Дерматозы: симптомы, причины развития, виды, медикаментозные методы лечения и народная медицина

Дерматоз (с др.-греч. δέρμα означает «кожа») — это название различных заболеваний кожи. Термином обозначают кожные поражения, которые характеризуются особыми проявлениями и причинами появления. Могут быть как врожденным, так и приобретенным.

Почему болезни кожи так разнообразны? Ученые объясняют это такими причинами:

1. Кожа имеет сложное строение, в ней есть сальные и потовые железы, сосуды, соединительная, жировая и эпителиальная ткань, придатки – волосы и ногти. Так как они имеют разное эмбриональное происхождение и строение, то и поражение их протекает по-разному.
2. Повреждение кожи видно сразу, что облегчает выявление заболевания и описание его многочисленных вариантов.
3. На разных участках тела кожа имеет различное строение. Она различается в местах, где есть волосы, в областях с развитой подкожной клетчаткой, на подошвах и так далее. Поэтому и заболевания разной локализации могут отличаться друг от друга.
4. Кожа – первый защитный барьер на пути факторов внешней среды. На нее действуют разнообразные физические условия, химические вещества, солнечная радиация, пыль и так далее. Каждый из этих факторов может вызвать отдельное заболевание.

Классификация дерматозов и причины заболевания

Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом. Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

Наследственные

Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания. Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

Ненаследственные

Ненаследственные дерматозы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают еще в утробе матери под влиянием интоксикаций, инфекционных заболеваний и не наследуются.

Приобретенные кожные болезни нередко классифицируются в зависимости от причины.

Причины возникновения заболеваний кожи

Дерматоз могут вызвать внешние и внутренние факторы.

К внешним (экзогенным) причинам относятся:

• физические (трение, микротравмы, высокая или низкая температура воздуха, электроток, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи);
• химические (разнообразные вещества, влияющие на кожу на производстве, в быту, лекарства, красители, добавки и так далее); при попадании на кожу они могут вызвать дерматит, а при употреблении внутрь – крапивницу;
• биологические (например, микробы вызывают пиодермии, грибки – микозы, чесоточные клещи – чесотку).

Для развития болезни часто нужно сочетание нескольких факторов, например, повреждения кожи при травме и внедрения в ранку болезнетворных микроорганизмов.

Эндогенные факторы, вызывающие поражение кожи или способствующие ему:

• инфекция ротоглотки (кариес, тонзиллит), желчного пузыря (холецистит);
• болезни печени, почек, онкологические заболевания;
• нарушение обмена веществ и эндокринные болезни;
• гиповитаминозы;
• нарушения крово- и лимфообращения;
• болезни кроветворения;
• склонность к измененной реактивности, то есть аллергические заболевания.

Участие многих из этих факторов в механизме развития каждого дерматоза объясняет сложности в классификации и лечении этих заболеваний, их затяжное течение.

Болезни кожи нередко имеют характерную локализацию. Так, дерматоз на лице возникает при красной волчанке, остифолликулите бороды и усов, старческих кератозах. Дерматоз на руках может быть проявлением чесотки, экземы, микозов.

Дерматозы в международной классификации болезней

Международная классификация (МКБ-10) делит дерматозы несколько нелогично: часть групп выделена по ведущей причине, другие – по механизму развития, третьи – по внешним проявлениям. Тем не менее, в общепринятом мировым медицинским сообществом документе выделены следующие основные виды дерматозов:

Инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки

• пузырчатка новорожденного
• болезнь Риттера
• импетиго
• абсцесс кожи
• фурункул
• карбункул
• флегмона
• острый лимфаденит

Буллезные (с образованием пузырей) нарушения

Дерматит или экзема

Папулосквамозные нарушения (с образованием бляшек и чешуек)

• псориаз
• розовый питириаз
• красный плоский лишай

Крапивница и эритема (сыпь и покраснение)

• крапивница
• многоформная и узловатая эритема

 

Болезни кожи под влиянием излучения

• солнечный ожог
• радиационный дерматит и другие

Болезни придатков кожи

Другие болезни кожи

• витилиго
• себорейный кератоз
• мозоли
• красная волчанка и другие

В российской практике традиционно используется немного другое деление кожных болезней. Рассмотрим некоторые из групп дерматозов.

Группы дерматозов

Воспаление кожи, вызванное непосредственным действием на нее физического или химического этиологического фактора, называется дерматитом.

Таким образом, отличие дерматоза от дерматита – то, что дерматит – это более узкое понятие, вид дерматоза. Иногда сам термин «дерматоз» употребляют в смысле «невоспалительное заболевание кожи».

Воспаление, являющееся основой дерматита, требует использования противовоспалительных препаратов в лечении.

1. Если аллерген попадает внутрь организма при введении через рот или в виде лекарства, у больного может развиться токсидермия в виде, например, синдрома Лайелла с образованием крупных пузырей по всему телу и тяжелой системной реакцией организма.
2. Болезни кожи, волос и ногтей, вызванные микроскопическими паразитирующими грибками, относятся к микозам. Поражение животными паразитами (чесотка) – дерматозооноз.
3. Кератозы связаны с нарушением ороговения кожи, а фотодерматозы – с ее повышенной чувствительностью к солнечным лучам.
4. При некоторых кожных болезнях основной симптом – кожный зуд, их так и называют «зудящие дерматозы». Это неспецифический кожный зуд, нейродермит, крапивница. Нередко они возникают на нервной почве и требуют соответствующей терапии.
5. Выделены группы кожных болезней по их внешним проявлениям. Так, некоторые заболевания сопровождаются линейными высыпаниями и называются линеарными дерматозами: нейродермит, псориаз, красный плоский лишай, нейрофиброматоз Реклингхаузена и другие. Образование пузырей на коже сопровождает такие процессы, как истинная пузырчатка, буллезный пемфигоид и другие.
6. Экссудативные дерматозы сопровождаются образованием элементов, наполненных жидкостью – от мелких пузырьков до больших вялых фликтен. В эту группу относят экзему, герпес, чесотку, импетиго, фолликулит и фурункулез, буллезные токсидермии, пузырчатку, синдром Лайелла.

