие или тупые слабые боли.
• Асимметрия груди.
• Уплотнение подвижное, примерно до 3 см в диаметре.
• Болит при начале менструации шишка под мышкой.

Да, это не температуры и насморк, по которым можно определить степень серьезности болезни, вызвать врача, и все меры по борьбе увидеть в медицинском рецепте. Самостоятельно можно провести пальпацию и установить степень выраженности опухолевидной дольки. Если женщина кормит грудью, опухоль может не только болеть при каждом кормлении, но и краснеть, отекать. Такая аномалия в виде скоплений железистой ткани не может вырабатывать молоко, а млечные протоки и вовсе отсутствуют.

Медицинская диагностика

• пальпация у маммолога;
• МРМ (маммографическое обследование);
• УЗИ;
• пункция образования.

Маммография и УЗИ нужны для того, чтобы понять – является ли доля обычным дефектом развития железы, или же это доброкачественная опухоль. Рак в таком случае невозможен, так как есть ярко выраженные симптомы, указывающие на развитие вирусного образования.

При раковых образованиях температура и озноб появляются на 3-4 стадия формирования болезни. Диагностировать их невозможно, так как симптомы проявляются задолго до того, как опухоль в железистой структуре начинает развиваться и охватывать рядом окружающие ее ткани.

Если постоянно травмировать дольки, начнется воспалительный процесс, который приведет к болезненным ощущениям и маститу добавочной доли.

Если такая доля обнаружена под мышкой у женщины старше 40 лет, дополнительно может понадобиться такое обследование, как атипичная проверка на раковые клетки.

Лечение

В качестве лечения дольки под мышкой может быть назначена операция по ее удалению.

1. Разрезаются ткани в ямке сбоку от образования.
2. Дольки иссекаются, вырезаются.
3. Накладываются косметические швы.
4. В течение 14 дней ожидается жидкость из пустого канала.

Рисковать в таком случае нельзя, даже если зачатие произошло не по плану.

Рекомендуется максимально рано сделать прерывание беременности, так как во втором триместре может пострадать плод, который находится под действием гормонального фона. Он же, в свою очередь, еще не восстановлен.

Если женщина пережила операцию в момент резкого прекращения кормления грудью, никакой речи о восстановлении лактации быть не может, даже если операция заняла 3 часа времени.

Рекомендуется искусственно поддерживать лактацию, чтобы вернуться к вскармливанию через 3 месяца. Но врачи рекомендуют полностью прекратить ее, чтобы не вызвать осложнения для матери и ребенка. Как показывает практика, добавочная молочная железа легко удаляется, не принося никаких негативных последствий, если соблюдать режим, предписанный врачами.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zabolevaniya/dobavochnaya-dolka-molochnoj-zhelezy-3363.html

Удаление добавочной доли молочной железы — отзыв

После операции. Бандаж нужно, пока не сняли швы.

За диагноз придётся побороться: Наличие добавочной доли молочной железы не болезнь, а разновидность нормы. Этот диагноз вам могут поставить, только если вы сами настоите на обследовании и найдете время обойти всех причастных к установлению диагноза врачей. У меня на это ушло полгода.

КАК ПОЛУЧИТЬ ДИАГНОЗ: Идете в поликлинику, записываетесь к гинекологу, жалуетесь на шишку под мышкой. Гинеколог дает вам направление на УЗИ молочных желез и на консультацию маммолога. Если в вашей поликлинике маммолога нет, могут направить в онкологический диспансер, где такой специалист есть – не пугайтесь.

Когда диагноз поставлен, можно начать поиск больницы, где вам удалят добавочную долю.

ПРО ДЕНЬГИ

Бесплатно удалить добавочную долю молочной железы могут, только если она переродилась в злокачественную опухоль. Если нет – операция считается пластической и делать ее придется за свой счет.

Меня прооперировали платно в Клинической больнице №85 (Москва, ул. Москворечье, д. 16).

Цены: удаление 1 добавочной доли — 50.000 руб., липосакция небольшого участка тела, рядом с добавочной долей, 20.000 руб., 1 сутки в стационаре — 2.900 руб., анестезия — 8-9.000 руб. Перевязки и снятие швов бесплатно.

Понадобится купить: компрессионные чулки (от 400 до 3.000 руб.) (вы будете в них во время операции и в течение суток после), бандаж послеоперационный для груди (у меня был VOE 2005N (1.600 руб.)), бюстгалтер — спортивный или компрессионный (от 1000 руб.).

Биопсия: то, что вам удалят, предложат отправить на биопсию. Это исследование платное.

