Каждая мама невольно отождествляет молочницу с беременностью. Естественное изменение гормонального фона влечет за собой и естественные изменения в организме, которые порой проявляются в виде зуда и неприятных ощущений.
Правда, одно дело, когда это просто кандидоз, который лечится одной таблеткой и совершенно другое, когда это – молочница грудных желез при грудном вскармливании. Мало того, что она ужасно досаждает женщине, так еще и грозит навредить ее новорожденному малышу. Каким образом? Давайте разбираться вместе.
Что нужно знать молодой маме о молочнице? Это весьма неприятный и коварный недуг, который вызывается дрожжеподобными грибками Candida.
Живут они на коже большинства людей и до поры до времени практически никак себя не проявляют. Но стоит условиям измениться, и дело даже не всегда касается гормонального фона, как они дают о себе знать.
Нередко это происходит при кормлении грудью. Почему? Потому что эти самые грибки охотно размножаются в теплой, влажной среде, которая неизменно возникает вследствие постоянного контакта кожи с молоком.
Правда, это не единственная причина их появления.
Изначально стоит отметить, что молочница груди может развиться у любой женщины при лактации. Этому способствуют: изматывающая родовая деятельность, ухудшение иммунитета, хроническая усталость.
Усугубляет ситуацию молочная среда – идеальное место для размножения любых бактерий, в том числе и грибков рода Candida.
К тому же, что у кормящей женщины существенно повышается уровень прогестерона в крови. Это гормон, который отвечает за выработку молока и невольно способствует прогрессированию недуга.
Добавьте сюда неправильный захват соска грудничком, вследствие которого на нем появляются ранки и трещины, и Вы поймете, что молочница грудных желез при ГВ порой просто неизбежна.
Хуже всего то, что в таких условиях женщина до последнего пытается заниматься самолечением, только усугубляя ситуацию. В итоге, в какой-то момент возбудитель заболевания попадает в рот ребенка и провоцирует у него молочницу. В этом случае на слизистых появляется характерный белый налет.
Известны также случаи, когда молочница у женщин после родов передавалась и другим путем, например, через рукопожатие с инфицированным человеком.
В обычной ситуации никаких изменений в организме не последовало бы, однако теперь, когда он ослаблен после беременности, да еще и претерпевает бурные гормональные перестройки, результат не заставляет себя долго ждать.
Помимо этого развитию недуга способствуют и другие обстоятельства.
Нередко при развитии молочницы у женщины болит грудь. Из-за постоянной усталости она может не реагировать на это должным образом и списывать все на неправильное прикладывание во время кормления, а зря. Ведь это может быть сигналом о начале заболевания.
Для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациентку и выслушать ее жалобы. Между тем, для назначения лечения и подтверждения поставленного диагноза выписываются направления на анализы.
Последние помогают определить штамм микроорганизма, поразившего слизистую, а затем, на основании полученных результатов, подобрать лекарства, которые точно с ним справятся.
Интересно, что именно благодаря лабораторной диагностике врачи также исключают наличие воспаления бактериального происхождения. Сдача анализов происходит следующим образом: женщина приходит в лабораторию и сдает биоматериал, просто прикладывая предметные стекла к пораженным местам. В медицинских кругах процедура носит название «мазка-отпечатка».
Затем это предметное стекло передается в лабораторию для исследования на предмет наличия кандид. Кроме того, молодую маму могут дополнительно попросить сдать общий анализ крови, а также анализ на глюкозу.
Все это необходимо для того, чтобы выяснить причину развития заболевания – анемия, сахарный диабет или обострение хронического недуга.
В крайних случаях назначают иммунограмму и консультации нескольких узких специалистов.
Решение о том, как лечить молочницу в каждом отдельном случае принимает врач. Главное, не затягивать с визитом к нему, дабы не усугубить ситуацию. Медики не скрывают того, что чем быстрее молодая мама переступит порог кабинета врача, тем быстрее сможет избавиться от всех неудобств, спровоцированных заболеванием.
Тем более что само по себе лечение непродолжительно. Как правило, облегчение наступает уже через пару дней после начала терапии, между тем врачи просят закончить курс, чтобы окончательно убедиться в том, что возбудитель недуга отступил.
Женщине назначают прием препаратов, которые подавляют рост грибков, а также прописывают лекарства и растворы, которые создают щелочную среду на пораженных участках и препятствуют дальнейшему размножению кандид.
