Гальваноз полости рта: причины возникновения, сопутствующие симптомы, тактика лечения и профилактика

Металл – один из самых широко используемых материалов для изготовления стоматологических конструкций. Он пластичен, долговечен, хорошо совместим с тканями человеческого организма.

Однако в некоторых случаях неверный подбор металла может обернуться серьезными проблемами для пациента, среди которых находится такая патология, как гальваноз.

Гальваноз полости рта

Прежде чем говорить о сущности явления гальванизма, следует различить термины «гальванизм» и «гальваноз». Гальванизмом называют физическое явление, которое заключается в появлении тока электричества между различными металлами, обладающими разностью потенциалов.

В стоматологии это явление протекает из-за установки конструкций из различных сплавов металлов в полость рта, где слюна служит электролитической средой, проводящей ток.

Гальванозом называют уже результат явления гальванизма. Говоря в общем, гальваноз – это патологические явления, возникающие под действием негативного влияния гальванизма.

Задача специалиста, подбирающего материал для лечения конкретного пациента – учитывать разнообразие материалов, т.к. неверное их сочетание может привести к возникновению таких проблем, как отторжение, аллергия, или описанную выше реакцию гальванизма.

Наиболее распространенными металлическими сплавами, которые могут вызвать у пациента гальваноз, являются:

• нержавеющая сталь;
• соединения кобальта;
• сплавы хрома и палладия;
• соединения золота и платины.

Помимо сплава, из которого состоит основная часть изделия, в конструкции могут быть использованы фрагменты из другого металла, также способные вызвать реакцию гальванизма – например, медь, магний, свинец или серебро.

Причины возникновения

Прежде всего, стоит отметить, что гальванизм – это нормальное физическое явление, которое чаще возникает между металлами в кислой среде. Таким образом, сниженный индекс pH слюны может стать причиной, провоцирующей эту реакцию.

Также следует учитывать, что не у всех пациентов явление гальванизма вызывает патологические проявления. Иными словами, не каждое взаимодействие металлов провоцирует повреждение полости рта.

Причины патологии могут быть следующими:

• установка в полость рта металлических конструкций, обладающих разностью потенциалов;
• индивидуальная непереносимость пациентом какого либо металла;
• плохая очистка металлов и сплавов при изготовлении конструкций;
• повреждение или коррозия установленных металлических конструкций;
• заболевания ЖКТ и полости рта, влияющие на кислотность слюны.

Таким образом, специалист при установке конструкций должен учитывать как особенности сырья, с которым он работает, так и особенности, присущие организму пациента – ранее установленные конструкции, имеющиеся заболевания и повышенная чувствительность.

Признаки

Гальванический синдром проявляется не сразу. Часто после установки конструкций проходит значительное время, прежде чем начинают проявляться определенные симптомы.

Ситуация осложняется тем, что симптомы могут быть общими, т. е. проявляться не в локализации проблемы, а отражаться на всем организме сразу.

Общими симптомами гальванизма являются такие признаки, как:

• постоянная вялость, усталость, быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности, трудности с удержанием внимания;
• трудности с засыпанием или частые ночные пробуждения;
• головные боли;
• частые простудные заболевания;
• раздражительность и изменения настроения.

Местные симптомы, проявляющиеся непосредственно в полости рта, могут быть следующими:

• привкус металла во рту, присутствующий постоянно и не исчезающий при приеме пищи;
• изменение вкуса пищи, появление кислого прикуса;
• неприятные ощущения на мягких тканях полости рта и языке – жжение, покалывание, онемение, зуд;
• ощущение тока на слизистой;
• ощутимое изменение количества слюны;
• повышенная чувствительность слизистой к любым касаниям.

При проявлении таких признаков, и, тем более, таких как воспаление, нарушение целостности тканей, припухлости, язвы и т. д. следует немедленно посетить стоматолога, уточнив детали проявления неприятных симптомов.

Если пациент отправляется на прием к специалисту, который не занимался установкой ему металлических конструкций, следует отдельно упомянуть, какие манипуляции проводились до появления симптомов.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится комплексно, с использованием нескольких исследований.

Это имеет большую важность, чтобы дифференцировать гальваноз от прочих заболеваний, например, от инфекционных.

Обследования, необходимые для выявления гальваноза:

• Анализ на кислотность слюны.
• Исследование биохимического состава крови.
• Измерение показателей потенциалов в различных условиях – после приема пищи, после ополаскивания водой и т. д.
• Оценка разностей потенциалов на различных поверхностях – мягких тканях, зубах и металлических элементах конструкции.
• Проведение проб аллергической реакции на металлы.
• Анализ общих показателей крови и мочи.

Вся полученная информация, дает полное представление о текущем состоянии полости рта и его причинах.

Сравнение сведений позволяет лечащему специалисту сделать вывод о причинах болезни – инфекция, аллергия или реакция гальванизма.

