Ацилок: механизм действия, рекомендации по применению, возможные последствия

Ацилок – блокатор эффектов серотонина, используемый в гастроэнтерологии и терапии для комплексного лечения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других органов пищеварительного тракта. Основное действующее вещество Ацилока – ранитидин, обеспечивающий рецепторный путь коррекции нарушений секреции соляной кислоты клетками желудка.

Ацилок

Медикамент выпускается компанией «Cadila Pharmaceuticals Limited» с головным офисом в Индии, основанной в 1951 году и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей.

Основные группы препаратов, поставляемых на фармакологический рынок: отхаркивающие, противовоспалительные, противовирусные, спазмолитические, противорвотные средства, а также препараты, регулирующие метаболические процессы в организме, действующие на центральную нервную систему, применяемые в офтальмологии и других областях медицины.

Блокатор эффектов серотонина ранитидин часто используется в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, сопровождающееся образованием язвенных дефектов на слизистых оболочках желудка и кишечника. Язвы могут быть разными по размеру, поражать только слизистую оболочку органа, вовлекать в процесс мышечный слой и даже перфорировать полый орган.

Язвы могут располагаться на большой или малой кривизне желудка, в пилорическом его отделе, в области кардии, луковицы двенадцатиперстной кишки, в ее передней или задней стенке.

Среди осложнений наиболее часто встречаются кровотечения, перфорации полого органа, стенозы, нарушающие эвакуаторную и депонирующую функцию, пенетрации, а также перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Основные факторы, которые предрасполагают организм к образованию язвенных дефектов: нарушение нервной и эндокринной регуляции функций желудочно-кишечного тракта, локальные расстройства трофики тканей пищеварительной трубки. Кроме того, важное значение может играть изменение слизистого барьера на пути попадания болезнетворных агентов в желудок и кишечник, избыточное образование соляной кислоты для желудочного сока, наличие в организме Хеликобактер Пилори.

Клинические проявления зависят от язвенного стажа, возраста пациента, количества дефектов, наличия осложнений. Основные симптомы: боль, различные явления диспепсии. Боли носят локальный, ограниченный характер в месте проекции язвы. Обострение, как правило, наступает в осенне-весенний период.

При локализации дефекта в желудке боли обычно наступают через тридцать минут после приема пищи, при локализации в двенадцатиперстной кишке – через полтора часа. Иногда болезненные ощущения возникают натощак или ночью, что связано с гипогликемией. Еще один частый симптом – изжога.

Иногда в момент интенсивной боли может возникать рвота. Общее состояние пациента удовлетворительное, цвет кожи не меняется, живот при осмотре обычной формы. При пальпации в области эпигастрия пациент чувствует боль.

Пациента могут беспокоить периодические желудочно-кишечные кровотечения, которые могут проявляться либо кровавой рвотой, либо меленой. Один из важных методов инструментальной диагностики – рентгенография с контрастированием.

Для проведения процедуры пациенту предварительно предлагают выпить раствор сульфата бария, а затем выполняют снимок. Так на рентгенограмме можно увидеть дефекты наполнения, прямые признаки язвы и непрямые проявления.

Золотой стандарт диагностики – эндоскопическое исследование. Неприятно для пациента, но очень информативно и позволяет с точностью поставить диагноз и назначить дальнейшую терапию.

С помощью этого исследования попутно можно взять кусочек ткани на гистологическое исследование, исключение онкологического заболевания, осмотр биоптата на наличие Хеликобактер Пилори, что полностью изменит тактику ведения пациента.

Показания для оперативного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: осложнение в виде перфорации полого органа, кровотечение с быстрым излитием крови, геморрагический шок язвенной этиологии, неэффективные попытки консервативной остановки кровотечения. В таких ситуациях операция выполняется экстренно, в ближайшие два часа.

Срочная операция нужна при стенозе перехода пилориса в двенадцатиперстную кишку, если возникает декомпенсация, высокий риск возобновления кровотечения после его остановки консервативным или эндоскопическим путем.

Плановое хирургическое вмешательство рекомендовано пациентам с пилородуоденальным стенозом в субкомпенсированной стадии, язвой с пенетрацией, малигнизацией дефекта.