Ввиду того, что в этот период молодая мама кормит новорожденного малыша, самостоятельно прописывать себе любые мази, таблетки или другие препараты от молочницы не рекомендуется.
Основа лечебной терапии – местные средства, которыми обрабатывают грудные железы. Для начала врач, скорее всего, назначит раствор соды.
Он успешно справляется с возложенными на него функциями в большинстве случаев, правда, лишь при условии своевременного обращения женщины к нему.
Если содовый раствор со своей задачей не справился, прописывают средство, обладающее антимикотическими свойствами.
Чаще всего это мазь или крем, которые наносят на грудь до 3 раз в день на протяжении 2 недель. Курс лечения целиком и полностью зависит от типа препарата.
«Кетоконазол» или «Клотримазол» применяют реже, а Нистатиновую мазь чаще – вплоть до обработки ею грудных желез после каждого кормления. Между тем, все они имеют хорошие отзывы.
Дополнительно женщине могут назначить витамины для восполнения полезных веществ в организме. Стоит также отметить, что прием таблеток в этот период не рекомендуется ввиду их токсичности.
Более того, некоторым людям они и вовсе противопоказаны, так как вызывают серьезные аллергические реакции, поэтому полагаться на них, да еще и без предварительной консультации с врачом во время серьезных гормональных перестроек, опасно.
Усилить эффект от лечебной терапии или просто облегчить состояние помогают некоторые средства народной медицины.
Для ее приготовления 2 – 3 капли масла смешивают с 50 мл растительного масла.
Протирают ею поврежденные участки груди утром и вечером.
Для его приготовления смешивают шалфей, березовые почки, тысячелистник, ромашку, календулу и ягоды можжевельника. 1 ст. л. полученной смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают в термосе 5 часов.
Пьют трижды в день до еды по 1/3 стакана.
Для ее приготовления смешивают в равных частях кокосовое масло, масло корицы и масло чайного дерева, а затем полученной смесью протирают пораженные участки утром и вечером.
Также можно принимать настойки эхинацеи или женьшеня для повышения защитных сил организма. Главное, делать любые манипуляции после консультации с врачом.
Да, если правильно подобрано лечение.
Все местные средства – мази и гели не проникают в кровь, а, значит, не попадают в грудное молоко и не вредят крохе. Правда, перед кормлением их обязательно нужно смывать.
При нестерпимых болях можно уменьшать длительность кормления, увеличивая частотность, или сцеживать молоко в бутылочку.
Предупредить развитие заболевания можно, следуя простым правилам, которые сводятся к:
Также важно правильно прикладывать кроху к груди и следить за своим здоровьем!
Источник: http://www.baby-lifestyle.ru/grudnoe-vskarmlivanie/molochnitsa-grudnyh-zhelez-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Возникает она в результате активного размножения дрожжеподобных грибков рода Кандида. Они поражают не только слизистые оболочки тела, но и кожные покровы, в том числе и на груди.
Среди многочисленных факторов, провоцирующих возникновение молочницы грудных желез у кормящей матери, медики выделяют несколько основных.
Во время беременности, а также в период грудного вскармливания, организм женщины наиболее подвержен воздействию различных инфекций. Это связано со снижением иммунитета. Поэтому основная задача матери заключается в сохранении своего здоровья на протяжении всего этого периода.
Отсутствие лечения чревато серьезными последствиями не только для женщины, но и для ребенка, который может от нее заразиться.
Чтобы не допустить распространения молочницы, следует внимательно прислушиваться к своим ощущениям и обращать внимание на симптомы. Чем раньше будет начато лечение – тем лучше не только для мамы, но и для малыша.
При обнаружении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов женщине следует незамедлительно обратиться к гинекологу для проведения диагностики заболевания.
Молочница грудных желез – довольно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Причем коснутся они не только кормящей матери, но и ребенка.
Лечение заболевания подразумевает систематическое проведение целого комплекса мероприятий, которые позволяют в течение двух недель полностью от него избавиться.
При лечении молочницы грудных желез вскармливание малыша прекращается только в том случае, если врач прописал препараты для приема внутрь. Большая часть из них имеет в своем составе ферменты, проникающие в грудное молоко.