Тактика лечения

После того, как причина гальваноза была установлена, врач переходит к лечению пациента.

В связи с тем, что гальванизм – это нормальное явление, всегда возникающее между разными металлами, устранить его не выйдет, если не удалить из полости рта все металлические конструкции.

Это могут быть как металлокерамические протезы, так и брекеты, или иные изделия. Как вариант, для предотвращения дальнейшей физической реакции между металлами можно предпринять полное покрытие металлических частей конструкций керамическими коронками.

Если в результате гальваноза у пациента появились гнойничковые образования, специалист производит их вскрытие или удаление, после чего пациенту назначается курс притивомикробных препаратов.

При наличии воспалений они снимаются при помощи местных и общих противовоспалительных препаратов. В случае проявления общих симптомов могут назначаться дополнительные препараты – успокоительные, снотворные и т.д.

Важно проведение профилактики предраковых состояний. При наличии в ротовой полости опухолей и значительных изъязвлений требуется удаление пораженных тканей и тщательное их заживление. Кроме того, пациентам назначаются иммуностимуляторы для восстановления естественных защитных сил организма.

В частности, из-за постоянного действия тока может развиться бессонница или вегето-сосудистая дистония. Лечением этих состояний занимается невролог.

Возможные осложнения

Пациенту важно внимательно следить за своим самочувствием и своевременно обращаться за медицинской помощью, т.к. изменения под влиянием реакции гальванизма могут вести к серьезным осложнениям в отсутствие адекватного и своевременного лечения.

Как вариант, возможно развитие следующих патологий:

• Перерождение поврежденных тканей в злокачественные образования. Это может спровоцировать развитие раковых опухолей.
• Постоянное снижение иммунитета из-за воздействия гальванизма может приводить к частым воспалительным процессам и инфекционным заболеваниям.
• Нарушение работы общих систем организма вследствие длительной интоксикации.
• Воздействие электрического тока влияет на мышечную ткань, вследствие чего мышцы лица теряют свою функциональность, мимика и контуры могут исказиться.

Многие из этих последствий могут оказаться необратимыми для здоровья пациента, поэтому следует своевременно обращаться к врачу, дабы начать лечение и сохранить здоровье.

Профилактика

Гораздо проще, чем лечить гальванический синдром, можно его предупредить. Эта задача целиком ложится на плечи лечащего специалиста.

• Для предупреждения возникновения разницы потенциалов между металлами, следует для изготовления конструкций подбирать изделия из одного материала, прошедшего тщательную очистку.
• Предпочтительнее выбирать металлы, которые обладают высокой биосовместимостью и не вызывают аллергии – например, титан.
• Важно выбирать клиники, которые работают с качественными сертифицированными материалами, поставляемыми признанными брендами.

Не нужно бояться просить у специалиста документы, подтверждающие качество сырья или изделия. Также, если у пациента есть сомнения по поводу переносимости того или иного металла, до установки лучше провести тест на аллергическую реакцию.

Пациентам с установленными металлическими конструкциями важно посещать стоматолога как минимум два раза в год и сообщать обо всех изменениях самочувствия, чтобы специалист смог вовремя выявить и разрешить проблему, не допуская развития осложнений.

Выводы

Таким образом, свойства металлов и их взаимодействие с тканями живого организма обязывают специалиста к знаниям их свойств и умению подбирать составляющие для создания лечебных конструкций.

В свою очередь, в компетенции пациента давать врачу правдивую информацию и вовремя обращаться за помощью при наличии каких-либо жалоб на самочувствие, для оперативного разрешения проблем со здоровьем.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/galvanizma-v-polosti-rta.html

Гальваноз полости рта

В современной ортопедической стоматологии остается крайне важным вопрос о влиянии материалов, из которых изготавливаются зубные протезы, на состояние полости рта, в частности, и на сам организм в целом. Так, чаще всего врачи используют нержавеющие стали, сплавы на основе хрома, серебра и палладия, а также золотые, титановые, молибденовые, кобальтовые составы.

Так, зубные протезы, устанавливающиеся в полость рта, могут быть изготовлены из 20 разнообразных материалов. Металлические конструкции, контактирующие со слизистой, подвергаются коррозии (сложному электромеханическому взаимодействию). Так, если в полости рта присутствуют материалы с разными электрическими потенциалами, при замыкании круга образуются гальванические элементы.

Металлы, которые обладают высоким отрицательным потенциалом гальванического элемента, со временем попросту разрушаются, корродируют (благодаря контакту со слюной). К тому же электрохимическое воздействие может возникать и между однородными элементами (одинаковыми металлами), что, в свою очередь, не может не влиять на общее состояние ротовой слизистой.

Почему возникает проблема

В последнее время стоматологические заболевания, вызванные присутствием во рту металлических зубных протезов, обращают на себя все более пристальное внимание со стороны экспертов-исследователей.