Курс лечения обычно составляет около двух месяцев при патологии желудка, четыре месяца при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Оперативное вмешательство при дефектах в желудке обычно ограничивается резекцией половины объема органа, при язвах двенадцатиперстной кишки необходимо удалять две трети, так как именно такой объем операции обеспечит угнетение гуморальной фазы секреции соляной кислоты.

Кроме того, эффективна стволовая или селективная ваготомия, исключающая работу блуждающего нерва. После резекции пациент пребывает в стационарном отделении около двух недель. Если возникают осложнения – дольше, до нормализации состояния.

После операций, выполненных по современным эндовидеохирургическим методикам, выписку могут оформить уже через десять дней или даже раньше. Затем в течение четырех месяцев пациент должен регулярно наблюдаться в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства. Срок нетрудоспособности оперированных пациентов составляет около 75 дней.

Ацилок – блокатор эффектов серотонина, используемый в гастроэнтерологии и терапии для комплексного лечения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других органов пищеварительного тракта. Основное действующее вещество препарата – ранитидин, обеспечивающий рецепторный путь коррекции нарушений секреции соляной кислоты клетками желудка.

Индийская компания «Cadila Pharmaceuticals Limited» производит медикамент в виде таблеток в пленочной оболочке, а также в форме раствора в ампулах для введения внутримышечно и внутривенно в условиях больничного учреждения.

В каждой упаковке с ампулами или таблетками Ацилок содержится инструкция по применению. В каждой таблетке содержится 150 или 300 мг основного действующего вещества ранитидина, подавляющего секрецию HCl желудочного сока. В 2 мл раствора для внутримышечных или внутривенных введений содержится 50 мг основной фармацевтической субстанции.

Механизм антисекреторного действия ранитидина связан с блокированием рецепторов к физиологически активному веществу гистамину в париетальных клетках стенки желудка. Снижается как базальная секреция соляной кислоты, так и стимулированная, в связи с чем уменьшается кислотность желудочного сока и содержимого.

В конечном итоге уменьшается также активность пепсина. Фармакокинетические параметры связаны с непосредственным действием таблеток или раствора в желудке. Максимальное количество активной субстанции накапливается в очаге через пару часов. Общая биодоступность колеблется в пределах 50 процентов. Метаболизм частичный, происходит в печени. Выводятся метаболиты почками.

Показания в комплексной терапии:

• Хроническое, циклически протекающее с образованием язвенных дефектов заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от локализации язвы.
• Язвы, связанные с приемом ульцерогенных препаратов.
• Язвы, связанные со стрессом и с течением послеоперационного периода, симптоматические язвы.
• Симптомокомплекс, связанный с наличием такой опухоли поджелудочной железы, которая продуцирует гастрин, что вызывает язвенные дефекты.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Предупреждение кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
• Профилактика повторных кровотечений из пептических язвенных дефектов.
• Профилактика острого аспирационного пневмонита, который возникает из-за попадания в дыхательные пути желудочного содержимого.

Противопоказания для приема таблеток и введения инъекционного раствора: аллергические реакции в анамнезе на подобные препараты, а также любые признаки гиперчувствительности организма.

Среди нежелательных эффектов можно отметить отдельные аллергические реакции кожного покрова в виде высыпаний и гиперемии, неадекватные ответы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с симптомами тошноты, рвоты, частого жидкого стула, а также головные боли, слабость, снижение работоспособности, головокружения, снижение частоты сердечных сокращений, блокада атриовентрикулярного соединения.

Таблетки принимают внутрь per os при хроническом заболевании в стадию обострения по 150 мг дважды в день или по 300 мг раз в день, предпочтительно перед сном.

Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций вводят в условиях стационара для предупреждения повторных кровотечений по 50-100 мг четыре или три раза в сутки.

Для профилактики аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути вводят 50 мг препарата за час до анестезиологического пособия или непосредственно перед родами.

Необходимо снижать дозировку препарата, если у пациента имеются какие-либо субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания печени и почек, а также с осторожностью использовать при нарушениях ритма сердечной деятельности, особенно при блокадах атрио-вентрикулярного соединения.