Нередко эти заболевания сопровождаются присоединением бактериальной инфекции – возникают вторично инфицированные дерматозы.

Болезни кожи у отдельных групп населения

Дерматозы у детей имеют особенности течения, которые связаны с нередкими врожденными и внутриутробными нарушениями, а также с особенностями самой детской кожи – тонкой, с более слабой защитой, чем у взрослого.

У новорожденных наблюдается эпидемическая пузырчатка, эксфолиативный дерматит и другие распространенные поражения эпидермиса. В раннем возрасте возникает остиофолликулит, импетиго, эктима.

В пубертатный период детей часто беспокоит себорея, юношеские угри, белый лишай лицевой области.

Для детей характерны такие кожные болезни, как трихофития и микроспория, которыми они заражаются от животных, кандидоз, опрелости, вульгарные бородавки, контагиозный моллюск. Некоторые болезни, возникая еще в детстве, остаются затем на всю жизнь. Это ихтиоз, невусы, буллезный эпидермолиз и другие.

В пожилом возрасте возникают старческие дерматозы: телеангиэктазии, старческие бородавки, алопеция и другие.

Актуальны профессиональные дерматозы – основные среди профзаболеваний. Производственные факторы могут вызвать дерматит, экзему, эризипелоид, изъязвления кожи, фолликулиты и грибковые поражения. Основной вредоносный фактор – химические вещества, реже физическое воздействие в сочетании с микробными агентами.

Принципы диагностики и терапии

Диагностика кожных заболеваний основана, прежде всего, на основании осмотра и расспроса больного. Внешне они проявляются покраснением, отеком кожи, ее расчесами при зуде, образованием пятен, сыпи, пузырей, гнойничков и других морфологических элементов.

Врач оценивает характер сыпи, ее полимофризм, распространенность, ограниченность, локализацию и другие характеристики.

Для дополнительной диагностики используется дермоскопия, в сложных случаях – биопсия пораженного участка, консультация других специалистов (ревматолога, аллерголога, миколога).

Лечение

Лечение дерматоза включает немедикаментозные и медикаментозные методы воздействия. Больной должен хорошо питаться, больше отдыхать, не подвергать себя действию каких-то экстремальных факторов среды. Очень важен психический покой, аутотренинг, использование методик релаксации и другое психосоматическое лечение дерматозов.

Широко применяется местная терапия.  Кремы и мази для лечения дерматоза оказывают противовоспалительное действие, растворяют избыточные ороговевшие отложения (кератолитическое действие), уменьшают выраженность зуда, прижигают пузырьки, стимулируют регенерацию кожи. Кроме того, нередко они содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, борются с паразитами.

В некоторых случаях не обойтись без системного лечения. Так, любой хронический дерматоз требует тщательного обследования для выявления причины заболевания. В зависимости от нее могут быть назначены антибиотики, иммуностимуляторы, противовоспалительные, антиаллергические и другие средства для приема внутрь.

В комплексную терапию хронических болезней кожи входят лечение в санатории, физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, лечебное питание.

Через сколько дней проходит дерматоз? Это зависит от причины и формы заболевания, а также от своевременности начатого лечения. В благоприятных условиях  разрешение болезни и заживление элементов происходит в течение 7-10 дней.

Однако часто болезнь длится месяцами и годами, причиняя пациенту значительные неудобства и снижая качество жизни.

Поэтому важна профилактика кожных болезней, направленная на устранение рассмотренных в начале нашей статьи причин дерматозов.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/dermatoz.html

Дерматоз

Дерматозы – это обширная группа разнородных заболеваний кожи и ее придатков различного происхождения (инфекционного, аллергического, иммунного и т. д.), обусловленных как внешними, так и внутренними (эндогенными) причинами. В данную группу не входят преходящие изменения кожных покровов, сопровождающие многие заболевания и состояния.

На настоящий момент в Международной классификации болезней описывается около 2,3 тысяч патологий, относящихся к группе дерматозов. Подобное разнообразие можно объяснить следующими причинами:

• анатомическая сложность кожного покрова (состоит из эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки, потовых и сальных желез), каждый из элементов которого может быть вовлечен в патологический процесс как изолированно, так и сочетанно с другими структурами;
• специфика строения кожи на различных участках тела (ороговевающий, неороговевающий эпителий, области с обширным волосяным покровом или скоплением потовых желез и т. п.);
• доступность динамическому наблюдению без специальных технических средств, что позволяет отмечать малейшие различия в болезненных проявлениях;
• подверженность воздействию разнообразных агентов внешней среды, выступающих в качестве провокаторов или факторов, способствующих изменению течения заболевания.

Причины и факторы риска

Все этиологические факторы, которые могут явиться триггерами воспаления кожных покровов, условно разделяются на 2 группы: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Дерматозы сопровождаются значительными субъективными ощущениями, косметическими дефектами, ограничивают активность пациента и негативно влияют на качество жизни.