В частности, такой диагноз, как «непереносимость» становится популярнее с каждым днем – организм пациентов отторгает и акриловую пластмассу, и хромокобальт, и нержавеющую сталь.

Значительные трудности с «носибельностью» конструкций возникают и в том случае, если во рту одновременно присутствуют сплавы нескольких металлов.

Жжение на кончике (по бокам) языка, повышенная сухость во рту в совокупности с признаками воспалительных процессов или стоматита на слизистой – проявления типичного гальваноза

Протезы из металла или пластика могут обуславливать стоматологические проблемы аллергического, токсико-химического либо механического происхождения. В специализированной литературе любые проявления, связанные с присутствием тех или иных протезов во рту, получили название гальваноз или гальванизм.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что под гальванизмом следует понимать не болезнь, а, скорее всего, некий патологический процесс (фактор), предрасполагающий к развитию или обострению всевозможных заболеваний. А вот при наличии гальванизма в совокупности с признаками поражения слизистой рта и другими симптомами (о них речь пойдет ниже) ведут речь о гальванозе как диагнозе.

Дополнительными «пусковыми механизмами», способствующими появлению признаков гальваноза, выступают:

• присутствующие дефекты металлических элементов протезов, установленных во рту;
• механические повреждения конструкций при носке;
• «закисление» слюны на фоне течения пародонтита, стоматита, хронических заболеваний органов ЖКТ.

Виды

Гальваноз бывает типичной и атипичной форм. Последняя характеризуется повышением разности потенциалов, силы гальванического тока, электрической проводимости секрета не менее чем в три раза по сравнению с физиологической нормой.

Кроме этого, при атипичном гальванозе проявляются единичные признаки данного патологического процесса – периодическое жжение на кончике и боковых поверхностях языка, чрезмерная сухость во рту (выделяется меньше слюны), общая слабость, снижение работоспособности, апатия, быстрая утомляемость, психологические нарушения. Как правило, пациенты жалуются только на один из указанных признаков.

Типичная форма гальваноза, помимо перечисленных изменений потенциометрических показателей, сигнализирует о своем развитии массой ярких симптомов – и местных, и системных.

Так, больные отмечают металлический привкус, сухость и постоянное жжение во рту из-за недостатка слюны, гиперемию языка.

Визуальный осмотр у стоматолога позволяет обнаружить в ротовой полости проявления, указывающие на стоматит, лейкоплакию, гингивит.

Местные признаки типичного гальваноза дополняются ухудшением общего самочувствия:

• слабостью;
• чрезмерной раздражительностью либо, наоборот, апатией;
• невозможностью продуктивно работать, справляться со сложными интеллектуальными задачами;
• периодическими головными болями.

Проявления

Симптомы гальваноза могут быть самыми разнообразными (в зависимости от особенностей организма пациента):

• чувство кислого, соленого во рту;
• жжение на языке;
• металлический привкус;
• изменение интенсивности слюноотделения;
• системные расстройства (от головных болей до слабости, бессонницы и отсутствия аппетита).

Все указанные признаки – следствие присутствия электрического тока в ротовой полости, возникшего на фоне взаимодействия различных металлов (сплавов).

Как правило, первые «сигналы» гальваноза полости рта возникают через несколько месяцев после протезирования (если речь идет об использовании конструкций из нержавеющей стали), а также после повторного ортопедического лечения (если, к примеру, был установлен новый мост, выполненный из другого сплава). Помимо «классических» жалоб на металлический или кислый привкус во рту, пациенты отмечают извращение вкусовых ощущений либо полное отсутствие таковых.

Гальваноз также отличается сухостью во рту – возникновение данного симптома связано с нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы.

При визуальном осмотре стоматолог, как правило, не обнаруживает ни на деснах и щеках никаких патологических изменений. Язык гиперемирован, отечен, увеличен в размерах (особенно кончик и боковые сегменты).

В ротовой полости определяются коронки, вкладки, пломбы из разнородных металлов. В местах спаек заметны большие по протяженности окисные пленки.

Важно! Если металлические включения, провоцирующие гальванизм, своевременно не удаляются, во рту начинают развиваться активные воспалительные процессы.

Пациентам, у которых были обнаружены признаки гальваноза во рту, проводится соответствующая диагностика:

• измерение потенциалов металлических включений протезов;
• определение силы тока между отдельными элементами конструкций;
• анализ ph слюны;
• выявление качественного и количественного состава микроэлементов, присутствующих в составе секрета как индикатора степени выраженности электрохимических процессов.

Важно! При гальванозе сила тока между отдельными частями мостовидных протезов, выполненных из тех или иных сплавов, увеличивается.

Непосредственной зависимости выраженности клинических симптомов заболевания от электрических показателей не выявлено. При гальванизме ph слюны незначительно смещается в кислую сторону.

Кожные аллергические пробы на хром, никель, кобальт и другие микроэлементы дают отрицательные результаты.