Использование возможно, только если польза для матери гораздо больше, чем возможный вред для плода. Во время курса лечения необходимо воздержаться от кормления ребенка грудью либо отказаться от данного фармсредства.

При передозировке наиболее часто наблюдались такие симптомы, как:

• судороги,
• снижение частоты сердечных сокращений,
• нарушения ритма предсердий и желудочков.

При лечении опираются на патогенетическую коррекцию и ликвидацию симптомов. Если возникают судороги, немедленно вводят Диазепам. При снижении частоты сердечных сокращений и аритмиях – сердечные препараты. Возможно применение гемодиализа.

При одновременном курении снижается биодоступность ранитидина. При совместном использовании с Метопрололом увеличивается концентрация последнего в крови. Ранитидин угнетает метаболизм некоторых фармсредств в печени: Феназона, Диазепама, непрямых антикоагулянтов.

Для хранения в домашних условиях необходимо помнить общие правила:

• Температура в комнате до двадцати пяти градусов, место для хранения не должно быть доступно для прямых солнечных лучей.
• Срок годности – два года для раствора, три года для таблеток.
• Место хранения должно быть надежно спрятано от детей.

Препарат можно приобрести в аптечной сети после предоставления выписанного врачом рецепта.

Аналогичные средства с теми же показаниями: Ранитидин, Раниберл, Зантак, Гистак, Ранисан, Рантак, Ранигаст, Ранитал, Ранитин, Улкодин, Улкосан, Гертокалм, Ацидекс, Ранитидин Седико, Ранитидин Софарма, Зоран и другие.

Источник: https://wer.ru/opisanie/atsilok/

Ацилок

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка.

Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин).

Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя «печеночные» ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина.

Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения ранитидина в дозе 100 мг и более).

Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия. Может ослаблять высвобождение вазопрессина.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.

В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина).

Лечение и профилактика

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз;
• диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями;
• лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде;
• профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).

Гиперчувствительность, период лактации. C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность.

Возможные побочные эффекты

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запоры, рвота, диарея, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко – гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
• Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
• Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, аритмия, AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; редко – спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения.
• Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
• Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.
• Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

Как принимать

• Парентерально (в/в, в/м), внутрь.
• В/в медленно (в течение 5 мин) 50 мг, в разведении 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6-8 ч.
• В/в капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости – повторное введение через 6-8 ч.
• В/м – 50 мг 3-4 раза в сутки.

Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным в/в вливанием 0.125-0.25 мг/кг/ч.

Пациентам с сохраняющимся риском кровотечения в дальнейшем назначают внутрь, по 150 мг 2 раза в сутки (как только начинается питание больных через рот).

Для профилактики риска развития синдрома Мендельсона – в/м или в/в медленно, 50 мг за 45-60 мин до общей анестезии или внутрь, 150 мг за 2 ч до общей анестезии и накануне вечером. Роженицам во время родов – по 150 мг через каждые 6 ч.

Детям – в/в, инфузионно (в течение 15-20 мин), предварительно разбавив до необходимого объема совместимым раствором для в/в введения, при язвенной болезни желудка – 2-4 мг/кг/сут, при гастроэзофагеальном рефлюксе – 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.

Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы – 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами – продолжение лечения в течение последующих 4 нед.

Профилактика рецидивов – 150 мг на ночь; для курящих пациентов – 300 мг на ночь.

1. НПВП-гастропатия – 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика – по 150 мг 2 раза в сутки.
2. Эрозивный рефлюкс-эзофагит – 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия – 150 мг 2 раза в сутки.
3. Синдром Золлингера-Эллисона – начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости – до 6 г/сут.
4. При хронических эпизодах диспепсии – по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.
5. Детям для лечения пептической язвы – внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите – 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза – 300 мг.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении – 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь – 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.

Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

• Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
• Ранитидин, как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).
• При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
• Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией).
• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
• Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.
• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, БМКК.

Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.

1. Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч).
2. ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
3. Курение снижает эффективность ранитидина.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/acilok

Ацилок для кошек: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Нормальное пищеварение важно для правильного развития и роста кошки. Именно поэтому каждый владелец должен внимательно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы домашнего питомца. Чтобы избежать заболеваний, специалисты рекомендуют использовать Ацилок для кошек.

