Пневмония при беременности: провоцирующие факторы, характерные симптомы, принципы лечения, последствия для ребенка

Во время беременности организм женщины поддается изменениям, что влияет на защитные функции. Иммунитет ослабевает, в результате чего увеличиваются риски возникновения частых простудных заболеваний.

Отсутствие должного лечения может привести к тому, что возникает пневмония при беременности, которая имеет массу негативных последствий, как для матери, так и для будущего ребенка.

Какие симптомы имеет заболевание, когда проявляется и какую опасность имеет, разберем далее.

Особенности пневмонии при беременности

Нужно понимать, что пневмония у беременных не возникает мгновенно.

Процесс ее активизации достаточно длительный, и чаще всего провоцируется при наличии бактериального или вирусного поражения верхних органов дыхания.

Банальная простуда, которой не уделяется должное внимание и лечение, может привести к тому, что патогенная микрофлора опуститься в легкие.

Постепенно поражая ткани легких, пневмония может стать причиной инфицирования плода, а также развития преждевременных родов.

Последний процесс достигается за счет сильного удушающего кашля, в котором участвуют мышцы брюшной полости. Запущенная стадия воспаления легких сложно лечится.

Сильная антибактериальная терапия может причинить вред плоду, особенно когда это касается 1-го триместра беременности.

В связи с этим, возникающие во время беременности боли в горле, насморк и кашель должны быть обследованы врачом, который сможет правильно подобрать лечение и избежать провоцирования осложнений.

Положительный исход лечения пневмонии во время беременности зависит от трех составляющих:

1. типа и этиологии происхождения пневмонии;
2. продолжительности лечения и его правильный подбор;
3. индивидуальные особенности женщины (иммунитет, наличие хронических заболеваний, патологии).

Исходя из этого, у каждой беременной воспаление легких протекает по-разному, но не редко является причиной прерывания беременности.

Своевременное обращение к врачу исключит риски и снизит последствия заболевания. В связи с этим, в период беременности нужно исключить любое самолечение, отдав предпочтение консультации специалиста.

Симптомы пневмонии при беременности

При первичном осмотре пациентки можно отметить следующую симптоматику:

• затрудненное дыхание с четко выраженными бронхиальными хрипами;
• сухой, лающий кашель;
• сильная отдышка;
• слабость и сильная головная боль;
• неравномерное расширение легких при вдохе;
• болезненность в грудной клетке, особенно после приступов кашля;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• отсутствие аппетита.

Также воспаление легких определяют путем пальпации и легкого постукивания, при котором отмечаются болевые ощущения.

Получить более достоверные данные поможет биохимический анализ крови. Благодаря чему можно не только выявить возбудителя, но и оценить степень пневмонии, что крайне важно при выборе лечения.

Диагностика пневмонии при беременности

Диагностика воспаления легких во время беременности предполагает следующие методы:

• развернутый анализ крови и коагулограмма;
• анализ мокроты;
• стетоскопическое прослушивание легких;
• рентгенологическое исследование.

При подозрении на острое кислородное голодание рекомендуется проводить анализ крови на содержание кислорода в крови.

Рентген снимок на ранних сроках крайне не желателен, однако его результативность наиболее точная, позволяющая оценить состояние легких, выделив проблемные участки.

Во время беременности пневмония может не иметь острых симптомов, проявляясь обычным кашлем. Поэтому ранняя диагностика при наличии простудных заболеваний – это ключ к здоровью матери и ребенка.

Вылечить пневмонию на ранних стадиях намного проще, нежели преодолевать ее на последних стадиях, когда шансы на благополучный исход минимальны.

Причины пневмонии при беременности

Пневмония – это запущенная стадия ОРЗ или ОРВИ, при котором количество патогенной микрофлоры настолько велико, что способно поражать легочные ткани.

Все они легко передаются воздушно-капельным путем и начинают свою активную деятельность при ослабленном иммунитете.

Несвоевременное оказание помощи может иметь серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

В группу риска по вероятности приобретения пневмонии относят женщин, которые:

• курят и пьют крепкие алкогольные напитки;
• имеют хронические заболевания органов дыхания;
• ведут малоподвижный образ жизни с неправильным питанием;
• имеют проблемы с эндокринной системой.

Самая главная причина возникновения, как самого заболевания, так и его осложнений – это безответственность.

Женщинам проще сходить в аптеку и купить дорогостоящий препарат, имеющий массу побочных реакций, нежели обратиться за помощью к специалистам.

Только врач способен полноценно оценивать ситуацию, а также назначать те или иные медикаменты, риски и побочные реакции которых сведены к минимуму.

Последствия пневмонии при беременности

Самым страшным и опасным последствием запущенной стадии пневмонии является летальный исход матери и ребенка.

Не менее опасными также считаются:

• острая сердечно-легочная недостаточность;
• инфекционно-токсический шок;
• миокардит;
• менингит;
• сепсис;
• менингоэнцефалит;
• легочная гангрена;
• острая дыхательная недостаточность.