Наиболее распространенные внешние причины:

• физические факторы воздействия (механическое трение, систематическое или одномоментное экстремальное по силе температурное воздействие, ультрафиолетовое или ионизирующее излучение, воздействие электрического тока, травмы);
• химические, которые могут вызывать заболевание как при непосредственном контакте с кожей, так и при попадании внутрь организма (агрессивные бытовые химикаты, косметические средства, производственные вредности, аллергены, лекарственные средства, продукты питания и пр.);
• биологические (бактерии, вирусы, простейшие, членистоногие, грибы и т. п.).

Дерматоз может быть обусловлен контактом кожи с бытовой химией

Обычно для развития дерматоза необходимо сочетание нескольких факторов: наличие провокатора, ослабление местной защиты кожи, несостоятельность иммунного ответа на агрессивное воздействие и др. Однако иногда даже изолированное воздействие способно спровоцировать заболевание кожи (например, ожог или отморожение).

Внутренние причины:

• местный хронический очаг инфекции (хронический тонзиллит, пиелонефрит, кариозные зубы и т. п.);
• хронические заболевания внутренних органов, осуществляющих обезвреживание и выведение токсинов (например, эритема стоп и ладоней при болезнях печени);
• нарушения белкового, минерального, углеводного обмена;
• нарушения регионарного кровотока, местные дефекты микроциркуляции;
• гиповитаминозы;
• нарушения лимфодренажа;
• заболевания нервной системы (как центральной, так и периферической) или функциональные расстройства;
• эндокринная патология;
• метастазирование в кожные покровы при злокачественных новообразованиях;
• болезни системы кроветворения;
• генетический дефект, наследственная предрасположенность;
• иммунодепрессия.

Иногда причина дерматоза остается невыясненной, в этом случае он называется идиопатическим.

Формы

По происхождению все дерматозы делят на 2 категории:

• врожденные (развившиеся в период беременности под воздействием различных эмбриотоксических и тератогенных факторов или генетически опосредованные);
• приобретенные.

Клиническая классификация дерматозов обширна. Согласно МКБ-10, выделяется несколько групп, к каждой из которых отнесено множество форм заболеваний:

• инфекции кожи и подкожной клетчатки;
• буллезные нарушения;
• дерматит и экзема;
• папулосквамозные нарушения;
• крапивница и эритема;
• болезни, связанные с воздействием ионизирующей радиации;
• прочие заболевания кожи и подкожной клетчатки.

На настоящий момент в Международной классификации болезней описывается около 2,3 тысяч патологий, относящихся к группе дерматозов.

Некоторыми авторами предлагаются альтернативные классификации дерматозов, учитывающие этиологический фактор:

• пиодермии или гнойничковое поражение кожи – фурункулез, сикоз, карбункул, импетиго и др. Чаще провоцируются стафило- или стрептококками, их сочетанным воздействием;
• грибковые инфекции или микозы – трихофитии, эпидерматофитии, лишай, кандидоз;
• паразитарные дерматозы – педикулез, чесотка, демодекоз;
• инфекционные – лепра, туберкулез кожи, боррелиоз;
• вирусные дерматозы – герпетическая инфекция, ветряная и простая оспа, контагиозный моллюск;
• генетически обусловленные заболевания кожи – ихтиоз, нейрофиброматоз, эпидермолизис, ксеродермия;
• аллергические дерматозы – крапивница, токсикодермия, экзема;
• нейродерматозы – иногда объединяются с аллергическими в группу зудящих дерматозов;
• распространенные заболевания соединительной ткани, коллагенозы – периартериит, склеродермия, системная красная волчанка, склерема;
• дерматиты, острые процессы – термическое повреждение кожи, пеленочный, аллергический, контактный дерматиты;
• аутоиммунные дерматозы;
• буллезные [пузырчатые (пузырные)] дерматозы;
• эритемы (аномальная гиперемия кожных покровов);
• васкулиты (патология сосудов);
• папулосквамозные дерматозы – псориаз, парапсориаз, красный плоский лишай;
• ретикулоэндотелиозы;
• дисхромии (нарушения пигментации) – витилиго, лентиго, хлоазма, фотодерматозы;
• тропические дерматозы – фрамбезия, лихорадка скалистых гор;
• доброкачественные и злокачественные новообразования кожи;
• травматические дерматозы;
• профессиональные заболевания кожи;
• дерматозы, связанные с нарушением трофических процессов;
• обменные заболевания;
• прочие дерматозы.

Помимо представленного, предпринимается масса попыток систематизировать заболевания кожных покровов, исходя из различных предпосылок: первичность или вторичность процесса, его стабильность, выраженность, преобладающие первичные элементы и т. п.

Симптомы дерматозов

Симптомы дерматозов могут быть весьма разнообразны, однако у всех заболеваний есть общая черта – изменение структурных элементов кожных покровов.

Всего выделяют 8 разновидностей первичных элементов, характерных для тех или иных дерматозов.