Описание и основные свойства

Ацилок представляет собой лекарственный препарат для лечения и профилактики патологических состояний поджелудочной железы, желудка, кишечника, почек и мочевыделительной системы.

Использование лекарства позволяет восстановить секрецию желудочного сока и снизить выработку соляной кислоты, которая негативно влияет на состояние слизистой поверхности желудка и кишечника.

Благодаря своим лечебным свойствам лекарство широко применяется не только в ветеринарии. Его используют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у человека.

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного средства входит действующее вещество ранитидин в форме диметиламина гидрохлорида.

Ацилок производится в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки круглой формы зеленого цвета. Препарат дополнительно содержит аэросил, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кукурузный крахмал.
2. Инъекционный раствор для внутримышечных и внутривенных инфузий в виде прозрачной бледно-желтой жидкости, упакованной в ампулы. Раствор содержит дополнительные вещества — натрия гидрофосфат дигидрат, фенол, калия дигидрофосфат, очищенная вода.

Механизм действия

Ранитидин, входящий в состав лекарства, помогает укреплять слизистую поверхность желудка и кишечника, ускоряет регенерацию тканей, поврежденных соляной кислотой, заживляет язвы, вызванные стрессами, и снижает вероятность развития желудочного кровотечения.

Ацилок является антигистаминным средством, снижающим активность пепсина и выработку соляной кислоты стимулированного и базального типа.

Лекарственное средство блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, расположенные в обкладочных клетках слизистой поверхности желудка. В результате происходит уменьшение выработки желудочного сока и снижение уровня его кислотности.

После введения препарат быстро всасывается из желудка и попадает в общий кровоток. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме наблюдается через 2 часа после однократного приема лекарства. После внутримышечного введения активное вещество попадает в кровь спустя 15 минут.

Метаболизм происходит в печени. Период полураспада составляет 2−3 часа. Метаболиты и остатки средства выводятся почками. При имеющихся нарушениях деятельности печени или почек период выведения может длиться несколько дольше.

Показания к использованию

Ацилок используется в случае, когда терапия другими лекарственными препаратами не дала положительного результата. Его применяют в составе комплексного лечения следующих заболеваний:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки хроническая и в стадии обострения;
• воспаление слизистой поверхности пищевода;
• различные патологические состояния поджелудочной железы;
• гастрит;
• заброс пищи из желудка в пищевод;
• профилактика желудочных кровотечений, вызванных стрессом;
• рецидивирующие кровотечения из пептических язв;
• заболевания почек и мочевыводящей системы.

Многие специалисты рекомендуют применять Ацилок в качестве противорвотного средства. Именно его вводят кошке в случае поступления в ветеринарную клинику с рвотой.

Не следует использовать препарат самостоятельно, поскольку это может скрыть такие заболевания, как карцинома желудка, злокачественные образования. После длительного лечения обязательно следует показать животное ветеринарному врачу для дополнительного обследования.

Инструкция по применению

Для лечения используется Ацилок в виде раствора для внутримышечного введения. Обычно лекарство вводится в подушечку задней лапы с помощью инсулинового шприца. Инъекции довольно болезненны, поэтому не следует их делать более недели, а также нужно прекратить терапию, если на месте инъекций ткань подушечки лапы воспалилась.

Дозировку Ацилок для кошек инструкция по применению рекомендует согласовывать с ветеринарным врачом индивидуально после проведенного обследования. Как правило, она зависит от веса животного и составляет 0,1 мл на один килограмм массы тела. Препарат вводится дважды в день.

При сильной рвоте средство применяется сначала внутривенно, затем проводятся внутримышечные вливания. Не следует в это время применять Ацилок в таблетках, Их использование бессмысленно, поскольку лекарство выйдет вместе со рвотными массами.

Отмена препарата осуществляется постепенно. Это поможет избежать развития синдрома отмены, при котором состояние кошки ухудшается, а признаки болезни проявляются с новой силой.