Все эти последствия делают дальнейшую жизнь неполноценной, поскольку провоцируют необратимые процессы.

Лишь 20% среди беременных с тяжелыми формами воспаления легких имеют благоприятные прогнозы на выздоровление и родоразрешение.

Отсутствие должно количества кислорода в крови, а также наличие вирусной инфекции, передающейся через плаценту, провоцирует у плода следующие пороки в развитии:

• дистресс плода при беременности;
• острая анемия;
• задержка внутриутробного развития;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Пневмония и беременность – два очень близких понятия, поскольку именно в период вынашивания плода организм матери наиболее уязвим перед вирусными и бактериальными поражениями.

Исключить такие негативные последствия поможет лишь правильно подобранное лечение.

Единственным показанием для немедленного прерывания беременности является пневмония, развивающаяся на фоне вируса гриппа.

На ранних стадиях беременности это может спровоцировать патологии развития плода, вплоть до его самостоятельного замирания. В остальных случаях пневмония поддается эффективному лечению, которое не имеет серьезных угроз для жизни матери и ребенка.

Лечение пневмонии при беременности

Лечение пневмонии чаще всего производится в стационаре. Эта мера необходима не только для полноценного контроля за состоянием больной, но и для исключения риска инфицирования других членов семьи.

Поскольку воспаление легких передается воздушно-капельным путем, беременную помещают в специальный индивидуальный бокс, а также ограничивают любое общение с родственниками.

Лишь в некоторых случаях лечение пневмонии может допускать домашние условия.

Для такого разрешения должны соблюдаться следующие условия:

• пневмония не имеет осложненного течения;
• соблюдается режим лечения в неукоснительном порядке;
• нет патологических заболеваний органов дыхания.

Однако лечение в домашних условиях должно сопровождаться ежедневным контролем со стороны врачей.

Малейшие ухудшения состояния беременной могут послужить поводом для немедленной госпитализации и проведения интенсивной терапии.

В лечении пневмонии принимают участия следующие врачи:

1. терапевт – собирает первичный анамнез, подкрепленный результатами анализов, а также подбирает наиболее щадящее лечение;
2. акушер-гинеколог – следит за состоянием матери и ребенка;
3. пульмонолог – к его консультациям прибегают только в самых критических случаях, когда есть угроза летального исхода.

Наличие осложнений в течении заболевания требует помещение женщины в реанимацию, где будут производиться соответствующие меры по снижению интоксикации и облегчению общего состояния.

Бактериальные формы пневмонии лечатся при помощи:

• антибиотики широкого спектра действия с минимальными побочными реакциями для организма матери и ребенка;
• медикаменты, снижающие местную симптоматику (приступы кашля, затрудненность дыхания, мокроты);
• препараты общеукрепляющего действия (витаминные и минеральные комплексы).

Вирусные формы воспаления легких следует лечить противовирусными препаратами, которые сочетают в комплексной терапии с другими медикаментами, устраняющими острые признаки заболевания.

Если же анализ крови показал наличие грибков, которые провоцируют заболевание, с ними бороться следует противогрибковыми средствами.

Помимо медикаментозного лечения, пациентке в обязательном порядке назначают:

• полный покой;
• отсутствие физических нагрузок;
• соблюдение режима дня;
• полноценное низкокалорийное питание;
• обильное питье.

Нередки случаи, когда помочь в лечении способна мануальная терапия. Особенно это касается массажа грудной клетки.

Интенсивное растирание и похлопывания помогают мокроте легче отходить, не напрягая при этом мышцы грудной клетки.

Профилактика пневмонии при беременности

Пневмония и беременность хоть и родственные понятия, но вполне могут существовать друг от друга.

Предотвратить развитие пневмонии в десятки раз проще, нежели ликвидировать ее серьезные последствия.

Чтобы воспаление легких не омрачало прекрасный период вынашивания ребенка, женщине рекомендуется:

• избегать переохлаждений;
• не находится в местах большого скопления людей, особенно в периоды обострения эпидемиологических ситуаций;
• при возникновении простудных заболеваний обязательно обращаться к врачу;
• при наличии хронических заболеваний органов дыхания проходить плановый осмотр у врача;
• исключить самолечение, которое не только малоэффективно, но и причиняет вред плоду.

Только ответственный подход к лечению простуды поможет предотвратить развитие пневмонии, а также исключит опасности для матери и ребенка.

Таким образом, пневмония в период беременности имеет свои особенности течения и опасности не только для матери, но и для ребенка.

Самоконтроль и своевременное обращение за помощью позволит избежать серьезных последствий.

Источник: https://pneumonia03.ru/pregnancy/pnevmoniya-u-beremennyx

Пневмония при беременности: симптомы, лечение, последствия для ребёнка

Одним из самых серьёзных заболеваний лёгких, безусловно, является пневмония. Для женщин, находящихся в состоянии беременности, она представляет особую опасность, так как испытанию подвергается не только организм будущей матери, но и плод. Поэтому важно знать причины возникновения и симптомы этой болезни, а также иметь представление о методах её лечения и мерах профилактики.