Бесполостные первичные элементы:

• пятно – не возвышающийся над уровнем кожи элемент, характеризующийся локальной ограниченной дисхромией кожных покровов. Обычно разрешается бесследно, хотя в некоторых случаях может сохраняться длительное время. Трансформируется в чешуйки или вторичное пигментное пятно;
• волдырь – быстро эволюционирующий элемент, который представляет собой отек сосочкового слоя дермы, возвышающийся над уровнем кожи. Разрешается бесследно;
• папула – элемент, возвышающийся над уровнем кожи, эволюционирующий в чешуйки, вторичное пятно, трещину. Разрешается бесследно;
• бугорок. Он возвышается над уровнем кожи, преобразуется в чешуйки, язву, корку, разрешается рубцом или рубцовой атрофией;
• узел – элемент, возвышающийся над уровнем кожи, трансформирующийся в язву, корку, рубец, вторичное пятно. Разрешается рубцом или исчезает бесследно.

Полостные:

• пузырек – ограниченное образование до 5 мм в диаметре. Проходит стадии эрозии, корки, чешуек, вторичного пигментного пятна, разрешается бесследно;
• пузырь – элемент диаметром более 5 мм. Возвышается над уровнем кожи, преобразуется в эрозию, корку, чешуйки, вторичное пигментное пятно, разрешается бесследно или рубцом;
• пустула – возвышающееся образование, заполненное гнойным содержимым. Трансформируется в корку, эрозию, вторичное пигментное пятно, язву, рубец, вегетацию.

Идиопатическим называется дерматоз, причину которого выяснить не удается.

Наиболее часто в дерматологической практике встречаются следующие заболевания кожи:

• зудящие дерматозы (крапивница, нейродермит, пруриго, розовый лишай и др.). Характерная черта – кожный зуд, который может и быть изолированным признаком заболевания, и сочетаться с другими симптомами, являться предшественником основных кожных проявлений или сопровождать их;
• инфекционные, характеризующиеся активными воспалительными изменениями кожных покровов и протекающие с образованием пустул, пузырьков, узелков. Лечение дерматозов, вызванных инфекционными агентами, производится с обязательным применением препаратов, направленных на уничтожение возбудителя заболевания. После разрешения процесса на месте первичных элементов могут остаться рубцовые или пигментные изменения;
• грибковые дерматозы, являющиеся разновидностью инфекционных. Имеют тенденцию к хронизации процесса и постепенному расширению площади поражения;
• вирусные дерматозы, провоцирующиеся вирусами герпеса, поксивирусами, вирусами папилломы человека, также являются разновидностью инфекционных, отличаются длительным (иногда пожизненным) упорным течением;
• аллергические дерматозы, отличающиеся бурной манифестацией, скоротечностью (хотя иногда могут носить затяжной, плохо поддающийся терапии характер), волнообразным течением с возвратом симптоматики после контакта с аллергеном. Характерно нарастание симптомов дерматоза при каждом последующем воздействии провокатора вплоть да анафилактического шока, отека Квинке.

1. 12 распространенных заболеваний стоп
2. 5 болезней, обостряющихся в мороз
3. 7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах

Диагностика

Разновидность дерматоза определяется на основании оценки состояния кожных покровов, в которую входят:

• визуальный осмотр (оценка характера кожных элементов, их распространенности, степени тяжести процесса, преимущественных мест локализации);
• диаскопия (витопрессия);
• определение характера реакции кожи на раздражители (феномен Кебнера);
• оценка типа и характера дермографизма;
• оценка плотности кожных элементов;
• люминесцентное исследование кожных покровов;
• капилляроскопия.

Лечение дерматозов

Тактика лечения дерматоза связана с его формой, характером повреждения кожных покровов и проводится в несколько этапов.

От рациональности терапии зависит благополучность исхода заболевания, поскольку дерматозы, как правило, сопровождаются значительными субъективными ощущениями, косметическими дефектами, ограничивают активность пациента и в значительной степени влияют на качество жизни.

Изначально выявляется этиологический фактор, исходя из которого подбирается этиотропная терапия:

• противогрибковые средства;
• противовирусные;
• противомикробные;
• антибактериальные;
• противопаразитарные;
• антигистаминные (при аллергодерматозах); и т. д.

В дальнейшем проводится симптоматическое лечение. Назначаются препараты следующих групп:

• кератолитические;
• кератопластические;
• прижигающие;
• подсушивающие;
• противовоспалительные;
• противозудные;
• противоотечные;
• ангиопротекторы;
• метаболические;
• дезинтоксикационные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• общеукрепляющие; и др.

При лечении дерматозов соблюдаются определенные правила и последовательность применения лекарственных средств в зависимости от остроты процесса, степени его выраженности, наличия мокнущих очагов или очагов ороговевания и т. п.

Симптомы дерматозов могут быть весьма разнообразны, однако у всех заболеваний есть общая черта – изменение структурных элементов кожных покровов.

Лечение дерматозов комплексное: помимо фармакотерапии, используются методы физиотерапевтического воздействия, диетотерапия, лечение сопутствующей соматической патологии, санаторно-курортное лечение, в ряде случаев применяется рациональное психотерапевтическое воздействие.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями дерматозов могут стать:

• хронизация процесса;
• бесконтрольное прогрессирование;
• анафилактический шок, отек Квинке;
• инфицирование;
• сепсис.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном подходе к лечению прогноз обычно благоприятный. Для склонных к рецидивированию хронических (иногда – пожизненных) дерматозов прогноз определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести, распространенности процесса, подверженности кожных проявлений проводимой терапии, общего состояния пациента.

Профилактика

С целью предупреждения развития дерматоза необходимо:

• соблюдать гигиену кожи;
• ограничивать контакты с носителями инфекционных заболеваний кожи;
• своевременно обрабатывать травмы кожи;
• использовать индивидуальные средства защиты и соблюдать технику безопасности на рабочем месте при производственном контакте с агрессивными веществами;
• участвовать в диспансеризации.