Противопоказания и побочные эффекты

Домашние питомцы хорошо переносят лечение лекарственным средством. Однако у него имеются противопоказания:

• хронические заболевания печени в стадии обострения;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• злокачественные образования пищевода;
• беременность.

Длительное использование Ацилок или нарушение дозировки может вызвать ряд побочных эффектов. В некоторых случаях у питомца могут наблюдаться следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• нарушение стула;
• тромбоцитопения, панцитопения;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение тонуса мышц, судороги;
• гинекомастия, гиперпролактинемия у беременных и кормящих животных;
• сухость во рту;
• общая слабость;
• аллергические реакции, сопровождающиеся выпадением шерсти.

Особые указания

Если у кошки диагностированы заболевания печени или почек, суточная доза препарата должна быть уменьшена до 50 мл раствора и 150 мг в таблетках.

При длительном лечении пожилых и ослабленных животных существует риск развития бактериальной инфекции пищеварительной системы.

Во время терапии рацион питания не должен включать продукты, вызывающие брожение в кишечнике. Наилучшим вариантом кормления является диетический корм с пониженным содержанием жиров, глютена и лактозы.

В начале лечения следует провести диагностическое обследование, которое поможет исключить наличие злокачественных опухолей желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Лучший результат дают профилактические курсы, нежели постоянное использование средства.

Аналоги препарата

Производители предлагают несколько эффективных аналогов Ацилок. Однако следует помнить, что замена должна осуществляться только после консультации со специалистом.

Похожее терапевтическое действие оказывают следующие лекарственные средства:

• Зантак,
• Ранитидин,
• Гистак,
• Ранитин,
• Улкодин,
• Ранигаст,
• Улкосан,
• Зантин,
• Раниберл.

Наиболее часто врачи советуют применять Зантак — препарат для внутримышечных инфузий.

Отзывы владельцев

После жирной пищи у кота началась сильная рвота, которая повторилась еще дважды. Пришлось обратиться в ветклинику, где поставили диагноз гастроэнтерит. Назначили уколы Ацилок, а также Смекту и Но-шпу. Лекарство кололи в заднюю лапу, как показал врач. К вечеру кот почувствовал себя намного лучше. У него исчезли слабость, впервые за долгое время попросил есть.

Ацилок назначили при повышенной кислотности вместе с другими препаратами. Курс терапии провели полностью. Состояние стало лучше. Побочного действия лекарства не вызвало. Будем его использовать в дальнейшем.

Лекарственное средство часто назначаю при лечении гастритов, желудочных язв и для профилактики кровотечений. Следует помнить, что оно, как и другие препараты, может вызвать развитие побочных эффектов. Превышение дозы может вызвать диарею, рвоту, аллергию. Преимуществом считаю высокую эффективность и низкую цену.

Источник: https://dalmspb.com/zdorove/atsilok-dlya-koshek-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy-100986/

Ацилок — аналоги и цены

• АТХ: A02BA02 Ранитидин
• Фармакологическая группа: H2-антигистаминные средства
• Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорида 150 или 300 мг; в коробке 10 блистеров по 10 шт.
• Фармакологическое действие: Фармакологическое действие — противоязвенное.

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций — 50 мг; в коробке 5 шт.Блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, угнетает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Снижает pH содержимого желудка, что приводит к уменьшению активности пепсина.

Фармакокинетика: Cmax — через 1–2 ч (вне зависимости от приема пищи). Биодоступность — 50%. Связывание с белками плазмы крови — 15%. Частично метаболизируется в печени. Экскретируется почками. T1/2 — 2 ч.

Показания препарата Ацилок: 

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвы (симптоматические, послеоперационные), синдром Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагит.
2. Профилактика желудочно-кишечных кровотечений, вызванных стрессом, рецидивирующих кровотечений из пептических язв, синдрома Мендельсона (аспирация кислого содержимого желудка во время анестезии или родов).

Противопоказания: Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью: В период беременности — допустимо, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. На период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: 

• Головные боли,
• повышенная утомляемость,
• головокружения,
• брадикардия,
• AV блокада,
• аллергические реакции (крапивница).