Что такое пневмония

Пневмония, она же воспаление лёгких, представляет собой болезнь инфекционного происхождения, в процессе которой воспаляется лёгочная ткань. При этом заболевании поражаются в основном альвеолы. Болезнь эта широко распространена.

В среднем в мире ей заболевают 17 миллионов человек ежегодно. При этом смертность составляет 1 человек на каждые 64 заболевших. Помимо этого, переболевшие пневмонией могут получить неприятные, и даже опасные осложнения.

Чем опасна во время беременности: последствия для ребёнка

Заболевание тяжёлой формой воспаления лёгких в период беременности может иметь крайне негативные последствия для плода.

В частности, это может привести:

• к задержке развития плода, что отрицательно сказывается на здоровье новорожденного;
• при заболевании в первом триместре к порокам развития плода;
• инфицированию плода;
• хронической гипоксии плода;
• гибели плода.

Кроме того, пневмония в период беременности может негативно отразиться и на здоровье матери. Это может выразиться в гангрене лёгких, плеврите, острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, менингите, психических отклонениях, токсическом шоке.

Причины возникновения

Воспаление лёгких могут вызвать различные патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки, микоплазмы. К тому же это заболевание часто является осложнением некоторых других болезней, например ангины, бронхита, гриппа.

К развитию пневмонии могут привести следующие факторы:

• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем, а также курение;
• проблемы с иммунной системой;
• длительный приём некоторых лекарств;
• различные травмы;
• осложнения после операций;
• неблагоприятные условия жизни, в особенности сухой загрязнённый воздух в непроветриваемых помещениях.

Симптомы пневмонии

Данное заболевание может с самого начала проявляться в острой форме.

Важно! Пневмонией можно заболеть на протяжении всей беременности, но она наиболее опасна на ранних сроках, т.е. в первом триместре, причём как для матери, так и для будущего ребёнка, так как именно в этот период происходит активное развитие плода, формирование его важнейших органов и тканей.

При этом наблюдаются следующие признаки:

• озноб при температуре тела до +40 °С;
• кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты;
• общая слабость, потливость, одышка, даже в состоянии покоя или при незначительных физических усилиях;
• боль в груди, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании.

В некоторых случаях воспаление лёгких на начальной стадии проявляется как ОРВИ.

При этом варианте развития болезни сначала наблюдаются такие симптомы:

• температура периодически то повышается, то понижается, но не превышает +38 °С, а с определённого момента устанавливается стабильно высокой;
• у больной сухой кашель и общая слабость;
• иногда испытывается головная боль.

Методы диагностики

При подозрении на пневмонию используются следующие основные методы диагностики:

• внешний осмотр больной с прослушиванием лёгких;
• рентгенография грудной клетки;
• лабораторные исследования мокроты;
• общий и биохимический анализы крови;
• исследование газового состава крови.

Важно! Проведение рентгенографии недопустимо на ранних сроках беременности, до 11 недели включительно. При проведении этой процедуры обязательно необходимо известить о беременности рентгенолога, который должен выдать специальный экран, защищающий плод от рентгеновского излучения.

Кроме того, в случае необходимости дополнительно могут быть назначены:

• компьютерная томография;
• бронхоскопия;
• биопсия лёгкого или бронхов;
• анализ мочи.

Как лечить пневмонию у беременных

В зависимости от формы пневмонии может быть назначено домашнее лечение или лечение в стационаре. В рамках курса лечения назначаются различные лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее различные группы этих препаратов.

Антибиотики являются основным лекарственным средством при лечении пневмонии. Конкретные препараты подбирает только врач по результатам всех необходимых исследований: анализов крови, исследований мокроты и т.д., а также исходя из физиологических особенностей заболевшей.

Это может быть Амоксициллин, Рокситромицин, Спирамицин и т.д. В том случае, когда тип возбудителя не определён, могут быть использованы антибиотики классов Цефалоспорины и Пенициллины.

Бронхорасширяющие препараты способствуют устранению одышки, спазмов дыхательных путей. Назначаются только врачом, т.к. большинство таких препаратов противопоказаны беременным. Это может быть, к примеру, Синупрет или различные ингаляторы.

Отхаркивающие средства стимулируют отхаркивание и разжижают мокроту. Вид препарата определяет врач, т.к. многие из этих препаратов противопоказаны на ранних стадиях беременности или используются лишь в крайних случаях. Это могут быть такие лекарственные средства, как Амбросан, Бромгексин, Бронкатар.

Как проходят роды

У женщин, болеющих воспалением лёгких на поздних сроках беременности, роды, как правило, происходят естественным путём. Обычно при этом обеспечивается эпидуральное обезболивание роженицы и кислородная терапия.

В процессе родов ведётся непрерывный мониторинг состояния плода из-за его гипоксии (кислородного голодания). После родов запрещается кормление малыша грудью, чтобы не допустить его заражения от болеющей матери.