Чаще всего для лечения молочницы грудных желез женщинам назначают препараты местного применения и вагинальные свечи, которые разрешены при лактации. Среди наиболее эффективных лекарственных средств выделяют:
Стоит помнить, что применение лекарственных средств должно осуществляться не менее 14 дней для полного уничтожения грибка и восстановления микрофлоры. Помимо этого рекомендуется придерживаться некоторых правил.
Грудное молоко нельзя замораживать или кипятить. Его следует дать ребенку сразу же после сцеживания. Остатки вылить.
Улучшение состояния должно наступить уже через 48 часов с момента начала лечения. На первом этапе боль может усилиться, но прекращать использование мази нельзя. Если в течение пяти дней никаких видимых результатов нет, следует повторно проконсультироваться с гинекологом и заменить лекарства.
Перед началом лечения молочницы во рту у малыша (если она появилась) следует посетить педиатра. В основном назначают протирания ротовой полости содовым раствором (перед каждым кормлением) или метиленовым синим.
Существует ряд мероприятий, позволяющих предотвратить появление молочницы грудных желез у матери и улучшить состояние ее организма в целом.
Несмотря на то, что грудное вскармливание зачастую приносит женщинам боль и мучения, отказываться от него матерям нельзя ни в коем случае. Ведь от этого зависит здоровье ребенка – как психологическое, так и физическое. Дети, вскормленные грудью, растут счастливыми, здоровыми и добрыми!
Источник: https://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/molochnica-grudnyx-zhelez.html
Молочница грудных желез при грудном вскармливании – неприятный недуг, способный омрачить счастливый период начала материнства, создать дискомфорт для мамы и для малыша. Причиной этого заболевания являются дрожжевые грибы Candida albicans, способные инфицировать кожу и любые слизистые оболочки, успешно размножаясь на них, и кроме того, могут вызвать кандидозный стоматит у младенца.
Для определения оптимальной тактики лечения молочницы грудных желез, следует точно определить причины ее появления. Они могут быть разнообразны:
Молочница грудных желез при грудном вскармливании может маскироваться так, что установить правильный диагноз иногда бывает затруднительно. Все же есть некоторые симптомы, характерные для этой болезни:
Если кандидоз передался новорожденному, на внутренней поверхности щек, языке, деснах малыша появляются гиперемированные участки с белым налетом. Младенец становится беспокойным и не хочет сосать грудь. Кроме полости рта, кандидоз может появиться в паховых складочках, представляя собой мелкоточечные красные или ярко-розовые высыпания.
Молочница на сосках при г.в. обязательно должна диагностироваться специалистом, так как необходимо проведение дифференциальной диагностики между кандидозом, маститом, герпесом, экземой, псориазом или стригущим лишаем. Если вы кормящая мама, и заподозрили появление молочницы, незамедлительно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением, иначе возможны весьма плачевные последствия.
Предварительный диагноз кандидоза молочных желез врач устанавливает при визуальном осмотре. Обязательно взятие соскоба с кожи соска и ареолы для микробиологического исследования.
Для исключения или подтверждения распространения грибковой инфекции внутрь железы и поражения млечных протоков, кормящим матерям рекомендуют пройти УЗИ грудей.
УЗИ молочных желез при грудном вскармливании абсолютно безопасно, так как не несет в себе никакой лучевой нагрузки.
Первый вопрос, который волнует кормящую мамочку, заразившуюся молочницей – нужно ли прекращать грудное вскармливание? Этого делать не следует, достаточно будет слегка поменять режим кормлений – более часто давать малышу грудь, сократив, однако, время каждого прикладывания.
К сожалению, в период лактации нельзя использовать некоторые противогрибковые препараты, они очень легко попадают в молоко и оказывают токсическое действие на детский организм. Поэтому пероральный прием антимикотических средств назначается исключительно в осложненных случаях заболевания.
Наиболее часто кормящим матерям назначают препараты местного действия, которые сначала можно использовать довольно часто, постепенно уменьшая частоту смазываний пораженных зон. Перед началом кормления остатки противогрибковых кремов вытирают при помощи теплой влажной хлопчатобумажной салфетки.
Назначение противогрибковых препаратов и их доза определяются только лечащим врачом и чтобы действительно эффективно избавиться от болезни, необходимо пройти полный курс терапии, который длится примерно две недели. В случае необходимости, врач может назначить повторный курс лечения, после определенного перерыва.