КАК ДОГОВОРИТЬСЯ ОБ ОПЕРАЦИИ

В выбранной вами больнице записываетесь на прием к хирургу, который делает такие операции. Он вас осмотрит, предложит вам подходящую для вмешательства дату и выдаст список анализов, необходимых для допуска к операции.

Дата операции зависит от менструального цикла – ее лучше делать в первые 10 дней.

АНАЛИЗЫ

Для операции нужно сдать анализы. Чтобы сдать их бесплатно, обратитесь к терапевту, он выпишет все необходимые направления. Уточняйте даты, к которым будут готовы результаты, — если не будет получаться все сделать вовремя через поликлинику, вы успеете сдать анализы платно.

• Следите за тем, чтобы результаты анализов были действительны на день операции — некоторые из них годятся только в течение 2-х недель.
• Когда результаты всех анализов будут готовы, снова идите к терапевту — он сделает на их основе заключение, можно ли вас оперировать.

Я всё это сделала бесплатно через поликлинику за 11 дней.

СПИСОК АНАЛИЗОВ:

• — биохимический анализ крови (3-4 дня);
• — ВИЧ (3-4 дня);
• — группа крови, резус-фактор (3-4 дня);
• — коагулограмма (3-4 дня);
• — общий анализ мочи (1-2 дня);
• — ЭКГ (сразу или 3-4 дня, в зависимости о того, есть ли в поликлинике специалист, расшифровывающий ЭКГ, или кардиограммы направляют куда-то в другое место на расшифровку);
• — флюорография (5 дней);
• — УЗИ молочных желез (сразу);
• — УЗИ вен нижних конечностей (сразу);
• — заключение гинеколога (сразу или от 3 дней до месяца) (могут потребовать результаты мазков, так что постарайтесь попасть к этому врачу заранее, чтобы успеть все сдать, получить результаты и попасть на прием повторно);
• — справка о санации полости рта (сразу) (в моей поликлинике стоматолога нет, никуда терапевт направить меня не смог, поэтому я обратилась за справкой в частную клинику, где обычно лечу зубы; там справку дали бесплатно);
• — заключение терапевта (сразу) (получаем в последнюю очередь, предъявив результаты всех анализов).

ОБ ОПЕРАЦИИ

Проходит под общим наркозом. Длится 30-40 минут.

В день операции не есть и не пить.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Сутки лежите в стационаре. На месте операции – дренаж.

Делают уколы антибиотиков в задницу.

Бандаж и бюстгалтер носите, не снимая, неделю. Моетесь по частям. Спите только на спине, так как на боку больно и швы тянет. Больше килограмма не поднимаете, руками не машете, физическую нагрузку исключаете.

1. Перевязки делали в первый, третий, шестой дни после операции.
2. Через 8 дней сняли швы (обычно снимают через 6 дней, но у меня заживало дольше).
3. Остался широкий шрам бордового цвета.

ЗАЧЕМ ЭТО ДЕЛАТЬ: Добавочная доля молочной железы – не только косметический дефект. Она может вызвать сложности во время кормления грудью, так что лучше избавиться от нее, как только обнаружите.

У меня добавочная доля болела. Многие дамы никаких болей не чувствуют. Похоже, это очень индивидуально.

В любом случае, бояться операции нечего. Я совершенно не жалею, что ее сделала.

Источник: https://irecommend.ru/content/s-menya-khvatit-kak-udalit-dobavochnuyu-dolyu-molochnoi-zhelezy-instruktsiya

Добавочная молочная железа под мышкой, доля молочной железы: что это такое

Добавочная молочная железа — это структурное образование, формирующееся из маммарных (грудных) тканей преимущественно под мышкой за пределами естественной локализации.

Подобные разрастания имеют сосок либо лишены последнего. Размер добавочной дольки обычно увеличивается во время беременности или перед менструацией.

Лечение такого образования проводится хирургическим путем.

Общая информация

Появление добавочной дольки молочной железы связывают с аномалиями при внутриутробном развитии ребенка. Это разрастание относится к рудиментарным образованиям, которые исчезли в процессе эволюции человека.

Добавочная долька располагается:

• вдоль линии грудных желез (в зоне, где находится маммарная ткань у новорожденного);
• на других участках тела (под мышкой, на спине или нижних конечностях).

Добавочная долька формируется исключительно у женщин. Объясняется это тем, что у мужчин отсутствует маммарная ткань. Однако иногда у этой группы лиц возникает третий сосок, что некоторые пациенты воспринимают как появление новой груди.