Меры профилактики

Для профилактики пневмонии рекомендуются следующие меры:

• необходимо избегать переохлаждения;
• требуется покончить с вредными привычками (если они есть), особенно это касается курения;
• нужно обеспечить беременной здоровое сбалансированное питание;
• при необходимости, по рекомендации врача, принимаются витаминные и иммуностимулирующие препараты;
• в помещениях, где чаще всего находится беременная, должен быть чистый увлажнённый воздух.

Итак, пневмония в период беременности представляет опасность, как для самой беременной, так и для плода. Однако, при своевременной диагностике и вовремя проведённом лечении обычно удаётся избежать серьёзных проблем.

При невылеченном заболевании на поздних сроках беременности роды проходят естественным путём, но для безопасности роженицы и малыша принимаются дополнительные меры предосторожности. В целом, благодаря современным антибиотикам, прогноз по этой болезни, как правило, благоприятен.

Источник: https://agu.life/bok/2048-pnevmoniya-u-beremennyh-simptomy-i-lechenie.html

Опасность пневмонии для беременной и для плода

Пневмония представляет собой серьезное легочное заболевание, имеющее инфекционную этиологию.

Особую опасность недуг представляет для женщин, находящихся в положении беременности, так как это может сказаться не только на ее состоянии, а и на состоянии будущего ребенка.

Причем последствия в результате воспаления легких могут быть самыми непредсказуемыми. Лечение недуга является обязательным, в противном случае оно может привести к летальному исходу.

Женский организм во время вынашивания ребенка претерпевает серьезные гормональные изменения. То же самое можно сказать и касательно иммунной системы, которая становится в несколько раз слабее, чем у обычного человека.

У будущих мам гораздо чаще проявляется такая симптоматика, как кашель с насморком, сопровождающиеся слабостью и недомоганием. Как ни странно, но это и есть первые признаки начинающегося воспаления легких.

Причины возникновения пневмонии

Во многих случаях пневмония при беременности выступает в качестве осложнений ОРВИ и гриппа. Факторами, оказывающими влияние на развитие заболевания, нередко выступают такие явления, как сырая и ветреная погода, злоупотребление курением, инфекционные заболевания, особенно во время эпидемий, переохлаждения и даже перегревы.

Заражение пневмонией происходит преимущественно воздушно-капельным путем, чаще всего при непосредственном контакте с больными людьми. Функции верхних дыхательных путей заключаются в предотвращении попадания вирусов в легкие.

Однако слабый иммунитет и высокая активность болезнетворных бактерий ведет к тому, что после поражения верхних дыхательных путей инфекция распространяется глубже, поражая сначала бронхи, а потом добираясь до легочной ткани, вызывая пневмонию.

Этот путь инфицирования считается самым распространенным. Заболевание может выступать в качестве осложнений других болезней, в число которых входит вирусная респираторная инфекция, риниты, фарингиты и бронхиты.

Любой воспалительный процесс в организме, включая последствия хирургических вмешательств и ожогов, провоцирует выброс токсинов, которые имеют обыкновение проникать в легочную ткань. Часть вредных веществ нейтрализуется в легких, а часть выходит вместе с кашлем. Чем сложнее заболевание и сильнее воспалительный процесс, тем больше вероятности того, что дело закончится воспалением легких.

Симптомы пневмонии у беременных женщин

Как и любое другое заболевание, воспаление легких у беременных имеет ряд характерных симптомов и признаков. Причем по началу недуг сходен с проявлениями простудного плана. Именно в этом и заключается коварство пневмонии.

Но как показывает практика, дело заканчивается тем, что усиливается кашель, носом становится невозможно дышать, женщина начинает испытывать еще большее недомогание и сильную слабость. В конечном счете у нее значительно повышается температура и только после этого она решается обратиться за врачебной помощью.

Чем раньше провести диагностику и начать лечение, тем быстрее можно добиться выздоровления. Пневмония в запущенной форме представляет гораздо большую опасность, причем не только для матери, но и для будущего ребенка.

Обращаться в больницу за оказанием врачебной помощи необходимо сразу же, как только будут заметны следующие проявления:

• общее недомогание, слабость;
• периодические головные боли;
• насморк, кашель, преимущественно сухой;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• озноб, сопровождающейся лихорадкой;
• повышение температуры тела;
• возникновение трудностей с дыханием.

Воспаление легких у беременных начинается и протекает по-разному. У некоторой категории женщин наблюдается резкое повышение температуры, в то время, как у других она остается нормальной достаточно долго.

Бессимптомное протекание пневмонии значительно усложняет диагностику. Уточнить диагноз может только опытный доктор, который имеет четкое представление о характере хрипов в легких. Кроме этого, при помощи клинических анализов берется во внимание количественный показатель лейкоцитов в составе крови и время оседания эритроцитов.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии в большинстве случаев заканчивается успехом. Это же можно сказать и относительно беременных женщин, однако только в том случае, когда протекание заболевания ничем не осложнено.