Дифференциальная диагностика гальваноза предполагает консультации таких узких специалистов, как аллерголог, онколог, психотерапевт, гастроэнтеролог. В зависимости от симптомов, врачи могут направить пациента на дополнительные исследования: биохимический анализ крови, иммунограмму, КТ лицевой части черепа и т. д.

Решение проблемы

Лечение гальваноза комплексное и включат такие мероприятия:

• исключение первопричины патологического процесса (удаление металлических протезов, вкладок);
• коррекцию иммунитета;
• устранение местных заболеваний.

Прежде всего, стоматолог проводит полное обследование ротовой полости пациента, оценивает состояние всех присутствующих протезов, удаляет проблемные изделия – те, на которых заметны следы коррозии или такие, в чьем составе присутствуют разнородные металлы. Если данная мера не приводит к ожидаемому результату, то врач извлекает все существующие конструкции, проводит полноценное протезирование из однородных материалов.

Следующие этапы борьбы с заболеванием – санация ротовой полости, медикаментозное (при необходимости – оперативное) лечение всех воспалительных или предраковых патологий. В обязательном порядке всем пациентам с симптомами гальванизма проводится местная и общая иммуннокоррекция.

Гальванизм в ротовой полости – явление, вызванное существованием тока между металлами (сплавами) в составе протезов, обладающих разным электрическим потенциалом

Профилактика

Чтобы предотвратить такое патологическое явление, как гальванизм, рекомендуется несколько раз в год посещать стоматолога, проводить санацию ротовой полости. Предпочтение стоит отдавать коронкам (или другим протезам), выполненным из однородных металлов, а также современным цельнолитым (не паянным) конструкциям.

Как видим, под гальванозом понимают патологический процесс и сопутствующие ему симптомы, возникающие в ротовой полости после установки протезов, выполненных из разных металлов.

Так, сухость и жжение во рту, гиперемированный язык, признаки воспалительных процессов на слизистой в сочетании с ухудшением общего самочувствия являются классическими индикаторами этого аномального явления.

Борьба с гальванозом комплексная, предполагает полную или частичную замену протезов, местную, системную медикаментозную терапию, при необходимости – оперативное вмешательство.

Источник: https://stomaportal.ru/bolezni/galvanoz-polosti-rta

Гальваноз полости рта: диагностика, симптомы, лечение

Современная стоматология не стоит на месте, поэтому все чаще при протезировании применяются различные сплавы, что зачастую является причиной возникновения такого заболевания как гальваноз полости рта. Ниже мы рассмотрим симптоматику, а также методы борьбы и профилактики данного недуга.

Гальваноз причиняет довольно неприятные ощущения и может сопровождаться рядом серьезных осложнений. В данном материале мы подробно расскажем о причинах его возникновения и возможных осложениях, появляющихся на фоне патологии.

Что такое гальваноз полости рта

Свое название заболевание получило от физического явления под названием «гальванизм» — появления электростатического напряжения между двумя металлами в результате разницы потенциалов и химических процессов, протекающих в среде, окружающей металлы. В конкретном случае патологии протезы являются катодом и анодом, а слюна выступает в роли электролита.

Сам же гальваноз, — это результат воздействия электрического тока на ротовую полость, что сопровождается патологическими симптомами и прочими негативными факторами. Часто бывает так, что первоначально процесс не проявляется и проходит в слабой форме, однако малейшие изменения в кислотности ротовой полости, могут спровоцировать прогрессирование патологии.

Так в чем же причина того, что пациент превращается в ходячую батарейку? Дело в том, что при протезировании зубов используется большое количество различных видов металлов и их сплавов. Некоторые инертны друг к другу и не взаимодействуют, другие наоборот вызывают аллергию, отторжение или гальванические процессы при повышении рН слюны.

Соприкосновение коронок из разных металлов

Вероятность развития заболевания высока при установке в ротовой полости имплантата и протезов в большом количестве и из разных материалов. Именно поэтому важно использовать при установке коронок штифтов или мостов одинаковые по составу металлы или сплавы без посторонних примесей или добавок. Чаще всего, при протезировании применяют следующие виды металлов:

1. Медицинская сталь.
2. Титан и его производные.
3. Палладий.
4. Золото.
5. Серебро.

Однако помимо вышеперечисленных материалов в медицине часто используют медь, никель хром, цинк и кобальт. Некоторые из них (особенно кобальт и цинк в сочетании с различными сплавами) способствуют развитию гальваноза.

Случается, что даже штифт из такого инертного металла ка титан причиняет подобные проблемы, несмотря на то что при изготовлении протезов и сопутствующих материалов используют высококачественное очищенное сырье с минимумом примесей.

Даже несмотря на высокую биосовместимость у некоторых пациентов наблюдаются аллергические симптомы или отторжение.