Молодым мамочкам показана симптоматическая терапия:
Для коррекции нормальной микрофлоры кишечника и восстановления защитных иммунных функций, рекомендуется исключить из рациона хлебобулочные изделия и сладости. Скорее выздороветь помогут добавки, содержащие живые бактерии: лактобациллы, ацидофиллы, бифидобактерии.
Скорректировать количество дрожжей в организме молодой мамы поможет зеленый чай. Его рекомендуют пить по нескольку раз в день.
Чтобы облегчить симптомы болезни и не допустить заражения малыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Если назначенное лечение и вспомогательные процедуры не приносят облегчения, срочно необходимо обратиться к врачу для коррекции терапии.
Источник: https://FemaleSafety.ru/molochnica/grudnyh-zhelez-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Молочница при грудном вскармливании вызывается грибком Candida, поэтому второе название болезни – кандидоз. Возбудители данного грибкового заболевания в небольшом количестве присутствуют в организме всех людей, и их активизация способствует возникновению молочницы в период лактации. К провоцирующим факторам относятся:
К дополнительным причинам, которые вызывают кандидоз сосков, относятся:
Все эти причины способны вызвать молочницу грудных желез при кормлении грудью.
Понять, что у матери, чьи дети находятся на естественном вскармливании, кандидоз груди, можно по визуальным признакам, а также неприятным симптомам и дискомфорту в пораженной грибком области. Чтобы своевременно определить начало развития заболевания, стоит знать основные симптомы молочницы груди:
Молочница на груди проявляется не только визуально, но и имеет неприятные симптомы, к которым относятся:
Болеть грудь при молочнице может не только при кормлении малыша, но и после этого, причем во втором случае она ощущается особенно остро. Иногда болевые ощущения, которые можно охарактеризовать как покалывание или жжение, передаются в спину или плечо.
Если кандидоз у женщины был обнаружен во время беременности, лечение назначается ей незамедлительно, что позволит предотвратить дальнейшее заражение малыша грибковой инфекцией.
Чтобы лечение молочницы на сосках дало положительный результат, нужно проводить комплексную терапию. Заниматься этим должен только врач, поскольку большое количество противогрибковых и иных препаратов противопоказано при грудном вскармливании.
Чаще всего для лечения молочницы грудных желез применяются:
Нанесение мазей и других местных средств лучше всего делать после кормления малыша, чтобы они не попадали в его организм. Для достижения эффекта нужно наносить препарат тонким слоем на сосок и окружающий его ореол. В начале болезни это необходимо делать 6-8 раз в сутки, затем количество процедур обычно сокращается до 4.
Некоторые лекарственные средства перед тем, как начать кормить малыша, не требуется смывать. Если же есть необходимость, то омыть ореол допустимо при помощи сцеженного молока.
Поскольку выбор лекарственных средств для лечения кандидоза груди ограничен, стоит обратиться к народной медицине, но делать это можно только после консультации с врачом. Основные народные методы:
Ускорить выздоровление поможет изменение рациона питания. Для этого нужно отказаться от употребления продуктов, способствующих размножению грибковой инфекции рода кандида. К таким продуктам относятся выпечка, жиры, сладости, алкоголь. Нужно употреблять больше рыбы, овощей и фруктов в свежем виде, а также растительных масел. Вывести лишние дрожжи из организма сможет зеленый чай и овсянка.
Чтобы эффективно бороться с кандидозом, развивающимся на сосках, помимо основного лечения, нужно соблюдать и профилактические мероприятия, ведь сочетание влаги и тепла создает благоприятные условия для развития грибка кандида. Основным профилактическим методом является обработка сосков раствором соды. Но свежеприготовленный раствор нужно использовать и для обработки ротовой полости малыша, для чего применяют ватно-марлевый тампон.
Сода также эффективно применяется и для лечения влагалищного кандидоза. Поэтому если вы испытываете неприятные ощущения в интимной зоне, можно попробовать процедуру спринцевания раствором соды. Более подробную информацию об этом можно прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Для того чтобы предотвратить появление молочницы на грудных железах во время ГВ, а также ускорить выздоровление, стоит выполнять следующие рекомендации:
Активный и здоровый образ жизни, соблюдение режима питания и дня, а также полноценный отдых позволят избежать развития кандидозного воспаления.