Несмотря на серьезность недуга, показателем для прерывания беременности он не выступает. Однако перед родами желательно пневмонию вылечить, ведь во время прохождения по родовым путям существует риск инфицирования ребенка, не говоря уже об ухудшении состояния матери.

Лечение пневмонии для беременных представляет собой комплекс мероприятий. Схема лечения составляется с учетом характера и формы протекания заболевания, а также индивидуальных физиологических особенностей женщины и предполагает следующие действия:

1. Назначение антибиотиков.
2. Бронхорасширяющие препараты.
3. Отхаркивающие средства.

Иногда воспаление легких у беременной женщины осложнено наличием сопутствующих болезней, в качестве которых выступают:

• сердечные нарушения;
• сахарный диабет;
• легочный туберкулез;
  
  

В таком случае пациенткам вводится противогрипозная вакцина. При воспалении легких ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем более принимать антибиотики без врачебных рекомендаций.

• Такие меры способствуют снижению иммунитета, могут привести к дисбактериозу и другим, более серьезным последствиям.
• Продолжительность заболевания во время лечения может варьироваться от 14 дней до месяца.
• Если же лечение назначено своевременно и правильно, то вполне возможно избежать тяжелых последствий и осложнений.

Последствия пневмонии

Последствия воспаления легких во время беременности отражаются в основном на здоровье молодой матери. Пневмония часто сопровождается рядом попутных болезней, таких как:

1. Сердечные нарушения (миокардит).
2. Легочная и дыхательная недостаточность.
3. Сепсис.
4. Нарушения психического плана.
5. Менингиты.

На фоне пневмонии могут развиться абсцессы, легочные гангрены, плевриты. Все эти патологии имеют обыкновение отражаться на состоянии плода. Запущенная форма воспаления легких на первом этапе беременности может привести к выкидышу.

Именно поэтому желательно уберечься от заболевания, особенно в период простуды.

Воспаление легких у новорожденных

Пневмония, проявившаяся у новорожденных детей может выступать в роли осложнения, а может и в качестве самостоятельного легочного заболевания. Течение недуга у детей кране тяжелое, чем и обуславливается большой процент смертности, который составляет около 40% от общего количества больных.

Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/pnevmoniya-pri-beremennosti.html

Признаки и симптомы пневмонии при беременности. Лечение пневмонии во время беременности. Последствия пневмонии при беременности для женщины и ребенка

Пневмония — инфекционное поражение легких, которое отличается высокой смертностью (около 9% больных не выживают).

Данное заболевание несет угрозу и беременной женщине, и ее малышу, поскольку выбор доступных медицинских препаратов существенно ограничен.

Рассмотрим, как протекает пневмония при беременности, какие последствия могут возникнуть, чем можно лечить пневмонию в гестационном периоде.

Пневмония при беременности: провоцирующие факторы

Под пневмонией понимают воспалительный процесс инфекционной природы в легких. На фоне ослабленного иммунитета патологический процесс распространяется на всю легочную ткань и слизистую бронхов.

Пневмония у беременных женщин возникает по причине бактериального поражения легких патогенными микроорганизмами — представителями кокковой флоры, хламидиями, гемофильной палочкой. Если у женщины нарушен иммунный статус, виновниками пневмонии могут стать различные вирусы — ЦМВ, вирус кори и краснухи, различные типы герпеса. В тяжелых случаях имеет место грибковая пневмония.

Вероятность развития пневмонии в гестационном периоде увеличивается при появлении следующих факторов:

• Патологии дыхательной системы в хронической форме.
• Эндокринная дисфункция.
• Необходимость в длительном постельном режиме.
• Снижение иммунной функции.
• Сердечная недостаточность.
• Сухой воздух в помещении.
• Иммунодефицит.

На заметку! Зачастую пневмония оказывается вторичной, то есть развивается как осложнение основного заболевания, например, гриппа, бронхита, кори и др.

Независимо от причины развития, пневмония во время беременности протекает тяжело. Особенно трудно излечиваются вирусные пневмонии, против которых нет лекарств.

Опасность пневмонии заключается еще и в том, что патогенные микробы, включая микоплазмы, кокки и герпес, активно проникают к малышу, с легкостью преодолевая плацентарный барьер. В результате этого развитие плода существенно замедляется, иногда может происходить внутриутробная гибель.

Важно! Крайне редко ткань легких поражается таким микроорганизмом как клебсиелла. Пневмония при беременности вызванная этой бактерией протекает атипично и вызывает тяжелые осложнения, угрожающие жизни женщины.

Пневмония при беременности — симптомы

В гестационном периоде пневмония проявляется такими симптомами, что и у остальных групп населения. Тем не менее, на фоне снижения иммунной функции симптомы болезни у беременной женщины более яркие, а само течение пневмонии гораздо тяжелее.

К специфическим признакам пневмонии, на которые обращают внимание медики, относятся:

• Работа сердца и сосудов с перебоями.
• Резкое уменьшение дыхательного резерва легких.
• Фиксация диафрагмы в высоком положении, что затрудняет вдох.