Симптомы патологии

Чаще всего гальваноз проявляется не сразу после имплантации изделия, а несколько позже причем симптомы неявны и диагностика может быть затруднена или истолкована неверно. Есть два типа патологий этого типа — типичная и атипичная. Первая носит достаточно явную клиническую картину и характерна яркой симптоматикой, вторая протекает вяло, симптомы смазаны или вообще отсутствуют.

Для гальваноза характерны следующие признаки:

• постоянный металлический или кислый привкус в ротовой полости;
• зуд, жжение и покалывание мягких тканей и языка;
• когда образуется заряд во рту, возникает ощущение «перетекания тока»;
• проблемы со слюноотделением или вкусовыми рецепторами;
• онемение участков слизистой ротовой полости;
• увеличение чувствительности ротовой полости.

Если после установки любых металлических изделий во рту появляются вышеперечисленные признаки, нужно тут же обратиться к врачу. Помимо этого, проявляются такие симптомы, как мигрень снижение активности, ощущение усталости, апатия.

Нарушается сон, ухудшается внимание и концентрация. Часто понижается иммунитет, что может способствовать развитию таких заболеваний как ОРЗ, ОРВИ, грипп или герпес.

Пациент становится раздражительным, нервным, может пребывать в депрессивном состоянии.

Диагностика гальваноза полости рта

Для точной диагностики патологических изменений проводят следующие манипуляции:

1. Делают замер потенциалов ротовой полости при помощи гальванометра. Для этого делают два замера, первый непосредственно сразу, а второй после полоскания ротовой полости водой без примесей.
2. Проводят биохимический анализ крови и замеряют кислотность слюны.
3. Замеряют разницу потенциалов между имплантатами и мягкими тканями, потом на основании полученных данных проводят комплексный анализ для выявления факта накопления электростатического заряда.
4. Ингода пациенту необходимо сдать анализ мочи на наличие посторонних примесей.

Далеко не все клиники имеют специальные приборы для определения гальваноза, однако, для опытного врача это не проблема.

Зачастую достаточно провести опрос пациента и отправить слюну на спектральный анализ с целью выявления посторонних примесей металлов и ситуация становится ясна.

Некоторые врачи не имеют специальных приборов для точного определения нарушенной полярности, тем не менее они ориентируются на яркую симптоматику. Проведя в дополнение спектральный анализ слюны, можно установить наличие лишних микроэлементов, появившихся от окисления присутствующих металлов, что и поможет уточнить диагноз.

Лечение и профилактика

Для лечения любого заболевания важно, в первую очередь, устранить источник болезни. В данном случае — это некорректно установленные изделия из металла.

Поэтому врач для лечения удаляет все провоцирующие элементы и заменят их на керамику. Помимо этого, пациенту назначаются иммуностимуляторы для восстановления работоспособности организма.

Профилактика заболевания носит больше рекомендательный характер.

При установке, каких-либо металлических изделий старайтесь соблюдать однородность по химическому составу и чистоту сплавов.

Также при визите в другую клинику обязательно предупреждайте врача о том, что у вас уже есть инородные металлические тела в ротовой полости. Если хотите перестраховаться, то устанавливайте керамические протезы – они абсолютно инертны.

Если у вас начали появляться признаки гальваноза, то незамедлительно обращайтесь к врачу, поскольку промедление может грозить серьезными проблемами и осложнениями

Источник: https://dentalzub.com/galvanoz-polosti-rta

Что такое гальванизм, почему он возникает и каким образом его лечить?

С увеличенным использованием различных металлических сплавов для стоматологического протезирования, частым явлением стал гальванизм (гальваноз) в полости рта у пациентов. О симптомах и признаках подобного заболевания, а также способах лечения и устранения проблемы расскажем более подробно.

Мало того что такое состояние доставляет пациенту множество неприятных ощущений, но еще и приводит к довольно страшным последствиям. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Как выглядит гальванический синдром в стоматологии, с чем он связан, почему появляются те или иные симптомы, об этом расскажем в данной статье.

Что это такое?

Начнем с объяснения и различия самих понятий – гальванизм и гальваноз. Первый обозначает физический процесс в виде появления электрических токов между различными металлами, которые обладают неодинаковыми показателями потенциалов. Слюна же выступает как среда электролита, в которой данные процессы активизируются.

Гальваноз – это уже результат действия токов в ротовой полости, проявляющееся патологической симптоматикой и другими неприятными последствиями. Не всегда гальванизм приводит к такому заболеванию, а иногда проблемы заметны только со временем.

Чем же может быть вызвано появление электрического тока во рту пациента? Сегодня в медицине используется до 20 самых разных металлов, их соединений и всяческих сплавов. В одних случаях они грамотно подобраны и являются совместимыми. В других могут вызвать отторжение, аллергическую реакцию или гальванизм, особенно если в ротовой полости повысилась кислотность.

При установке множества коронок, мостов, съемных и несъемных протезов, имплантации, брекетов и других ортодонтических конструкций, сделанных с металлическими элементами, высока вероятность развития данного заболевания. Поэтому очень важно выбирать качественные материалы, цельные металлы без лишних примесей и с одинаковым составом каждый раз.