Источник: https://www.neboleem.net/dermatoz.php

Дерматозы: причины, симптомы и лечение заболевания

Под дерматозами понимают широкую группу кожных заболеваний с разными симптомами и проявлениями. Измеения в основном локализуются на коже. Это собирательное название нескольких групп болезней. Наиболее известными заболеваниями из этой категории являются пузырный дерматоз, дерматит, нейродермит, экзема, чесотка, псориаз.

Признаки и симптомы заболевания

Фактор пола и возраста не играет никакой роли при развитии болезни, недугу подвержены все без исключения. Причины начала патологического процесса часто не выяснены или множественны. Их можно разделить на экзогенные или внутренние или эндогенные, то есть внешние. Дерматозы встречаются как приобретенные, так их провоцируют и генетические факторы..

“Популярные” факторы, стимулирующие манифестацию (резкие проявления, видимые) заболевания:

• Пренебрежение чистотой своего тела или чрезмерная ею увлеченность;
• Экология, загрязненное аллергенами жилье;
• Аллергию;
• Снижение иммунитета;
• Инфекция, попавшая в организм;
• Много стрессов;
• Проблемы с обменом веществ.

Симптоматика дерматозов пестрая и зависит от причин болезни или факторов ее провоцирующих, размеров очага, запущенности состояния и предпринимаемого пациентом самостоятельного лечения.

Общими признаками, указывающими на дерматоз следует назвать:

• Полиморфные высыпания (могут быть самые разные элементы сыпи пятнышки, пузырьки с содержимым, волдыри, бугорки);
• Гиперемия очага (покраснение);
• Сильнейший зуд;
• Шелушение эпидермиса.

Особенность дерматозов — склонность к повторному развитию патологического процесса (рецидиву).

Аллергические зудящие дерматозы

Акантолический дерматоз

Не забывайте, что это очень разные болезни.

Элементы классификации

Сегодня разработана специальная классификация заболеваний, в зависимости от симптомов:

• Пузырные (буллезные) дерматозы;
• Аллерголерматозы;
• Сыпи, вызывающие зуд при полиморфном дерматозе у беременных женщин, экземе или нейродермитах;
• Патологии кожи, которые обусловлены проблемами с психикой. Здесь имеется в виду сыпь, которая появляется на коже под действием регулярного стресса и самовнушения больного.

Есть и классификация, учитывающая этиологические факторы. Дерматоз разделяют на известной природы (объясняемые) и неизвестной природы, связанные с психическими или нервными расстройствами, эндокринными болезнями, наследственными проблемами. В эту же группу входят опухоли.

Объясняемый вариант болезни легко объяснить и выявить фактор, ее спровоцировавший. Обычно такой фактор — это агрессивный состав (химический реагент, кислота, щелочами или масло).Дерматозы могут быть даже инфекционным (грибковыми, бактериальными, паразитарными).

Патология может проявиться из-за воздействия факторов не связанных с химией: например удара током, перегрева или облучения.

Дерматозы могут возникать в тех случаях, когда человек контактирует с микрочастицами техногенного происхождения, например со стекловатой, цементом, строительной пылью.

Есть 2 большие группы дерматозов, которые рассматриваются отдельно:

• старческий;
• профессиональный.

Первый возникает у здоровых людей после спада гормональной активности (50 лет) и связан с атрофией кожного покрова, выделением в кожу гемосидерина, ростом бородавок.

Второй развивается у лиц, контактирующих с агрессивными веществами.

Течение болезни по периодам

Течение болезни во многом зависит от того, какой тип заболевания диагностирован у больного, сколько лет пациенту, находится ли болезнь в острой форме. Если же отталкиваться от общих симптомов:

1. То вначале процесса на коже начинает появляться покраснение.
2. Затем начинается высыпание кожи маленькими пятнами, по типу крапивницы.
3. Позже проявятся маленькие или крупные пузырьки. Хотя это не обязательно и зависит от вида дерматоза. Вы можете увидеть бляшки или язвы, бугорки или волдыри, пятна и другие высыпания.
4. Кожа сильно чешется (зуд раздражает до невроза), иногда он сопровождается легкими болевыми ощущениями, а при кандидозе еще и жжением.
5. На последнем этапе кожа больного начинает шелушиться, может проявиться угревая сыпь или папилломы.

Все течение заболевания сопровождается неврозами из-за зуда, наличием бессонницы. Иногда врачи фиксируют общее состояние слабости, высокую температуру, тошноту и рвоту, снижение аппетита.

Диагностика

Лечение назначает врач дерматолог, аллерголог  терапевт (семейный врач, если к узкому специалисту не добраться) или педиатр, если пациенту меньше 15 лет. Но желательна все-таки консультация узкого специалиста.

Выбирая тактику лечения, специалист отталкивается от клиники заболевания и других факторов. Важную роль играет осмотр и опрос пациента. Опрос нужен, чтобы уточнить контактировал ли больной с другими «кожными» больными, работает ли с агрессивными средствами и аллергенами, и нет ли у его ближайших родственников дерматологических недугов.

Некоторые формы дерматоза можно выявить и определиться с диагнозом уже на ранней стадии  болезни, благодаря характерным внешним проявлениям недуга.

В случае если заболевание серьезное, например зоопатический бред (больному кажется, что он заражен паразитами), потребуется вмешательство и других специалистов, в конкретно этом случае – психиатра.