У женщин из-за врожденных нарушений помимо добавочной дольки (характеризуется отсутствием соска) развиваются:

1. Полимастия. Эта аномалия отличается наличием в нетипичном месте добавочной дольки, состоящей из маммарной ткани и имеющей сосок, ареолу и молочный проток.
2. Полителия. Характеризуется наличием соска и ареолы при отсутствии железистой ткани.
3. Ложная железа. Состоит из жировой ткани и имеет дополнительный сосок.

Особенности строения добавочной дольки определяют риск развития осложнений.

Причины

Истинные причины, объясняющие появление добавочной дольки, остаются неизвестными. Исследователи выделяют несколько факторов, способствующих развитию третьей груди:

• наследственность;
• воздействие провоцирующих факторов в период внутриутробного развития (антенатальное воздействие).

К последним относят:

• травмы;
• воздействие химических веществ;
• внутриутробное инфицирование;
• вредные привычки у беременной;
• течение соматических патологий у беременной;
• сильный стресс.

В группу риска входят лица, внутриутробное развитие которых проходило в период, когда будущая мать проживала в зонах низких или высоких температур. Определенную опасность для ребенка несет ионизирующее облучение, способствующее аномальному разрастанию отдельных тканей. Поэтому не рекомендуют проводить лучевую терапию беременным.

К числу возможных причин появления добавочной дольки относят продолжительный прием лекарственных препаратов. Вызвать аномалию способны:

• цитостатики;
• антикоагулянты;
• антиконвульсанты;
• йодосодержащие лекарства;
• гормональные средства.

Исследователи пока не могут выявить определенные инфекции, провоцирующие появление добавочной молочной железы. Однако заражение во время беременности увеличивает шансы на развитие аномалии.

Появление третьей дольки на фоне соматических заболеваний объясняется тем, что течение патологий запускает компенсаторный механизм.

В подобных случаях происходит замещение нормальной ткани соединительной либо другие процессы, провоцирующих структурные изменения.

К числу патологий, способных вызвать появление добавочной молочной железы, относятся болезни сердца, почек, органов ЖКТ, печени у беременной.

Патогенез

У всех эмбрионов имеются зачатки маммарной ткани. Закладка молочных желез происходит примерно к шестой неделе внутриутробного развития. В нормальном состоянии маммарная ткань располагается вдоль линии. Последняя пролегает от подмышечных впадин к зоне промежности.

В связи с этим воздействие провоцирующих факторов приводит к закладке маммарной ткани в нехарактерных для молочных желез местах.

Однако, если в дальнейшем процессы развития не подавляются, включаются механизмы, благодаря которым исчезают добавочные дольки, и у ребенка не появляются отклонения.

Этот процесс завершается к десятой неделе беременности.

Но если произошел сбой в инволюции (процесс обратного развития) маммарная ткань остается в нетипичной зоне. В итоге после рождения у ребенка выявляется добавочная молочная железа, располагающаяся в подмышечной впадине, в промежности, между лопатками или на других участках тела.

Симптомы

Добавочная железа в основном развивается бессимптомно. Первичные признаки, указывающие на аномалию, возникают в период гормональной перестройки или дисбаланса. Также возможно появление симптомов, когда происходит наполнение желез молоком. Единственным достоверным признаком, диагностируемым сразу, является наличие дополнительного соска, расположенного в нетипичном месте.

По мере развития организма растет добавочная железа. Это структурное образование имеет эластичную консистенцию и при пальпации не вызывает болезненных ощущений.

В период гормональной перестройки (при беременности или менструации) добавочная молочная железа набухает. Одновременно повышается чувствительность в проблемной зоне и возникает боль. Если имеется сосок, то во время лактации из железы выделяется молоко.

Возможные осложнения

Как и в обычной груди, в аномальном образовании могут возникать:

1. Лактостаз. Застой молока, вызывающий болезненные ощущения.
2. Мастит. Воспаление тканей молочной железы.
3. Мастопатия. Характеризуется развитием кист или разрастанием фиброзной ткани. Мастопатии возникают при гормональном дисбалансе.
4. Новообразования разной степени злокачественности.

Рост добавочной железы вызывает эстетический и психологический дискомфорт. Из-за этой аномалии развиваются депрессия или ипохондрия.

Диагностика

Ввиду того что некоторые формы добавочной железы не имеют соска, при появлении такой аномалии необходимо дифференцировать ее с опухолями. Для этого назначаются:

1. УЗИ. Применяется с целью оценки размеров, локализации, структурных особенностей образования и выявления патологических процессов внутри тканей.
2. КТ и МРТ. Томография помогает дифференцировать добавочную железу с опухолями.
3. Биопсия. Назначается, если указанные методы обследования не дали точные результаты либо выявлены опухоли неясной этиологии.