Самыми распространенными в медицине на сегодня являются следующие:

1. Никель.
2. Титан.
3. Нержавеющая сталь.
4. Соединения кобальта.
5. Палладий.
6. Хром.
7. Золото.
8. Платина.
9. Цинк.
10. Железо.
11. Серебро.
12. Медь и пр.

Помимо этого, для снижения стоимости окончательного изделия в них могут добавлять еще и другие примеси в небольших количествах, что мало влияет на общие характеристики изделия, но в некоторых случаях может вызывать гальваноз.

Причины возникновения проблемы

Исходя из вышеперечисленного можно определить ситуации, когда риски появления гальванического синдрома особо высокие:

• установка разных по составу коронок или других протезов;
• склонность пациента к аллергическим реакциям;
• импланты из разных смесей и сплавов;
• наличие металлических брекетов и их несовместимость с другими установленными конструкциями во рту.

Иногда даже титановый штифт может вызвать подобные проблемы, хотя при современной имплантации используют высококачественное сырье, тщательно обработанное и имеющее высокие показания по биосовместимости с человеческими тканями. Тем не менее есть ряд пациентов, у которых высокая чувствительность на любые металлические изделия, что и приводит к неприятным последствиям.

Симптомы

Не всегда гальванический синдром проявляется сразу после установки изделия. Бывает, что признаки смазаны, нарастают постепенно и проявиться заболевание может слишком поздно. Врачи выделяют типичную и атипичную форму патологии, когда первая определяется по вполне ярким критериям. А вторая имеет размытую клиническую картину или проходит и вовсе бессимптомно.

Если после установки любых металлических изделий во рту появляются следующие признаки, нужно тут же обратиться к врачу:

• постоянный привкус металла во рту, который не проходит ни с приемами пищи, ни во время сна;
• также и кислый привкус должен насторожить;
• жжение, покалывание кончика языка, зуд мягких тканей;
• ощущения перетекания тока по поверхности слизистой;
• заметные нарушения количества слюны, ее резкое уменьшение или увеличение;
• изменения вкусовых чувств, когда сладкое кажется кислым или горьким, и наоборот;
• онемение отдельных участков слизистой;
• повышенная чувствительность от любых прикосновений.

Также гальваноз характеризуется и общими симптомами недомогания:

• пониженный тонус, вялость, усталость;
• нарушения режима сна;
• частые приступы головных болей;
• проблемы в работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания;
• снижение иммунитета, что проявляется такими неприятностями, как герпес, грипп, ОРЗ, грибковые заболевания и пр.;
• раздражительность или депрессия, апатия, скачки настроения без причины.

Диагностика

Чтобы оценить состояние пациента, уточнить, из-за чего именно происходят те или иные изменения, нужно тщательно его обследовать. Для этого проводят такие действия:

1. Измеряют показатели потенциалов с помощью специального прибора в самых разных состояниях ротовой полости – с повышенной кислотностью, после полоскания чистой водой и т. д.
2. Оценивают показатели между мягкими тканями, зубами и установленными металлическими конструкциями.
3. Сдают анализы на кислотность слюны.
4. Проводят биохимические исследования крови.
5. Важно дифференцировать гальваноз с аллергической реакцией на металлы, поэтому делают кожные пробы на соответствующую чувствительность.
6. Также собирают общие клинические показания анализов крови, мочи и пр.

Некоторые врачи не имеют специальных приборов для точного определения нарушенной полярности, тем не менее они ориентируются на яркую симптоматику и свой богатый опыт. Проведя в дополнение спектральный анализ слюны, можно установить наличие лишних микроэлементов, появившихся от окисления присутствующих металлов, что и поможет уточнить диагноз.

Лечение гальванизма в полости рта

Чтобы полностью избавиться от неприятных симптомов, следует точно установить причину их возникновения, убрать провоцирующие факторы и устранить появившиеся проблемы. Лечение может занять от месяца до полугода, в зависимости от длительности и запущенности заболевания. Врачи применяют следующие методы:

• удаление всех металлических конструкций из ротовой полости;
• проводят профилактику предраковых состояний;
• улучшают работу иммунной системы, назначая иммуностимуляторы;
• заменяют металлические детали керамическими конструкциями;
• при возникновении гнойниковых образований проводят хирургическое их вскрытие и последующее лечение с помощью противогрибковых и других препаратов;
• появившиеся воспаления снимают противовоспалительными средствами;
• в редких случаях назначают прием антибиотиков и успокоительных лекарств.