Медикаментозное лечение

Трудно четко прописать конкретное лечение данного заболевания, ведь специалист выпишет медикаменты, отталкиваясь от формы и категории недуга, факторов вызвавших манифестацию болезни, возраста и состояния пациента. Обычно назначаются местные средства я (мази, гели, кремы), реже таблетированные или инъекционные формы препаратов.

Лечение болезни должно быть:

• направлено на причину его развития;
• механизм развития патологии (его нужно прервать);
• мучающие симптомы.

К сожалению, из-за трудности диагностики причины дерматоза или невозможности исключить раздражающий фактор лечение часто симптоматическое (то есть направленное на уменьшение дискомфорта пациента, улучшения качества его жизни).

Не начинайте лечение до посещения врача. Вы «смазываете картину болезни» противоотечными и антигистаминным препаратами, затрудняя диагностику и лишаясь возможности получить правильное лечение.

Специалист может назначить:

• указанные выше средства;
• а также ранозаживляющие;
• противопротозойные, противогрибковые, антибактериальные (если болезнь связана с попаданием паразита, бактерии или грибка в толщу кожи);
• средства для поддержания состояния сосудов при варикозной экземе;
• пробиотики, если обнаружен дисбактериоз кишечника;
• гепатопротекторы, если печень не справляется с выведением токсинов;
• энзимы;
• гормональные препараты для того, чтобы купировать основные симптомы и помочь коже быстрее восстановиться, если нет противопоказаний и очаги довольно крупны).

Наверняка, вы получите и другие рекомендации. Эффективность такого лечения ярче всего просматривается на буллезных и полиморфных случаях.

Немедикаментозное лечение

К наиболее продуктивным немедикаментозным способам лечения можно отнести:

• диетотерапию;
• физиотерапию;
• лечение в санатории.

Конкретные виды дарматозов врач может порекомендовать лечить в грязелечебницах, полный курс может уменьшить клинические симптомы.

Народные средства лечения

В интернете можно найти множество рецептов народных средств по борьбе с дерматозом. Однако стоит понимать, что нельзя полагаться на них полностью. Любое лечение нужно согласовывать с лечащим врачом. Народные средства могут использоваться, как вспомогательные меры или профилактика, однако полностью вылечить им недуг, особенно в тяжелой или острой форме, не удастся.

Хорошие показатели по лечению и у фитотерапевтического метода. Больному предлагают пить лекарства на основе лекарственных растений или специальные сборы. Они выполняют противовоспалительную и противоаллергическую функцию, помогают коже быстрее восстановить. В состав таких сборов может входить:

• Живица кедра;
• Лавровый лист;
• Солодка;
• Прополис (если нет аллергии на пчелопродукты).

Фитотерапию должен назначать врач и у вас не должно быть аллергии к данным травам или противопоказаний к их приему.

Дерматоз и беременность

Согласно медицинской статистике около 2% беременных женщин сталкивается с кожным зудом. Это происходит из-за гормональных пертурбаций, связанных с вынашиванием.

Вся проблема в том, что наша кожа — отражение качества нашего пищеварения, правильного выделения пищеварительных соков (в том числе желчи), обработки поступающих продуктов и выведения продуктов распада. при беременности этат механизм работает не так четко.

Наши внутренние органы:

• сдавлены плодом;
• работают «под давлением» большого количества гормонов.

Эти 2 фактора и приводят к не совсем корректному пищеварению, высыпаниям на коже и зуду у беременных. Ожидать проблем стоит, если у вас есть врожденная аномалия (изгиб желчного пузыря) или гепатит в хронической форме. Не замечали, что врач назначил вам желчегонные травки? Не думали, а зачем они вам… вроде бы проблем-то особых нет. В вот чтобы их и не было. В том числе кожного зуда и сыпи.

На поздних же сроках симптомы могут быть вызваны резким набором веса. На животе, бедрах и нижней части тела появляются алые полосы (стрии), сопровождающиеся сильным зудом. Родите — зуд пройдет. А вот со стриями придется побороться.

Если зуд нестерпимый, врач может порекомендовать мази и другие препараты, которые не повредят развитию и здоровью ребенка в утробе матери. Вовремя обратившись к врачу, женщине не придется терпеть зуд, жжение на коже и другие неприятные симптомы заболевания.

Внимание: высыпание на животе беременной может быть проявлением инфекционной болезни. Не полагайтесь на утверждение, что у беременных бывает зуд, покажитесь врачу!

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Тем более что мы рассматриваем целую группу болезней. Медики дают общие советы:

• Соблюдайте нормы личной гигиены, но не стоит переусердствовать. Не смывайте 2 раза в день, да еще с бактерицидным мылом защитный барьер кожи;
• Исключите аллергены (если они известны и это возможно);
• Исключите из рациона фаст-фуда, шоколада, жареного и жирного, а также продукты, способных вызвать аллергию, крапивницу, отек Квинке и другие «радости» бытия аллергика;
• В рацион вводите фрукиы и овощи, если можите домашние, где поментше «химии», то есть продукты, насыщеннык витаминно-минеральными комплексами;
• Откажитесь от распития спиртных напитков и табакокурения;
• Постарайтесь меньше нервничать, если это сложно запишитесь к психологу или примите курс легких седативов;
• При работе с агрессивными или химическими веществами, защищайте руки и дыхательные пути, в каждом супермаркете есть резиновые перчатки, а в аптеке одноразовые маски (в строительном магазине можно купить и полноценный респиратор);
• Лечите все болезни сразу, не ждите пока очаг станет огромным, а процесс хронизирует;;
• Соблюдайте правила технической безопасности на рабочем месте.