К типичным симптомам пневмонии, которые может заметить беременная женщина, относятся:

• Боль в проекции грудной клетки и легких.
• Кашель, который вначале изнуряющий и сухой, а потом — очень продуктивный с выходом обильной мокроты.
• Повышение температуры (показатели могут быть разными от 37,0°С до 41,0°С).
• Затрудненное дыхание, одышка, хрипы.
• Общая слабость, боль в мышцах, мигрень.
• Резкое снижение аппетита.
• Бледность кожного покрова, иногда появляется посинение носогубного треугольника.

Как правило, клиническая картина пневмонии заключается в наборе следующих явлений:

• Интоксикация разной степени. Процесс заключается в стремительном ухудшении самочувствия. У женщины возникает сильная миальгия (ломота в теле), присутствует озноб, может быть сильная головная боль. Выраженность симптомов зависит от возбудителя: пневмококки вызывают тяжелую степень интоксикации, поэтому симптомы более яркие, а микоплазмы и хламидии менее патогенные, поэтому пневмония может протекать бессимптомно.
• Катаральный синдром — совокупность внешних проявлений поражения легких. Это кашель любого характера, одышка, насморк, может быть першение в гортани, отек слизистых оболочек.
• Болевой синдром — нечастый спутник пневмонии. К примеру, микоплазма и клебсиелла вызывают атипичную пневмонию, для которой нехарактерна боль за грудиной, а вот стрептококк и пневмококк провоцируют характерный, но умеренный болевой синдром в грудной клетке, который усиливается в момент чихания. В большинстве случаев, боль — это неблагоприятный признак, указывающий на тяжелое поражение плевры.

Внимание! У каждой пятой женщины отмечается бессимптомное течение пневмонии.

Иногда пневмония приобретает хроническую форму. У женщины развивается миокардический кардиосклероз, который сопровождается поражением не только дыхательной системы, но и сердца. Проявляется эта патология такими симптомами:

• Беспричинные приступы удушья.
• Выделения крови из дыхательных путей.
• Одышка даже после незначительной физической активности.
• Видимое набухание вен на шее, что является признаком неполноценной работы сердца.
• Патологическое скопление жидкости в брюшине.
• Частые головокружения, иногда обмороки.

В чем заключается опасность пневмонии при беременности

Пневмония — опасное заболевание, которое трудно контролировать с помощью традиционных антибактериальных средств. Тяжесть течения и скорость выздоровления во многом зависят от состояния иммунной системы, которая при беременности имеет свойство работать неполноценно. Предугадать, как будет протекать пневмония очень сложно, тем более, если женщина в положении.

Пневмония в первом триместре беременности наиболее опасная, поскольку почти всегда приводит к осложнениям, особенно у малыша. Опасность заключается в вероятном развитии злокачественной лихорадки.

Стремительное повышение температуры, которое не купируется жаропонижающими средствами, может привести к гибели эмбриона.

Впрочем, лихорадка при пневмонии на поздних сроках беременности тоже может навредить, спровоцировав преждевременные роды.

Негативно влияет пневмония при беременности на плод. Тяжелые осложнения у малыша, как правило, вызывает пневмония вирусной этиологии (TORCH-инфекции). В то время как обычная пневмококковая пневмония редко нарушает течение беременности, правда, при условии адекватной терапии.

Самыми грозными осложнениями пневмонии при беременности можно назвать следующие состояния беременной женщины:

• летальный исход;
• заражение крови;
• легочная недостаточность;
• поражение сердечной мышцы;
• инфекционно-токсический шок;
• менингит;
• легочная гангрена.

Важно! Только 20 беременных женщин из ста, которые заболели тяжелой формой пневмонии, имеют шансы на благополучное родоразрешение.

Пневмония при беременности: последствия для ребенка

Пневмония негативно влияет не только на женский организм, но и на малыша в утробе. В случае пневмонии, вызванной вирусами, а также по причине неправильного лечения, развиваются грозные осложнения у плода. К ним относятся:

• Внутриутробная смерть малыша.
• Выраженная гипоксия.
• Грубые пороки развития (возникают после пневмонии на ранних сроках беременности).
• Инфицирование малыша возбудителем пневмонии.
• Задержка внутриутробного развития.

Диагностика и лечение пневмонии при беременности

Пневмонию во время беременности можно заподозрить по характерным симптомам — кашле, лихорадке, слабости. После предварительного осмотра доктор выдает направление на микроскопическое исследование.

У женщины делают забор мокроты, затем образец окрашивают по Граму и изучают микробиологический и количественный состав.

Дополнительно проводят бакпосев на питательную среду, если возникают трудности с определением возбудителя.

Лечением пневмонии при беременности занимается врач-пульмонолог. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара, особенно если обнаруживается патогенный стафилококк, цитомегаловирус, герпес или клебсиелла при пневмонии в мазке при беременности. Более легкие формы пневмонии могут лечиться в домашних условиях под ежедневным врачебным мониторингом.