Осложнения

Если длительное время игнорировать симптомы или же они проявляются в атипичной форме, что не дает возможности поставить точный диагноз и принять нужные меры, то гальваноз приводит к серьезным последствиям:

1. Происходит перерождение клеток тканей в злокачественные образования, что со временем вызовет онкологические заболевания.
2. Постоянный пониженный иммунитет приводит к частым хроническим и острым патологиям – стоматиту, гингивиту, папиллиту и пр.
3. Наблюдаются нарушения работы общих систем организма – дыхательной, кровеносной, желудочно-кишечного тракта и т. д.
4. Постоянное наличие электрического тока разрушает мышечную ткань, что также приводит к разным проблемам кожи лица и оставляет эстетический дефект.

Поэтому так важно вовремя установить заболевание и устранить его основную причину, ведь последствия могут оказаться необратимыми и достаточно серьезными.

Профилактика

Лучше всего не провоцировать появление гальванического синдрома, а изначально предупредить его. Для этого достаточно проследить за тем, чтобы все протезы, импланты и другие конструкции, которые устанавливают в ротовую полость, были сделаны из чистых и одинаковых металлов. Как вариант, современные изделия для восстановления полноценной улыбки могут быть керамическими.

В случаях, когда приходится устанавливать коронку или имплант из разнородного сплава, нужно выбирать такой, что содержит в себе совместимые элементы и отвечает высоким показателям качества. Не забывайте предупреждать стоматолога о том, что у вас уже есть какие-то конструкции во рту из определенных металлов, чтобы он подобрал более подходящий вариант нового изделия.

При первых признаках неприятного привкуса во рту или же других перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Источник: https://infozuby.ru/galvanizm-v-polosti-rta.html

Гальванизм в полости рта: симптомы и лечение этого явления в стоматологии

У некоторых пациентов стоматологических клиник коронки и протезы устанавливаются из разных металлов. Иногда у таких людей наблюдается гальваноз – заболевание, возникающее вследствие непереносимости сочетания зубных протезов из различных металлов.

Оно проявляется наличием гальванических электротоков, которые передаются через слюну благодаря электропроводности. Появляется раздражение слизистой оболочки рта и другие болезненные признаки.

По статистике, у 15-35% протезированных пациентов встречается подобное явление.

Что такое гальваноз и гальванизм в полости рта?

Слова гальванизм и гальваноз похожи, но имеют разное значение. Гальванизм – это процесс формирования электрических токов в среде. Он не является патологией, всего лишь обозначает физический процесс. Гальваноз – это заболевание, вызванное этими токами.

Гальванизм вызывает наличие разных металлов с высокой электропроводностью. С точки зрения физики слюна выступает в качестве электролита, а металлы – электроды. Возникает разность потенциалов, и вырабатывается электрический ток. Этот процесс сходен с действием электрической батареи.

В стоматологии при протезировании применяется около 20 металлов, среди них цинк, титан, железо, кобальт, золото, медь и т.д. Разность их потенциалов создает во рту ток, вызывающий неприятные ощущения у пациента. Уровень гальванизации измеряется специальным прибором.

Физиологическая норма электрического напряжения во рту (ЭХП, или электрохимический потенциал) составляет 120–140 мкВ.

Причины возникновения

При изготовлении зубных протезов, коронок и брекетов используются различные металлы и сплавы из них, каждый из которых обладает уникальными параметрами электропроводимости. Некоторые из них поддаются коррозии.

Погруженный в электролит металл приобретает потенциал. Разные металлы в одной и той же среде имеют разные потенциалы.Эта разница в потенциалах создает напряжение и инициирует направленное перемещение электронов, которое и является электрическим током.

Слюна, как электролит, замыкает ток. Металл с наибольшим потенциалом теряет электроны, начинается коррозия. Кроме электролитической причины, заболевание может быть вызвано индивидуальной непереносимостью некоторых материалов протезирования. Наиболее часто встречаются аллергические реакции на акриловые компоненты, нержавеющую сталь и другие.

Чем опасен для пациента?

Гальваноз опасен для человека не сам по себе, а теми последствиями, к которым он может привести. Он может стать причиной таких болезней:

• гингивит – воспаление десны;
• стоматит – воспалительное поражение слизистой рта;
• лейкоплакия полости рта – предраковое состояние;
• рак мягких тканей челюстно-лицевой области.

Классификация и симптомы заболевания

Гальваноз бывает типичный и атипичный. Чтобы разобраться, чем они отличаются, рассмотрим основные симптомы этого заболевания. Они появляются приблизительно через 1-2 месяца после установки протезов и выражаются в следующем:

• Металлический привкус во рту. Это ощущение возникает независимо от приемов пищи. Привкус может иметь кислый оттенок, который после еды ощущается более отчетливо.
• Искажение вкусового восприятия. Человек начинает по-другому ощущать вкус привычных продуктов, что говорит о нарушении работы вкусовых рецепторов. В некоторых случаях пациент перестает различать определенные оттенки вкуса.
• Через некоторое время происходит нарушение выработки слюны. Больной постоянно ощущает сухость во рту. Это происходит вследствие воздействия гальванического тока на нервные окончания в полости рта.
• Зуд и жжение во рту. Возможна некоторая отечность языка и локальная гипертермия.
• Появление окисной пленки в области протеза и белых пятен с серым оттенком на слизистой рта.
• Общее недомогание, слабость, головная боль, раздражительность, нарушение сна.