Помните, что беременность не недуг. Диета становится максимально важна при грудном вскармливание. Не ешьте откровенные аллергены и токсины, остальное — пожалуйста. Только советуйтесь с акушером, что лучше вам покушать на этой неделе.

Источник: https://MyKozha.ru/bolezni/dermatozy.html

Принципы лечения дерматозов сочетанной этиологии

Дерматозы – это общее название большой группы кожных заболеваний различного происхождения и с разнообразной клинической симптоматикой. Патологии могут поражать людей любой возрастной группы.

Важно: к данной группе заболеваний принадлежат такие серьезные патологии, как пузырный дерматоз, псориаз и нейродермит.

Причины возникновения дерматозов Классификация Клинические симптомы дерматозов Дерматозы в период беременности Диагностика дерматозов Лечение дерматозов — Медикаментозные методы лечения дерматозов — Лечение дерматозов народными средствами

Причины возникновения дерматозов

• Дерматозы могут развивать под действием целого ряда экзо- и эндогенных факторов.
• К экзогенным, в частности, относятся воздействие высоких температур и агрессивных химических соединений (ожоги), вирусные и бактериальные инфекционные агенты и механические повреждения.
• Поражения кожи часто являются следствием воздействия токсинов при укусах насекомых, а также инфицирования после укусов животных (в таких случаях принято говорить о дерматозоонозах).

Важно: частой причиной появления кожных заболеваний является внедрение инфекционных агентов через поврежденную кожу.

Бактериальные дерматозы вызывают стрептококки, стафилококки, а также гноеродные бактерии. Инфекция может приводить не только к первичным, но и к вторичным поражениям.

К числу эндогенных (внутренних) факторов относятся общие заболевания инфекционного и воспалительного генеза, а также патологии нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Причиной развития значительной части дерматозов являются изменения функциональной активности органов и нарушения метаболизма (обменных процессов). Большое значение имеет также состояние иммунной системы.

Кожные патологии часто сопровождают заболевания кроветворной системы (наблюдаются у больных с лейкозами и лимфомами). Экссудативная эритема, а также зудящий дерматоз и крапивница могут являться прямым следствием наличия в организме пациента хронических инфекционных очагов (в том числе больных зубов).

Вследствие нарушений обменных процессов и гиперреактивности иммунной системы развиваются буллезные (пузырные) дерматозы, а также аллергические поражения кожи в виде крапивницы. Зудящие дерматозы, к числу которых относятся нейродермит, у взрослых могут явиться следствием сбоев в работе нервной системы, обусловленных частыми психоэмоциональными перегрузками (стрессами).

Дерматозы нередко бывают врожденными. Клинические проявления патологии могут присутствовать у малыша уже при рождении или развиваться в первые недели жизни, как, в частности, при аллергическом дерматозе.

Причиной зудящего дерматоза детей может быть интоксикация организма ребенка еще в период внутриутробного развития. У грудничков в ряде случаев диагностируется чесоточный дерматоз с преимущественным поражением кожи лица и конечностей.

Для подросткового возраста, когда идет активная гормональная перестройка организма, достаточно характерна себорея и появление угревой сыпи (акне). У пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдаются дерматозы вирусной этиологии, а также истончение кожи, обусловленное естественными процессами старения.

В любом возрасте на фоне снижения реактивности организма (т. е. при ослабленном иммунитете) могут развиться поражения кожи, обусловленные вирусной, протозойной или грибковой инфекцией.

Классификация

Согласно принятой в настоящее время классификации выделяют следующие группы заболеваний кожи:

• буллезные (пузырные) дерматозы;
• аллергические высыпания;
• зудящие дерматозы;
• кожные патологии, обусловленные расстройствами психики.

К пузырным дерматозам причисляют инфекционные (импетиго и герпес), а также неинфекционные поражения кожи (заболевания аутоиммунного генеза – пузырчатый дерматит и буллезный эпидермолиз).

В группу аллергических дерматозов входят токсидермии, контактные дерматиты и дерматозоонозы после укусов насекомых и животных.

К зудящим дерматозам причисляют полиморфный дерматоз беременных, а также экзему и нейродермиты.

При расстройствах психики (например, дерматозойном бреде) к формированию на коже высыпаний может привести постоянное перенапряжение в сочетании с самовнушением.

Отдельно принято рассматривать профессиональные дерматозы, т. е. патологии кожи, развивающиеся в связи с особенностями характера трудовой деятельности пациента.

При классификации профессиональных заболеваний учитывается этиологические факторы, в соответствии с которыми эти дерматозы подразделяются на:

• обусловленные регулярным контактом с агрессивными химическими соединениями (маслами, щелочами, кислотами ил компонентами фармакологических препаратов);
• инфекционные дерматозы;
• патологии, обусловленные реакцией на воздействие физических факторов (электрический ток, высокая температура, различные виды излучения);
• дерматозы, возникающие при контакте с мелкими механическими частицами (стекловата, пыль, асбест, цемент).

В частности, к «химическим» относятся контактные воспалительные поражения (дерматиты), аллергические патологии, токсидермии и пузырчатые дерматозы. Внедрение грибков вызывает дерматомикозы, а бактерии приводят к развитию инфекционной буллезной формы.