Важно! В первые 20 недель гестации беременные дамы направляются в стационар терапевтического профиля, если же развивается пневмония при беременности в 3 триместре, женщину в обязательном порядке оформляют в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Важно! Тяжелая форма пневмонии не является показанием к прерыванию беременности или стимуляции досрочных родов. Такие действия могут только ухудшить состояние женщины.

Лечение бактериальной пневмонии заключается в проведении антибактериальной терапии и повышении иммунного статуса беременной женщины.

Антибиотик подбирают с учетом срока беременности, возбудителя воспаления и сопутствующих патологий. Первые 2-4 дня антибиотик вводят внутривенно, чтобы в кратчайшие срок стабилизировать жизненные показатели женщины. После улучшения самочувствия женщина может переходить на пероральный прием лекарств.

В качестве дополнительных средств беременной женщине назначают иммуностимуляторы, противокашлевые препараты, растворы с дезинтоксикационным действием, противоаллергические лекарства.

На заметку! Наиболее благоприятный исход пневмонии при беременности во 2 триместре. Иммунитет женщины в этом периоде уже полноценно выполняет свои функции, к тому же к применению разрешено большинство антибактериальных средств.

Пневмония при беременности — отзывы

• Светлана: «Подхватила вирусную пневмонию в 3 триместре. Кашляла просто жуть, ни есть, ни спать не могла. Две недели капали антибиотик внутривенно, по-моему, Цефтриаксон. Все обошлось без осложнений. Роды прошли в срок, малыш здоров.»
• Маргарита: «На шестой неделе почувствовала недомогание, думала от токсикоза, а оказалась пневмония. Принимала антибиотики и ходила на ингаляции. Генетик пугал, что малыш будет больной, и предлагал аборт. К счастью, все обошлось, я и малыш здоровы.»
• Оксана: «Пневмония появилась неожиданно, а я ведь нигде не переохлаждалась. Диагноз прозвучал как приговор, ведь когда делала рентген, даже не знала о беременности. Вся беременность прошла на нервах, очень боялась последствий антибиотиков и рентгена. Роды проходили трудно, организм был очень ослаблен. Малыш тоже родился слабеньким, но сейчас все в порядке. Так что не переживайте, девочки, потому что пневмония лечится, главное, врача хорошего выбрать.»

Источник: https://beremennuyu.ru/priznaki-i-simptomy-pnevmonii-pri-beremennosti-lechenie-pnevmonii-vo-vremya-beremennosti-posledstviya-pnevmonii-pri-beremennosti-dlya-zhenshhiny-i-rebenka

Пневмония у беременных: симптомы, лечение, последствия

Многие из нас при появлении симптомов простуды не обращаются к врачам, а начинают лечить заболевание домашними средствами. Симптомы, не представляющие серьезной угрозы, могут стать причиной возникновения осложнения – пневмонии (воспаления легких).

Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. При появлении симптомов простуды стоит как можно быстрее проконсультироваться у специалиста. Последствия пневмонии у беременных могут быть достаточно серьезными.

Причины воспаления легких

Пневмонией называется воспалительный процесс легочной ткани. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, главной причиной воспаления легких зачастую становятся вирусы, грибы, бактерии.

Например, пневмонию могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы, грибы Кандида, респираторные вирусы и вирусы гриппа, попавшие в организм воздушно-капельным путем.

При слабом иммунитете они поражают верхние дыхательные пути, слизистую оболочку бронхов, легочную ткань.

Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при воздействии на организм провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
• хронические заболевания легких;
• эндокринные болезни;
• иммунодефицитные состояния;
• сердечную недостаточность;
• хирургические операции, проводимые на грудной клетке, брюшной полости;
• длительное нахождение в горизонтальном положении.

Симптомы заболевания у беременных женщин

Признаки пневмонии зависят от объема поражения ткани в легких и возбудителя воспалительного процесса.

 Несмотря на это, можно выделить общие симптомы пневмонии у беременных:

• признаки поражения органов дыхания (боль в области грудной клетки, сухой кашель, переходящий через несколько дней после начала заболевания во влажный);
• признаки респираторных нарушений (бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника);
• признаки общей интоксикации (миалгия, головная боль, утомляемость, слабость, подъем температуры тела, озноб).

Пневмония у женщин в положении может возникать на любом сроке и развиваться в послеродовом периоде. Довольно часто не вылеченная пневмония приобретает неблагоприятное течение после появления ребенка на свет.

Осложнения воспаления легких

При пневмонии могут возникать внелегочные и легочные осложнения. От них зависит течение, прогноз и исход заболевания.

К внелегочным осложнениям относятся: миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, психозы, инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, менингоэнцефалит.

Легочными осложнениями являются: экссудативный плеврит, гангрена легкого, абсцесс, острая дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.

Диагностика заболевания

Воспаление легких можно заподозрить, заметив симптомы пневмонии у беременных (кашель, быстрое развитие лихорадки).

 Диагноз подтверждается после:

• микроскопического исследования мокроты, взятой у больного пациента, с окраской по Граму;
• посева мокроты на различные питательные среды;
• общего и биохимического анализа крови;
• исследования газового состава крови.