После биопсии взятый материал отправляется на гистологическое и цитологическое исследования. Эти процедуры обязательны для женщин старше 35 лет.

При подозрении на злокачественную опухоль дополнительно назначается УЗИ локальных лимфатических узлов.

Лечение

В случае появления добавочной железы запрещено применять средства, которые способствуют рассасыванию опухоли. Подобные препараты не эффективны в подобных условиях. А при частом применении лекарств запускаются механизмы, способные вызвать перерождение клеток и появление злокачественного новообразования.

Если добавочная железа не вызывает дискомфорта (имеет небольшие размеры, не провоцирует болезненных ощущений), назначается консервативная терапия, предусматривающая динамическое наблюдение за состоянием пациентки. В рамках этого подхода женщине необходимо регулярно (в среднем раз в полгода) проходить обследование у врача для того, чтобы исключить или своевременно диагностировать патологии, протекающие маммарной ткани.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

• добавочная железа вызывает сильный дискомфорт (эстетический, психологический, физический);
• постоянная боль в проблемной зоне;
• выявлена опухоль внутри добавочной железы;
• среди родственников пациентки были случаи развития злокачественных опухолей.

Если добавочная железа имеет небольшие размеры и отсутствует сосок, рекомендована липосакция. Этот метод предусматривает удаление (отсасывание) подкожного жира в проблемной зоне.

В остальных случаях назначается открытая операция, в ходе которой полностью иссекается разрастание вместе с соском и ареолой. После иссечения ткани ушиваются, а часть удаленного материала отправляется на гистологическое исследование.

Профилактика и прогноз

Специфические методы профилактики развития добавочной железы не разработаны из-за отсутствия достоверных сведений о причинах появления такой аномалии.

Чтобы избежать разрастание маммарной ткани в нетипичных зонах, беременным следует избегать воздействия провоцирующих факторов.

В частности, необходимо отказаться от продолжительного приема лекарственных препаратов, своевременно лечить инфекционные патологии.

В целях профилактики разрастания новообразований внутри добавочной железы следует избегать травм. Также необходимо выполнять посильные нагрузки и соблюдать принципы правильного питания. Эти рекомендации особенно актуальны для женщин после наступления климакса.

Прогноз при такой аномалии преимущественно благоприятный. Зарегистрировано мало случаев появления в добавочной железе злокачественных опухолей. Иногда после наступления климакса аномалия исчезает без стороннего вмешательства благодаря естественным механизмам.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/dobavochnaya-molochnaya-zheleza-pod-myshkoj-dolya-molochnoj-zhelezy/

Необычная особенность — добавочная долька молочной железы: почему появляется и что делать?

Молочная железа состоит приблизительно из 10 — 12 долей. Все они в норме должны быть сгруппированы вместе в области груди.

Добавочная долька молочной железы – атипическое расположение части железистой ткани органа.

О ее наличии женщина может не знать долгие годы, так как не всегда она сопровождается какими-то клиническими признаками. Чем грозит добавочная долька молочной железы и нужно ли ее удалять?

Причины появления добавочной дольки молочной железы

Следует различать понятия «добавочная долька» и «железа». Патологии протекают где-то схоже, но есть существенные различия. Добавочная грудь (полимастия), помимо железистой ткани, имеет прямой выводной проток, собственную ареолярную зону и сосок. Это как бы полноценная молочная железа, только в рудиментарном размере.

Дополнительная долька – всего лишь часть железистой ткани, которая эктопировала в силу каких-то обстоятельств в другую зону. Проток ее открывается в общий для всех на основной груди.

Достоверных причин формирования добавочной дольки молочной железы не установлено. Общепринятым является мнение, что подобное возникает еще в период эмбрионального развития под действием каких-то неблагоприятных факторов. В итоге часть клеток остается в подмышечной области, а все остальные мигрируют в обычное месторасположение груди.

Это может быть как влияние вредных факторов окружающей среды, так и лекарственные препараты на ранних сроках беременности, инфекционные заболевания в этот период и т.п.

Отмечена наследственная предрасположенность к данной особенности, поэтому не исключено, что патология связана с мутациями каких-то определенных генов.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоузлах при мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

Симптомы добавочной дольки под мышкой

Небольшие по размеру добавочные дольки могут себя длительное время никак не проявлять. Обычно об их наличии женщина узнает при следующих обстоятельствах:

• Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
• После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

Обычно на 3 — 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 — 3 дня.