По характеру клинических проявлений можно условно выделить:

• дерматозы с преобладанием общих симптомов (признаки интоксикации и гипертермия) и незначительными кожными проявлениями;
• патологии, при которых на первый план выступают различные высыпания на коже и местные симптомы (зуд, жжение, болевой синдром).

Клинические симптомы дерматозов

Для пузырных дерматозов характерно появление на коже первичных элементов в виде пузырьков. Они могут быть маленькими (везикулы) или сравнительно крупными (буллы).

При аллергических дерматозах появляется гиперемия и отечность кожных покровов, а также полиморфные высыпания (чаще – в виде пузырьков).

Для зудящих дерматозов характерны образования корочек, значительное утолщение кожи и усиление ее «рисунка» (лихенизация), а также мокнутия. Одним из ведущих симптомов, характерных для клинической картины данной разновидности патологий является интенсивный кожный зуд.

Дерматозы в период беременности

Такое проявление дерматозов, как кожный зуд отмечается у 2% беременных. Причиной зуда является нарушение обмена желчных кислот и стимуляция их выделения на фоне гормональной перестройки организма (под влиянием женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона).

На ранних сроках возможно развитие такого нейроаллергодерматоза, как пруриго (в народе заболевание известно как «почесуха»). При нем на коже появляются первичные высыпания в виде папул или везикул (также нередко формируются буллы) с характерной геморрагической корочкой.

На поздних сроках может диагностировать полиморфный дерматоз, обусловленный существенным увеличением веса самой женщины и массы тела ее будущего ребенка. Для этой формы характерно формирование крупных волдырей на бедрах и нижней части живота. Появление элементов сопровождается интенсивным кожным зудом.

Дерматозы беременных в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят в течение нескольких недель после рождения ребенка по мере того, как гормональный фон приходит в норму.

Диагностика дерматозов

При постановке диагноза наибольшее значение имеет внешний осмотр пациента специалистом-дерматологом и тщательный сбор анамнеза для выявления возможного этиологического фактора. Некоторые разновидности заболеваний (в частности – дерматозоонозы) можно диагностировать уже на данном этапе.

Поскольку появление многих видов высыпаний обусловлено метаболическими нарушениями и патологиями внутренних органов, в большинстве случаев требуется всестороннее (комплексное) медицинское обследование. Для выявления нарушений обмена веществ, требуется лабораторное исследование крови (в т. ч. биохимический анализ) и мочи.

Диагностика отдельных дерматозов требует участия других специалистов. Например, при подозрении на дерматозойный бред, необходимо привлечение психиатра.

Лечение дерматозов

Терапевтическая тактика и выбор препаратов зависят от конкретной нозологической формы и тяжести течения дерматоза. Применяться могут как лекарственные препараты общего действия, так и местные средства для симптоматической терапии.

Медикаментозные методы лечения дерматозов

• Для уменьшения кожного зуда и раздражения, а также купирования воспаления и сопровождающей его отечности используются, например, Биопин и Дерматозоль.
• Если дерматоз развивается на фоне общего заболевания, то терапия в первую очередь направлена на устранение основной причины поражения кожных покровов.
• С зудящим дерматозом новорожденных, который обусловлен внутриутробной интоксикацией, в большинстве случаев удается справиться уже в первые недели после появления ребенка на свет.

Этиологическая и патогенетическая терапия предполагает устранение причины, которая вызвала заболевание.

Дерматозы, обусловленные внедрением паразитов, в первую очередь требуют скорейшего выведения возбудителя из организма. Лечение патологий, причиной которых стали новообразования органов (паранеопластические дерматозы) включает обязательное удаление опухолей.

При бактериальной этиологии показана антибиотикотерапия, а при вирусной – применение противовирусных препаратов.

Чтобы уменьшить или полностью купировать воспалительный процесс пациентам нередко назначаются гормональные средства из группы глюкокортикостероидов. Препараты данной категории также способствую скорейшему восстановлению кожных покровов. Особенно эффективны они при лечении буллезных и полиморфных дерматозов.

Лечение дерматозов народными средствами

Из немедикаментозных методов многим больным показано соблюдение диеты, а также физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. При некоторых видах кожных заболеваний может быть рекомендовано курсовое лечение в бальнеологических клиниках (грязелечебницах).

Доказана также эффективность фитотерапии, т. е. применение препаратов лекарственных растений. Широко используются сборы, в состав которых входят целебные травы, обладающие репаративными (восстанавливающими ткани), противовоспалительными и противоаллергическими свойствами.

В состав сборов для приготовления отваров и настоев могут быть включены следующие растения:

• овес;
• спорыш;
• репешок;
• фиалка трехцветная;
• череда;
• мята;
• можжевельник.

Обратите внимание: для лечения дерматозоонозов рекомендуется наружно местно применять сок сырого картофеля и петрушки, а также отвар листьев мяты.

Для повышения иммунного статуса показаны такие лекарственные растения как женьшень, левзея, элеутерококк и аралия. Уменьшить проявления общей интоксикации организма позволяют фитопрепараты на основе экстрактов ландыша и расторопши.

Обратите внимание: при терапии дерматозов могут наружно применяться некоторые продукты пчеловодства, в частности — прополис.

При локальных проявлениях буллезных дерматозов рекомендованы аппликации и орошения отваром чистотела и белладонны (красавки). Вылечить дерматозы паразитарной этиологии помогают эфирные масла, полученные из гвоздики, лаванды и розмарина.

Источник: https://guidmed.ru/principy-lecheniya-dermatozov-sochetannoj-etiologii.html