Еще один метод диагностики воспаления легких – рентгенография грудной клетки. Стоит отметить, что радиация может отрицательно сказаться на плоде. Придя к рентгенологу, нужно обязательно предупредить его о беременности. Для защиты малыша он выдаст специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.

Лечение воспаления легких у беременных женщин

Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и болеющим пневмонией, первую медицинскую помощь должны оказать участковые врачи. При тяжелых формах заболевания привлекаются также другие специалисты, включая пульмонологов.

Беременные женщины могут лечиться в домашних условиях при соблюдении нескольких условий. Во-первых, у них не должно быть хронических заболеваний. Во-вторых, пневмония должна характеризоваться нетяжелым течением. В-третьих, представительнице прекрасного пола должен быть обеспечен надлежащий уход и ежедневное врачебное наблюдение.

Если вышеперечисленные условия не соблюдаются, то лечение пневмонии у беременных женщин должно осуществляться в стационарных условиях.

В первой половине «интересного положения» пациенток определяют в стационары терапевтического профиля, а после 22-й недели беременности – в акушерские стационары.

При тяжелом течении заболевания женщин госпитализируют в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии). За пациентками должен наблюдать не только терапевт (пульмонолог), но и акушер-гинеколог, контролирующий течение беременности и оценивающий состояние плода.

Незавершившаяся пневмония не может являться показанием к прерыванию беременности. Оно противопоказано, так как может стать причиной ухудшения состояния беременной женщины. Это заболевание также не требует проведения досрочных родов.

При пневмонии врачи назначают антибиотики. Можно выделить следующие особенности антибиотикотерапии:

• лекарственный препарат подбирается в зависимости от воздействия на плод;
• объем и характер антибиотикотерапии определяется лечащим врачом на основании тяжести пневмонии, особенностей инфицирования, наличия сопутствующих патологий;
• лекарственный препарат назначается после установки клинического диагноза;
• врач назначает антибиотик в терапевтических дозах с указанием временных интервалов между приемами препарата;
• через 2-е суток после начала лечения пневмонии у беременных проводится оценка клинической эффективности антибиотикотерапии. При положительном результате лечение продолжают, не меняя применяемого лекарственного препарата. Если же в результате оценки выясняется, что антибиотик не дал никакого эффекта, то его меняют. При тяжелом состоянии назначается комбинация определенных препаратов;
• при тяжелой форме пневмонии антибиотик может водиться внутривенно. Через 3-4 дня после достижения стабильного результата переходят на пероральный прием.

При необходимости лечащий врач может назначить иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, антигистаминные вещества, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

Особенности родов и послеродового периода при пневмонии

У беременных женщин, болеющих пневмонией, роды ведут через естественные родовые пути. Пациентки нуждаются в обезболивании, оксигенотерапии. За роженицами должен наблюдать терапевт (пульмонолог) и акушер-гинеколог.

На пике болезни противопоказано грудное вскармливание, так как малыш может быть инфицирован. При нормализации состояния матери ребенка можно кормить грудью, даже если лечение продолжается.

Профилактика пневмонии

Самыми лучшими профилактическими мероприятиями пневмонии у беременных является ведение рационального образа жизни. Беременным женщинам необходимо правильно питаться, включать в свой рацион овощи, фрукты и соки.

Не стоит запираться во время беременности в стенах собственного дома. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу.

Будущим мамам обязательно нужно отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики – предрасполагающие факторы возникновения пневмонии. Кроме этого, вредные привычки отрицательно сказываются на плоде. Ребенок может появиться на свет с очень серьезными отклонениями.

• Упражнение № 1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Задержать на несколько секунд дыхание. Медленно выдохнуть воздух через нос и опуститься на пятки.
• Упражнение № 2. Встать прямо и вдохнуть воздух 3-мя небольшими вдохами. При 1-м вдохе вытянуть руки перед собой, при 2-м – развести в стороны на уровне плеч, при 3-м – поднять вверх. Энергично выдохнуть воздух, открыв рот.
• Упражнение № 3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Сделать это 2-3 раза и выдохнуть воздух ртом.
• Упражнение № 4. Встать прямо и вытянуть руки перед собой. Сделать вдох. На несколько секунд задержать дыхание. Сделать несколько взмахов руками (как мельница) и энергично выдохнуть воздух ртом.
• Упражнение № 5. Встать прямо, вытянув руки перед собой. Сделать глубокий вдох. На несколько секунд задержать дыхание. В это время развести руки в стороны и снова вытянуть их перед собой, а затем опустить. Сделать энергичный выдох ртом.

В заключение стоит отметить, что пневмония у беременных – это серьезное заболевание. При возникновении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы. Заболевание может длиться от 2-х недель и до 1-го месяца.

При затяжном течении болезнь может длиться более 4-х недель. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает быстрее. Как правило, после приема антибиотиков кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует применения специальных препаратов.

Источник: https://mama66.ru/pregn/958