В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

• При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное.
  
  С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
• При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Именно в этих состояниях молочные железы претерпевают серьезные изменения, и добавочная долька «выдает» себя.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

• появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
• образование болезненное или нет;
• практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Диагностика добавочной дольки молочной железы

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Метод	Особенности диагностики
Осмотр и пальпация	Могут дать общие представления об образовании. Но если долька неразвита, в ней отсутствуют какие-то изменения, выявить ее так невозможно.
Ультразвуковое исследование молочных желез	Часто при этом добавочная долька обнаруживается случайно, особенно если женщину она не беспокоит.
КТ или МРТ	Используются реже, например, для уточнения природы образования или подозрении на опухоль.
Маммография	Для выявления необходимо прицельно исследовать именно подмышечную область (или подключичную и т.п.).
Пункция	При необходимости, особенно при мастопатии, может проводиться пункция с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Опасно ли образование для здоровья

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Сложности заключаются в следующем. В некоторых ситуациях патологические процессы в этой области могут поздно диагностироваться ввиду несколько атипической клинической картины. В результате можно получить запущенный процесс, например, при воспалении – абсцесс, при опухоли – 3 — 4 стадию и т.п.

Чтобы этого избежать, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и при наличии патологии молочных желез – у маммолога. А при возникновении жалоб обращаться за медицинской помощью сразу же.

Обязательно ли надо оперировать

Если добавочная долька молочной железы не осложнена чем-то (абсцесс, киста, опухоль и т.п.), удалять ее нет необходимости. Даже если она приносит терпимый дискомфорт при грудном вскармливании или накануне месячных, это не показание для операции.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

• при больших ее размерах;
• если она сопровождается сильными болями, отеком;
• если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
• по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Если девушку беспокоят какие-то минимальные симптомы, можно попробовать лечение препаратами, предназначенными для терапии мастопатии. Так можно снизить проявление боли, дискомфорта, отека, несколько уменьшить размер образования. Также помогает снять все симптомы использование правильно подобранной гормональной контрацепции.

Удаление добавочной молочной дольки

Операции по удалению добавочных долек молочных желез могут протекать по-разному. Все зависит от размеров образования, желания женщины, ее возраста, собирается ли она рожать и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный.

Подобные операции выполняют как онкологи, так и пластические хирурги. Последним лучше отдать предпочтение, если долька удаляется не по причине опухоли или абсцесса, так как данные врачи в большинстве случаев имеют больше практики по коррекции «лишних» участков кожи и т.п.

Как проходит операция

С возрастом железистая ткань как в молочной железе, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. Это влияет на то, какую операцию следует предпочесть.

Если по результатам обследования устанавливается, что большая часть дольки – жировая ткань, можно провести обычную липосакцию. Для этого понадобится выполнить один небольшой разрез.

По завершению операции иногда возникает необходимость в установке дренажа для оттока жидкости сроком до 3 — 5 дней.

Если же операция выполняется в молодом возрасте, скорее всего в дополнительной дольке преобладает железистая ткань. В этом случае следует проводить удаление всей железы. Этапы операции приблизительно следующие:

1. Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
2. Удаление железистых структур и жировой ткани.
3. При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
4. Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановление после удаления

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

• Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
• Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Прогноз после удаления добавочной дольки

Никаких последствий, если операция по удалению добавочной доли выполнена грамотно, не бывает. Поэтому женщина может не волноваться и вести обычный образ жизни.

Если же девушка решает оставить добавочную дольку, следует регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить обследование (УЗИ, маммографию). При возникновении жалоб необходимо сразу же обратиться к врачу.

Профилактика образования добавочной дольки молочной железы

Так как не установлено, под влиянием каких именно факторов происходит образование дополнительных долек молочных желез, сложно проводить профилактику появления данной патологии.

Рекомендуется планировать беременность и исключать воздействие всевозможных вредных факторы окружающей среды, приема лекарственных препаратов, начиная с самых малых сроков.

В случае, если в семье у кого-то из женщин была выявлена такая патология, девушки должны понимать, что вероятность наличия дополнительной дольки у них выше. Поэтому целесообразно пройти полное обследование молочных желез и при необходимости провести лечение.

Добавочная долька молочной железы – достаточно частая патология. Она может приносить косметический дефект, а также становиться причиной боли, воспаления и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный, не всегда требуется удаление дополнительной дольки. Часто эффективно медикаментозное лечение или какие-то минимальные оперативные вмешательства.

Источник: http://GrudInfo.ru/dobavochnaya-dolka-molochnoj-zhelezy/