Чтобы в максимально короткий срок избавиться от дискомфорта, вызванного молочницей на сосках, рекомендуется соблюдать ряд определенных правил. Среди них:
Список эффективных препаратов от молочницы для женщинНеобходимо использовать прокладки для груди
Перед каждым кормлением охлаждайте молочную железуПосле кормления оставьте грудь свободной на 10-15 минутСледите, чтобы грудь не была мокрой
Если боль стала невыносимой, вы можете воспользоваться обычным раствором марганцовки – им нужно аккуратно обработать грудь, после чего дать ей высохнуть самостоятельно.
После этого сцедите молоко в обычную банку, кормите малыша из бутылочки. Такой меры лучше всего придерживаться до полного восстановления сосков. Это поможет ускорить процесс заживления, а также не допустить заражения ребенка. Если вы не будете придерживаться рекомендаций врача, существует риск развития мастита.
Учитывайте, лечение женщины будет малоэффективным, если одновременно не проводить терапию у ребенка. В его ротовой полости скапливается большое количество грибков, которые легко переселятся на сосок матери и вновь спровоцируют обострение кандидоза. Назначать лекарство для ребенка должен педиатр, он сможет подобрать безопасное средство для вашего малыша.
Комплексный подход к лечению молочницы на груди поможет в короткий срок избавиться от болезненных ощущений.
Молочница сосков имеет ярко выраженные признаки, поэтому дифференцировать заболевание достаточно просто. Клиническая картина, характерная для данной патологии, следующая:
Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/molochnitsa-grudi-na-soskah-pri-grudnom-vskarmlivanii-simptomy-i-lechenie.html
В послеродовом периоде женский организм в большей степени подвержен развитию инфекции. Сказываются послеродовой стресс, ослабление иммунитета и большой расход сил и полезных веществ.
Если будущая мама плохо подготовилась к моменту родов и не пролечила хронические инфекции, то они могут обостриться после родов или привести к развитию болезни в отдаленном от очага месте.
Так может возникнуть молочница грудных желез, если ранее имелся кандидоз влагалища.
Мать несет ответственность за свое здоровье и состояние ребенка. Объем и состав грудного молока, состояние молочных желез влияют на режим питания, рост и развитие малыша. При кормлении не должно возникать неприятных ощущений.
Но молодые и неопытные мамочки иногда неправильно прикладывают ребенка к груди. Он захватывает только кончики сосков вместо ареолы. Это приводит к появлению трещин, сопровождается болью.
Небольшие ранки могут заселяться грибком, в результате возникнет молочница на сосках.
Определить молочницу на грудных железах женщины при ГВ не всегда возможно. Первые подозрения могут появиться из-за изменения состояния грудничка. Ребенок плохо сосет, недостаточно прибавляет в весе, становится беспокойным.
Первые признаки молочницы при грудном вскармливании появляются у новорожденных. При молочнице на языке появляется белый налет, который плохо счищается.
Если провести осмотр, то можно по определенным признакам предположить молочницу у кормящей матери.
Есть ряд признаков, указывающих на наличие молочницы
Соски могут мокнуть, на них появляются белые пузырьки. В некоторых случаях развивается повышенная сухость. Кандидозное поражение грудной железы возникает только во время лактации.
Причины, вызывающие молочницу при лактации, зависят от образа жизни и состояния здоровья матери. Боль, которую она доставляет, приводит к нежеланию женщины кормить ребенка.
Количество прикладываний и время кормления уменьшаются, снижается количество молока.
Молочница при лактации может вызвать закупорку протоков желез, что приведет к маститу.
Внимание! Высокая температура, покраснение и резкая болезненность молочной железы могут быть симптомами мастита! При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу.
В период кормления грудью существует множество ограничений по использованию медикаментов. Большая часть из них проникает в молоко и негативно сказывается на состоянии ребенка. Поэтому для лечения молочницы у кормящих используют в первую очередь безопасные для ребенка вещества и местную терапию.
Самостоятельно назначать себе терапию нельзя. Обязательно нужен осмотр врача, чтобы точно установить, что развился кандидоз. Похожие симптомы появляются при мастите, псориазе, герпесе и экземе.