Способ применения и дозы:

1. Внутрь. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 150 мг 2 раза/сут или 300 мг 1 раз/сут на ночь. Курс — 4–8 нед.
2. В/в или в/м. Профилактика рецидивирующих кровотечений, вызванных стрессом: 50–100 мг (2–4 мл) каждые 6–8 ч. Профилактика синдрома Мендельсона: 50 мг (2 мл) за 45–60 мин; — до наркоза, или в начале, или во время родов.

Меры предосторожности: Пациентам с нарушениями функции почек препарат следует назначать в меньших дозах.

Условия хранения препарата Ацилок: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Ацилок: раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.таблетки, покрытые оболочкой 150 мг — 3 года.таблетки, покрытые оболочкой 300 мг — 3 года.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/atsilok/analogi

АЦИЛОК

Ранитидин (в форме гидрохлорида) (ranitidine).

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

1 мл	1 амп.
ранитидин (в форме гидрохлорида)	25 мг	50 мг

2 мл — ампулы (5) — блистеры (1) — пачки картонные.2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2 мл — ампулы объемом 2 мл (5) — пачки картонные.

2 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.

Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

Показания

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• профилактика обострений язвенной болезни;
• симптоматические язвы;
• эрозивный и рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
• профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.

В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.

Побочные эффекты

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.
• Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.
• Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.
• Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.
• Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
• Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
• Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.
• Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
• Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.

1. При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
2. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
3. Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

Взаимодействие с другими препаратами

• При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
• При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
• При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
• При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
• При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
• Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
• Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
• При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
• Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.
• Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.

Меры безопасности

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.

В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Источник: https://health.mail.ru/drug/atsilok/

Ацилок аналоги и рекомендованные цены заменителей. Инструкция по применению Ацилока

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Внутривенно препарат вводится медленно в дозе 50 мг, которая может разводится такими растворителями, как:

• 5% раствор глюкозы;
• 0,9% раствор натрия хлорида;
• 0,18% раствор натрия хлорида;
• раствор Хартмана.

Внутримышечно препарат вводится глубоко, в дозе 50 мг, каждые 6 – 8 часов.

Для профилактики кровотечений при язвенной болезни пищевода, желудка и/или двенадцатиперстной кишки препарат вводится внутривенно в дозе 50 мг со скоростью 0,125 – 0,250 мг/кг/ч. Препарат вводится внутривенно до тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу, а после заменяется на прием таблетированных форм препарата.

Для профилактики синдрома Мендельсона (воспаление легких, вызванное забросом желудочного сока в трахею и бронхи) препарат вводится в дозе 50 мг внутримышечно или внутривенно медленно за 45 – 60 минут до наркоза.

Таблетки принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи, не разжевываются, запиваются небольшим количеством воды.

Если болевой синдром слишком интенсивный дозу можно увеличить до 300 мг (2х таблеток) 2 раза в сутки (утром и вечером).

Для профилактики обострений язвенной болезни препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) на ночь, для тех кто курит дозу препарата повышают до 300 мг (2 таблетки) на ночь. Курс лечения 4 – 8 недель.

При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных средств препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь. Курс лечения 8 – 12 недель.

При профилактике образования язв в желудочно-кишечном тракте после приема нестероидных противовоспалительных средств препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность назначения 1 – 2 месяца.

При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванной последствиями после операций или стрессами, препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 4 – 8 недель.

При эрозивном рефлюкс-эзофагите (язвенные дефекты на слизистой оболочке пищевода) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь, перед сном. При необходимости дозу можно увеличить до 150 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки. В целях профилактики препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 8 – 12 недель.

• При синдроме Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
• Для профилактики кровотечений препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером).
• При профилактике синдрома Мендельсона (воспаление легких, вызванное забросом желудочного сока в трахею и бронхи) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) за 2 часа до наркоза.
• В первом триместре беременности (до 12 – 13 недели) и в период кормления грудью прием препарата запрещен.
• Детям назначается с 12ти летнего возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Ранитидин	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12
Зантак	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Гистак	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Ацилок	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12
Ранисан	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Рантак	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Раниберл	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Ранигаст	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12
Ранитал	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Ранитин	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Улкодин	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Улкосан	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12

Источник: https://medanalog.ru/manufacturer/atsilok