Атипичный

Атипичная форма характеризуется превышением в 3 и более раза нормальных потенциометрических показателей (разность потенциалов, сила гальванического тока, электрическая проводимость слюны). При этом симптоматика явно не выражена, присутствуют лишь единичные симптомы, например, сухость во рту. В дальнейшем болезнь может перейти в типичную форму.

Типичный

При типичной форме гальваноза потенциометрические показатели, также как и при атипичном течении заболевания, превышены в три и более раз по сравнению с физиологическими нормами. Перечисленные выше симптомы заболевания присутствуют и явно выражены. Имеют место как локальные проявления (симптомы в ротовой полости), так и общие признаки недомогания.

Лечение гальваноза

Для того, чтобы вылечить гальваноз, нужно избавиться от причины, его вызвавшей, то есть удалить изо рта металлические элементы. После этого симптомы заболевания исчезают сами собой.

Восстановление электролитических характеристик происходит постепенно. На это уходит несколько месяцев, в течение которых проводится дополнительная терапия. Ее целью является устранение нарушений, вызванных гальванозом.

Только после полного восстановления возможно повторное протезирование. При этом все металлические компоненты изготавливают только из одного металла. Лучшим решением при такой болезни являются керамические протезы.

Медикаментозная терапия

Медикаменты, применяемые при лечении гальваноза, имеют противопоказания. При этом заболевании ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только лечащий врач может назначать препараты в зависимости от течения заболевания, необходимости коррекции той или иной системы организма. В распоряжении специалистов есть много препаратов, некоторые из них:

• противогрибковое средство Флуконазол;
• антигистаминный препарат Терфенадин;
• иммуномодулятор Анаферон;
• экстракт элеутерококка;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства.

Общеукрепляющие средства

Кроме замены зубных протезов и проведения медикаментозной терапии при гальванозе полости рта врач назначает общеукрепляющие средства для восстановления функций организма.

Из укрепляющих средств растительного происхождения хорошим эффектом обладают настойка лимонника и элеутерококка. Готовые препараты свободно продаются в аптечных учреждениях. К ним прилагается руководство по применению.

В случае, если течение заболевания сопровождалось нарушениями в нервной системе, рекомендуют седативные препараты растительного происхождения легкого действия. Это валериана, пустырник и им подобные.

Поддержание иммунитета

Наиболее популярным препаратом является Продигиозан. Этот полисахарид эффективен как при хронических, так и острых воспалительных процессах. Поскольку он может вызвать аллергическую реакцию, назначению предшествует тест на переносимость лекарства. Тестирование проводится внутримышечной инъекцией 15 мкг Продигиозана.

При отсутствии негативной реакции организма проводят лечение. Назначаются 1-2 раза в сутки внутримышечные инъекции по 23-30 мкг препарата. Возможна индивидуальная дозировка до 50–100 мкг в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения не превышает 6 инъекций.

Препарат противопоказан лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой или центральной нервной системы.

Еще один иммуномодулятор — Пирогенал. Он предназначен для внутривенных и внутримышечных инъекций. Доза индивидуальна, частота – 1 раз в 2-3 дня.

Дозировку подбирают по схеме: сначала – 25-50 МПД, при необходимости увеличивают с одновременным контролем температуры, которая начинаеет повышаться. Допустимая температура тела – 38 град.С.

Если рост температуры прекратился, можно еще увеличить дозу на 25-50 МПД. Предельная разовая доза – 100 МПД для взрослых. Стандартный курс – до 30 инъекций.

Возможные осложнения

Проблема состоит в том, что часто пациенты не понимают причину ухудшения самочувствия и не видят связи с недавней установкой протезов, особенно если болезнь протекает в атипичной форме.

Когда патология развилась, перешла в типичную форму, возникают осложнения. Они могут быть в виде стоматита или гингивита, а потом перерасти в более серьезные недуги вплоть до злокачественной опухоли в полости рта.

Таким образом, при установке протезов человек должен знать, совокупность каких металлов находится на данный момент у него во рту, и сообщить об этом ортодонту. После протезирования нужно быть внимательным к своим ощущениям и посещать стоматолога в профилактических целях.

Профилактика возникновения заболевания

С целью предупреждения гальванизма человеку, нуждающемуся в протезировании зубов, нужно выполнять такие правила профилактики:

• выбирать коронки и мосты из цельных металлов, по возможности избегая сплавов;
• после протезирования посещать врача для осмотра дважды в год;
• соблюдать гигиену зубных протезов;
• при дискомфорте в полости рта незамедлительно обращаться к стоматологу.

Источник: https://pro-zuby.com/parodontologiya/polost-rta/galvanizm-v-polosti.html