У кормящих мам лечение начинается с обработки молочной железы содовым раствором. Для его приготовления на стакан кипятка всыпают чайную ложку пищевой соды и перемешивают. Охлаждают до температуры тела. После кормления обрабатывают каждую грудь отдельным ватным тампоном, смоченным в растворе. После этого подсушивают на воздухе.
Обязательно проводят обработку ротовой полости ребенка. Для этого на палец наматывают бинт, обмакивают его в раствор и аккуратно проходят по внутренней стороне щек, языку, небу.
Лечение молочницы при грудном вскармливании начинают с обработки содовым раствором
Лекарства применяют при отсутствии эффекта от содовых обмываний. На соски наносят любое средство от молочницы: Нистатиновую мазь, крем Миконазол, Кетоконазол.
Внимание! Чтобы избежать рецидива болезни, уничтожьте грибок с первого раза. Для этого нужно применять крем регулярно.
Перед прикладыванием к груди соски обмывают проточной водой. Обрабатывать кремом область поражения можно до 8 раз в сутки, постепенно уменьшая частоту до 4 раз. Считается, что крем хорошо впитывается и его не нужно смывать. Но, чтобы избежать побочных эффектов для ребенка, лучше обмыть от средства грудь и руки.
Если воспаление большой интенсивности, можно применять синтомициновую эмульсию, она хорошо сочетается с противогрибковыми кремами. Ее также наносят после кормления. Перед следующим прикладыванием мыть соски обязательно.
На фоне снижения иммунитета, приема антибиотиков, сахарного диабета, у кормящей может возникнуть не только молочница на сосках, но и кандидоз влагалища.
При этом появятся творожистые выделения, нестерпимый зуд. Врач назначит вагинальные свечи от молочницы, разрешенным к применению является Клотримазол. В некоторых случаях может потребоваться прием внутрь таблетки Флуконазола.
Потребуется несколько дней, чтобы он убил грибок не только во влагалище, но и в других очагах. На время лечения молочницы при грудном вскармливании потребуется прекратить кормить грудью. Чтобы лактация не исчезла, рекомендуется сцеживать молоко.
Через несколько дней после того, как закончили принимать медикаменты, можно возобновить кормление.
Когда проводят лечение молочницы, обязательно придерживаются некоторых правил:
Существуют правила лечения молочницы при грудном вскармливании
Часто молочница на сосках у женщин развивается на фоне дисбактериоза кишечника.
Для устранения проблемы рекомендуется принимать препараты лактобактерий: Бактисубтил, Линекс, Бифидумбактерин, Биофлор. Они безопасны для ребенка.
Белье, которое контактирует с грудью, должно быть из натуральных тканей. Следует отказаться от любой одежды из синтетических тканей, а также от тесной, пережимающей тело.
Проводят лечение кандидоза при лактации с использованием буры с глицерином. Этот состав не убивает грибок и оказывает токсический эффект. После нанесения на кожу могут возникнуть жжение и острая боль. Поэтому не стоит использовать этот метод для лечения молочницы женщине при грудном вскармливании. Применение Повидон-йода также недопустимо чтобы лечить молочницу кормящей маме.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно сократить время кормления, но увеличить частоту прикладываний. Это положительно скажется на лактации, увеличится количество молока.
Молочница у кормящих поддается профилактике. Подготовка будущей мамы к беременности и родам должна включать обязательную санацию очагов инфекции и стабилизацию соматических болезней.
Хронический вагинальный кандидоз можно вылечить при правильно подобранной схеме. Женщина должна помнить о возможности инфицирования ребенка во время грудного вскармливания, поэтому ей нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья.
Если учесть все факторы риска, кормление не омрачится болезнью и принесет удовольствие.
Источник: https://okandide.ru/curatio/molochnica-pri-grudnom-vskarmlivanii
Раскрутка группы ВКонтакте – это не только реклама и массовый постинг. Существует множество нетривиальных методов,…
Мелкощитовая опалубка – один из самых удобных и универсальных видов опалубочных систем, применяемых в строительстве.…
Катаракта — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний глаз, при котором хрусталик теряет свою прозрачность,…
Реабилитация после алко- и наркозависимости — это сложный процесс, требующий комплексного подхода и индивидуальной программы…
RF-лифтинг, известный как метод подтяжки и омоложения кожи, находит всё больше применений в медицинской практике.…
Современный ритм жизни и высокая конкуренция на рынке труда требуют от сотрудников максимальной продуктивности и…